តើអ្នកធ្លាប់មើលក្នុងកញ្ចក់ហើយសង្កេតឃើញថាសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នកអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅលើពោះរបស់អ្នក ជាពិសេសនៅជុំវិញផ្ចិតរបស់អ្នកទេ? ពេលខ្លះវាអាចមើលទៅគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច។ តើនេះជាអ្វីឲ្យប្រាកដ? តើនេះជាអ្វីដែលត្រូវខ្លាចមែនទេ? ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់នៅក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រថា 'Caput Medusae'។ នេះមិនមែនជាជំងឺទេ ប៉ុន្តែ ជាការព្រមានដ៏សំខាន់មួយ ដែលផ្តល់ឱ្យយើងអំពីបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួន។
តើ «Caput Medusae» នេះជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ Caput Medusae គឺជាពេលដែលសរសៃឈាមនៅក្រោមស្បែកពោះរបស់អ្នកហើម រីកធំ និងហើម។ ជារឿយៗ សរសៃឈាមទាំងនេះហាក់ដូចជាហើមចេញគ្រប់ទិសដៅ ដូចជាកាំរស្មីព្រះអាទិត្យដែលបញ្ចេញចេញពីកណ្តាលពោះរបស់អ្នក។
ឈ្មោះចម្លែកនេះមានប្រភពមកពីទេវកថាក្រិក។ វាមានរូបស្ត្រីម្នាក់ឈ្មោះ 'មេឌូសា' ដែលក្បាលរបស់នាងមានពស់ជំនួសសក់។ របៀបដែលសរសៃឈាមរាលដាលជុំវិញករបស់នាងមើលទៅដូចជាពស់ចេញពីក្បាលមេឌូសា ដែលជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យដាក់ឈ្មោះវាថា 'Caput Medusae' ដែលមានន័យថា 'ក្បាលមេឌូសា'។ អ្នកខ្លះក៏ហៅវាថា 'សញ្ញាដើមត្នោត'។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា រូបរាងនៃសរសៃឈាមវ៉ែនបែបនេះមានន័យថាមានការរាំងស្ទះដល់ចរន្តឈាមនៅក្នុងខ្លួន។ ដូច្នេះហើយ វាមិនល្អទេក្នុងការមិនអើពើនឹងរឿងនេះដោយគ្រាន់តែជាបញ្ហាស្បែក។
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? ចូរយើងយល់ពីរឿងនេះជាមួយឧទាហរណ៍មួយ។
ស្រមៃថាផ្លូវធំមួយឆ្ពោះទៅកាន់ទីក្រុងកូឡុំបូត្រូវបានស្ទះដោយចរាចរណ៍កកស្ទះ។ តើយានយន្តធ្វើអ្វី? ពួកគេព្យាយាមទៅដល់គោលដៅរបស់ពួកគេឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដោយជ្រើសរើសផ្លូវតូចៗ ផ្លូវក្រួសក្រហម។ ប៉ុន្តែផ្លូវតូចៗទាំងនេះមិនត្រូវបានសាងសង់ឡើងដើម្បីទប់ទល់នឹងចរាចរណ៍កកស្ទះនោះទេ។ ដូច្នេះ ផ្លូវទាំងនោះក្លាយជាស្ទះ និងពេញយ៉ាងលឿន។
ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងគឺស្រដៀងគ្នា។ នៅពេលដែលសរសៃឈាមធំមួយនៅក្នុងពោះ (សរសៃឈាមវ៉ែនវិបផតថល ឬសរសៃឈាមវ៉ែនខាងក្រោម) ត្រូវបានស្ទះដោយហេតុផលណាមួយ ឈាមមិនអាចហូរកាត់វាបានទេ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការស្ទះ ។
បន្ទាប់មករាងកាយព្យាយាមបញ្ជូនឈាមដែលស្ទះនេះតាមរយៈសរសៃឈាមតូចៗផ្សេងទៀតដែលដូចជា "ផ្លូវចំហៀង"។ សរសៃឈាមតូចៗទាំងនេះគឺជាសរសៃឈាមដែលស្ថិតនៅក្រោមស្បែកនៃក្រពះរបស់យើង។ នៅពេលដែលឈាមបរិមាណច្រើនហូរកាត់សរសៃឈាមតូចៗស្តើងៗទាំងនេះភ្លាមៗ ពួកវាមិនអាចទ្រាំទ្របាន ហើយពួកវាហើម ហើម ហើយអាចមើលឃើញដោយភ្នែករបស់យើង។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា Caput Medusae។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ ផ្លូវបន្ថែមនេះត្រូវបានគេហៅថា ចរន្តឈាមរួម ។
តើមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ Caput Medusae មានអ្វីខ្លះ?
មានហេតុផលសំខាន់ពីរសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ។ ទាំងពីរសុទ្ធតែធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។
| មូលហេតុ | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| ជំងឺលើសឈាមវិបផតថល | នេះជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។ សរសៃឈាមសំខាន់ដែលឆ្លងកាត់ថ្លើមរបស់យើងត្រូវបានគេហៅថា 'សរសៃឈាមវ៉ែនវិបផតថល'។ នេះបណ្តាលមកពីសម្ពាធឈាមខ្ពស់នៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននេះ។ នេះច្រើនតែបណ្តាលមកពី ជំងឺក្រិនថ្លើម ។ នៅពេលដែលថ្លើមក្លាយទៅជាជំងឺ រឹង និងមានស្លាកស្នាម ឈាមមិនអាចហូរកាត់វាបានយ៉ាងងាយស្រួលនោះទេ។ |
| រោគសញ្ញា Vena Cava ខាងក្រោម | នេះគឺជាសរសៃឈាមសំខាន់ដែលដឹកឈាមពីផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយរបស់យើងទៅកាន់បេះដូង។ សរសៃឈាមនេះអាចត្រូវបានស្ទះដោយកំណកឈាម ដុំសាច់ ឬជំងឺពីកំណើតដូចជា ជំងឺ Budd-Chiari ។ |
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីទៀតដែលអាចអមជាមួយនឹងរឿងនេះ?
ជំងឺ Caput Medusae គ្រាន់តែជារោគសញ្ញាមួយនៃស្ថានភាពជំងឺមូលដ្ឋានធំជាង។ ដូច្នេះ អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតក្នុងពេលតែមួយ។
រោគសញ្ញាដែលឃើញជាញឹកញាប់
- ហើមជើង និងបាតជើង (Edema)
- ហើមពោះធ្ងន់ធ្ងរ សារធាតុរាវពេញពោះ (ទឹកក្នុងពោះ)
- ឈឺពោះ
- ថ្លើមរីកធំ អាចស្ទាបបាននៅក្រោមឆ្អឹងជំនីរនៅខាងស្តាំ
រោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលប្រែប្រួលអាស្រ័យលើមូលហេតុ
រោគសញ្ញាទាំងនេះនឹងជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យទទួលបានគំនិតអំពីមូលហេតុ។
- ប្រសិនបើដោយសារតែជំងឺក្រិនថ្លើម៖
- ការឡើងលឿងនៃស្បែក និងភ្នែក (ជំងឺខាន់លឿង)
- រមាស់ស្បែកខ្លាំងពេក
- ទឹកនោមពណ៌ងងឹត (ដូចតែ)
- លាមកស្លេក (ពណ៌ដីឥដ្ឋ)
- ដុំសាច់ពីងពាង (សរសៃឈាមក្រហមដែលមើលទៅដូចជាសំណាញ់ពីងពាង) នៅលើទ្រូង និងផ្នែកខាងលើនៃរាងកាយ
- ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីកំណកឈាម (ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ - DVT):
- ហើមភ្លាមៗនៅតំបន់មួយនៃរាងកាយ (ឧទាហរណ៍ជើង)
- តំបន់នេះក្លាយជាក្រហម ឬងងឹត ហើយមានអារម្មណ៍ក្តៅពេលប៉ះ
តើគ្រូពេទ្យរកឃើញមូលហេតុពិតប្រាកដដោយរបៀបណា?
វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញានេះ។ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យអ្នកជាមុនសិន ហើយស្តាប់រោគសញ្ញារបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាច្រើនដងដើម្បីកំណត់មូលហេតុពិតប្រាកដ។
ការធ្វើតេស្តសំខាន់ដែលប្រើសម្រាប់នេះគឺ ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃពោះ ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញសរីរាង្គ និងសរសៃឈាមនៅខាងក្នុងពោះ។
ជាពិសេស ការស្កេននេះពិនិត្យមើលទិសដៅនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនដែលរមួល។
- ប្រសិនបើឈាមហូរ ចុះជើង វាទំនងជាស្ថានភាពមួយហៅថា ជំងឺលើសឈាមវិបផតថល ដែលបណ្តាលមកពី ជំងឺក្រិនថ្លើម ។
- ប្រសិនបើឈាមហូរ ឡើងលើឆ្ពោះទៅបេះដូង វាអាចបណ្តាលមកពីការស្ទះនៅក្នុង សរសៃឈាមវ៉ែនខាងក្រោម ។
រឿងសាមញ្ញនេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតទទួលបានគំនិតល្អអំពីមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ចំណុចសំខាន់នោះគឺថា ការព្យាបាលមិនត្រឹមតែព្យាបាលលក្ខណៈពិសេសនៃស្បែកដែលអាចមើលឃើញរបស់ Caput Medusae ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាថែមទាំង ព្យាបាលស្ថានភាពមូលដ្ឋានទៀតផង ។ នៅពេលដែលមូលហេតុមូលដ្ឋានត្រូវបានព្យាបាល សរសៃឈាមវ៉ែនទាំងនេះក៏អាចថយចុះតាមពេលវេលាផងដែរ។
- ប្រសិនបើមូលហេតុអាចដកចេញបាន៖ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើវាជាការស្ទះដែលអាចដកចេញបាន ដូចជាកំណកឈាម គោលដៅដំបូងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺយកការស្ទះនោះចេញ។
- ប្រសិនបើមូលហេតុគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ៖ ប្រសិនបើវាជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺក្រិនថ្លើម ការព្យាបាលជាក់លាក់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺនេះ និងគ្រប់គ្រងផលវិបាករបស់វា។
ក្នុងករណីខ្លះ ប្រសិនបើជំងឺលើសឈាមវិបផតថលបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារហើម និងហូរឈាម វិធីសាស្ត្រពិសេសត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាម។
- TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt): នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់តូចមួយឆ្លងកាត់ថ្លើមក្រោមការណែនាំដោយកាំរស្មីអ៊ិច ដើម្បីបង្កើតជាផ្លូវមួយរវាងសរសៃឈាមវ៉ែនវិបផតថល និងសរសៃឈាមវ៉ែនមួយទៀតនៅក្នុងថ្លើម។ នេះបង្កើតផ្លូវថ្មីមួយសម្រាប់លំហូរឈាមដែលស្ទះ ដោយកាត់បន្ថយសម្ពាធ។
- DSRS (Distal Splenorel Shunt)៖ នេះគឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលសរសៃឈាមវ៉ែនលំពែងត្រូវបានយកចេញពីថ្លើម ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាមវ៉ែននៃតម្រងនោមខាងឆ្វេង។ វាក៏ជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធផងដែរ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ប្រសិនបើអ្នកឃើញសរសៃឈាមវ៉ែនហើមជុំវិញផ្ចិតរបស់អ្នក វាអាចជាជំងឺ Caput Medusae។ សូមកុំមើលរំលងរឿងនេះ។
- នេះមិនមែនជាជំងឺទេ ប៉ុន្តែជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន (ជារឿយៗជាជំងឺថ្លើម)។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញានេះ។ កាលណាមូលហេតុត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណកាន់តែឆាប់ ការព្យាបាលនឹងកាន់តែទទួលបានជោគជ័យ។
- ប្រសិនបើជំងឺមូលដ្ឋានមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដូចជាខ្សោយថ្លើម ឬខ្សោយតម្រងនោមអាចកើតឡើង។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។