Skip to main content

តើអ្នកមានជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenal របស់អ្នកទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ (មហារីកក្រពេញ Adrenocortical)!

តើអ្នកមានជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenal របស់អ្នកទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ (មហារីកក្រពេញ Adrenocortical)!

តើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងការឈឺពោះ ឬឡើងទម្ងន់ភ្លាមៗមែនទេ? ពេលខ្លះបញ្ហាទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពមួយដែលយើងមិនសូវនិយាយច្រើនទេ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹង។ វាជាស្ថានភាពមួយហៅថា Adrenocortical Carcinoma ។ កុំបារម្ភអី ឈ្មោះរបស់វាអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិច ប៉ុន្តែសូមឲ្យវាសាមញ្ញ។

តើមហារីកក្រពេញ Adrenocortical ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ មហារីក​ក្រពេញ Adrenocortical គឺជា​មហារីក​ដែល​វិវត្តន៍​នៅ​ក្នុង​ស្រទាប់​ខាងក្រៅ​នៃ ​ក្រពេញ Adrenal របស់​អ្នក គឺ ​ស្រទាប់ Adrenal Cortex ។ សូម​គិត​ថា​ក្រពេញ​ទាំងនេះ​ជា​មួក​តូចៗ​ពីរ​នៅ​ពីលើ​តម្រងនោម​របស់​អ្នក។ ពួកវា​មាន​សារៈសំខាន់​ខ្លាំង​ណាស់ ពី​ព្រោះ​ពួកវា​ផលិត ​អរម៉ូន ​ដែល​គ្រប់គ្រង​រឿង​ជាច្រើន​នៅក្នុង​រាងកាយ​របស់​យើង រួម​ទាំង ​ការរំលាយ​អាហារ សម្ពាធ​ឈាម និង​របៀប​ដែល​យើង​ឆ្លើយតប​ទៅនឹង​ភាព​តានតឹង។

ឥឡូវនេះ ក្នុងករណីមហារីកក្រពេញ Adrenocortical នេះ ដុំសាច់មហារីកវិវត្តនៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ទាំងនេះ។ ជួនកាលដុំសាច់ទាំងនេះអាចផលិតអរម៉ូនក្នុងបរិមាណមិនប្រក្រតី។ បន្ទាប់មកអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួនកើនឡើងច្រើនពេក ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់រាងកាយយើង។ ដុំសាច់ខ្លះអាចលូតលាស់យ៉ាងលឿន ហើយក៏អាចដាក់សម្ពាធលើសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៅជុំវិញពួកវាផងដែរ។ ទោះបីជាគ្រូពេទ្យអាចព្យាបាលស្ថានភាពនេះជួនកាលក៏ដោយ ជួនកាលជំងឺនេះអាចកើតឡើងវិញ។

ទោះបីជាស្ថានភាពនេះកើតមានច្រើនបំផុតចំពោះមនុស្សពេញវ័យក៏ដោយ ជួនកាលវាអាចវិវត្តន៍ចំពោះកុមារតូចៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងផ្តោតជាចម្បងលើជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical ដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពេញវ័យ។

តើមានប្រភេទនៃជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical ដែរឬទេ?

មែនហើយ មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។ រោគសញ្ញានៃប្រភេទទាំងពីរនេះក៏ខុសគ្នាពីគ្នាដែរ។

១. ដុំសាច់ដែលដំណើរការ៖ នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ ដុំសាច់ទាំងនេះផលិតអរម៉ូនដូចជា អាល់ដូស្តេរ៉ូន កូទីសូល អេស្ត្រូសែន និង តេស្តូស្តេរ៉ូន ច្រើនជាងអ្វីដែលវាគួរមាន។ ដូច្នេះ រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើប្រភេទអរម៉ូនដែលត្រូវបានផលិតលើស។

២. ដុំសាច់មិនដំណើរការ៖ ដុំសាច់ទាំងនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ការផលិតអរម៉ូនទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាអាចលូតលាស់ធំ ហើយសង្កត់លើសរីរាង្គ និងជាលិកាជុំវិញ ដែលបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួល។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

តាមពិតទៅ នេះគឺជាជំងឺមហារីក ដ៏កម្រមួយ ។ ទោះបីជាវាជាប្រភេទជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតដែលវិវត្តនៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ក៏ដោយ វាកម្រមានណាស់។ មានតែប្រហែលមួយនាក់ក្នុងចំណោមមួយលាននាក់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ដូច្នេះកុំភ្ញាក់ផ្អើលនឹងឈ្មោះរបស់វា។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺមហារីក​ក្រពេញ Adrenocortical មាន​អ្វីខ្លះ?

វាពិតជាអស្ចារ្យណាស់ដែលមនុស្សមួយចំនួនមានជំងឺមហារីកនេះ ប៉ុន្តែ មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។វាមិនលេចឡើងទេ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ចន្លោះពី 20% ទៅ 30% នៃអ្នកជំងឺទាំងនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តរូបភាពសម្រាប់ស្ថានភាពមួយផ្សេងទៀត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង អ្នកអាចនឹងឃើញរឿងដូចជា៖

  • ឈឺពោះ ឬមិនស្រួលខ្លួន។
  • ការលូតលាស់រោមមិនប្រក្រតីនៅលើមុខ ឬដងខ្លួនរបស់ស្ត្រី (hirsutism)។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាពុកចង្ការរបស់បុរសកំពុងដុះឡើង។
  • សុដន់រីកធំចំពោះបុរស (Gynecomastia)។
  • សម្ពាធឈាមខ្ពស់។
  • ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។
  • ការឡើងទម្ងន់ ជាពិសេសនៅលើមុខ ក និងដងខ្លួន។ វាដូចជាមនុស្សម្នាក់ស្រាប់តែធំឡើងភ្លាមៗ។

តើជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical មានភាពសាហាវប៉ុណ្ណា?

នេះ​ជា​ជំងឺមហារីក ​ដ៏​សាហាវ​មួយ ។ នេះ​មានន័យថា ដុំសាច់​អាច​លូតលាស់​បាន​យ៉ាង​ឆាប់រហ័ស ហើយ ​រាលដាល (metastasize) ទៅ​ខាងក្រៅ​ក្រពេញ Adrenal ទៅ​ផ្នែក​ផ្សេងទៀត​នៃ​រាងកាយ ដូចជា​សួត និង​ឆ្អឹង។ នៅពេល​ដែល​វា​រាលដាល វា​កាន់តែ​ពិបាក​ព្យាបាល។

តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical?

អ្នកស្រាវជ្រាវនៅមិនទាន់រកឃើញ មូលហេតុពិតប្រាកដ នៅឡើយទេ។ មនុស្សមួយចំនួនវិវត្តទៅជាជំងឺនេះដោយសារតែជំងឺហ្សែនមួយចំនួនដែលត្រូវបានបន្តពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់។ នេះមានន័យថាប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសារមានជំងឺនេះ អ្នកផ្សេងទៀតក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះដែរ។

ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន មួយចំនួនហាក់ដូចជាបង្កើនហានិភ័យ។ ឧទាហរណ៍ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង ហ្សែនទប់ស្កាត់ដុំសាច់ (TP53) និង (IGF2) អាចនាំឱ្យមានជំងឺមហារីកនេះ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ហ្សែនទប់ស្កាត់ដុំសាច់គឺជាហ្សែនដែលគ្រប់គ្រងការលូតលាស់កោសិការបស់យើង។ ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងហ្សែនទាំងនេះ កោសិកាអាចបែងចែក និងគុណដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយក្លាយជាមហារីក។

តើ​ជំងឺ​តំណពូជ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បង្កើន​ហានិភ័យ​របស់ខ្ញុំ?

អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតំណពូជណាមួយដូចខាងក្រោម៖

  • រោគសញ្ញា Beckwith-Wiedemann
  • ស្មុគស្មាញ Carney
  • ដុំសាច់ក្នុងគ្រួសារ (FAP)
  • រោគសញ្ញា Li-Fraumeni
  • រោគសញ្ញាលីនច
  • ដុំសាច់ក្រពេញ endocrine ច្រើនប្រភេទប្រភេទទី 1 (MEN1)
  • ជំងឺ​សរសៃ​ប្រសាទ​ប្រភេទ​ទី 1 (NF1)
  • រោគសញ្ញាវ៉ុនហ៊ីបផល-លីនដូ (រោគសញ្ញា VHL)

ប្រសិនបើ​មាន​អ្នក​ណា​ម្នាក់​ក្នុង​គ្រួសារ​របស់​អ្នក​មាន​ស្ថានភាព​ទាំងនេះ វា​ជា​គំនិត​ល្អ​ក្នុង​ការ​ពិភាក្សា​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ និង​សិក្សា​អំពី​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ហ្សែន។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical?

ជំងឺមហារីកនេះ រីករាលដាល (metastasizes) យ៉ាងលឿន។មែនហើយ។ វាអាចពិបាកព្យាបាលណាស់ នៅពេលដែលវារាលដាលទៅខាងក្រៅក្រពេញ Adrenal។ ជាងនេះទៅទៀត ដុំសាច់ផលិតអរម៉ូនមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពដូចជា៖

  • រោគសញ្ញា Cushing៖ នេះបណ្តាលមកពីក្រពេញ Adrenal ផលិតអរម៉ូន Cortisol ច្រើនពេក។ រោគសញ្ញារួមមាន មុខហើម និងខ្លួនហើម។
  • រោគសញ្ញាខន៖ ស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីការផលិតអរម៉ូនអាល់ដូស្តេរ៉ូនច្រើនពេក។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដូចជាជំងឺលើសឈាម។

តើជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច? (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដុំសាច់ក្រពេញ Adrenal អំឡុងពេលធ្វើតេស្តរកស្ថានភាពផ្សេងទៀត ឬប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តដូចជា៖

  • ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការធ្វើតេស្តដូចជាការស្កេន MRI, ស្កេន CT ឬការស្កេន PET ដើម្បីមើលថាតើមានដុំសាច់ឬអត់។
  • ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម៖ ពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូនរបស់អ្នក។
  • ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើដុំសាច់នោះជាមហារីកឬអត់ និងដើម្បីទទួលបានសំណាកជាលិកា។

តើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical មានអ្វីខ្លះ?

វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើប្រាស់ការវាយតម្លៃដំណាក់កាលមហារីកដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាល និងកំណត់អ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកបន្ទាប់ពីការព្យាបាល (ការព្យាករណ៍)។ ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical ត្រូវបានកំណត់ដោយទំហំនៃដុំសាច់ ទីតាំងរបស់វា និងថាតើវាបានរីករាលដាល ដល់កូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះ ឬសរីរាង្គឆ្ងាយៗឬអត់។

ខាងក្រោមនេះជាដំណាក់កាលសំខាន់ៗ៖

  • ដំណាក់កាលទី I៖ ដុំសាច់មានទំហំ 5 សង់ទីម៉ែត្រ (ប្រហែល 2 អ៊ីញ) ឬតូចជាង។ វាមិនទាន់រាលដាលទៅក្រៅក្រពេញ Adrenal នៅឡើយទេ។
  • ដំណាក់កាលទី II៖ ដុំសាច់មានទំហំធំជាង 5 សង់ទីម៉ែត្រ ប៉ុន្តែមិនទាន់រាលដាលហួសពីក្រពេញ Adrenal នៅឡើយទេ។
  • ដំណាក់កាលទី III៖ ដុំសាច់បានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរក្បែរនោះ។
  • ដំណាក់កាលទី IV៖ ដុំសាច់បានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរក្បែរៗ សរីរាង្គក្បែរៗ ឬសរីរាង្គឆ្ងាយៗ។

ព័ត៌មានអំពីដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកជួនកាលហាក់ដូចជាមានការភាន់ច្រឡំ។ ដូច្នេះកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីសុំការបំភ្លឺ។ ជាងនេះទៅទៀត សូមសួរថាតើវាប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច។

តើការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical មានអ្វីខ្លះ?

ការព្យាបាលទូទៅបំផុតគឺ ការវះកាត់យកក្រពេញ Adrenal ចេញ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់យកក្រពេញ Adrenal មួយ ឬទាំងពីរចេញ។ លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជា៖

  • Mitotane (Mitotane (Lysodren®))៖ថ្នាំនេះដំណើរការដោយកំណត់សកម្មភាពរបស់ក្រពេញ Adrenal។ វាអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើបន្ទាប់ពីក្រពេញ Adrenal មួយត្រូវបានយកចេញ ឬនៅពេលដែលការវះកាត់មិនអាចធ្វើទៅបាន។ ដោយសារតែថ្នាំនេះបញ្ឈប់ការផលិតអរម៉ូន អ្នកដែលលេបវាក៏ត្រូវលេបថ្នាំគ្រាប់អរម៉ូនផងដែរ។
  • ថ្នាំ Metyrapone (Metopirone®)៖ ថ្នាំប្រភេទនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីការផលិតអរម៉ូនលើសដោយអូវែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ ដុំសាច់អាចធំពេកមិនអាចវះកាត់យកចេញដោយសុវត្ថិភាពបានទេ នៅពេលដែលជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យអាចប្រើ ការព្យាបាលដោយគីមី ។ ទោះបីជាការព្យាបាលនេះមិនអាចលុបបំបាត់ដុំសាច់មហារីកបានទាំងស្រុងក៏ដោយ វាអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងបន្ថយការលូតលាស់របស់ដុំសាច់។

អ្នកក៏ប្រហែលជាចង់ពិចារណា ការថែទាំแบบประคับประคอง ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលរបស់អ្នកដែរ។ ការថែទាំแบบประคับประคองគឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលមួយដែលជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល។ អ្នកឯកទេសថែទាំแบบประคับประคองក៏អាចផ្តល់ការគាំទ្រផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍ដល់អ្នកផងដែរ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផល​វិបាក ឬ​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល?

ការវះកាត់ និងថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក ឬផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗ។ ឧទាហរណ៍ ការវះកាត់ដើម្បីយកក្រពេញ Adrenal ចេញអាចបណ្តាលឱ្យមានរឿងដូចជា៖

  • ផលប៉ះពាល់លើការផលិតអរម៉ូន៖ ជាធម្មតា ក្រពេញ Adrenal ដែលនៅសល់នឹងទទួលយកមុខងាររបស់ក្រពេញដែលត្រូវបានដកចេញ ហើយផលិតអរម៉ូនគ្រប់គ្រាន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងទេ អ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំអរម៉ូនបន្ថែមរហូតដល់ក្រពេញដែលនៅសល់ផលិតអរម៉ូនបានត្រឹមត្រូវ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថា ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ Adrenal
  • ការឆ្លងមេរោគ៖ ការឆ្លងមេរោគអាចកើតឡើងនៅក្នុងពោះ ឬនៅកន្លែងវះកាត់។
  • ការហូរឈាមច្រើនពេក៖ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងក្នុងពេល ឬក្រោយពេលវះកាត់។

តើ​ថ្នាំ​នេះ​មាន​ផល​វិបាក ឬ​ផល​ប៉ះពាល់​អ្វី​ខ្លះ?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំ mitotane រយៈពេលពីរទៅប្រាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ mitotane អាចរួមមាន៖

  • ចង្អោរ និងក្អួត
  • រាគ
  • កន្ទួលលើស្បែក
  • ភាពច្របូកច្របល់

តើអត្រារស់រានមានជីវិតសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical មានអ្វីខ្លះ?

ជារួម មនុស្ស 50% ដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical នៅរស់រានមានជីវិតប្រាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អត្រារស់រានមានជីវិតនេះអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍៖

  • ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
  • ថាតើដុំសាច់សកម្ម (ផលិតអរម៉ូន) ឬអសកម្ម។
  • អាយុរបស់អ្នក។
  • សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។

អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំតាមដំណាក់កាលមានដូចខាងក្រោម៖

  • ដំណាក់កាលទី 1: 81%
  • ដំណាក់កាលទី II: 61%
  • ដំណាក់កាលទី III: 50%
  • ដំណាក់កាលទី IV: 13%

ស្ថិតិទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភ។ នោះជារឿងធម្មតា។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ស្ថិតិទាំងនេះគឺផ្អែកលើបទពិសោធន៍កន្លងមក។ អ្នកជំនាញវាស់ស្ទង់អត្រារស់រានមានជីវិតទាំងនេះរៀងរាល់ប្រាំឆ្នាំម្តង។ អ្វីៗអាចផ្លាស់ប្តូរច្រើនក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំ ហើយការផ្លាស់ប្តូរទាំងនោះអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល។ ដូចគ្នានេះដែរ សូមចងចាំថាអត្រារស់រានមានជីវិតទាំងនេះមិនមែនជាការប៉ាន់ស្មានអំពីរយៈពេលដែលអ្នកនឹងរស់នៅនោះទេ។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរជាក់លាក់អំពីអត្រារស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីក សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងគឺជាធនធានដ៏ល្អបំផុតរបស់អ្នក ព្រោះគាត់ ឬនាងដឹងពីស្ថានភាពរបស់អ្នកច្បាស់បំផុត។

តើមហារីកក្រពេញ Adrenocortical អាចការពារបានទេ?

ទេ វាមិនអាចការពារបានពិតប្រាកដទេ។ អ្នកស្រាវជ្រាវដឹងថា ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical គឺបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងហ្សែនមួយចំនួនដែលបណ្តាលឱ្យកោសិកាមហារីកកើនឡើង និងបង្កើតជាដុំសាច់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេមិនទាន់ដឹងថាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទាំងនេះនៅឡើយទេ។ ដូច្នេះ ពួកគេមិនអាចណែនាំវិធីដើម្បីការពារកុំឱ្យវាកើតឡើងនោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺតំណពូជមួយចំនួនបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺទាំងនេះ វាជាគំនិតល្អក្នុងការពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងសិក្សាអំពីការធ្វើតេស្តហ្សែន ដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទាំងនេះ។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា? (តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?)

មហារីកក្រពេញ Adrenocortical គឺជាមហារីកដ៏កម្រមួយ ដែលកើតឡើងវិញជាញឹកញាប់។ បញ្ហាប្រឈមទាំងពីរនេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច ឯកោ និងថប់បារម្ភ។ ជាសំណាងល្អ មានជំហានមួយចំនួនដែលអ្នកអាចអនុវត្តដើម្បីជួយ៖

  • ស្វែងរកការគាំទ្រ៖ សូមសួរក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពី ក្រុមគាំទ្រ សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical។ ការចំណាយពេលវេលា និងការនិយាយជាមួយមនុស្សដែលកំពុងឆ្លងកាត់រឿងដូចគ្នានឹងអ្នកកំពុងឆ្លងកាត់អាចមានប្រយោជន៍។
  • សូមពិចារណាកម្មវិធីសង្គ្រោះជីវិតពីជំងឺមហារីក៖ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical មានការភ័យខ្លាចថាជំងឺមហារីកនឹងកើតឡើងវិញ។ កម្មវិធីសង្គ្រោះជីវិតពីជំងឺមហារីកគឺជាធនធានមួយដើម្បីជួយដោះស្រាយការថប់បារម្ភនោះ។
  • បន្តការថែទាំបន្ធូរបន្ថយ៖ ប្រសិនបើអ្នកទទួលការព្យាបាលដោយគីមីបន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការជំនួយក្នុងការគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical ច្រើនតែកើតឡើងវិញ ជាពិសេសក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ពេល ណាត់ជួបតាមដាន ដើម្បីតាមដានសញ្ញានៃជំងឺដែលកើតឡើងវិញ។ ឧទាហរណ៍៖

  • ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ រៀងរាល់បីខែម្តងរយៈពេលពីរឆ្នាំ បន្ទាប់មករៀងរាល់បីទៅប្រាំមួយខែម្តងសម្រាប់រយៈពេលបីឆ្នាំទៀត។
  • ការធ្វើតេស្តឈាម៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូន។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical គឺជាជំងឺកម្រមួយ។ អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរជាច្រើនអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។ ខាងក្រោមនេះជាសំណួរមួយចំនួនដែលយើងគិតថាអ្នកអាចនឹងយល់ថាមានប្រយោជន៍៖

  • តើវាមានន័យយ៉ាងណានៅពេលដែលដុំសាច់សកម្ម ឬអសកម្ម?
  • តើដុំសាច់បានរាលដាលទៅក្រៅក្រពេញ Adrenal របស់ខ្ញុំហើយឬនៅ? បើដូច្នោះមែន តើរាលដាលដល់កម្រិតណា?
  • តើខ្ញុំមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
  • តើ​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល​មាន​អ្វីខ្លះ?
  • តើខ្ញុំគួរធ្វើតេស្តហ្សែនសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical នៅក្នុងគ្រួសាររបស់ខ្ញុំដែរឬទេ?
  • ប្រសិនបើការព្យាបាលទទួលបានជោគជ័យ តើឱកាសដែលដុំសាច់នឹងកើតឡើងវិញមានប៉ុន្មាន?

មហារីកក្រពេញ Adrenocortical គឺជាមហារីកដ៏កម្រ និងឈ្លានពាន ដែលប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញ Adrenal របស់អ្នក។ វាអាចមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីទេ ហើយមនុស្សជាច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំឡុងពេលធ្វើតេស្តសម្រាប់ស្ថានភាពខុសគ្នាទាំងស្រុង។ អ្នកប្រហែលជាមានការព្រួយបារម្ភ និងភ័យខ្លាចអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក និងដំណឹងថា មហារីកក្រពេញ Adrenocortical របស់អ្នកអាចកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាស្ថានភាពនេះធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍តានតឹងខ្លាំង សូមចំណាយពេលដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរសំណួរអំពីការព្យាបាល និងរបៀបដែលវានឹងប៉ះពាល់ដល់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងយល់ពីមូលហេតុដែលអ្នកមានប្រតិកម្មជាក់លាក់។ ពួកគេនឹងនៅទីនោះដើម្បីឆ្លើយសំណួររបស់អ្នក ចាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ រហូតដល់ការព្យាបាល និងការតាមដានអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

សារយកទៅផ្ទះ

ទោះបីជាជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical ជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា ស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យត្រឹមត្រូវ និងស្វែងរកការគាំទ្រ។

  • នេះ​ជា​ជំងឺមហារីក​ដ៏កម្រ​មួយ៖ ដូច្នេះ​កុំ​បាក់ទឹកចិត្ត​ដោយ​ឈ្មោះ​របស់​វា។
  • ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញា៖ ប្រយ័ត្នចំពោះរឿងដូចជា ឈឺក្រពះ ការឡើងទម្ងន់មិនធម្មតា និងការប្រែប្រួលអ័រម៉ូន។
  • សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់៖ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងពិនិត្យសុខភាព។
  • មានវិធីព្យាបាល៖ ការវះកាត់ ថ្នាំ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាការព្យាបាលណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
  • ការគាំទ្រផ្លូវចិត្តគឺមានសារៈសំខាន់៖ អ្នកមិនឯកាក្នុងដំណើរនេះទេ។ ចូរនិយាយជាមួយក្រុមគ្រួសារ មិត្តភក្តិ និងក្រុមគាំទ្រ។

សូមចងចាំថា អ្នកជំងឺម្នាក់ៗគឺខុសគ្នា។ ស្ថានភាពរបស់អ្នក ការព្យាបាលរបស់អ្នក និងដំណើរនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នកគឺមានលក្ខណៈប្លែកពីគេ។ កុំបោះបង់ក្តីសង្ឃឹមឡើយ។ ធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយដោះស្រាយបញ្ហាប្រឈមនេះដោយអាកប្បកិរិយាវិជ្ជមាន។


មហារីកក្រពេញ Adrenol , មហារីកក្រពេញ Adrenal, ដុំសាច់ក្រពេញ Adrenal, ដុំសាច់ផលិតអរម៉ូន, Cortisol, Aldosterone, ការវះកាត់ក្រពេញ Adrenal, Mitotane

Frequently Asked Questions (FAQ)

តើ​ជំងឺ​តំណពូជ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បង្កើន​ហានិភ័យ​របស់ខ្ញុំ?

អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតំណពូជណាមួយដូចខាងក្រោម៖

តើ​ថ្នាំ​នេះ​មាន​ផល​វិបាក ឬ​ផល​ប៉ះពាល់​អ្វី​ខ្លះ?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំ mitotane រយៈពេលពីរទៅប្រាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ mitotane អាចរួមមាន៖

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 6 + 9 =
តើអ្នកមានជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenal របស់អ្នកទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ (មហារីកក្រពេញ Adrenocortical)!

តើអ្នកមានជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenal របស់អ្នកទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ (មហារីកក្រពេញ Adrenocortical)!

តើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងការឈឺពោះ ឬឡើងទម្ងន់ភ្លាមៗមែនទេ? ពេលខ្លះបញ្ហាទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពមួយដែលយើងមិនសូវនិយាយច្រើនទេ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹង។ វាជាស្ថានភាពមួយហៅថា Adrenocortical Carcinoma ។ កុំបារម្ភអី ឈ្មោះរបស់វាអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិច ប៉ុន្តែសូមឲ្យវាសាមញ្ញ។

តើមហារីកក្រពេញ Adrenocortical ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ មហារីក​ក្រពេញ Adrenocortical គឺជា​មហារីក​ដែល​វិវត្តន៍​នៅ​ក្នុង​ស្រទាប់​ខាងក្រៅ​នៃ ​ក្រពេញ Adrenal របស់​អ្នក គឺ ​ស្រទាប់ Adrenal Cortex ។ សូម​គិត​ថា​ក្រពេញ​ទាំងនេះ​ជា​មួក​តូចៗ​ពីរ​នៅ​ពីលើ​តម្រងនោម​របស់​អ្នក។ ពួកវា​មាន​សារៈសំខាន់​ខ្លាំង​ណាស់ ពី​ព្រោះ​ពួកវា​ផលិត ​អរម៉ូន ​ដែល​គ្រប់គ្រង​រឿង​ជាច្រើន​នៅក្នុង​រាងកាយ​របស់​យើង រួម​ទាំង ​ការរំលាយ​អាហារ សម្ពាធ​ឈាម និង​របៀប​ដែល​យើង​ឆ្លើយតប​ទៅនឹង​ភាព​តានតឹង។

ឥឡូវនេះ ក្នុងករណីមហារីកក្រពេញ Adrenocortical នេះ ដុំសាច់មហារីកវិវត្តនៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ទាំងនេះ។ ជួនកាលដុំសាច់ទាំងនេះអាចផលិតអរម៉ូនក្នុងបរិមាណមិនប្រក្រតី។ បន្ទាប់មកអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួនកើនឡើងច្រើនពេក ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់រាងកាយយើង។ ដុំសាច់ខ្លះអាចលូតលាស់យ៉ាងលឿន ហើយក៏អាចដាក់សម្ពាធលើសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៅជុំវិញពួកវាផងដែរ។ ទោះបីជាគ្រូពេទ្យអាចព្យាបាលស្ថានភាពនេះជួនកាលក៏ដោយ ជួនកាលជំងឺនេះអាចកើតឡើងវិញ។

ទោះបីជាស្ថានភាពនេះកើតមានច្រើនបំផុតចំពោះមនុស្សពេញវ័យក៏ដោយ ជួនកាលវាអាចវិវត្តន៍ចំពោះកុមារតូចៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងផ្តោតជាចម្បងលើជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical ដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពេញវ័យ។

តើមានប្រភេទនៃជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical ដែរឬទេ?

មែនហើយ មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។ រោគសញ្ញានៃប្រភេទទាំងពីរនេះក៏ខុសគ្នាពីគ្នាដែរ។

១. ដុំសាច់ដែលដំណើរការ៖ នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ ដុំសាច់ទាំងនេះផលិតអរម៉ូនដូចជា អាល់ដូស្តេរ៉ូន កូទីសូល អេស្ត្រូសែន និង តេស្តូស្តេរ៉ូន ច្រើនជាងអ្វីដែលវាគួរមាន។ ដូច្នេះ រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើប្រភេទអរម៉ូនដែលត្រូវបានផលិតលើស។

២. ដុំសាច់មិនដំណើរការ៖ ដុំសាច់ទាំងនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ការផលិតអរម៉ូនទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាអាចលូតលាស់ធំ ហើយសង្កត់លើសរីរាង្គ និងជាលិកាជុំវិញ ដែលបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួល។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

តាមពិតទៅ នេះគឺជាជំងឺមហារីក ដ៏កម្រមួយ ។ ទោះបីជាវាជាប្រភេទជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតដែលវិវត្តនៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ក៏ដោយ វាកម្រមានណាស់។ មានតែប្រហែលមួយនាក់ក្នុងចំណោមមួយលាននាក់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ដូច្នេះកុំភ្ញាក់ផ្អើលនឹងឈ្មោះរបស់វា។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺមហារីក​ក្រពេញ Adrenocortical មាន​អ្វីខ្លះ?

វាពិតជាអស្ចារ្យណាស់ដែលមនុស្សមួយចំនួនមានជំងឺមហារីកនេះ ប៉ុន្តែ មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។វាមិនលេចឡើងទេ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ចន្លោះពី 20% ទៅ 30% នៃអ្នកជំងឺទាំងនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តរូបភាពសម្រាប់ស្ថានភាពមួយផ្សេងទៀត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង អ្នកអាចនឹងឃើញរឿងដូចជា៖

  • ឈឺពោះ ឬមិនស្រួលខ្លួន។
  • ការលូតលាស់រោមមិនប្រក្រតីនៅលើមុខ ឬដងខ្លួនរបស់ស្ត្រី (hirsutism)។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាពុកចង្ការរបស់បុរសកំពុងដុះឡើង។
  • សុដន់រីកធំចំពោះបុរស (Gynecomastia)។
  • សម្ពាធឈាមខ្ពស់។
  • ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។
  • ការឡើងទម្ងន់ ជាពិសេសនៅលើមុខ ក និងដងខ្លួន។ វាដូចជាមនុស្សម្នាក់ស្រាប់តែធំឡើងភ្លាមៗ។

តើជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical មានភាពសាហាវប៉ុណ្ណា?

នេះ​ជា​ជំងឺមហារីក ​ដ៏​សាហាវ​មួយ ។ នេះ​មានន័យថា ដុំសាច់​អាច​លូតលាស់​បាន​យ៉ាង​ឆាប់រហ័ស ហើយ ​រាលដាល (metastasize) ទៅ​ខាងក្រៅ​ក្រពេញ Adrenal ទៅ​ផ្នែក​ផ្សេងទៀត​នៃ​រាងកាយ ដូចជា​សួត និង​ឆ្អឹង។ នៅពេល​ដែល​វា​រាលដាល វា​កាន់តែ​ពិបាក​ព្យាបាល។

តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical?

អ្នកស្រាវជ្រាវនៅមិនទាន់រកឃើញ មូលហេតុពិតប្រាកដ នៅឡើយទេ។ មនុស្សមួយចំនួនវិវត្តទៅជាជំងឺនេះដោយសារតែជំងឺហ្សែនមួយចំនួនដែលត្រូវបានបន្តពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់។ នេះមានន័យថាប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសារមានជំងឺនេះ អ្នកផ្សេងទៀតក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះដែរ។

ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន មួយចំនួនហាក់ដូចជាបង្កើនហានិភ័យ។ ឧទាហរណ៍ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង ហ្សែនទប់ស្កាត់ដុំសាច់ (TP53) និង (IGF2) អាចនាំឱ្យមានជំងឺមហារីកនេះ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ហ្សែនទប់ស្កាត់ដុំសាច់គឺជាហ្សែនដែលគ្រប់គ្រងការលូតលាស់កោសិការបស់យើង។ ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងហ្សែនទាំងនេះ កោសិកាអាចបែងចែក និងគុណដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយក្លាយជាមហារីក។

តើ​ជំងឺ​តំណពូជ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បង្កើន​ហានិភ័យ​របស់ខ្ញុំ?

អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតំណពូជណាមួយដូចខាងក្រោម៖

  • រោគសញ្ញា Beckwith-Wiedemann
  • ស្មុគស្មាញ Carney
  • ដុំសាច់ក្នុងគ្រួសារ (FAP)
  • រោគសញ្ញា Li-Fraumeni
  • រោគសញ្ញាលីនច
  • ដុំសាច់ក្រពេញ endocrine ច្រើនប្រភេទប្រភេទទី 1 (MEN1)
  • ជំងឺ​សរសៃ​ប្រសាទ​ប្រភេទ​ទី 1 (NF1)
  • រោគសញ្ញាវ៉ុនហ៊ីបផល-លីនដូ (រោគសញ្ញា VHL)

ប្រសិនបើ​មាន​អ្នក​ណា​ម្នាក់​ក្នុង​គ្រួសារ​របស់​អ្នក​មាន​ស្ថានភាព​ទាំងនេះ វា​ជា​គំនិត​ល្អ​ក្នុង​ការ​ពិភាក្សា​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ និង​សិក្សា​អំពី​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ហ្សែន។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical?

ជំងឺមហារីកនេះ រីករាលដាល (metastasizes) យ៉ាងលឿន។មែនហើយ។ វាអាចពិបាកព្យាបាលណាស់ នៅពេលដែលវារាលដាលទៅខាងក្រៅក្រពេញ Adrenal។ ជាងនេះទៅទៀត ដុំសាច់ផលិតអរម៉ូនមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពដូចជា៖

  • រោគសញ្ញា Cushing៖ នេះបណ្តាលមកពីក្រពេញ Adrenal ផលិតអរម៉ូន Cortisol ច្រើនពេក។ រោគសញ្ញារួមមាន មុខហើម និងខ្លួនហើម។
  • រោគសញ្ញាខន៖ ស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីការផលិតអរម៉ូនអាល់ដូស្តេរ៉ូនច្រើនពេក។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដូចជាជំងឺលើសឈាម។

តើជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច? (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដុំសាច់ក្រពេញ Adrenal អំឡុងពេលធ្វើតេស្តរកស្ថានភាពផ្សេងទៀត ឬប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តដូចជា៖

  • ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការធ្វើតេស្តដូចជាការស្កេន MRI, ស្កេន CT ឬការស្កេន PET ដើម្បីមើលថាតើមានដុំសាច់ឬអត់។
  • ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម៖ ពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូនរបស់អ្នក។
  • ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើដុំសាច់នោះជាមហារីកឬអត់ និងដើម្បីទទួលបានសំណាកជាលិកា។

តើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical មានអ្វីខ្លះ?

វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើប្រាស់ការវាយតម្លៃដំណាក់កាលមហារីកដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាល និងកំណត់អ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកបន្ទាប់ពីការព្យាបាល (ការព្យាករណ៍)។ ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical ត្រូវបានកំណត់ដោយទំហំនៃដុំសាច់ ទីតាំងរបស់វា និងថាតើវាបានរីករាលដាល ដល់កូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះ ឬសរីរាង្គឆ្ងាយៗឬអត់។

ខាងក្រោមនេះជាដំណាក់កាលសំខាន់ៗ៖

  • ដំណាក់កាលទី I៖ ដុំសាច់មានទំហំ 5 សង់ទីម៉ែត្រ (ប្រហែល 2 អ៊ីញ) ឬតូចជាង។ វាមិនទាន់រាលដាលទៅក្រៅក្រពេញ Adrenal នៅឡើយទេ។
  • ដំណាក់កាលទី II៖ ដុំសាច់មានទំហំធំជាង 5 សង់ទីម៉ែត្រ ប៉ុន្តែមិនទាន់រាលដាលហួសពីក្រពេញ Adrenal នៅឡើយទេ។
  • ដំណាក់កាលទី III៖ ដុំសាច់បានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរក្បែរនោះ។
  • ដំណាក់កាលទី IV៖ ដុំសាច់បានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរក្បែរៗ សរីរាង្គក្បែរៗ ឬសរីរាង្គឆ្ងាយៗ។

ព័ត៌មានអំពីដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកជួនកាលហាក់ដូចជាមានការភាន់ច្រឡំ។ ដូច្នេះកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីសុំការបំភ្លឺ។ ជាងនេះទៅទៀត សូមសួរថាតើវាប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច។

តើការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical មានអ្វីខ្លះ?

ការព្យាបាលទូទៅបំផុតគឺ ការវះកាត់យកក្រពេញ Adrenal ចេញ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់យកក្រពេញ Adrenal មួយ ឬទាំងពីរចេញ។ លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជា៖

  • Mitotane (Mitotane (Lysodren®))៖ថ្នាំនេះដំណើរការដោយកំណត់សកម្មភាពរបស់ក្រពេញ Adrenal។ វាអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើបន្ទាប់ពីក្រពេញ Adrenal មួយត្រូវបានយកចេញ ឬនៅពេលដែលការវះកាត់មិនអាចធ្វើទៅបាន។ ដោយសារតែថ្នាំនេះបញ្ឈប់ការផលិតអរម៉ូន អ្នកដែលលេបវាក៏ត្រូវលេបថ្នាំគ្រាប់អរម៉ូនផងដែរ។
  • ថ្នាំ Metyrapone (Metopirone®)៖ ថ្នាំប្រភេទនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីការផលិតអរម៉ូនលើសដោយអូវែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ ដុំសាច់អាចធំពេកមិនអាចវះកាត់យកចេញដោយសុវត្ថិភាពបានទេ នៅពេលដែលជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យអាចប្រើ ការព្យាបាលដោយគីមី ។ ទោះបីជាការព្យាបាលនេះមិនអាចលុបបំបាត់ដុំសាច់មហារីកបានទាំងស្រុងក៏ដោយ វាអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងបន្ថយការលូតលាស់របស់ដុំសាច់។

អ្នកក៏ប្រហែលជាចង់ពិចារណា ការថែទាំแบบประคับประคอง ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលរបស់អ្នកដែរ។ ការថែទាំแบบประคับประคองគឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលមួយដែលជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល។ អ្នកឯកទេសថែទាំแบบประคับประคองក៏អាចផ្តល់ការគាំទ្រផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍ដល់អ្នកផងដែរ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផល​វិបាក ឬ​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល?

ការវះកាត់ និងថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក ឬផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗ។ ឧទាហរណ៍ ការវះកាត់ដើម្បីយកក្រពេញ Adrenal ចេញអាចបណ្តាលឱ្យមានរឿងដូចជា៖

  • ផលប៉ះពាល់លើការផលិតអរម៉ូន៖ ជាធម្មតា ក្រពេញ Adrenal ដែលនៅសល់នឹងទទួលយកមុខងាររបស់ក្រពេញដែលត្រូវបានដកចេញ ហើយផលិតអរម៉ូនគ្រប់គ្រាន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងទេ អ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំអរម៉ូនបន្ថែមរហូតដល់ក្រពេញដែលនៅសល់ផលិតអរម៉ូនបានត្រឹមត្រូវ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថា ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ Adrenal
  • ការឆ្លងមេរោគ៖ ការឆ្លងមេរោគអាចកើតឡើងនៅក្នុងពោះ ឬនៅកន្លែងវះកាត់។
  • ការហូរឈាមច្រើនពេក៖ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងក្នុងពេល ឬក្រោយពេលវះកាត់។

តើ​ថ្នាំ​នេះ​មាន​ផល​វិបាក ឬ​ផល​ប៉ះពាល់​អ្វី​ខ្លះ?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំ mitotane រយៈពេលពីរទៅប្រាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ mitotane អាចរួមមាន៖

  • ចង្អោរ និងក្អួត
  • រាគ
  • កន្ទួលលើស្បែក
  • ភាពច្របូកច្របល់

តើអត្រារស់រានមានជីវិតសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical មានអ្វីខ្លះ?

ជារួម មនុស្ស 50% ដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical នៅរស់រានមានជីវិតប្រាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អត្រារស់រានមានជីវិតនេះអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍៖

  • ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
  • ថាតើដុំសាច់សកម្ម (ផលិតអរម៉ូន) ឬអសកម្ម។
  • អាយុរបស់អ្នក។
  • សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។

អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំតាមដំណាក់កាលមានដូចខាងក្រោម៖

  • ដំណាក់កាលទី 1: 81%
  • ដំណាក់កាលទី II: 61%
  • ដំណាក់កាលទី III: 50%
  • ដំណាក់កាលទី IV: 13%

ស្ថិតិទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភ។ នោះជារឿងធម្មតា។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ស្ថិតិទាំងនេះគឺផ្អែកលើបទពិសោធន៍កន្លងមក។ អ្នកជំនាញវាស់ស្ទង់អត្រារស់រានមានជីវិតទាំងនេះរៀងរាល់ប្រាំឆ្នាំម្តង។ អ្វីៗអាចផ្លាស់ប្តូរច្រើនក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំ ហើយការផ្លាស់ប្តូរទាំងនោះអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល។ ដូចគ្នានេះដែរ សូមចងចាំថាអត្រារស់រានមានជីវិតទាំងនេះមិនមែនជាការប៉ាន់ស្មានអំពីរយៈពេលដែលអ្នកនឹងរស់នៅនោះទេ។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរជាក់លាក់អំពីអត្រារស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីក សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងគឺជាធនធានដ៏ល្អបំផុតរបស់អ្នក ព្រោះគាត់ ឬនាងដឹងពីស្ថានភាពរបស់អ្នកច្បាស់បំផុត។

តើមហារីកក្រពេញ Adrenocortical អាចការពារបានទេ?

ទេ វាមិនអាចការពារបានពិតប្រាកដទេ។ អ្នកស្រាវជ្រាវដឹងថា ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical គឺបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងហ្សែនមួយចំនួនដែលបណ្តាលឱ្យកោសិកាមហារីកកើនឡើង និងបង្កើតជាដុំសាច់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេមិនទាន់ដឹងថាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទាំងនេះនៅឡើយទេ។ ដូច្នេះ ពួកគេមិនអាចណែនាំវិធីដើម្បីការពារកុំឱ្យវាកើតឡើងនោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺតំណពូជមួយចំនួនបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺទាំងនេះ វាជាគំនិតល្អក្នុងការពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងសិក្សាអំពីការធ្វើតេស្តហ្សែន ដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទាំងនេះ។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា? (តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?)

មហារីកក្រពេញ Adrenocortical គឺជាមហារីកដ៏កម្រមួយ ដែលកើតឡើងវិញជាញឹកញាប់។ បញ្ហាប្រឈមទាំងពីរនេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច ឯកោ និងថប់បារម្ភ។ ជាសំណាងល្អ មានជំហានមួយចំនួនដែលអ្នកអាចអនុវត្តដើម្បីជួយ៖

  • ស្វែងរកការគាំទ្រ៖ សូមសួរក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពី ក្រុមគាំទ្រ សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical។ ការចំណាយពេលវេលា និងការនិយាយជាមួយមនុស្សដែលកំពុងឆ្លងកាត់រឿងដូចគ្នានឹងអ្នកកំពុងឆ្លងកាត់អាចមានប្រយោជន៍។
  • សូមពិចារណាកម្មវិធីសង្គ្រោះជីវិតពីជំងឺមហារីក៖ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical មានការភ័យខ្លាចថាជំងឺមហារីកនឹងកើតឡើងវិញ។ កម្មវិធីសង្គ្រោះជីវិតពីជំងឺមហារីកគឺជាធនធានមួយដើម្បីជួយដោះស្រាយការថប់បារម្ភនោះ។
  • បន្តការថែទាំបន្ធូរបន្ថយ៖ ប្រសិនបើអ្នកទទួលការព្យាបាលដោយគីមីបន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការជំនួយក្នុងការគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical ច្រើនតែកើតឡើងវិញ ជាពិសេសក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ពេល ណាត់ជួបតាមដាន ដើម្បីតាមដានសញ្ញានៃជំងឺដែលកើតឡើងវិញ។ ឧទាហរណ៍៖

  • ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ រៀងរាល់បីខែម្តងរយៈពេលពីរឆ្នាំ បន្ទាប់មករៀងរាល់បីទៅប្រាំមួយខែម្តងសម្រាប់រយៈពេលបីឆ្នាំទៀត។
  • ការធ្វើតេស្តឈាម៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូន។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical គឺជាជំងឺកម្រមួយ។ អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរជាច្រើនអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។ ខាងក្រោមនេះជាសំណួរមួយចំនួនដែលយើងគិតថាអ្នកអាចនឹងយល់ថាមានប្រយោជន៍៖

  • តើវាមានន័យយ៉ាងណានៅពេលដែលដុំសាច់សកម្ម ឬអសកម្ម?
  • តើដុំសាច់បានរាលដាលទៅក្រៅក្រពេញ Adrenal របស់ខ្ញុំហើយឬនៅ? បើដូច្នោះមែន តើរាលដាលដល់កម្រិតណា?
  • តើខ្ញុំមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
  • តើ​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល​មាន​អ្វីខ្លះ?
  • តើខ្ញុំគួរធ្វើតេស្តហ្សែនសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical នៅក្នុងគ្រួសាររបស់ខ្ញុំដែរឬទេ?
  • ប្រសិនបើការព្យាបាលទទួលបានជោគជ័យ តើឱកាសដែលដុំសាច់នឹងកើតឡើងវិញមានប៉ុន្មាន?

មហារីកក្រពេញ Adrenocortical គឺជាមហារីកដ៏កម្រ និងឈ្លានពាន ដែលប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញ Adrenal របស់អ្នក។ វាអាចមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីទេ ហើយមនុស្សជាច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំឡុងពេលធ្វើតេស្តសម្រាប់ស្ថានភាពខុសគ្នាទាំងស្រុង។ អ្នកប្រហែលជាមានការព្រួយបារម្ភ និងភ័យខ្លាចអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក និងដំណឹងថា មហារីកក្រពេញ Adrenocortical របស់អ្នកអាចកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាស្ថានភាពនេះធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍តានតឹងខ្លាំង សូមចំណាយពេលដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរសំណួរអំពីការព្យាបាល និងរបៀបដែលវានឹងប៉ះពាល់ដល់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងយល់ពីមូលហេតុដែលអ្នកមានប្រតិកម្មជាក់លាក់។ ពួកគេនឹងនៅទីនោះដើម្បីឆ្លើយសំណួររបស់អ្នក ចាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ រហូតដល់ការព្យាបាល និងការតាមដានអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

សារយកទៅផ្ទះ

ទោះបីជាជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical ជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា ស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យត្រឹមត្រូវ និងស្វែងរកការគាំទ្រ។

  • នេះ​ជា​ជំងឺមហារីក​ដ៏កម្រ​មួយ៖ ដូច្នេះ​កុំ​បាក់ទឹកចិត្ត​ដោយ​ឈ្មោះ​របស់​វា។
  • ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញា៖ ប្រយ័ត្នចំពោះរឿងដូចជា ឈឺក្រពះ ការឡើងទម្ងន់មិនធម្មតា និងការប្រែប្រួលអ័រម៉ូន។
  • សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់៖ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងពិនិត្យសុខភាព។
  • មានវិធីព្យាបាល៖ ការវះកាត់ ថ្នាំ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាការព្យាបាលណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
  • ការគាំទ្រផ្លូវចិត្តគឺមានសារៈសំខាន់៖ អ្នកមិនឯកាក្នុងដំណើរនេះទេ។ ចូរនិយាយជាមួយក្រុមគ្រួសារ មិត្តភក្តិ និងក្រុមគាំទ្រ។

សូមចងចាំថា អ្នកជំងឺម្នាក់ៗគឺខុសគ្នា។ ស្ថានភាពរបស់អ្នក ការព្យាបាលរបស់អ្នក និងដំណើរនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នកគឺមានលក្ខណៈប្លែកពីគេ។ កុំបោះបង់ក្តីសង្ឃឹមឡើយ។ ធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយដោះស្រាយបញ្ហាប្រឈមនេះដោយអាកប្បកិរិយាវិជ្ជមាន។


មហារីកក្រពេញ Adrenol , មហារីកក្រពេញ Adrenal, ដុំសាច់ក្រពេញ Adrenal, ដុំសាច់ផលិតអរម៉ូន, Cortisol, Aldosterone, ការវះកាត់ក្រពេញ Adrenal, Mitotane

Frequently Asked Questions (FAQ)

តើ​ជំងឺ​តំណពូជ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បង្កើន​ហានិភ័យ​របស់ខ្ញុំ?

អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកក្រពេញ Adrenocortical ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតំណពូជណាមួយដូចខាងក្រោម៖

តើ​ថ្នាំ​នេះ​មាន​ផល​វិបាក ឬ​ផល​ប៉ះពាល់​អ្វី​ខ្លះ?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំ mitotane រយៈពេលពីរទៅប្រាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ mitotane អាចរួមមាន៖

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 6 + 9 =