តើអ្នកដឹងអំពីជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីវា!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពី ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ទេ? ប្រហែលជាអ្នកធ្លាប់លឺមិត្តភក្តិ ឬសាច់ញាតិនិយាយអំពីវា។ នេះជាជំងឺដែលប៉ះពាល់តែបុរសប៉ុណ្ណោះ ហើយត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខ្លះ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ នៅពេលដែលអ្នកដឹងអំពីវា រឿងជាច្រើននឹងច្បាស់។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាឱ្យបានលម្អិត ដោយសាមញ្ញ។ ក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាក្រពេញតូចមួយដែលមានតែបុរសប៉ុណ្ណោះ។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ វាមានទំហំប៉ុនគ្រាប់ Walnut តូចមួយ។ វាមានទីតាំងនៅខាងក្រោមប្លោកនោម នៅពីមុខរន្ធគូថ។ វាបញ្ចេញសារធាតុរាវដែលផ្សំជាមួយមេជីវិតឈ្មោល និងជួយរក្សាមេជីវិតឈ្មោលឱ្យមានសុខភាពល្អ ដើម្បីមានកូន។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលកោសិកានៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតនេះចាប់ផ្តើមលូតលាស់ខុសប្រក្រតី និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន យើងហៅវាថាជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ នេះគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ វាក៏អាចត្រូវបានគេមើលឃើញជាទូទៅក្នុងចំណោមបុរសផងដែរ។ គ្រាន់តែគិតថា បុរសប្រហែល 13 នាក់ក្នុងចំណោម 100 នាក់នឹងវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះនៅចំណុចណាមួយក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែ ដំណឹងល្អគឺថា ក្នុងករណីភាគច្រើន វាអាចត្រូវបានរកឃើញមុនពេលវារីករាលដាលហួសពីក្រពេញប្រូស្តាត ។ ប្រសិនបើព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ជំងឺមហារីកអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ផងដែរ។ ជាឧទាហរណ៍ នៅសហរដ្ឋអាមេរិកតែមួយ មនុស្សជិត ៣៥.០០០ នាក់បានស្លាប់ដោយសារវាជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

តើ​មហារីក​ក្រពេញ​ប្រូស្តាត​មាន​ប្រភេទ​អ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត វាទំនងជាប្រភេទនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាប្រភេទមហារីកមួយប្រភេទដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកានៃក្រពេញដែលបញ្ចេញសារធាតុ ដូចជាក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នក។ កម្រណាស់ដែលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតវិវត្តចេញពីកោសិកាប្រភេទផ្សេងទៀត។ មានប្រភេទកម្រផ្សេងទៀត៖

• មហារីកកោសិកាតូច
• មហារីកកោសិកាអន្តរកាល
• ដុំសាច់ណឺរ៉ូអង់ដូគ្រីន
• មហារីកសាកូម៉ា

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺមហារីក​ក្រពេញ​ប្រូស្តាត?

នៅដំណាក់កាលដំបូង ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតច្រើនតែមានរោគសញ្ញាតិចតួចណាស់។ នេះមានន័យថា អ្នកប្រហែលជាមិនសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅពេលដំបូងឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលជំងឺមហារីកវិវត្តទៅមុខ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួន។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន ៖

• នោមញឹកញាប់ ជួនកាលបន្ទាន់ ត្រូវការ នោម ជាពិសេសនៅពេលយប់ ។
• ស្ទ្រីមទឹកនោមខ្សោយ ឬ ទឹកនោមដែលចាប់ផ្តើមហូរ ហើយបន្ទាប់មកឈប់ហូរ។
• មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬក្រហាយពេលបត់ជើងតូច (យើងហៅថា ជំងឺពិបាកនោម )។
• អសមត្ថភាពក្នុង ការគ្រប់គ្រងការនោម (នេះត្រូវបានគេហៅថា ការនោមទាស់)។
• អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងចលនាពោះវៀន (ការនោមទាស់)។
• ឈឺចាប់អំឡុងពេល បញ្ចេញទឹកកាម និង មុខងារផ្លូវភេទមិនប្រក្រតី ( ងាប់លិង្គ - ED)។
• ឃើញ ឈាមនៅក្នុងទឹកកាម ឬទឹកនោម ។
• ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង ត្រគាក ឬទ្រូងរបស់អ្នក។

តើ​មូលហេតុ​នៃ​ជំងឺមហារីក​ក្រពេញប្រូស្តាត​មាន​អ្វីខ្លះ?

តាមពិតទៅ អ្នកជំនាញនៅតែ មិនទាន់ដឹងច្បាស់ ពីរបៀបដែលកោសិកាក្រពេញប្រូស្តាតក្លាយជាមហារីកនោះទេ។ ដូចជំងឺមហារីកដទៃទៀតដែរ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលកោសិកាចាប់ផ្តើមបែងចែកលឿនជាងធម្មតា។ គ្រាន់តែគិតថា កោសិកាធម្មតានៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងងាប់បន្ទាប់ពីមួយរយៈ។ ប៉ុន្តែ កោសិកាមហារីកមិនស្លាប់តាមវិធីនោះទេ ។ ផ្ទុយទៅវិញ ពួកវាបន្តគុណ និងបង្កើតជាដុំសាច់។ នៅពេលដែលកោសិកាទាំងនេះបន្តបែងចែក បំណែកនៃដុំសាច់អាចបែកចេញ និងរាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ (នេះត្រូវបានគេហៅថា metastasis)។ ជាសំណាងល្អ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតជាធម្មតាលូតលាស់យឺតៗ ។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ដុំសាច់ទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញមុនពេលមហារីករីករាលដាលនៅខាងក្រៅក្រពេញប្រូស្តាត។ នៅពេលនោះ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតមានឱកាសព្យាបាលបានល្អជាង។

តើអ្នកណាមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតចំពោះបញ្ហានេះ? (កត្តាហានិភ័យ)

មានកត្តាហានិភ័យសំខាន់ៗជាច្រើនដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត៖

• អាយុ ៖ ហានិភ័យនេះកើនឡើងនៅពេលអ្នកកាន់តែចាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ អ្នកទំនងជាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះ។ ប្រហែល 60% នៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតកើតឡើងចំពោះបុរសដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។
• ពូជសាសន៍ និង​ជនជាតិ ៖ ប្រសិនបើអ្នកជាជនជាតិស្បែកខ្មៅ ឬមានដើមកំណើតអាហ្វ្រិក ហានិភ័យរបស់អ្នកគឺខ្ពស់ជាង។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់ជំងឺមហារីកដ៏កាចសាហាវដែលរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនអាយុ 50 ឆ្នាំ។
• ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ៖ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសារជិតស្និទ្ធរបស់អ្នក (ដូចជាឪពុក ឬបងប្រុស) ធ្លាប់មានជំងឺនេះ ឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នកកើនឡើងពីរទៅបីដង។
• ហ្សែន ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមួយហៅថារោគសញ្ញា Lynch ឬប្រសិនបើអ្នកមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទទួលមរតក (BRCA1 និង BRCA2) ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ ហានិភ័យរបស់អ្នកកាន់តែខ្ពស់។

ការសិក្សាមួយចំនួនបានកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាហានិភ័យជាច្រើនទៀត ប៉ុន្តែភស្តុតាងមិនទាន់ច្បាស់លាស់នៅឡើយទេ។ កត្តាដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតរួមមាន៖

• ការជក់បារី។
• ការរលាកនៃក្រពេញប្រូស្តាត (រលាកក្រពេញប្រូស្តាត)។
• សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) លើសពី 30 (ដែលមានន័យថាធាត់)។
• ការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទ (STIs)។
• ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុ Agent Orange (សារធាតុគីមីដែលប្រើក្នុងសង្គ្រាមវៀតណាម)។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយរបៀបណា?

វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើប្រាស់ការធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះរួមមាន ការពិនិត្យរាងកាយ ការស្កេន និងជួនកាលការធ្វើកោសល្យវិច័យ ។ មនុស្សភាគច្រើន ចាប់ផ្តើមធ្វើតេស្តរកមើលនៅអាយុប្រហែល 55 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមធ្វើតេស្តទាំងនេះមុន។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ឈប់បន្ទាប់ពីអាយុ 70 ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្តទាំងនេះបង្ហាញពីអ្វីដែលមិនធម្មតា អ្នកប្រហែលជាត្រូវការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកគិតថាជំងឺមហារីកលូតលាស់យឺត ហើយមិនបង្កបញ្ហាធំដុំអ្វីទេ គាត់ ឬនាងអាចរង់ចាំមួយរយៈមុនពេលធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកកំពុងលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ឬបានរីករាលដាលនៅខាងក្រៅក្រពេញប្រូស្តាត ការធ្វើកោសល្យវិច័យគឺពិតជាត្រូវការដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ ។

តើតេស្តអ្វីខ្លះត្រូវបានប្រើ?

ការធ្វើតេស្តតាមដានទាំងនេះនឹងជួយអ្នកសម្រេចចិត្តថាតើអ្នកត្រូវការការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតឬអត់៖

• ការពិនិត្យរន្ធគូថដោយប្រើឌីជីថល (DRE) ៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ចូលម្រាមដៃដែលពាក់ស្រោមដៃ និងមានជាតិរំអិលចូលទៅក្នុងរន្ធគូថរបស់អ្នក ហើយស្ទាបក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើមានដុំពក ឬកន្លែងរឹងណាមួយ វាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីក។
• ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អង់ទីហ្សែនជាក់លាក់នៃក្រពេញប្រូស្តាត (PSA) : ក្រពេញប្រូស្តាតផលិតប្រូតេអ៊ីនមួយហៅថា អង់ទីហ្សែនជាក់លាក់នៃក្រពេញប្រូស្តាត (PSA)។ កម្រិត PSA ខ្ពស់នៅក្នុងឈាមអាចជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រិត PSA ក៏អាចកើនឡើងនៅក្នុងស្ថានភាពមិនមែនមហារីកផ្សេងទៀតដែរ ដូចជាជំងឺក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ (BPH) ឬជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត។ ដូច្នេះ PSA ខ្ពស់មិនតែងតែមានន័យថាជាជំងឺមហារីកនោះទេ ។
• ការថតរូបភាព ៖ ការថត MRI ឬអ៊ុលត្រាសោនតាមរន្ធគូថអាចថតរូបភាពក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នក។ រូបភាពទាំងនេះអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណតំបន់ដែលអាចគួរឱ្យសង្ស័យសម្រាប់ជំងឺមហារីក។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តរូបភាពទាំងនេះអាចជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវធ្វើការច្រឹបយកជាលិកាទៅពិនិត្យឬអត់។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ ៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើម្ជុលតូចមួយដើម្បីយកសំណាកជាលិកាចេញពីក្រពេញប្រូស្តាត ហើយពិនិត្យវាសម្រាប់កោសិកាមហារីក។ នេះជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់លាស់ថាតើអ្នកមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតឬអត់។វាក៏អាចប្រាប់បានថាជំងឺមហារីកធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា និងរីករាលដាលលឿនប៉ុណ្ណាផងដែរ។ ជួនកាលគំរូនេះត្រូវបានធ្វើតេស្តហ្សែនដើម្បីជួយរៀបចំផែនការព្យាបាល។

តើ​មហារីក​ក្រពេញ​ប្រូស្តាត​មាន​កម្រិត និង​ដំណាក់កាល​អ្វីខ្លះ?

វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើប្រាស់របស់របរដូចជា ពិន្ទុ Gleason និងដំណាក់កាលមហារីក ដើម្បីកំណត់ថាតើជំងឺមហារីកធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុណ្ណា និងការព្យាបាលបែបណាដែលអ្នកត្រូវការ។

តើពិន្ទុ Gleason ជាអ្វី?

ពិន្ទុ Gleason អនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកចាត់ថ្នាក់ថាតើកោសិកាមហារីករបស់អ្នកមានភាពមិនប្រក្រតីប៉ុណ្ណា។ កោសិកាកាន់តែមិនប្រក្រតី ពិន្ទុ Gleason កាន់តែខ្ពស់។ ពិន្ទុនេះកំណត់កម្រិតនៃជំងឺមហារីក ឬល្បឿនដែលវាទំនងជារីករាលដាល។

ការកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក

ការកំណត់ដំណាក់កាលមហារីកអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំណត់ថាតើមហារីករបស់អ្នកបានលូតលាស់ ឬរាលដាលដល់កម្រិតណា។ មហារីកអាចត្រូវបានកំណត់ចំពោះក្រពេញប្រូស្តាត (ក្នុងតំបន់) បានឈ្លានពានជាលិកាក្បែរៗ (តំបន់) ឬបានរីករាលដាលដល់សរីរាង្គផ្សេងទៀត (មេតាស្តាស)។ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតភាគច្រើនរីករាលដាលដល់ឆ្អឹង និងកូនកណ្តុរ ។ វាក៏អាចលូតលាស់នៅក្នុងថ្លើម ខួរក្បាល សួត និងសរីរាង្គដទៃទៀតផងដែរ។

តើជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលរបស់អ្នកអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ ទាំងនេះរួមមានសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក ថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលឬអត់ និងល្បឿននៃការរីករាលដាលរបស់វា។ អាស្រ័យលើការព្យាបាលរបស់អ្នក អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើការ ជាមួយអ្នកឯកទេសជាច្រើន (ឧទាហរណ៍ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកដោយកាំរស្មី និងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីក) ។ ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតភាគច្រើនដែលត្រូវបានរកឃើញតាំងពីដំបូងអាចព្យាបាលបានដោយការព្យាបាល ។

ថ្នាំ និងការព្យាបាលជាក់លាក់

ការឃ្លាំមើល

ប្រសិនបើជំងឺមហារីករបស់អ្នកលូតលាស់យឺត ហើយមិនទាន់រីករាលដាល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តសង្កេតមើលវាដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលវាភ្លាមៗនោះទេ។

• ការឃ្លាំមើលសកម្ម ៖ ក្នុងករណីនេះ អ្នកនឹងមានការត្រួតពិនិត្យ ការស្កេន និងការធ្វើកោសល្យវិច័យជាប្រចាំ - ប្រហែលម្តងរៀងរាល់មួយទៅបីឆ្នាំម្តង - ដើម្បីតាមដានវឌ្ឍនភាពនៃជំងឺមហារីក។ វិធីនេះល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកដំណាក់កាលដំបូង មានហានិភ័យទាប ដែលគ្មានរោគសញ្ញា។ ការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមលុះត្រាតែជំងឺមហារីកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
• ការរង់ចាំដោយប្រយ័ត្នប្រយែង ៖ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់មនុស្សចាស់ ឬអ្នកដែលមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើតេស្តតិចជាងមុន ហើយផ្តោតសំខាន់លើការបំបាត់រោគសញ្ញាជាជាងការលុបបំបាត់ជំងឺមហារីក។

ការវះកាត់

ការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាឌីកាល់ គឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលយកក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានជំងឺចេញ។ការវះកាត់នេះអាចយកជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលមិនទាន់រីករាលដាលចេញបានដោយជោគជ័យ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគិតថាអ្នកនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការវះកាត់នេះ គាត់ ឬនាងនឹងណែនាំវិធីសាស្ត្រវះកាត់ដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នក។

• ការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតដោយបើកចំហរ ៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការវះកាត់តែមួយនៅលើពោះរបស់អ្នក ហើយយកក្រពេញប្រូស្តាតចេញ។ នីតិវិធីនេះលែងត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដូចនីតិវិធីដែលមិនសូវរាតត្បាតផ្សេងទៀតទៀតហើយ។
• ការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាឌីកាល់ដោយមនុស្សយន្ត ៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើការវះកាត់តាមរយៈស្នាមវះតូចៗមួយចំនួន។ គាត់ដំណើរការប្រព័ន្ធមនុស្សយន្តតាមរយៈកុងសូល។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

អ្នកអាចទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតជាការព្យាបាលតែមួយមុខ ឬរួមផ្សំជាមួយការព្យាបាលផ្សេងៗទៀត។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីក៏អាចបំបាត់រោគសញ្ញាបានដែរ។

• ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្ម ៖ វិធីសាស្ត្រនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់គ្រាប់ពូជវិទ្យុសកម្មចូលទៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នក។ វិធីនេះបំផ្លាញកោសិកាមហារីក ខណៈពេលដែលរក្សាជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អជុំវិញ។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅ (EBRT) ៖ ម៉ាស៊ីនមួយដឹកនាំកាំរស្មីអ៊ិចដ៏មានអានុភាពមួយទៅកាន់ដុំសាច់។ វិធីសាស្ត្រទំនើបៗដូចជា IMRT អាចកំណត់គោលដៅតែជំងឺមហារីកប៉ុណ្ណោះ ខណៈពេលដែលរក្សាជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។

ការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធ

ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលហួសពីក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីករបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធ។ ការព្យាបាលទាំងនេះធ្វើដំណើរពាសពេញរាងកាយ ហើយសម្លាប់កោសិកាមហារីក ឬបញ្ឈប់ពួកវាពីការលូតលាស់។

• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ៖ តេស្តូស្តេរ៉ូន គឺជាអរម៉ូនដែលជួយឱ្យជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតលូតលាស់។ ក្នុងការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ថ្នាំទប់ស្កាត់ ឬកាត់បន្ថយតេស្តូស្តេរ៉ូន។ បុរសមួយចំនួនក៏អាចវះកាត់យកពងស្វាសចេញ (orchiectomy) ដើម្បីបញ្ឈប់ការផលិតតេស្តូស្តេរ៉ូន។
• ការព្យាបាលដោយគីមី ៖ ការព្យាបាលនេះប្រើថ្នាំដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ចំពោះជំងឺមហារីកកម្រិតខ្ពស់ វាអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែឯង ឬជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលហួសពីក្រពេញប្រូស្តាត អ្នកអាចនឹងត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលដោយគីមីតែឯង ឬជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។
• ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ៖ វាជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកដើម្បីជួយវាស្វែងរក និងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងកោសិកាមហារីក។ វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ជំងឺមហារីកកម្រិតខ្ពស់ ឬជំងឺមហារីកដែលកើតឡើងវិញ។
• ការព្យាបាលគោលដៅ ៖ ការព្យាបាលទាំងនេះផ្តោតលើការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបង្កជំងឺមហារីក។ ពួកវាដំណើរការល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកដែលមានការផ្លាស់ប្តូរ BRCA។

ការព្យាបាលផ្តោតអារម្មណ៍

ការព្យាបាល​ដោយ​ផ្តោត​លើ​កោសិកា​មហារីក គឺជា​ការព្យាបាល​ថ្មី​មួយ​ដែល​បំផ្លាញ​កោសិកា​មហារីក​នៅ​ខាងក្នុង​ក្រពេញប្រូស្តាត​របស់​អ្នក។ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​អាច​ណែនាំ​ការព្យាបាល​នេះ ប្រសិនបើ​ជំងឺមហារីក​របស់​អ្នក​មាន​ហានិភ័យ​ទាប ហើយ​មិនទាន់​រាលដាល​។ ការព្យាបាល​ភាគច្រើន​នេះ​នៅតែ​ជា​ការពិសោធន៍​នៅឡើយ​។

• អ៊ុលត្រាសោនផ្តោតអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់ (HIFU) ៖ រលកសំឡេងអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់បង្កើតកំដៅខ្លាំង និងសម្លាប់កោសិកាមហារីកនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នក។
• ការព្យាបាលដោយប្រើត្រជាក់ ៖ ខ្យល់ត្រជាក់បង្កកកោសិកាមហារីកនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នក ដោយបំផ្លាញដុំសាច់។
• ការ​កាត់​បន្ថយ​ដោយ​ឡាស៊ែរ ៖ កម្ដៅ​ខ្លាំង​ដែល​តម្រង់​ទៅ​លើ​ដុំ​មហារីក​សម្លាប់​កោសិកា​មហារីក​នៅ​ក្នុង​ក្រពេញ​ប្រូស្តាត និង​បំផ្លាញ​ដុំ​មហារីក។
• ការព្យាបាលដោយពន្លឺ ៖ ថ្នាំធ្វើឱ្យកោសិកាមហារីកកាន់តែងាយនឹងរងផលប៉ះពាល់ដោយរលកពន្លឺជាក់លាក់។ បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ចេញកោសិកាមហារីកទៅនឹងរលកពន្លឺទាំងនោះ ដែលសម្លាប់ពួកវា។

តើ​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល​មហារីក​ក្រពេញ​ប្រូស្តាត​មាន​អ្វីខ្លះ?

មានផលប៉ះពាល់ជាច្រើនដែលអាចកើតឡើងពីការព្យាបាល៖

• ការនោមទាស់ ៖ អ្នកអាចនឹងលេចទឹកនោមនៅពេលអ្នកក្អក ឬសើច។ ឬអ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាត្រូវការនោមភ្លាមៗ ទោះបីជាប្លោកនោមរបស់អ្នកមិនពេញក៏ដោយ។ ជាធម្មតាស្ថានភាពនេះប្រសើរឡើងដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលក្នុងរយៈពេល 6 ទៅ 12 ខែ ។
• ជំងឺងាប់លិង្គ (ED) : ការវះកាត់ និងការព្យាបាលផ្សេងៗទៀតអាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការឡើងរឹងរបស់លិង្គអំឡុងពេលរួមភេទ។ អ្នកប្រហែលជាសម្គាល់ឃើញភាពខុសគ្នាក្នុងជីវិតផ្លូវភេទរបស់អ្នករយៈពេលមួយ ឬពីរឆ្នាំ។ ថ្នាំដូចជា Sildenafil (Viagra®) ឬ Tadalafil (Cialis®) អាចជួយក្នុងរឿងនេះដោយបង្កើនលំហូរឈាមទៅកាន់លិង្គ។
• ភាពគ្មានកូន ៖ ការព្យាបាលអាចប៉ះពាល់ដល់ការផលិតមេជីវិតឈ្មោល ឬការបញ្ចេញទឹកកាមរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ឃឹមថានឹងមានកូន សូមពិចារណាអំពីការដាក់មេជីវិតឈ្មោលមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ។ ក្រោយមក មេជីវិតឈ្មោលអាចត្រូវបានទាញយកមកវិញ ហើយដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងស្បូនរបស់ដៃគូរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកមានផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់ក្រុមថែទាំជំងឺមហារីករបស់អ្នកឲ្យបានដឹង ។ ជាញឹកញាប់ ពួកគេអាចណែនាំថ្នាំ និងការព្យាបាលដែលអាចជួយបាន។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត អ្នកប្រហែលជាចង់សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរដូចខាងក្រោម៖

• តើជំងឺមហារីកបានរាលដាលទៅខាងក្រៅក្រពេញប្រូស្តាតរបស់ខ្ញុំដែរឬទេ?
• តើការព្យាបាលណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរបស់ខ្ញុំ?
• តើ​ហានិភ័យ និង​ផលប៉ះពាល់​នៃ​ការព្យាបាល​មាន​អ្វីខ្លះ?
• តើមានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនៅក្នុងគ្រួសាររបស់ខ្ញុំទេ? ប្រសិនបើមាន តើយើងគួរធ្វើតេស្តហ្សែនដែរឬទេ?
• តើខ្ញុំត្រូវការការថែទាំតាមដានអ្វីខ្លះបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?
• តើខ្ញុំគួរប្រយ័ត្នចំពោះសញ្ញានៃផលវិបាកដែរឬទេ?

តើ​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺមហារីក​ក្រពេញប្រូស្តាត​អាច​មាន​សង្ឃឹម​បែប​ណា?

ប្រសិនបើជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា អ្នកអាចរំពឹងថានឹងទទួលបានលទ្ធផលកាន់តែប្រសើរ ។ កៅសិបប្រាំបួនភាគរយ (99%) នៃបុរសដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលជំងឺមហារីករីករាលដាល - នោះគឺពួកគេនឹងរស់នៅយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ជំងឺមហារីកដែលមានតែនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតអាចត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងជាមួយនឹងការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល (ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលរាលដាល) អត្រារស់រានមានជីវិតមិនល្អទេ - មានតែ 32% នៃបុរសដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលរាលដាលនឹងនៅរស់រានមានជីវិតប្រាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ នៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ជាច្រើន - និងសំណួរជាច្រើន។ ប៉ុន្តែដំណឹងល្អគឺថា ប្រសិនបើវាត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងល្អ ។ មនុស្សជាច្រើនរស់នៅបានពេញលេញ គ្មានជំងឺមហារីកអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ វាអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ក្រុមថែទាំជំងឺមហារីករបស់អ្នកនឹងពន្យល់ពីជម្រើសរបស់អ្នក និងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការគាំទ្រ និងការណែនាំដែលអ្នកត្រូវការតាមរយៈការសម្រេចចិត្តនីមួយៗ ចាប់ពីការធ្វើតេស្តរហូតដល់ការព្យាបាល។

សារចុងក្រោយដែលនាំទៅផ្ទះ

ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាជំងឺទូទៅ និងអាចធ្ងន់ធ្ងរចំពោះបុរស។ ប៉ុន្តែកុំភ័យស្លន់ស្លោ ។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញា និងទៅពិនិត្យនៅអាយុត្រឹមត្រូវ ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើតេស្តរកជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ ឬប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញតាំងពីដំបូង វិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលអាចព្យាបាលជំងឺនេះបានទាំងស្រុងត្រូវបានបង្កើតឡើងនាពេលបច្ចុប្បន្ន ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យណាមួយ កុំខ្មាស់អៀន ឬខ្លាចក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ អ្នកគឺជាអ្នកដែលគួរយកចិត្តទុកដាក់បំផុតចំពោះសុខភាពរបស់អ្នក។ ចងចាំថា ការរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ (មិនជក់បារី របបអាហារមានតុល្យភាព លំហាត់ប្រាណ) ក៏ជួយការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺបែបនេះក្នុងកម្រិតខ្លះផងដែរ ។

---

មហារីក ក្រពេញប្រូស្តាត, មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត, PSA, DRE, រោគសញ្ញាមហារីក, ការព្យាបាលជំងឺមហារីក, សុខភាពបុរស