តើអ្នកតែងតែមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងខ្សោយដែរឬទេ? តើអ្នកវិលមុខនៅពេលអ្នកដើរចម្ងាយឆ្ងាយ ឬឡើងជណ្តើរដែរឬទេ? ភាគច្រើនយើងហៅវាថា "ភាពស្លេកស្លាំង"។ វាជាការពិត។ ប៉ុន្តែ តើអ្នកធ្លាប់គិតទេថា ប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់អ្នក ពោលគឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ អាចនឹងវាយប្រហារ និងបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នក? ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺកម្រមួយដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្ន។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ឬហៅកាត់ថា (AIHA) ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើ AIHA នេះជាអ្វី?
ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងសូមក្រឡេកមើលថាភាពស្លេកស្លាំងជាអ្វី។ ភាពស្លេកស្លាំងគឺជាការថយចុះនៃចំនួន កោសិកាឈាមក្រហម នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដែលផ្ទុកអុកស៊ីសែន។ កោសិកាឈាមក្រហមទាំងនេះត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខួរឆ្អឹងរបស់យើង។ ជាធម្មតា កោសិកាឈាមក្រហមមួយអាចរស់នៅបានប្រហែល 120 ថ្ងៃ។ នៅពេលដែលកោសិកាទាំងនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយ សរីរាង្គរបស់រាងកាយមិនទទួលបានបរិមាណអុកស៊ីសែនចាំបាច់នោះទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងខ្សោយ។
ឥឡូវនេះ មានរឿងចម្លែកមួយកើតឡើងនៅក្នុង AIHA។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលការពាររាងកាយរបស់យើងពីជំងឺ បានកំណត់អត្តសញ្ញាណកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានសុខភាពល្អរបស់ខ្លួនដោយច្រឡំថាជា "សត្រូវ"។ វាដូចជាកងទ័ពរបស់ប្រទេសមួយកំពុងវាយប្រហារប្រជាជនរបស់ខ្លួន។ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចាប់ផ្តើមបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមតាមរបៀបនេះ ពួកវានឹងបាត់បង់ក្នុងអត្រាដែលខួរឆ្អឹងមិនអាចតាមទាន់បាន។ ពេលខ្លះ អាយុកាលរបស់កោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានកំណត់ត្រឹមតែពីរបីថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារជំងឺអូតូអ៊ុយមីន (AIHA)។
តើ AIHA ប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?
ជំងឺ AIHA ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។ មួយគឺផ្អែកលើមូលហេតុ។ មួយទៀតគឺផ្អែកលើសីតុណ្ហភាពដែលកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានបំផ្លាញ។ ចូរយើងមើលថាទាំងនេះជាអ្វី។
| ចំណាត់ថ្នាក់ | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| AIHA បឋម | ក្នុងករណីនេះ គ្មានជំងឺ ឬមូលហេតុផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ AIHA ត្រូវបានរកឃើញនោះទេ។ នោះគឺនេះគឺជាស្ថានភាពដាច់ដោយឡែកមួយ។ |
| AIHA បន្ទាប់បន្សំ | នៅទីនេះ AIHA បណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺលុយពីស ជំងឺមហារីកមួយចំនួន) ឬការឆ្លងមេរោគ។ |
| តម្រៀបតាមសីតុណ្ហភាព | |
| ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic អូតូអ៊ុយមីនក្តៅ | នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ នៅក្នុងប្រភេទនេះ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមនៅសីតុណ្ហភាពរាងកាយធម្មតា ឬខ្ពស់ជាងនេះ។ នេះបណ្តាលមកពីប្រភេទជាក់លាក់នៃអង្គបដិប្រាណមួយហៅថា IgG។ |
| ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារជំងឺអូតូអ៊ុយមីនត្រជាក់ (CAD) | ជំងឺនេះកម្រមានណាស់។ ឈ្មោះមួយទៀតសម្រាប់ជំងឺនេះគឺ ជំងឺអាគ្លូទីនីនត្រជាក់ (CAD)។ ក្នុងករណីនេះ កោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានបំផ្លាញនៅពេលដែលរាងកាយប៉ះពាល់នឹងភាពត្រជាក់។ ប្រភេទអង្គបដិប្រាណដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះបញ្ហានេះគឺ IgM។ |
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះ?
រោគសញ្ញាជាច្រើននៃ AIHA គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងភាពស្លេកស្លាំងដទៃទៀត ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ប្រសិនបើការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់។
រោគសញ្ញាដែលឃើញជាញឹកញាប់៖
- ខ្សោយ និងអស់កម្លាំង៖ មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង សូម្បីតែបន្ទាប់ពីធ្វើការងារបានបន្តិចបន្តួចក៏ដោយ។
- ស្បែកស្លេក៖ ស្បែកស្លេក បបូរមាត់ និងក្រចក។
- ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់៖ អារម្មណ៍ថាបេះដូងកំពុងលោតញាប់ ទោះបីជាអ្នកគ្រាន់តែឈរស្ងៀមក៏ដោយ។
- ដង្ហើមខ្លី៖ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលអ្នកអស់កម្លាំងបន្តិច។
- ឈឺទ្រូង។
- ការឡើងលឿងនៃភ្នែក និងស្បែក (ជំងឺខាន់លឿង)៖ នេះគឺជាស្ថានភាពដែលយើងហៅថាជំងឺខាន់លឿង។
- ទឹកនោមពណ៌ងងឹត៖ ទឹកនោមដែលមានពណ៌ងងឹតដូចជាកូកាកូឡា។
- មានអារម្មណ៍ឆ្អែត៖ នេះបណ្តាលមកពីលំពែងរីកធំ។
អ្នកដែលមានជំងឺផ្តាសាយប្រភេទ AIHA (CAD) ក៏អាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាបន្ថែមទាំងនេះផងដែរ៖
- ដៃនិងជើងតែងតែត្រជាក់។
- ដៃ និងជើងប្រែជាពណ៌ខៀវ/ក្រហម នៅពេលប៉ះពាល់នឹងភាពត្រជាក់។
- ឈឺក្បាល។
- ឈឺខ្នង និងជើង។
តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលបង្កឲ្យមានជំងឺ AIHA?
ភាគច្រើនវាពិបាកក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ (AIHA បឋម)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះវាអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត (AIHA បន្ទាប់បន្សំ)។
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនផ្សេងទៀត៖ ឧទាហរណ៍ ជំងឺដូចជាជំងឺលុយពីស។
- ជំងឺមហារីកមួយចំនួន៖ជាពិសេសជំងឺមហារីកដែលទាក់ទងនឹងឈាមដូចជាជំងឺមហារីកឈាម (Chronic Lymphocytic Leukemia) និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ (Non-Hodgkin Lymphoma)។
- ការឆ្លងមេរោគ៖ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដូចជា *Mycoplasma pneumoniae*។
- វីរុស៖ វីរុសដូចជាវីរុស Epstein-Barr មេរោគអេដស៍ និងជំងឺរលាកថ្លើម។
- ថ្នាំមួយចំនួន៖ បញ្ហានេះក៏អាចកើតឡើងជាប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំមួយចំនួនដូចជាប៉េនីស៊ីលីន និងមេទីលដូប៉ា។
ចំណុចសំខាន់គឺ ថា ជំងឺ AIHA មិនមែនជាជំងឺឆ្លងទេ។ វាជាបញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មេរោគមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ Epstein-Barr) ដែលអាចបណ្តាលឱ្យវាអាចចម្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀត។
តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំង រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺ ទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ។ គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ ហើយនឹងពិនិត្យអ្នក។ បើចាំបាច់ គាត់នឹងបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកឈាម។
ការធ្វើតេស្តឈាមជាច្រើនត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
- ចំនួនឈាមពេញលេញ (CBC)៖ នេះពិនិត្យមើលចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម កោសិកាឈាមស និងប្លាកែត។ ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាបគឺជាសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំង។
- តេស្ត Coombs៖ នេះគឺជាតេស្តជាក់លាក់បំផុតសម្រាប់ AIHA។ វាពិនិត្យមើលថាតើរាងកាយរបស់អ្នកកំពុងផលិតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងកោសិកាឈាមក្រហមឬអត់។
- ការលាបពណ៌ជុំវិញកោសិកា៖ សំណាកឈាមត្រូវបានពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីរកមើលសញ្ញានៃការបំផ្លាញកោសិកាក្រហម។
- ការធ្វើតេស្តប៊ីលីរុយប៊ីន៖ នៅពេលដែលកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានបំផ្លាញ កម្រិតនៃសារធាតុមួយហៅថា ប៊ីលីរុយប៊ីនកើនឡើងនៅក្នុងឈាម។ នេះជាមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានពណ៌លឿង។
- ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមមិនទាន់ពេញវ័យ៖ នេះវាស់ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមថ្មីដែលកំពុងផលិតដោយខួរឆ្អឹង។ ចំនួនខ្ពស់មានន័យថា ខួរឆ្អឹងកំពុងធ្វើការខ្លាំងពេកមិនអាចបង្កើតកោសិកាថ្មីជំនួសកោសិកាដែលកំពុងត្រូវបានបំផ្លាញបាន។
តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ AIHA?
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក ប្រភេទនៃជំងឺ AIHA និងមូលហេតុ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ការព្យាបាលអាចមិនចាំបាច់ទេ។
- ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត៖ ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដូចជា Prednisolone គឺជាថ្នាំព្យាបាលជួរទីមួយ។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយការទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងបញ្ឈប់វាពីការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម។
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផ្សេងទៀត៖ ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនឆ្លើយតបទៅនឹងស្តេរ៉ូអ៊ីតទេ ថ្នាំដទៃទៀតដូចជា Rituximab ត្រូវបានប្រើ។
- ការវះកាត់យកលំពែងចេញ៖ ភាគច្រើន ការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមកើតឡើងនៅក្នុងលំពែង។ ដូច្នេះប្រសិនបើថ្នាំមិនអាចគ្រប់គ្រងវាបាន គ្រូពេទ្យអាចសម្រេចចិត្តវះកាត់យកលំពែងចេញ។
- ការបញ្ចូលឈាម៖ ប្រសិនបើភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ ការបញ្ចូលឈាមអាចចាំបាច់ដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិត។
- ការការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺផ្តាសាយ (សម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយ AIHA/CAD)៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺផ្តាសាយ AIHA ការការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺផ្តាសាយគឺមានសារៈសំខាន់។
- ពាក់ស្រោមដៃពេលយករបស់ចេញពីទូរទឹកកក។
- ប្រសិនបើអ្នកចេញទៅក្រៅក្នុងអាកាសធាតុត្រជាក់ សូមពាក់មួក ក្រមា និងអាវធំ។
- ប្រសិនបើអ្នកទៅកន្លែងដែលមានម៉ាស៊ីនត្រជាក់ច្រើន សូមស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ក្តៅៗ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំឱ្យអ្នកលេបថ្នាំបំប៉ន អាស៊ីតហ្វូលិក (វីតាមីន B9) ផងដែរ ព្រោះវីតាមីននេះត្រូវការសម្រាប់ការផលិតកោសិកាឈាមក្រហមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
តើផលវិបាកអ្វីខ្លះអាចកើតឡើងដោយសារស្ថានភាពនេះ?
ប្រសិនបើ AIHA មិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ផលវិបាកមួយចំនួនអាចកើតឡើង។
- កំណកឈាម៖ កំណកឈាមអាចកកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ជាពិសេសនៅជើង។ ប្រសិនបើកំណកឈាមទាំងនេះធ្វើដំណើរទៅកាន់សួត (ស្ទះសរសៃឈាមសួត) វាគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។
- ការខូចខាតតម្រងនោម៖ AIHA ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានអាចបណ្តាលឱ្យខូចតម្រងនោម។
- ជំងឺបេះដូង៖ ភាពស្លេកស្លាំងរយៈពេលវែងបណ្តាលឱ្យបេះដូងធ្វើការខ្លាំងជាងមុន ដែលអាចធ្វើឱ្យបេះដូងចុះខ្សោយ។
មិនចាំបាច់ខ្លាចរឿងទាំងនេះទេ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ត្រូវទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងអនុវត្តតាមការណែនាំ និងការព្យាបាលរបស់គ្រូពេទ្យឲ្យបានច្បាស់លាស់។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចជៀសវាងផលវិបាកជាច្រើនទាំងនេះបាន។
សារយកទៅផ្ទះ
- ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារជំងឺឈាមក្រហមដោយសារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំស្វ័យប្រវត្តិ (AIHA) គឺជាស្ថានភាពកម្រមួយដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នកដោយអចេតនា។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជា អស់កម្លាំងញឹកញាប់ ស្លេកស្លាំង ពិបាកដកដង្ហើម និងភ្នែកឡើងលឿង កុំ ខ្ជិលច្រអូស អំពីវា។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ហើយស្វែងរកដំបូន្មាន។ កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។
- មេរោគ AIHA មិនមែនជាជំងឺឆ្លងទេ ដូច្នេះមិនចាំបាច់ញែកអ្នកជំងឺឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកនោះទេ។
- ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ មនុស្សជាច្រើនអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបានយ៉ាងល្អ និងរស់នៅជីវិតធម្មតា។ ដូច្នេះកុំខ្លាចអី។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។