ពេលខ្លះអ្នកក៏អាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់បន្តិចបន្តួចដែលចេញពីតំបន់ត្រគាក ឬក្រលៀនរបស់អ្នក។ ប្រហែលជាអ្នកឮសំឡេងចុចនៅពេលអ្នកដើរ ឬពត់ជើងរបស់អ្នក ឬអ្នកមានអារម្មណ៍ថាវាជាប់គាំង? មនុស្សជាច្រើនគិតថានេះជារឿងធម្មតា គ្រាន់តែជាកន្លែងឈឺនៅលើដងខ្លួន ប៉ុន្តែវាអាចជាការរហែកឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយហៅថា Acetabular Labral Tear ដែលមនុស្សជាច្រើនមិនដឹងអំពីវា ប៉ុន្តែវាជារឿងធម្មតាណាស់។
តើការរហែកឆ្អឹងត្រគាក labral ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាការខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក។ សូមគិតអំពីសន្លាក់ត្រគាករបស់យើងដូចជាសន្លាក់ដែលមានរាងដូចបាល់និងរន្ធ។ បាល់គឺជាចុងខាងលើនៃឆ្អឹងភ្លៅរបស់អ្នក។ វាសមនឹងផ្នែកដែលដូចរន្ធនៃឆ្អឹងត្រគាក។ ក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា អាសេតាប៊ូឡុម។
ឥឡូវនេះ នៅជុំវិញពែងនេះ (ពោលគឺរន្ធត្រគាក) មានចិញ្ចៀនឆ្អឹងខ្ចីដ៏រឹងមាំ និងអាចបត់បែនបាន។ វាដូចជាខ្សែកៅស៊ូ។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា labrum។ វាមានមុខងារសំខាន់ពីរ៖
១. ធ្វើជាខ្នើយ៖ វាដើរតួជាខ្នើយសម្រាប់សន្លាក់ ដោយការពារឆ្អឹងទាំងពីរ (ឆ្អឹងភ្លៅ និងឆ្អឹងត្រគាក) ពីការកកិតគ្នា។
២. ផ្តល់នូវស្ថេរភាព៖ ឆ្អឹងភ្លៅនេះក៏ជួយរក្សាឆ្អឹងភ្លៅផ្នែកខាងលើ (ឆ្អឹងភ្លៅ) ឱ្យមានស្ថេរភាព និងចាក់សោរយ៉ាងរឹងមាំនៅខាងក្នុងប្រហោងត្រគាក។
ដូច្នេះប្រសិនបើមានការខូចខាតណាមួយចំពោះ labrum នេះ ពោលគឺប្រសិនបើវារហែក យើងហៅវាថាការរហែក labral ត្រគាក។
តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះ?
អាចមានហេតុផលជាច្រើនដែលធ្វើឲ្យ labrum នេះរហែក។ ជួនកាលវាអាចកើតឡើងភ្លាមៗដោយសារគ្រោះថ្នាក់ ឬវាអាចបណ្តាលមកពីការខូចខាតដែលកើតឡើងបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។
| ហេតុផល | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| គ្រោះថ្នាក់ | នេះអាចកើតឡើងដោយសារតែការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់សន្លាក់ត្រគាក ដូចជាការដួល ឬគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍។ |
| លេងហ្គេម | អ្នកដែលលេងកីឡាដែលតម្រូវឱ្យបង្វិលសន្លាក់ត្រគាកញឹកញាប់ (ឧទាហរណ៍ បាល់ទាត់ វាយកូនហ្គោល ប៊ូលីងលឿនក្នុងកីឡាគ្រីឃីត រាំបាឡេ) មានហានិភ័យខ្ពស់។ ការរត់លឿនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះដែរ។ |
| ការខូចខាតតាមពេលវេលា | គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ 75% នៃមនុស្សដែលមានស្ថានភាពនេះ មិនមានមូលហេតុជាក់លាក់ណាមួយឡើយ ។ នេះមានន័យថាយូរៗទៅ ឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាកអាចទ្រុឌទ្រោមបន្តិចម្តងៗ។ |
| ស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត | អ្នកដែលមានបញ្ហាខូចទ្រង់ទ្រាយជាក់លាក់នៃឆ្អឹងត្រគាក (ឧទាហរណ៍ ជំងឺត្រគាកខូចទ្រង់ទ្រាយ) មានហានិភ័យខ្ពស់។ ស្ថានភាពនេះក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងផងដែរ។ |
ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ប្រហែល 22% នៃអត្តពលិកដែលត្អូញត្អែរអំពីការឈឺក្រលៀនមានការរហែកនៅសន្លាក់ត្រគាកនេះ។ ម្យ៉ាងទៀត ស្ថានភាពនេះក៏កើតមានជាទូទៅចំពោះស្ត្រីផងដែរ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃរឿងនេះ?
រោគសញ្ញានៃរឿងនេះអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។
មនុស្សមួយចំនួនអាចមានស្ថានភាពនេះដោយគ្មានភាពមិនស្រួលណាមួយឡើយ ប៉ុន្តែអ្នកផ្សេងទៀតអាចជួបប្រទះការឈឺចាប់ដែលធ្វើឱ្យមិនអាចអនុវត្តភារកិច្ចប្រចាំថ្ងៃបាន។
លក្ខណៈពិសេសចម្បងៗដែលអាចមើលឃើញគឺ៖
- ការឈឺចាប់៖ ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅតំបន់ក្រលៀន ឬជុំវិញត្រគាក។ ការឈឺចាប់នេះអាចរាលដាលដល់ភ្លៅខាងលើ ឬគូទ។
- «ចុច» ឬ «ជាប់គាំង»៖ សំឡេង «ចុច» ឬ «ផ្ទុះ» ដែលចេញ មកពីសន្លាក់ត្រគាកនៅពេលធ្វើចលនាជើង ជាពិសេសនៅពេលពត់ ឬបង្វិលវា។ ពេលខ្លះជើងអាចមានអារម្មណ៍ថាវាជាប់គាំង។
- ជួរនៃចលនាមានកំណត់៖ ជួរនៃចលនាមានកំណត់ដោយសារតែការឈឺចាប់ និងអសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាសន្លាក់ត្រគាកបានត្រឹមត្រូវ។
ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ សម្ពាធបន្ថែមលើសន្លាក់អាចបណ្តាលឱ្យមានការពាក់ និងរហែកបន្ថែមទៀតតាមពេលវេលា ដែលនាំឱ្យមានការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍។
តើអ្នករកឃើញរឿងនេះយ៉ាងពិតប្រាកដដោយរបៀបណា?
និយាយឱ្យត្រង់ទៅ ស្ថានភាពនេះពិបាកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្តិច។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា មនុស្សដែលមានស្ថានភាពនេះរងទុក្ខវេទនាលើសពី 2 ឆ្នាំ មុនពេលទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ រឿងដំបូងដែលគាត់ធ្វើគឺពិនិត្យអ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់។ គាត់ពិនិត្យត្រគាករបស់អ្នក ហើយសុំឱ្យអ្នកពត់ និងបង្វិលជើងរបស់អ្នកក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា ដើម្បីមើលថាតើមានការឈឺចាប់ឬអត់។
បន្ទាប់មក សូមពិនិត្យមើលថាតើមានស្នាមរហែកនេះឬអត់។អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើអ្វីមួយដូចជាការស្កេន MRI ប៉ុន្តែពេលខ្លះសូម្បីតែការធ្វើតេស្តទាំងនេះក៏អាចពិបាកក្នុងការរកឃើញយ៉ាងច្បាស់ដែរ។
មធ្យោបាយច្បាស់លាស់មួយទៀតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហានេះគឺតាមរយៈ ការឆ្លុះសន្លាក់ត្រគាក ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះតូចៗមួយចំនួន និងការបញ្ចូលឧបករណ៍តូចមួយដែលបំពាក់ដោយកាមេរ៉ាចូលទៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក ដើម្បីមើលដោយផ្ទាល់ថាតើមានការរហែកនៅក្នុង labrum ដែរឬទេ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើឡើងជាផ្នែកមួយនៃនីតិវិធីវះកាត់។
តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការរហែកឆ្អឹងត្រគាក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងព្យាយាមព្យាបាលវាជាមុនសិនដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។
ការព្យាបាលមិនមែនវះកាត់ (ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស)
- ការសម្រាក និងការប្រើថ្នាំ៖ ដំបូង ត្រូវសម្រាកសន្លាក់ត្រគាក ហើយអាចផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់បាន។
- ការព្យាបាលដោយចលនា៖ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់។ អ្នកព្យាបាលដោយចលនានឹងបង្រៀនអ្នកពីរបៀបកាត់បន្ថយភាពតានតឹងលើសន្លាក់ និងលំហាត់ដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំជុំវិញត្រគាក។ នៅពេលដែលសាច់ដុំទាំងនេះរឹងមាំ ការគាំទ្រដែលផ្តល់ដល់សន្លាក់នឹងកើនឡើង។
ប៉ុន្តែបញ្ហានៅទីនេះគឺថា ភាគច្រើននៃ labrum របស់យើងមិនទទួលបានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមច្រើនទេ ដូច្នេះ ឱកាសនៃការជាសះស្បើយដោយធម្មជាតិគឺទាបណាស់។
ការវះកាត់
ប្រសិនបើការព្យាបាលខាងលើមិនផ្តល់ការធូរស្រាលទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅ វះកាត់សន្លាក់ ។
នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលកាមេរ៉ា និងឧបករណ៍ឆ្ងាញ់ៗតាមរយៈស្នាមវះតូចៗពីរ ឬបី ដើម្បីយកឆ្អឹងខ្ចីដែលរហែកចេញ (ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ) ឬក្នុងករណីខ្លះ ជួសជុលកន្លែងដែលរហែកដោយដេរវាមកវិញ។
ប៉ុន្តែមានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកគួរដឹងមុននឹងសម្រេចចិត្តវះកាត់នេះ៖
- នៅមិនទាន់មានភស្តុតាងច្បាស់លាស់ណាមួយដែលបង្ហាញថាការវះកាត់នេះអាចការពារជំងឺរលាកសន្លាក់នាពេលអនាគតបាននៅឡើយទេ។
- មានភស្តុតាងផងដែរថា ភាពជោគជ័យនៃការវះកាត់នេះគឺទាបជាងបន្តិចចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 45 ឆ្នាំ។
- ដូចការវះកាត់ណាមួយដែរ មានហានិភ័យ ដូចជាការខូចខាតសរសៃប្រសាទបណ្តោះអាសន្ន។
- ទោះបីជាមានភាពប្រសើរឡើងរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក៏ដោយ វាពិបាកក្នុងការនិយាយថាវានឹងមានរយៈពេលប៉ុន្មាន។ អ្នកដែលមានបញ្ហាត្រគាកផ្សេងទៀតរួចហើយ (ដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់) អាចមានអត្រាជោគជ័យទាបជាងពីការវះកាត់។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយចលនាពិតជាចាំបាច់ដើម្បីទទួលបានកម្លាំង និងភាពបត់បែនឡើងវិញនៅក្នុងសន្លាក់។
ដូច្នេះ មុនពេលធ្វើការវះកាត់ សូមពិភាក្សាអំពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន វាក៏មានតម្លៃក្នុងការទទួលបានយោបល់ទីពីរពីអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតផងដែរ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ដែលចេញមកពីត្រគាក ឬក្រលៀនរបស់អ្នក រួមជាមួយនឹងសំឡេង 'ចុច' ឬតឹងណែន វាអាចជាការរហែកសន្លាក់ត្រគាក។
- ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់ ការលេងកីឡា ឬការប្រើប្រាស់សន្លាក់ច្រើនពេកក្នុងរយៈពេលយូរ។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិច ហើយអាចត្រូវការការស្កេន MRI។
- ការសម្រាក ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងការព្យាបាលដោយចលនា គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ជាការព្យាបាលដំបូង។
- ការវះកាត់គ្រាន់តែជាជម្រើសមួយប៉ុណ្ណោះ។ អត្រាជោគជ័យរបស់វាមិនដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ ដូច្នេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលធ្វើការសម្រេចចិត្ត។
- អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺកុំមើលរំលងការឈឺត្រគាក។ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។