តើកូនតូចរបស់អ្នកស្រាប់តែកើតជំងឺផ្តាសាយ បន្ទាប់មកដោយការក្អកចម្លែក ហៀរសំបោរ និងពិបាកដកដង្ហើមមែនទេ? ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ វាជារឿងធម្មជាតិទាំងស្រុងក្នុងការមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចនៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង។ រោគសញ្ញាទាំងនេះគឺជារឿងធម្មតាចំពោះកុមារតូចៗ ហើយជារឿយៗជាសញ្ញានៃស្ថានភាពមួយហៅថា Croup ។ នៅ Nirogi Lanka យើងចង់ជួយអ្នកឱ្យយល់អំពីស្ថានភាពនេះឱ្យបានច្បាស់លាស់ និងសាមញ្ញ។
តើ Croup ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញ Croup—ដែលគេស្គាល់តាមវេជ្ជសាស្ត្រថា laryngotracheobronchitis— គឺជាការឆ្លងមេរោគដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្លូវដង្ហើមខាងលើចំពោះកុមារតូចៗ ជាពិសេសបំពង់ក (larynx) និងបំពង់ខ្យល់ (trachea)។ នៅពេលដែលតំបន់នេះរលាក ផ្លូវដង្ហើមនឹងរួមតូច។ សូមគិតថាវាដូចជាការរមួលក្នុងទុយោសួនច្បារ។ ដោយសារផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានរួមតូច កូនរបស់អ្នកអាចពិបាកដកដង្ហើម ដែលជាញឹកញាប់បណ្តាលឲ្យមានសំឡេងខុសប្រក្រតីនៅពេលពួកគេស្រូបចូល។
ជំងឺរលាកបំពង់ក ច្រើនកើតលើកុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ ។ នៅពេលកុមារធំឡើង ផ្លូវដង្ហើមរបស់ពួកគេនឹងរីកធំ ដែលធ្វើឱ្យការរលាកប្រភេទនេះមិនសូវបង្កឱ្យមានការពិបាកដកដង្ហើមទេ។ នេះជាមូលហេតុដែលអ្នកកម្រឃើញជំងឺរលាកបំពង់កចំពោះកុមារធំៗណាស់។
មូលហេតុចម្បងគឺ ការឆ្លងមេរោគ — ដែលជាប្រភេទវីរុសដូចគ្នាដែលបង្កជំងឺផ្តាសាយធម្មតា និងគ្រុនផ្តាសាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា មិនមែនជំងឺផ្តាសាយទាំងអស់សុទ្ធតែនាំឱ្យកើតជំងឺក្រហាយទ្រូងនោះទេ។
តើការក្អកប្រភេទ Croup មានសំឡេងដូចម្តេច?
សញ្ញាលេចធ្លោបំផុតនៃជំងឺ croup គឺការក្អកដ៏ប្លែករបស់វា ។ វាគឺជា ការក្អកដ៏ខ្លាំង ស្អក និង «ព្រុស» ដែលស្តាប់ទៅដូចជាសំឡេងស៊ីក្លូរបស់សត្វតោ ឬសំឡេងឆ្កែតូចព្រុស។ ឪពុកម្តាយជាច្រើនប្រាប់ខ្ញុំថា «លោកវេជ្ជបណ្ឌិត កូនរបស់ខ្ញុំស្រាប់តែមានអាការៈក្អកដែលស្តាប់ទៅដូចជាសំឡេងឆ្កែព្រុស ហើយវាពិតជាគួរឱ្យខ្លាចណាស់»។ នោះហើយជារបៀបដែលវាស្តាប់ទៅ។
លើសពីនេះ អ្នកអាចនឹងឮសំឡេងខ្ពស់ រំញ័រ ឬហួច នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកដកដង្ហើមចូល។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា សំឡេង stridor ។ រឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែខ្យល់កំពុងព្យាយាមឆ្លងកាត់ផ្នែកដែលហើម និងរួមតូចនៃបំពង់ខ្យល់ ដែលបង្កើតជារំញ័រ។
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះទៀត?
ជំងឺ Croup ជាទូទៅមានលក្ខណៈស្រាល ហើយជាធម្មតាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាអាចកាន់តែខ្លាំងឡើង។ ជារឿយៗវាចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តងៗជាមួយនឹងសញ្ញានៃជំងឺផ្តាសាយធម្មតា ដូចជា ហៀរសំបោរ ឬស្ទះច្រមុះ។ បន្ទាប់ពីប្រហែល 12 ទៅ 48 ម៉ោង ក្អកព្រុសលក្ខណៈអាចលេចឡើង ដែលជារឿយៗ កាន់តែអាក្រក់ទៅៗនៅពេលយប់ ។
សញ្ញាទូទៅនៃជំងឺ Croup កម្រិតស្រាលរួមមាន៖
- សំឡេងស្អក ឬសំឡេងស្អក។
- គ្រុនក្តៅស្រាល។
- ពេលខ្លះមានកន្ទួលលើស្បែក។
- ភ្នែកក្រហម (រលាកស្រោមខួរ)។
- ហើមកូនកណ្តុរនៅក។
សញ្ញានៃជំងឺ Croup កម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងររួមមាន៖
- ពិបាកដកដង្ហើមយ៉ាងច្បាស់ ៖ កូនរបស់អ្នកអាចមើលទៅហាក់ដូចជាអស់កម្លាំង ខណៈពេលកំពុងព្យាយាមដកដង្ហើម។
- ភាពមិនស្រួលខ្លួន ឬឆាប់ខឹងមិនធម្មតា។
- ការដកចូល ៖ អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញស្បែកទាញចូលនៅចន្លោះឆ្អឹងជំនីរ ឬនៅគល់បំពង់ក នៅពេលកូនរបស់អ្នកស្រូបចូល ដែលជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាពួកគេកំពុងធ្វើការដកដង្ហើមខ្លាំងជាងមុន។
- ស្លេកស្លាំង (ពណ៌ខៀវស្រងាត់) ៖ ប្រសិនបើបបូរមាត់ អណ្តាត ឬស្បែកជុំវិញក្រចកដៃប្រែជាពណ៌ខៀវ វាមានន័យថារាងកាយមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ នេះជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ! សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ឬទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតអ្នកបំផុតជាបន្ទាន់។
ជំងឺ Croup, RSV និង Whooping Cough ខុសគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច?
ដោយសារលក្ខខណ្ឌទាំងបីនេះប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម វាច្រើនតែច្រឡំ។ ខាងក្រោមនេះជាភាពខុសគ្នារបស់ពួកវា៖
RSV និង Croup
RSV (មេរោគប្រព័ន្ធដង្ហើម) គឺជាមេរោគផ្លូវដង្ហើមទូទៅមួយ។ ខណៈពេលដែលវាប៉ះពាល់ដល់ទាំងទារក និងមនុស្សពេញវ័យ ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយ RSV គឺជាមេរោគមួយក្នុងចំណោមមេរោគដែលអាចបង្កឱ្យមានជំងឺ Croup។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ការឆ្លងមេរោគ RSV ជួនកាលអាចវិវត្តទៅជាជំងឺ Croup។
ជំងឺក្អកមាន់ (Pertussis) និងជំងឺ Croup
ជំងឺក្អកមាន់ ឬ ជំងឺក្អកមាន់ គឺជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមមួយផ្សេងទៀត។ ទាំងពីរនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការក្អកផ្សេងៗគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺក្អកមាន់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយសំឡេង "ក្អកមាន់" ដែលមានសំឡេងខ្ពស់ នៅពេលដែលកុមារហត់ដង្ហើមបន្ទាប់ពីក្អក។
ភាពខុសគ្នាចម្បងគឺថា ជំងឺក្អកមាន់បណ្តាលមកពីបាក់តេរី ចំណែកឯជំងឺក្អកមាន់ជាធម្មតាបណ្តាលមកពីវីរុស។ ជាលទ្ធផល ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (ដែលសម្លាប់បាក់តេរី ប៉ុន្តែមិនមែនវីរុសទេ) អាចព្យាបាលជំងឺក្អកមាន់បាន ប៉ុន្តែមិនមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងជំងឺក្អកមាន់ទេ។ មានវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ជំងឺក្អកមាន់ ប៉ុន្តែមិនមានវ៉ាក់សាំងជាក់លាក់ណាមួយដើម្បីការពារជំងឺក្អកមាន់នោះទេ។
តើ Croup កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន កុមារប្រហែល 3% បានកើតជំងឺ croup ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ហើយវាមានប្រហែល 7% នៃការចូលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ ។ វាកើតមានច្រើនចំពោះក្មេងប្រុសបន្តិច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចធានាបានថា 85% នៃករណីគឺស្រាល ហើយតិចជាង 1% ត្រូវបានចាត់ទុកថាធ្ងន់ធ្ងរ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ Croup?
ដូចដែលបានកត់សម្គាល់រួចមកហើយ ការឆ្លងមេរោគគឺជាមូលហេតុចម្បង។ មេរោគ Parainfluenza គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុត ប៉ុន្តែជំងឺផ្តាសាយ RSV ជំងឺកញ្ជ្រឹល និងជំងឺអាដេណូវីរុសក៏អាចបង្កឱ្យមានវាដែរ។ មេរោគទាំងនេះបណ្តាលឱ្យផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើរលាក ដែលនាំឱ្យមានការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម។ មេរោគទាំងនេះរីករាលដាលនៅក្នុងបរិស្ថាន ដែលជាមូលហេតុដែលមិនមែនកុមារដែលឆ្លងមេរោគទាំងអស់វិវត្តទៅជាជំងឺក្អកមាន់នោះទេ។ កម្រណាស់ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីបន្ទាប់បន្សំអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែស្មុគស្មាញ។
តើ Croup អាចឆ្លងបានទេ?
មែនហើយ ជំងឺ Croup គឺជាជំងឺដែលឆ្លងខ្លាំងណាស់ ព្រោះវីរុសដែលបង្កវារីករាលដាលយ៉ាងងាយ។ សូមទុកចិត្តលើ Nirogi Lanka ដើម្បីទទួលបានការណែនាំពីអ្នកជំនាញលើការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាទាំងនេះដោយសុវត្ថិភាព។
នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ដែលមានការឆ្លងមេរោគ ឬបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺក្អក ឬកណ្តាស់ ពួកគេបញ្ចេញដំណក់ទឹកតូចៗដែលហៀរចេញពីផ្លូវដង្ហើមចូលទៅក្នុងខ្យល់។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកស្រូបចូលដំណក់ទឹកទាំងនេះ ពួកគេអាចឆ្លងមេរោគ ឬបាក់តេរីដែលនាំឱ្យមានជំងឺក្អក។ លើសពីនេះ ការឆ្លងមេរោគអាចរីករាលដាលប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកប៉ះផ្ទៃដែលមានមេរោគដូចជាប្រដាប់ក្មេងលេង ឬចំណុចទាញទ្វារ ហើយបន្ទាប់មកប៉ះមាត់ ច្រមុះ ឬភ្នែករបស់ពួកគេ។
ជំងឺ Croup អាចឆ្លងបានក្នុងរយៈពេល បីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើម ឬរហូតដល់គ្រុនក្តៅបានស្រកទាំងស្រុង។ ជាទូទៅ កុំឲ្យកូនរបស់អ្នកត្រឡប់ទៅសាលារៀនវិញ រហូតដល់ពួកគេគ្មានគ្រុនក្តៅយ៉ាងហោចណាស់ 24 ម៉ោងដោយមិនបានប្រើថ្នាំបន្ថយគ្រុនក្តៅ។
ជំងឺ Croup អាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកដែរឬទេ?
ក្នុងករណីភាគច្រើន ជំងឺ Croup គឺស្រាល ហើយអាចគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពនៅផ្ទះ។ ផលវិបាកគឺកម្រមានណាស់។ កុមារដែលមានជំងឺ Croup តិចជាង 5% ត្រូវការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- តម្រូវការអុកស៊ីសែនបន្ថែម ដើម្បីរក្សាកម្រិតអុកស៊ីសែនដែលមានសុខភាពល្អ។
- ការខ្សោះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ ដែលត្រូវការសារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម (IV)។
- តម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើម៉ាស៊ីនបាញ់ថ្នាំម្តងហើយម្តងទៀត ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្លូវដង្ហើម។
- រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ដែលមិនប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដំបូង។
តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាកូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺ croup?
ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Croup ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាគ្លីនិក ជាពិសេសការក្អក "ព្រុស" និងសំឡេងខ្លាំងពេលស្រូបចូល ដែលគេស្គាល់ថាជា stridor។ ជំងឺ Croup ច្រើនកើតមានច្រើនក្នុងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ និងរដូវរងា។ ខណៈពេលដែលកម្រមាន ប្រសិនបើរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ គ្រូពេទ្យអាចបញ្ជាឱ្យថតកាំរស្មីអ៊ិច ឬធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បីច្រានចោលលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។
តើជំងឺ Croup ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់កូនអ្នក និងហានិភ័យនៃស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់កូនអ្នក ដូចជាបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមដែលមានស្រាប់ ឬប្រសិនបើពួកគេកើតមិនគ្រប់ខែ ក៏នឹងជះឥទ្ធិពលដល់ផែនការព្យាបាលផងដែរ។
ការថែទាំនៅផ្ទះ (សម្រាប់ជំងឺ Croup កម្រិតស្រាល)
ប្រសិនបើជំងឺដុំសាច់នេះស្រាល អ្នកអាចគ្រប់គ្រងវាបានដោយសុវត្ថិភាពនៅផ្ទះ។
សំខាន់៖ ប្រសិនបើការថែទាំនៅផ្ទះមិនធ្វើអោយស្ថានភាពកូនរបស់អ្នកប្រសើរឡើង ឬប្រសិនបើពួកគេហាក់ដូចជាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ម៉ាស៊ីនបន្ថែមសំណើមដោយអ័ព្ទត្រជាក់៖ ការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនបន្ថែមសំណើមដោយអ័ព្ទត្រជាក់នៅក្នុងបន្ទប់គេងអាចជួយបន្ធូរផ្លូវដង្ហើមដែលរលាក។
- ចំហាយទឹកក្នុងបន្ទប់ទឹក៖ បើកទឹកផ្កាឈូកក្តៅក្នុងបន្ទប់ទឹកបិទជិត ដើម្បីបង្កើតបន្ទប់ដែលពោរពេញដោយចំហាយទឹក ហើយអង្គុយជាមួយកូនរបស់អ្នកមួយរយៈពេលខ្លី។ ការប្រុងប្រយ័ត្ន៖ កុំដាក់កូនរបស់អ្នកនៅក្រោមផ្កាឈូក ឬនៅជិតទឹកក្តៅពេក ដើម្បីជៀសវាងការរលាក។
- ខ្យល់ត្រជាក់ពេលយប់៖ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកពិបាកដកដង្ហើមនៅពេលយប់ អ្នកអាចបើកទ្វារ ឬបង្អួចដើម្បីឱ្យខ្យល់ត្រជាក់ចូលក្នុងបន្ទប់ (ខណៈពេលដែលធានាថាពួកគេមិនត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងភាពត្រជាក់ខ្លាំង)។
- បំបាត់គ្រុនក្តៅ៖ ប្រសិនបើមានគ្រុនក្តៅ សូមប្រើថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាដូចជា ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល (ឧ. Panadol, Calpol) ឬ ibuprofen (ឧ. Brufen) តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។ កុំឲ្យថ្នាំ Aspirin ដល់កុមារ។
- ភេសជ្ជៈក្តៅឧណ្ហៗ៖ ការផ្តល់ភេសជ្ជៈក្តៅឧណ្ហៗថ្លាៗ (ដូចជាស៊ុប ឬទឹកក្តៅឧណ្ហៗ) អាចជួយធ្វើឱ្យស្លេស្មក្នុងបំពង់កស្តើង។
- ជៀសវាងការជក់បារី៖ រក្សាផ្ទះរបស់អ្នកឱ្យគ្មានផ្សែងបារី ព្រោះផ្សែងបារីអាចធ្វើឱ្យរលាកផ្លូវដង្ហើម និងធ្វើឱ្យការក្អកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
- លើកក្បាលឲ្យខ្ពស់៖ ការគេងដោយមានខ្នើយបន្ថែមអាចជួយឲ្យការដកដង្ហើមកាន់តែងាយស្រួល។ ចំណាំ៖ កុំប្រើខ្នើយសម្រាប់ទារកអាយុក្រោមមួយឆ្នាំ។
វាជាការប្រសើរក្នុងការគេងក្នុងបន្ទប់តែមួយជាមួយកូនរបស់អ្នក ដើម្បីតាមដានការដកដង្ហើមរបស់ពួកគេពេញមួយយប់។
ការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្ត្រ (សម្រាប់ជំងឺ Croup កម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ)
ប្រសិនបើជំងឺ Croup មានកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ សូមស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់នៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតអ្នកបំផុត។ ជំងឺ Croup ធ្ងន់ធ្ងរអាចក្លាយជាអាសន្នដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដូច្នេះកុំពន្យារពេល។
ជម្រើសនៃការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យអាចរួមមាន៖
- ការគាំទ្រខ្យល់សំណើម ឬអុកស៊ីសែន។
- សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម (IV) សម្រាប់ផ្តល់ជាតិទឹក។
- ការតាមដានសញ្ញាសំខាន់ៗ ដូចជាកម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាម អត្រាដកដង្ហើម និងអត្រាចង្វាក់បេះដូង។
- ថ្នាំឯកទេសសម្រាប់ជំងឺ croup៖ ថ្នាំ Glucocorticoids និងថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់បាញ់ថ្នាំដូចជា epinephrine។
- ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិចអាចត្រូវបានទាមទារ។
ការយល់ដឹងអំពីថ្នាំ
ប្រសិនបើអ្នកនាំកូនរបស់អ្នកទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬគ្រូពេទ្យ ពួកគេអាចផ្តល់ថ្នាំ glucocorticoids និងថ្នាំ epinephrine ដោយប្រើម៉ាស៊ីនបាញ់។
- គ្លូកូកូទីកូអ៊ីត៖
ទាំងនេះគឺជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលប្រើសម្រាប់កាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងប្រអប់សំឡេង (បំពង់ក)។ ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងរយៈពេល 6 ម៉ោងបន្ទាប់ពីកម្រិតថ្នាំដំបូង។ ការផ្តល់ថ្នាំនេះ សូម្បីតែសម្រាប់ជំងឺក្អកស្រាលក៏ដោយ ជារឿយៗអាចការពារការចាំបាច់សម្រាប់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យបន្ថែមទៀត។
ថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅរួមមាន dexamethasone និង prednisolone។ ជាធម្មតាថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ជាកម្រិតលេបតែមួយដង។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកក្អួត ឬមិនអាចលេបថ្នាំបាន គ្រូពេទ្យអាចផ្តល់ dexamethasone តាមរយៈការចាក់ IV ឬការចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំ (IM)។
- អេពីណេហ្វ្រីនបាញ់ចូលច្រមុះ៖
អេពីណេហ្វ្រីនត្រូវបានចាក់ជាទម្រង់អ័ព្ទល្អិតៗតាមរយៈម៉ាស៊ីនបាញ់ថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាកផ្លូវដង្ហើមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជាទូទៅវាចាប់ផ្តើមដំណើរការក្នុងរយៈពេល 10 នាទី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិទ្ធភាពមានរយៈពេលខ្លី មានរយៈពេលត្រឹមតែពីរម៉ោងប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ កូនរបស់អ្នកអាចត្រូវការការព្យាបាលម្តងហើយម្តងទៀតរៀងរាល់ 15-20 នាទីម្តង។
តើមានផលប៉ះពាល់ចំពោះការព្យាបាលដែរឬទេ?
ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរពីថ្នាំ epinephrine គឺកម្រមានណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញផលប៉ះពាល់បណ្តោះអាសន្នដូចជាចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង (tachycardia)។ ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យនឹងតាមដានកូនរបស់អ្នករយៈពេលបីទៅបួនម៉ោងបន្ទាប់ពីកម្រិតថ្នាំចុងក្រោយ ដើម្បីធានាថាពួកគេអាចដកដង្ហើមបានស្រួលដោយមិនមានការកើតឡើងវិញនូវរោគសញ្ញា។
តើកូនរបស់ខ្ញុំនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលលឿនប៉ុណ្ណាបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?
ជាទូទៅ គ្លូកូកូទីកូអ៊ីតចាប់ផ្តើមមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងរយៈពេល 6 ម៉ោងបន្ទាប់ពីកម្រិតថ្នាំលើកដំបូង ខណៈពេលដែលអេពីណេហ្វ្រីនធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងមុនដើម្បីបំបាត់ការរលាកផ្លូវដង្ហើម។
តើអ្នកគួរព្រួយបារម្ភអំពីជំងឺ Croup នៅពេលណា?
ជំងឺ Croup អាចមានចាប់ពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ អាស្រ័យលើ កម្រិតនៃការពិបាកដកដង្ហើមរបស់កូនអ្នក ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតនៃការរួមតូចនៃផ្លូវដង្ហើមដោយសារតែការហើម។ សូមចងចាំថា ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានការរំជើបរំជួល ឬចាប់ផ្តើមយំ រោគសញ្ញាដកដង្ហើមរបស់ពួកគេអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
- ជំងឺ Croup កម្រិតស្រាល៖
ក្នុងករណីស្រាលៗ កូនរបស់អ្នកអាចមានការក្អកដូចព្រុស និងមានសំឡេងស្អកពេលដកដង្ហើមចូល (stridor)។ រោគសញ្ញាច្រើនតែកាន់តែអាក្រក់នៅពេលយប់។ អ្នកគួរតែតាមដានកូនរបស់អ្នកយ៉ាងដិតដល់ ប៉ុន្តែករណីទាំងនេះជាធម្មតាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយសុវត្ថិភាពនៅផ្ទះ។
- ជំងឺ Croup កម្រិតមធ្យម៖
ជាមួយនឹងជំងឺ croup កម្រិតមធ្យម អ្នកប្រហែលជាសម្គាល់ឃើញសំឡេង stridor រួមជាមួយនឹងការដកថយ (ស្បែកទាញចូលចន្លោះឆ្អឹងជំនីរពេលដកដង្ហើម)។ កូនរបស់អ្នកអាចមើលទៅហាក់ដូចជាមានការរំជើបរំជួល ច្របូកច្របល់ ឬហាក់ដូចជាមានការថប់បារម្ភកម្រិតមធ្យម។ នៅដំណាក់កាលនេះ អ្នកត្រូវតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានការថែទាំសុខភាពប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ។
- ជំងឺ Croup ធ្ងន់ធ្ងរ៖
ជំងឺសាច់ដុំសាច់ធ្ងន់ធ្ងរពាក់ព័ន្ធនឹងការដកដង្ហើមញាប់ៗ និងការដកថយយ៉ាងខ្លាំង។ កូនរបស់អ្នកអាចមើលទៅអស់កម្លាំង មិនស្រួលខ្លួនខ្លាំង ឬងងុយគេង។ ស្បែកអាចមានពណ៌ខៀវស្លេកស្លាំង (cyanosis)។ ជំងឺសាច់ដុំសាច់ធ្ងន់ធ្ងរគឺជាអាសន្នដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត! សូមទូរស័ព្ទទៅ 911 ឬនាំកូនរបស់អ្នកទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។
តើ Croup មានរយៈពេលប៉ុន្មាន?
ចំពោះកុមារភាគច្រើន រោគសញ្ញានៃជំងឺ croup បាត់ទៅវិញ ក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃ ទោះបីជាវាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលរោគសញ្ញាតូចតាចនៅតែមានរហូតដល់មួយសប្តាហ៍ក៏ដោយ។
តើកូនខ្ញុំអាចត្រឡប់ទៅសាលារៀនវិញនៅពេលណា?
ជំងឺ Croup គឺជាជំងឺដែលឆ្លងខ្លាំងណាស់។ សូមរក្សាកូនរបស់អ្នកឱ្យនៅផ្ទះរហូតដល់ពួកគេគ្មានគ្រុនក្តៅយ៉ាងហោចណាស់ 24 ម៉ោងដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំបន្ថយគ្រុនក្តៅ។
តើខ្ញុំអាចការពារការរីករាលដាលនៃជំងឺ Croup យ៉ាងដូចម្តេច?
ជំងឺ Croup រាលដាលតាមរយៈការប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ ឬដំណក់ទឹកមាត់។ ដើម្បីជួយការពារការចម្លង សូមអនុវត្តតាមជំហានទាំងនេះ៖
- លាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានស្អាតជាមួយសាប៊ូ និងទឹក បន្ទាប់ពីមើលថែកូនរបស់អ្នក។
- សម្អាតប្រដាប់ក្មេងលេងដែលបានចែករំលែកជាប្រចាំ។
- បង្រៀនកូនរបស់អ្នកឱ្យគ្របមាត់ និងច្រមុះនៅពេលក្អក ឬកណ្តាស់។
- ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកឈឺ សូមកុំឲ្យពួកគេទៅសាលារៀន ឬមណ្ឌលថែទាំកុមាររហូតដល់ពួកគេធូរស្រាល។
- បោះចោលក្រដាសជូតមាត់ដែលបានប្រើភ្លាមៗ និងដោយសុវត្ថិភាព។
ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់?
សូមទាក់ទង គ្រូពេទ្យកុមារ Nirogi Lanka របស់អ្នកប្រសិនបើ៖
- កូនរបស់អ្នកមាន គ្រុនក្តៅដែលមានរយៈពេលយូរជាងបីថ្ងៃ ។
- រោគសញ្ញាស្រាលនៃជំងឺ Croup នៅតែបន្តកើតមាន លើសពីមួយសប្តាហ៍ ។
- អ្នកមានការ ព្រួយបារម្ភ ឬមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ អំពីការជាសះស្បើយរបស់កូនអ្នក។
សូមស្វែងរកការព្យាបាលបន្ទាន់នៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) ប្រសិនបើមានករណីណាមួយដូចខាងក្រោម៖
- ពិបាកដកដង្ហើមដែលអាចមើលឃើញ។
- ស្បែកមើលទៅមានពណ៌ខៀវ (cyanosis) ជាពិសេសនៅជុំវិញបបូរមាត់ អណ្តាត ឬគ្រែក្រចក។
- ក្អកធ្ងន់ធ្ងរ និងរ៉ាំរ៉ៃ។
- ពិបាកលេប ឬ ហៀរទឹកមាត់ច្រើនពេក។
- អសមត្ថភាពក្នុងការនិយាយ ឬយំ ដោយសារតែពិបាកដកដង្ហើម។
- សំឡេងហួចខ្លាំងៗ ពេលស្រូបចូល។
- ការរួញតូចនៃស្បែកដែលអាចមើលឃើញ រវាងឆ្អឹងជំនីរ ឬនៅគល់កញ្ចឹងក។
ហេតុអ្វីបានជាកូនរបស់ខ្ញុំកើតជំងឺ Croup ម្តងហើយម្តងទៀត?
ជំងឺរលាកបំពង់កដែលកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀតអាចបង្ហាញពីការរួមតូចនៃផ្លូវដង្ហើម ដែលធ្វើឱ្យកូនរបស់អ្នកងាយនឹងឆ្លងមេរោគ។ ការរួមតូចនេះអាចកើតពីកំណើត (មានតាំងពីកំណើត) ឬកើតមក។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកជួបប្រទះនឹងជំងឺរលាកបំពង់កញឹកញាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឯកទេសត្រចៀក ច្រមុះ បំពង់ក (ENT) ឬ គ្រូពេទ្យឯកទេសសួតកុមារ សម្រាប់ការវាយតម្លៃបន្ថែម។
តើមនុស្សពេញវ័យអាចកើតជំងឺ croup បានទេ?
មែនហើយ មនុស្សពេញវ័យអាចកើតជំងឺ croup បាន ទោះបីជាវាកម្រមានណាស់។ ជំងឺ Croup ជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ទារក និងកុមារតូចៗ ពីព្រោះបំពង់ខ្យល់របស់ពួកគេតូចចង្អៀត ហើយនៅតែលូតលាស់។ នៅពេលដែលកុមារធំឡើង ផ្លូវដង្ហើមរបស់ពួកគេពង្រីក និងចាស់ទុំ មានន័យថាការរលាកមិនសូវរារាំងការដកដង្ហើមរបស់ពួកគេទេ។ ដោយសារតែផ្លូវដង្ហើមរបស់មនុស្សពេញវ័យមានទំហំធំជាង ជំងឺ croup ជាទូទៅមិនបង្កហានិភ័យគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដល់អ្នកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមនុស្សពេញវ័យកើតជំងឺ croup រោគសញ្ញាអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ហើយអ្នកអាចត្រូវការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងជាងនេះ។
ចំណុចសំខាន់ៗ
ជំងឺ Croup គឺជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមដែលឆ្លងខ្លាំង ដែលជាទូទៅឃើញចំពោះទារក និងកុមារតូចៗ។ អ្នកអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណវាបានដោយ ការក្អក "ព្រុស" ។ ខណៈពេលដែលករណីជាច្រើនមានសភាពស្រាល ហើយជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង ស្ថានភាពនេះអាចវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដែលនាំឱ្យមានការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើមយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។
ដូច្នេះ ប្រសិនបើស្ថានភាពកូនរបស់អ្នកមិនបង្ហាញសញ្ញានៃភាពប្រសើរឡើង ឬប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញថារោគសញ្ញារបស់ពួកគេកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទាក់ទងគ្រូពេទ្យ ឬទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ការរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់ និងចាត់វិធានការត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ អ្នកមិនឯកាទេ។ អង្គការ Nirogi Lanka នៅទីនេះដើម្បីជួយគាំទ្រអ្នក។
👩🏽⚕️ សំណួរដែលសួរញឹកញាប់ (FAQs)
💬 តើជំងឺ croup ចំពោះកុមារជាទម្រង់នៃជំងឺរលាកសួតដែរឬទេ?
ទេ។ វាជាស្ថានភាពទូទៅមួយដែលខុសពីជំងឺរលាកសួត។ វាច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់កុមារដែលមានអាយុចន្លោះពី 6 ខែដល់ 3 ឆ្នាំ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលវីរុស (ជាធម្មតាវីរុស parainfluenza) បណ្តាលឱ្យរលាកបំពង់ក និងបំពង់ខ្យល់ ដែលធ្វើឱ្យផ្លូវដង្ហើមរួមតូច។
💬 ហេតុអ្វីបានជាវាបណ្តាលឱ្យមានសំឡេងព្រុស?
ដោយសារតែបំពង់ខ្យល់ហើម និងតូចចង្អៀត ចរន្តខ្យល់បង្កើតជាសំឡេង "ព្រុស" ខ្លាំងៗក្នុងពេលក្អក។ អ្វីដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភជាងនេះទៅទៀតនោះគឺ "stridor" ដែលជាសំឡេងដកដង្ហើមខ្លាំងៗដែលឮនៅពេលកុមារស្រូបចូល។ រោគសញ្ញាទាំងនេះច្រើនតែកាន់តែអាក្រក់ទៅៗនៅពេលយប់។
💬 តើវាមានគ្រោះថ្នាក់ទេ ហើយតើខ្ញុំអាចផ្តល់ការធូរស្រាលនៅផ្ទះដោយរបៀបណា?
ករណីភាគច្រើនមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ ហើយវានឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ រក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់ដល់កូនរបស់អ្នក ព្រោះការយំអាចធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនបង្កើនសំណើមដែលមានអ័ព្ទត្រជាក់នៅផ្ទះអាចផ្តល់នូវការធូរស្បើយភ្លាមៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើបបូរមាត់របស់កូនអ្នកប្រែជាពណ៌ខៀវ ឬពួកគេពិបាកដកដង្ហើម សូមនាំពួកគេទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់ ដើម្បីទទួលបានអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដូចជា ស្តេរ៉ូអ៊ីត ឬអេពីណេហ្វ្រីន។
ពាក្យគន្លឹះ៖ ក្អកមានស្លេស, ក្អកមានស្លេស, សុខភាពកុមារ, ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម, ស្ទ្រីដ័រ, ពិបាកដកដង្ហើម
