តើកូនតូចរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះទេ? - ចូរយើងស្វែងយល់អំពីដុំសាច់អំប្រ៊ីយ៉ុង

តើកូនរបស់អ្នកតែងតែឈឺក្បាលទេ? ឬតើអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងការវិវឌ្ឍន៍របស់កូនតូចរបស់អ្នកទេ? ពេលខ្លះទាំងនេះអាចជារឿងធម្មតា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះអាចមានអ្វីមួយនៅពីក្រោយពួកគេដែលត្រូវការការព្រួយបារម្ភ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលអាចវិវត្តចំពោះកុមារបែបនេះ ប៉ុន្តែយើងមិនសូវបានឮច្រើនអំពីវាទេ ហើយវាអាចធ្ងន់ធ្ងរបន្តិច។ នោះគឺជាដុំសាច់អំប្រ៊ីយ៉ុង ឬ «(ដុំសាច់អំប្រ៊ីយ៉ុង)»។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងតាមរបៀបសាមញ្ញ។

តើដុំសាច់អំប្រ៊ីយ៉ុងទាំងនេះជាអ្វី? ចូរយើងយល់ឱ្យច្បាស់?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ដុំសាច់អំប្រ៊ីយ៉ុង គឺជា ដុំសាច់ខួរក្បាលដែលវិវឌ្ឍចេញពីកោសិកាដែលកំពុងលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ កោសិកាទាំងនេះបានមកពីកោសិកាដែលនៅសល់ពីពេលដែលកុមារស្ថិតនៅក្នុងផ្ទៃ ពោលគឺក្នុងដំណាក់កាលអំប្រ៊ីយ៉ុង។ កោសិកាអំប្រ៊ីយ៉ុងទាំងនេះ ដែលហៅថា "កោសិកាអំប្រ៊ីយ៉ុង" មានមុខងារសំខាន់ណាស់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍរាងកាយរបស់កុមារ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីកុមារកើតមកក៏ដោយ កោសិកាអំប្រ៊ីយ៉ុងទាំងនេះមួយចំនួនអាចនៅតែមាននៅក្នុងខួរក្បាល។ វាគឺជាកោសិកាដែលនៅសល់ទាំងនេះដែលចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍទៅជាដុំសាច់អំប្រ៊ីយ៉ុង។

ដុំសាច់ទាំងនេះ ប៉ះពាល់ដល់កុមារច្រើនជាងគេ។ ដុំសាច់ខ្លះជាមហារីក មានន័យថា វាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ (សាហាវ)។ ដុំសាច់ខ្លះទៀតមិនមែនជាមហារីក មានន័យថា វាអាចគ្មានគ្រោះថ្នាក់ (ស្លូត)។ ភាគច្រើនវាវិវត្តនៅក្នុងខួរក្បាល។ ជួនកាលវាក៏អាចវិវត្តតាមបណ្តោយខួរឆ្អឹងខ្នងផងដែរ។ រឿងដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនោះគឺថា ដុំសាច់ទាំងនេះអាចរីករាលដាលតាមរយៈសារធាតុរាវខួរក្បាល (CSF) ដែលជាសារធាតុរាវដែលមានទឹកនៅជុំវិញខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ប្រភេទដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតអាចរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចហៅដុំសាច់អំប្រ៊ីយ៉ុងទាំងនេះថា "ដុំសាច់អំប្រ៊ីយ៉ុង" ឬ "ដុំសាច់អំប្រ៊ីយ៉ុង"។ កាលពីមុន ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា "ដុំសាច់សរសៃប្រសាទ និងស្បែកបឋម (PNET)"។

តើមានជំងឺមហារីកអំប្រ៊ីយ៉ុងប្រភេទណាខ្លះ?

មែនហើយ ដុំសាច់អំប្រ៊ីយ៉ុងទាំងនេះក៏ត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទផ្សេងៗគ្នាផងដែរ។ ប្រភេទទូទៅបំផុតត្រូវបានគេហៅថា "Medulloblastoma"។ វាវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងផ្នែកមួយហៅថា "Cerebellum"។ នោះគឺនៅផ្នែកខាងក្រោយ និងខាងក្រោមនៃខួរក្បាលរបស់កូនអ្នក។

មានដុំសាច់អំប្រ៊ីយ៉ុងប្រភេទផ្សេងទៀតដែលមិនមែនជា "Medulloblastoma"។ ពួកវារួមមាន៖

• `(ដុំសាច់ teratoid/rhabdoid មិនធម្មតា - AT/RT)`: ជំងឺនេះក៏វិវត្តនៅក្នុង cerebellum (ផ្នែកខាងក្រោយនៃខួរក្បាល) ផងដែរ។
• `(ដុំសាច់អំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមានផ្កាកុលាបច្រើនស្រទាប់ - ETMRs)`: នេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា `(C19MC-altered)` ឬ `(NOS - មិនបានបញ្ជាក់ផ្សេងពីនេះ)`។ វាវិវត្តនៅក្នុង `(ខួរក្បាល)` (ដែលជាផ្នែកធំបំផុតនៅផ្នែកខាងលើ និងខាងមុខនៃខួរក្បាល) និងខួរឆ្អឹងខ្នង។
• `(Medulloepithelioma): ជំងឺនេះវិវត្តនៅក្នុងខួរក្បាល ខួរឆ្អឹងខ្នង និងសរសៃប្រសាទនៅខាងក្រៅខួរឆ្អឹងខ្នង។ ទាំងនេះគឺជា ជំងឺមហារីកដែលរីកលូតលាស់លឿន និងឈ្លានពាន។ ជារឿយៗវាវិវត្តចំពោះកុមារតូចៗ ហើយឱកាសនៃការជាសះស្បើយគឺទាប។
• ណឺរ៉ូប្លាស្តូម៉ានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល៖ ជំងឺនេះវិវត្តនៅក្នុងស្រទាប់ជាលិកាជុំវិញខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង និងនៅក្នុងជាលិកាសរសៃប្រសាទនៃខួរក្បាលតូច។
• `(ដុំសាច់សរសៃប្រសាទអេពីធីលីលប្រភេទ Cribriform)`:រឿងនេះកើតឡើងនៅក្នុងប្រហោងដែលពោរពេញដោយសារធាតុរាវ (ប្រហោងខួរក្បាល) នៅក្នុងខួរក្បាល។

តើជំងឺមហារីកទាំងនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា? តើអ្នកណាទំនងជាកើតវាច្រើនជាង?

យោងតាមស្ថិតិរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក ដុំសាច់អំប្រ៊ីយ៉ុងទាំងនេះមានចំនួនប្រហែល 12% នៃដុំសាច់ខួរក្បាលទាំងអស់ចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី 0 ទៅ 14 ឆ្នាំ។ ក្នុងចំណោមពួកវា ប្រភេទដែលយើងបាននិយាយពីមុនគឺ "Medulloblastoma" គឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត - ពោលគឺ ច្រើនជាង 68% នៃដុំសាច់អំប្រ៊ីយ៉ុងទាំងអស់។ "ដុំសាច់ teratoid/rhabdoid មិនធម្មតា - AT/RT" មានចំនួនប្រហែល 17%។

ជំងឺមហារីកទាំងនេះ ច្រើនកើតមានចំពោះទារក និងកុមារតូចៗ។ ទោះបីជាវាអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យក៏ដោយ ក៏វាកម្រកើតមានដែរ។ ឧទាហរណ៍ ប្រភេទ `(AT/RT)` ច្រើនកើតមានចំពោះក្មេងប្រុសអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ។ ប្រភេទ `(ETMRs)` ច្រើនកើតមានចំពោះក្មេងស្រីអាយុក្រោម 4 ឆ្នាំ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺមហារីក​គភ៌​មាន​អ្វីខ្លះ? សូម​ពិនិត្យ​មើល​ថាតើ​កូន​របស់​អ្នក​មាន​រោគសញ្ញា​ទាំងនេះ​ឬ​អត់

រោគសញ្ញានៃដុំសាច់ខួរក្បាលអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ វាអាស្រ័យលើអាយុរបស់កុមារ ប្រភេទដុំសាច់ និងកន្លែងដែលវាស្ថិតនៅក្នុងខួរក្បាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនដែលអាចមើលឃើញ៖

• ឈឺក្បាល ជាពិសេសនៅពេលព្រឹក។
• ចង្អោរ និងក្អួត។
• មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ល្ហិតល្ហៃ និងងងុយគេងគ្រប់ពេល។
• ការចុះខ្សោយចក្ខុវិញ្ញាណ (ឧទាហរណ៍ ការមើលឃើញព្រិលៗ ការមើលឃើញពីរដង)។
• ប្រកាច់។

ស្រមៃមើលថា កូនតូចរបស់អ្នកលែងរត់លេងដូចពីមុនទៀតហើយ គាត់តែងតែនិយាយថា "ម៉ាក់ ក្បាលខ្ញុំឈឺណាស់" ហើយពេលខ្លះគាត់ក្អួតភ្លាមៗនៅពេលគាត់ភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក។ ប្រសិនបើរឿងទាំងនេះនៅតែបន្ត អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

រោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះក៏អាចត្រូវបានគេមើលឃើញចំពោះទារកផងដែរ៖

• ក្បាលកាន់តែធំទៅតាមអាយុ។
• ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា (ឧទាហរណ៍ ការយំញឹកញាប់ ការឆាប់ខឹង ការមិនស្រួលខ្លួន)។
• បាត់បង់តុល្យភាពពេលដើរ ឬរត់ ដូចជាបាត់បង់ការសម្របសម្រួល។
• ការមិនបរិភោគឱ្យបានត្រឹមត្រូវ គឺជាសញ្ញានៃកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។
• ការខកខានមិនបានបំពេញតាមដំណាក់កាលអភិវឌ្ឍន៍សមស្របតាមអាយុ (ឧទាហរណ៍ មិនអង្គុយ មិនឈរ ឬមិននិយាយ)។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺមហារីកអំប្រ៊ីយ៉ុងនេះវិវត្ត? តើមូលហេតុគឺជាអ្វី?

ជំងឺមហារីកកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាលូតលាស់ និងបែងចែកមិនធម្មតា ច្រើនជាងអ្វីដែលវាគួរធ្វើ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកស្រាវជ្រាវ នៅតែមិនប្រាកដថាហេតុអ្វីបានជាកោសិកាអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលនៅសល់ទាំងនេះស្រាប់តែប្រែក្លាយទៅជាដុំសាច់អំប្រ៊ីយ៉ុង។

តើមានកត្តាហានិភ័យណាមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកនេះដែរឬទេ?

មែនហើយ ជំងឺតំណពូជមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកអំប្រ៊ីយ៉ុងប្រភេទមួយហៅថា "Medulloblastoma" របស់កូនអ្នក។ ជំងឺបែបនេះរួមមាន៖

• `(រោគសញ្ញា Turcot)`
• (រោគសញ្ញា Rubinstein-Taybi)
• `(រោគសញ្ញាហ្គរលីន)`
• `(រោគសញ្ញា Li-Fraumeni)`
• `(ភាពស្លេកស្លាំងហ្វានកូនី)`

ទាំងនេះគឺជាស្ថានភាពកម្រណាស់ ប៉ុន្តែប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានស្ថានភាពនេះ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក​ដែល​អាច​កើត​មាន​នៃ​ជំងឺមហារីក​អំប្រ៊ីយ៉ុង? តើ​វា​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ទេ?

ផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកអំប្រ៊ីយ៉ុង ជួនកាលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។ ផលវិបាកចម្បងដែលអាចមើលឃើញគឺ៖

• ជំងឺទឹកក្នុងខួរក្បាល (hydrocephalus) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលខួរក្បាលពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវ ហើយសម្ពាធកើនឡើង។ នេះអាចបំផ្លាញខួរក្បាល។
• ការខូចខាតខួរក្បាល។
• ការចុះខ្សោយការយល់ដឹង - នេះមានន័យថាសមត្ថភាពក្នុងការគិត និងរៀនសូត្រត្រូវបានប៉ះពាល់។
• ការផ្លាស់ប្តូរមុខងារអ័រម៉ូន (ជំងឺ Endocrinopathy)។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកប្រភេទនេះដោយរបៀបណា? (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុន ឬប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីសុខភាពកូនរបស់អ្នក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកជាបន្ទាន់។ គ្រូពេទ្យអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកគភ៌ដោយការពិនិត្យកូនរបស់អ្នក និងធ្វើតេស្តចាំបាច់។

គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់កូនអ្នក ប្រវត្តិសុខភាពរបស់ពួកគេ និងថាតើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺស្រដៀងគ្នានេះដែរឬទេ។

ការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាក់បានត្រឹមត្រូវអំពីជំងឺនេះគឺ៖

• ការស្កេន MRI ។
• ការស្កេន CT (CT scan)។
• ការវះកាត់យកសារធាតុរាវចេញពីឆ្អឹងខ្នង គឺជានីតិវិធីមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការយកសារធាតុរាវបន្តិចបន្តួចចេញពីឆ្អឹងខ្នង។ វាក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលថាតើកោសិកាមហារីកបានរីករាលដាលឬអត់។
• ការយកជាលិកាតូចមួយចេញពីដុំសាច់ ហើយពិនិត្យវា (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ)។ នេះជាអ្វីដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងកំណត់ប្រភេទមហារីកពិតប្រាកដ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​បែប​ណា? តើ​កុមារ​នឹង​ជា​សះស្បើយ​ទេ?

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកពងស្វាសមានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងប្រភេទនៃជំងឺមហារីក ទំហំនៃដុំសាច់ និងទីតាំងរបស់វា។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលទូទៅរួមមាន៖

• ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ គឺជាការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញដោយវះកាត់។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។
• ការផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក (ការព្យាបាលដោយគីមី)។
• ការព្យាបាលគោលដៅ (ទាំងនេះគឺជាថ្នាំជាក់លាក់)។

ជារឿយៗ កូនរបស់អ្នក អាចត្រូវការការព្យាបាលច្រើនជាងមួយ។ ឧទាហរណ៍ គ្រូពេទ្យនឹងយកដុំសាច់ចេញដោយសុវត្ថិភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដោយការវះកាត់។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចផ្តល់ការព្យាបាលដោយគីមីដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់ ឬដើម្បីធ្វើឱ្យដុំសាច់រួមតូចបន្ថែមទៀត។

ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងលើជំងឺមហារីកអំប្រ៊ីយ៉ុងប្រភេទនេះ ហើយកូនរបស់អ្នកអាចមានសិទ្ធិទទួលបានការសាកល្បងព្យាបាលដើម្បីស្វែងរកការព្យាបាលថ្មីៗ។

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍តានតឹង និងតានតឹងខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលនៃទុក្ខព្រួយនេះ។ ឪពុកម្តាយជាច្រើនយល់ឃើញថា ពួកគេអាចចូលរួមក្រុមគាំទ្រ ឬនិយាយជាមួយ អ្នកប្រឹក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ក្នុងអំឡុងពេលដ៏លំបាកនេះ។ គ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលកំពុងព្យាបាលកូនរបស់អ្នកក៏នឹងបង្រៀនអ្នកពីរបៀបគាំទ្រ និងលួងលោមកូនរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលនេះផងដែរ។

តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយពីការព្យាបាលដែរឬទេ? តើវាជាអ្វី?

មែនហើយ ដូចការព្យាបាលទាំងអស់ដែរ អាចមានផលប៉ះពាល់។

ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់៖

• ហូរឈាម។
• កំណកឈាម។
• ការឆ្លងមេរោគ។
• ការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។

ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម និងការព្យាបាលដោយគីមីរួមមាន (ប៉ុន្តែមិនកំណត់ចំពោះ):

• ហត់នឿយ។
• ចង្អោរ និងក្អួត។
• ការជ្រុះសក់។
• អាឡែស៊ីស្បែក, ឡើងក្រហម។
• ឈឺក្បាល។

ជំងឺមហារីកមួយចំនួន អាចកើតឡើងវិញ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីបានព្យាបាល និងវះកាត់យកចេញក៏ដោយ។

តើការព្យាករណ៍នៃជំងឺនេះជាអ្វី?

ដំណើរ​នៃ​ជំងឺ​របស់​កូន​អ្នក ពោល​គឺ​លទ្ធភាព​នៃ​ការ​ជា​សះស្បើយ អាស្រ័យ​លើ​រឿង​មួយ​ចំនួន​ដូចជា៖

• ប្រភេទនៃជំងឺមហារីក។
• កន្លែងដែលជំងឺមហារីកស្ថិតនៅ។
• ថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលឬអត់។
• អាយុរបស់កុមារ។
• លទ្ធផលនៃការវះកាត់ ឬការព្យាបាលពីមុន។
• សុខភាពទូទៅរបស់កុមារ។

ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតខ្លះមានភាពឈ្លានពានខ្លាំង ងាយនឹងរីករាលដាល ហើយអាចកើតឡើងវិញសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយ។ ដុំសាច់ខ្លះទៀតអាចមិនមានអ្វីធ្ងន់ធ្ងរទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកគឺជា មនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីប្រាប់អ្នកអំពីការព្យាករណ៍។

តើអាចនិយាយអ្វីខ្លះអំពីអាយុជីវិតរបស់កុមារក្នុងស្ថានភាពនេះ?

វាពិបាកក្នុងការផ្តល់ចម្លើយច្បាស់លាស់អំពីអាយុកាលរំពឹងទុករបស់កុមារដែលមានស្ថានភាពនេះ ព្រោះវាមានភាពខុសគ្នា។ ឧទាហរណ៍ ការសិក្សាមួយបានរាយការណ៍ថា ប្រហែល 33% នៃកុមារដែលមានជំងឺ Medulloblastoma ស្លាប់ដោយសារផលវិបាក។ ចំពោះដុំសាច់អំប្រ៊ីយ៉ុងធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះដូចជា ETMRs រយៈពេលរស់រានមានជីវិតជាមធ្យមបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺប្រហែល 12 ខែ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អាយុកាលរំពឹងទុករបស់កូនអ្នកអាចខុសពីកុមារដទៃទៀតដែលមានជំងឺមហារីកប្រភេទដូចគ្នា។ វាអាស្រ័យលើរឿងដូចជាទំហំនៃដុំសាច់ និងទីតាំងរបស់វា។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នក នឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវព័ត៌មានចុងក្រោយបំផុតអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល និងការថែទាំបច្ចុប្បន្នដ៏ល្អបំផុតដែលអាចបង្កើនឱកាសរស់រានមានជីវិតរបស់កូនអ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺមហារីកគភ៌ចំពោះកូនរបស់អ្នក ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ៖

• ប្រសិនបើអ្នកខកខានចំណុចសំខាន់ៗនៃការអភិវឌ្ឍសមស្របតាមអាយុ។
• ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថធំៗ។
• ប្រសិនបើអ្នកពិបាកញ៉ាំ ប្រសិនបើអ្នកបាត់បង់ចំណង់អាហារ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាតុល្យភាពនៅពេលដើរ ឬរត់។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ចង្អោរ ឬក្អួតញឹកញាប់។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុត៖ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានអាការៈប្រកាច់ សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 (ឬលេខទូរស័ព្ទសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងតំបន់របស់អ្នក) ជាបន្ទាន់ ឬនាំពួកគេទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។

តើ​មាន​សំណួរ​សំខាន់ៗ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​សួរ​គ្រូពេទ្យ?

នៅពេលបែបនេះ អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរជាច្រើន។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកគិត។ ខាងក្រោមនេះជាសំណួរសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសួរ៖

• តើដុំសាច់នៅឯណា?
• តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលប្រភេទណា?
• តើ​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល​មាន​អ្វីខ្លះ?
• តើខ្ញុំអាចជួយកូនរបស់ខ្ញុំក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលនេះដោយរបៀបណា?
• តើ​ការព្យាករណ៍ (ឱកាស​នៃ​ការជាសះស្បើយ) នៃជំងឺ​របស់កូនខ្ញុំ​មាន​អ្វីខ្លះ?

សារសំខាន់មួយសម្រាប់ឪពុកម្តាយ (សារយកទៅផ្ទះ)

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច គ្មានទីពឹង និងថប់បារម្ភ នៅពេលដែលអ្នកដឹងថាកូនរបស់អ្នកមានដុំសាច់ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ វាអាចជាការលំបាកក្នុងការទ្រាំទ្រសម្រាប់កុមារដែលត្រូវទទួលការវះកាត់ និងការព្យាបាលដ៏ឃោរឃៅដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនៅវ័យក្មេងបែបនេះ។ ការលួងលោមកុមារនៅពេលបែបនេះអាចជាការលំបាកខ្លាំងណាស់។

ប៉ុន្តែសូមចងចាំរឿងនេះ៖ ទោះបីជាជំងឺមហារីកប្រភេទនេះកម្រកើតមានក៏ដោយ ក្រុមគ្រូពេទ្យដែលព្យាបាលកូនរបស់អ្នកត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាល និងមានបទពិសោធន៍ខ្ពស់។ ពួកគេនឹងធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលពួកគេអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយផលវិបាក និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល និងដើម្បីផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវផាសុកភាព និងការថែទាំដែលពួកគេត្រូវការក្នុងអំឡុងពេលដំណើរដ៏លំបាកនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដថាត្រូវធ្វើអ្វី ឬត្រូវជួយកូនរបស់អ្នកដោយរបៀបណា សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នក។ ពួកគេអាចពន្យល់អ្នកអំពីស្ថានភាពកូនរបស់អ្នក និងទស្សនវិស័យនាពេលអនាគត។ ពួកគេក៏អាចចង្អុលបង្ហាញអ្នកទៅកាន់ធនធានផ្សេងទៀតដូចជាការពិភាក្សាជាមួយ អ្នកប្រឹក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ឬចូលរួមក្រុមគាំទ្រ។

ក្នុងអំឡុងពេលនេះ វានឹងមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការនៅជុំវិញខ្លួនអ្នកជាមួយមិត្តភក្តិ និងក្រុមគ្រួសារដែលអ្នកទុកចិត្ត និងអាចនិយាយជាមួយបាន។

ដុំសាច់ អំប្រ៊ីយ៉ុង , ដុំសាច់ខួរក្បាល, ជំងឺមហារីកកុមារ, រោគសញ្ញាមហារីក, ការព្យាបាលជំងឺមហារីក, មេឌុលឡូប្លាស្តូម៉ា