តើអ្នកធ្លាប់ឃើញនរណាម្នាក់រឹងខ្លួនដោយមិនដឹងខ្លួនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីឥរិយាបថ Decerebrate Posturing

ស្រមៃមើលថាឃើញនរណាម្នាក់ដែលនៅជិតអ្នកស្រាប់តែបាត់បង់ស្មារតី រាងកាយទាំងមូលរបស់ពួកគេត្រង់ដូចគល់ឈើ ហើយអវយវៈរបស់ពួកគេជាប់គាំងតាមរបៀបចម្លែក... តើវាគួរឱ្យខ្លាច និងគួរឱ្យសោកសៅយ៉ាងណាទៅ? នេះគឺជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលគេស្គាល់នៅក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា Decerebrate Posturing។ ទោះបីជាឈ្មោះនេះអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិចនៅពេលអ្នកឮវាក៏ដោយ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីវាយ៉ាងសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើ​ការ​ធ្វើ​ពុត​ជា​មិន​សមរម្យ​នេះ​ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នេះ​មិនមែន​ជា​ជំងឺ​ទេ ប៉ុន្តែ​ជា​រោគសញ្ញា​មួយ។ នៅពេល​ដែល​ខួរក្បាល​របស់​យើង ជាពិសេស​ដើម​ខួរក្បាល ត្រូវ​បាន​ខូចខាត​យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ សាច់ដុំ​ក្នុង​រាងកាយ​នឹង​តានតឹង​ដោយ​អចេតនា ហើយ​រាងកាយ​នឹង​មាន​ឥរិយាបថ​មិន​ប្រក្រតី។ នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅថា Decerebrate Posturing។ អ្នក​ដែល​ឃើញ​រឿង​នេះ​អាច​គិត​ថា​ពួកគេ​កំពុង​ធ្វើ​បែប​នេះ ​ដោយ​ចេតនា ប៉ុន្តែ​តាមពិត​ពួកគេ​មិន​អាច​គ្រប់គ្រង​វា​បាន​ទេ។

ចំណុចសំខាន់គឺ ថា អ្នកដែលបង្ហាញកាយវិការនេះតែងតែសន្លប់ស្ដូកស្ដឹង ។ នោះគឺពួកគេមិនអាចដាស់ឱ្យភ្ញាក់ដោយការនិយាយ ឬការប៉ះបានទេ។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ គ្រូពេទ្យយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះកាយវិការនេះនៅពេលធ្វើតេស្តមួយហៅថា Glasgow Coma Scale ដែលវាស់ស្ទង់ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺដែលសន្លប់។

ស្ថានភាពនេះជាធម្មតាមើលទៅដូចនេះ។ វាអាចមើលឃើញតែម្ខាងនៃរាងកាយ ឬទាំងសងខាង។

តើអ្វីជាមូលហេតុនៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនេះ?

ដូចដែលខ្ញុំបាននិយាយពីមុនមក មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺការខូចខាតដល់ដើមខួរក្បាល។ ដើមខួរក្បាលគឺជាស្ពានមួយដែលភ្ជាប់ខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង។ ផ្នែកនេះគ្រប់គ្រងដំណើរការសំខាន់បំផុតសម្រាប់ការរស់រានមានជីវិត ដូចជាការដកដង្ហើម និងចង្វាក់បេះដូង។ ដូច្នេះ ការខូចខាតដល់រឿងនេះគឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរណាស់។

ខាងក្រោមនេះជាមូលហេតុដែលអាចកើតមានមួយចំនួននៃឥរិយាបថ decerebrate៖

• របួសក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ៖ របួសខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ និងការដួល។
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល៖ ការស្ទះ ឬដាច់សរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាល។
• ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល៖ ការហូរឈាមខាងក្នុងខួរក្បាល (ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល) ដែលបណ្តាលមកពីមូលហេតុដូចជាជំងឺលើសឈាម។
• ដុំសាច់ខួរក្បាល៖ មហារីក ឬដុំសាច់ស្លូតដែលវិវត្ត ជាពិសេសនៅក្នុងដើមខួរក្បាល។
• ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ៖ ការឆ្លងមេរោគដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល ដូចជាជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល ឬរលាកខួរក្បាល។
• ជំងឺលើសឈាមក្នុងខួរក្បាល៖ ការកើនឡើងសម្ពាធខ្លាំងពេកនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាលដោយសារមូលហេតុដូចជាហើមខួរក្បាល។
• កង្វះអុកស៊ីសែនទៅកាន់ខួរក្បាល៖ កង្វះអុកស៊ីសែនខួរក្បាលកើតឡើងនៅពេលដែលការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅកាន់ខួរក្បាលត្រូវបានកាត់ផ្តាច់ក្នុងស្ថានភាពដូចជាលង់ទឹក ឬគាំងបេះដូង។
• ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត៖ ស្ថានភាពដូចជារោគសញ្ញា Reye និង Hydrocephalus (ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅលើខួរក្បាល)។

តើ​វា​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា?

ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺការឆ្លងមេរោគក្នុងខួរក្បាល ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ ប្រសិនបើមានការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល ការវះកាត់អាចត្រូវការដើម្បីបញ្ឈប់វា ឬកាត់បន្ថយសម្ពាធ។

ដោយសារតែអ្នកជំងឺទាំងនេះសន្លប់ ពួកគេប្រហែលជាមិនអាចដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯងបានទេ។ នៅពេលបែបនេះ ពួកគេត្រូវបានបញ្ជូន ទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ICU) ហើយ ដាក់ម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម។យើងខ្ញុំមានការតភ្ជាប់ និងផ្តល់ការព្យាបាលគាំទ្រទាំងអស់ដែលចាំបាច់ដើម្បីរក្សាជីវិត។

ដោយសារមានមូលហេតុជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះ ការព្យាបាលគឺខុសគ្នា។ ដូច្នេះ មានតែ វេជ្ជបណ្ឌិត របស់អ្នកទេដែលអាចពន្យល់បានល្អបំផុតអំពីការព្យាបាលដែលនឹងត្រូវផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺរបស់អ្នក។

តើអាចទប់ស្កាត់ស្ថានភាពនេះបានទេ?

ទោះបីជាយើងមិនអាចទប់ស្កាត់ការកើតឡើងនៃឥរិយាបថស្ពឹកស្រពន់ដោយផ្ទាល់ក៏ដោយ ក៏ យើងអាចការពារខ្លួនយើងពីជំងឺ និងគ្រោះថ្នាក់ដែលបង្កឡើងវាបាន ។ នោះជារឿងដ៏ល្អបំផុតដែលយើងអាចធ្វើបាន។

• ពាក់ឧបករណ៍សុវត្ថិភាព៖ របួសក្បាលគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃគ្រោះថ្នាក់។ ដូច្នេះ សូមពាក់មួកសុវត្ថិភាពឱ្យបានត្រឹមត្រូវ នៅពេលជិះកង់ និងម៉ូតូ។ នៅពេលធ្វើដំណើរតាមយានយន្ត ត្រូវប្រាកដថាពាក់ ខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាព ។
• គ្រប់គ្រងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលើសឈាម ឬជំងឺឆ្កួតជ្រូក សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ លេបថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានល្អ។
• របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ៖ ការញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាព ការហាត់ប្រាណយ៉ាងសកម្ម និងការរក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ អាចការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
• ទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគឱ្យបានរហ័ស៖ កុំគ្រាន់តែសន្មតថា "វាមិនអីទេ" នៅពេលដែលអ្នកឆ្លងមេរោគនៅក្នុងត្រចៀក ច្រមុះ ឬភ្នែករបស់អ្នក។ ជួនកាល ការឆ្លងមេរោគទាំងនេះអាចរីករាលដាលដល់ខួរក្បាល និងបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះ សូមទៅជួប គ្រូពេទ្យ ជាបន្ទាន់ ហើយទទួលការព្យាបាល។
• ជៀសវាងគ្រឿងញៀន និងគ្រឿងស្រវឹង៖ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន និងគ្រឿងស្រវឹងក៏អាចប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់សុខភាពខួរក្បាលផងដែរ។

តើអ្នកគួរស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

នេះ​ជា​រឿង​ដែល​មិន​អាច​គិត​ដល់​បាន។

សូមទូរស័ព្ទទៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ដូចជា 1990) ជាបន្ទាន់ ឬនាំ អ្នកជំងឺទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ កុំពន្យារពេលសូម្បីតែមួយវិនាទី។

ខ្ញុំដឹងថាវាពិតជាគួរឱ្យខ្លាច និងសោកសៅណាស់ដែលឃើញនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្រឡាញ់ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ។ ខណៈពេលដែលមានករណីដែលមនុស្សជាច្រើនដែលមានស្ថានភាពនេះមិនអាចរស់រានមានជីវិតបាន វាមិនមែនជាករណីជានិច្ចនោះទេ។ ជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃឱសថសម័យទំនើប វិធីសាស្រ្តថ្មីៗបានលេចចេញឡើងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការមានក្តីសង្ឃឹម និងធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។