តើអ្នកធ្លាប់មានការឈឺទ្រូង និងឈឺខ្នងដែរឬទេ? ប្រហែលជាការឈឺចាប់នៅខ្នងរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ដូចជាវាកំពុងមកដល់ទ្រូងរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលអ្នកមានការឈឺចាប់ដែលមានអារម្មណ៍ថាវាមកពីភាគីទាំងសងខាង វាគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច មែនទេ? វាពិបាកក្នុងការដឹងថាការឈឺចាប់នេះចាប់ផ្តើមនៅទីណា និងអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យវា។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ សូមនិយាយអំពីការឈឺចាប់នេះដែលកើតចេញពីទ្រូង និងខ្នងរបស់អ្នក។
ហេតុអ្វីបានជាទ្រូង និងខ្នងរបស់ខ្ញុំឈឺក្នុងពេលតែមួយ?
មានការពន្យល់បែបវិទ្យាសាស្ត្រសាមញ្ញមួយសម្រាប់រឿងនេះ។ ស្រមៃមើលថា សរសៃប្រសាទនៅក្នុងទ្រូង និងខ្នងរបស់យើងធ្វើដំណើរជិតគ្នាខ្លាំងណាស់។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលយើងជួបប្រទះការឈឺចាប់នៅកន្លែងមួយ ឧទាហរណ៍ នៅក្នុងទ្រូង សញ្ញាឈឺចាប់នឹងលាយឡំគ្នាបន្តិចនៅពេលដែលវាទៅដល់ខួរក្បាល ហើយយើងអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់មិនត្រឹមតែនៅកន្លែងដែលការឈឺចាប់បានកើតឡើងនោះទេ ប៉ុន្តែក៏នៅកន្លែងដែលពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀតផងដែរ។ នោះមានន័យថា ការឈឺទ្រូងអាចមានអារម្មណ៍នៅខាងក្រោយ និងឈឺខ្នងនៅក្នុងទ្រូង។ គ្រូពេទ្យហៅ ការឈឺចាប់នេះថា ការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានបញ្ជូន ។
នេះជាមូលហេតុដែលនៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងសួរអ្នកនូវសំណួរមួយចំនួន ដើម្បីយល់ច្បាស់ពីការឈឺចាប់។
- តើការឈឺចាប់នៅខាងឆ្វេងឬខាងស្តាំ?
- តើការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមនៅកន្លែងមួយ ហើយរាលដាលទៅកន្លែងមួយទៀតទេ?
- តើរឿងនេះនៅតែបន្តទេ? តើវាហាក់ដូចជាកើតឡើងហើយក៏បាត់ទៅវិញទេ?
- តើការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើងនៅពេលអ្នកដកដង្ហើម ក្អក ឬធ្វើចលនារាងកាយរបស់អ្នកដែរឬទេ?
- តើអ្នកមានអារម្មណ៍យ៉ាងណាចំពោះការឈឺចាប់? តើវាដូចជាមានអ្វីមួយកំពុងសង្កត់លើអ្នកដែរឬទេ? តើវាមុតស្រួច ដូចជាការចាក់ដោយកាំបិតដែរឬទេ? ឬក៏វាជាការឈឺចាប់ស្រួចៗ?
- តើមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតជាមួយនឹងការឈឺចាប់នេះដែរឬទេ? (ឧទាហរណ៍ បែកញើស ចង្អោរ ពិបាកដកដង្ហើម)
ចម្លើយរបស់អ្នកចំពោះសំណួរទាំងនេះនឹងក្លាយជាជំនួយដ៏អស្ចារ្យដល់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ។
តើអ្វីទៅជាមូលហេតុចម្បងនៃការឈឺចាប់នេះ?
អាចមានមូលហេតុជាច្រើនសម្រាប់ការឈឺចាប់នេះ។ ខ្លះជារឿងធម្មតា ខណៈពេលដែលខ្លះទៀត ធ្ងន់ធ្ងរជាង និងត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាបន្ទាន់ ។ ដំបូងគ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលសរីរាង្គពីរដ៏សំខាន់បំផុតនៅក្នុងទ្រូងរបស់យើង៖ បេះដូង និងសួត ។
១. បញ្ហាទាក់ទងនឹងបេះដូង
ការឈឺចាប់ក្នុងបេះដូងអាចរាលដាលពីទ្រូងទៅខ្នង។
- ឈឺទ្រូង
អាការៈឈឺចុកចាប់ក្នុងទ្រូង (angina) គឺជាប្រភេទការឈឺចាប់ទូទៅបំផុតដែលទាក់ទងនឹងជំងឺបេះដូង។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលសាច់ដុំបេះដូងរបស់អ្នកមិនទទួលបានលំហូរឈាមគ្រប់គ្រាន់។ តាមវេជ្ជសាស្ត្រ វាត្រូវបានគេហៅថា (Myocardial Ischemia)។ នេះគឺជាប្រភេទការឈឺចាប់ទូទៅមួយ។
សំខាន់៖ ការឈឺចាប់ដោយសារការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងអាចជា សញ្ញានៃការគាំងបេះដូង ។ ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាដូចគ្នាដែលកើតឡើងក្នុងពេលមានការគាំងបេះដូង។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
| ការឈឺចាប់ Angina: ធម្មជាតិនិងរោគសញ្ញា | |
|---|---|
| អារម្មណ៍ឈឺចាប់យ៉ាងណា |
|
| កន្លែងដែលការឈឺចាប់រាលដាល | ដោយចាប់ផ្តើមពីទ្រូង អ្នកអាចបន្តទៅ ខ្នង ក្រពះ ក ថ្គាម ស្មា និងដៃ ។ |
| រោគសញ្ញាផ្សេងទៀត |
|
- រលាកស្រោមបេះដូង
នេះគឺជាការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ ឬការហើមនៃភ្នាសការពារជុំវិញបេះដូង (pericardium)។ ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ហើយអាចមានរយៈពេលច្រើនសប្តាហ៍។
| ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់នៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង | |
|---|---|
| អារម្មណ៍ឈឺចាប់យ៉ាងណា |
|
| រោគសញ្ញាផ្សេងទៀត | គ្រុនក្តៅ ញាក់ ពិបាកដកដង្ហើមពេលដេក ហើមជើង។ |
២. បញ្ហាទាក់ទងនឹងសួត
សួតមានទីតាំងនៅខាងក្រោយទ្រូងរបស់យើង នៅពីមុខឆ្អឹងខ្នង។ ដូច្នេះការឈឺចាប់នៅក្នុងសួតអាចមានអារម្មណ៍ទាំងនៅទ្រូង និងខ្នង។
- ការឆ្លងមេរោគទ្រូង
ការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺរលាកសួត ឬរលាកទងសួតអាចបណ្តាលឱ្យស្រទាប់សួតហើម។ ការឈឺចាប់នេះអាចកាន់តែអាក្រក់នៅពេលអ្នកក្អក ឬដកដង្ហើម។ ប្រសិនបើអ្នក ក្អក វាទំនងជាអ្នកមានការឆ្លងមេរោគ។
- ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត (PE)
- ពិបាកដកដង្ហើមខ្លាំង ភ្លាមៗ ឬកាន់តែខ្លាំងឡើងៗ។
- ឈឺទ្រូងខ្លាំងៗ និងចាក់ៗ ពេលដកដង្ហើមចូល។
- ឈឺចាប់នៅខ្នង ស្មា ក ឬថ្គាមដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។
- ការរមួលសាច់ដុំ៖ ការទាញខ្លាំងលើសាច់ដុំនៅក្នុងទ្រូង ឬខ្នង។
- ការបាក់ឆ្អឹងជំនី៖ អាចកើតឡើងពីគ្រោះថ្នាក់ ឬសូម្បីតែការក្អកធ្ងន់ធ្ងរ។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់៖ ជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលកើតឡើងនៅក្នុងសន្លាក់ដែលឆ្អឹងជំនីរភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងខ្នង។
- ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ៖ សរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្ហាប់ដោយឌីសដែលលៀនចេញរវាងឆ្អឹងកងខ្នង។
- ហ្វីប្រូម៉ៃយ៉ាលៀ៖ ជាស្ថានភាពឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ដែលកើតឡើងនៅក្នុងសាច់ដុំទូទាំងរាងកាយ។
- ប្រសិនបើការឈឺចាប់ ធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ហើយអ្នកមិនដឹងថាអ្វីជាមូលហេតុ។
- ប្រសិនបើការឈឺចាប់កើតឡើង បន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ ។
- ប្រសិនបើការឈឺចាប់មានអារម្មណ៍ដូចជា សម្ពាធ ការច្របាច់ ឬទម្ងន់ធ្ងន់សង្កត់លើទ្រូងរបស់អ្នក ។
- ប្រសិនបើមាន ការពិបាកដកដង្ហើម រួមជាមួយនឹងការឈឺចាប់។
- ប្រសិនបើការឈឺចាប់ត្រូវបានអមដោយ ការចង្អោរ ឬបែកញើសច្រើនពេក ។
- ប្រសិនបើមានការ ហូរទឹករំអិលចេញឈាម រួមជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ និងក្អក ។
- ការឈឺចាប់ក្នុងទ្រូង និងខ្នងអាចមានមូលហេតុជាច្រើន ចាប់ពីការរមួលសាច់ដុំសាមញ្ញ រហូតដល់ជំងឺបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។
- កុំទៅព្យាបាលដោយសន្មតថានេះជាមូលហេតុ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការឈឺចាប់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាឈឺទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើម ឬបែកញើសច្រើនពេក វាអាចជាអាសន្នដូចជាគាំងបេះដូង ឬស្ទះសរសៃឈាមសួត (PE)។ ដូច្នេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងជាបន្ទាន់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យ ឬកង្វល់អំពីការឈឺទ្រូង ឬខ្នងគ្រប់ប្រភេទ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។
នេះជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។ ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត (PE) គឺជាកំណកឈាមដែលកកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមនៅក្នុងសួត។ នេះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
លក្ខណៈពិសេសនៃស្ថានភាព PE៖
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
៣. បញ្ហាសាច់ដុំ និងឆ្អឹង
មិនមែនការឈឺទ្រូងទាំងអស់សុទ្ធតែកើតចេញពីបេះដូងនោះទេ។ ជួនកាលវាអាចជាបញ្ហាជាមួយសាច់ដុំ ឆ្អឹង ឬសន្លាក់របស់យើង។ ទោះបីជាទាំងនេះជាធម្មតាមិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតក៏ដោយ ក៏វាត្រូវការការព្យាបាលដែរ។
៤. បញ្ហាប្លោកនោម និងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារផ្នែកខាងលើ
ថង់ទឹកប្រមាត់ គឺជាសរីរាង្គមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់យើង ដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃពោះ។ ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នេះ ជាពិសេសពី គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ អាចរាលដាលដល់ផ្នែកខាងស្តាំនៃឆ្អឹងជំនីរ ស្មា និងខ្នង។ ការឈឺចាប់ជាធម្មតាធ្ងន់ធ្ងរ ហើយអាចអមដោយការចង្អោរ។ ស្ថានភាពដូចជាជំងឺរលាកលំពែង ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ប្រភេទនេះដែរ។ ទាំងនេះក៏ជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រផងដែរ។
តើអ្នកគួរទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម រួមជាមួយនឹងការឈឺទ្រូង និងខ្នងរបស់អ្នក សូមទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត គឺផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ជាបន្ទាន់ ដោយមិនចាំបាច់គិតអ្វីផ្សេងឡើយ។
សារយកទៅផ្ទះ
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើការឈឺទ្រូង និងខ្នងជាអ្វី? តើនេះជាជំងឺរលាកក្រពះមែនទេ?
នេះមិនមែនជាជំងឺរលាកក្រពះ (GERD) ទេ ហើយក៏មិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកគួរនៅផ្ទះជាមួយដែរ! ការឈឺចាប់រាលដាលពីកណ្តាលទ្រូងទៅខាងក្រោយ (ទៅកណ្តាលខ្នង/រវាងស្មា) គឺជាសញ្ញាព្រមានដ៏ធំ និងសំខាន់បំផុតថាបេះដូង ឬសួត ដែលជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់ និងមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតមួយនៅក្នុងរាងកាយ កំពុងរលួយ/ផ្ទុះ (អាសន្នគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត)!
💬 តើអ្វីទៅជាមូលហេតុចម្បងនៃការឈឺទ្រូង និងខ្នងដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន?
មានមូលហេតុសំខាន់ៗចំនួន ៤! ១) 'គាំងបេះដូង (Myocardial Infarction)' - នៅពេលដែលសាច់ដុំបេះដូងងាប់ ទ្រូងនឹងឈឺដូចដំរីជាន់ ហើយហូរទៅខាងក្រោយ។ ២) 'ការដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល' - នៅពេលដែលបំពង់សំខាន់ដែលដឹកឈាមចេញពីបេះដូងរហែក វាបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន (រហែក) នៅក្នុងទ្រូង/ខ្នង ដូចជាស្បែកកំពុងត្រូវបានរហែកចេញ (ការស្លាប់កើតឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី)។ ៣) កំណកឈាមក្នុងសួត (Pulmonary Embolism)។ ៤) ការឈឺចាប់ពោះរាលដាលដល់ខាងក្រោយដោយសារតែការរលាក/របួសនៃលំពែង (Acute Pancreatitis)។
💬 ពេលអ្នកមានអាការៈឈឺទ្រូង និងឈឺខ្នង តើរោគសញ្ញា «គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត» អ្វីខ្លះដែលតម្រូវឱ្យអ្នករត់ទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ដោយមិនប្រើថ្នាំ «បន្ថយឧស្ម័ន»?
មែនហើយ ឧស្ម័នអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះ (ប៉ុន្តែមានតែព្រះទេដែលដឹងថាវាជាឧស្ម័នឬអត់!)។ គ្រោះថ្នាក់ធំបំផុត! រួមជាមួយនឹងការឈឺចាប់ ប្រសិនបើអ្នកមាន 1) បែកញើសត្រជាក់ / វិលមុខ 2) ដង្ហើមខ្លី 3) ស្ពឹកនៅដៃឆ្វេងរបស់អ្នក និងការឈឺចាប់រាលដាលដល់ថ្គាម/ដៃរបស់អ្នក អ្នកត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅថ្ងៃនេះ ឥឡូវនេះ ដោយមិនបង្អង់យូរ ហើយទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ER - សម្រាប់ ECG)! (ប្រសិនបើអ្នកមកយឺតមួយម៉ោង អ្នកអាចស្លាប់)។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។