តម្រងតូចរបស់តម្រងនោម៖ ចូរយើងស្វែងយល់អំពី Bowman's Capsule ដោយសាមញ្ញ!

ដោយយើងមិនដឹងខ្លួន តម្រងនោមគឺជាសរីរាង្គដ៏អស្ចារ្យមួយដែលធ្វើការ 24 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ដូចជាកម្មករដែលមិនចេះនឿយហត់ដែរ តម្រងនោមច្រោះកាកសំណល់នៅក្នុងឈាមរបស់យើង ហើយបញ្ជូនអ្វីដែលរាងកាយត្រូវការត្រឡប់ទៅរាងកាយវិញ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីរចនាសម្ព័ន្ធតូចមួយ ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលជួយតម្រងនោមឱ្យធ្វើការងារដ៏ធំនេះ។ នោះគឺជាគ្រាប់ Bowman's Capsule។

តើ​ថ្នាំ Bowman's Capsule ជាអ្វី?

ស្រមៃថាតម្រងនោមរបស់យើងគឺដូចជាតម្រងទឹកនៅផ្ទះ។ នៅខាងក្នុងតម្រងនេះមានប្រអប់តម្រងតូចៗប្រហែលមួយលានដែលសម្អាតទឹក។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ តម្រងនោមនីមួយៗរបស់យើងមានអង្គភាពចម្រោះតូចៗប្រហែលមួយលានដែលសម្អាតឈាម។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅអង្គភាពនីមួយៗទាំងនេះ ថា ណេហ្វ្រុន ។

ដូច្នេះ ផ្នែកមួយនៃណឺហ្វ្រុននីមួយៗត្រូវបានគេហៅថា កន្សោមរបស់បូមែន ។ នេះគឺដូចជាពែងតូចមួយ ឬថង់មួយ។ នៅខាងក្នុងពែងនេះមានសរសៃឈាមតូចៗជាច្រើនដែលត្រូវបានរុំឡើង។ យើងហៅវាថា ក្លូមេរូល (glomerulus )។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ដំណើរការនៃការច្រោះឈាមចាប់ផ្តើមនៅទីនេះ នៅទីនេះ នៅក្លូមេរូលនេះ និងកន្សោមរបស់បូមែនដែលនៅជុំវិញវា។ នៅពេលដែលផ្នែកទាំងពីរនេះមកជាមួយគ្នា យើងហៅវាថា កោសិកាតម្រងនោម (renal corpuscle )។

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រើឈ្មោះផ្សេងទៀតសម្រាប់រឿងនេះ ប៉ុន្តែវាទាំងអស់សុទ្ធតែដូចគ្នា៖

• កន្សោម​ក្រពេញ
• កន្សោមម៉ាល់ពីហ្គៀន
• កន្សោម​កោសិកា​តម្រងនោម

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រឿង​សំខាន់​បំផុត​ដែល​កើត​ចេញ​ពី​រឿង​នេះ?

មុខងារចម្បងនៃភ្នាស Bowman គឺដើម្បីជួយក្រពេញ Glomerulus ច្រោះឈាម។ ដូចគ្នានឹងពេលដែលអ្នកញ៉ាំតែ ស្លឹកតែជាប់នៅលើកំពូលនៃតម្រង ហើយមានតែទឹកតែប៉ុណ្ណោះដែលហូរចុះមក រឿងស្រដៀងគ្នានេះកើតឡើងនៅទីនេះ។

នៅពេលដែលឈាមឆ្លងកាត់បណ្តាញនៃបណ្តាញតូចៗនេះ ផលិតផលកាកសំណល់ ទឹកលើស និងភាគល្អិតតូចៗផ្សេងទៀត នៅក្នុងតម្រងឈាមចូលទៅក្នុងភ្នាស Bowman។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រូតេអ៊ីនធំៗ ដូចជាកោសិកាឈាមក្រហម កោសិកាឈាមស និងប្លាកែត ដែលចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយរបស់យើង មិនអាចឆ្លងកាត់តម្រងនេះបានទេ។ ពួកវានៅតែស្ថិតនៅក្នុងបណ្តាញឈាម។

នេះត្រូវបានជួយដោយកោសិកាពិសេសមួយប្រភេទហៅថា podocytes ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្នុងភ្នាស Bowman។ កោសិកាទាំងនេះមានផ្នែកដែលលាតសន្ធឹងដូចម្រាមដៃ។ ម្រាមដៃទាំងនេះភ្ជាប់គ្នាបង្កើតជាបណ្តាញរន្ធញើសតូចៗ។ មានតែភាគល្អិតតូចៗប៉ុណ្ណោះដែលអាចឆ្លងកាត់រន្ធញើសទាំងនេះបាន។ ដំណើរការនេះជាមូលហេតុដែលប្រូតេអ៊ីន ឬកោសិកាឈាមជាធម្មតាមិនត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។

បន្ទាប់មក សារធាតុរាវដែលត្រងរួចធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ប្រឡាយតូចៗជាច្រើនទៀតនៅក្នុងតម្រងនោម។ នៅតាមផ្លូវ ទឹក និងសារធាតុចិញ្ចឹមដែលរាងកាយនៅតែត្រូវការនៅក្នុងសារធាតុរាវនោះត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមវិញ។ ជាចុងក្រោយ ផលិតផលកាកសំណល់ដែលមិនចង់បានដែលនៅសល់ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយរបស់យើងជាទឹកនោម។

តើ​របស់​នេះ​ស្ថិត​នៅ​ឯណា? តើ​វា​មាន​រូបរាង​យ៉ាង​ណា?

កន្សោម Bowman មានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រៅបំផុតនៃតម្រងនោម។ យើងហៅវាថា ស្រទាប់ខាងក្រៅតម្រងនោម ។ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថា តម្រងនោមរបស់យើងមានទីតាំងនៅសងខាងនៃឆ្អឹងខ្នង នៅខាងក្រោមឆ្អឹងជំនីរ និងនៅខាងក្រៅ។

ទោះបីជាគេនិយាយថាវាមានរាងដូចពែង ឬថង់ក៏ដោយ យើងមិនអាចមើលឃើញវាដោយភ្នែកទទេបានទេ។ យើងអាចមើលឃើញវាតែជាមួយមីក្រូទស្សន៍ប៉ុណ្ណោះ។ សារធាតុរាវនៅខាងក្នុងគឺស្រដៀងនឹងប្លាស្មានៅក្នុងឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនមានផ្ទុកកោសិកាឈាមក្រហម កោសិកាឈាមស ឬប្លាកែតទេ។

តាមរចនាសម្ព័ន្ធ វាមានពីរស្រទាប់។ ស្រទាប់ខាងក្រៅត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកោសិកាដែលហៅថា អេពីថេលីញ៉ូមស្ក្វាមុសសាមញ្ញ ។ ស្រទាប់ខាងក្នុងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកោសិកាពិសេសដែលហៅថា ផូដូស៊ីត ដែលយើងបាននិយាយពីមុន។

រោគសញ្ញាដែលអាចបង្ហាញពីបញ្ហាតម្រងនោម

នៅពេលដែលតម្រងនោមខូច វាក៏ប៉ះពាល់ដល់ភ្នាស Bowman ផងដែរ។ ជាពិសេសនៅពេលដែលជំងឺប៉ះពាល់ដល់ glomerulus សមត្ថភាពច្រោះរបស់វាចុះខ្សោយ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង របស់របរដូចជាប្រូតេអ៊ីនដែលរាងកាយត្រូវការអាចចាប់ផ្តើមលេចធ្លាយចេញក្នុងទឹកនោម។ ប្រសិនបើស្ថានភាពទាំងនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំឱ្យខ្សោយតម្រងនោមនៅទីបំផុត។

ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺ ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងស្វែងរកដំបូន្មាន ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ហើយពិនិត្យអ្នក។ លើសពីនេះ ពួកគេអាចធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីកំណត់ថាតើតម្រងនោមរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។

រឿងដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីរក្សាតម្រងនោមរបស់យើងឱ្យមានសុខភាពល្អ

ការរក្សាគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃតម្រងនោមរបស់យើង រួមទាំងកន្សោម Bowman ឲ្យដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ចំពោះសុខភាពទូទៅរបស់យើង។ ដូច្នេះមានរឿងសាមញ្ញមួយចំនួនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីថែរក្សាតម្រងនោមរបស់យើង។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដូចជាជំងឺលើសឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬធាត់។

យើងមិនសូវគិតច្រើនអំពីសេវាកម្មស្ងាត់ៗដែលតម្រងនោមរបស់យើងធ្វើនោះទេ។ ប៉ុន្តែវាគ្រាន់តែជាពេលដែលមានបញ្ហាជាមួយពួកវាប៉ុណ្ណោះ ទើបយើងចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញា។ ដូច្នេះ សូមយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរាងកាយរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យណាមួយ កុំពន្យារពេលក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។