តើពេលខ្លះអ្នកពិបាកដកដង្ហើមសូម្បីតែពេលដើរចម្ងាយខ្លីក៏ដោយ? ឬតើជើងរបស់អ្នកហើមហើយអ្នកគ្រាន់តែមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង? ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តឈាមហៅថា BNP។ មនុស្សជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលពួកគេឮឈ្មោះនេះ ពីព្រោះពួកគេមិនដឹងច្បាស់ថាវាជាអ្វី។ ប៉ុន្តែតើវាពិតជាអ្វី? តើវារកឃើញអ្វី? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងទាំងអស់នេះយ៉ាងសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។
តើ BNP ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញ BNP គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលផលិតដោយបេះដូងរបស់អ្នក។ BNP តំណាងឱ្យ B-type Natriuretic Peptide។ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនក៏ហៅវាថា "Brain" Natriuretic Peptide។ នោះដោយសារតែអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញប្រូតេអ៊ីននេះជាលើកដំបូងនៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាល។ ប៉ុន្តែក្រោយមកវាត្រូវបានគេដឹងថាវាត្រូវបានផលិតជាចម្បងដោយបេះដូងរបស់យើង ជាពិសេស ventricle ខាងឆ្វេង។
សូមគិតវាតាមវិធីនេះ។ បេះដូងរបស់អ្នកគឺដូចជាស្នប់មួយដែលដំណើរការមិនឈប់ឈរ។ ពេលខ្លះស្នប់នេះត្រូវធ្វើការកាន់តែខ្លាំង។ នោះមានន័យថាសាច់ដុំបេះដូងចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់។ នៅពេលដូចនេះ បេះដូងបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីននេះហៅថា BNP ទៅក្នុងឈាម។
BNPs ទាំងនេះអាចធ្វើរឿងអស្ចារ្យមួយចំនួន៖
- ពួកវាផ្តល់សញ្ញាដល់តម្រងនោមថា "មានអំបិល និងទឹកច្រើនពេកនៅក្នុងខ្លួន ដូច្នេះត្រូវបញ្ចេញវាចេញជាមួយទឹកនោម"។
- វាក៏ប្រាប់សរសៃឈាមឱ្យ "បើកបន្តិច (ពង្រីក) ដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរបានកាន់តែងាយស្រួល"។
ដំណើរការទាំងពីរនេះបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃសម្ពាធឈាម និងការថយចុះនៃបរិមាណឈាមដែលបេះដូងត្រូវបូម។ នេះកាត់បន្ថយបន្ទុកការងារលើបេះដូង ដែលមានន័យថាវាត្រូវធ្វើការកាន់តែខ្លាំង។ ដូច្នេះ BNP គឺដូចជាមិត្តម្នាក់ដែលជួយបេះដូង។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកម្រិត BNP នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក ខ្ពស់ជាងធម្មតា វាផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសញ្ញាសំខាន់មួយ។ នោះគឺ "បេះដូងរបស់អ្នកស្ថិតនៅក្រោមសម្ពាធខ្លាំងពេក"។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងជំងឺខ្សោយបេះដូង។
មន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួនធ្វើតេស្តស្រដៀងគ្នានេះហៅថា NT-proBNP ។ ទាំងពីរផ្តល់ព័ត៌មានស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែជួរធម្មតាគឺខុសគ្នា។
ហេតុអ្វីបានជាវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឲ្យធ្វើតេស្ត BNP នេះ?
វាអាចមានហេតុផលជាច្រើនដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តនេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាដង្ហើមខ្លី អស់កម្លាំងជាប់លាប់ ហើមជើង និងកជើង ការធ្វើតេស្តនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដើម្បីកំណត់ថាតើមូលហេតុគឺជាបញ្ហាបេះដូង ឬបញ្ហាសួត។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូងរួចហើយ៖ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺបេះដូងរួចហើយ ការធ្វើតេស្តនេះជួយវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។
- សូមមើលថាតើការព្យាបាលទទួលបានជោគជ័យឬអត់៖កម្រិត BNP នេះក៏ត្រូវបានពិនិត្យផងដែរ ដើម្បីមើលថាតើថ្នាំដែលអ្នកកំពុងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបានកាត់បន្ថយសម្ពាធលើបេះដូងរបស់អ្នកដែរឬទេ និងថាតើផែនការព្យាបាលកំពុងដំណើរការឬអត់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺបេះដូង (ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងស្ថានភាពដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺលើសឈាម) ការធ្វើតេស្តនេះក៏អាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីទទួលបានគំនិតអំពីសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នកផងដែរ។
តើការធ្វើតេស្តឈាមនេះត្រូវធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច? តើវាជារឿងដែលត្រូវខ្លាចដែរឬទេ?
នេះគឺសាមញ្ញណាស់។ អ្នកមិនមានហេតុផលដែលត្រូវភ័យខ្លាចទេ។ វាត្រូវបានធ្វើដូចជាការបូមឈាមធម្មតាដែរ។
គិលានុបដ្ឋាយិកា ឬវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសម្អាតសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក បញ្ចូលម្ជុលតូចមួយ ហើយបូមឈាមបន្តិចបន្តួច។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់បន្តិចនៅពេលបញ្ចូលម្ជុល ប៉ុន្តែវានឹងមានរយៈពេលត្រឹមតែពីរបីវិនាទីប៉ុណ្ណោះ។
បន្ទាប់ពីយកឈាមរួច គេនឹងយកបង់រុំតូចមួយ ឬបង់រុំមួយមកបិទលើកន្លែងនោះ។ កន្លែងនោះអាចមើលទៅមានស្នាមជាំបន្តិច និងមានពណ៌ខៀវ ប៉ុន្តែវានឹងបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃ។ បន្ទាប់មក សំណាកឈាមរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បីវាស់កម្រិត BNP ឬ NT-proBNP របស់អ្នក។
នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញ រហ័ស និងមានសុវត្ថិភាព ដូច្នេះកុំខ្លាចវា។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីទទួលបានលទ្ធផល?
នេះគឺជាគុណសម្បត្តិដ៏ធំបំផុតមួយនៃការធ្វើតេស្តនេះ។ លទ្ធផលអាចទទួលបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ដោយសារតែមានអាសន្ន ដូចជាពិបាកដកដង្ហើម ជាធម្មតាអ្នកអាចទទួលបានលទ្ធផលនេះក្នុងរយៈពេល ត្រឹមតែ 15 នាទី ។ នេះគឺជាជំនួយដ៏ល្អសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការធ្វើការសម្រេចចិត្តយ៉ាងរហ័សក្នុងករណីមានអាសន្ន។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូងរួចហើយ ហើយកំពុងធ្វើតេស្តនេះជាប្រចាំ ដូចជាដើម្បីតាមដានវឌ្ឍនភាពនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក វាអាចចំណាយពេលមួយ ឬពីរថ្ងៃដើម្បីឱ្យលទ្ធផលចេញមក។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបកស្រាយលទ្ធផល BNP? តើកម្រិត 'ធម្មតា' ជាអ្វី?
នេះជាសំណួរដែលមនុស្សជាច្រើនមាន។ ចូរយើងពិនិត្យមើលតម្លៃជាមធ្យមនៃការធ្វើតេស្តទាំងពីរនេះនៅក្នុងតារាងដូចនេះ។
| ឈ្មោះនៃការធ្វើតេស្ត | ក្រុមអាយុ | កម្រិតធម្មតា |
|---|---|---|
| ប៊ីអិនភី | ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នា | តិចជាង 100 pg/mL |
| NT-proBNP | អាយុក្រោម 75 ឆ្នាំ | តិចជាង 125 pg/mL |
| អាយុលើសពី 75 ឆ្នាំ | តិចជាង ៤៥០ ភីក/មីលីលីត្រ |
ប៉ុន្តែសូមចងចាំរឿងនេះ។ តម្លៃទាំងនេះគ្រាន់តែជាការណែនាំទូទៅប៉ុណ្ណោះ។ តម្លៃ 'ធម្មតា' ទាំងនេះអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នក ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត និងជួនកាលទម្ងន់ខ្លួន (ធាត់ជ្រុល)។ ដូច្នេះ មានតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទេដែលអាចបកស្រាយលទ្ធផលរបស់អ្នកបានត្រឹមត្រូវ។ កុំពឹងផ្អែកលើអ៊ីនធឺណិតដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯង។
តើវាមានន័យយ៉ាងណាប្រសិនបើកម្រិត BNP ខ្ពស់ជាង 'ធម្មតា'?
កម្រិត BNP ខ្ពស់ជាញឹកញាប់បង្ហាញថាមានសម្ពាធខ្លះលើបេះដូង។ ប្រសិនបើតម្លៃ BNP ធំជាង 100 pg/mL វាអាចជាសញ្ញានៃការខ្សោយបេះដូង។
ជាទូទៅ តម្លៃ BNP កាន់តែខ្ពស់ បេះដូងកាន់តែពិបាកធ្វើការ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មូលហេតុនៃការកើនឡើងកម្រិត BNP មិនមែនតែងតែជាជំងឺខ្សោយបេះដូងនោះទេ។ កម្រិតនេះក៏អាចកើនឡើងដោយសារតែបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតដែរ។ ដូច្នេះ កុំធ្វើការសម្រេចចិត្តធំៗដោយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តនេះតែម្នាក់ឯង។
មូលហេតុផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យកម្រិត BNP កើនឡើងរួមមាន៖
- ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ៖ នៅពេលដែលតម្រងនោមមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ កម្រិត BNP នៅក្នុងឈាមអាចកើនឡើង ដោយសារតែរាងកាយមិនអាចយកវាចេញបានត្រឹមត្រូវ។
- ជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត៖ បន្ថែមពីលើជំងឺខ្សោយបេះដូង BNP ក៏អាចកើនឡើងក្នុងជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀតដែរ។
- បញ្ហាសួត៖ កម្រិត BNP ក៏អាចកើនឡើងដោយសារតែស្ថានភាពដូចជាកំណកឈាមនៅក្នុងសួត (ស្ទះសរសៃឈាមសួត) ឬសម្ពាធឈាមខ្ពស់នៅក្នុងសួត (លើសឈាមសួត)។
ប្រសិនបើលទ្ធផលគឺ 'មិនប្រក្រតី' តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់?
ប្រសិនបើកម្រិត BNP របស់អ្នកខ្ពស់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចាត់ទុកវាគ្រាន់តែជាបំណែកមួយនៃល្បែងផ្គុំរូបប៉ុណ្ណោះ។ គាត់ ឬនាងនឹងត្រូវធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីទទួលបានរូបភាពពេញលេញ។
ឧទាហរណ៍ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តដូចជា៖
- អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG)៖ ពិនិត្យមើលសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។
- អេកូបេះដូង៖ ការស្កេនបេះដូង។ នេះអាចពិនិត្យមើលរឿងជាច្រើន ដូចជាសមត្ថភាពបូមឈាមរបស់បេះដូង និងស្ថានភាពនៃសន្ទះបិទបើករបស់វា។
- ការពិនិត្យ កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃទ្រូង។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិចារណាលើលទ្ធផលតេស្តទាំងអស់នេះ រោគសញ្ញារបស់អ្នក និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក ដើម្បីឈានដល់ការសន្និដ្ឋានចុងក្រោយ។ បន្ទាប់មកគាត់ ឬនាងនឹងបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីលទ្ធផល សូមកុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ «លោកវេជ្ជបណ្ឌិត គេបានប្រាប់ខ្ញុំថា កម្រិត BNP របស់ខ្ញុំខ្ពស់ តើនេះមានន័យយ៉ាងណា?» គឺជាសិទ្ធិរបស់អ្នកក្នុងការសួរ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការធ្វើតេស្ត BNP គឺជាការធ្វើតេស្តឈាមសាមញ្ញមួយដែលផ្តល់ព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នក ជាពិសេសជំងឺខ្សោយបេះដូង។
- គ្មានហេតុផលអ្វីដែលត្រូវខ្លាចធ្វើបែបនេះទេ។ វាដូចជាការធ្វើតេស្តឈាមធម្មតាដែរ។
- កម្រិត BNP ខ្ពស់មិនតែងតែមានន័យថាខ្សោយបេះដូងនោះទេ។ មូលហេតុផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺតម្រងនោមក៏អាចពាក់ព័ន្ធផងដែរ។
- កុំប្រញាប់ប្រញាល់សន្និដ្ឋានដោយផ្អែកលើលទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នក។ តែងតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។
- ការធ្វើតេស្តនេះគឺជាជំនួយដ៏ល្អសម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកបានត្រឹមត្រូវ និងផ្តល់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតដល់អ្នក។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។