តើជាតិខ្លាញ់កកកុញនៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់អ្នកទេ? (ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម) ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

ពេលខ្លះ អ្នកអាចមានបញ្ហាធំមួយកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដោយមិនដឹងខ្លួន។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយដោយស្ងៀមស្ងាត់ ប៉ុន្តែអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា "ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម"។ ស្រមៃមើល សរសៃឈាមរបស់អ្នកប្រៀបដូចជាបំពង់ទឹក តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើបំពង់ទាំងនេះស្ទះដោយធូលីដី ពោលគឺខ្លាញ់? នោះជាអ្វីដែលកើតឡើងក្នុងករណីនេះដែរ។ ទោះបីជានេះជារឿងធ្ងន់ធ្ងរបន្តិចក៏ដោយ ប្រសិនបើយើងយល់វាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ យើងអាចធ្វើបានច្រើនដើម្បីជៀសវាងវា។

តើជំងឺក្រិនសរសៃឈាមជាអ្វី? និយាយឱ្យសាមញ្ញ...

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​សរសៃឈាម​រឹង​គឺជា​ការ​ប្រមូលផ្តុំ​បន្តិចម្តងៗ​នៃ​ខ្លាញ់ កូឡេស្តេរ៉ុល កាល់ស្យូម និង​សារធាតុ​ដទៃទៀត​នៅក្នុង​ជញ្ជាំង​សរសៃឈាម​របស់​អ្នក ដែល​បង្កើត​ជា​ជា "បន្ទះ​ខ្លាញ់" (atheroma)។ សរសៃឈាម​អាទែរ​គឺជា​សរសៃឈាម​ដែល​ដឹក​ឈាម​សម្បូរ​អុកស៊ីសែន​ពី​បេះដូង​របស់​យើង​ទៅកាន់​ផ្នែក​ផ្សេងទៀត​នៃ​រាងកាយ​របស់​យើង។ នៅពេលដែល​បន្ទះ​ខ្លាញ់​នេះ​កកកុញ ជញ្ជាំង​សរសៃឈាម​កាន់តែ​ក្រាស់ និង​រឹង​បន្តិចម្តងៗ។ នេះ​ក៏​ត្រូវបាន​គេ​ហៅថា "ការរឹង​សរសៃឈាម​" ឬ "ជំងឺ​សរសៃឈាម​រឹង​"។

នៅពេលដំបូង រឿងនេះកើតឡើងយ៉ាងស្ងាត់ស្ងៀម។ អ្នកប្រហែលជាមិនសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយមួយរយៈទេ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលបន្ទះនេះលូតលាស់បន្តិចម្តងៗ ចន្លោះសម្រាប់ឈាមហូរចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម ពោលគឺរន្ធ (lumen) នៅខាងក្នុងប្រឡាយ នឹងរួមតូច។ ដូចជាពេលដែលធូលីជាប់គាំងនៅក្នុងបំពង់ទឹក ផ្លូវទឹកនឹងកាន់តែតូចចង្អៀត។ តើមានអ្វីកើតឡើង? បរិមាណឈាមដែលទៅដល់សរីរាង្គ និងជាលិការបស់យើងថយចុះ។ មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ នៅពេលដែលឈាមបន្តហូរយ៉ាងលឿន បន្ទះនេះអាចបែកចេញ ឬផ្ទៃរបស់វាអាចត្រូវបានកោស។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង កំណកឈាមអាចបង្កើតនៅទីនោះ។

សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ៖ សរសៃឈាមដែលរួមតូចគឺដូចជាផ្លូវបួនគន្លងដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹមគន្លងតែមួយ។ ប៉ុន្តែកំណកឈាមគឺដូចជារបាំងផ្លូវនៅចំកណ្តាលផ្លូវនោះ។ វាអាចបញ្ឈប់លំហូរឈាមបានទាំងស្រុង។

ផលប៉ះពាល់លើរាងកាយអាស្រ័យលើកន្លែងដែលកំណកឈាមកើតឡើង។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើការស្ទះប្រភេទនេះកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូង បេះដូងអាចនឹងខ្វះអុកស៊ីសែន ហើយគាំងបេះដូង អាចកើតឡើង។

តើស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា atherosclerosis ញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

នេះ​ពិតជា ​ស្ថានភាព​ទូទៅ​មួយ។ ផលវិបាក​ដែល​បង្កឡើង​ដោយ​ការកកកុញ​នៃ​បន្ទះ​ខ្លាញ់​នេះ ជាពិសេស​ការគាំងបេះដូង និង​ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល គឺជា​មូលហេតុ​ចម្បង​នៃ​ការស្លាប់​នៅទូទាំង​ពិភពលោក។

យោងតាមវិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិសហរដ្ឋអាមេរិក ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី ៤៥ ទៅ ៨៤ ឆ្នាំមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាម ប៉ុន្តែពួកគេមិនដឹងអំពីវាទេ។ យើងក៏ត្រូវព្រួយបារម្ភអំពីស្ថានភាពនេះនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងផងដែរ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​រឿង​នេះ?

ជារឿយៗ រោគសញ្ញាមិនលេចឡើងទេ រហូតដល់សរសៃឈាមមួយត្រូវបានរួមតូចធ្ងន់ធ្ងរ ស្ទះជាង 70% ឬស្ទះទាំងស្រុង។ មនុស្សភាគច្រើនដឹងថាពួកគេមានកំណកទាំងនេះ (បន្ទះ) លុះត្រាតែមានអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ដូចជាគាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ប្រសិនបើសរសៃឈាមនេះស្ទះលើសពី 70% អ្នកអាចចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញា។ អាស្រ័យលើទីតាំងនៃសរសៃឈាមដែលស្ទះ រោគសញ្ញាអាចលេចឡើងនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។

ទាក់ទងនឹងបេះដូង (ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង - CAD)

នៅពេលដែលស្ថានភាពនេះកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូង វាត្រូវបានគេហៅថាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CAD)។ នេះអាចនាំឱ្យគាំងបេះដូង។

អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ដូចនេះ៖

• ពិបាកដកដង្ហើម សូម្បីតែពេលធ្វើការងារស្រាលៗក៏ដោយ (ហត់ដង្ហើម)។
• ឈឺទ្រូង ឬមិនស្រួលខ្លួន (angina)។ នេះអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាការច្របាច់ ឬអារម្មណ៍ច្របាច់នៅក្នុងទ្រូង។
• ឈឺចាប់នៅខ្នង ស្មា ក ដៃ ឬពោះ។
• វិលមុខ, មានអារម្មណ៍ស្រាលក្បាល។
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។
• អស់កម្លាំងខ្លាំង, អស់កម្លាំង។
• ចង្អោរ និងក្អួត ស្រដៀងនឹងការរំលាយអាហារមិនបានល្អ។

ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ (ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធើរិច)

ស្ថានភាពនេះ (ការស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិច) អាចកើតឡើងប្រសិនបើលំហូរឈាមទៅកាន់ផ្នែកខ្លះនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

• ឈឺចាប់ ឬរមួលក្រពើនៅក្នុងក្រពះ ជាពិសេសនៅក្នុងពោះ បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ។
• ហើមពោះ, ចង្អោរ, ក្អួត។
• រាគ។
• ការសម្រកទម្ងន់ដោយសារតែការភ័យខ្លាចអាហារ ដែលជាការភ័យខ្លាចនៃការឈឺចាប់នៅពេលញ៉ាំអាហារ។

ជើង និងបាតជើង (ជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំផ្លិច - PAD)

ជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំផ្លិច (PAD) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់អវយវៈត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

• ការរមួលសាច់ដុំជើងមិនទៀងទាត់ គឺជាការឈឺចាប់ដែលមានអារម្មណ៍ដូចជាសាច់ដុំនៅជើងរបស់អ្នកកំពុងរមៀល ជាពិសេសនៅពេលអ្នកដើរ។ ការឈឺចាប់ នេះនឹងថយចុះបន្ទាប់ពីអ្នកអង្គុយមួយរយៈ ហើយសម្រាក ប៉ុន្តែវាក៏នឹងកើតឡើងវិញនៅពេលអ្នកដើរ។
• ក្រហាយ និងឈឺចុកចាប់នៅជើង និងម្រាមជើងពេលសម្រាក ជាពិសេសពេលដេក។
• ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែក (ឧទាហរណ៍ក្រហម)។
• ជើងត្រជាក់។
• ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់នៃស្បែក និងជាលិកាទន់ៗនៃជើង និងបាតជើង។
• របួសដែលមិនជាសះស្បើយនៅលើជើងនិងម្រាមជើង។

ការស្ទះសរសៃឈាមតម្រងនោម

ការស្ទះសរសៃឈាមតម្រងនោមអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជា៖

• សម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានទោះបីជាបានប្រើថ្នាំច្រើនមុខក៏ដោយ។
• ការផ្លាស់ប្តូរភាពញឹកញាប់នៃការនោម។
• ហើម (អេឌីម៉ា)។
• ងងុយដេក, អស់កម្លាំង។
• ស្បែកស្ងួត រមាស់ ឬស្ពឹក។
• ឈឺក្បាល។
• ការសម្រកទម្ងន់ដោយគ្មានហេតុផល។
• ចង្អោរ ក្អួត ឬបាត់បង់ចំណង់អាហារ។

ទាក់ទងនឹងខួរក្បាល (ជំងឺសរសៃឈាមការ៉ូទីត)

ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាម carotid នៅក ដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាល រោគសញ្ញាដំបូងអាចជា ការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្ន (TIA) ឬ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

• វិលមុខ។
• ការយារធ្លាក់នៃមុខម្ខាង។
• បាត់បង់អារម្មណ៍នៅម្ខាងនៃរាងកាយ, សាច់ដុំខ្សោយ។
• ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។
• ពិបាក​ក្នុង​ការ​បង្កើត​ពាក្យ​ពេល​និយាយ ពិបាក​និយាយ​ពាក្យ​មិន​ច្បាស់។
• បាត់បង់ការមើលឃើញនៅក្នុងភ្នែកម្ខាង។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាវាំងននខ្មៅមួយធ្លាក់មកចំពីមុខភ្នែក។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមកើតឡើង? តើមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

អ្នកស្រាវជ្រាវជឿថាមានហេតុផលសំខាន់ៗជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ៖

• ការកើនឡើងកម្រិត កូឡេស្តេរ៉ុល LDL និង ទ្រីគ្លីសេរី ដដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងឈាម។
• ការប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់ (ការជក់បារី ថ្នាំជក់ដែលគ្មានផ្សែង)។
• ជំងឺលើសឈាម (ជំងឺលើសឈាម)។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម)។

កត្តាទាំងនេះអាចបំផ្លាញស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមរបស់អ្នក (endothelium)។ នោះហើយជាពេលដែលជំងឺក្រិនសរសៃឈាមចាប់ផ្តើមវិវត្ត។ ការខូចខាតនេះជាធម្មតាកើតឡើងបន្តិចម្តងៗ តាមពេលវេលា។

តើរឿងនេះកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច តើដំណាក់កាលអ្វីខ្លះ?

ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមកើតឡើងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ហើយមានដំណាក់កាលសំខាន់ៗជាច្រើន៖

១. ការខូចខាតស្រទាប់ខាងក្នុងសរសៃឈាម និងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ នៅពេលដែលស្រទាប់ខាងក្នុងសរសៃឈាមត្រូវបានខូចខាត ប្រតិកម្មគីមីមួយនឹងចាប់ផ្តើម។ នេះបណ្តាលឱ្យកោសិកាឈាមសប្រមូលផ្តុំនៅកន្លែងដែលខូចខាត។ កោសិកាទាំងនេះប្រមូលផ្តុំ និងបង្កឱ្យមានការរលាកនៅខាងក្នុងសរសៃឈាម។

២. ស្នាមខ្លាញ់៖ នេះគឺជាសញ្ញាដំបូងដែលអាចមើលឃើញនៃជំងឺសរសៃឈាមរឹង។ តំបន់ដែលខូចខាតមើលទៅដូចជាស្នាមពណ៌លឿង ឬចំណុច ហើយត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ "កោសិកាស្នោ" ដែលងាប់។ កោសិកាស្នោគឺជាកោសិកាឈាមសដែលបានស៊ីកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងការប៉ុនប៉ងយកវាចេញ។ នៅពេលដែលកោសិកាស្នោទាំងនេះបន្តដំណើរការ ពួកវាកាន់តែបំផ្លាញស្រទាប់ខាងក្នុងសរសៃឈាម។

៣. ការលូតលាស់បន្ទះ៖ នៅពេលដែលកោសិកាស្នោងាប់ និងកំទេចកំទីផ្សេងទៀតបន្តកកកុញ ស្រទាប់ខ្លាញ់ក្លាយជាបន្ទះធំជាងបន្តិចម្តងៗ។ មួកសរសៃនៃកោសិកាសាច់ដុំរលោងបង្កើតនៅលើបន្ទះនេះ។ នេះការពារបន្ទះពីការបែកចេញ និងប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងចរន្តឈាម។ នៅពេលដែលបន្ទះលូតលាស់ lumen (កន្លែងដែលឈាមហូរកាត់) នៅក្នុងសរសៃឈាមរួមតូច។

៤. ការដាច់រហែក ឬសំណឹកបន្ទះ៖ នៅដំណាក់កាលនេះ គម្របសរសៃនៅពីលើបន្ទះបែក ឬកោសិកា endothelium ជុំវិញបន្ទះត្រូវបានខូចខាត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កំណកឈាមនឹងកើតឡើង។ កំណកឈាមនោះរារាំងលំហូរឈាម និងបណ្តាលឱ្យគាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

តើ​កត្តា​ហានិភ័យ​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​រឿងនេះ?

មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ក្នុងចំណោមកត្តាទាំងនេះ ខ្លះអ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរបាន ប៉ុន្តែខ្លះទៀតដូចជាអាយុ អ្នកមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបានទេ។

កត្តាហានិភ័យគឺ៖

• ជាបុរសដែលមានអាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំ។
• ជាស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 55 ឆ្នាំ។
• ប្រសិនបើ​មាន​នរណា​ម្នាក់​ក្នុង​គ្រួសារ (សាច់ញាតិ​ប្រុស​ជិតស្និទ្ធ​មុន​អាយុ 45 ឆ្នាំ ឬ​សាច់ញាតិ​ស្រី​ជិតស្និទ្ធ​មុន​អាយុ 55 ឆ្នាំ) បាន​កើត ​ជំងឺ​សរសៃឈាម​បេះដូង ។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម)។
• ជំងឺលើសឈាម (ជំងឺលើសឈាម)។
• ជំងឺខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់ ជាពិសេសកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ LDL ខ្ពស់ ឬ lipoprotein ពិសេសមួយហៅថា Lipoprotein (a)។
• រោគសញ្ញាមេតាបូលីក។
• ការជក់បារី ឬការប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់ផ្សេងទៀត។
• កង្វះសកម្មភាពរាងកាយ។
• ការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ឆ្អែត ខ្លាញ់ប្រភេទ Trans សូដ្យូម (អំបិល) និងស្ករខ្ពស់។

តើ​រឿង​នេះ​អាច​បង្ក​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ?

ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអាតេរ៉ូអ៊ីតរំខានដល់ដំណើរការធម្មតានៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរបស់យើង។ នេះអាចកំណត់ ឬរារាំងទាំងស្រុងនូវលំហូរឈាមទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ ជាពិសេសបេះដូង និងខួរក្បាល។ ផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងដោយសារតែលំហូរឈាមថយចុះនេះរួមមាន៖

• ជំងឺសរសៃឈាមការ៉ូទីត។
• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
• គាំងបេះដូង។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)។
• ខ្សោយបេះដូង។
• កង្វះឈាមរត់មេសាន់ធឺរិច។
• ជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំផ្លិច។
• ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CKD)។
• ការស្ទះសរសៃឈាមតម្រងនោម។
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
• ការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្ន (TIA)។
• ការចុះខ្សោយ និងហើមនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម (ជំងឺហើមសរសៃឈាម) និងការដាច់របស់វា។

ការទទួលស្គាល់ និងការព្យាបាលស្ថានភាពនេះតាំងពីដំបូងអាចការពារ ឬពន្យារពេលផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះបាន។

តើ​វា​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ដោយ​របៀប​ណា? តើ​គ្រូពេទ្យ​ធ្វើ​តេស្ត​អ្វីខ្លះ?

ដើម្បី​ស្វែងយល់​ថា​តើ​អ្នក​មាន​ជំងឺ​សរសៃឈាម​រឹង​ឬ​អត់ ឬ​មាន​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​កើត​វា​ឬ​អត់ គ្រូពេទ្យ​នឹង​ធ្វើ​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• ការពិនិត្យរាងកាយពេញលេញនឹងត្រូវបានអនុវត្ត។ ការពិនិត្យ នេះនឹងរួមបញ្ចូលការស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក និងសំឡេងឈាមហូរកាត់សរសៃឈាមរបស់អ្នកដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់ចង្វាក់បេះដូង។ ឧទាហរណ៍ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលសំឡេង "bruit" នៅក្នុងសរសៃឈាម carotid នៅករបស់អ្នក។ សំឡេងនេះអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃបន្ទះ។
• ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នកនឹងត្រូវបានសួរ។ ព័ត៌មាននេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតអំពីហានិភ័យនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម និងផលវិបាករបស់វា។
• ពួកគេនឹងសួរអំពីរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចសួរអំពីទម្លាប់ដូចជាថាតើអ្នកប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់ឬធ្លាប់ធ្វើដូច្នេះឬអត់។
• ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ការធ្វើតេស្តឈាមទាក់ទងនឹងជំងឺបេះដូងទាំងនេះអាចប្រាប់អ្នកបានច្រើនអំពីកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល និងមុខងារបេះដូងរបស់អ្នក។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះទៀតដែលនឹងត្រូវធ្វើឡើង?

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម និងរៀបចំផែនការព្យាបាល។ ទាំងនេះរួមមាន៖

• ការថតសរសៃឈាម៖ វិធីនេះប្រើកាំរស្មីអ៊ិចពិសេស និងថ្នាំពណ៌កម្រិតពណ៌ ដើម្បីស្វែងរក និងវាស់ការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាម។
• សន្ទស្សន៍កជើង-ដៃ៖ នេះវាស់លំហូរឈាមនៅក្នុងអវយវៈរបស់អ្នកដោយប្រៀបធៀបសម្ពាធឈាមនៅកជើង និងដៃរបស់អ្នក។
• កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ វាថតរូបផ្នែកខាងក្នុងនៃទ្រូង។
• ការស្កេន CT (ការស្កេន Computed Tomography)៖ ការស្កេននេះថតរូបភាពខាងក្នុងរាងកាយ ហើយអាចមើលឃើញថាតើសរសៃឈាមធំៗត្រូវបានស្ទះ ឬរួមតូចឬអត់។
• ការថត MRI បេះដូង (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)៖ ការធ្វើតេស្តនេះអាចបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹងលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាម។
• អេកូបេះដូង (Echocardiogram)៖ អេកូថតរូបភាពសន្ទះបេះដូង និងបន្ទប់បេះដូង ហើយវាស់ស្ទង់ថាតើបេះដូងកំពុងបូមឈាមបានល្អប៉ុណ្ណា។
• ECG (អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម ឬ EKG)៖ ECG វាស់សកម្មភាពអគ្គិសនី អត្រាចង្វាក់បេះដូង និងចង្វាក់នៃបេះដូង។
• ការធ្វើតេស្តស្ត្រេសពីការហាត់ប្រាណ៖ ការធ្វើតេស្តដែលវាស់មុខងារបេះដូង ខណៈពេលដែលអ្នកមានសកម្មភាពរាងកាយ។
• អ៊ុលត្រាសោនការ៉ូទីត៖ វាថតរូបភាពអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមការ៉ូទីតនៅក។ វាអាចរកឃើញថាតើសរសៃឈាមទាំងនេះត្រូវបានរួមតូច ឬស្ទះនៅពេលដែលពួកវាដឹកឈាមទៅកាន់ខួរក្បាលឬអត់។
• អ៊ុលត្រាសោនពោះ៖ អ៊ុលត្រាសោននេះពិនិត្យសរសៃឈាមអាអរតា ដែលជាសរសៃឈាមធំនៅក្នុងពោះ ដើម្បីមើលថាតើវាមានការហើម (ជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមអាអរតាពោះ) ឬបន្ទះឬអត់។

តើ​វា​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា?

ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអារទែរត្រូវបានព្យាបាលដោយ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ថ្នាំពេទ្យ និងជួនកាលការវះកាត់ ឬនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត ។ អាស្រ័យលើកន្លែងដែលអ្នកមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាម អ្នកអាចទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង គ្រូពេទ្យឯកទេសតម្រងនោម គ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃប្រសាទ ឬគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាម។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបង្កើតផែនការព្យាបាលដោយផ្អែកលើតម្រូវការរបស់អ្នក។ គោលដៅនៃការព្យាបាលជាធម្មតាគឺដើម្បី៖

• ការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាម។
• ការការពារផលវិបាកដូចជាគាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
• ការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា។
• ជួយអ្នកឱ្យទទួលយករបបអាហារដែលល្អសម្រាប់បេះដូង និងសរសៃឈាមរបស់អ្នក។
• ការការពារ ឬបញ្ឈប់ការបង្កើតបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាម។
• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាម ទាំងដោយការពង្រីកសរសៃឈាម ឬរំលងការស្ទះ។

ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ

ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបង្កើតផែនការមួយដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក។ ជាទូទៅ អ្នកអាចធ្វើដូចខាងក្រោម៖

• ជៀសវាងផលិតផលថ្នាំជក់ទាំងអស់ (រួមទាំងការជក់បារី និងការជក់បារីអេឡិចត្រូនិច)។ នេះគឺជារឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបាន។
• អនុវត្តតាមរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង ដូចជា របបអាហារមេឌីទែរ៉ាណេ ដែលមានន័យថា ការញ៉ាំបន្លែ ផ្លែឈើ សណ្តែក គ្រាប់ធញ្ញជាតិ ត្រី និងប្រេងអូលីវឲ្យបានច្រើន។
• ហាត់ប្រាណជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការដើររយៈពេលខ្លី ហើយបង្កើនការហាត់ប្រាណយ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ ច្រើនថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍។

ថ្នាំ

ថ្នាំអាចជួយគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការកកកុញបន្ទះ និងបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាម បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល គ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម និងការពារការកកឈាម។

នីតិវិធី ឬការវះកាត់

មាននីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ និងវះកាត់ជាច្រើនដែលអាចរកបាន ដើម្បីជួយមនុស្សដែលមានសរសៃឈាមស្ទះធ្ងន់ធ្ងរ ឬអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាក។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលទូទៅរួមមាន៖

• ការវះកាត់សរសៃឈាម៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលឧបករណ៍ដែលមានរាងដូចប៉េងប៉ោងចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមដែលរួមតូច ហើយបំប៉ោងវាដើម្បីពង្រីកសរសៃឈាម។
• ការវះកាត់យក​សរសៃឈាម​ចេញ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់ និងយកបន្ទះចេញពីខាងក្នុងសរសៃឈាម។
• ការវះកាត់យកសរសៃឈាម carotid endarterectomy៖ នីតិវិធីវះកាត់ដើម្បីយកបន្ទះចេញពីសរសៃឈាម carotid នៅក។
• ការវះកាត់ផ្លូវវាងសរសៃឈាមបេះដូង (CABG)៖ នីតិវិធីនេះ បង្កើតផ្លូវថ្មីសម្រាប់ឈាមហូរជុំវិញសរសៃឈាមដែលស្ទះនៅក្នុងបេះដូង។
• ការវះកាត់ផ្លូវវាងសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យួទ័រ៖ បង្កើតផ្លូវថ្មីសម្រាប់ឈាមដើម្បីផ្លូវវាងសរសៃឈាមដែលស្ទះនៅអវយវៈ។
• ការដាក់បំពង់​សរសៃឈាម៖ បន្ទាប់ពីការវះកាត់​សរសៃឈាម បំពង់​សរសៃឈាម​តូចមួយ​ដែល​មានរាងដូចសំណាញ់​ត្រូវបានដាក់ ដើម្បីការពារសរសៃឈាមពីការរួមតូចម្តងទៀត។
• ការវះកាត់ផ្លូវវាងជំងឺសរសៃឈាម៖ នេះក៏ជាការវះកាត់ដើម្បីផ្លូវវាងការស្ទះផងដែរ។

តើអាចការពារជំងឺ atherosclerosis បានទេ?

វាប្រហែលជាមិនអាចការពារវាបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ប៉ុន្តែអ្នក អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក និងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃជំងឺនេះ។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាន៖

• ញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ឆ្អែតទាប ខ្លាញ់ប្រភេទ Trans កូឡេស្តេរ៉ុល សូដ្យូម (អំបិល) និងស្ករទាប។
• ចូលរួម​សកម្មភាព​រាងកាយ ​ជាប្រចាំ ។ ចាប់ផ្តើម​ដោយ​ការដើរ​រយៈពេលខ្លី ហើយ​ហាត់ប្រាណ​រហូតដល់ ៣០ នាទី​ក្នុងមួយថ្ងៃ ច្រើនថ្ងៃ​ក្នុងមួយសប្តាហ៍។
• រក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់អ្នក។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាវាជាអ្វី។
• គ្រប់គ្រងស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងៗទៀត ជាពិសេសជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលើសឈាម និងកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។
• កុំប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់។
• ត្រូវពិនិត្យសុខភាពម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។

តើអ្នកគួររំពឹងអ្វីខ្លះនៅពេលរស់នៅជាមួយស្ថានភាពនេះ? តើអ្នកថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺសរសៃឈាមរឹងអាចរស់នៅជីវិតដែលពួកគេស្រឡាញ់។ ប៉ុន្តែជំងឺនេះអាចបង្កឱ្យមានអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ហើយវាអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីហានិភ័យរបស់អ្នក និងធ្វើការជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនោះ។

ធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងពិនិត្យស្ថានភាពរបស់អ្នកជាប្រចាំ ហើយប្រាប់អ្នកពីភាពញឹកញាប់ដែលអ្នកគួរទៅជួបពួកគេ។ រក្សាការណាត់ជួបរបស់អ្នកទាំងអស់ ហើយមានភាពសកម្មអំពីសុខភាពរបស់អ្នក។ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាថ្មី ឬរោគសញ្ញាផ្លាស់ប្តូរ។ ការព្យាបាលដំបូងអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ម្យ៉ាងទៀត សូមគិតអំពីសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភអំពីអ្វីដែលនឹងកើតឡើងនាពេលអនាគត។ វាអាចជារឿងលើសលប់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ ប៉ុន្តែកុំឱ្យអារម្មណ៍ទាំងនោះរារាំងអ្នកពីការរីករាយនឹងជីវិត។

• ចែករំលែកអារម្មណ៍របស់អ្នកជាមួយអ្នកប្រឹក្សា ឬក្រុមគាំទ្រ។
• ភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកដទៃដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ អ្នកអាចចែករំលែកបទពិសោធន៍ និងរៀនសូត្រពីគ្នាទៅវិញទៅមក។
• សូមពិភាក្សាជាមួយក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នកអំពីការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដែលអ្នកកំពុងធ្វើ។ សូមពន្យល់ពួកគេពីមូលហេតុដែលការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នក ហើយសុំការគាំទ្រពីពួកគេក្នុងការធ្វើឱ្យការផ្លាស់ប្តូរទាំងនោះកើតឡើង។

តើអ្នកគួរទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់កំពុងមាន រោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬ TIA សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ឬលេខទូរស័ព្ទសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងតំបន់របស់អ្នកជាបន្ទាន់។ ទាំងនេះគឺជាគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

តើអ្នកគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

សំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖

• តើការព្យាបាលណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ខ្ញុំ?
• តើសម្ពាធឈាម និងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់ខ្ញុំគួរមានកម្រិតណា?
• តើខ្ញុំគួរចាប់ផ្តើមពិនិត្យកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់កូនខ្ញុំនៅពេលណា?
• តើអ្នកអាចណែនាំកម្មវិធីមួយដើម្បីជួយខ្ញុំឱ្យឈប់ជក់បារីបានទេ?

សារចុងក្រោយដែលនាំទៅផ្ទះ

ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអារទែរ (atherosclerosis) គឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយដែលមនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះ។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅទីនេះដើម្បីជួយអ្នកគ្រប់គ្រងវា និងរស់នៅជីវិតដ៏ល្អបំផុតរបស់អ្នក។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំរបស់អ្នក ពួកគេនឹងវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអារទែរ និងពន្យល់ពីអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយវា។ កុំខ្លាចក្នុងការសុំជំនួយក្នុងការធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចណែនាំធនធានដែលអ្នកប្រហែលជាត្រូវការ។ ចងចាំថា របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ និងការធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួយការពារអ្នកពីស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនេះ។

ជំងឺ ក្រិនសរសៃឈាម, ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម, កូឡេស្តេរ៉ុល, គាំងបេះដូង, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ការស្ទះសរសៃឈាម, របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ