ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការព្យាបាលដោយ Embolization ដែលរារាំងសរសៃឈាមដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ធំ។

ស្រមៃថាអ្នកមានកំណកឈាមនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ឬសរសៃឈាមវ៉ែនដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅឱ្យដុំសាច់មហារីក។ កាលពីមុន អ្នកនឹងត្រូវធ្វើការវះកាត់ធំមួយសម្រាប់អ្វីមួយដូចនេះ។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះ មានបច្ចេកវិទ្យាមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈរន្ធតូចមួយ ហើយបិទសរសៃឈាមនោះ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា Embolization។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ដែលមិនបង្កការខូចខាតច្រើនដល់រាងកាយ ហើយមិនតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ធំដុំនោះទេ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ។

តើការព្យាបាលដោយ embolization មានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ការព្យាបាល​នេះ​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​បិទ​សរសៃឈាម​ជាក់លាក់​មួយ​ក្នុង​រាងកាយ​ជា​បណ្ដោះអាសន្ន ឬ​ជា​អចិន្ត្រៃយ៍។ នេះ​ផ្តល់​ឱ្យ​យើង​នូវ​អត្ថប្រយោជន៍​សំខាន់ៗ​ជាច្រើន។

• ការលុបបំបាត់ការតភ្ជាប់សរសៃឈាមមិនប្រក្រតី៖ ពេលខ្លះ ការតភ្ជាប់មិនប្រក្រតីអាចកើតឡើងរវាងសរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ការស្ទះសរសៃឈាមអាចបិទការតភ្ជាប់ទាំងនេះមុនពេលវាបង្កបញ្ហាធំ។
• កាត់ផ្តាច់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ដុំសាច់ និងមហារីក៖ ដុំសាច់ត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដើម្បីលូតលាស់។ នៅពេលដែលការព្យាបាលនេះរារាំងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ដុំសាច់ កោសិកាមហារីកត្រូវបានដកហូតសារធាតុចិញ្ចឹមដែលពួកវាត្រូវការ ហើយងាប់។
• ការបញ្ឈប់ការហូរឈាមច្រើនពេក៖ វិធីសាស្ត្រនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់ក្នុងការបញ្ឈប់ការហូរឈាមនៅក្នុងខ្លួនដោយសារគ្រោះថ្នាក់ របួសក្រពះ ឬហេតុផលផ្សេងទៀត។

តើការព្យាបាលនេះប្រើសម្រាប់លក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះ?

ការ​បញ្ចូល​ឈាម​ចូល​ក្នុង​សរសៃឈាម​គឺជា​ការព្យាបាល​មួយ​ដែល​អាច​ប្រើ​សម្រាប់​បញ្ហា​មួយចំនួន​ស្ទើរតែ​គ្រប់​ផ្នែក​នៃ​រាងកាយ។ តារាង​ខាងក្រោម​រាយ​បញ្ជី​ស្ថានភាព​មួយចំនួន​ទាំងនេះ។

តើការព្យាបាលនេះត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយ អ្នកជំនាញខាងវិទ្យុសកម្មអន្តរាគមន៍ ដែលជាអ្នកឯកទេសដែលប្រើបច្ចេកវិទ្យាថតរូបភាពដូចជាកាំរស្មីអ៊ិច ដើម្បីណែនាំបំពង់តូចៗឆ្លងកាត់សរសៃឈាមនៅក្នុងខ្លួន។

នេះជារបៀបដែលការព្យាបាលដំណើរការជាជំហាន ៗ ៖

១. ការរៀបចំ៖ មុនពេលព្យាបាល អ្នកនឹងធ្វើការស្កេន CT, MRI ឬអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពសរសៃឈាមរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម អ្នកនឹងត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់វាជាបណ្តោះអាសន្ន តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

២. ថ្នាំងងុយគេង និងស្ពឹក៖ មុនពេលការព្យាបាលចាប់ផ្តើម អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំងងុយគេង។ បន្ទាប់មក ការចាក់ថ្នាំនឹងត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីស្ពឹកកន្លែងដែលបំពង់នឹងត្រូវបានបញ្ចូល (ជាធម្មតាក្រលៀន កដៃ ឬក)។

៣. ការបញ្ចូលបំពង់ catheter៖ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរន្ធតូចមួយនៅលើស្បែកនៅកន្លែងស្ពឹក ហើយបញ្ចូលបំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបានមួយហៅថា catheter ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមតាមរយៈវា។

៤. ឆ្ពោះទៅរកគោលដៅ៖ខណៈពេលកំពុងមើលបច្ចេកវិទ្យាវីដេអូកាំរស្មីអ៊ិចពេលវេលាជាក់ស្តែងដូចជា fluoroscopy វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំបំពង់បូមតាមសរសៃឈាមទៅកាន់ទីតាំងពិតប្រាកដដែលត្រូវការការព្យាបាល។

៥. ការបញ្ជូនសារធាតុ Embolic៖ នៅពេលដែលស្ថិតនៅទីតាំងត្រឹមត្រូវ សារធាតុ ឬឧបករណ៍ពិសេសមួយ (សារធាតុ embolic) ដែលប្រើដើម្បីបិទសរសៃឈាម នឹងត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈបំពង់ catheter។

៦. ការស្ទះ និងការបិទ៖ បន្ទាប់ពីធ្វើឱ្យប្រាកដថាសរសៃឈាមត្រូវបានស្ទះទាំងស្រុងដោយសម្ភារៈនោះ គ្រូពេទ្យនឹងដកបំពង់បូមចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ បង់រុំតូចមួយត្រូវបានបិទនៅកន្លែងដែលចាក់។ មិនចាំបាច់មានស្នាមវះ ឬដេរធំដុំអ្វីឡើយ។

ភ្នាក់ងារ embolic

សម្ភារៈប្រភេទផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្សាភ្ជាប់សរសៃឈាម។ ជម្រើសអាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក និងលក្ខណៈនៃសរសៃឈាម។

តើមានហានិភ័យណាមួយចំពោះការព្យាបាលនេះទេ?

ដូច​ទៅ​នឹង​ការ​ព្យាបាល​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​ដទៃ​ទៀត​ដែរ ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ការ​ច្របាច់​ឈាម​អាច​មាន​ហានិភ័យ​ខ្លះ។ ទោះ​ជា​យ៉ាង​ណា​ក៏​ដោយ លទ្ធភាព​នៃ​ការ​កើត​ឡើង​នៃ​រឿង​នេះ​គឺ​ទាប​ណាស់។ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​នឹង​ពិភាក្សា​អំពី​រឿង​នេះ​ជាមួយ​អ្នក។

• អាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំជ្រលក់ពណ៌៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំជ្រលក់ពិសេសដែលប្រើក្នុងពេលស្កេន។
• ស្នាមជាំ ឬហូរឈាមនៅកន្លែងចោះ៖ ស្នាមជាំតូចមួយអាចលេចឡើងនៅកន្លែងចោះ។
• ការឆ្លងមេរោគ៖ កម្រណាស់ ការឆ្លងមេរោគអាចកើតឡើង។
• ការ​ផ្លាស់​ទីតាំង​សារធាតុ​ស្ទះ​សរសៃឈាម​ខុស​កន្លែង៖ សារធាតុ​ដែល​ប្រើ​សម្រាប់​បិទ​សរសៃឈាម​អាច​រលុង​ ហើយ​ធ្វើដំណើរ​ទៅកាន់​សរសៃឈាម​វ៉ែន​មួយទៀត​ ហើយ​បិទ​វា (ករណី​នេះ​កម្រ​មាន​ណាស់)។
• ការខូចខាតដល់ជាលិកាជុំវិញ៖ មានឱកាសតិចតួចដែលជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅជុំវិញតំបន់គោលដៅនឹងរងការខូចខាតដោយសារតែការផ្គត់ផ្គង់ឈាមត្រូវបានកាត់ផ្តាច់។

រយៈពេលក្រោយការព្យាបាល និងរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយ

បន្ទាប់ពីការព្យាបាល អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យប្រហែលមួយថ្ងៃ។ អ្នកប្រហែលជាមានការឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សម្រាប់បញ្ហានេះ។

មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងស្ថានភាពមួយហៅថា រោគសញ្ញាក្រោយការស្ទះសរសៃឈាម ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជា គ្រុនក្តៅ ចង្អោរ និងក្អួត។ ជាធម្មតា ស្ថានភាពនេះនឹងប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។

បន្ទាប់ពីត្រឡប់មកផ្ទះវិញ៖

• ឈប់សម្រាកពីរបីថ្ងៃ ហើយសម្រាក ឲ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ ជៀសវាងការលើករបស់ធ្ងន់ៗ ឬលើករបស់ធ្ងន់ៗ។
• ប្រសិនបើអ្នកបានបញ្ចូលបំពង់បូមទឹកនោម ទៅក្នុងក្រលៀនរបស់អ្នក កុំឡើងចុះជណ្តើរញឹកញាប់។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន អាការៈរមួលកដៃ សូមឈប់ធ្វើសកម្មភាពខ្លាំងក្លាដូចជា វាយអក្សរ ឬសរសេរ រយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
• រក្សា​កន្លែង​ដែល​មាន​ការ​ទិច​ឲ្យ​ស្អាត។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកម្តងទៀត

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យ។

• ដុំពក​ដែល​ឈឺចាប់ ឬ​លូតលាស់​យ៉ាង​ឆាប់រហ័ស​នៅ​ជិត​កន្លែង​ដែល​ត្រូវ​សត្វ​ទិច។
• ហូរឈាមច្រើនពេកពីកន្លែងចាក់។
• ពិបាកដកដង្ហើម។
• សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ (គ្រុនក្តៅ ឡើងក្រហម និងក្តៅនៅកន្លែងព្យាបាល)។
• ឡើងក្រហម និងហើមនៅជើង ឬក្រលៀន (អាចជាសញ្ញានៃកំណកឈាម)។
• ចង្អោរ និងក្អួត រហូតដល់មិនអាចញ៉ាំអាហារ និងភេសជ្ជៈបានទៀត។