តើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានបញ្ហាគ្រប់គ្រងការបន្ទោរបង់ដែរឬទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីការវះកាត់ក្រពះពោះវៀន

ពេលខ្លះយើងត្រូវប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាសុខភាពដែលយើងមិនអាចស្រមៃបាន។ ការនោមទាស់ដោយមិនដឹងខ្លួន ឬការទល់លាមកធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន គឺជាបញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាទាំងនោះ។ តើវាពិបាកប៉ុណ្ណាក្នុងការរស់នៅជាមួយស្ថានភាពទាំងនេះ? មនុស្សជាច្រើនទទួលរងពីភាពអាម៉ាស់ និងការខ្មាសអៀនក្នុងការចេញទៅក្រៅនៅទីសាធារណៈ និងធ្វើការងាររបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីការវះកាត់ពិសេសមួយដែលអាចជួយដោះស្រាយបញ្ហាបែបនេះ និងធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួលឡើងវិញ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ការវះកាត់​យក​ស្បូន​ចេញ​ជា​អ្វី?

ការវះកាត់ពោះ (cecostomy) គឺជានីតិវិធីវះកាត់មួយ។ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើស្នាមវះតូចមួយនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃពោះរបស់អ្នក ហើយ បញ្ចូលបំពង់តូចមួយចូលទៅក្នុង cecum ដែលជាផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនធំ។ ចុងម្ខាងនៃបំពង់ស្ថិតនៅខាងក្នុង cecum ខណៈដែលចុងម្ខាងទៀតលាតត្រដាងពីលើស្បែកពោះ។ នេះគឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលត្រូវបានអនុវត្តទាំងលើកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។

អ្នកប្រហែលជាមានការភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលអ្នកឮរឿងនេះ។ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា "តើអ្នកអាចមានបំពង់នៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នកដោយរបៀបណា?" ប៉ុន្តែវាមើលទៅដូចជារឿងតូចតាចណាស់។ ហើយអត្ថប្រយោជន៍របស់វាគឺខ្ពស់ណាស់។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាបន្ថែមទៀត។

តើអ្នកណាត្រូវការការវះកាត់នេះ?

ការវះកាត់នេះមិនចាំបាច់សម្រាប់ការទល់លាមកធម្មតា ឬការនោមទាស់ម្តងម្កាលនោះទេ។ វាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានការនោមទាស់ ធ្ងន់ធ្ងរ ឬទល់លាមក ជាពិសេសនៅពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនទទួលបានជោគជ័យ។

ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពទាំងនេះគឺ៖

• ផលវិបាកពីកំណើត៖ ឧទាហរណ៍ រន្ធគូថមិនបង្កើតបានត្រឹមត្រូវនៅពេលកើត (រន្ធគូថមិនទម្លុះ)។
• ជំងឺ Hirschsprung៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកក្នុងការបន្ទោរបង់ដោយសារតែបញ្ហាជាមួយកោសិកាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងពោះវៀនធំ។
• រោគសញ្ញា Klippel Feil៖ នេះគឺជាស្ថានភាពកម្រមួយដែលបណ្តាលមកពីការបញ្ចូលគ្នានៃឆ្អឹងកងខ្នងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។
• ជំងឺ Spina bifida៖ ពិការភាពពីកំណើតក្នុងការវិវត្តនៃឆ្អឹងខ្នង និងខួរឆ្អឹងខ្នង។

សម្រាប់កុមារ ឬមនុស្សពេញវ័យដែលមានស្ថានភាពទាំងនេះ ជីវិតប្រចាំថ្ងៃអាចជាការលំបាកខ្លាំងណាស់។ ការវះកាត់នេះពិតជាជួយពួកគេបានច្រើន។

តើបំពង់​សម្រាប់​ដាក់​លាមក​ជួយ​យើង​យ៉ាង​ដូចម្តេច? ភាព​ខុស​គ្នា​រវាង​ការ​ចាក់​លាមក​ចូល​ពោះ និង​បំពង់​សម្រាប់​ដាក់​លាមក

ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងត្រូវដឹងថាការបញ្ចុះលាមកជាអ្វី។ ការបញ្ចុះលាមកគឺជានីតិវិធីមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការណែនាំសារធាតុរាវចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំ ដើម្បីជួយឲ្យលាមកចេញបានកាន់តែងាយស្រួល។ វិធីសាស្ត្រប្រពៃណីដែលយើងដឹងគឺការបញ្ចុះលាមកតាមរន្ធគូថ។

ជំនាញពិសេសនៃការវះកាត់ cecostomy គឺថាវាអនុញ្ញាតឱ្យមានវិធីសាស្ត្រ enema ពិសេសមួយហៅថា antegrade enema ។ ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលភាពខុសគ្នារវាងវិធីសាស្ត្រទាំងពីរនេះ។

ការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់ និងអ្វីដែលនឹងកើតឡើង

មួយថ្ងៃមុនការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវសម្អាតពោះវៀនរបស់អ្នកទាំងស្រុង (ការរៀបចំពោះវៀន) ស្របតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។

អំឡុងពេលវះកាត់៖

• អ្នក នឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំសណ្តំទូទៅ ។ នេះមានន័យថា អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដើម្បីឱ្យអ្នកងងុយគេង ដើម្បីកុំឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។
• វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការវះកាត់តូចមួយនៅផ្នែកខាងស្តាំខាងក្រោមនៃពោះ។
• ដោយប្រើបច្ចេកទេសថតរូបភាពពិសេស បំពង់ cecostomy ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមវះចូលទៅក្នុង cecum។
• ឆ្អឹង​ cecum ត្រូវ​បាន​ដាក់​នៅ​ជិត​ជញ្ជាំង​ពោះ ហើយ​ត្រូវ​បាន​ធានា​ដោយ​ស្នាម​ដេរ​ជាច្រើន។
• ចុងម្ខាងទៀតនៃបំពង់ត្រូវបានដាក់នៅលើផ្ទៃស្បែក ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងស្បែកដោយប្រើបង់រុំបើចាំបាច់។

តើអ្វីទៅជាអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការវះកាត់ក្រពះពោះវៀន?

ដូច​នីតិវិធី​វេជ្ជសាស្ត្រ​ណាមួយ​ដែរ វិធី​នេះ​មាន​អត្ថប្រយោជន៍​ក៏ដូចជា​ហានិភ័យ​មួយចំនួន​ផងដែរ។

អត្ថប្រយោជន៍៖

• គ្រោះថ្នាក់កខ្វក់ត្រូវបានកាត់បន្ថយគួរឱ្យកត់សម្គាល់៖ ដោយសារអ្នកអាចគ្រប់គ្រងលាមករបស់អ្នកបាន អ្នកអាចរក្សាភាពស្អាតបានពេញមួយថ្ងៃ។
• ទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯងកើនឡើង៖មានអារម្មណ៍ល្អចំពោះខ្លួនឯង ព្រោះអ្នកបាត់បង់ភាពខ្មាស់អៀន និងការភ័យខ្លាច។
• ជីវិតសកម្មជាងមុន៖ អ្នកអាចធ្វើអ្វីៗដោយសេរីដូចជាទៅសាលារៀន ធ្វើការ ចេញទៅក្រៅជាមួយមិត្តភក្តិ និងហែលទឹកដោយមិនខ្លាច «ត្រូវនៅជិតបង្គន់ជានិច្ច»។
• លែងត្រូវការកន្ទបទារក ឬខោទ្រនាប់ការពារទៀតហើយ។

ហានិភ័យដែលអាចកើតមាន៖

• ផលវិបាកទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំសណ្តំ៖ រឿងដូចជាឈឺបំពង់ក និងក្អួតបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេង។
• ការធ្លាយពោះវៀន៖ រន្ធមួយនៅក្នុងពោះវៀនធំ ដែលកើតឡើងដោយចៃដន្យក្នុងពេលវះកាត់។
• ការស្ទះ​រន្ធ​ពោះវៀន៖ ការរួមតូចនៃផ្នែកនៃពោះវៀនជុំវិញកន្លែងបញ្ចូលបំពង់។
• ការលេចធ្លាយក្រពះ៖ សារធាតុរាវ​ដែល​លេចធ្លាយ​ចេញពី​ជុំវិញ ​បំពង់​ចូលទៅក្នុង​ពោះ។

ហានិភ័យទាំងនេះកម្រមានណាស់ ហើយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងខិតខំអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីការពារពួកគេ។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកគួរអនុវត្តតាមអំឡុងពេល និងក្រោយពេលជាសះស្បើយរបស់អ្នក។

• ចេញពីមន្ទីរពេទ្យ៖ មនុស្សភាគច្រើន អាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែលបន្ទាប់ពី ការវះកាត់។
• ការឈឺចាប់៖ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍មិនស្រួល និងឈឺចាប់ខ្លះៗបន្ទាប់ពីត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។ អ្នកអាចប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់បញ្ហានេះ។
• ការរឹតបន្តឹងសកម្មភាព៖ អ្នកគួរតែ ជៀសវាងការហែលទឹករយៈពេលពីរសប្តាហ៍ បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អ្នកក៏គួរតែ ជៀសវាងកីឡា និងការលើករបស់ធ្ងន់ៗរយៈពេលបួនទៅប្រាំមួយសប្តាហ៍ ផងដែរ។
• ការថែទាំរយៈពេលវែង៖
• អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យក្នុងរយៈពេលមួយ ឬពីរសប្តាហ៍ ដើម្បីដកថ្នេរចេញ។
• ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងណែនាំអ្នកបានល្អបំផុតអំពីពេលវេលា និងរបៀបចាប់ផ្តើមការបញ្ចុះលាមកមុនពេលបន្ទោរបង់ដោយប្រើបំពង់ cecostomy។
• ពេលខ្លះបំពង់បណ្ដោះអាសន្នត្រូវបានដាក់ក្នុងពេលវះកាត់ ហើយបន្ទាប់មកប្តូរទៅជាបំពង់អចិន្ត្រៃយ៍ និងប្រើបានយូរ នៅពេលអ្នកទៅគ្លីនិក 6 សប្តាហ៍ក្រោយមក។ នេះគឺជានីតិវិធីតូចមួយ គ្មានការឈឺចាប់ ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំសណ្តំ។
• អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា បំពង់​វះកាត់​ក្រពះ​នេះ​ត្រូវ​ការ​ផ្លាស់ប្ដូរ​រៀងរាល់ 6 ទៅ 12 ខែម្តង។ នេះក៏ជារឿងសាមញ្ញមួយដែលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងគ្លីនិកផងដែរ។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយនៃផលវិបាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកគួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។