តើអ្នកមានសរសៃឈាមធំមួយហើមនៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នកទេ? (ជំងឺហើមពោះអាអរតា) - ចូរយើងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរឿងនេះ!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពីសរសៃឈាមធំមួយនៅក្នុងពោះរបស់អ្នកដែលហើមដូចប៉េងប៉ោងទេ? រឿងនេះអាចស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាច ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកដឹងអំពីវា អ្នកអាចគ្រប់គ្រងរឿងជាច្រើន។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពបែបនេះ ដែលតាមវេជ្ជសាស្ត្រហៅថា "(Abdominal Aortic Aneurysm)" ឬ "(AAA)"។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ផ្នែកមួយនៃជញ្ជាំងធំនៃពោះ (Aorta) ក្លាយទៅជាខ្សោយ ហើយហើម។

តើ​ជំងឺ Aneurysm នៃ​សរសៃឈាម​អាអក​ក្នុង​ពោះ​នេះ​ជា​អ្វី?

មិនអីទេ ចូរយើងមើលជាមុនសិនថា «(Abdominal Aortic Aneurysm)» នេះជាអ្វី។ សរសៃឈាមធំបំផុត នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកគឺ aorta ឬ «(Aorta)»។ សូមគិតថាវាដូចជាបំពង់សំខាន់ដែលដឹកទឹកពីធុងទឹកទៅកាន់ផ្ទះទាំងមូល។ ឈាមដែលបូមដោយបេះដូងរបស់យើងត្រូវបានចែកចាយពាសពេញរាងកាយតាមរយៈ «(Aorta)» នេះ។ ផ្នែកនៃ «(Aorta)» នេះដែលឆ្លងកាត់ពោះត្រូវបានគេហៅថា «(Abdominal Aorta)»។

ឥឡូវនេះ នៅក្នុងជំងឺ «សរសៃឈាមអាអរតាពោះ» (Abdominal Aortic Aneurysm) ចំណុចខ្សោយមួយនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមអាអរតាពោះនឹងហើមឡើង ដូចជាប៉េងប៉ោងកំពុងផ្ទុះ។ ជាធម្មតា ជញ្ជាំងនៃ «សរសៃឈាមអាអរតា» របស់យើងគឺរឹងមាំ និងអាចបត់បែនបានខ្លាំង។ វាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីទប់ទល់នឹងសម្ពាធឈាមដែលចេញពីបេះដូង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលយើងចាស់ទៅ ដោយសារតែកត្តាដូចជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ (ដូចជាការជក់បារី) និងស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួន ជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមអាអរតានេះអាចចុះខ្សោយ។ នៅពេលដែលវាចុះខ្សោយ វាមិនអាចទប់ទល់នឹងសម្ពាធឈាមបានទេ ហើយសរសៃឈាមអាអរតាចាប់ផ្តើមហើមចេញពីចំណុចខ្សោយនោះ។ ការហើមនេះកាន់តែធំឡើងៗតាមពេលវេលា។

គ្រូពេទ្យ កំណត់ ថាអ្នកមាន AAA ប្រសិនបើផ្នែកមួយនៃសរសៃឈាមអាអរតាមាន ទំហំធំជាងធម្មតាយ៉ាងហោចណាស់ 50% ។ ចំពោះមនុស្សភាគច្រើន នេះមានន័យថាមានដុំពកដែលមានទទឹងប្រហែល 3 សង់ទីម៉ែត្រ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា នៅពេលដែលការហើមនេះ (Aneurysm) កាន់តែធំឡើង ហានិភ័យនៃការផ្ទុះរបស់វា (Rupture) ក៏កើនឡើង។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង វាអាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមច្រើនពេកនៅក្នុងខ្លួន និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ហានិភ័យនេះគឺខ្ពស់ជាពិសេសសម្រាប់ "Aneurysm" ដែលមានទំហំធំជាង 5.0 សង់ទីម៉ែត្រចំពោះស្ត្រី និង 5.5 សង់ទីម៉ែត្រចំពោះបុរស។

ជារឿយៗ ដុំគីស AAA មិនបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយទេ រហូតដល់វាហៀបនឹងផ្ទុះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងថាតើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យណាមួយសម្រាប់ការវិវត្តទៅជាដុំគីស AAA ហើយធ្វើការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីគ្រប់គ្រងពួកវា។

បន្ទាន់!

ប្រសិនបើ អ្នកស្រាប់តែមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងក្រពះ ឬខ្នងផ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នក វាអាចជាសញ្ញានៃថ្ម AAA ដែលហៀបនឹងផ្ទុះ។ អ្នកក៏អាចជួបប្រទះនឹងការពិបាកដកដង្ហើម វិលមុខ និងក្អួតផងដែរ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង អ្នកគួរតែទូរស័ព្ទទៅ 911 ឬទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។

តើ​ជំងឺ «Aneurysm ពោះ» នេះ​កើតមាន​ញឹកញាប់​ប៉ុណ្ណា?

តាមពិតទៅ នេះមិនមែនជាស្ថានភាពកម្រដូចអ្នកគិតនោះទេ។

• ប្រហែល 1.4% នៃមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុចន្លោះពី 50 ទៅ 84 ឆ្នាំនៅសហរដ្ឋអាមេរិកមានស្ថានភាពនេះ។ នោះគឺប្រហែល 1.1 លាននាក់។
• វាប៉ះពាល់ដល់បុរសចន្លោះពី 1% ទៅ 2% ដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ ។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា AAA កើនឡើងទ្វេដងរៀងរាល់ទសវត្សរ៍នៃអាយុ។
• បុរសមានឱកាសកើតជំងឺនេះច្រើនជាងស្ត្រីបួនដង។
• វាវិវឌ្ឍចំពោះស្ត្រីប្រហែល 1% ដែលមានអាយុលើសពី 70 ឆ្នាំ ដែលមានប្រវត្តិជក់បារី។

ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញបន្ថែមទៀតថា៖

• ទោះបីជាជំងឺ «Aneurysm» (ហើម) ទាំងនេះអាចកើតឡើងនៅគ្រប់ទីកន្លែងនៅក្នុង «សរសៃឈាមអាអរតា» ក៏ដោយ ក៏វាភាគច្រើនកើតឡើងនៅតំបន់ពោះ។ ៧៥% នៃជំងឺ «Aneurysm» (សរសៃឈាមអាអរតា) ទាំងអស់គឺ «Abdominal Aortic Aneurysm» (សរសៃឈាមអាអរតាក្នុងពោះ)។
• «(AAA)» ច្រើនកើតមានចំពោះជនជាតិស្បែកស ជនជាតិស្បែកខ្មៅ និងជនជាតិអាស៊ី។
• ជាធម្មតារឿងនេះកើតឡើងចំពោះបុរស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាកើតឡើងចំពោះស្ត្រី វាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការផ្ទុះ ទោះបីជាវាតូចក៏ដោយ។ វាក៏អាចកើតឡើងចំពោះសមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀតផងដែរ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​សរសៃឈាម​អាអក​ក្នុង​ពោះ​មាន​អ្វីខ្លះ?

មនុស្សភាគច្រើនមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេរហូតដល់ "AAA" ហៀបនឹងផ្ទុះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលវាហៀបនឹងផ្ទុះ អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះដូចខាងក្រោម៖

• ការឈឺចាប់ជាប់រហូត និងជ្រៅនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង ឬពោះ។
• ឈឺចាប់នៅជើង ក្រលៀន ឬតំបន់អាងត្រគាក។
• ចង្វាក់បេះដូងដែលមានអារម្មណ៍ដូចជាចង្វាក់បេះដូងនៅក្នុងតំបន់ក្រពះ។ (មនុស្សស្គមខ្លះអាចមានអារម្មណ៍បែបនេះ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាជារឿងថ្មី អ្នកគួរតែព្រួយបារម្ភ)។

ការដាច់ AAA គឺជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត! រោគសញ្ញាអាចចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ៖

• ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅត្រង់ពោះ ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម ឬជើង។
• ពិបាកដកដង្ហើម។
• អត្រាបេះដូងកើនឡើង។
• សម្ពាធឈាមទាប។
• វិលមុខ ឬបាត់បង់ស្មារតី។
• ចង្អោរ ឬក្អួត។
• ស្បែក​មាន​សភាព​ស្អិត និង​បែកញើស។

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំពន្យារពេល សូមទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់!

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​ជំងឺ​សរសៃឈាម​អាអក​ក្នុង​ពោះ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ AAA បណ្តាល​មក​ពី​ភាព​ទន់ខ្សោយ​នៅ​ក្នុង​ជញ្ជាំង​សរសៃឈាម​អាអក។ ភាព​ទន់ខ្សោយ​នេះ​បណ្តាល​មក​ពី​ការ​រួម​បញ្ចូល​គ្នា​នៃ​កត្តា​បរិស្ថាន និង​ហ្សែន។ អ្វី​ដែល​កើត​ឡើង​ពិត​ប្រាកដ​នៅ​មិន​ទាន់​យល់​ច្បាស់​នៅ​ឡើយ​ទេ។

ឧទាហរណ៍ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ អាចបំផ្លាញប្រូតេអ៊ីនដែលបង្កើតជាជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមអាអកតា ដែលធ្វើឱ្យវាមិនសូវរឹងមាំ។ ម្យ៉ាងទៀត សរសៃឈាមអាអកតាអាចចុះខ្សោយដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងសរសៃឈាម (ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម)។ នៅពេលដែលការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ទាំងនេះកកកុញតាមពេលវេលា ការរលាក និងការស្លាប់កោសិកាអាចកើតឡើងនៅក្នុងស្រទាប់នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ នៅពេលដែលសមាសធាតុរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃឈាមអាអកតាខូច សរសៃឈាមអាអកតានឹងចុះខ្សោយ ហើយអាចហើមខុសប្រក្រតីបានយ៉ាងងាយ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការវិវត្តទៅជា "ជំងឺសរសៃឈាមអាអរតា"?

កត្តាហានិភ័យទាំងនេះមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងសំខាន់ទៅលើការវិវត្តនៃ `(AAA):

• មានប្រវត្តិប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់៖អ្នកស្រាវជ្រាវនិយាយថា ការជក់បារីយ៉ាងហោចណាស់ ១០០ ដើមក្នុងមួយជីវិតរបស់អ្នក គឺជាកត្តាហានិភ័យមួយ។ ហានិភ័យនេះប្រែប្រួលអាស្រ័យលើបរិមាណថ្នាំជក់ដែលអ្នកបានប្រើប្រាស់ (អ្នកកាន់តែប្រើប្រាស់ច្រើន ហានិភ័យកាន់តែខ្ពស់)។
• អាយុកាន់តែច្រើន៖ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា AAA កើនឡើងនៅពេលអ្នកកាន់តែចាស់ (ក្រោយអាយុ 50 ឆ្នាំសម្រាប់បុរស ក្រោយអាយុ 65 ឆ្នាំសម្រាប់ស្ត្រី)។
• ភេទនៅពេលកើត៖ បុរសទំនងជាកើតជំងឺ "(AAA)" ច្រើនជាង។
• ការមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃ (AAA)៖ នេះក៏សំខាន់ផងដែរ។ ប្រសិនបើសាច់ញាតិកម្រិតទីមួយរបស់អ្នក (ឪពុកម្តាយ កូន បងប្អូនបង្កើត) មាន (AAA) អ្នកក៏មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះពី 10% ទៅ 20% ដែរ។ ទំនាក់ទំនងនេះខ្ពស់ជាពិសេសក្នុងចំណោមបងប្អូនប្រុស។

កត្តាហានិភ័យដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀត៖

• សម្ពាធឈាមខ្ពស់។
• មានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងប្រភេទ atherosclerotic (ASCVD) មួយចំនួន។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CAD) និងជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំផ្លិច (PAD)។
• មាន​ជំងឺ​ជាលិកា​ភ្ជាប់​សរសៃឈាម​ដែល​ទទួល​មរតក។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក​ដែល​អាច​កើត​មាន​នៃ `(AAA)`?

ផលវិបាកទូទៅបំផុតគឺ ការដាច់ សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល។ នេះបណ្តាលឱ្យមានមនុស្សស្លាប់ចន្លោះពី 150,000 ទៅ 200,000 នាក់នៅទូទាំងពិភពលោកជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ការដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល AAA អាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមខាងក្នុងដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ហានិភ័យកើនឡើងនៅពេលដែលសរសៃឈាមកាន់តែធំ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "ជំងឺ Aneurysm នៃសរសៃឈាមអាអរតាក្នុងពោះ"?

ដោយសារតែ AAA ជាធម្មតាមិនបង្ករោគសញ្ញា គ្រូពេទ្យតែងតែធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ AAA ដែលមិនទាន់ដាច់ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តសម្រាប់ស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកមាន AAA ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលតេស្ត ឬហេតុផលផ្សេងទៀត ពួកគេអាចធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោម៖

• អ៊ុលត្រាសោនពីរជាន់ពោះ៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានអនុវត្តជាទូទៅបំផុត គ្មានការឈឺចាប់ និងងាយស្រួលបំផុត។
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិច CT (Computed tomography angiogram - CTA)៖ វាអនុញ្ញាតឱ្យមើលឃើញកាន់តែលម្អិត។

ការពិនិត្យរកជំងឺ Aneurysm នៃសរសៃឈាមអាអកក្នុងពោះ

គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យអ្នកដែលមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា AAA ធ្វើការថតអ៊ុលត្រាសោន។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តសាមញ្ញ និងគ្មានការឈឺចាប់។ វាអាចពិនិត្យមើលវត្តមាននៃ AAA ។ ប្រសិនបើមាន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជាឱ្យថតអ៊ុលត្រាសោនបន្ថែមនៅចន្លោះ ពេល ទៀងទាត់ (ជាធម្មតារៀងរាល់ 6 ទៅ 12 ខែម្តង) ដើម្បីតាមដានវា។ ប្រសិនបើវាមានទំហំធំខ្លាំង ឬប្រសិនបើមានកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតសម្រាប់ការដាច់ ការវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំ។

តើ​ជំងឺ​សរសៃឈាម​អាអក​ក្នុង​ពោះ​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើទំហំនៃសរសៃឈាមโป่งพอง ព្រោះនេះជាកត្តាចម្បងដែលកំណត់ហានិភ័យនៃការដាច់។ សរសៃឈាមโป่งพองតូចៗអាចមិនត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗទេ។ផ្ទុយទៅវិញ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងតាមដានសរសៃឈាមโป่งដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន ឬការស្កេន CT ជាប្រចាំ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការឃ្លាំមើល ។ សរសៃឈាមโป่งធំៗអាចត្រូវការការវះកាត់។

ការឃ្លាំមើល (Surveillance)

ជាទូទៅ វាជាការសមស្របក្នុងការត្រួតពិនិត្យ AAA ប្រសិនបើអង្កត់ផ្ចិតរបស់វាមានតិចជាង 5.5 សង់ទីម៉ែត្រចំពោះបុរស និងតិចជាង 5.0 សង់ទីម៉ែត្រចំពោះស្ត្រី។ ជាងនេះទៅទៀត សរសៃឈាមโป่งមិនគួរបង្ករោគសញ្ញាណាមួយឡើយ។

អាស្រ័យលើទំហំនៃសរសៃឈាមโป่ง អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើការថតអ៊ុលត្រាសោន ឬ CT scan នៅចន្លោះ ពេល ទៀងទាត់។ សរសៃឈាមโป่งធំៗអាចត្រូវការការធ្វើតេស្តញឹកញាប់ជាង។ ប្រសិនបើអ្នកជិតដល់ដំណាក់កាលនៃការព្យាបាល អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការថត CT scan ជំនួសឱ្យការថតអ៊ុលត្រាសោន។ អ្នកគួរតែតាមដានជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងប្រាប់អ្នកផងដែរ៖

• តើ​ការ​ផ្លាស់ប្ដូរ​របៀប​រស់នៅ​អ្វីខ្លះ​ដែល​អ្នក​ត្រូវ​ធ្វើ? នេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង​ការ​ឈប់​ប្រើប្រាស់​ថ្នាំជក់​ទាំងស្រុង ការ​ញ៉ាំ​អាហារ​ដែល​ល្អ​សម្រាប់​បេះដូង និង​ការ​ហាត់ប្រាណ។
• តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលអ្នកត្រូវលេបដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពដូចជាជំងឺលើសឈាម ឬកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់?

ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងថ្នាំពេទ្យនឹងមិនធ្វើឱ្យសរសៃឈាមโป่งរួមតូចនោះទេ (បច្ចុប្បន្នមិនទាន់មានការព្យាបាលណាមួយដែលអាចធ្វើដូច្នេះបានទេ)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធានការទាំងនេះអាចជួយបន្ថយល្បឿនដែលសរសៃឈាមโป่งកាន់តែធំឡើង និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃបញ្ហាសរសៃឈាមបេះដូងផ្សេងទៀត។ អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែកំពុងស្វែងរកថ្នាំពេទ្យ និងការព្យាបាលផ្សេងទៀតដែលអាចបន្ថយ ឬបញ្ឈប់ការលូតលាស់របស់ AAA តូចៗ។

ការវះកាត់សម្រាប់ `(AAA)`

AAA របស់អ្នកអាចត្រូវការវះកាត់ក្នុងករណីទាំងនេះ៖

• សរសៃឈាម​โป่ง​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​មាន​អង្កត់ផ្ចិត 5.5 សង់ទីម៉ែត្រ ឬ​ធំ​ជាង​នេះ​ចំពោះ​បុរស និង 5.0 សង់ទីម៉ែត្រ ឬ​ធំ​ជាង​នេះ​ចំពោះ​ស្ត្រី។ (មជ្ឈមណ្ឌល​ឯកទេស​មួយ​ចំនួន​អាច​ណែនាំ​ឱ្យ​វះកាត់​សម្រាប់​ទំហំ​តូច​ជាង​នេះ អាស្រ័យ​លើ​សុខភាព​ទូទៅ ទម្រង់​ហានិភ័យ និង​កត្តា​ផ្សេងៗ​ទៀត​របស់​អ្នក។)
• ដោយមិនគិតពីទំហំនៃសរសៃឈាមអាន់យូរីសនោះទេ ប្រសិនបើវាបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា។
• ប្រសិនបើសរសៃឈាមโป่งพองបានផ្ទុះ ការវះកាត់ជាបន្ទាន់ គឺចាំបាច់ដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតរបស់អ្នក។

ការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការផ្ទុះនៃសរសៃឈាមអាអ័រតា ដោយការយកផ្នែកដែលខ្សោយនៃសរសៃឈាមអាអ័រតាចេញ ហើយជំនួសវាដោយបំពង់សិប្បនិម្មិត (ការផ្សាំ) ឬដោយការបញ្ចូលស្រទាប់ថ្មី (ការផ្សាំ) នៅខាងក្នុងសរសៃឈាមអាអ័រតា។ មានវិធីសាស្ត្រវះកាត់ពីរសម្រាប់បញ្ហានេះ៖

• ការវះកាត់ជួសជុលសរសៃឈាមអាអ័រតាបែបបើកចំហបែបប្រពៃណី៖ នៅទីនេះ ពោះត្រូវបានបើក ហើយផ្នែកដែលខូចនៃសរសៃឈាមអាអ័រតាត្រូវបានជំនួស។
• ការជួសជុល​សរសៃឈាម​โป่ง​ខាងក្នុង​សរសៃឈាម (EVAR)៖ ការវះកាត់ ​នេះ​ពាក់ព័ន្ធនឹង​ការធ្វើ​ការវះកាត់​តូចមួយ​នៅ​ជើង​ខាងលើ និង​ការបញ្ចូល​ស្តេន​ចូលទៅក្នុង​សរសៃឈាម​អាអក​ដើម្បី​គ្របដណ្តប់​សរសៃឈាម​โป่ง។ ការវះកាត់​នេះ​មិនតម្រូវឱ្យមាន​ការវះកាត់​ធំ​នោះទេ។

ទាំងគ្រូពេទ្យវះកាត់ និងអ្នកជំងឺជាទូទៅចូលចិត្តនីតិវិធី EVAR សម្រាប់ការវះកាត់ជ្រើសរើស ពីព្រោះវាងាយស្រួលក្នុងការជាសះស្បើយ និងមានឱកាសរស់រានមានជីវិតកាន់តែប្រសើរក្នុងរយៈពេលខ្លី។ ប្រសិនបើរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃឈាមអាអ័រតាសមស្រប EVAR អាចផ្តល់ការជួសជុលរយៈពេលវែង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកនឹងត្រូវធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ឬ CT ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ដើម្បីពិនិត្យមើលការជួសជុល។ ការវះកាត់បើកចំហអាចជាជម្រើសដែលមានសុវត្ថិភាពជាង ដោយសារតែកត្តាមួយចំនួន (ដូចជាអាយុរបស់អ្នក ឬលក្ខណៈនៃសរសៃឈាមអាអ័រតា)។ នីតិវិធីនីមួយៗមានគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិរបស់វា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សារឿងនេះជាមួយអ្នក ហើយអ្នកអាចធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏ល្អបំផុតជាមួយគ្នា។

សរសៃឈាម​โป่ง​ដែល​ដាច់​ត្រូវការ​ការវះកាត់​ជាបន្ទាន់ ដើម្បី​ផ្តល់​ឱកាស​ឲ្យ​វា​ជួយសង្គ្រោះ​ជីវិត។

តើខ្ញុំអាចរំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើខ្ញុំមានស្ថានភាពនេះ?

ទស្សនវិស័យរបស់អ្នកអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងទំហំនៃសរសៃឈាមโป่งพอง ពេលវេលាដែលត្រូវការសម្រាប់អ្នកដើម្បីទទួលការព្យាបាល និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីសួរអ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។ គាត់ ឬនាងស្គាល់អ្នក និងប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នកច្បាស់បំផុត។

តើអាចការពារជំងឺ Aneurysm នៃសរសៃឈាមអាអរតាក្នុងពោះបានទេ?

បច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានវិធីណាមួយដែលបង្ហាញឱ្យឃើញដើម្បីការពារការកកើត AAA នៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានឪពុកម្តាយ បងប្អូនបង្កើត ឬកូនដែលធ្លាប់មាន AAA សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងអាចណែនាំឱ្យថតអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីពិនិត្យមើលសញ្ញានៃសរសៃឈាមโป่งพอง។

មិនថាអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារឬអត់នោះទេ អ្នកអាចចាត់វិធានការដើម្បីកាត់បន្ថយកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀត និងរក្សាសុខភាពសរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នកទាំងមូល។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងទាំងនេះ៖

• តើអ្នកឈប់ជក់បារី ឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ផ្សេងទៀតដោយរបៀបណា?
• តើអ្នកបង្កើតផែនការហាត់ប្រាណដែលសាកសមនឹងអ្នកដោយរបៀបណា?
• តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង?
• តើអ្នកគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម កូឡេស្តេរ៉ុល និងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកដោយរបៀបណា?
• តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង?

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមាន «(AAA)» វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំដែលផ្តល់ដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងនឹងផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកតាមតម្រូវការរបស់អ្នក។ ជាទូទៅ ខាងក្រោមនេះជាគន្លឹះមួយចំនួន៖

• ចូលរួម​ការណាត់ជួប​វេជ្ជសាស្ត្រ និង​ការធ្វើតេស្ត​តាមដាន​ទាំងអស់​របស់អ្នក។
• ធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដែលគាំទ្រដល់សុខភាពរបស់អ្នក។ ចាប់ផ្តើមពីតូច ហើយកំណត់គោលដៅដែលអ្នកអាចសម្រេចបាន។
• លេបថ្នាំរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។
• សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកមុនពេលវះកាត់ធ្មេញ ឬនីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តមួយចំនួន។ មនុស្សមួយចំនួនត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់ពីការវះកាត់ជួសជុលសរសៃឈាមโป่งพอง។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈណាមួយដូចខាងក្រោម៖

• រោគសញ្ញាថ្មី ឬផ្លាស់ប្តូរ។
• ផលប៉ះពាល់ពីថ្នាំ។
• សំណួរ ឬកង្វល់អំពីស្ថានភាព ឬផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីភាពញឹកញាប់ដែលអ្នកគួរមកណាត់ជួប។ អ្នកនឹងត្រូវពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំដើម្បីពិនិត្យមើលរឿងទាំងនេះ៖

• តើ​គ្រាប់​ AAA នឹង​ធំ​ជាង​មុន​ទេ ឬ​ក៏​មាន​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​ផ្ទុះ​ដែរ​ឬ​ទេ?
• តើមានផលវិបាកណាមួយបន្ទាប់ពីការវះកាត់ EVAR ដូចជាការលេចធ្លាយឈាមជុំវិញការផ្សាំឬមានសញ្ញានៃការដាច់រហែកឡើងវិញដែរឬទេ?

សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទាំងអស់ ដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យអាចតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក និងជួយអ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ។

តើខ្ញុំគួរទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃការផ្ទុះ AAA ដូចជាការឈឺចាប់ភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរនៅពោះ ឬខ្នងផ្នែកខាងក្រោម សូមទូរស័ព្ទទៅ 911 ជាបន្ទាន់ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

អ្នកអាចសួរសំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យដូចជា៖

• តើខ្ញុំមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា "(AAA)" ដែរឬទេ?
• តើខ្ញុំត្រូវធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ (AAA) ដែរឬទេ?
• តើខ្ញុំគួរធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអ្វីខ្លះដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់ខ្ញុំ?

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក កំណត់ ថាអ្នកមាន "(AAA)" ពួកគេអាចសួរអ្នកនូវសំណួរទាំងនេះដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែម៖

• តើ​សរសៃឈាម​អាន់យូរីស​ធំ​ប៉ុណ្ណា?
• តើអ្នកណែនាំឱ្យមានការតាមដានឬការវះកាត់ដែរឬទេ?
• តើការវះកាត់បែបណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ខ្ញុំ?
• តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​គុណសម្បត្តិ និង​គុណវិបត្តិ​នៃ​ការ​វះកាត់?
• តើវាត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?
• តើខ្ញុំត្រូវធ្វើតេស្តតាមដានអ្វីខ្លះបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
• តើមានអ្នកណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារខ្ញុំត្រូវការធ្វើតេស្តរកមេរោគ «(AAA)» ដែរឬទេ?

ការដឹងថាអ្នកមានជំងឺសរសៃឈាមអាអកក្នុងពោះអាចជារឿងដ៏គួរឱ្យខ្លាច និងគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។ ប៉ុន្តែ ដំណឹងល្អគឺថាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដឹងថាអ្នកមានជំងឺនេះ។ ការដឹងថាអ្នកមានជំងឺនេះគឺជាជំហានដំបូងដើម្បីរក្សាសុខភាពរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក និងណែនាំការព្យាបាលនៅពេលចាំបាច់។ គាត់ ឬនាងក៏នឹងប្រាប់អ្នកអំពីអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក ដើម្បីការពារកុំឱ្យជំងឺសរសៃឈាមអាអកកាន់តែធំ ឬផ្ទុះ។

ចងចាំជាសេចក្តីសង្ខេប (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះសូមយើងសង្ខេបចំណុចសំខាន់បំផុតដែលយើងបានពិភាក្សានៅថ្ងៃនេះអំពី «(ជំងឺហើមពោះនៃសរសៃឈាមអាអរតា)» ឬ «(AAA)»។

• ជំងឺសរសៃឈាមអាអរតា (AAA) គឺជា ការចុះខ្សោយ និងហើមនៃសរសៃឈាមសំខាន់នៅក្នុងពោះ (អាអរតា)។
• ជារឿយៗ មិនមានរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូងទេ។
• បុរសវ័យចំណាស់ដែលជក់បារី មានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។ ប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសារមានជំងឺនេះ នោះនឹងមានហានិភ័យ។
• គ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំបំផុតគឺ ថាវាអាចផ្ទុះ (Rupture) ។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង វាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន ការឈឺចាប់ភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរ នៅក្នុងក្រពះ ឬខ្នងរបស់អ្នក រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត វាជារឿងបន្ទាន់។ សូមទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
• វាជារឿងសំខាន់សម្រាប់អ្នកដែលមានកត្តាហានិភ័យក្នុងការធ្វើតេស្តពិនិត្យសុខភាពតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
• ជាការព្យាបាលការឃ្លាំមើល ឬការវះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ វាអាស្រ័យលើទំហំនៃសរសៃឈាមโป่งพอง និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។
• ការឈប់ជក់បារី និងការរស់នៅរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

ចូរចងចាំថា វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការទទួលបានព័ត៌មាន និងចាត់វិធានការចាំបាច់ ជាជាងការភ័យខ្លាចចំពោះរឿងនេះ។ សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយជ្រើសរើសការព្យាបាល និងរបៀបរស់នៅដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នក។

ជំងឺសរសៃឈាមអាអរតា ហើមពោះ , AAA, ហើមសរសៃឈាមអាអរតា, បែកសរសៃឈាម, ឈឺពោះ, ជំងឺបេះដូង, ការជក់បារី