តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថាវាមានអារម្មណ៍យ៉ាងណានៅពេលអ្នកដាក់ម្រាមដៃរបស់អ្នកនៅសងខាងនៃកញ្ចឹងករបស់អ្នក? ទាំងនោះគឺជាសរសៃឈាមពីរដ៏សំខាន់បំផុតដែលលោតក្នុងអត្រាដូចគ្នានឹងបេះដូងរបស់យើង ហើយវានាំជីវិតទៅកាន់ខួរក្បាល មុខ និង ករបស់យើង។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីអ្នកធ្វើការស្ងាត់ៗពីរនាក់នេះនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង គឺសរសៃឈាមការ៉ូទីត។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីសារៈសំខាន់នៃសុខភាពរបស់ពួកគេចំពោះជីវិតរបស់យើង។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើសរសៃឈាមការ៉ូទីតមានអ្វីខ្លះ?
ស្រមៃថារាងកាយរបស់យើងគឺជាទីក្រុងធំមួយ។ បន្ទាប់មកសរសៃឈាមគឺដូចជាផ្លូវនៅក្នុងទីក្រុងនោះ។ ផ្លូវទាំងនេះដឹកអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមចាំបាច់ទៅកាន់គ្រប់ផ្នែកនៃរាងកាយ។ តាមរបៀបនោះ សរសៃឈាម carotid ទាំងនេះគឺដូចជា ផ្លូវធំពីរដែលនាំទៅដល់ខួរក្បាល ដែលជាមជ្ឈមណ្ឌលបញ្ជានៃរាងកាយរបស់យើង។
សរសៃឈាមសំខាន់ៗទាំងពីរនេះស្ថិតនៅសងខាងកញ្ចឹងករបស់យើង មួយនៅសងខាង៖
- សរសៃឈាម carotid រួមខាងឆ្វេង
- សរសៃឈាម carotid ទូទៅខាងស្តាំ
សរសៃឈាមទាំងពីរនេះចាប់ផ្តើមនៅផ្នែកខាងលើនៃទ្រូងរបស់យើង ធ្វើដំណើរឡើងលើកញ្ចឹងក ហើយបន្ទាប់មកបំបែកជាសាខាសំខាន់ពីរបន្ថែមទៀត ប្រហែលនៅខាងក្រោមថ្គាមរបស់យើង។ វាមើលទៅដូចជាអក្សរ Y។ យើងហៅផ្នែកនេះថា "Carotid Bifurcation"។
សាខាទាំងពីរនោះមានដូចជា៖
១. សរសៃឈាមការ៉ូទីតខាងក្នុង៖ នេះគឺជាផ្នែកសំខាន់នៃផ្លូវហាយវេ។ វាចូលទៅដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងលលាដ៍ក្បាល ដោយផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅ ខួរក្បាល របស់យើង។
២. សរសៃឈាមការ៉ូទីតខាងក្រៅ៖ សាខានេះផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅផ្នែកនៅខាងក្រៅលលាដ៍ក្បាលរបស់យើង ដូចជា មុខ ក និងស្បែកក្បាល ។
សរសៃឈាមដែលបែងចែកតាមវិធីនេះបែងចែកទៅជាមែកតូចៗជាច្រើន ដោយផ្គត់ផ្គង់ឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែនទៅគ្រប់ជាលិកា និងសរីរាង្គនៅក្នុងក្បាល និងករបស់យើង។
តើសរសៃឈាមទាំងនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
មុខងារចម្បង និងតែមួយគត់នៃសរសៃឈាមការ៉ូទីត គឺដើម្បីដឹកឈាមស្អាត និងសម្បូរអុកស៊ីសែន ដែលបូមដោយបេះដូងទៅកាន់ខួរក្បាល និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃក្បាលដោយគ្មានការស្ទះ។ ដំណើរនេះត្រូវតែរលូន និងលឿនបំផុត។
ប៉ុន្តែសូមស្រមៃមើល តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើសំរាម និងកាកសំណល់កកកុញនៅកន្លែងណាមួយនៅលើផ្លូវហាយវេនេះ ហើយបិទផ្លូវ? នឹងមានការកកស្ទះចរាចរណ៍ មែនទេ? នោះហើយជារបៀបដែលរបស់របរដូចជាកូឡេស្តេរ៉ុលត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសរសៃឈាមទាំងនេះ (យើងហៅថា "បន្ទះ") ហើយប្រសិនបើសរសៃឈាមរួមតូច លំហូរឈាមត្រូវបានស្ទះ។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចកើតឡើង។
ចូរយើងពិនិត្យមើលកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាម carotid ឱ្យកាន់តែលម្អិត។
ផ្នែកនេះទាក់ទងនឹងវេជ្ជសាស្ត្របន្តិច ប៉ុន្តែសូមព្យាយាមធ្វើឱ្យវាសាមញ្ញ។ អ្នកមិនចាំបាច់ចាំឈ្មោះទាំងអស់នេះទេ ប៉ុន្តែវាមានតម្លៃក្នុងការមានគំនិតរដុបអំពីរបៀបដែលវាដំណើរការ។
សរសៃឈាមការ៉ូទីតខាងក្រៅ
វាចាប់ផ្តើមនៅចំណុចដែលវាបែកដូចអក្សរ Y ហើយឡើងទៅលើត្រចៀក។ វាបែងចែកជាប្រហែល 8 មែកសំខាន់ៗ។ មែកទាំងនេះផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសាច់ដុំនៅលើមុខ អណ្តាត ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ត្រចៀក និងស្បែកក្បាលរបស់យើង។ នៅពេលអ្នកប៉ះថ្ពាល់របស់អ្នក វាប្រែជាពណ៌ក្រហម ហើយនៅពេលអ្នកកោរសក់ វាហូរឈាម។ ទាំងអស់នេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងមែកដែលបែកចេញពីសរសៃឈាម carotid ខាងក្រៅនេះ។
សរសៃឈាមការ៉ូទីតខាងក្នុង
នេះជាសាខាសំខាន់បំផុត។ វាធ្វើដំណើរឡើងតាមកញ្ចឹងក ហើយចូលទៅក្នុងលលាដ៍ក្បាលតាមរន្ធពិសេសមួយនៅគល់លលាដ៍ក្បាលដែលហៅថា "ប្រឡាយការ៉ូទីត"។ ពេលចូលទៅក្នុងលលាដ៍ក្បាលហើយ សរសៃឈាមនេះដើរតាមផ្លូវកោងនិងស្មុគស្មាញ។
គ្រូពេទ្យបែងចែកសរសៃឈាមនេះទៅជាផ្នែកជាច្រើន (C1 ដល់ C7) នៅពេលដែលវាធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់លលាដ៍ក្បាល ហើយពួកគេហៅពួកវាបែបនោះ។ អ្នកមិនចាំបាច់ចាំឈ្មោះទាំងនេះទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានអ្វីមួយដូចជាជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមនេះ គ្រូពេទ្យនឹងប្រើឈ្មោះទាំងនេះដើម្បីប្រាប់អ្នកពីកន្លែងដែលវានៅ។
នៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល សរសៃឈាមនេះបែងចែកជាសាខាសំខាន់ៗជាច្រើន។ ទាំងនេះផ្គត់ផ្គង់ឈាម ទៅផ្នែកធំមួយនៃខួរក្បាល និងភ្នែករបស់យើង ។
| ប្រភេទសរសៃឈាម | មុខងារចម្បង | កន្លែងផ្គត់ផ្គង់ឈាមសំខាន់ៗ |
|---|---|---|
| សរសៃឈាមការ៉ូទីតខាងក្រៅ | ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅផ្នែកខាងក្រៅលលាដ៍ក្បាល | មុខ, ក, ស្បែកក្បាល, អណ្តាត, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត |
| សរសៃឈាមការ៉ូទីតខាងក្នុង | ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅផ្នែកខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល | ខួរក្បាល (ជាចម្បង) ភ្នែក |
តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមទាំងនេះ?
បញ្ហាអាចកើតឡើងនៅលើផ្លូវល្បឿនលឿនទាំងនេះ។ ប្រសិនបើវាកើតឡើង លទ្ធផលអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង។ ខាងក្រោមនេះគឺជាបញ្ហាចម្បងមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេមើលឃើញ។
- ជំងឺសរសៃឈាមការ៉ូទីត៖ ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា "(Carotid Artery Stenosis)"។ "(Stenosis)" មានន័យថា "ការរួមតូច"។ រឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែកូឡេស្តេរ៉ុល ខ្លាញ់ និងសារធាតុផ្សេងៗទៀតកកកុញនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម បង្កើតជាស្រទាប់ក្រាស់នៃ "បន្ទះ"។ វាដូចជាច្រែះ និងធូលីដីកកកុញនៅខាងក្នុងបំពង់ទឹក ដែលរារាំងផ្លូវសម្រាប់លំហូរទឹក។ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា "(Atherosclerosis)"។ "បន្ទះ" នេះបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច ហើយជួនកាលបំណែករបស់វាអាចបែកចេញ ហើយស្ទះសរសៃឈាមតូចមួយនៅក្នុងខួរក្បាល។ ឬកំណកឈាមអាចបង្កើតនៅលើ "បន្ទះ" នេះ ដែលអាចបែកចេញ ហើយស្ទះសរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល។ នេះគឺជាមូលហេតុចម្បង នៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបណ្តោះអាសន្ន (TIA) ឬ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពេញលេញ ។
- ជំងឺសរសៃឈាមអារទែរការ៉ូទីត៖ នេះគឺជាចំណុចខ្សោយមួយនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម ដែលបណ្តាលឱ្យវាហើមឡើងដូចប៉េងប៉ោង។ កំណកឈាមអាចបង្កើតនៅកន្លែងហើមនេះ។ វាក៏អាចរីកធំ ហើយផ្ទុះភ្លាមៗផងដែរ (ដាច់)។
- ការผ่าសរសៃឈាមការ៉ូទីត៖ នេះគឺជាការរហែក ឬប្រេះនៅស្រទាប់ខាងក្នុងនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ នេះអាចរារាំង ឬរារាំងលំហូរឈាមទាំងស្រុង។ នេះក៏អាចនាំឱ្យកើតជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផងដែរ។
- ជំងឺសរសៃសាច់ដុំមិនប្រក្រតី (FMD)៖ នេះគឺជាស្ថានភាពកម្រមួយ ដែលការលូតលាស់មិនប្រក្រតីនៃកោសិកានៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមអាចនាំឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច សរសៃឈាមប៉ោង ឬការដាច់សរសៃឈាម។
សូមប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះរោគសញ្ញាទាំងនេះ!
មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺសរសៃឈាម carotid មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ជាធម្មតារោគសញ្ញាកើតឡើងបន្ទាប់ពីមានអាសន្ន ដូចជាការវាយប្រហារដោយកង្វះឈាមរត់បណ្តោះអាសន្ន (TIA) ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ដូច្នេះ ការដឹងអំពីរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមសម្រាប់អ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកអាចជួយសង្រ្គោះជីវិតមនុស្សបាន។
ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាណាមួយកើតឡើង កុំពន្យារពេលមួយវិនាទី ហើយទូរស័ព្ទទៅសេវារថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់លេខ 1990 (Suvaseriya) ជាបន្ទាន់ ឬទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។
- មុខម្ខាងយារធ្លាក់ ឬមានអារម្មណ៍ថាគ្មានជីវិត។
- ការនិយាយមិនច្បាស់ ការអសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតពាក្យ ឬការនិយាយមិនច្បាស់នៅពេលនិយាយ ។
- បាត់បង់ការមើលឃើញភ្លាមៗ ឬព្រិលៗនៅក្នុងភ្នែកម្ខាង ឬទាំងសងខាង ។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាវាំងននខ្មៅកំពុងធ្លាក់មកលើភ្នែក។
- ស្ពឹក ខ្សោយ ឬបាត់បង់អារម្មណ៍នៅម្ខាងនៃរាងកាយ (ដៃ ជើង) ។
- បាត់បង់អារម្មណ៍នៅម្ខាងនៃរាងកាយ។
ស្រមៃមើលឪពុករបស់អ្នកស្រាប់តែនិយាយមិនច្បាស់ពេលគាត់និយាយ ឬមុខរបស់គាត់មើលទៅហាក់ដូចជាស្រពោន... កុំគិតថា "ចាំបន្តិចសិន"។ រាល់វិនាទីអាចបំផ្លាញកោសិកាខួរក្បាល។ វាសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើសកម្មភាពភ្លាមៗ។
តើអ្នកពិនិត្យមើលសរសៃឈាម carotid របស់អ្នកដោយរបៀបណា?
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីជាមួយសរសៃឈាម carotid របស់អ្នក រឿងដំបូងដែលពួកគេនឹងធ្វើគឺដាក់ឧបករណ៍ស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងនៅលើកញ្ចឹងករបស់អ្នក ហើយស្តាប់សំឡេងឈាមហូរកាត់វា។ ប្រសិនបើសរសៃឈាមនេះរួមតូច អ្នកអាចឮសំឡេង 'whoosing' មិនធម្មតា (carotid bruit) នៅពេលដែលឈាមហូរ។
ម្យ៉ាងទៀត ដើម្បីបញ្ជាក់បន្ថែមអំពីស្ថានភាពនេះ អ្នកអាចយោងទៅលើការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោម៖
- អ៊ុលត្រាសោនការ៉ូទីត៖ ការធ្វើតេស្តសាមញ្ញ និងគ្មានការឈឺចាប់ ដែលប្រើរលកសំឡេងដើម្បីមើលពីរបៀបដែលឈាមហូរនៅក្នុងសរសៃឈាម និងថាតើវាតូចចង្អៀតប៉ុណ្ណា។ (រង់ចាំបន្តិច "বির্ভাগন" ជាភាសាបេងហ្គាលី។ ខ្ញុំត្រូវតែជៀសវាងរឿងនោះ។ ខ្ញុំនឹងនិយាយឡើងវិញថា៖ "সাব্দা তার্থানে মালিকা...")។ ការធ្វើតេស្តសាមញ្ញ និងគ្មានការឈឺចាប់ ដែលប្រើរលកសំឡេងដើម្បីមើលពីរបៀបដែលឈាមហូរនៅក្នុងសរសៃឈាម និងថាតើវាតូចចង្អៀតប៉ុណ្ណា។
- ការស្កេន CT / CT Angiogram៖ ការទទួលបានរូបភាពលម្អិតនៃសរសៃឈាមដោយប្រើកាំរស្មីអ៊ិច។
- MRA (Magnetic Resonance Angiogram - MRA)៖ ទទួលបានរូបភាពលម្អិតនៃសរសៃឈាមដោយប្រើដែនម៉ាញេទិក។
- ការថតសរសៃឈាមការ៉ូទីត៖ ការធ្វើតេស្តដែលប្រើកាំរស្មីអ៊ិច ដើម្បីមើលការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមឱ្យបានច្បាស់លាស់ ដោយការចាក់សារធាតុរាវពិសេសមួយចូលទៅក្នុងវា។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
ប្រសិនបើសរសៃឈាម carotid របស់អ្នករួមតូច ឬស្ទះ មានវិធីព្យាបាលដែលអាចរកបាន។ ការព្យាបាលអាស្រ័យលើថាតើសរសៃឈាមនេះរួមតូចប៉ុណ្ណា រោគសញ្ញារបស់អ្នក និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំ
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្លាកែត៖ ថ្នាំដូចជាអាស្ពីរីនកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាម។
- ថ្នាំលើសឈាម៖ ដោយសារជំងឺលើសឈាមបំផ្លាញសរសៃឈាម វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងវា។
- ថ្នាំបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល៖ ថ្នាំដូចជា Statins កាត់បន្ថយការកកកុញនៃបន្ទះនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
ការវះកាត់ និងវិធីសាស្ត្រផ្សេងៗទៀត
- ការវះកាត់យកសរសៃឈាមផ្នែកខាងក្រោមនៃសរសៃឈាមការ៉ូទីតចេញ៖ នេះគឺជាការវះកាត់ដែលបើកសរសៃឈាម ហើយកោសយកបន្ទះដែលបានកកកុញនៅខាងក្នុងចេញ។ វាសម្អាតសរសៃឈាម និងស្តារលំហូរឈាមឡើងវិញ។
- ការវះកាត់សរសៃឈាមការ៉ូទីត និងការដាក់បំពង់ Stent៖ នេះគឺជានីតិវិធីមួយដែលធ្វើឡើងតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយ។ ខ្សែមួយដែលមានប៉េងប៉ោងភ្ជាប់ជាមួយវា ត្រូវបានឆ្លងកាត់តំបន់រួមតូចនៃសរសៃឈាម ហើយប៉េងប៉ោងត្រូវបានបំប៉ោងដើម្បីពង្រីកតំបន់រួមតូច។ បន្ទាប់មក បំពង់តូចមួយដែលមានរាងដូចសំណាញ់ (Stent) ត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីការពារតំបន់នេះពីការរួមតូចម្តងទៀត។
តើខ្ញុំអាចរក្សាសរសៃឈាម carotid របស់ខ្ញុំឱ្យមានសុខភាពល្អដោយរបៀបណា?
មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីរក្សាបេះដូង និងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមរបស់អ្នកទាំងមូលឱ្យមានសុខភាពល្អ មិនមែនគ្រាន់តែសរសៃឈាម carotid របស់អ្នកនោះទេ។
- ជៀសវាងការជក់បារីទាំងស្រុង។ការជក់បារីគឺជាមូលហេតុធំបំផុតដែលធ្វើឲ្យខូចសរសៃឈាមរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយក្នុងការឈប់ជក់បារី សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- ញ៉ាំអាហារដែលល្អសម្រាប់សុខភាពបេះដូង។ ទទួលទានរបបអាហារមេឌីទែរ៉ាណេដែលរួមមានបន្លែ ផ្លែឈើ សណ្តែក ត្រី និងខ្លាញ់ដែលមានសុខភាពល្អដូចជាប្រេងអូលីវ។ កាត់បន្ថយអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ ស្ករ និងអំបិលខ្ពស់។
- ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ។ ព្យាយាមហាត់ប្រាណយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ ដូចជាការដើរ រត់ ឬជិះកង់។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមកម្មវិធីហាត់ប្រាណណាមួយ។
- រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ។ ការធាត់លើសទម្ងន់គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺបេះដូង និងការរួមតូចនៃសរសៃឈាម។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលើសឈាម ឬកូឡេស្តេរ៉ុល សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ និងគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានល្អ។
សារយកទៅផ្ទះ
- សរសៃឈាម carotid គឺជាសរសៃឈាមសំខាន់ពីរដែលមានទីតាំងនៅសងខាងនៃកញ្ចឹងករបស់យើង ដែលដឹកឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។
- ការប្រមូលផ្តុំកូឡេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងសរសៃឈាមទាំងនេះ (ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម) អាចធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច និងបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជា មុខម្ខាងយារធ្លាក់ និយាយមិនច្បាស់ ឬសន្លប់ម្ខាងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក វាជាអាសន្នហើយ។ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
- របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ (របបអាហារល្អ លំហាត់ប្រាណ និងការជៀសវាងការជក់បារី) អាចការពារសរសៃឈាម carotid និងបេះដូងរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ ហើយទទួលបានការធ្វើតេស្ត និងដំបូន្មានចាំបាច់។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។