តើថ្ងៃកំណត់សម្រាលកូនរបស់អ្នកជិតមកដល់ហើយឬនៅ? ដូចអ្នកដទៃទៀតដែរ អ្នកប្រហែលជាកំពុងរង់ចាំកូនរបស់អ្នកមកដល់ដោយអន្ទះសារមែនទេ? ជាធម្មតា នៅពេលដែលការសម្រាលកូនជិតមកដល់ មាត់ស្បូនរបស់យើងនឹងទន់បន្តិចម្តងៗ ស្តើង ហើយចាប់ផ្តើមបើកដើម្បីបើកផ្លូវឱ្យទារកចេញមក។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ម្តាយមួយចំនួន សូម្បីតែបន្ទាប់ពីថ្ងៃបានកន្លងផុតទៅក៏ដោយ មាត់ស្បូនមិនទាន់ត្រៀមខ្លួនរួចរាល់នៅឡើយទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីនីតិវិធីពិសេសមួយដែលគ្រូពេទ្យអាចជួយបាននៅពេលបែបនេះ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការទុំមាត់ស្បូនជាអ្វី?
«ការទុំមាត់ស្បូន» ត្រូវបានបកប្រែតាមព្យញ្ជនៈថា «ការទុំមាត់ស្បូន»។ ប៉ុន្តែសូមឱ្យយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ។ ស្រមៃថា មុនពេលសម្រាលកូន មាត់ស្បូនរបស់អ្នកត្រូវបានបិទយ៉ាងតឹង និងក្រាស់។ ដូចជាផ្លែឈើឆៅ។ ដើម្បីឱ្យទារកចេញមកតាមទ្វារមាស មាត់ស្បូននេះត្រូវ ទន់ ស្តើង និងបើកចំហ (ពង្រីក) ។ ដូចជាផ្លែឈើដែលក្លាយជាទន់។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា «ការទុំមាត់ស្បូន»។
ភាគច្រើននៃពេលវេលា រឿងនេះកើតឡើងដោយធម្មជាតិ។ វាបណ្តាលមកពីការប្រែប្រួលអ័រម៉ូន និងសម្ពាធពីក្បាលទារកលើមាត់ស្បូន។ ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន វាមិនកើតឡើងលឿនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ក្នុងករណីទាំងនោះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើថ្នាំ ឧបករណ៍ពិសេស ឬវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀត ដើម្បីជួយរៀបចំមាត់ស្បូនរបស់អ្នក។ តាមពិតទៅ នេះគឺជារឿងមួយក្នុងចំណោមរឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវកើតឡើងមុនពេលការសម្រាលកូនពិតប្រាកដចាប់ផ្តើម។
តើអ្នកណាត្រូវការរបស់នេះ?
ដំណើរការរៀបចំមាត់ស្បូននេះអាចជួយបាន ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំរុញឱ្យមានការសម្រាលកូន។ ជាធម្មតា វាចាំបាច់ក្នុងការជំរុញឱ្យមានការសម្រាលកូនដោយសារហេតុផលដូចខាងក្រោម៖
- ប្រសិនបើថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើតរបស់អ្នកហួសហើយ៖ ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកមានរយៈពេល ៤១ សប្តាហ៍ ឬច្រើនជាងនេះ។
- ប្រសិនបើមានហានិភ័យសុខភាព៖ ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានហានិភ័យសុខភាពណាមួយ។ ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពដូចជាជំងឺលើសឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើង) ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ។
- ប្រសិនបើអ្នករស់នៅឆ្ងាយពីមន្ទីរពេទ្យ៖ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើមន្ទីរពេទ្យនៅឆ្ងាយពេក អ្នកប្រហែលជាត្រូវរៀបចំផែនការសម្រាលកូន។
តើគ្រូពេទ្យដឹងដោយរបៀបណាថាខ្ញុំត្រូវការវា?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការពិនិត្យមាត់ស្បូន ដើម្បីមើលថាតើវាទន់ ស្តើង និងបើកចំហប៉ុណ្ណា។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងប្រើប្រព័ន្ធដាក់ពិន្ទុពិសេសមួយ ដើម្បីវាស់ស្ទង់ថាតើមាត់ស្បូនរបស់អ្នកត្រៀមខ្លួនរួចរាល់សម្រាប់ការសម្រាលកូនប៉ុណ្ណា។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'ពិន្ទុប៊ីស្សព' ។
នេះដូចជាការផ្តល់ពិន្ទុលើការប្រឡងអញ្ចឹង។ វាអាចផ្តល់ឲ្យពី ០ ដល់ ១៣។ ប្រសិនបើពិន្ទុប៊ីស្សពរបស់អ្នកតិចជាង ៦ វាមានន័យថាមាត់ស្បូនរបស់អ្នកមិនទាន់រួចរាល់សម្រាប់ការសម្រាលកូននៅឡើយទេ។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យនឹងត្រូវរៀបចំ (ធ្វើឱ្យមាត់ស្បូនរបស់អ្នកទុំ)។ ប្រសិនបើពិន្ទុលើសពី ៨ វាមានន័យថារាងកាយរបស់អ្នកកំពុងត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការសម្រាលកូន។ បន្ទាប់មកនីតិវិធីនេះអាចមិនចាំបាច់ទេ។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងការធ្វើឱ្យមាត់ស្បូនទុំ និងការចាប់ផ្ដើមសម្រាលកូន (ការជំរុញឱ្យសម្រាលកូន)?
មានភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗមួយចំនួនរវាងពាក្យទាំងពីរនេះ។ ចូរយើងមើលពួកវាជាតារាង។
| លក្ខណៈ | ការទុំមាត់ស្បូន | ការណែនាំកម្លាំងពលកម្ម |
|---|---|---|
| ធម្មជាតិ | នេះគឺជាដំណើរការមួយ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យមាត់ស្បូនទន់ និងរៀបចំសម្រាប់ការបើក។ | នេះជាអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការជំរុញឲ្យស្បូនកន្ត្រាក់ និងការចាប់ផ្តើមការសម្រាលកូន។ |
| ពេលវេលា | រឿងនេះអាចកើតឡើងបន្តិចម្តងៗ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍។ | ជាធម្មតាវាត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗនៅពេលដែលទារកត្រូវការសម្រាលកូនឱ្យបានឆាប់រហ័ស។ |
| ទីកន្លែងសម្តែង | វាអាចកើតឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ នៅការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិត ឬជួនកាលសូម្បីតែនៅផ្ទះ (ក្រោមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ)។ | តែងតែធ្វើនៅមន្ទីរពេទ្យ ឬមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាលកូន។ |
តើដំណើរការរៀបចំមាត់ស្បូននេះត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
មានវិធីជាច្រើនដើម្បីធ្វើដូចនេះ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រសមស្របបំផុតដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។
វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ
ប្រូស្តាហ្គ្លែនឌីន ដែលជា សារធាតុគីមីដែលផលិតដោយធម្មជាតិនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ជួយធ្វើឲ្យមាត់ស្បូនទន់ និងបើក។ គ្រូពេទ្យប្រើថ្នាំប្រូស្តាហ្គ្លែនឌីនសំយោគ ដែលស្រដៀងគ្នាទៅនឹងថ្នាំទាំងនេះ។ សារធាតុទាំងនេះធ្វើឲ្យមាត់ស្បូនទន់ ហើយជួនកាលអាចចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់ស្បូន។
ថ្នាំទាំងនេះមានក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា៖
- ជាជែល៖ វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលជែលនេះទៅក្នុងមាត់ស្បូនដោយប្រើបំពង់មួយដូចជាបំពង់បូម។
- ជាថ្នាំគ្រាប់៖ អ្នកអាចត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំគ្រាប់មួយគ្រាប់សម្រាប់លេប។
- ជាថ្នាំសុល៖ ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងទ្វារមាស ហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងខ្លួន។
- ជាឧបករណ៍បញ្ចូល៖ ឧបករណ៍តូចមួយ ដែលស្រដៀងនឹងសំឡីអនាម័យ ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វារមាស។ វាពង្រីកបន្តិចម្តងៗទៅខាងក្នុង ដោយបញ្ចេញថ្នាំចូលទៅក្នុងមាត់ស្បូន។
ថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់បញ្ហានេះគឺ "(ឌីណូប្រូស្តូន)" និង "មីសូប្រូស្តុល"។ ក្នុងករណីខ្លះ "(អុកស៊ីតូស៊ីន)" ក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។
វិធីសាស្រ្តដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស
«ប៉េងប៉ោង Foley» គឺជាឧបករណ៍មួយដែលប្រើសម្រាប់ការនេះ។ វាដូចជាប៉េងប៉ោងតូចមួយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលប៉េងប៉ោងនេះចូលទៅក្នុងមាត់ស្បូនតាមរយៈបំពង់បូមទឹកប្រៃ ហើយបំពេញវាដោយទឹក។ សម្ពាធមេកានិច បន្ទាប់មកបណ្តាលឱ្យមាត់ស្បូនបើកបន្តិចម្តងៗ។ សម្ពាធនេះក៏ជំរុញឱ្យរាងកាយផលិត «ប្រូស្តាហ្គ្លែនឌីន» ដោយធម្មជាតិផងដែរ។
តាមរយៈនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ
- ការបកស្រទាប់ស្បូន៖ គ្រូពេទ្យបញ្ចូលម្រាមដៃដែលពាក់ស្រោមដៃចូលទៅក្នុងមាត់ស្បូន ហើយញែកថង់ទឹកភ្លោះចេញពីជញ្ជាំងស្បូនដោយថ្នមៗ។ ការធ្វើបែបនេះអាចជំរុញការផលិតប្រូស្តាហ្គ្លែនឌីនរបស់រាងកាយ។
- ការវះកាត់យកទឹកភ្លោះចេញ (Amniotomy): គ្រូពេទ្យប្រើឧបករណ៍តូចមួយដែលមានរាងដូចទំពក់ ដើម្បីកាត់ភ្នាសនៃថង់ទឹកភ្លោះ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "AROM - ការដាច់ភ្នាសសិប្បនិម្មិត"។ នេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញ "Prostaglandins" ផងដែរ។
វិធីធម្មជាតិ
មនុស្សមួយចំនួនសាកល្បងវិធីសាស្ត្រធម្មជាតិនៅថ្ងៃមុនពេលសម្រាលកូន ដូចជាការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ការរំញោចក្បាលសុដន់ និងការលេបប្រេងល្ហុង។
ប៉ុន្តែសូមចងចាំរឿងនេះ៖ មិនមានភស្តុតាងវិទ្យាសាស្ត្ររឹងមាំណាមួយដែលបង្ហាញថាវិធីសាស្ត្រទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពនោះទេ។ ហើយវិធីសាស្ត្រមួយចំនួនអាចមានគ្រោះថ្នាក់។ កុំសាកល្បងវិធីទាំងនេះដោយខ្លួនឯងដោយមិនបានពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ជាមុនសិន ។
តើនីតិវិធីនេះឈឺចាប់ទេ? ហើយតើមានហានិភ័យអ្វីខ្លះ?
ជាធម្មតា វាមិនធ្ងន់ធ្ងរដូចការឈឺចាប់ពេលសម្រាលកូនទេ ប៉ុន្តែអ្នកអាចនឹងជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួលមួយចំនួន ដូចជា ការឈឺចាប់ពេលមករដូវ ឬឈឺចាប់នៅតំបន់ប្រដាប់ភេទ។
វិធីសាស្រ្តនីមួយៗមានហានិភ័យរៀងៗខ្លួន ហើយយើងគួរតែដឹងអំពីពួកវា។
| វិធីសាស្ត្រ/ហេតុផល | ហានិភ័យដែលអាចកើតមាន |
|---|---|
| ថ្នាំ | រាគ គ្រុនក្តៅ ចង្អោរ និងក្អួត។ កម្រណាស់ ការកន្ត្រាក់ស្បូនអាចខ្លាំងពេក ឬយូរ (វាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក)។ |
| ឧបករណ៍ និងនីតិវិធី | ការហូរឈាមតាមទ្វារមាស ការឈឺចាប់ ការឆ្លងមេរោគចំពោះម្តាយ ឬទារក ការប្រែប្រួលមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក និងការធ្លាក់ចេញ ឬការសង្កត់នៃទងផ្ចិត។ |
| វិធីសាស្ត្រធម្មជាតិ (ដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ) | ការឈឺពោះមុនពេលកំណត់ ចង្អោរ ក្អួត និងរាគ។ |
គុណសម្បត្តិចម្បងនៃនីតិវិធីនេះគឺ ថាវាអាចកាត់បន្ថយពេលវេលាដែលត្រូវការដើម្បីសម្រាលកូន ។ នេះមានន័យថាអ្នកចំណាយពេលតិចនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ហើយអាចសម្រាលកូនរបស់អ្នកបានលឿនជាងមុន។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីការពង្រីកមាត់ស្បូន ឬការជំរុញឱ្យសម្រាលកូន ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ កុំព្យាយាមជំរុញឱ្យសម្រាលកូននៅផ្ទះដោយខ្លួនឯង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកថាវិធីសាស្ត្រណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក និងគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិរបស់វា។
ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងការកន្ត្រាក់ស្បូន ការបែកទឹក ឬការហូរឈាមតាមទ្វារមាសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
នៅពេលដែលយើងឮពាក្យថា "ទុំ" យើងប្រហែលជាមិនគិតអំពីមាត់ស្បូនទេ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យប្រើពាក្យនេះដើម្បីពិពណ៌នាអំពីរបៀបដែលមាត់ស្បូនទន់ និងបើកមុនពេលសម្រាលកូន។ នេះមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវខ្លាចនោះទេ។ វាគ្រាន់តែជានីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តមួយដែលជួយអ្នកសម្រាលកូនទាន់ពេលវេលា និងតាមរបៀបដែលមានសុខភាពល្អ។
សារយកទៅផ្ទះ
- «ការទុំនៃមាត់ស្បូន» គឺជាការទន់ និងបើកមាត់ស្បូនមុនពេលសម្រាលកូន។ ជួនកាលបញ្ហានេះត្រូវការជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។
- ការធ្វើបែបនេះអាចចាំបាច់ក្នុងករណីដែលថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើតបានកន្លងផុតទៅ ឬមានហានិភ័យសុខភាពដល់ម្តាយ ឬទារក។
- នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ ឧបករណ៍ពិសេស (ដូចជាប៉េងប៉ោង Foley) និងនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ (ដូចជាការបកស្រទាប់ភ្នាស)។
- គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាវិធីសាស្ត្រណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
- កុំសាកល្បងវិធីព្យាបាលធម្មជាតិនៅផ្ទះដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យឡើយ មិនថាហេតុផលអ្វីក៏ដោយ។ វាអាចមានគ្រោះថ្នាក់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីរឿងនេះ កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើមាត់ស្ងួត / មាត់ស្ងួតដោយសារការក្អកមានស្លេស (Xerostomia) ជាអ្វី? តើនេះជាស្ថានភាពធម្មតាទេ?
នេះមិនមែនជាការស្រេកទឹកធម្មតាដែលអាចបំបាត់បានដោយការរត់ និងផឹកទឹកខ្លះនោះទេ! «មាត់ស្ងួត (Xerostomia)» គឺជាស្ថានភាពមួយដែល «ទឹកមាត់» ដែលផលិតដោយក្រពេញទឹកមាត់នៅក្នុងមាត់របស់អ្នកឈប់ដំណើរការទាំងស្រុង និងជាអចិន្ត្រៃយ៍ ដែលធ្វើឱ្យផ្នែកខាងក្នុងមាត់របស់អ្នកស្ងួតដូចវាលខ្សាច់ដ៏សាហាវ ធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការទំពារ ឬលេបអាហារ និងបណ្តាលឱ្យខ្វះទឹកមាត់ធ្ងន់ធ្ងរ! នេះបង្កើនល្បឿននៃការពុកធ្មេញ។
💬 តើមូលហេតុចម្បងនៃមាត់ស្ងួតដោយសារខ្វះទឹកមាត់មានអ្វីខ្លះ?
មូលហេតុចម្បង និងជាមូលហេតុចម្បងទី 1 សម្រាប់បញ្ហានេះគឺ «ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ»! (ជាពិសេស៖ ថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាម ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន)។ 2) «ជំងឺទឹកនោមផ្អែម» - នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើង ទឹកទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួននឹងចូលទៅក្នុងទឹកនោម ដែលបណ្តាលឱ្យមាត់ស្ងួត។ 3) «រោគសញ្ញា Sjogren» - នេះគឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ហើយបំផ្លាញក្រពេញទឹកភ្នែក និងក្រពេញទឹកមាត់។ 4) ការភ័យស្លន់ស្លោ និងការថប់បារម្ភធ្ងន់ធ្ងរ។
💬 តើមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់អ្វីខ្លះដែលអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ/ទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់ដោយមិនផឹកទឹកនៅពេលមាត់របស់អ្នកស្ងួត?
ការផឹកទឹកច្រើន និងការទំពារស្ករកៅស៊ូគ្មានជាតិស្ករអាចជួយគ្រប់គ្រងបញ្ហានេះបានបន្តិច។ ប៉ុន្តែគ្រោះថ្នាក់ធំបំផុត! ១) ប្រសិនបើមាត់ស្ងួតត្រូវបានអមដោយ 'មិននោមពេលថ្ងៃ/ទឹកនោមប្រែជាពណ៌លឿងចាស់/ពណ៌កាហ្វេ (Oliguria)' អ្នកជំងឺកំពុងទទួលរងពីការខ្សោះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ ហើយតម្រងនោមក៏កំពុងខ្សោយ! ២) ប្រសិនបើមាត់ស្ងួតត្រូវបានអមដោយ 'ភ្នែកស្ងួតដែលតែងតែមានអារម្មណ៍ស្ងួត និងមានខ្សាច់' វាអាចជាជំងឺ Sjogren! អ្នកត្រូវចូលមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់!











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment