តើសាច់ដុំ biceps ជាមូលហេតុនៃការឈឺស្មាមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពី Biceps Tenodesis!

តើស្មារបស់អ្នកឈឺគ្រប់ពេលទេ? តើអ្នកធុញទ្រាន់នឹងការឈឺចាប់ដែលកើតចេញពីខាងក្នុងស្មារបស់អ្នកនៅពេលអ្នកលើកទម្ងន់ លេងកីឡា ឬគ្រាន់តែលើកដៃរបស់អ្នកទេ? តើអ្នកពេលខ្លះឮសំឡេង "ចុច" នៅផ្នែកខាងលើនៃដៃរបស់អ្នក ហើយស្រាប់តែមានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកកំពុងត្រូវបានគ្រវីដោយការឈឺចាប់ខ្លាំងមែនទេ? ទាំងនេះអាចជាបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃពួរដែលភ្ជាប់សាច់ដុំ biceps របស់អ្នក។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីការវះកាត់មួយហៅថា Biceps Tenodesis ដែលអាចជាដំណោះស្រាយចំពោះស្ថានភាពនេះ។

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ តើសាច់ដុំ Biceps Tenodesis ជាអ្វី?

ការ​ដាច់​សរសៃពួរ​ Biceps Tenodesis គឺជា​នីតិវិធី​វះកាត់​ដែល​ជួសជុល​ការ​រហែក ឬ​ខូចខាត​ដល់​ក្បាល​វែង​នៃ​សរសៃពួរ biceps ដែល​ភ្ជាប់​សាច់ដុំ biceps របស់​អ្នក​ទៅ​នឹង​ស្មា​របស់​អ្នក។ ជាពិសេស សរសៃពួរ​នេះ​ភ្ជាប់​ទៅ​នឹង​បំណែក​ឆ្អឹងខ្ចី (labrum) នៅ​ខាងក្នុង​សន្លាក់​ស្មា​របស់​អ្នក។ នៅពេល​ដែល​សរសៃពួរ​នេះ​រហែក ឬ​រលាក (biceps tendonitis) វា​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ការឈឺចាប់ និង​ខ្សោយ​ធ្ងន់ធ្ងរ​នៅ​ស្មា និង​ដៃ​របស់​អ្នក។

ដូច្នេះនៅក្នុងការវះកាត់នេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងដោះសរសៃពួរដែលខូចចេញពីខាងក្នុងសន្លាក់ស្មា ហើយភ្ជាប់វាឡើងវិញទៅនឹងឆ្អឹងដៃផ្នែកខាងលើ (humerus)។ នេះគឺដូចជាការដកផ្នែកដែលខូចនៃស្ពានចេញ ហើយភ្ជាប់វាទៅកន្លែងថ្មី និងរឹងមាំជាង។

តើខ្ញុំត្រូវការវះកាត់នេះដែរទេ? តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?

ពិនិត្យមើលថាតើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះឬអត់ ដើម្បីមើលថាតើដល់ពេលដែលអ្នកត្រូវពិចារណាពីការវះកាត់នេះឬអត់។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមាន "Popeye Bulge" ដែលអាចមើលឃើញ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យ។

ហេតុអ្វីបានជាសរសៃពួរ biceps នេះរហែក?

វាអាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ។

• ភាពចាស់ជរា៖ យូរៗទៅ សរសៃពួរនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងនឹងទ្រុឌទ្រោម និងចុះខ្សោយ។ នៅពេលដែលយើងមានវ័យកាន់តែច្រើន សរសៃពួរទាំងនោះទំនងជារហែក ទោះបីជាមានរបួសតិចតួចក៏ដោយ។
• កីឡា៖ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលលេងកីឡាដែលជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងចលនាក្បាល (ឧទាហរណ៍ ប៊ូលីងក្នុងកីឡាគ្រីឃីត ហែលទឹក វាយកូនបាល់ បាល់ទះ)។
• របួសស្មាផ្សេងទៀត៖ ប្រសិនបើ labrum (ចិញ្ចៀនឆ្អឹងខ្ចីជុំវិញសន្លាក់ស្មា) ត្រូវបានរហែក (ហៅផងដែរថា ការរហែក SLAP ) សរសៃពួរ biceps ក៏អាចរហែក ឬរហែកក្នុងពេលតែមួយបានដែរ។

នីតិវិធីវះកាត់ និងការរៀបចំ

ការវះកាត់នេះអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាង៖ ការវះកាត់បើកចំហ និងការវះកាត់សន្លាក់។

ការរៀបចំទូទៅមុនពេលវះកាត់

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ការណែនាំជាក់លាក់ដល់អ្នក ប៉ុន្តែជាទូទៅ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរឿងទាំងនេះ។

• ជៀសវាងការញ៉ាំ ឬផឹករយៈពេល ៨ ម៉ោងមុនពេលវះកាត់។ (ថ្នាំធម្មតា ឧទាហរណ៍ ថ្នាំសម្ពាធឈាម អាចលេបជាមួយទឹកមួយស្លាបព្រា)។
• ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមឈប់ជក់បារីយ៉ាងហោចណាស់ពីរសប្តាហ៍មុនពេលវះកាត់។ ការធ្វើបែបនេះនឹងជួយដល់បេះដូង និងសួតរបស់អ្នកបានយ៉ាងច្រើន។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបំប៉នរុក្ខជាតិណាមួយ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការបញ្ឈប់វាមួយ ឬពីរសប្តាហ៍មុនពេលវះកាត់។

១. ការវះកាត់បើកចំហ (ការលាតសន្ធឹងសាច់ដុំ Biceps បើកចំហ)

នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះតូចមួយ (ប្រហែល 3-4 សង់ទីម៉ែត្រ) នៅផ្នែកខាងមុខនៃស្មា យកសរសៃពួរដែលខូចចេញ យកវាចេញ បញ្ចូលវាទៅក្នុងរន្ធតូចមួយដែលធ្វើនៅក្នុងឆ្អឹងដៃផ្នែកខាងលើ និងជួសជុលវាដោយប្រើយុថ្កាដេរពិសេស និងវីស (បច្ចេកទេសភ្ជាប់វីស)។

២. ការវះកាត់សន្លាក់ដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះ (ការវះកាត់សរសៃពួរ Biceps ដោយប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ឆ្លុះ)

នេះគឺជា «ការវះកាត់តាមរន្ធគន្លឹះ»។ វាមិនពាក់ព័ន្ធនឹងស្នាមវះធំនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ រន្ធតូចៗជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងនៅជុំវិញស្មា ដែលតាមរយៈនោះកាមេរ៉ាតូចមួយ (arthroscope) និងឧបករណ៍វះកាត់ត្រូវបានបញ្ចូល។ វេជ្ជបណ្ឌិត ដោយមើលរូបភាពពីកាមេរ៉ានៅលើម៉ូនីទ័រ បញ្ចេញសរសៃពួរដែលខូច ហើយភ្ជាប់វាឡើងវិញទៅនឹងឆ្អឹងដៃដូចមុន។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើកត្តាដូចជាលក្ខណៈនៃរបួស អាយុ និងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់? ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយ

ជាធម្មតាវាត្រូវចំណាយពេល ៤-៦ ខែ ដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកនឹងត្រូវអត់ធ្មត់។

• ខ្សែចងដៃ៖ អ្នកនឹងត្រូវពាក់ខ្សែចងដៃប្រហែល 2-6 សប្តាហ៍ បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការជំនួយក្នុងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ និងការបើកបរ។
• ការព្យាបាលដោយចលនា៖នេះគឺជាផ្នែក ចាំបាច់ និងសំខាន់ នៃដំណើរការព្យាបាល។ ពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវចាប់ផ្តើមលំហាត់ប្រាណក្រោមការណែនាំរបស់អ្នកព្យាបាលដោយចលនា។ នេះនឹងជួយអ្នកឱ្យទទួលបានចលនា និងកម្លាំងឡើងវិញនៅក្នុងស្មារបស់អ្នក។
• ការបន្តសកម្មភាព៖ តែងតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក មុនពេលចាប់ផ្តើមសកម្មភាពដូចជាការហាត់ប្រាណ កីឡា ឬការលើកទម្ងន់។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមហាត់ប្រាណលឿនពេក អ្នកអាចធ្វើឱ្យសរសៃពួរដែលកំពុងជាសះស្បើយរងរបួសឡើងវិញ។

ពេលណាត្រូវហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់

ប្រសិនបើមានរឿងបែបនេះកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យ ឬមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

• ប្រសិនបើមុខរបួសហូរឈាមច្រើនរហូតដល់បង់រុំសើម។
• ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ មិនអាចគ្រប់គ្រងបានសូម្បីតែជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក៏ដោយ។
• ប្រសិនបើការហើមនៅក្នុងដៃរបស់អ្នកកើនឡើង។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ស្ពឹក ឬមានអារម្មណ៍ស្ពឹកនៅម្រាមដៃ ឬដៃរបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើដៃ ឬម្រាមដៃរបស់អ្នកប្រែពណ៌ (ងងឹត) ឬមានអារម្មណ៍ត្រជាក់ពេលប៉ះ។
• ប្រសិនបើមានការឡើងក្រហម ហើម ឈឺចាប់ ឬមានសារធាតុរាវពណ៌លឿងដូចខ្ទុះហូរចេញពីមុខរបួស។
• ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅ (លើសពី 101°F / 38.3°C)។

អត្រាជោគជ័យនៃការវះកាត់នេះគឺច្រើនជាង 70%។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ ឲ្យគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពធ្វើការវះកាត់ និងអនុវត្តតាមការណែនាំយ៉ាងច្បាស់លាស់ អ្នកអាចកម្ចាត់ការឈឺចាប់ស្មាដ៏រំខាននេះ ហើយត្រឡប់ទៅរកជីវិតធម្មតារបស់អ្នកវិញ។