តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមិនអាចបត់ជើងតូចបានទេ? ឬតើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាប្លោកនោមរបស់អ្នកពេញ និងធ្ងន់? ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះនៅតែបន្ត អ្នកអាចមានស្ថានភាពមួយហៅថា "ប្លោកនោមរីកធំ"។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត។
តើប្លោកនោមហើមជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ «ប្លោកនោមហើម» គឺពេលដែលប្លោកនោមរបស់អ្នក ដែលជាថង់ដែលផ្ទុកទឹកនោមរបស់អ្នក ក្លាយជាធំជាងធម្មតា និងហើមជាងធម្មតា។ សូមគិតវាដូចជាប៉េងប៉ោងមួយ។ ពេលវាពេញដោយទឹក ប៉េងប៉ោងនឹងហើម មែនទេ? វាជារបៀបដែលវាកើតឡើង។
មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺថា ទឹកនោមមិនហូរបានត្រឹមត្រូវ ហើយកកកុញនៅក្នុងប្លោកនោម ។ យើងហៅវាតាមវេជ្ជសាស្ត្រថា "ការនោមទាស់"។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមាន "ការនោមទាស់" សុទ្ធតែមានប្លោកនោមហើមនោះទេ។
ឥឡូវនេះ មើលចុះ តម្រងនោមរបស់យើងគឺជាសរីរាង្គដែលច្រោះយកសារធាតុរាវ និងកាកសំណល់ដែលមិនចង់បានចេញពីរាងកាយ ហើយបង្កើតជាទឹកនោម។ ទឹកនោមដែលផលិតតាមរបៀបនេះត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងប្លោកនោមរហូតដល់យើងត្រូវការនោម។ នៅពេលដែលប្លោកនោមពេញ វានឹងផ្ញើសញ្ញាទៅកាន់ខួរក្បាលរបស់យើងដោយនិយាយថា "យល់ព្រម ខ្ញុំត្រូវការនោមឥឡូវនេះ"។
ការនោមទាស់កើតឡើងនៅពេលដែលប្លោកនោមរបស់អ្នកពេញ ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចបញ្ចេញទឹកនោមចេញទាំងស្រុងបានទេ។ តើមានអ្វីកើតឡើង? ប្លោកនោមលាតសន្ធឹងបន្តិចម្តងៗ ហើយក្លាយជាធំ ឬហើម ដើម្បីផ្ទុកទឹកនោមបានកាន់តែច្រើន។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា 'ប្លោកនោមហើម'។
តើនេះជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមែនទេ?
ប្លោកនោមដែលហើមតែមួយមុខ ជាធម្មតាមិនមែនជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចបត់ជើងតូចបានទាល់តែសោះ ឬនោមបានតែបន្តិចបន្តួច ហើយវាអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចជាអាសន្ន។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការនោមទាស់ស្រួចស្រាវ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចបត់ជើងតូចបានដោយមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃការរលាកប្លោកនោម?
ក្នុងករណីនេះ អ្នកអាចនឹងឃើញរោគសញ្ញាដូចជា៖
- ទឹកនោមលេចធ្លាយ (យើងក៏ហៅស្ថានភាពនេះថា 'ការនោមទាស់')។
- តម្រូវការបត់ជើងតូចភ្លាមៗ និងបន្ទាន់។
- មានអារម្មណ៍ ឈឺចាប់ មានសម្ពាធ ឬតឹងណែន នៅក្នុង ឬជុំវិញផ្នែកខាងក្រោមពោះ។
- រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការនោមទាស់រួមមាន នោមតិចណាស់ ស្ទ្រីមទឹកនោមខ្សោយ ឬមានអារម្មណ៍ថាត្រូវការនោមម្តងទៀតបន្ទាប់ពីអ្នកនោមរួច ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនកត់សម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាសំខាន់ៗទាំងនេះទេ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានរឿងនេះ?
មូលហេតុចម្បងនៃការហើមប្លោកនោមគឺដោយសារតែទឹកនោមមិនហូរបានត្រឹមត្រូវ ហើយកកកុញ។ អាចមានហេតុផលមួយចំនួនសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ចូរយើងមើលថាវាជាអ្វី៖
- ការជ្រៀតជ្រែក៖
- គ្រួសក្នុងប្លោកនោម
- ដុំសាច់ ('ដុំសាច់')
- ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំចំពោះបុរស
- រឿងដូចជាទល់លាមកអាចរារាំងផ្លូវទឹកនោម។
- ប្រសិនបើប្លោកនោមរបស់ទារកហើមនៅក្នុងស្បូន (Fetal megacystis) មូលហេតុចម្បងគឺស្ថានភាពមួយហៅថា "ការស្ទះផ្លូវទឹកនោមផ្នែកខាងក្រោម (LUTOs)"។ នោះគឺមានការស្ទះនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃផ្លូវទឹកនោម។
- ការរលាក (ហើម)៖
- ប្រសិនបើមានការរលាកណាមួយនៅក្នុងប្លោកនោម ឬបង្ហួរនោម (បំពង់ដែលដឹកទឹកនោមចេញពីប្លោកនោម) វាក៏អាចរារាំងអ្នកពីការបង្ហូរទឹកនោមរបស់អ្នកបានត្រឹមត្រូវផងដែរ។
- ស្ថានភាពរលាកប្រភេទនេះអាចបណ្តាលមកពីរបួស ឬការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម។
- ស្ថានភាពសរសៃប្រសាទ៖
- ជំងឺមួយចំនួន ដូចជាជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង (Multiple sclerosis - MS) ជំងឺផាកឃីនសុន ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ក៏ដូចជាថ្នាំមួយចំនួន (ជាពិសេសថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត) អាចបណ្តាលឱ្យខួរក្បាលមិនបញ្ជូនសញ្ញាឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅពេលដែលប្លោកនោមពេញ។ នេះអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការបញ្ចេញទឹកនោមចេញពីប្លោកនោមទាន់ពេលវេលា។
- ការវះកាត់៖
- ថ្នាំស្ពឹក ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីស្ពឹកការឈឺចាប់អំឡុងពេលវះកាត់ ជួនកាលអាចរំខានដល់សមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចេញទឹកនោមចេញពីប្លោកនោម។
- ស្លាកស្នាម ឬហើមដែលបណ្តាលមកពីការវះកាត់អាងត្រគាក ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះប្លោកនោម ឬបង្ហួរនោមផងដែរ។
តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃការរលាកប្លោកនោម?
ពេលខ្លះ សូម្បីតែក្រោយពីការព្យាបាលក៏ដោយ ការហើមប្លោកនោមអាចបណ្តាលឱ្យមានការពិបាកក្នុងការនោម ("មុខងារប្លោកនោមមិនប្រក្រតី")។ ឧទាហរណ៍៖
- ការលេចធ្លាយទឹកនោមតិចតួច។
- មានអារម្មណ៍ថាចង់បត់ជើងតូច ទោះបីជាអ្នកមិនចាំបាច់ក៏ដោយ។
- អសមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចេញប្លោកនោមទាំងស្រុង។
តើអ្នកសម្គាល់រឿងនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ហើយពិនិត្យអ្នក។ គាត់អាចចុចលើពោះខាងក្រោមរបស់អ្នក ហើយសួរថាតើអ្នកមានការឈឺចាប់ដែរឬទេ។ ប្រសិនបើគាត់សង្ស័យថាប្លោកនោមរបស់អ្នកហើម គាត់អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។
ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនមុនពេលសម្រាលកូន ជួនកាលអាចរកឃើញថាប្លោកនោមរបស់ទារកអ្នកហើម។
តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់រឿងនេះ?
គ្រូពេទ្យអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះដោយមើលប្លោកនោមរបស់អ្នកដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។ ជាពិសេស ពួកគេអាចប្រើ 'ការធ្វើតេស្តទឹកនោមដែលនៅសល់ក្រោយពេលបន្ទោរបង់' ដើម្បីមើលថាតើអ្នកបន្ទោរបង់ប្លោកនោមរបស់អ្នកបានល្អប៉ុណ្ណា។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការមើលប្លោកនោមរបស់អ្នកដោយប្រើម៉ាស៊ីន 'អ៊ុលត្រាសោន' បន្ទាប់ពីអ្នកបានបញ្ចប់ការនោម (បន្ទាប់ពីអ្នកបាននោមឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន)។ វាក៏អាចជួយស្វែងរកមូលហេតុនៃបញ្ហាណាមួយផងដែរ។
គ្រូពេទ្យក៏អាចធ្វើតេស្តបន្ថែមដើម្បីកំណត់មូលហេតុនៃការនោមទាស់ផងដែរ។
តើវាត្រូវបានព្យាបាលដោយរបៀបណា?
គ្រូពេទ្យភាគច្រើនព្យាបាលជំងឺនេះដោយការយកទឹកនោមលើសដែលបានកកកុញនៅក្នុងប្លោកនោមចេញ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចនោមបានទាល់តែសោះ រឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើគឺយកទឹកនោមចេញមុនពេលព្យាយាមស្វែងរកមូលហេតុ ឬធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀត។
បន្ទាប់មក មូលហេតុមូលដ្ឋាននៃស្ថានភាពនេះ (ជារឿយៗការនោមទាស់) ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងព្យាបាល។ រឿងនេះអាចពាក់ព័ន្ធនឹងថ្នាំ ការវះកាត់ ឬវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀត។
ជំងឺហើមប្លោកនោមក្នុងផ្ទៃ (Fetal megacystis) ជួនកាលអាចធូរស្រាលដោយខ្លួនឯង នៅពេលទារកធំឡើង។
វិធីសាស្រ្តជាក់លាក់នៃការព្យាបាលការហើមប្លោកនោម
វិធីសាស្ត្រទូទៅបំផុតត្រូវបានគេហៅថា "ការបញ្ចូលបំពង់បង្ហូរទឹកនោមតាមផ្លូវបង្ហួរនោម"។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់ស្តើងមួយ (បំពង់បង្ហូរទឹកនោម) តាមរយៈបង្ហួរនោម (កន្លែងដែលអ្នកបត់ជើងតូច) ចូលទៅក្នុងប្លោកនោម ហើយបន្ទាប់មកបង្ហូរទឹកនោមចេញ។ គ្រូពេទ្យអាចប្រើបំពង់នេះដើម្បីបង្ហូរទឹកនោមចេញពីប្លោកនោមរបស់អ្នកម្តង ឬគាត់អាចទុកវាចោលនៅនឹងកន្លែងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ឬពីរបីសប្តាហ៍។
ថាតើត្រូវព្យាបាលជំងឺ fetal megacystis ឬអត់ គឺអាស្រ័យលើស្ថានភាព។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលរួមមាន៖
- ការវះកាត់យកទឹកចេញពីប្លោកនោមរបស់ទារក៖ នីតិវិធី ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើម្ជុលដើម្បីយកសារធាតុរាវចេញពីប្លោកនោមរបស់ទារក។
- ការវះកាត់យកទឹកភ្លោះចេញតាមរន្ធពោះ (Vesicoamniotic shunt)៖ គ្រូពេទ្យបញ្ចូលបំពង់មួយចូលទៅក្នុងប្លោកនោមរបស់ទារក ហើយបង្ហូរសារធាតុរាវតាមរយៈវា។
ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល
បន្ទាប់ពីដកបំពង់បូមចេញ អ្នកអាចជួបប្រទះរឿងដូចជា៖
- ឈាមតិចតួចក្នុងទឹកនោម (Hematuria)។
- ត្រូវការនោមញឹកញាប់។
- សម្ពាធឈាមទាប (hypotension)។
ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះគឺបណ្តោះអាសន្ន ហើយនឹង ប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
តើខ្ញុំនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលលឿនប៉ុណ្ណាបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?
អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលខ្លះភ្លាមៗ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យបញ្ចេញទឹកនោមចេញពីប្លោកនោមរបស់អ្នក។ រយៈពេលដែលអ្នកនឹងត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែមនឹងអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការនោមទាស់របស់អ្នក។
តើខ្ញុំអាចរំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើខ្ញុំមានការរលាកប្លោកនោម?
ប្លោកនោមហើមអាចធ្វើឱ្យឈឺចាប់ ហើយវាអាចមានន័យថាអ្នកមិនបាននោមគ្រប់គ្រាន់ទេ។ បញ្ហានេះអាចព្យាបាលបានដោយការបញ្ចូលបំពង់បូមដើម្បីបង្ហូរប្លោកនោម។ អ្នកក៏អាចត្រូវបន្តការព្យាបាលសម្រាប់មូលហេតុដើមផងដែរ។
ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ហើយកូនក្នុងផ្ទៃរបស់អ្នកមានអាការៈហើមប្លោកនោម សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពមុនពេលសម្រាលរបស់អ្នកសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។
តើអាចការពារការរលាកប្លោកនោមបានទេ?
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការនោមទាស់ ការគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានល្អអាចជួយការពារការហើមប្លោកនោម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ ដូចជាការហើមប្លោកនោមបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឬជំងឺ fetal megacystis វាមិនអាចការពារវាបានទេ។
តើខ្ញុំគួរទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចនោមបាន ហើយមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុត ឬស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ការនោមទាស់ស្រួចស្រាវគឺជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ កុំមើលរំលងវា។
តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?
វាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការសួរសំណួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដូចជា៖
- ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងចំពោះខ្ញុំ?
- តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារកុំឱ្យរឿងបែបនេះកើតឡើងម្តងទៀត?
- តើខ្ញុំមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
- តើខ្ញុំត្រូវបន្តការព្យាបាលដែរឬទេ?
ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ
ការរលាកប្លោកនោមជាធម្មតាអាចព្យាបាលបានដោយការបង្ហូរប្លោកនោមចេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលមូលហេតុមូលដ្ឋាននៃការនោមទាស់។ ប្រសិនបើអ្នកពិបាកនោម ឬប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់នៅក្នុង ឬជុំវិញពោះខាងក្រោមរបស់អ្នក ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកទើបតែវះកាត់រួច សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ការរលាកប្លោកនោមមិនមែនជាអាសន្នទេ ប៉ុន្តែការមិនអាចនោមបានទាល់តែសោះអាចជាអាសន្ន។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភណាមួយ កុំពន្យារពេលស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។ សុខភាពរបស់អ្នកគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នក។
` ហើមប្លោកនោម, នោមទាស់, ពិបាកនោម, ប្លោកនោម, តម្រងនោម, រោគសញ្ញាទឹកនោម, ការព្យាបាលទឹកនោម

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment