តើអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់ឈឺពោះអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃដែរឬទេ? ឬក៏ភ្នែករបស់អ្នកប្រែជាពណ៌លឿង ដូចជាជំងឺខាន់លឿង? នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលនេះ ហើយគាត់ប្រាប់អ្នកថាអ្នកត្រូវការធ្វើតេស្ត ERCP អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិច។ "តើ ERCP នេះជាអ្វី?" អ្នកប្រហែលជាគិត។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ដោយសាមញ្ញ ដូចជាអ្នកកំពុងនិយាយជាមួយមិត្តភក្តិ ចូរយើងរៀនអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងអំពីការធ្វើតេស្ត ERCP នេះ។
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើ ERCP ជាអ្វី?
ឈ្មោះពេញរបស់ ERCP គឺ "Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography"។ ទោះបីជាឈ្មោះនេះវែងបន្តិចក៏ដោយ អត្ថន័យរបស់វាគឺសាមញ្ញណាស់។ នេះគឺជានីតិវិធីពិសេសមួយដែលប្រើសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងជួនកាលព្យាបាលបញ្ហាជាមួយនឹងបំពង់ទឹកប្រមាត់ និងបំពង់លំពែងនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់យើង។
ស្រមៃថាវាត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយឧបករណ៍មួយហៅថា "អង់ដូស្កុប"។ នោះគឺបំពង់ស្តើង និងវែង។ វាមានកាមេរ៉ាតូចមួយ និងភ្លើងនៅចុងម្ខាង។ វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលបំពង់នេះតាមមាត់របស់អ្នក ហើយបញ្ជូនវាយឺតៗឆ្លងកាត់ក្រពះរបស់អ្នករហូតដល់វាទៅដល់ "ឌូអូដេនុំ" ដែលជាផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនតូច។
ពេលទៅដល់ទីនោះ គ្រូពេទ្យនឹងចាក់ថ្នាំជ្រលក់ពិសេសមួយតាមបំពង់។ បន្ទាប់មក គាត់ថតកាំរស្មីអ៊ិច ដើម្បីមើលពីរបៀបដែលថ្នាំជ្រលក់ហូរតាមបំពង់។ វិធីនេះអាចជួយកំណត់ថាតើមានការស្ទះ ឬគ្រួសក្នុងបំពង់ឬអត់។ ជួនកាល ប្រសិនបើមានអ្វីមួយដូចជាគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ជាប់គាំងនៅក្នុងបំពង់ វាអាចត្រូវបានយកចេញក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត។
តើបំពង់ទឹកប្រមាត់ និងបំពង់លំពែងមានអ្វីខ្លះ?
ទាំងនេះគឺដូចជាប្រព័ន្ធបំពង់តូចមួយនៅខាងក្នុងខ្លួនរបស់យើង។
- បំពង់ទឹកប្រមាត់៖ បំពង់ទាំងនេះដឹកទឹកប្រមាត់ ដែលជាសារធាតុរាវដែលផលិតដោយថ្លើមរបស់យើង ទៅកាន់ថង់ទឹកប្រមាត់ និងពោះវៀនតូច។ ទឹកប្រមាត់នេះជួយរំលាយខ្លាញ់នៅក្នុងអាហារដែលយើងញ៉ាំ។
- បំពង់លំពែង៖ បំពង់ទាំងនេះដឹកទឹកដែលផលិតដោយលំពែងទៅកាន់ពោះវៀនតូច។ ទឹកទាំងនេះមានផ្ទុកអង់ស៊ីមដែលជួយរំលាយអាហារដែលយើងញ៉ាំ។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង ERCP និង MRCP?
អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺពី MRCP ដែរ។ MRCP តំណាងឱ្យ (Magnetic Resonance Cholangiopancreatography)។ ទោះបីជាវិធីសាស្ត្រទាំងពីរនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលប្រព័ន្ធបំពង់ដូចគ្នាក៏ដោយ វិធីសាស្ត្រទាំងពីរនេះគឺខុសគ្នាខ្លាំងណាស់។ ជំនួសឱ្យការបញ្ចូលកាមេរ៉ាដូចនៅក្នុង ERCP MRCP ពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់សារធាតុរាវពិសេសចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន និងធ្វើការស្កេន (MRI)។
ចូរយើងពិនិត្យមើល តារាង នេះដើម្បីយល់ពីភាពខុសគ្នា។
| លក្ខណៈពិសេស | ERCP (តាមរយៈការឆ្លុះក្រពះ) | MRCP (ដោយការស្កេន MRI) |
|---|---|---|
| វិធីសាស្ត្រ | ឧបករណ៍មួយ (អង់ដូស្កុប) ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួន (ដែលមានលក្ខណៈឈ្លានពាន)។ | គ្មានអ្វីត្រូវបានបញ្ចូលចូលទៅក្នុងរាងកាយទេ។ វាត្រូវបានស្កេនពីខាងក្រៅ (មិនវះកាត់)។ |
| គោលបំណងសំខាន់ | ក្នុងពេលជាមួយគ្នានឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ ការព្យាបាលដូចជាការដកយកថ្មចេញ និងការដាក់ stent អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ | ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវការតែការថតរូបភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះ។ ការព្យាបាលមិនអាចធ្វើទៅរួចទេ។ |
| ថ្នាំស្ពឹក | ជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យសន្លប់ឬស្រវឹង។ | មិនតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំសន្លប់ទេ។ |
ប្រសិនបើ MRCP រកឃើញថាមានបញ្ហា អ្នកពិតជាត្រូវធ្វើនីតិវិធីដាច់ដោយឡែកមួយ (ជាញឹកញាប់ ERCP) ដើម្បីព្យាបាលវា។
Clinical vitamins and nutritional supplements
Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.
Check Availability →តើក្នុងករណីណាខ្លះដែលត្រូវការការធ្វើតេស្ត ERCP?
វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំ ERCP សម្រាប់អ្នកដោយសារហេតុផលដូចខាងក្រោម៖
- ប្រសិនបើអ្នកមាន អាការៈឈឺពោះ ដែលមិនអាចរកឃើញមូលហេតុ ។
- ប្រសិនបើភ្នែក ឬស្បែកប្រែជាពណ៌លឿង (ជំងឺខាន់លឿង)។
- ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថា គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ឬវត្ថុផ្សេងទៀត (ដូចជាដុំសាច់) កំពុងស្ទះ បំពង់ទឹកប្រមាត់។
- ប្រសិនបើអ្នកគិតថាបំពង់ទឹកប្រមាត់ ឬបំពង់លំពែងរបស់អ្នក ត្រូវបានស្ទះ ឬរួមតូច ។
- ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថា មានសារធាតុរាវលេចធ្លាយ ចេញពីបំពង់ទាំងនេះ។
- រកមើល ការឆ្លងមេរោគ នៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម។
ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យធ្វើ ERCP ប្រសិនបើមានក្តីសង្ឃឹមក្នុងការព្យាបាលជំងឺជាជាងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវា។ នេះដោយសារតែនីតិវិធីណាមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលឧបករណ៍ចូលទៅក្នុងខ្លួនមានហានិភ័យតិចតួច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ERCP ជារឿយៗជានីតិវិធីដែលមានហានិភ័យទាប។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីផលវិបាកដែលអាចកើតមានមុនពេលធ្វើនីតិវិធី។
តើអ្នករៀបចំខ្លួនសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះដោយរបៀបណា?
មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវរៀបចំមុនពេលធ្វើ ERCP។ ត្រូវប្រាកដថាពិភាក្សាអំពីរឿងទាំងនេះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- សូមប្រាប់យើងអំពីជំងឺផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន៖ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ មានជំងឺសួត ឬបេះដូង មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬមានអាឡែស៊ីជាមួយថ្នាំណាមួយ អ្នកគួរតែប្រាប់យើងអំពីរឿងទាំងអស់នេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកប្រើអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ កម្រិតថ្នាំអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកអាចត្រូវកែតម្រូវនៅថ្ងៃធ្វើតេស្ត។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម៖ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំដូចជា អាស្ពីរីន (Aspirin), Clopidogrel (Plavix), Warfarin គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំទាំងនោះរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នកដោយមិនបានសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- តមអាហាររយៈពេល ៨ ម៉ោង៖ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការមិនបរិភោគ ឬផឹកអ្វីទាំងអស់រយៈពេល ៨ ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។
- ឲ្យអ្នកណាម្នាក់បើកឡានជូនអ្នកទៅផ្ទះ៖ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍វិលមុខបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត។ ដូច្នេះ ត្រូវឲ្យអ្នកណាម្នាក់ដែលទទួលខុសត្រូវបើកឡានជូនអ្នកទៅផ្ទះ។ កុំបើកបរ ឬប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនរយៈពេល ៨ ម៉ោង។
- តើខ្ញុំនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យទេ?: អ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យមួយយប់បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត។ សូមរៀបចំរបស់របរចាំបាច់ដូចជាសម្លៀកបំពាក់សម្រាប់វា។
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេល ERCP?
ដំណើរការទាំងមូលជាធម្មតាចំណាយពេលប្រហែល 1-2 ម៉ោង។ ក្នុងករណីភាគច្រើន អ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។
មុនពេលការធ្វើតេស្តចាប់ផ្តើម បំពង់ករបស់អ្នកនឹងស្ពឹក។ អ្នកក៏នឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំងងុយគេងតាមសរសៃឈាមវ៉ែនផងដែរ។ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ចូលឧបករណ៍អង់ដូស្កុបតាមមាត់របស់អ្នក ហើយណែនាំវាចូលទៅក្នុងតំបន់នោះ។
ការព្យាបាលដែលអាចអនុវត្តបានក្នុងអំឡុងពេល ERCP
គុណសម្បត្តិដ៏ធំបំផុតមួយនៃការធ្វើតេស្តនេះគឺថា ការព្យាបាលជាច្រើនអាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលតែមួយជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តនេះ ដោយមិនចាំបាច់ធ្វើការវះកាត់ដាច់ដោយឡែកពីគ្នានោះទេ។
- ការយកថ្មចេញ៖ គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ដែលជាប់នៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់អាចត្រូវបានចាប់យក កំទេច និងយកចេញដោយប្រើឧបករណ៍តូចមួយដែលមានរាងដូចកន្ត្រកលួសដែលឆ្លងកាត់ឧបករណ៍អង់ដូស្កុប។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ ប្រសិនបើមានអ្វីមួយគួរឱ្យសង្ស័យនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ ដូចជាដុំពក ដុំតូចមួយរបស់វាអាចត្រូវបានយក ហើយបញ្ជូនទៅធ្វើ "ការធ្វើកោសល្យវិច័យ" ដើម្បីពិនិត្យមើលកោសិកាមហារីក។
- ការពង្រីក៖ បំពង់ដែលតូចចង្អៀតអាចត្រូវបានពង្រីកដោយបញ្ចូលប៉េងប៉ោងតូចមួយចូលទៅក្នុងវា ហើយបំប៉ោងវា។
- ការដាក់បំពង់ Stent៖ ប្រសិនបើសរសៃឈាមត្រូវរក្សាឱ្យបើកចំហ បំពង់សំណាញ់តូចមួយហៅថា stent អាចដាក់នៅខាងក្នុងវាបាន។
- ការវះកាត់សាច់ដុំរន្ធបង្ហួរនោម៖ ជួនកាលសាច់ដុំនៅត្រង់មាត់ទ្វារនោម (សាច់ដុំរន្ធបង្ហួរនោមអូឌី) អាចរួមតូច។ នីតិវិធីនេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពង្រីកវាដោយធ្វើការវះកាត់តូចមួយ។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត? ហើយហានិភ័យអ្វីខ្លះ?
បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត អ្នកនឹងត្រូវបានតាមដានប្រហែល 1-2 ម៉ោងមុនពេលត្រូវបានបញ្ជូនទៅក្នុងវួដ។ អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះការឈឺចាប់បណ្ដោះអាសន្ន ដូចជាការកោសបំពង់កបន្តិចបន្តួចជាដើម។
ទោះបីជា ERCP ជាទូទៅជានីតិវិធីដែលមានហានិភ័យទាបក៏ដោយ ផលវិបាកអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សមួយចំនួនតូច ប៉ុណ្ណោះ ។
- ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំងងុយគេង។
- អាឡែស៊ីទៅនឹងសារធាតុរាវចោះ (ថ្នាំជ្រលក់)។
- ការរលាកលំពែង (ជំងឺរលាកលំពែង)។
- លក្ខខណ្ឌឆ្លង។
- របួស ឬហូរឈាមក្នុងក្រពះ ឬពោះវៀនដែលបណ្តាលមកពីឧបករណ៍អង់ដូស្កុប។
សញ្ញាព្រមានដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់!
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោម ក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោង បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ហើយទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យ។
| រោគសញ្ញាដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាបន្ទាន់ | |
|---|---|
|
|
សារយកទៅផ្ទះ
- ERCP គឺជានីតិវិធីសំខាន់មួយដែលប្រើសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ និងបំពង់លំពែង។
- ជាធម្មតា នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលមានហានិភ័យទាប ប៉ុន្តែត្រូវបើកចំហអំពីវាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត (ដូចជាការតមអាហារ និងការប្រើថ្នាំ) ដោយប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលធ្វើតេស្ត។
- ត្រូវប្រាកដថារៀបចំឱ្យមាននរណាម្នាក់ជូនអ្នកទៅផ្ទះវិញបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត។
- កុំមើលរំលងរោគសញ្ញាមិនធម្មតាណាមួយ (ជាពិសេសឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ គ្រុនក្តៅ) ដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត។ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.