ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាកំពុងទទួលរងពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ (MDD)។ ទោះបីជាអ្នកលេបថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ឬចូលរួមការប្រឹក្សា (ចិត្តសាស្ត្រព្យាបាល) ក៏ដោយ ចិត្តរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលប៉ុន្មានទេ។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលមួយរយៈ ហើយបន្ទាប់មកត្រឡប់ទៅសភាពចាស់របស់អ្នកវិញ។ ឬអ្នកអាចមានអារម្មណ៍សោកសៅដដែលដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូរអ្វីឡើយ។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រភេទនេះដែលពិបាកគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំ ថា 'ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធន់នឹងការព្យាបាល' ។ ប៉ុន្តែកុំគិតថានេះជាទីបញ្ចប់នៃរឿងរបស់អ្នក។ កុំបោះបង់ក្តីសង្ឃឹម។ មានការព្យាបាលថ្មីៗ និងទំនើបសម្រាប់ករណីបែបនេះ។ នោះគឺការព្យាបាលដោយការរំញោចខួរក្បាល។ ទាំងនេះព្យាយាមស្តារមុខងារខួរក្បាលឡើងវិញដោយប្រើអគ្គិសនី រលកម៉ាញេទិក ឬឧបករណ៍តូចៗដែលដាក់ក្នុងខ្លួន។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីការព្យាបាលសំខាន់ៗចំនួនបី។
ការព្យាបាលដោយប្រើអគ្គិសនី (ECT)
ឈ្មោះនេះអាចស្តាប់ទៅគួរឲ្យខ្លាចបន្តិច ប៉ុន្តែ ECT គឺជាការព្យាបាលដែលមានអាយុកាលជាង 80 ឆ្នាំមកហើយ ត្រូវបានស្រាវជ្រាវយ៉ាងទូលំទូលាយ ហើយត្រូវបានបង្ហាញថាមានសុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង។ វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលស្ថានភាពដូចជា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ និងជំងឺបាយប៉ូឡាដែលធន់នឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត ។
តើអ្នកធ្វើបែបនេះដោយរបៀបណា?
អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលនេះទេ ព្រោះអ្នកត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្តំទាំងស្រុង។ ដូចមុនពេល វះកាត់ ដែរ។ អ្នកក៏នឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដើម្បីបញ្ឈប់សាច់ដុំរបស់អ្នកពីការញ័រផងដែរ។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងបិទបន្ទះដូចស្ទីគ័រនៅលើផ្នែកមួយចំនួននៃក្បាលរបស់អ្នក។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា "អេឡិចត្រូត"។ បន្ទាប់ពីអ្នកងងុយគេង កម្លាំងអគ្គិសនីតូចមួយដែលគ្រប់គ្រងយ៉ាងខ្លាំងត្រូវបានបញ្ជូនទៅខួរក្បាលរបស់អ្នកតាមរយៈ "អេឡិចត្រូត" ទាំងនេះ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការប្រកាច់ដែលគ្រប់គ្រងនៅក្នុងខួរក្បាលដែលមានរយៈពេលតិចជាង 60 វិនាទី។ វាត្រូវបានគេជឿថាវាកំណត់មុខងាររបស់ណឺរ៉ូន និងសារធាតុគីមីនៅក្នុងខួរក្បាលឡើងវិញ។ នៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី អ្នកនឹងមិនចាំអ្វីទាំងអស់អំពីការព្យាបាល ឬអ្វីដែលអ្នកមានអារម្មណ៍នៅពេលនោះ។ នៅពេលដែលផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំសណ្តំបាត់ទៅ អ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបាន។
ជាធម្មតា ការព្យាបាលចន្លោះពី ៦ ទៅ ១២ ដងត្រូវបានអនុវត្ត ជាធម្មតាពីរឬបីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ចំនួនវគ្គដែលអ្នកត្រូវការនឹងអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងល្បឿននៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ការព្យាបាលនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនដឹងខ្លួនទាំងស្រុង ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលខ្លួនឡើយ។
| ផលប៉ះពាល់នៃ ECT | |
|---|---|
| ឈឺក្បាល | ជាជំងឺទូទៅមួយដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ អាចគ្រប់គ្រងបានដោយប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ |
| ចង្អោរ | វាអាចបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំសណ្តំ ហើយនឹងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីមួយរយៈ។ |
| អស់កម្លាំង និងច្របូកច្របល់ | វាអាចមានរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ |
| ការបាត់បង់ការចងចាំ | នេះជាហានិភ័យដ៏ធំមួយ។ អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះនឹងការបាត់បង់ការចងចាំខ្លះមុន និងក្រោយការព្យាបាល។ ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាជាបណ្ដោះអាសន្ន។ គ្រូពេទ្យប្រើវិធីសាស្ត្រផ្សេងៗដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះ (ឧទាហរណ៍ ការដាក់អេឡិចត្រូតនៅម្ខាងនៃក្បាលប៉ុណ្ណោះ)។ |
ការរំញោចម៉ាញេទិកឆ្លងកាត់ខួរក្បាលម្តងហើយម្តងទៀត (rTMS)
វិធីសាស្ត្រនេះប្រើរលកម៉ាញេទិក។ វាជំរុញខួរក្បាល។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់ប្រាកដច្បាស់ពីរបៀបដែលវាព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះទេ។ ប៉ុន្តែពួកគេគិតថាជីពចរម៉ាញេទិកទាំងនេះបង្កើនសកម្មភាពរបស់កោសិកាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍។
តើអ្នកធ្វើបែបនេះដោយរបៀបណា?
អ្នកមិនចាំបាច់ភ្ញាក់ពីដំណេកដើម្បីទទួលការព្យាបាលដោយ rTMS ទេ។ អ្នកអង្គុយលើកៅអី។ ប៉ុន្តែអ្នកនឹងត្រូវពាក់ឌុយដោតត្រចៀកព្រោះម៉ាស៊ីនបង្កើតសំឡេង 'ធីក' ខ្លាំងៗ។ គ្រូពេទ្យនឹងដាក់ឧបករណ៍អេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិចនៅលើថ្ងាស និងស្បែកក្បាលរបស់អ្នក។ ជីពចរម៉ាញ៉េទិចពីឧបករណ៍នេះបង្កើតចរន្តអគ្គិសនីតូចៗនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក។ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកកំពុងត្រូវបានសត្វទន្សោងតូចមួយក្បាលបុក។ អ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ អ្នកអាចបើកបររថយន្តបានប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់ត្រូវបានលួងលោមឱ្យចូលទៅក្នុងសុបិន។
ជាធម្មតា ការព្យាបាលមួយវគ្គចំណាយពេលប្រហែល ៣០-៤០ នាទី។ ការព្យាបាលនេះត្រូវធ្វើប្រហែល ៥ ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍រយៈពេលប្រហែលមួយខែ។
| ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល rTMS | |
|---|---|
| ផលប៉ះពាល់ទូទៅ | |
| ឈឺក្បាល | អាចកើតឡើងបន្តិចបន្តួច។ |
| ភាពមិនស្រួលនៅកន្លែងដែលឧបករណ៍រំញ័រស្ថិតនៅ | អ្នកអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្តិចនៅលើស្បែក។ |
| ការញ័រសាច់ដុំមុខ | អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ស្ពឹក ឬញ័រសាច់ដុំនៅលើមុខរបស់អ្នក។ |
| ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរកម្រមានណាស់ | |
| ប្រកាច់ | នេះជារឿងមួយដែលអាចកើតឡើងកម្រណាស់។ |
| ពិការភាពស្តាប់ | នេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើត្រចៀកមិនត្រូវបានការពារឱ្យបានត្រឹមត្រូវអំឡុងពេលព្យាបាល។ |
ការរំញោចសរសៃប្រសាទវ៉ាហ្គូស (VNS)
មានសរសៃប្រសាទវែងមួយដែលរត់ពីខួរក្បាលរបស់អ្នកទៅក្រពះរបស់អ្នកនៅសងខាងនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ នេះត្រូវបានគេហៅថាសរសៃប្រសាទវ៉ាហ្គូស។ ការព្យាបាលដោយការរំញោចសរសៃប្រសាទ (VNS) នេះត្រូវបានប្រើដំបូងដើម្បីព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ប៉ុន្តែក្រោយមកវាត្រូវបានគេរកឃើញថាវាក៏ផ្តល់នូវការធូរស្រាលពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលធន់នឹងការព្យាបាលផងដែរ។
តើអ្នកធ្វើបែបនេះដោយរបៀបណា?
នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់តូចតាច។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងដាក់ឧបករណ៍តូចមួយដែលដំណើរការដោយថ្មនៅក្រោមស្បែកទ្រូងរបស់អ្នក ជាធម្មតានៅផ្នែកខាងឆ្វេង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ម៉ាស៊ីនបង្កើតជីពចរ"។ វាដូចជាឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង។ បន្ទាប់មក ខ្សែអគ្គិសនីពីឧបករណ៍នេះត្រូវបានឆ្លងកាត់ករបស់អ្នក ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃប្រសាទវ៉ាហ្គូស។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ នៅពេលដែលរបួសបានជាសះស្បើយ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបើកឧបករណ៍នេះ។ វានឹងបញ្ជូនជីពចរអគ្គិសនីតូចៗទៅកាន់សរសៃប្រសាទនៅចន្លោះពេលទៀងទាត់ (ឧទាហរណ៍ រៀងរាល់ 5 នាទីម្តង រយៈពេល 30 វិនាទី)។
| ហានិភ័យ និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល VNS | |
|---|---|
| ហានិភ័យទាក់ទងនឹងការវះកាត់ | |
| ការឈឺចាប់ និងការឆ្លងមេរោគ | ការឈឺចាប់ ឬការឆ្លងមេរោគអាចកើតឡើងនៅកន្លែងដែលបញ្ចូលឧបករណ៍។ |
| ពិបាកលេប | អាចកើតឡើងជាបណ្តោះអាសន្ន។ |
| ខ្វិនខ្សែសំឡេង | ទោះបីជាវាជារឿយៗបណ្ដោះអាសន្នក៏ដោយ វាកម្រអាចក្លាយជាអចិន្ត្រៃយ៍ណាស់។ |
| ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីប្រើឧបករណ៍ | |
| ការផ្លាស់ប្តូរសំឡេង, ស្អក | សំឡេងអាចផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដែលជីពចរត្រូវបានបញ្ចេញ។ |
| ក្អក និងពិបាកដកដង្ហើម | វាអាចមានអារម្មណ៍ជាពិសេសនៅពេលហាត់ប្រាណ។ |
| ឈឺក | អាចមានការឈឺចាប់នៅបំពង់ក ឬក។ |
តើការព្យាបាលនេះទទួលបានជោគជ័យប៉ុណ្ណា?
នេះជាសំណួរសំខាន់បំផុត។ តាមពិតទៅ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលតាមរបៀបដូចគ្នានោះទេ។ ដូច្នេះ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទស្សន៍ទាយជាមុនថាការព្យាបាលណាដែលនឹងមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នក ឬថាតើវានឹងមានប្រសិទ្ធភាពឬអត់។ វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែដើម្បីមើលលទ្ធផល។ ជាញឹកញាប់ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលជំរុញខួរក្បាលទាំងនេះ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាល អ្នកប្រហែលជាត្រូវទទួលការព្យាបាលថែទាំម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ឬរៀងរាល់ពីរបីខែម្តង ដើម្បីរក្សាកម្រិតនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក។ មានតែអ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទេដែលអាចសម្រេចចិត្តថាអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ចំពោះជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំស្តង់ដារ (ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលធន់នឹងការព្យាបាល) មានជម្រើសព្យាបាលផ្សេងទៀតបន្ថែមពីលើថ្នាំ និងការប្រឹក្សា។
- ការព្យាបាលដោយការរំញោចខួរក្បាលគឺជាជម្រើសដ៏សំខាន់មួយប្រភេទ។ ECT, rTMS និង VNS គ្រាន់តែជាជម្រើសមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។
- ការព្យាបាលនីមួយៗមានគុណសម្បត្តិ គុណវិបត្តិ និងផលប៉ះពាល់រៀងៗខ្លួន។ វាមិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។
- មុននឹងពិចារណាលើការព្យាបាលបែបនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ ក្នុងការពិភាក្សាបញ្ហានេះឱ្យបានហ្មត់ចត់ និងលម្អិតជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយជ្រើសរើសអ្វីដែលសាកសមបំផុតនឹងស្ថានភាពរបស់អ្នក។

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment