តើអ្នកឮសំឡេងចម្លែកចេញពីបេះដូងរបស់អ្នកទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី Diastolic Murmur!

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺគ្រូពេទ្យនិយាយថា "ហ៊ឺម... ខ្ញុំឮសំឡេងបន្តិច សំឡេងរអ៊ូរទាំ" នៅពេលដែលពួកគេដាក់ឧបករណ៍ស្តាប់បេះដូងរបស់អ្នកទៅលើទ្រូងរបស់អ្នក។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលពួកគេឮសំឡេងនោះ។ ប៉ុន្តែមិនមែនសំឡេងរអ៊ូរទាំទាំងអស់សុទ្ធតែមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីសំឡេងបេះដូងពិសេសមួយប្រភេទដែលហៅថា សំឡេងរអ៊ូរទាំពេលបេះដូងលោតញាប់ (diastolic murmur )។ ចូរយើងមើលថាវាជាអ្វី ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង និងថាតើវាជាអ្វីដែលត្រូវខ្លាចឬអត់។

តើ​សំឡេង​រអ៊ូរទាំ​ពេល​សម្រាក​ពេល​ថ្ងៃ (Diastolic Murmur) ជា​អ្វី?

មិនអីទេ ដំបូងយើងពិនិត្យមើលថា សំឡេងរំខានពេលបេះដូងលោតញាប់ (diastolic murmur) ជាអ្វី។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាគឺជាសំឡេងមិនប្រក្រតីដែលអ្នកឮនៅពេលដែលបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងលោត ពោលគឺ នៅពេលដែលបេះដូងរបស់អ្នកសម្រាកមួយរយៈ (diastole) ។ អ្នកដឹងទេ នៅពេលអ្នកមើលសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក លេខខាងក្រោមគឺជាសម្ពាធពេលបេះដូងលោតញាប់។ ត្រូវហើយ នេះជាពេលដែលបេះដូងរបស់អ្នកពោរពេញដោយឈាម ហើយត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ចង្វាក់បន្ទាប់។

សំឡេង​ខ្សឹបខ្សៀវ​នេះ​អាច​ស្តាប់​ទៅ​ដូច​ជា​សំឡេង 'swish' ឬ 'whoosh' ដែល​ស្រដៀង​នឹង​សំឡេង​វីវៗ។ សំឡេង​នេះ​បណ្តាល​មក​ពី​ភាព​ច្របូកច្របល់​ដែល​កើត​ឡើង​នៅ​ពេល​ដែល​ឈាម​ហូរ​តាម​សន្ទះ​បេះដូង​នៅ​ក្នុង​បេះដូង។

ភាគច្រើន សំឡេង​រអ៊ូរទាំ​បែបនេះ​មិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ វាអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាបេះដូង។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនិយាយថា អ្នកមានសំឡេងរអ៊ូរទាំ​ពេល​សម្រាក​មួយសន្ទុះ គាត់ ឬនាងប្រហែលជានឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត ដើម្បីច្រានចោលបញ្ហាបេះដូងផ្សេងទៀត។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងសំឡេងរអ៊ូរទាំ diastolic និង systolic?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា 'តើសំឡេងរអ៊ូរទាំពេលឌីអាស្តូលិក និងសំឡេងរអ៊ូរទាំពេលស៊ីស្តូលិក រាប់ជាពីរមែនទេ?' មែនហើយ នោះជាការពិត។

• សំឡេង​រអ៊ូរទាំ ​ពេល​បេះដូង ​សម្រាក ​រវាង​ចង្វាក់​នីមួយៗ គេ​ឮ​នៅ​ពេល​ដែល​បេះដូង​សម្រាក។ សំឡេង​នេះ​ពិបាក​សម្គាល់​ជាង​សំឡេង​រអ៊ូរទាំ​ពេល​បេះដូង​ស៊ីស្តូលិក​បន្តិច។
• សំឡេង​ស៊ីស្តូលិក ​ត្រូវ​បាន​ឮ​នៅ​ពេល​សាច់ដុំ​បេះដូង ​កន្ត្រាក់ ពោល​គឺ​នៅ​ពេល​បេះដូង​ច្របាច់​ឈាម (អំឡុង​ពេល​ស៊ីស្តូល)។

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ សំឡេងរអ៊ូរទាំទាំងពីរប្រភេទនេះកើតឡើងនៅពេលវេលាផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងវដ្តបេះដូង។

តើ​ការ​រអ៊ូរទាំ​ដែល​មាន​លក្ខណៈ​ «គ្មាន​ទោស» និង​ «មិន​ប្រក្រតី» ជា​អ្វី? តើ​វា​ទាំងអស់​សុទ្ធតែ​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ទេ?

មិនអីទេ រឿងសំខាន់មួយទៀតគឺរបៀបដែលថ្មម៉ាបទាំងនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់។

គ្រូពេទ្យហៅសំឡេងរអ៊ូរទាំមួយចំនួន ថា "សំឡេងរអ៊ូរទាំដែលគ្មានកំហុស" ។ នេះមានន័យថាសំឡេងបេះដូងមិនបណ្តាលមកពីជំងឺបេះដូងណាមួយឡើយ។ ទាំងនេះគ្រាន់តែជាសំឡេងរអ៊ូរទាំធម្មតា និងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណោះ។ ជារឿយៗគេឃើញមានចំពោះកុមារតូចៗ ហើយជាធម្មតាវាបាត់ទៅវិញនៅពេលពួកគេធំឡើង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ «សំឡេងរអ៊ូរទាំមិនប្រក្រតី» មានន័យថា សំឡេងរអ៊ូរទាំនេះបណ្តាលមកពីជំងឺបេះដូងមូលដ្ឋាន។ នេះជាពេលដែលគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើតេស្តបន្ថែមដើម្បីព្យាយាមស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ។

ជាធម្មតា សំឡេងរអ៊ូរទាំដែលគ្មានកំហុសមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលណាមួយឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលសំឡេងរអ៊ូរទាំមិនប្រក្រតីគឺខុសគ្នាអាស្រ័យលើស្ថានភាពបេះដូងដែលបណ្តាលឱ្យមាន។

សូមចងចាំថា៖ មិនមែនសំឡេងរអ៊ូរទាំទាំងអស់សុទ្ធតែមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើគ្រូពេទ្យនិយាយថាអ្នកមានជំងឺរអ៊ូរទាំ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវទៅពិនិត្យវា។

តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃសំឡេងរអ៊ូរទាំ diastolic?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលមូលហេតុចម្បងនៃការរអ៊ូរទាំ diastolic នេះ។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ទាំងនេះបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹងសន្ទះបេះដូង។

បញ្ហាទាក់ទងនឹងសន្ទះបេះដូង

បេះដូងរបស់យើងមានវ៉ាល់សំខាន់ៗចំនួនបួន។ វ៉ាល់ទាំងនេះគឺដូចជាទ្វារ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរបានតែក្នុងទិសដៅតែមួយប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយវ៉ាល់ទាំងនេះ សំឡេងរំខាននោះអាចកើតឡើង។

• ការហូរ​ឈាម​ចេញ​ពី​សរសៃឈាម​អាអក៖ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលសន្ទះបិទបើក​សរសៃឈាម​អាអក ដែលដឹកឈាមពីបេះដូងទៅកាន់សរសៃឈាមអាអក មិនបិទឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ នេះបណ្តាលឱ្យឈាមលេចធ្លាយថយក្រោយ។ សូមគិតថាវាដូចជាម៉ាស៊ីនទឹកដែលមិនត្រូវបានបិទឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ហើយលេចធ្លាយទឹក។
• ការហូរឈាមចេញពីសួត៖ ក្នុងករណីនេះ សន្ទះបិទបើកសួតដែលដឹកឈាមពីបេះដូងទៅសួតមិនបិទត្រឹមត្រូវទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឈាមនៅតែលេចធ្លាយថយក្រោយ។
• ការស្ទះសរសៃឈាមមីត្រាល៖ នេះជាពេលដែលសន្ទះមីត្រាល ដែលដឹកឈាមពីអាទ្រីយ៉ូមខាងឆ្វេងទៅកាន់បំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេង រួមតូច។ វាដូចជាបំពង់ស្ទះ។ វាពិបាកសម្រាប់ឈាមហូរ។
• ការស្ទះសរសៃឈាម Tricuspid៖ ក្នុងករណីនេះ សន្ទះ tricuspid ដែលដឹកឈាមពី atrium ខាងស្តាំទៅកាន់ ventricle ខាងស្តាំនៃបេះដូង ក្លាយជារួមតូច។

បញ្ហាសន្ទះបិទបើកដូចនេះបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរគំរូលំហូរឈាម ដែលជាមូលហេតុនៃសំឡេង 'វូស' 'ស្វ៊ីស' ពោលគឺសំឡេងរអ៊ូរទាំ។

ហេតុផលផ្សេងទៀត

បន្ថែមពីលើបញ្ហាសន្ទះបិទបើក សំឡេងរំខានពីបេះដូងពេលសម្រាកអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលជាច្រើនទៀត៖

• ជំងឺបេះដូងពីកំណើត មួយចំនួនគឺជាស្ថានភាពបេះដូងដែលមានតាំងពីកំណើត។
• រលាកស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូង៖ នេះគឺជាការឆ្លងមេរោគនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបេះដូង និង/ឬសន្ទះបិទបើករបស់វា។
• ផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃ ជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់ ៖ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវក្នុងវ័យកុមារភាពទេ ជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់អាចបំផ្លាញសន្ទះបេះដូង។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ការ​រអ៊ូរទាំ​ពេល​សម្រាក​មួយ​ភ្លែត (diastolic murmur)?

រោគសញ្ញានៃសំឡេងរំខានពេលបេះដូងលោតញាប់អាស្រ័យលើមូលហេតុ។ នោះគឺរោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើថាតើសន្ទះបិទបើកបេះដូងរួមតូច (ស្ទះ) ឬលេចធ្លាយ (ហូរទឹករំអិល)។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺ៖

• ពិបាកដកដង្ហើម ជាពិសេសនៅពេលអ្នកអស់កម្លាំង ឬពត់ខ្លួន។
• ហើម នៅត្រង់ពោះ ឬជើង។
• ញ័រទ្រូង ឬអារម្មណ៍នៃចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។
• អស់កម្លាំង ជាប់លាប់។
• វិលមុខ។
• ពេលខ្លះអ្នក ថែមទាំងអាចសន្លប់ទៀតផង ។
• ក្អក រ៉ាំរ៉ៃ។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ diastolic murmur យ៉ាងដូចម្តេច? (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យនឹងកំណត់ជាមុនសិនថាតើអ្នកមានសំឡេងរអ៊ូរទាំឬអត់ ដោយស្តាប់ទ្រូងរបស់អ្នកដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់បេះដូង។ នៅពេលស្តាប់ គ្រូពេទ្យនឹងពិចារណាលើរឿងមួយចំនួន៖

អ្វីដែលអ្នកឮជាមួយឧបករណ៍ស្តាប់សម្លេងបេះដូង

• តើការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថ ឬការហាត់ប្រាណរបស់អ្នកប៉ះពាល់ដល់សំឡេងនេះដែរឬទេ?
• តើសំឡេង ខ្លាំង ប៉ុណ្ណា?
• តើ ​កម្រិត ​សំឡេង​នោះ​ខ្ពស់​ឬ​ទាប?
• តើសំឡេងនេះឮ នៅចំណុចណានៃ ចង្វាក់បេះដូង ហើយវាមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?
• តើសំឡេងរអ៊ូរទាំនេះឮ នៅកន្លែងណាក្នុងបេះដូង ?

ពីរឿងបែបនេះ គ្រូពេទ្យអាចទទួលបានគំនិតខ្លះៗអំពីលក្ខណៈនៃសំឡេងរអ៊ូរទាំ។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះត្រូវបានអនុវត្ត?

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺ murmur គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងសម្រាប់ការធ្វើតេស្តបន្ថែម។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចជួយកំណត់ចង្វាក់ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃបេះដូងរបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តទូទៅបំផុតគឺ៖

• អេកូបេះដូង (Echocardiogram): នេះគឺជាការធ្វើតេស្តចម្បងដែលប្រើដើម្បីវាយតម្លៃសំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំ។ អេកូប្រើរលកអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីថតរូបបេះដូង។ វាអាចបង្ហាញសាច់ដុំបេះដូង និងសន្ទះបេះដូងបានលម្អិត។ វាមិនមានការឈឺចាប់ទេ ដូចជាការស្កេនទារកក្នុងផ្ទៃដែរ។
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ វិធីនេះថតរូបភាពបេះដូង ឆ្អឹង និងសួត។ វាអាចបង្ហាញថាតើបេះដូងរីកធំឬអត់ ឬមានសារធាតុរាវនៅក្នុងសួត។
• អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG/ECG)៖ វាកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។ វាអាចពិនិត្យមើលភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងចង្វាក់បេះដូង។

តើយើងគួរសិក្សាអំពីចំណាត់ថ្នាក់ដែលផ្តល់ដល់ថ្មម៉ាបទាំងនេះដែរឬទេ?

វេជ្ជបណ្ឌិតវិភាគសំឡេងរំខានបេះដូងដោយផ្អែកលើអាំងតង់ស៊ីតេរបស់វា ដែលជាសំឡេងខ្លាំងប៉ុណ្ណា កម្រិតសំឡេងមុតប៉ុណ្ណា និងរយៈពេលដែលវាមានរយៈពេល។

• ការរអ៊ូរទាំពេលសម្រាក (Diastolic murmurs) ត្រូវបានវាយតម្លៃលើមាត្រដ្ឋានពី មួយទៅបួន (1 ដល់ 4) ។ មួយ (1) គឺជាសំឡេងដែលស្ទើរតែមិនអាចស្តាប់ឮ ហើយបួន (4) គឺជាសំឡេងខ្លាំង។
• ការរអ៊ូរទាំស៊ីស្តូលិក ត្រូវបានវាយតម្លៃពីមួយទៅប្រាំមួយ (1 ដល់ 6)។ មួយ (1) ស្ទើរតែមិនអាចស្តាប់ឮ ហើយប្រាំមួយ (6) គឺខ្លាំងល្មមអាចស្តាប់បានដោយមិនចាំបាច់ដាក់ស្តេតូស្កូបលើទ្រូង។

ថ្នាក់នេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតខ្លះអំពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរអ៊ូរទាំ។

តើ​ការ​បន្លឺ​សំឡេង​ពេល​មាន​សំឡេង​ខ្សោយ​នៅ​ពេល​ថ្ងៃ (diastolic murmur) ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើ មូលហេតុមូលដ្ឋាន នៃការរអ៊ូរទាំ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើការរអ៊ូរទាំនេះបណ្តាលមកពីបញ្ហាសន្ទះបិទបើក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំថ្នាំ ជួសជុលសន្ទះបិទបើក ឬការជំនួសសន្ទះបិទបើក។

ថ្នាំ

ថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលគឺ៖

• ថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមបំប្លែងអង់ជីអូតង់ស៊ីន (ACE)៖ ឧទាហរណ៍ បេណាហ្សេព្រីល (Lotensin®) ឬកាបតូព្រីល (Capoten®)។ ទាំងនេះដំណើរការដោយបន្ថយសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។
• ថ្នាំបេតាប្លុកឃ័រ៖ ដូចជាប៊ីសូប្រូឡូល (Cardicor®) ឬមេតូប្រូឡូល (Lopressor®)។ ថ្នាំទាំងនេះបន្ថយសម្ពាធឈាម និងចង្វាក់បេះដូង។
• ថ្នាំ​រំលាយ​ឈាម៖ ថ្នាំ warfarin (Coumadin®) ឬ aspirin (Bayer®, Zorprin®) សុទ្ធតែជា​ថ្នាំ ​ដែល​កាត់បន្ថយ​សមត្ថភាព​នៃ​ការកកឈាម។
• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (ថ្នាំគ្រាប់ទឹក): ដូចជា furosemide (Lasix®) ឬ torsemide (Demadex®)។ ទាំងនេះជួយកាត់បន្ថយបរិមាណសារធាតុរាវបន្ថែមនៅក្នុងខ្លួន។

សំខាន់៖ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំទាំងនេះឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ក្នុងកម្រិតថ្នាំដែលបានកំណត់ និងក្នុងរយៈពេលដែលបានកំណត់។

ការវះកាត់ (ជួសជុល/ជំនួសសន្ទះបិទបើក)

ប្រសិនបើសន្ទះបេះដូងមួយរបស់អ្នកខូចខាត ឬលេចធ្លាយ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការវះកាត់សន្ទះបេះដូង។

• ការជួសជុលសន្ទះបិទបើក៖ ការវះកាត់នេះអាចពង្រីកសន្ទះបិទបើកដែលរួមតូច ឬរឹតបន្តឹងសន្ទះបិទបើកដែលលេចធ្លាយ។ នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន គ្រូពេទ្យនឹងព្យាយាមជួសជុល និងថែរក្សាសន្ទះបិទបើករបស់អ្នកផ្ទាល់។
• ការជំនួសសន្ទះបិទបើក៖ ប្រសិនបើសន្ទះបិទបើកតូចចង្អៀតខ្លាំង (ការស្ទះសន្ទះបិទបើកធ្ងន់ធ្ងរ) ឬខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ គ្រូពេទ្យនឹងដកសន្ទះបិទបើកចេញ ហើយជំនួសវាដោយសន្ទះបិទបើកមេកានិច ឬសន្ទះបិទបើកពីអ្នកបរិច្ចាគ។

តើអាចការពារការរអ៊ូរទាំ diastolic បានទេ?

មិនមានវិធីជាក់លាក់ណាមួយ ដើម្បីការពារការរអ៊ូរទាំ diastolic នោះទេ ព្រោះវាជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាអ្នកមានជំងឺរអ៊ូរទាំ diastolic វាជាការសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ ដើម្បីច្រានចោលមូលហេតុមូលដ្ឋាន (ដូចជាបញ្ហាសន្ទះបិទបើក) និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់គាត់ ឬនាង។

ជាងនេះទៅទៀត ការអនុវត្តតាមទម្លាប់នៃការរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ដែលអាច រក្សាសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃស្ថានភាពទាំងនេះបានខ្លះ។

• ញ៉ាំអាហារដែលសម្បូរទៅដោយផ្លែឈើ បន្លែ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ។
• ធ្វើ លំហាត់ប្រាណបែបអ៊ែរ៉ូប៊ិក យ៉ាងហោចណាស់ ១៥០ នាទីក្នុងមួយសប្តាហ៍ (ឧទាហរណ៍ ដើរលឿន រត់ ហែលទឹក)។
• កំណត់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និងកាហ្វេអ៊ីន។
• ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ត្រូវប្រាកដថាឈប់ ។
• កាត់បន្ថយភាពតានតឹងតាមរយៈរឿងដូចជាការធ្វើសមាធិ។
• គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់យ៉ាងហោចណាស់ប្រាំពីរទៅប្រាំបីម៉ោងជារៀងរាល់យប់។

តើ​ទស្សនវិស័យ​សម្រាប់​អ្នក​ដែល​មាន​ចង្វាក់​បេះដូង​ខ្លី (diastolic murmur) មាន​លក្ខណៈ​យ៉ាងណា? (ទស្សនវិស័យ)

ទស្សនវិស័យអាស្រ័យលើស្ថានភាពមូលដ្ឋាន។ ជាសំណាងល្អ ឥឡូវនេះមានវិធីព្យាបាលល្អៗជាច្រើន សម្រាប់បញ្ហាសន្ទះបិទបើកបេះដូង។ ម្យ៉ាងទៀត ការអនុវត្តតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អអាចជួយអ្នកឱ្យរស់នៅបានកាន់តែប្រសើរ និងពេញលេញជាងមុន សូម្បីតែមានចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ក៏ដោយ។ ដូច្នេះកុំខ្លាចអី គ្រាន់តែធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។

តើ​មាន​សំណួរ​សំខាន់ៗ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​សួរ​គ្រូពេទ្យ?

នៅពេលដែលអ្នកដឹងថាអ្នកមានសំឡេងរំខានពេលបេះដូងលោតញាប់ វាជាគំនិតល្អក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរដូចខាងក្រោម៖

• តើ ​មូលហេតុ​ដែល​ទំនង​បំផុត ​នៃ​ការ​រអ៊ូរទាំ​ពេល​សម្រាក​នេះ​ចំពោះ​ខ្ញុំ​គឺជា​អ្វី?
• តើខ្ញុំត្រូវធ្វើតេស្ត ប្រភេទ អ្វីខ្លះ?
• តើខ្ញុំមាន ជម្រើសព្យាបាល អ្វីខ្លះ?
• តើខ្ញុំត្រូវដឹងអ្វីខ្លះអំពីការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមូលដ្ឋាន?
• តើខ្ញុំត្រូវការជួប អ្នកឯកទេស ទេ?
• តើខ្ញុំត្រូវធ្វើការ ផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ដើម្បីបង្កើនសុខភាពបេះដូងរបស់ខ្ញុំដែរឬទេ?

បន្ថែម​ពីលើ​សំណួរ​ទាំងនេះ សូម​សួរ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​អំពី​អ្វី​ក៏ដោយ​ដែល​អ្នក​មាន មិន​ថា​វា​តូច​ប៉ុណ្ណា​ទេ។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះយើងបាននិយាយច្រើនអំពីសំឡេងរអ៊ូរទាំបេះដូងពេលសម្រាក (Diastolic Heart Murmur) ថ្ងៃនេះ។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំដោយសង្ខេប៖

• សំឡេង​រអ៊ូរទាំ​ពេល​បេះដូង​សម្រាក (diastole murmur) គឺជា​សំឡេង​មិនប្រក្រតី​ដែល​ឮ​នៅពេល​បេះដូង​សម្រាក (អំឡុងពេល diastole)។
• ទោះបីជាសំឡេងរអ៊ូរទាំភាគច្រើនមិនមានគ្រោះថ្នាក់ក៏ដោយ ពេលខ្លះវាអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាបេះដូង។ ដូច្នេះប្រសិនបើគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានជំងឺរអ៊ូរទាំ វា ពិតជាមានតម្លៃណាស់ក្នុងការទៅពិនិត្យវា ។
• អាស្រ័យលើមូលហេតុ វាអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ ឬការវះកាត់។
• ការរស់នៅ ​បែប​រស់នៅ​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ ​នឹង​ជួយ​អ្នក​ឲ្យ​រស់នៅ​បាន​ល្អ សូម្បី​តែ​មាន​ស្ថានភាព​បែប​នេះ​ក៏​ដោយ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬមន្ទិលសង្ស័យណាមួយ សូមកុំខ្លាចក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។

ចូរចងចាំថា ការថែរក្សាបេះដូងរបស់អ្នកគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក!

សំឡេងរំខាន ពេល ឌីអាស្តូលីក, ជំងឺបេះដូង, សន្ទះបេះដូង, ដង្ហើមខ្លី, ចង្វាក់បេះដូង, អេកូបេះដូង, ECG, សំឡេងបេះដូង, ចង្វាក់បេះដូង