តើអ្នកធ្លាប់លឺពាក្យថា កាល់ស៊ីតូនីនទេ? ប្រហែលជាអ្នកបានឮវាពីគ្រូពេទ្យ ឬប្រហែលជាអ្នកបានអានវានៅកន្លែងណាមួយ។ នេះពិតជាអរម៉ូនពិសេសមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ប៉ុន្តែវាក៏អាចនិយាយបានថាវាជាអរម៉ូនអាថ៌កំបាំងបន្តិច។ ចូរយើងមើលថា កាល់ស៊ីតូនីននេះជាអ្វី ហើយវាធ្វើអ្វីដល់រាងកាយរបស់យើងតាមរបៀបសាមញ្ញ។

តើកាល់ស៊ីតូនីនជាអ្វី? វាមានប្រភពមកពីណា?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ កាល់ស៊ីតូនីន គឺជាអរម៉ូនដែលផលិតដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់យើង។ អ្នកដឹងទេថា ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត គឺជាក្រពេញតូចមួយដែលមានរាងដូចមេអំបៅ ដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងមុខនៃកញ្ចឹងក នៅក្រោមស្បែក។ កោសិកាប្រភេទពិសេសមួយនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ហៅថា កោសិកា C ឬកោសិកា parafollicular បង្កើតអរម៉ូនកាល់ស៊ីតូនីននេះ ហើយបញ្ចេញវាទៅក្នុងឈាមរបស់យើង។

ប៉ុន្តែរឿងចម្លែកនោះគឺថា អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់យល់ច្បាស់អំពីមុខងារពិតប្រាកដរបស់អរម៉ូននេះគឺ កាល់ស៊ីតូនីននេះនៅឡើយទេ។ នោះគឺយើងដឹងថាវាធ្វើអ្វី ប៉ុន្តែយើងពិតជាមិនដឹងថាហេតុអ្វីបានជាយើងមានវានោះទេ។ ទោះបីជាមានភាពមិនប្រក្រតីនៃកម្រិតកាល់ស៊ីតូនីនក៏ដោយ ក៏វាកម្រនឹងបង្ករោគសញ្ញាធំៗណាមួយ ឬជួនកាលគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។

កាលពីមុន វេជ្ជបណ្ឌិតបានប្រើទម្រង់សំយោគនៃកាល់ស៊ីតូនីនជាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺដូចជាជំងឺប៉ាជេតនៃឆ្អឹង ឬជំងឺលើសជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាម ដែលជាជំងឺដែលជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមខ្ពស់ពេក។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះ ជាមួយនឹងការមកដល់នៃថ្នាំថ្មីៗ ជាពិសេសប៊ីសផូស្វ័រណេត កាល់ស៊ីតូនីនកម្រត្រូវបានគេប្រើជាការព្យាបាលណាស់។

តើកាល់ស៊ីតូនីនធ្វើអ្វីដល់រាងកាយរបស់យើង?

មុខងារចម្បងរបស់អរម៉ូនកាល់ស៊ីតូនីន គឺ ដើម្បីបន្ថយកម្រិតកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមរបស់យើង។ សូមចងចាំថា នេះនិយាយអំពីកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាម មិនមែនកាល់ស្យូមនៅក្នុងឆ្អឹងទេ។ វាធ្វើបែបនេះតាមវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាង៖

១. វាបញ្ឈប់សកម្មភាពរបស់កោសិកាស្រូបយកឆ្អឹង៖ មានកោសិកាមួយប្រភេទហៅថា អូស្ទីអូក្លាស នៅក្នុងឆ្អឹងរបស់យើង។ កោសិកាទាំងនេះបំបែកឆ្អឹងរបស់យើង ហើយបន្ថែមជាតិកាល់ស្យូមទៅក្នុងឈាម។ អរម៉ូន កាល់ស៊ីតូនីន បញ្ឈប់សកម្មភាពរបស់ អូស្ទីអូក្លាស ទាំងនេះជាបណ្ដោះអាសន្ន។ នេះកាត់បន្ថយបរិមាណជាតិកាល់ស្យូមដែលបន្ថែមទៅក្នុងឈាម។

២. កាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមឡើងវិញពីតម្រងនោមចូលទៅក្នុងឈាម៖ កាល់ស្យូមត្រូវបានបញ្ចេញចោលជាមួយនឹងទឹកនោមដែលត្រងដោយតម្រងនោមរបស់យើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កាល់ស្យូមមួយចំនួនត្រូវបានស្រូបយកឡើងវិញដោយតម្រងនោមចូលទៅក្នុងឈាម។ អរម៉ូនកាល់ស៊ីតូនីនកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមឡើងវិញពីតម្រងនោមចូលទៅក្នុងឈាមតាមរបៀបនេះ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះ កម្រិតជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមថយចុះ។

សូមគិតតាមវិធីនេះ៖ កម្រិតកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមរបស់យើងគឺដូចជាកម្រិតទឹកនៅក្នុងធុងទឹក។ កាល់ស៊ីតូនីនគឺដូចជាអ្នកដែលជួយបន្ថយកម្រិតទឹកនោះនៅពេលវាឡើង។

ហេតុអ្វីបានជាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់យើងផលិតកាល់ស៊ីតូនីន?

ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់យើងផលិតកាល់ស៊ីតូនីនដោយផ្អែកលើកម្រិតកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមរបស់យើង។ នៅពេលដែលកម្រិតកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមកើនឡើង ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតផលិតកាល់ស៊ីតូនីនកាន់តែច្រើន។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ នៅពេលដែលកម្រិតកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមថយចុះ បរិមាណកាល់ស៊ីតូនីនដែលផលិតដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក៏ថយចុះផងដែរ។ នេះគឺដូចជាការគ្រប់គ្រងដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីពិនិត្យកម្រិតកាល់ស៊ីតូនីន? ហេតុអ្វីបានជាការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើង?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាច ធ្វើតេស្តឈាមដើម្បី ពិនិត្យមើលកម្រិតកាល់ស៊ីតូនីនរបស់អ្នក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែកម្រិតកាល់ស៊ីតូនីនមិនប្រក្រតីជាធម្មតាមិនបង្ករោគសញ្ញាធំៗ គ្រូពេទ្យជាធម្មតាចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តនេះសម្រាប់តែហេតុផលជាក់លាក់មួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។ ទាំងនេះរួមមាន៖

• ដើម្បីជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដូចជា មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត Medullary Thyroid Cancer (MTC) ឬ ការលូតលាស់កោសិកា C ច្រើនពេក ។
• តាមដានភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមេឌូឡារី (MTC)។
• ប្រសិនបើ​មាន​នរណា​ម្នាក់​ក្នុង​គ្រួសារ​របស់​អ្នក​មាន​ជំងឺ​មួយ​ហៅថា Multiple Endocrine Neoplasia (MEN type 2) ។

តើកម្រិតកាល់ស៊ីតូនីនធម្មតាជាអ្វី?

ជាទូទៅតម្លៃធម្មតាសម្រាប់កាល់ស៊ីតូនីនមានដូចខាងក្រោម៖

• ចំពោះបុរស៖ តិចជាង 25 ភីកូក្រាមក្នុងមួយមីលីលីត្រ (តិចជាង 25 ភីកូក្រាម/មីលីលីត្រ)
• សម្រាប់ស្ត្រី៖ តិចជាង 20 ភីកូក្រាមក្នុងមួយមីលីលីត្រ (តិចជាង 20 ភីកូក្រាម/មីលីលីត្រ)

ប៉ុន្តែរឿងមួយដែលត្រូវចងចាំ គឺថា តម្លៃធម្មតាទាំងនេះអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចពីមន្ទីរពិសោធន៍មួយទៅមន្ទីរពិសោធន៍មួយ។ ដូច្នេះ អ្នកគួរតែពិនិត្យមើលតម្លៃធម្មតាសម្រាប់មន្ទីរពិសោធន៍នៅលើរបាយការណ៍ឈាមរបស់អ្នកជានិច្ច។

ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតេស្តកាល់ស៊ីតូនីន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់លទ្ធផលដល់អ្នក ហើយប្រាប់អ្នកថាតើត្រូវការការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតឬអត់។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើកម្រិតកាល់ស៊ីតូនីនកើនឡើង?

ការមានកម្រិតកាល់ស៊ីតូនីនខ្ពស់ហាក់ដូចជាមិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានធំដុំអ្វីដល់រាងកាយរបស់យើងទេ។ ហើយវាមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាធំដុំអ្វីឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រិតខ្ពស់នៃកាល់ស៊ីតូនីនអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពកម្រពីរយ៉ាង។ តើវាជាអ្វី?

១. មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមេឌូឡារី (MTC)៖ នេះគឺជាប្រភេទមហារីកដ៏កម្រមួយដែលកើតឡើងនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ វាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកា C ដែលផលិតកាល់ស៊ីតូនីន។ មហារីកនេះបណ្តាលឱ្យកោសិកាទាំងនេះផលិតកាល់ស៊ីតូនីនច្រើនពេក។

២. ការរីកធំនៃកោសិកា C៖នេះមិនមែនជាជំងឺមហារីកទេ (មិនមែនមហារីក)។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងរឿងនេះគឺថាកោសិកា C លូតលាស់ខុសប្រក្រតី។ ជាលិកាដែលរីកធំនេះអាចផលិតកាល់ស៊ីតូនីនច្រើនពេក។ ជួនកាលស្ថានភាពនេះ ដែលហៅថា ការកើនឡើងកោសិកា C ក្រោយមកអាចប្រែក្លាយទៅជាមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមេឌូឡារី (MTC)។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃលក្ខខណ្ឌណាមួយទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តកាល់ស៊ីតូនីន។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើកម្រិតកាល់ស៊ីតូនីនថយចុះ?

កម្រិតកាល់ស៊ីតូនីនទាបហាក់ដូចជាមិនមានឥទ្ធិពលច្រើនលើរាងកាយរបស់យើងទេ។ សូម្បីតែមនុស្សដែលបានវះកាត់យកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចេញទាំងស្រុង ហើយដូច្នេះមានកម្រិតកាល់ស៊ីតូនីនដែលមិនអាចរកឃើញក៏ដោយ ក៏មិនមានរោគសញ្ញាណាមួយដែលទាក់ទងនឹងកម្រិតកាល់ស្យូមក្នុងឈាមរបស់ពួកគេដែរ។ នេះជារឿងចម្លែកអំពីអរម៉ូននេះ។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងអរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត និង កាល់ស៊ីតូនីន?

អរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (PTH) និងកាលស៊ីតូនីន សុទ្ធតែជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមរបស់យើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពខុសគ្នាស្ថិតនៅត្រង់របៀបដែលពួកវាដំណើរការ និងកម្រិតដែលវាប៉ះពាល់ដល់កម្រិតកាល់ស្យូមរបស់យើង។

• អរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (PTH) បង្កើនកម្រិតកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមរបស់យើង។ PTH ក៏ជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតផូស្វ័រនៅក្នុងឈាម និងឆ្អឹងរបស់យើងផងដែរ។ វាក៏ធ្វើឱ្យវីតាមីន D សកម្មផងដែរ។
• កាល់ស៊ីតូនីន​ជួយ​កាត់បន្ថយ​កម្រិត​កាល់ស្យូម​ក្នុង​ឈាម​របស់​យើង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជឿថា អរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (PTH) ដើរតួនាទីធំជាងកាល់ស៊ីតូនីនក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមរបស់យើង។ នេះភាគច្រើនដោយសារតែកម្រិត PTH មិនប្រក្រតីអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជា អ៊ីពែរកាល់ស៊ីមី (ជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមខ្ពស់) ឬ អ៊ីប៉ូកាល់ស៊ីមី (ជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមទាប)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រិតកាល់ស៊ីតូនីនមិនប្រក្រតីមិនមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើរាងកាយនោះទេ។

តើកាល់ស៊ីតូនីន និង កាល់ស៊ីទ្រីអុល ជារបស់ដូចគ្នាទេ?

ទេ កាល់ស៊ីតូនីន និង កាល់ស៊ីទ្រីអុល គឺជារឿងពីរផ្សេងគ្នា។ ទោះបីជាអរម៉ូនទាំងពីរប៉ះពាល់ដល់កម្រិតកាល់ស្យូមក៏ដោយ ក៏ពួកវាមានមុខងារខុសៗគ្នា។

• កាលស៊ីទ្រីអុល គឺជាឈ្មោះមួយទៀតសម្រាប់វីតាមីន D សកម្ម។ វាបង្កើនកម្រិតកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាម។ តើវាធ្វើដូចម្តេច? វាបង្កើនបរិមាណកាល់ស្យូមដែលអាចស្រូបចូលទៅក្នុងពោះវៀនរបស់យើងពីអាហារដែលយើងញ៉ាំ។ បន្ទាប់មកកាល់ស្យូមនោះចូលទៅក្នុងឈាម។ កាលស៊ីទ្រីអុលក៏ការពារតម្រងនោមពីការបាត់បង់កាល់ស្យូមផងដែរ។ អរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (PTH) ជំរុញអង់ស៊ីមដែលបំប្លែងវីតាមីន D ទៅជាកាលស៊ីទ្រីអុល។
• កាល់ស៊ីតូនីនដំណើរការដោយកាត់បន្ថយកម្រិតកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាម។

ដូច្នេះ ជាចុងក្រោយ រឿងដែលយើងត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

កាល់ស៊ីតូនីន គឺជាអរម៉ូនចម្លែក និងអាថ៌កំបាំងមួយ។

• មិនថាកម្រិតទាបឬខ្ពស់ទេ វាមិនទំនងជាបង្កផលប៉ះពាល់ ឬរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរណាមួយឡើយ។
• ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រិតកាល់ស៊ីតូនីនខ្ពស់អាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពមួយដូចជា មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមេឌូឡារី (MTC) ឬការរីកធំនៃកោសិកា C។
• ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃស្ថានភាពទាំងនេះ ឬប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីហានិភ័យនៃការវិវត្តរបស់វា ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេនៅទីនោះដើម្បីជួយអ្នក។ កុំភ័យស្លន់ស្លោ រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវមានភាពច្បាស់លាស់អំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង។

យល់ហើយឬនៅ? ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។

កាល់ស៊ីតូ នី ន, កាល់ស៊ីតូនីន, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, អរម៉ូន, កាល់ស្យូម, កាល់ស្យូមក្នុងឈាម, មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមេឌូឡារី