វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងព្រួយបារម្ភបន្តិច នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាកម្រិត PSA របស់អ្នកខ្ពស់បន្តិចនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមថ្មីៗនេះ។ មនុស្សជាច្រើនគិតថាកម្រិត PSA ខ្ពស់គឺជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ដូច្នេះវាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេក្នុងការមានការភ្ញាក់ផ្អើលនៅពេលអ្នកឃើញរបាយការណ៍ដូចនេះ។ ប៉ុន្តែតើវាពិតជាករណីមែនទេ? តើវាតែងតែជាជំងឺមហារីកដែលបណ្តាលឱ្យមាន PSA ខ្ពស់មែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យច្បាស់លាស់ សាមញ្ញ និងតាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។
ដំបូង ចូរយើងមើលថា PSA នេះជាអ្វី។
និយាយឲ្យសាមញ្ញ PSA ជាអក្សរកាត់សម្រាប់ Prostate-Specific Antigen ។ នេះគឺជាប្រូតេអ៊ីនមួយដែលផលិតដោយក្រពេញប្រូស្តាតរបស់បុរស ដែលជាក្រពេញតូចមួយដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោមប្លោកនោម។
ជាធម្មតា ប្រូតេអ៊ីន PSA នេះក្នុងបរិមាណជាក់លាក់មួយកកកុញនៅក្នុងឈាម។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើក្រពេញប្រូស្តាតរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺ ការឆ្លងមេរោគ ឬជំងឺមហារីក ក្រពេញ នឹងចាប់ផ្តើមបញ្ចេញ PSA ច្រើនជាងធម្មតាទៅក្នុងឈាម។ គ្រូពេទ្យធ្វើតេស្តឈាម PSA ដើម្បីវាស់កម្រិត PSA នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
តើកម្រិត PSA ត្រូវបានចាត់ទុកថាខ្ពស់នៅកម្រិតណា?
នេះជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវយល់។ មិនមានតម្លៃ PSA «ធម្មតា» តែមួយដែលសមនឹងមនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ កាលពីមុន តម្លៃ PSA លើសពី 4.0 ng/ml (ណាណូក្រាមនៃ PSA ក្នុងមួយមីលីលីត្រឈាម) ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកត្តាជំរុញឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។
ប៉ុន្តែឥឡូវនេះ គ្រូពេទ្យមិនត្រឹមតែពិនិត្យមើលកម្រិត PSA ប៉ុណ្ណោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ ពួកគេក៏ពិចារណាលើកត្តាដូចជា អាយុ សុខភាពទូទៅ និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រគ្រួសារ របស់អ្នកផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ អាចមានភាពខុសគ្នារវាងកម្រិត PSA ធម្មតារបស់បុរសអាយុ 45 ឆ្នាំ និងកម្រិតធម្មតារបស់បុរសអាយុ 70 ឆ្នាំ។ នៅពេលអ្នកចាស់ទៅ ក្រពេញប្រូស្តាតនឹងកាន់តែធំឡើងបន្តិច ដូច្នេះវាជារឿងធម្មតាទេដែលកម្រិត PSA កើនឡើងបន្តិច។
ដូច្នេះ ការកំណត់ថាតើកម្រិត PSA របស់អ្នកខ្ពស់ឬអត់ ត្រូវបានកំណត់ដោយការប្រៀបធៀបវាជាមួយអាយុ និងព័ត៌មានសុខភាពផ្សេងទៀតរបស់អ្នក។
តើ PSA ខ្ពស់មានន័យថាជាជំងឺមហារីកដែរឬទេ?
នេះជាសំណួរដែលធ្វើឲ្យមនុស្សជាច្រើនភ័យខ្លាច។ ចម្លើយខ្លីគឺ ទេ! កម្រិត PSA ខ្ពស់តែមួយមុខមិនធានា 100% ថាអ្នកមានជំងឺមហារីកនោះទេ។ កម្រិត PSA ខ្ពស់គ្រាន់តែជាការចង្អុលបង្ហាញថាមាន ហានិភ័យ នៃបញ្ហាមួយចំនួនជាមួយនឹងក្រពេញប្រូស្តាត។
នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យវាយតម្លៃហានិភ័យនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក ពួកគេផ្តោតលើរឿងសំខាន់ពីរយ៉ាង៖
១. កម្រិត PSA៖ តម្លៃកាន់តែខ្ពស់ ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកកាន់តែខ្ពស់។
២. ការកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃតម្លៃ៖ប្រសិនបើតម្លៃនៅតែបន្តកើនឡើងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែនៃការធ្វើតេស្ត ជាជាងការកើនឡើងតែម្តង វាបង្កើនការសង្ស័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីក។
ចូរយើងគិតអំពីហានិភ័យ។ នេះគ្រាន់តែជាប្រូបាប៊ីលីតេប៉ុណ្ណោះ។
| កម្រិត PSA (ng/ml) | ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការកើតជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត |
|---|---|
| ក្រោម ៤.០ | ប្រហែល 15% នៃឱកាស។ |
| ចន្លោះពី ៤.០ ដល់ ១០.០ | ប្រហែល 25% នៃឱកាស (នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាតំបន់ហានិភ័យ)។ |
| លើសពី 10.0 | ឱកាសច្រើនជាង 50%។ |
ដូចដែលអ្នកអាចមើលឃើញពីតារាងនេះ ទោះបីជាតម្លៃ PSA លើសពី 10 ក៏ដោយ ក៏នៅតែមានឱកាសប្រហែល 50% ដែលជំងឺមហារីកនឹងបាត់ទៅវិញ។ ដូច្នេះ វាជារឿងសំខាន់ដែលមិនត្រូវភ័យស្លន់ស្លោ ហើយចាត់វិធានការបន្ទាប់ដូចដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយ។
ដូច្នេះតើមានហេតុផលអ្វីផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យ PSA កើនឡើងដោយគ្មានជំងឺមហារីក?
មែនហើយ មានមូលហេតុមួយចំនួនទៀតដែលមិនមែនជាមហារីកនៃកម្រិត PSA ខ្ពស់។ ក្នុងចំណោមមូលហេតុទាំងនេះមួយចំនួនគឺជារឿងធម្មតាណាស់។
- ការរីកធំនៃ ក្រពេញប្រូស្តាតស្រាល (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH): នេះមិនមែនជាជំងឺមហារីកទេ។ នៅពេលដែលបុរសមានវ័យកាន់តែច្រើន ក្រពេញប្រូស្តាតរបស់ពួកគេនឹងរីកធំឡើងដោយធម្មជាតិ។ នេះគឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយ។ នៅពេលដែលក្រពេញនេះរីកធំ បរិមាណ PSA ដែលវាផលិតក៏កើនឡើងផងដែរ។
- រលាកក្រពេញប្រូស្តាត៖ ការកើនឡើងភ្លាមៗនៃកម្រិត PSA ក៏អាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ឬការហើម ឬរលាកផ្សេងទៀតនៃក្រពេញប្រូស្តាតផងដែរ។
- ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs)៖ កម្រិត PSA អាចកើនឡើងជាបណ្ដោះអាសន្ន ទោះបីជាមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមក៏ដោយ។
- ការមានបំពង់បូមទឹកនោម៖ ប្រសិនបើអ្នកមានបំពង់បូមទឹកនោមនៅនឹងកន្លែងដោយហេតុផលណាមួយ វាអាចធ្វើឱ្យរលាកក្រពេញប្រូស្តាត និងបណ្តាលឱ្យកម្រិត PSA កើនឡើង។
- ការធ្វើតេស្ត ឬនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន៖ កម្រិត PSA ក៏អាចកើនឡើងជាបណ្តោះអាសន្នបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តទាក់ទងនឹងក្រពេញប្រូស្តាតមួយចំនួន។
- ថ្នាំមួយចំនួន៖ថ្នាំមួយចំនួន ដូចជាការព្យាបាលដោយអរម៉ូនដូចជាតេស្តូស្តេរ៉ូន ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រែប្រួលកម្រិត PSA ផងដែរ។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើអ្វីបន្ទាប់នៅពេល PSA កើនឡើង?
ប្រសិនបើកម្រិត PSA របស់អ្នកខ្ពស់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងមិនភ័យស្លន់ស្លោ ហើយធ្វើការសម្រេចចិត្តធំៗណាមួយភ្លាមៗនោះទេ។ រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺព្យាយាមស្វែងរកមូលហេតុ។ អ្នកអាចអនុវត្តតាមជំហានទាំងនេះដើម្បីធ្វើដូច្នេះ។
១. ធ្វើតេស្ត PSA ម្តងទៀត៖ ពេលខ្លះការធ្វើតេស្ត PSA ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ឬពីរបីខែ ដើម្បីមើលថាតើតម្លៃបានថយចុះ នៅដដែល ឬកើនឡើងបន្ថែមទៀតឬអត់។
២. ការពិនិត្យរន្ធគូថដោយប្រើឌីជីថល (DRE)៖ គ្រូពេទ្យបញ្ចូលម្រាមដៃដែលពាក់ស្រោមដៃចូលទៅក្នុងរន្ធគូថ ហើយស្ទាបក្រពេញប្រូស្តាត។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចផ្តល់នូវគំនិតរដុបថាតើមានដុំពក ការរីកធំ ឬការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀតនៅក្នុងក្រពេញឬអត់។
៣. ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត៖ បើចាំបាច់ ការធ្វើតេស្តរូបភាពដូចជាការស្កេន MRI ឬការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនតាមរន្ធគូថអាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យធ្វើ។
៤. ការធ្វើកោសល្យវិច័យក្រពេញប្រូស្តាត៖ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តលុះត្រាតែមានការសង្ស័យយ៉ាងខ្លាំងអំពីជំងឺមហារីកបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តខាងលើ។ នៅទីនេះ បំណែកជាលិកាតូចៗមួយចំនួនត្រូវបានយកចេញពីក្រពេញប្រូស្តាត ហើយពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដើម្បីមើលថាតើមានកោសិកាមហារីកដែរឬទេ។ នេះជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីប្រាកដ 100% ថាតើមានជំងឺមហារីកឬអត់។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើជំងឺមហារីកត្រូវបានបញ្ជាក់?
ទោះបីជាអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកក៏ដោយ កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតភាគច្រើនលូតលាស់យឺតណាស់។ ពេលខ្លះ មិនត្រូវការការព្យាបាលទេ គ្រាន់តែតាមដានយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ ប្រសិនបើត្រូវការការព្យាបាល មានជម្រើសជាច្រើនដូចជា ការវះកាត់ (Prostatectomy) ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម (Radiotherapy) និងការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាជាមួយអ្នកអំពីការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
តើមានអ្វីដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិត PSA ដែរឬទេ?
ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងរបបអាហារមួយចំនួនអាចជួយគ្រប់គ្រងកម្រិត PSA បានខ្លះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងនេះមិនមែនជាការជំនួសការព្យាបាលដោយថ្នាំទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែជាថ្នាំជំនួយប៉ុណ្ណោះ។
- អាហារសម្បូរទៅដោយលីកូប៉ែន៖ ផ្លែឈើពណ៌ក្រហម/ផ្កាឈូកដូចជាប៉េងប៉ោះ ឪឡឹក និងផ្លែត្របែកសម្បូរទៅដោយសារធាតុចិញ្ចឹមនេះ។ ទាំងនេះត្រូវបានគេជឿថាជួយគ្រប់គ្រងការលូតលាស់របស់កោសិកាមហារីក។
- របបអាហារសម្បូរទៅដោយបន្លែ និងផ្លែឈើ៖ ការផ្តល់អាទិភាពដល់អាហារដែលមានមូលដ្ឋានលើរុក្ខជាតិជួយបង្កើនភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។
- លំហាត់ប្រាណ៖ ការចូលរួមក្នុងលំហាត់ប្រាណដូចជាការដើរ និងការលើកទម្ងន់អាចជួយកាត់បន្ថយកម្រិត PSA ។
- វីតាមីន D៖ វីតាមីន D ជួយពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ វាអាចទទួលបានតាមរយៈការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ អាហារដូចជាទឹកដោះគោ និងទឹកក្រូច និងបើចាំបាច់ តាមរយៈអាហារបំប៉នតាមការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
សារយកទៅផ្ទះ
- កម្រិត PSA ខ្ពស់ មិន ចាំបាច់មានន័យថាអ្នកមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនោះទេ។ វាគ្រាន់តែជាកត្តាហានិភ័យមួយប៉ុណ្ណោះ។
- កម្រិត PSA ក៏អាចកើនឡើងដោយសារតែមូលហេតុដែលមិនមែនជាមហារីកទូទៅផងដែរ ដូចជាការរីកធំនៃក្រពេញប្រូស្តាតស្លូត (BPH) ឬការឆ្លងមេរោគ (រលាកក្រពេញប្រូស្តាត)។
- កុំធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពីរបាយការណ៍ PSA របស់អ្នកដោយខ្លួនឯងឡើយ។ តែងតែ ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយ ធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់គាត់ ឬនាង។
- វាជាការប្រសើរក្នុងការធ្វើតេស្ត PSA ជាប្រចាំ បន្ទាប់ពីអាយុ 50 ឆ្នាំ (ឬក្រោយអាយុ 40 ឆ្នាំប្រសិនបើមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីក)។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាពិបាកនោម នោមញឹកញាប់ ឬមានឈាមក្នុងទឹកនោម វាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ ទោះបីជាកម្រិត PSA របស់អ្នកធម្មតាក៏ដោយ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។