តើកូនតូចរបស់អ្នកមានអាការៈក្អក "ព្រុស" ដែរឬទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺក្អកស្ងួត!

តើកូនតូចរបស់អ្នកស្រាប់តែមានអាការៈក្អកចម្លែក ព្រុស រួមជាមួយនឹងជំងឺផ្តាសាយ ហើយពិបាកដកដង្ហើមដែរឬទេ? ក្នុងនាមជាម្តាយ អ្នកប្រាកដជាភ័យខ្លាចខ្លាំងណាស់នៅពេលដែលរឿងនោះកើតឡើង មែនទេ? ជំងឺ Croup គឺជាជំងឺមួយដែលកើតមានជាទូទៅចំពោះកុមារតូចៗ ហើយបង្ហាញរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត និងសាមញ្ញបំផុត។

តើ​គ្រុប​នេះ​ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​រលាក​បំពង់ក ឬ​តាម​ន័យ​វេជ្ជសាស្ត្រ "ជំងឺរលាកបំពង់ក និង​បំពង់ខ្យល់" គឺជា ​ការឆ្លង​មេរោគ​នៃ​បំពង់ក ពោលគឺ​បំពង់ក (ជា​កន្លែង​ដែល​សំឡេង​ចេញមក​នៅពេល​យើង​និយាយ) និង​បំពង់ខ្យល់ (បំពង់​ដកដង្ហើម​សំខាន់) ចំពោះ​កុមារ​តូចៗ ។ អ្វីដែលកើតឡើង​ក្នុងករណីនេះ​គឺថា ផ្នែកខាងលើ​នៃ​ផ្លូវដង្ហើម ពោលគឺ​ផ្នែក​ខាងក្រោម​ខ្សែសំឡេង ហើម។ ស្រមៃមើល នៅពេលដែល​បំពង់ទឹក​ត្រូវបាន​ស្ទះ វាពិបាក​សម្រាប់​ទឹក​ឆ្លងកាត់ នៅពេលដែល​ផ្លូវដង្ហើម​ហើម​តាមរបៀបនេះ វា​នឹង​រួមតូច។ បន្ទាប់មក​ក្មេងតូច​ពិបាក​ដកដង្ហើម ហើយ​សំឡេង​ចម្លែក​ចាប់ផ្តើម​ឮ​នៅពេល​ដកដង្ហើម។

នេះ ជារឿងធម្មតាបំផុតចំពោះទារក និងកុមារតូចៗដែលមានអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ។ នៅពេលដែលកុមារកាន់តែធំឡើង ផ្លូវដង្ហើមរបស់ពួកគេកាន់តែធំ ដូច្នេះការហើមប្រភេទនេះមិនសូវបង្កបញ្ហាដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ នេះជាមូលហេតុដែលកុមារធំៗមិនសូវវិវត្តទៅជាជំងឺ croup នោះទេ។

មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺ ការឆ្លងមេរោគ ។ ដូចគ្នានឹងវីរុសដែលបង្កជំងឺផ្តាសាយ និងគ្រុនផ្តាសាយដែរ មិនមែនជំងឺផ្តាសាយវីរុសទាំងអស់សុទ្ធតែប្រែក្លាយទៅជាជំងឺដុំគីសនោះទេ។

តើ​ការ​ក្អក​ប្រភេទ croup មាន​សំឡេង​ដូចម្តេច?

លក្ខណៈពិសេសចម្បង និងប្លែកបំផុតនៃជំងឺ croup គឺការក្អកចម្លែកនេះ ។ វាជា ការក្អក "ព្រុស" ខ្លាំងៗ ដូចជាសំឡេងគ្រហឹមរបស់សត្វតោ ឬសំឡេងឆ្កែតូចព្រុស។ ម្តាយខ្លះមករកខ្ញុំដោយក្តីបារម្ភ ហើយនិយាយថា "លោកគ្រូពេទ្យ កូនខ្ញុំស្រាប់តែក្អកព្រុស ហើយខ្ញុំខ្លាចខ្លាំងណាស់"។ នោះហើយជាអ្វីដែលវាស្តាប់ទៅ។

រឿងមួយទៀតគឺថា នៅពេលដែលទារក ស្រូបចូល សំឡេង "ហឺត" ឬសំឡេងថប់ដង្ហើមអាចឮចេញពីបំពង់ក ។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅសំឡេងនេះថា stridor ។ សំឡេងនេះបណ្តាលមកពីផ្លូវដង្ហើមហើម និងរួមតូច ព្រមទាំងរំញ័រដែលកើតឡើងនៅពេលដែលខ្យល់ឆ្លងកាត់ចន្លោះតូចចង្អៀតនោះ។

តើរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតមានអ្វីខ្លះ?

ជំងឺ Croup ជាធម្មតាមានលក្ខណៈស្រាល ហើយបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះរោគសញ្ញាអាចធ្ងន់ធ្ងរ។ ភាគច្រើនរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមយឺតៗ។ ដំបូងឡើយ វាដូចជា ជំងឺ ផ្តាសាយស្រាល ដោយមានហៀរសំបោរ និងស្ទះច្រមុះ។ បន្ទាប់មក ក្នុងរយៈពេល 12 ទៅ 48 ម៉ោង អ្នកអាចនឹងវិវត្តទៅជាក្អកព្រុស។ រោគសញ្ញាទាំងនេះច្រើនតែកាន់តែអាក្រក់នៅពេលយប់ ។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអាចឃើញក្នុងជំងឺ Croup កម្រិតស្រាលរួមមាន៖

• ស្អកសំឡេង, អារម្មណ៍ធ្ងន់។
• គ្រុនក្តៅធម្មតា។
• ពេលខ្លះមានកន្ទួលលើស្បែក។
• ក្រហមនៃភ្នែក (រលាកស្រោមខួរ)។
• ហើមកូនកណ្តុរ នៅក (ហើមកូនកណ្តុរក)។

ចំពោះជំងឺ Croup កម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចធ្ងន់ធ្ងរ៖

• ពិបាកដកដង្ហើមយ៉ាងច្បាស់ ៖ ទារកហាក់ដូចជាពិបាកដកដង្ហើម។
• ភាពមិនស្ថិតស្ថេរ, ភាពចលាចល។
• ការដកថយ (ស្បែកដែលទាញចូលរវាងឆ្អឹងទ្រូង និងលើទ្រូងផ្នែកខាងលើ) ពេលដកដង្ហើម ៖ នេះបង្ហាញពីការលំបាកដែលទារកកំពុងជួបប្រទះក្នុងការដកដង្ហើម។
• ស្បែកពណ៌ខៀវ (cyanosis) : ស្បែកពណ៌ខៀវ ជាពិសេសនៅជុំវិញបបូរមាត់ អណ្តាត និងក្រចកដៃ មានន័យថារាងកាយមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់។ នេះជាអាសន្ន!

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងជំងឺ croup, RSV និងក្អកមាន់?

ជំងឺទាំងបីនេះប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម ហើយជួនកាលអាចច្រឡំបានព្រោះវាកើតឡើងចំពោះកុមារតូចៗ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលភាពខុសគ្នា។

RSV និង Croup

RSV (មេរោគ​ប្រព័ន្ធ​ផ្លូវដង្ហើម) គឺជាមេរោគមួយផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ទាំងទារក និងមនុស្សពេញវ័យ។ RSV បណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយដូចជាការក្អក និងកណ្តាស់។ អ្វីដែលសំខាន់នោះ RSV ក៏ជាប្រភេទមេរោគមួយប្រភេទដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ croup ផងដែរ។ នេះមានន័យថាការឆ្លងមេរោគ RSV អាចវិវត្តទៅជាជំងឺ croup ចំពោះកុមារមួយចំនួន។

ជំងឺក្អកមាន់ និងជំងឺ Croup

ជំងឺក្អកមាន់ ឬ "ជំងឺក្អកមាន់" ដូចដែលវាត្រូវបានគេស្គាល់តាមវេជ្ជសាស្ត្រ គឺជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមដែលប៉ះពាល់ដល់កុមារតូចៗ ដូចជាជំងឺក្អកមាន់ដែរ។ ជំងឺទាំងពីរប្រភេទនេះមានការក្អកដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺក្អកមាន់ គឺជាការក្អកដែលមានសំឡេង "សំឡេងហ៊ោ" ខ្លាំងៗ នៅពេលដែលមនុស្សស្រូបចូល។

ភាពខុសគ្នាចម្បងគឺ ថា ជំងឺក្អកមាន់បណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ខណៈពេលដែលជំងឺ croup ច្រើនតែបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ។ ដូច្នេះ មិនមានវ៉ាក់សាំងដើម្បីការពារជំងឺ croup ទេ ហើយវាមិនអាចព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកបានទេ (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកមិនសម្លាប់មេរោគទេ)។ មានវ៉ាក់សាំងដើម្បីការពារជំងឺក្អកមាន់ ហើយវាមិនធូរស្រាលលឿនដូចជំងឺ croup នោះទេ។

ជំងឺ Croup កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

នៅក្នុងប្រទេសដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក គេនិយាយថាកុមារប្រហែល 3% កើតជំងឺ Croup ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ជំងឺ Croup ក៏ត្រូវបានរាយការណ៍ផងដែរថាជាមូលហេតុនៃការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យចំនួន 7% ចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ ។ វាត្រូវបានគេឃើញញឹកញាប់ជាងបន្តិចចំពោះក្មេងប្រុស។ ប៉ុន្តែមិនមានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ ពីព្រោះមានតែ 85% នៃកុមារដែលកើតជំងឺ Croup មានជំងឺស្រាល។ តិចជាង 1% កើតជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

តើ​មូលហេតុ​នៃ​ជំងឺ​ក្រហាយ​ទ្រូង​មាន​អ្វីខ្លះ?

ដូចដែលយើងបានពិភាក្សារួចមកហើយ មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ Croup គឺការឆ្លងមេរោគ។ ក្នុងចំណោមទាំងនេះ មេរោគដែលកើតមានជាទូទៅបំផុតគឺមេរោគមួយឈ្មោះថា (មេរោគ Parainfluenza)។ ក្រៅពីនេះ មេរោគដូចជា (មេរោគផ្តាសាយ) (មេរោគដែលធ្វើឱ្យយើងឈឺ) (មេរោគ RSV - Respiratory Syncytial Virus) (មេរោគកញ្ជ្រឹល) និង (មេរោគ Adenovirus) ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ Croup ផងដែរ។ មេរោគទាំងនេះបណ្តាលឱ្យផ្លូវដង្ហើមនៅផ្នែកខាងលើនៃបំពង់ករបស់កុមារហើម។ នេះធ្វើឱ្យវាពិបាកដកដង្ហើម។

ប៉ុន្តែវីរុសទាំងនេះគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងបរិស្ថាន។ នេះមានន័យថាមិនមែនកុមារទាំងអស់ដែលឆ្លងមេរោគនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺ croup នោះទេ។ កម្រណាស់ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីអាចកើតឡើងបន្ថែមពីលើការឆ្លងមេរោគ ដែលធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

តើជំងឺ Croup ឆ្លងរាលដាលទេ?

មែនហើយ ជំងឺ Croup គឺជាជំងឺឆ្លងខ្លាំង ពីព្រោះវីរុសដែលបង្កវារីករាលដាលយ៉ាងងាយ។

នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ដែលមានការឆ្លងមេរោគ ឬបាក់តេរីដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺក្អក ឬកណ្តាស់ ដំណក់ទឹកតូចៗ (ដំណក់ទឹកផ្លូវដង្ហើម) ត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងខ្យល់។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកស្រូបខ្យល់នោះ ពួកគេអាចឆ្លងមេរោគ ហើយកើតជំងឺក្អក។ ពួកគេក៏អាចឆ្លងវាបានដោយការប៉ះវត្ថុដែលមានមេរោគ ដូចជាប្រដាប់ក្មេងលេង ឬចំណុចទាញទ្វារ ហើយបន្ទាប់មកប៉ះមាត់ ឬច្រមុះរបស់ពួកគេដោយដៃដដែល។

កុមារអាចឆ្លងបាន ក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើម ឬរហូតដល់គ្រុនក្តៅបានស្រកទាំងស្រុង ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវជៀសវាងការបញ្ជូនកូនរបស់អ្នកទៅសាលារៀនរហូតដល់គ្រុនក្តៅបានស្រករយៈពេល 24 ម៉ោងដោយមិនបានផ្តល់ថ្នាំបន្ថយគ្រុនក្តៅដល់ពួកគេ។

ជំងឺ Croup អាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកដែរឬទេ?

ភាគច្រើន ជំងឺ Croup គឺជាជំងឺស្រាលដែលអាចព្យាបាលនៅផ្ទះបាន។ ផលវិបាកគឺកម្រមានណាស់។ កុមារតិចជាង 5% ដែលមានជំងឺ Croup ត្រូវការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ កូនរបស់អ្នកអាចត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យប្រសិនបើ៖

• ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការផ្តល់អុកស៊ីសែន ដើម្បីរក្សាកម្រិតអុកស៊ីសែននៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារ។
• ប្រសិនបើអ្នកខ្សោះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ ហើយត្រូវការផ្តល់សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV - intravenous) ។
• ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការព្យាបាលដកដង្ហើមដោយប្រើម៉ាស៊ីនបាញ់ថ្នាំជាច្រើនដង សម្រាប់ការពិបាកដកដង្ហើម។
• ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៅតែបន្តកើតមាន បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដំបូង។

តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាកូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺ croup?

ភាគច្រើន គ្រូពេទ្យនឹងសម្រេចចិត្តថាតើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺក្អកឬអត់ ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាដែលកុមារកំពុងបង្ហាញ ។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺ ក្អកព្រុស និងសំឡេង "ស្ទ្រីដ័រ" ដែលកើតឡើងនៅពេលដកដង្ហើម។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេឃើញជាពិសេសនៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ និងរដូវរងា (នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង ក្នុងរដូវវស្សា នៅពេលដែលអាកាសធាតុត្រជាក់ខ្លាំង)។ ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់កុមារធ្ងន់ធ្ងរ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យអាចបញ្ជាឱ្យថតកាំរស្មីអ៊ិច និងធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ ប៉ុន្តែជំងឺនេះកម្រកើតមានណាស់។

តើជំងឺ Croup ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់កូនអ្នក និងហានិភ័យនៃស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកធ្លាប់មានបញ្ហាដកដង្ហើមពីមុន ឬប្រសិនបើពួកគេកើតមិនគ្រប់ខែ នេះក៏នឹងប៉ះពាល់ដល់ជម្រើសនៃការព្យាបាលផងដែរ។

ឱសថបុរាណ (សម្រាប់ជំងឺក្រិនស្រាល)

ប្រសិនបើស្ថានភាពនៃជំងឺ Croup មានលក្ខណៈស្រាល ជារឿយៗវាអាចត្រូវបានព្យាបាល និងព្យាបាលនៅផ្ទះបាន។

សំខាន់៖ ប្រសិនបើស្ថានភាពកូនរបស់អ្នកមិនប្រសើរឡើងជាមួយនឹងវិធីព្យាបាលនៅផ្ទះទាំងនេះ ឬប្រសិនបើវាហាក់ដូចជាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

• ម៉ាស៊ីនបន្ថែមសំណើមដោយអ័ព្ទត្រជាក់៖ ការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនបន្ថែមសំណើមដោយអ័ព្ទត្រជាក់ ដែលបន្ថែមសំណើមដល់បន្ទប់ អាចជួយបំបាត់ការដកដង្ហើមស្ងួត និងស្ទះ។
• ចំហាយទឹកបន្ទប់ទឹក៖ បិទទ្វារបន្ទប់ទឹក ហើយបើកទឹកក្តៅពីផ្កាឈូក។ បន្ទាប់មក ស្នាក់នៅក្នុងបន្ទប់ទឹកដែលមានចំហាយទឹកជាមួយកូនរបស់អ្នកមួយរយៈ។ ប៉ុន្តែត្រូវប្រយ័ត្ន! កុំប៉ះកូនក្នុងបន្ទប់ទឹក ឬនាំពួកគេមកជិតទឹកក្តៅ ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យពួកគេរលាក។
• ខ្យល់ត្រជាក់៖ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកហាក់ដូចជាមានបញ្ហាដកដង្ហើមនៅពេលយប់ សូមបើកទ្វារ ឬបង្អួចដើម្បីឱ្យខ្យល់ត្រជាក់ខ្លះចូលក្នុងបន្ទប់ (ប៉ុន្តែកុំឱ្យពួកគេប៉ះពាល់នឹងភាពត្រជាក់ខ្លាំង)។
• ថ្នាំ​ព្យាបាល​គ្រុនក្តៅ៖ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​គ្រុនក្តៅ សូម​ឲ្យ​ថ្នាំ​ដែល​គ្រូពេទ្យ​បាន​ចេញវេជ្ជបញ្ជា (OTC) ដូចជា​ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល (ឧ. Panadol, Calpol) ឬ​អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន (ឧ. Brufen)។ កុំ​ឲ្យ​ថ្នាំ​អាស្ពីរីន​ដល់​កុមារ​តូចៗ។
• ភេសជ្ជៈក្តៅឧណ្ហៗសម្រាប់ក្អក៖ ការផ្តល់ភេសជ្ជៈក្តៅឧណ្ហៗ និងថ្លា (ឧទាហរណ៍ ស៊ុប ទឹកក្តៅឧណ្ហៗ) ក្នុងបរិមាណតិចតួចអាចជួយបន្ធូរស្លេស្មនៅក្នុងខ្សែសំឡេង។
• ជៀសវាងការជក់បារី៖ ជៀសវាងការជក់បារីនៅក្នុងផ្ទះ។ ផ្សែងបារីអាចធ្វើឱ្យការក្អករបស់កូនអ្នកកាន់តែអាក្រក់។
• លើកក្បាលឱ្យខ្ពស់៖ ពេលកំពុងគេង សូមទ្រក្បាលកូនរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់ជាមួយនឹងខ្នើយបន្ថែម។ វិធីនេះអាចជួយឱ្យពួកគេដកដង្ហើមបានស្រួលជាងមុន។ ប៉ុន្តែកុំដាក់គ្រែទារកលើទារកអាយុក្រោមមួយឆ្នាំ។

ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន វាជាការល្អបំផុតក្នុងការគេងក្នុងបន្ទប់តែមួយជាមួយកូនរបស់អ្នក ដូច្នេះអ្នកអាចដឹងថាតើកូនរបស់អ្នកពិបាកដកដង្ហើមនៅពេលយប់ឬអត់។

ការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្ត្រ (សម្រាប់ជំងឺ Croup កម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ)

ប្រសិនបើជំងឺ Croup មានកម្រិតមធ្យម ឬធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកគួរតែនាំកូនរបស់អ្នកទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ដែលនៅជិតបំផុត ឬទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ជំងឺ Croup ធ្ងន់ធ្ងរអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដូច្នេះវាមិនត្រូវបានណែនាំអោយពន្យារពេលទេ។

ការព្យាបាលដែលផ្តល់នៅទីនោះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើរោគសញ្ញារបស់កុមារ។ ក្នុងចំណោមទាំងនេះរួមមាន៖

• ផ្តល់ខ្យល់សើម ឬអុកស៊ីសែន។
• ប្រសិនបើការខ្សោះជាតិទឹកកើតឡើង សូមផ្តល់សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម។
• តាមដានសញ្ញាសំខាន់ៗ៖ រឿងដូចជាកម្រិតអុកស៊ីសែន អត្រាដកដង្ហើម និងចង្វាក់បេះដូង។
• ថ្នាំជាក់លាក់សម្រាប់ជំងឺ croup៖ ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត (គ្លូកូកូទីកូអ៊ីត) និងថ្នាំបាញ់ (ឧទាហរណ៍ អេពីណេហ្វ្រីន)។
• ប្រសិនបើពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ ការប្រើខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិចអាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីកម្រ។

ចូរយើងស្វែងយល់បន្ថែមអំពីថ្នាំទាំងនេះបន្តិច។

នៅពេលអ្នកនាំកូនរបស់អ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ គ្រូពេទ្យអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា "គ្លូកូកូទីកូអ៊ីត" និង "អេពីណេហ្វ្រីនដែលបាញ់ដោយម៉ាស៊ីន"។

• គ្លូកូកូទីកូអ៊ីត៖

ទាំងនេះគឺជាប្រភេទស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ថ្នាំនេះដំណើរការដោយកាត់បន្ថយការហើមនៅក្នុងបំពង់ក (ប្រអប់សំឡេង) របស់កូនអ្នក។ ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមដំណើរការក្នុងរយៈពេល 6 ម៉ោងនៃកម្រិតថ្នាំដំបូង។ ការផ្តល់ថ្នាំនេះដល់កុមារដែលមានជំងឺក្អកស្រាលអាចជួយកាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាប់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬមន្ទីរពេទ្យម្តងហើយម្តងទៀត។

ថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺ (dexamethasone) និង (prednisolone)។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់តាមមាត់ ជាធម្មតាក្នុងកម្រិតតែមួយ។ ប្រសិនបើកុមារក្អួត ហើយមិនអាចលេបថ្នាំបានច្រើនតាមកម្រិតកំណត់ទេ ថ្នាំ (dexamethasone) អាចត្រូវបានផ្តល់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) ឬតាមសាច់ដុំ (IM)។

• អេពីណេហ្វ្រីនបាញ់ចូលច្រមុះ៖

ថ្នាំ Epinephrine ត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់អ័ព្ទតាមរយៈឧបករណ៍បាញ់ថ្នាំ។ វាក៏ដំណើរការដោយកាត់បន្ថយការហើមនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមផងដែរ។ ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមដំណើរការក្នុងរយៈពេល 10 នាទី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាមានរយៈពេលត្រឹមតែពីរម៉ោងប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការព្យាបាលម្តងទៀតរៀងរាល់ 15 ទៅ 20 នាទីម្តង។

តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយពីការព្យាបាលដែរឬទេ?

ថ្នាំ Epinephrine កម្រត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានរឿងដូចជាការកើនឡើងអត្រាចង្វាក់បេះដូង (tachycardia)។ គ្រូពេទ្យនឹងតាមដានកុមាររយៈពេលបីទៅបួនម៉ោងបន្ទាប់ពីកម្រិតថ្នាំចុងក្រោយ ដើម្បីមើលថាតើបញ្ហាដកដង្ហើមកើតឡើងវិញឬអត់។

តើខ្ញុំនឹងជាសះស្បើយលឿនប៉ុណ្ណាបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?

ជាធម្មតា គ្លុយកូកូទីកូអ៊ីតចាប់ផ្តើមមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងរយៈពេល 6 ម៉ោងបន្ទាប់ពីកម្រិតថ្នាំលើកដំបូង។ អេពីណេហ្វ្រីនចាប់ផ្តើមមានប្រសិទ្ធភាពលឿនជាងមុន។

តើអ្នកគួរព្រួយបារម្ភអំពីជំងឺ Croup នៅពេលណា?

ជំងឺ Croup អាចមានលក្ខណៈស្រាល មធ្យម ឬធ្ងន់ធ្ងរ។ វាអាស្រ័យ លើថាតើកុមារពិបាកដកដង្ហើមប៉ុណ្ណា ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនេះអាស្រ័យលើទំហំ (អង្កត់ផ្ចិត) នៃផ្លូវដង្ហើមរបស់កុមារ និងរបៀបដែលវារួមតូចដោយសារតែការហើម។ លើសពីនេះ ស្ថានភាពអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ប្រសិនបើកុមារមានការតូចចិត្ត ឬយំ។

• ជំងឺ Croup កម្រិតស្រាល៖

កុមារដែលមានជំងឺ croup កម្រិតស្រាលអាចមានក្អកព្រុស និងសំឡេងហឺត (stridor)។ រោគសញ្ញាអាចកាន់តែអាក្រក់នៅពេលយប់។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការដកដង្ហើមរបស់កូនអ្នក ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើន ពួកគេអាចព្យាបាលនៅផ្ទះបាន។

• ជំងឺ Croup កម្រិតមធ្យម៖

កុមារដែលមានជំងឺ croup កម្រិតមធ្យមអាចមានសំឡេងដកដង្ហើមហឺត (stridor) និងសញ្ញានៃការដកថយ (ស្បែករវាងឆ្អឹងជំនីរ) នៅពេលដកដង្ហើម។ ពួកគេអាចមានការរំជើបរំជួលបន្តិច ច្របូកច្របល់ និងពិបាកដកដង្ហើមកម្រិតមធ្យម។ នៅពេលនេះ កុមារគួរតែត្រូវបាននាំទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីព្យាបាល។

• ជំងឺ Croup ធ្ងន់ធ្ងរ៖

កុមារដែលមានជំងឺ croup ធ្ងន់ធ្ងរនឹងមានទាំងការដកដង្ហើម stridor និងការដកដង្ហើម retraction។ ពួកគេអាចនឹងមានការរំជើបរំជួលខ្លាំង មិនស្រួលខ្លួន និងអស់កម្លាំង។ការប្រែពណ៌ស្បែកទៅជាពណ៌ខៀវ (cyanosis) គឺជារឿងធម្មតា។ ជំងឺ Croup ធ្ងន់ធ្ងរអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត! សូមនាំកុមារទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ជាបន្ទាន់។

តើជំងឺ Croup មានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

កុមារភាគច្រើន ជាសះស្បើយពីរោគសញ្ញានៃជំងឺ Croup ក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃ ប៉ុន្តែពេលខ្លះរោគសញ្ញាអាចមានរយៈពេលរហូតដល់មួយសប្តាហ៍។

តើខ្ញុំអាចបញ្ជូនកូនខ្ញុំត្រឡប់ទៅសាលារៀនវិញនៅពេលណា?

ជំងឺ Croup គឺជាជំងឺដែលឆ្លងខ្លាំង។ ជៀសវាងការបញ្ជូនកូនរបស់អ្នកទៅសាលារៀនរហូតដល់គ្រុនក្តៅរបស់ពួកគេបាត់ទាំងស្រុង (ពួកគេគួរតែមិនមានគ្រុនក្តៅរយៈពេល 24 ម៉ោងដោយមិនចាំបាច់ផ្តល់ថ្នាំបន្ថយគ្រុនក្តៅ)។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារការរីករាលដាលនៃជំងឺ croup?

ជំងឺ Croup អាចឆ្លងតាមរយៈការប៉ះពាល់ ឬតាមខ្យល់។ ដើម្បីទប់ស្កាត់វា សូមធ្វើរឿងទាំងនេះ៖

• បន្ទាប់ពីមើលថែទារក រួច សូមលាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានស្អាតជាមួយសាប៊ូ ហើយជូតវាឱ្យស្ងួត។
• លាងសម្អាតប្រដាប់ក្មេងលេងឱ្យបានហ្មត់ចត់បន្ទាប់ពីប្រើរួច។
• បង្រៀនកូនរបស់អ្នកឱ្យគ្របមាត់ និងច្រមុះនៅពេលក្អក ឬកណ្តាស់។
• ជៀសវាងការបញ្ជូនកូនរបស់អ្នកទៅសាលារៀន/មណ្ឌលថែទាំកុមារ នៅពេលពួកគេឈឺ ឬប្រសិនបើជំងឺនេះកំពុងរីករាលដាលនៅកន្លែងដូចជាសាលារៀន។
• បោះចោលក្រដាសជូតមាត់ដែលបានប្រើរួចឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា? / តើខ្ញុំគួរទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៅពេលណា?

ក្នុងករណីនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយ គ្រូពេទ្យ របស់កូនអ្នក៖

• ប្រសិនបើកុមារមានគ្រុនក្តៅលើសពីបីថ្ងៃ ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាជំងឺ Croup ស្រាលៗ លើសពីមួយសប្តាហ៍ ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់ អំពីស្ថានភាពកូនរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកឃើញរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមនាំកូនរបស់អ្នកទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ជាបន្ទាន់៖

• ប្រសិនបើមាន ការពិបាកដកដង្ហើមយ៉ាងច្បាស់ ។
• ប្រសិនបើស្បែកប្រែជាពណ៌ខៀវ (ស្លេកស្លាំង) (ជាពិសេសនៅជុំវិញបបូរមាត់ អណ្តាត និងក្រចកដៃ)។
• ប្រសិនបើការក្អកធ្ងន់ធ្ងរនៅតែបន្ត។
• ប្រសិនបើអ្នកពិបាកលេប ឬប្រសិនបើទឹកមាត់ហូរចេញពីមាត់របស់អ្នក។
• បើអ្នកមិនអាចដកដង្ហើមបានទេ អ្នកមិនអាចស្រែកបានទេ។
• ប្រសិនបើអ្នកបង្កើត សំឡេងហួចខ្លាំងៗ នៅពេលអ្នកដកដង្ហើម។
• ប្រសិនបើស្បែកនៅចន្លោះឆ្អឹងទ្រូង និងនៅលើទ្រូងផ្នែកខាងលើ ទាញចូល (ការដកថយ) នៅពេលដកដង្ហើម។

ហេតុអ្វីបានជាកូនខ្ញុំចេះតែកើតជំងឺ croup?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកបន្តកើតជំងឺក្អករ៉ាំរ៉ៃ វា អាចជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាផ្លូវដង្ហើមរបស់ពួកគេមានការរួមតូច ។ នេះធ្វើឱ្យពួកគេងាយនឹងឆ្លងមេរោគ។ ការរួមតូចនេះអាចមានវត្តមាននៅពេលកើត ឬអាចវិវឌ្ឍនៅពេលក្រោយ។ ប្រសិនបើជំងឺក្អករ៉ាំរ៉ៃនៅតែបន្តកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួប អ្នកឯកទេសត្រចៀក ច្រមុះ និងបំពង់ក (គ្រូពេទ្យឯកទេសត្រចៀក ច្រមុះ និងបំពង់ក) ឬ អ្នកឯកទេសផ្លូវដង្ហើម (គ្រូពេទ្យឯកទេសសួត) ។

តើមនុស្សពេញវ័យអាចកើតជំងឺ croup បានទេ?

មនុស្សពេញវ័យអាចកើតជំងឺ croup ប៉ុន្តែវាកម្រមានណាស់។ ទារក និងកុមារតូចៗកើតជំងឺ croup ដោយសារតែបំពង់ខ្យល់ (បំពង់ខ្យល់) របស់ពួកគេតូចចង្អៀត និងមិនទាន់អភិវឌ្ឍពេញលេញ។ នៅពេលដែលកុមារកាន់តែធំ បំពង់ខ្យល់របស់ពួកគេកាន់តែធំ និងអភិវឌ្ឍពេញលេញ។ ទោះបីជាពួកគេហើមក៏ដោយ វានឹងមិនប៉ះពាល់ដល់ការដកដង្ហើមច្រើនទេ។ ដោយសារតែមនុស្សពេញវ័យមានផ្លូវដង្ហើមធំជាង ជំងឺ croup ជាធម្មតាមិនប៉ះពាល់ដល់ពួកគេទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមនុស្សពេញវ័យកើតជំងឺ croup រោគសញ្ញារបស់ពួកគេជាធម្មតាអាចធ្ងន់ធ្ងរជាង ហើយពួកគេអាចត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ជំងឺ Croup គឺជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមដែលឆ្លងខ្លាំង ដែលប៉ះពាល់ដល់ទារក និងកុមារតូចៗ។ អ្នកអាចប្រាប់បានថាតើវាជាជំងឺ Croup ដែរឬទេ ដោយគ្រាន់តែ ក្អក "ព្រុស" ដែលកូនរបស់អ្នកមាន។ ភាគច្រើន ជំងឺ Croup មានលក្ខណៈស្រាល ហើយបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងធ្វើឱ្យកូនរបស់អ្នកពិបាកដកដង្ហើម។

ដូច្នេះប្រសិនបើជំងឺដំបៅក្រពះរបស់កូនអ្នកមិនធូរស្រាល ឬហាក់ដូចជាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ កុំពន្យារពេល ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាល។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺកុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយធ្វើរឿងត្រឹមត្រូវ។ អ្នកមិនឯកាទេ យើងទាំងអស់គ្នានៅជាមួយអ្នក!

ក្អក មាន ស្លេស, ក្អកមានស្លេស, ជំងឺកុមារ, ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម, ស្ទ្រីដ័រ, ពិបាកដកដង្ហើម