តើអ្នកធ្លាប់មើលដៃរបស់អ្នកហើយគិតថា "អូ! ចុងម្រាមដៃរបស់ខ្ញុំធំបន្តិច ហើយក្រចករបស់ខ្ញុំរួញចុះក្រោម" ទេ? ឬតើអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរដូចនេះនៅក្នុងដៃរបស់នរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ទេ? នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា "ម្រាមដៃមានដុំ"។ នេះមិនមែនជាជំងឺដាច់ដោយឡែកពីគ្នាទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចជាសញ្ញាដ៏សំខាន់មួយដែលផ្តល់ឱ្យយើងអំពីស្ថានភាពជំងឺមួយផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។
តើម្រាមដៃដែលមានរាងដូចក្លឹប (Clubbed Fingers) ជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាការប្រែប្រួលមួយដែលកើតឡើងនៅចុងម្រាមដៃ និងម្រាមជើងរបស់អ្នក។ ចុងម្រាមដៃរបស់អ្នកហើម រីកធំ ហើយក្រចករួញចុះក្រោម ហើយមើលទៅភ្លឺរលោង។ មនុស្សមួយចំនួនកើតមកមានស្ថានភាពនេះ ហើយវាជាស្ថានភាពពីកំណើត។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។
ស្រមៃមើល នៅពេលដែលជាលិការាងកាយរបស់យើងមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ រាងកាយនឹងឆ្លើយតបដោយផលិតសារធាតុគីមីបន្ថែមទៀត ដូចជា កត្តាលូតលាស់នៃសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញ (VEGF) ។ VEGF នេះបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមពង្រីកដល់ចុងម្រាមដៃ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលចុងម្រាមដៃមើលទៅហើម និងរីកធំ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា មិនចាំបាច់ព្យាបាលជំងឺនេះដោយខ្លួនឯងទេ ដែលហៅថា ម្រាមដៃមានដុំពក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការចាំបាច់ក្នុងការស្វែងរក និងព្យាបាលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យវា។
តើលក្ខណៈពិសេសនៃរឿងនេះមានលក្ខណៈពិសេសអ្វីខ្លះ?
ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅពេលអ្នកក្រឡេកមើលម្រាមដៃរបស់នរណាម្នាក់ដែលមានម្រាមដៃមានដុំពក។ តើយើងគួរមើលវាដូចជាតារាងទេ?
| សញ្ញា | ការពន្យល់ |
|---|---|
| ការហើមនៃជាលិកានៅក្រោមក្រចក | សាច់នៅក្រោមក្រចកហើម ហើយមានអារម្មណ៍ទន់ដូចអេប៉ុង នៅពេលប៉ះ។ |
| ហើមចុងម្រាមដៃ | ចុងម្រាមដៃមើលទៅដូចជាដំបងស្គរ ហើយអាចមានពណ៌ក្រហម និងមានអារម្មណ៍ក្តៅ។ |
| ការរួញក្រចក | ក្រចកកោងចុះក្រោម ដោយមានរាងដូចចំពុះ។ ក្រចកក៏អាចមានរូបរាងភ្លឺថ្លាផងដែរ។ |
| ការផ្លាស់ប្តូរមុំនៃគល់ក្រចក | ជាធម្មតា មុំរវាងក្រចក និងស្បែក ជាកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើម (ស្បែកក្រោមក្រចក) គឺប្រហែល 160 ដឺក្រេ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះ មុំនោះកើនឡើង។ |
តើមូលហេតុចម្បងនៃការមានស្នាមប្រេះម្រាមដៃមានអ្វីខ្លះ?
នេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុត។ ប្រហែល 80% នៃម្រាមដៃដែលមានដុំពកគឺបណ្តាលមកពីជំងឺសួត។ ក្រៅពីនេះ ជំងឺបេះដូង និងស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតក៏អាចបណ្តាលឱ្យវាកើតឡើងផងដែរ។
១. បញ្ហាទាក់ទងនឹងសួត
- ជំងឺមហារីកសួត៖ នេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុតដែលគ្រូពេទ្យសង្ស័យនៅពេលពួកគេឃើញម្រាមដៃមានដុំពក។ ជំងឺមហារីកសួតក៏អាចមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- ការក្អកជាប់រហូត ឬការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃការក្អក
- ក្អកមានឈាម ឬស្លេស
- ពិបាកដកដង្ហើម
- ឈឺចាប់ក្នុងឆ្អឹង និងសន្លាក់
- ចំណង់អាហារមិនល្អ និងការសម្រកទម្ងន់
- អស់កម្លាំងជាប់លាប់
- ជំងឺសួតផ្សេងទៀត៖
- ជំងឺសួតអន្តរកាល៖ ការរលាកសួត។
- ជាលិកាសួត៖ ជាលិកាសួតក្លាយជាក្រាស់ និងរឹង។
- ជំងឺ សរសៃប្រសាទប្រភេទ Cystic Fibrosis៖ ជំងឺតំណពូជមួយដែលបណ្តាលឱ្យរាងកាយផលិតទឹករំអិលច្រើនពេក។
- Bronchiectasis៖ ការខូចខាតដល់ផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងសួត។
- អាប់សសួត៖ អាប់សដែលពោរពេញដោយខ្ទុះនៅក្នុងសួត។
២. បញ្ហាទាក់ទងនឹងបេះដូង
- ជំងឺបេះដូងពីកំណើតដែលមានពណ៌ស្លេកស្លាំង (CCHD)៖ ពិការភាពបេះដូងពីកំណើតដែលបណ្តាលឱ្យរាងកាយទទួលបានឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនតិច។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យស្បែកប្រែជាពណ៌ខៀវ (cyanosis)។
- ជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ អសមត្ថភាពរបស់បេះដូងក្នុងការបូមឈាមដើម្បីបំពេញតម្រូវការរបស់រាងកាយ។
- មីកសូម៉ាបេះដូងផ្នែកខាងលើ៖ ដុំសាច់មិនមែនមហារីក (ស្លូតបូត) ដែលកើតឡើងនៅក្នុងបេះដូង។
- រលាកស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូងដោយបាក់តេរីកម្រិតរង៖ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីធ្ងន់ធ្ងរនៃជញ្ជាំងខាងក្នុងបេះដូង (ស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូង)។
៣. ហេតុផលផ្សេងទៀត
ទាំងនេះមិនសូវកើតមានច្រើនទេ ប៉ុន្តែស្ថានភាពទាំងនេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យម្រាមដៃមានដុំពកផងដែរ។
- ជំងឺក្រិនថ្លើម៖ មុខងារថ្លើមចុះខ្សោយដោយសារតែការខូចខាតរយៈពេលវែង។
- ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD)៖ នេះរួមបញ្ចូលទាំងស្ថានភាពដូចជា ជំងឺ Crohn និង ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ ។ ទាំងនេះគឺជាការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃបំពង់រំលាយអាហារ។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទ Hypertrophic Osteoarthropathy បឋម (HOA បឋម)៖នេះជាស្ថានភាពហ្សែន។ ការប្រែប្រួលម្រាមដៃចាប់ផ្តើមក្នុងវ័យជំទង់ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដូចជាស្បែកឡើងក្រាស់ និងបែកញើសខ្លាំងពេក។
តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានរោគសញ្ញានេះ រឿងដំបូងដែលគាត់ ឬនាងនឹងធ្វើគឺពិនិត្យម្រាមដៃរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ លើសពីនេះ ពួកគេនឹងសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក។
បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តមួយចំនួន ដើម្បីរកឱ្យឃើញច្បាស់ពីមូលហេតុនៃបញ្ហានេះ។
| សាកល្បង | ហេតុអ្វីបានជាវាត្រូវបានធ្វើ? (ហេតុអ្វីបានជាវាត្រូវបានធ្វើ?) |
|---|---|
| ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង ឬ CT ស្កេន | ពិនិត្យមើលបញ្ហាណាមួយជាមួយសួត និងបេះដូង។ |
| ការធ្វើតេស្តឈាម | ពិនិត្យមើលរឿងដូចជាស្ថានភាពការឆ្លងមេរោគ និងមុខងារថ្លើម។ |
| ការធ្វើកោសល្យវិច័យ | យកជាលិកាដែលគួរឱ្យសង្ស័យមួយដុំតូចមួយ ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីមើលថាតើមានកោសិកាមហារីកដែរឬទេ។ |
តើដំណាក់កាលនៃការលេងក្លឹបមានអ្វីខ្លះ?
ការផ្លាស់ប្តូរនេះមិនកើតឡើងទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយទេ។ ជាធម្មតា ដំណាក់កាលទាំងនេះកើតឡើងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។
១. ដំណាក់កាលទី ១៖ ដំបូង ស្រទាប់ក្រចកក្លាយជាក្រហម និងទន់។
2. ដំណាក់កាលទី 2: មុំរវាងក្រចក និងស្បែកចាប់ផ្តើមកើនឡើង។ ក្រចកចាប់ផ្តើមកោងនៅចំណុចនេះ។
៣. ដំណាក់កាលទីបី៖ យូរៗទៅ ចុងម្រាមដៃកាន់តែហើម និងធំជាងមុន។
៤. ដំណាក់កាលទីបួន៖ ម្រាមដៃមានរូបរាងដូចដំបង ឬរាងដូចដំបងយ៉ាងច្បាស់។
៥. ដំណាក់កាលទី ៥៖ នៅទីបំផុត ក្រចក និងស្បែកជុំវិញនឹងប្រែជាភ្លឺរលោង។ ក្រចកថែមទាំងអាចវិវត្តទៅជាស្នាមឆ្នូតៗទៀតផង។
ទោះបីជាដំណើរការនេះជាធម្មតាកើតឡើងយឺតក៏ដោយ ក៏នៅក្នុងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ដំបៅសួត) វាអាចកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
សារយកទៅផ្ទះ
- ម្រាមដៃមានដុំមិនមែនជាជំងឺដាច់ដោយឡែកពីគ្នាទេ ប៉ុន្តែ ជាសញ្ញាសំខាន់មួយនៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយទៀត។
- ជារឿយៗ បញ្ហានេះអាចជាប់ទាក់ទងនឹងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺសួត (ជាពិសេសជំងឺមហារីកសួត) ជំងឺបេះដូង ឬជំងឺថ្លើម។
- ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយទាំងនេះនៅលើម្រាមដៃរបស់អ្នក ឬម្រាមដៃរបស់អ្នកណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ សូមកុំមើលរំលងពួកវា។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពជាបន្ទាន់ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។
- ម្រាមដៃមានដុំសាច់មិនត្រូវបានព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពនេះទេ ប៉ុន្តែជាសម្រាប់ស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបង្កឱ្យមានវា។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៃស្ថានភាពនោះ ម្រាមដៃអាចវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។