ចូរយើងស្វែងយល់អំពីឌីហ្គោស៊ីន។ ការពិតសំខាន់ៗសម្រាប់អ្នកដែលប្រើថ្នាំនេះ

តើអ្នកធ្លាប់ត្រូវបានគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Digoxin សម្រាប់ជំងឺបេះដូងដែរឬទេ? ប្រសិនបើដូច្នោះមែន អត្ថបទនេះនឹងមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នក។ ពីព្រោះវាជាថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលមួយដែលគួរតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ឌីហ្គូស៊ីន​ជា​អ្វី?

ឌីហ្គោស៊ីន គឺជាថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺបេះដូងមួយចំនួន។ គ្រូពេទ្យច្រើនតែចេញវេជ្ជបញ្ជាវានៅពេលដែលថ្នាំជួរទីមួយមិនមានប្រសិទ្ធភាព ឬនៅពេលដែលត្រូវការថ្នាំបន្ថែម។ មានហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះ។

ថ្នាំនេះផលិតចេញពីរុក្ខជាតិផ្កាមួយប្រភេទហៅថា "foxglove"។ វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា "cardiac glycosides"។ ថ្នាំនេះភាគច្រើនត្រូវបានប្រើសម្រាប់លក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម៖

• ជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលបេះដូងមិនអាចបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់រាងកាយ។
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ពេក៖ ស្ថានភាពមួយដែលបន្ទប់ខាងលើនៃបេះដូង (atria) លោតញាប់ពេក។
• ជំងឺបេះដូងលោតញាប់ (Atrial Fibrillation: Afib)៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ និងលឿន។

តើមានអ្វីកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងថ្នាំនេះ?

នៅពេលដែលឌីហ្គោស៊ីនចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង វាធ្វើរឿងសំខាន់ពីរយ៉ាង។

១. វាជួយសាច់ដុំបេះដូងឱ្យបូមឈាមដោយកម្លាំងកាន់តែច្រើន។ សូមគិតថាវាដូចជាម៉ូទ័រទឹក។ អ្វីដែលថ្នាំនេះធ្វើគឺបង្កើនថាមពលរបស់ម៉ូទ័រនោះបន្តិច ហើយធ្វើឱ្យវាបូមទឹកបានកាន់តែច្រើន។

២. បន្ថយល្បឿនចង្វាក់បេះដូង។ ថ្នាំនេះបន្ថយល្បឿនដែលសញ្ញាអគ្គិសនីដែលគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងធ្វើដំណើរ។ វាជួយគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង។

មុខងារទាំងពីរនេះផ្តល់កម្លាំងដល់បេះដូងរបស់អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង ខណៈពេលដែលគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកដែលមានចង្វាក់បេះដូងខ្ពស់។

ចូរយើងក៏ត្រូវដឹងអំពីផលប៉ះពាល់ និងហានិភ័យផងដែរ។

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ឌីហ្គោស៊ីនអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ទាំងនេះខ្លះជារឿងធម្មតា ខណៈពេលដែលខ្លះទៀតធ្ងន់ធ្ងរជាង។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ។

កម្រិត និងជាតិពុលរបស់ឌីហ្គុកស៊ីន

នេះ​ជា​ផ្នែក​សំខាន់​បំផុត​នៅពេល​និយាយ​អំពី​ថ្នាំ​នេះ។ «កម្រិត​ឌី​ហ្គុកស៊ីន» គឺជា​បរិមាណ​ឌី​ហ្គុកស៊ីន​នៅក្នុង​ឈាម​របស់​អ្នក។ នេះ​ត្រូវ​បាន​វាស់​ដោយ​ការ​ធ្វើតេស្ត​ឈាម។

• កម្រិតធម្មតា៖ ជាទូទៅ កម្រិតរវាង 0.5 និង 2.0 ណាណូក្រាមក្នុងមួយលីត្រ (0.5 - 2.0 ng/mL) ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកម្រិតដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រយោជន៍។
• ជាតិពុលឌីហ្គោស៊ីន៖ ប្រសិនបើកម្រិតឌីហ្គោស៊ីនក្នុងឈាមលើសពី 2.0 ng/mL វាចាប់ផ្តើមមានជាតិពុលដល់រាងកាយ។ នេះអាចជា ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រែប្រួលធ្ងន់ធ្ងរនៃចង្វាក់បេះដូង និងថែមទាំងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។

តើកត្តាអ្វីខ្លះដែលប៉ះពាល់ដល់កម្រិតឌីហ្គូស៊ីន?

ទោះបីជាកម្រិតថ្នាំគ្រាប់ដែលអ្នកប្រើនៅតែដដែលក៏ដោយ រឿងខាងក្រោមអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតឌីហ្គូស៊ីននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក៖

• មុខងារតម្រងនោម៖ ឌីហ្គោស៊ីនត្រូវ បានបញ្ចេញ ចេញពីរាងកាយជាចម្បងតាមរយៈតម្រងនោម។ ប្រសិនបើតម្រងនោមរបស់អ្នកខ្សោយ ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ យឺតជាង ។ នេះអាចនាំឱ្យមានកម្រិតខ្ពស់នៃឌីហ្គោស៊ីននៅក្នុងឈាម។ មុខងារតម្រងនោមថយចុះដោយធម្មជាតិ ទៅតាមអាយុ ដូច្នេះមនុស្សចាស់មានហានិភ័យខ្ពស់។
• ថ្នាំដទៃទៀត៖ ថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកប្រើប្រាស់ (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួន ថ្នាំបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល ថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត) អាចមានប្រតិកម្មជាមួយឌីហ្គូស៊ីន និងបង្កើនកម្រិតរបស់វា។
• អាហារ និងភេសជ្ជៈ៖ ការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់ ឬការលេបថ្នាំបំប៉នជាតិសរសៃអាចកាត់បន្ថយការស្រូបយក digoxin ចូលទៅក្នុងខ្លួន។
• កម្រិតប៉ូតាស្យូមក្នុងរាងកាយ៖ ប្រសិនបើកម្រិតប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមទាប (Hypokalemia) ហានិភ័យនៃការពុលឌីហ្គូស៊ីនគឺខ្ពស់ណាស់។

ដោយសារហេតុផលទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកជាប្រចាំ និងពិនិត្យកម្រិតឌីហ្គូស៊ីនរបស់អ្នក តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។

តើខ្ញុំត្រូវប្រើថ្នាំនេះដោយសុវត្ថិភាពដោយរបៀបណា?

កុំបារម្ភ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមការណែនាំទាំងនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្ន អ្នកអាចប្រើឌីហ្គូស៊ីនបានដោយសុវត្ថិភាព។

១. អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់៖ លេបថ្នាំតាមកម្រិតដែលបានកំណត់ តាមពេលវេលាដែលបានកំណត់។ កុំបន្ថយ បង្កើន ឬឈប់លេបថ្នាំតាមការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នក។

២. កុំខកខានការធ្វើតេស្តឈាម៖ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយធ្វើតេស្តឈាម។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់អ្នក។

៣. ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយថ្នាំដទៃទៀត៖ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មីណាមួយ (មិនថាវាជាវីតាមីន ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ឬថ្នាំអាយុវវេទ) សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំឌីហ្គុកស៊ីន។

៤. ត្រូវដឹងអំពីផលប៉ះពាល់៖ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក សូមដឹងអំពីវា។

នៅពេលដែលអ្នកត្រូវការហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់

នៅពេលប្រើថ្នាំឌីហ្គោស៊ីន រោគសញ្ញាមួយចំនួនអាចជាអាសន្នប្រសិនបើវាកើតឡើង។ ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃការពុលឌីហ្គោស៊ីន។

ប្រសិនបើការពុលឌីហ្គុកស៊ីនកើតឡើង មានការព្យាបាលដែលអាចរកបាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ថ្នាំបន្សាបមួយប្រភេទហៅថា "ឌីហ្គុកស៊ីនអ៊ីមម៉ិនហ្វាប" អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីបញ្ច្រាស់ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការសម្គាល់រោគសញ្ញា និងស្វែងរកការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់រហ័ស។