ចូរយើងសិក្សាអំពីការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំបីប្រភេទនេះ (Carbidopa; Levodopa; Entacapone) ដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺផាកឃីនសុន។

តើអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺផាកឃីនសុនដែរឬទេ? ប្រសិនបើដូច្នោះមែន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយផ្សំថ្នាំទាំងបីនេះចូលគ្នា។ ទោះបីជាឈ្មោះថ្នាំនេះអាចហាក់ដូចជាស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ នៅពេលដែលអ្នកយល់ពីរបៀបដែលវាដំណើរការ វាសាមញ្ញណាស់។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីថ្នាំនេះ អ្វីដែលវាធ្វើ និងអ្វីដែលអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន តាមរបៀបងាយស្រួល និងសាមញ្ញ។

តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែលថ្នាំទាំងបីនេះបញ្ចូលគ្នា?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នេះ​គឺជា​ការ​រួម​បញ្ចូល​គ្នា​នៃ​ថ្នាំ​បី​មុខ៖ Carbidopa, Levodopa និង Entacapone ។ តួឯក​សំខាន់​នៃ​ថ្នាំ​គ្រាប់​នេះ​គឺ Levodopa។ ជំងឺ​ផាកឃីនសុន​បណ្តាល​មក​ពី​ការ​ថយ​ចុះ​នៃ​សារធាតុ​គីមី 'Dopamine' នៅ​ក្នុង​ខួរក្បាល​របស់​យើង។ ថ្នាំ​ដែល​មាន​ឈ្មោះ​ថា Levodopa ដំណើរការ​ដោយ​ទៅ​កាន់​ខួរក្បាល ហើយ​ជួយ​កសាង​ឡើង​វិញ​នូវ​សារធាតុ dopamine ដែល​ថយ​ចុះ​នេះ​ឡើង​វិញ។

ដូច្នេះតើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះថ្នាំពីរមុខផ្សេងទៀត? ស្រមៃថា Levodopa គឺជាមនុស្សម្នាក់ដែលកាន់សារសំខាន់មួយ។

• ថ្នាំ Carbidopa គឺដូចជាអង្គរក្សដែលការពារមនុស្សពីបញ្ហាតាមផ្លូវ (ពីការបំបែកថ្នាំនៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយមុនពេលវាទៅដល់ខួរក្បាល)។
• Entacapone គឺដូចជាជំនួយការមួយផ្សេងទៀតដែលពង្រឹងការងាររបស់អង្គរក្ស និងអនុញ្ញាតឱ្យ Levodopa ធ្វើការបានយូរ និងមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុន។

នៅពេលដែលសារធាតុទាំងបីនេះរួមបញ្ចូលគ្នា ពួកវាអាចជាជំនួយដ៏អស្ចារ្យក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺផាកឃីនសុន (ដូចជាការញ័រ ញ័រខ្លួន និងការដើរយឺតៗ)។

រឿងដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលប្រើថ្នាំនេះ

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវដឹងពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះដល់អ្នក។ នេះក៏ព្រោះតែយើងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់នៅពេលប្រើថ្នាំនេះជាមួយនឹងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺណាមួយដែលបានរាយខាងក្រោម ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។

តើអ្នកប្រើថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?

• លេបថ្នាំគ្រាប់ជាមួយទឹកមួយកែវ។ លេបវាឱ្យត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ និងទាន់ពេលវេលា។
• សំខាន់បំផុត៖ កុំ​បំបែក កំទេច ឬ​ទំពារ​ថ្នាំ​គ្រាប់​ឲ្យ​សោះ។ ត្រូវ​លេប​វា​ទាំងមូល។
• ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយអាហារ៖ ថ្នាំនេះអាចលេបជាមួយអាហារ ឬមិនជាមួយអាហារក៏បាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នពេលលេបថ្នាំ។ជៀសវាងការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ កាឡូរី និងប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ (ដូចជាសាច់ ត្រី ស៊ុត និងផលិតផលទឹកដោះគោ) ព្រោះអាហារទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយការស្រូបយក Levodopa។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបបអាហាររបស់អ្នក។
• កុំ​ខកខាន​លេប​ថ្នាំ៖ លេបថ្នាំ​ឲ្យ​ទាន់ពេល។ កុំ​លេប​លើស​កម្រិត​កំណត់ ឬ​ឈប់​លេប​វា​ភ្លាមៗ​ដោយ​គ្មាន​ការណែនាំ​ពី​គ្រូពេទ្យ។ ការ​ធ្វើ​ដូច្នេះ​អាច​មាន​ផលវិបាក​ធ្ងន់ធ្ងរ។
• ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំមួយដូស៖ លេបថ្នាំដែលភ្លេចភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ហើយលេបថ្នាំបន្ទាប់តាមពេលវេលាកំណត់។ កុំលេបពីរដូសក្នុងពេលតែមួយ។

រឿងផ្សេងទៀតដែលអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះ

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ (រួមទាំងវីតាមីន ឱសថ និងអាហារបំប៉ន) ព្រោះថ្នាំមួយចំនួនអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះ។

ជាពិសេស ថ្នាំ MAOI (Monoamine Oxidase Inhibitors) សម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្ត (ឧទាហរណ៍ Marplan, Nardil, Parnate) មិនគួរលេបជាមួយថ្នាំនេះឡើយ។

លើសពីនេះ ថ្នាំនេះអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដូចខាងក្រោម៖

• គ្រឿងស្រវឹង
• ថ្នាំបំប៉នជាតិដែក - ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបំប៉នជាតិដែក សូមលេបវា 2 ម៉ោងមុន ឬក្រោយពេលលេបថ្នាំនេះ។
• ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម
• ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្ត ការថប់បារម្ភ និងការគេង
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកមួយចំនួន (ឧ. ampicillin, erythromycin, rifampin)
• ថ្នាំញៀនសម្រាប់ការឈឺចាប់
• វ៉ាហ្វារីន (ថ្នាំដែលប្រើដើម្បីការពារការកកឈាម)

បញ្ជីនេះមិនទាន់ពេញលេញទេ ដូច្នេះត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកប្រើ។

ចំណុចពិសេសដែលត្រូវពិចារណាពេលកំពុងប្រើថ្នាំ

ងងុយគេង និងងងុយគេងភ្លាមៗ

ថ្នាំនេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ងងុយគេង ឬវិលមុខ។ ជួនកាល ដោយគ្មាន ការព្រមាន អ្នកអាចនឹងងងុយគេងពេលកំពុងបើកបរ ឬនិយាយ។ ដូច្នេះ កុំបើកបរ ឬប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីន រហូតដល់អ្នកដឹងថាថ្នាំនេះប៉ះពាល់ដល់អ្នកយ៉ាងណា។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជាមនុស្សចាស់ កុំក្រោកពីទីតាំងអង្គុយ ឬឈរលឿនពេក។ វិធីនេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិលមុខ និងដួល។

កម្លាំងជំរុញ និងឥរិយាបថមិនធម្មតា

កម្រណាស់ មនុស្សមួយចំនួនដែលប្រើថ្នាំនេះត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានចំណង់ផ្លូវភេទមិនធម្មតា។ ឧទាហរណ៍ ពួកគេអាចមានចំណង់ខ្លាំងក្នុងការលេងល្បែងស៊ីសង រួមភេទ ចំណាយលុយដោយមិនចាំបាច់ ឬញ៉ាំច្រើនពេក។ ប្រសិនបើអ្នក ឬក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយទាំងនេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

ឥទ្ធិពល 'ពាក់-បិទ' និង 'បើក-បិទ'

ពេលខ្លះ នៅពេលដែលកម្រិតថ្នាំបន្ទាប់ខិតជិតមកដល់ វាអាចមានអារម្មណ៍ថាថ្នាំកំពុងបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពរបស់វា ហើយរោគសញ្ញានៃជំងឺផាកឃីនសុនរបស់អ្នកកំពុងវិលត្រឡប់មកវិញ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ផលប៉ះពាល់ 'អស់កម្លាំង'។ ពេលខ្លះទៀត វាអាចមានអារម្មណ៍ថាថ្នាំមិនដំណើរការទាល់តែសោះ (រយៈពេល 'ឈប់') ហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមដំណើរការម្តងទៀតបន្ទាប់ពីមួយរយៈ (រយៈពេល 'បន្ត')។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងចំពោះអ្នក សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងប្រហែលជាអាចកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកបាន។

ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទឹកនោម និងញើស

ថ្នាំនេះអាចធ្វើឱ្យទឹកនោម ទឹកមាត់ ឬញើសរបស់អ្នកប្រែជាពណ៌ត្នោតចាស់ ក្រហម ឬខ្មៅ។ នេះមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នព្រោះវាអាចប្រឡាក់សម្លៀកបំពាក់។

ថែរក្សាស្បែករបស់អ្នក។

ពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ សូមពិនិត្យស្បែករបស់អ្នកជាប្រចាំ ដើម្បីរកមើលការផ្លាស់ប្តូរនៅលើប្រជ្រុយដែលមានស្រាប់ ឬរូបរាងនៃប្រជ្រុយថ្មី។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។

តើខ្ញុំអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ?

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំនេះអាចមានផលប៉ះពាល់ខ្លះ។ ភាគច្រើននៃពួកវាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ប៉ុន្តែមានរឿងមួយចំនួនដែលយើងត្រូវដឹង។