តើអ្នកខ្លាចការថតសរសៃឈាមបេះដូងទេ? ចូរយើងស្វែងយល់ពីព័ត៌មានលម្អិត!

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺទ្រូង ដង្ហើមខ្លី ឬមានអារម្មណ៍ធ្ងន់ពេលដើរដែរឬទេ? នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់អាចប្រាប់អ្នកថា អ្នកត្រូវធ្វើតេស្តពិសេសមួយ ដើម្បីមើលថាតើមានការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូងរបស់អ្នក (ដែលយើងហៅថា សរសៃឈាមបេះដូង)។ ការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុតមួយដែលធ្វើនៅពេលបែបនេះគឺ 'ការថតសរសៃឈាមបេះដូង'។ មនុស្សមួយចំនួនមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងភ័យបន្តិច នៅពេលពួកគេឮឈ្មោះនេះ។ "អូ! តើនេះជាការវះកាត់ធំមែនទេ?", "តើវានឹងឈឺចាប់ខ្លាំងទេ?", "តើមានហានិភ័យអ្វីទេ?" សំណួរជាច្រើនលេចឡើងក្នុងចិត្ត។ ដូច្នេះ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងនិយាយឱ្យច្បាស់អំពីការធ្វើតេស្តថតសរសៃឈាមបេះដូងនេះ របៀបដែលវាត្រូវបានធ្វើ របៀបរៀបចំសម្រាប់វា និងអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីវា។

តើ​ការ​ថត​សរសៃឈាមបេះដូង​ជាអ្វី​ឲ្យ​ប្រាកដ?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ការថតសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាការធ្វើតេស្តកាំរស្មីអ៊ិចពិសេសមួយដែលពិនិត្យមើលថាតើឈាមហូរបានល្អប៉ុណ្ណាតាមរយៈសរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នក ដែលជាសរសៃឈាមសំខាន់ៗដែលដឹកឈាមទៅកាន់សាច់ដុំបេះដូងរបស់អ្នក។ ដូចគ្នានឹងការត្រួតពិនិត្យចរាចរណ៍នៅលើដងផ្លូវក្នុងទីក្រុងដើម្បីមើលថាតើមានការស្ទះ ការស្ទះ ឬការរួមតូចដែរឬទេ វាពិនិត្យមើលការស្ទះ ឬការរួមតូចណាមួយនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នក។

អំឡុងពេលធ្វើតេស្តនេះ ថ្នាំជ្រលក់ពិសេស ឬសារធាតុពណ៌ ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម ហើយរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចមួយចំនួនត្រូវបានថត។ ថ្នាំជ្រលក់នេះអនុញ្ញាតឱ្យផ្នែកខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅលើកាំរស្មីអ៊ិច។ វាដូចជាការបំភ្លឺពិលចូលទៅក្នុងបន្ទប់ងងឹត ហើយឃើញផ្លូវ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យមើលថាតើមានការប្រមូលផ្តុំកូឡេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់អ្នក (ហៅថា ជំងឺសរសៃឈាមរឹង ) ដែលបានរួមតូច ឬស្ទះលំហូរឈាមដែរឬទេ។ ការស្ទះប្រភេទនេះគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការគាំងបេះដូងនៅពេលក្រោយ។

តើ​ក្នុង​កាលៈទេសៈ​បែបណា​ដែល​គ្រូពេទ្យ​នឹង​សុំ​ឲ្យ​អ្នក​ធ្វើ​តេស្ត​នេះ?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជាណែនាំការធ្វើតេស្តនេះ ប្រសិនបើអ្នកមានហេតុផលមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាវាជាអ្វី។

គ្រូពេទ្យនឹងពន្យល់អ្នកពីមូលហេតុដែលអ្នកត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើតេស្តនេះ។ សូមសួរសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមានអំពីវាភ្លាមៗ។

តើអ្នកគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលធ្វើតេស្ត?

ទោះបីជាវាមិនធំដូចការវះកាត់ក៏ដោយ វាត្រូវការការរៀបចំបន្តិចបន្តួច។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត។ ទាំងនេះគឺជារឿងដែលអ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើជាធម្មតា៖

• អាហារ និងភេសជ្ជៈ៖ អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំ មិនឱ្យញ៉ាំ ឬផឹកអ្វីក្រៅពីទឹក ប្រហែល ៨ ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។
• ថ្នាំ៖ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយដូចជាថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម ថ្នាំទឹកនោមផ្អែម ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ឬថ្នាំ sildenafil គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរថាតើអ្នកត្រូវការឈប់ប្រើថ្នាំទាំងនោះ ឬកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តដែរឬទេ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
• អាឡែស៊ី៖ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ ឬថ្នាំស្ពឹក សូមប្រាកដថាអ្នកបានជម្រាប គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីវា។
• ការមានផ្ទៃពោះ៖ អ្នកក៏គួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ។
• ការដឹកជញ្ជូន៖ អ្នកនឹងមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបើកបរនៅថ្ងៃដដែលបន្ទាប់ពីការប្រឡងនោះទេ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកនឹងត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃនោះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការរៀបចំឱ្យមាននរណាម្នាក់បើកបរជូនអ្នក។

តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេល angiogram?

នេះជាសំណួរធំបំផុតដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាមាន។ "តើមានអ្វីកើតឡើងនៅខាងក្នុង?" ស្រមៃមើល នេះគឺជាអ្វីមួយដែលត្រូវបានគ្រោងទុក និងធ្វើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ចូរយើងមើលថាមានអ្វីកើតឡើងមួយជំហានម្តងៗ។

១. ការរៀបចំ៖ ដំបូង អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់អាវផាយមន្ទីរពេទ្យ ហើយត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដេកលើគ្រែពិសេសមួយនៅក្នុងបន្ទប់ពិនិត្យ។

២. ថ្នាំងងុយគេង៖ បន្ទាប់មកបំពង់សេរ៉ូម (កាណូឡា) ត្រូវបានដាក់ក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃរបស់អ្នក ហើយថ្នាំងងុយគេងត្រូវបានចាក់តាមរយៈវា។ នេះនឹងជួយអ្នកឱ្យសម្រាក និងបំបាត់ការភ័យខ្លាច និងការថប់បារម្ភរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែអ្នកនឹងមិនបាត់បង់ស្មារតីទេ អ្នកនឹងមានស្មារតីគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីស្តាប់អ្វីដែលគ្រូពេទ្យនិយាយ ក្អកបន្តិចនៅពេលពួកគេប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើ និងទប់ដង្ហើមរបស់អ្នក។

៣. ការតាមដានបេះដូង៖ ស្ទីគ័រ ECG ត្រូវបានដាក់នៅលើទ្រូងរបស់អ្នក ហើយអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកត្រូវបានតាមដានពេញមួយការធ្វើតេស្ត។

៤. ស្ពឹក៖ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យនឹងជ្រើសរើសបញ្ចូលបំពង់តូចមួយចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមនៅក្រលៀន ឬកដៃរបស់អ្នក។ តំបន់នោះនឹងត្រូវបានស្ពឹកដោយថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់។ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ស្ពឹកបន្តិចនៅពេលគ្រូពេទ្យធ្វើការ។

៥. ការបញ្ចូល​បំពង់​បូម​ឈាម៖ បន្ទាប់ពី​ការប្រើថ្នាំសន្លប់ បំពង់​ស្តើង​ និង​អាច​បត់បែន​បាន ដែលហៅថា បំពង់​បូម​ឈាម ត្រូវបាន​បញ្ចូល​តាម​រយៈ​សរសៃឈាម​ដែល​បាន​ជ្រើសរើស។

៦. ដំណើរទៅកាន់បេះដូង៖ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងពិនិត្យមើលអេក្រង់កាំរស្មីអ៊ិច ហើយណែនាំបំពង់បូមនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្នតាមរយៈសរសៃឈាមរបស់អ្នកទៅកាន់សរសៃឈាមបេះដូងនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក។

៧. ការថតកាំរស្មីអ៊ិច និងថ្នាំជ្រលក់៖ នៅពេលដែលបំពង់បូមត្រូវបានដាក់នៅនឹងកន្លែង ថ្នាំជ្រលក់ពិសេសមួយត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនតាមរយៈបំពង់បូម។ នៅពេលដែលថ្នាំជ្រលក់ត្រូវបានចាក់ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ក្តៅបន្តិច ឬមានអារម្មណ៍ក្រហាយរយៈពេលពីរបីវិនាទី។ នេះជារឿងធម្មតា ហើយមិនគួរមានការព្រួយបារម្ភនោះទេ។ នៅពេលដែលថ្នាំជ្រលក់ត្រូវបានបញ្ជូនឆ្លងកាត់សរសៃឈាមវ៉ែន ម៉ាស៊ីនថតកាំរស្មីអ៊ិច (ហៅថា fluoroscopy ) នឹងបង្វិលជុំវិញអ្នក ហើយថតរូប។

៨. កំណត់អត្តសញ្ញាណការស្ទះ៖ ដោយសារតែថ្នាំជ្រលក់ធ្វើឱ្យផ្នែកខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅលើកាំរស្មីអ៊ិច គ្រូពេទ្យអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ថាតើសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានស្ទះ រួមតូច ឬរារាំងលំហូរឈាមដោយសារតែរបស់របរដូចជាកូឡេស្តេរ៉ុល និងខ្លាញ់ឬអត់។

ជាធម្មតា ដំណើរការទាំងមូលនេះអាចចំណាយពេលពី ៣០ ទៅ ៥០ នាទី។

តើខ្ញុំអាចទទួលបានការព្យាបាលអំឡុងពេលធ្វើតេស្តបានទេ?

មែនហើយ។ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យឃើញមានការស្ទះ គាត់ ឬនាងអាចព្យាបាលវាបានភ្លាមៗ។ ប៉េងប៉ោងមួយត្រូវបានបញ្ជូនទៅកន្លែងស្ទះ ហើយបំប៉ោងដើម្បីពង្រីកសរសៃឈាម ( angioplasty )។ បន្ទាប់មក ឧបករណ៍តូចមួយដែលមានរាងដូចសំណាញ់ ( stent ) ត្រូវបានដាក់នៅក្នុងតំបន់នោះ ដើម្បីការពារសរសៃឈាមពីការរួមតូចម្តងទៀត។ ប៉ុន្តែវាមិនតែងតែត្រូវបានធ្វើនោះទេ។ ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យអាចសម្រេចចិត្តថា វាជាការប្រសើរក្នុងការធ្វើការព្យាបាលផ្សេងទៀតនៅពេលក្រោយ។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត?

នៅពេលដែលការធ្វើតេស្តត្រូវបានបញ្ចប់ គ្រូពេទ្យនឹងដកបំពង់បូមចេញ។ បន្ទាប់មក ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម ពួកគេនឹងដាក់សម្ពាធ និងបង់រុំលើកន្លែងដែលបំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូល។ មនុស្សភាគច្រើនអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត សូម្បីតែនៅថ្ងៃដដែលក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តមានភាពស្មុគស្មាញ ឬប្រសិនបើវាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលថ្ងៃ អ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យនៅយប់នោះ។

អ្នក​អាច​មាន​អារម្មណ៍​អស់កម្លាំង​បន្តិច​បន្ទាប់​ពី​អ្នក​ត្រឡប់​ទៅ​ផ្ទះ​វិញ។ តំបន់​ដែល​បាន​បញ្ចូល​បំពង់​បូម​អាច​ឈឺ​ចាប់​បន្តិច និង​មាន​ស្នាម​ជាំ​ប្រហែល​មួយ​សប្តាហ៍។ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​នឹង​ណែនាំ​អ្នក​ឱ្យ​សម្រាក និង​ជៀសវាង​សកម្មភាព​ខ្លាំង​រយៈពេល​ពីរ​ទៅ​បី​ថ្ងៃ។

តើអាចមានហានិភ័យណាមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងរឿងនេះដែរឬទេ?

ដូច​នីតិវិធី​វេជ្ជសាស្ត្រ​ណាមួយ​ដែរ មានហានិភ័យតិចតួច។ ប៉ុន្តែត្រូវចាំថា ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរគឺកម្រមានណាស់។ ជាពិសេសប្រសិនបើការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលមានវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ដែលធ្វើតេស្តនេះជាប្រចាំ។

តើអ្នកណាអាចមានហានិភ័យកើនឡើងបន្តិច?

• សម្រាប់អ្នកដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ
• សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោម

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីហានិភ័យទាំងនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលធ្វើតេស្ត ហើយទទួលបានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវ។

តើខ្ញុំដឹងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តដោយរបៀបណា?

ក្នុងករណីភាគច្រើន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីលទ្ធផលភ្លាមៗ នៅពេលដែលការធ្វើតេស្តត្រូវបានបញ្ចប់។

• លទ្ធផលធម្មតា៖ នេះមានន័យថាមិនមានការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នកទេ ហើយលំហូរឈាមក៏ល្អ។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន មូលហេតុនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នកអាចជាមូលហេតុផ្សេងទៀត។
• លទ្ធផលមិនប្រក្រតី៖ នេះមានន័យថាមានការស្ទះ ឬរួមតូចនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនមួយ ឬច្រើន។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពន្យល់អ្នកឱ្យច្បាស់ថាសរសៃឈាមវ៉ែនណាដែលត្រូវបានស្ទះ កន្លែងដែលវាស្ទះ និងថាតើការស្ទះនោះធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។ វាអាចត្រូវបានបង្ហាញជាភាគរយ (ឧទាហរណ៍ ស្ទះ 70%)។

ប្រសិនបើលទ្ធផលមានភាពមិនប្រក្រតី តើអ្នកធ្វើអ្វីបន្ទាប់?

ប្រសិនបើមានការស្ទះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីវិធីល្អបំផុត។ នេះអាចរួមមាន៖

• ការវះកាត់សរសៃឈាម និងការដាក់បំពង់បូមឈាម
• ថ្នាំចាប់ផ្តើម
• ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ដូចជាការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ និងការហាត់ប្រាណរបស់អ្នក
• ការវះកាត់ផ្លូវវាងសរសៃឈាមបេះដូង (ការវះកាត់ផ្លូវវាងសរសៃឈាមបេះដូង - CABG)

តើអ្នកចង់ជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតនៅម៉ោងប៉ុន្មាន?

បន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ សូមយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកន្លែងដែលបំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូល។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

• ប្រសិនបើមានការហូរឈាមច្រើនពេកពីតំបន់នោះ
• ប្រសិនបើការហើមកើនឡើង
• ប្រសិនបើអ្នកឃើញសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ដូចជាការប្រែពណ៌ស្បែក ឬខ្ទុះ
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាពិបាកក្នុងការចរាចរឈាមនៅក្នុងដៃ ឬជើងរបស់អ្នក

វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចនៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេប្រាប់ថាអ្នកត្រូវការថតឆ្លុះសរសៃឈាមបេះដូង។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ព័ត៌មានពីការធ្វើតេស្តនេះនឹងជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំណត់ស្ថានភាពពិតប្រាកដនៃបេះដូងរបស់អ្នក និងរៀបចំផែនការព្យាបាលដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។ ដូច្នេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមានអំពីរឿងនេះ។ ពួកគេនៅទីនោះដើម្បីជួយអ្នក។