មានបញ្ហាក្នុងការលេបអាហារមែនទេ? នេះអាចជាជំងឺរលាកបំពង់អាហារប្រភេទ Eosinophilic Esophagitis (EoE)!

តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍មានដុំពកក្នុងបំពង់ក ឬឈឺទ្រូងពេលកំពុងញ៉ាំអាហារទេ? ប្រហែលជាកូនតូចរបស់អ្នកមិនចង់ញ៉ាំទេ ហើយនិយាយថាពិបាកញ៉ាំ។ យើងតែងតែគិតថានេះជាបញ្ហានៃជំងឺរលាកក្រពះ ឬភាពធុញទ្រាន់។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះមូលហេតុនៅពីក្រោយរឿងនេះអាចជាស្ថានភាពមួយដែលយើងមិនសូវបានឮច្រើនទេ ប៉ុន្តែយើងគួរតែព្រួយបារម្ភបន្តិច។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយបែបនេះ គឺជំងឺរលាកបំពង់អាហារ Eosinophilic Esophagitis ឬហៅកាត់ថា EoE។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​រលាក​បំពង់​អាហារ​ប្រភេទ Eosinophilic Esophagitis (EoE) ជា​អ្វី?

មិនអីទេ ចូរយើងនិយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ។ យើងមានបំពង់មួយ ដូចជាបំពង់មួយ ដែលដឹកអាហារពីមាត់របស់យើងទៅក្រពះរបស់យើង។ យើងហៅវាថា បំពង់អាហារ។ និយាយឲ្យសាមញ្ញ វាគឺជា "បំពង់អាហារ" របស់យើង។ EoE គឺជាជំងឺរលាកដ៏កម្រមួយ ដែលទាក់ទងនឹងអាឡែស៊ី ដែលកើតឡើងនៅខាងក្នុងបំពង់អាហារនេះ។

ឥឡូវនេះ មើលចុះ រាងកាយរបស់យើងមានកោសិកាប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែលការពារយើងពីជំងឺ។ វាដូចជាកងទ័ពមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ អ៊ីអូស៊ីណូហ្វីល គឺជាកោសិកាឈាមសមួយប្រភេទ។ ជាធម្មតា មនុស្សទាំងនេះប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងអាឡែស៊ី និងការឆ្លងមេរោគប៉ារ៉ាស៊ីត។ ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកដែលមានអ៊ីអូអ៊ី មានអ្វីមួយខុសប្រក្រតី។ កោសិកាអ៊ីអូស៊ីណូហ្វីលទាំងនេះ ដោយគ្មានហេតុផល ប្រមូលផ្តុំគ្នាក្នុងចំនួនច្រើននៅក្នុងបំពង់អាហារនោះ។ វាដូចជាកងទ័ពរបស់ពួកគេវាយប្រហារផ្នែកមួយនៃប្រទេសរបស់ពួកគេ។

នៅពេលដែលកោសិកាអ៊ីអូស៊ីណូហ្វីលកកកុញតាមរបៀបនេះ ផ្នែកខាងក្នុងនៃបំពង់អាហារនឹងហើម ឡើងក្រហម ហើយចាប់ផ្តើមខូចខាត។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា ការរលាក ។ នេះជាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យពិបាកលេប អាហារជាប់គាំង និងឈឺទ្រូង។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអ្វីខ្លះដើម្បីគ្រប់គ្រង EoE?

ជាបឋម មិនមានវិធីព្យាបាលជំងឺ EoE ទេ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ! មាន វិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ ដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា កាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងបំពង់អាហារ និងការពារការខូចខាតបន្ថែមទៀត។

ជារឿយៗ រួមជាមួយនឹងថ្នាំនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចប្រាប់អ្នកឱ្យជៀសវាងអាហារមួយចំនួន (ដូចជាទឹកដោះគោ ស៊ុត និងសណ្តែកសៀង) មួយរយៈ ព្រោះអាហារមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ នៅពេលដែលថ្នាំ និងរបបអាហារត្រូវបានផ្សំគ្នា លទ្ធផលគឺល្អណាស់។

ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទថ្នាំសំខាន់ៗដែលផ្តល់សម្រាប់ EoE។

១. ព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមអំពីថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង (PPIs)

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពះ អ្នកប្រហែលជាស្គាល់ឈ្មោះថ្នាំ PPIs។ មុខងារចម្បងរបស់ពួកវាគឺគ្រប់គ្រងការផលិតអាស៊ីតក្រពះនៅក្នុងក្រពះ។ ដោយសារអ្នកជំងឺ EoE ជាច្រើនក៏មាន ជំងឺច្រាលអាស៊ីត ក្រពះ (acid reflux) គ្រូពេទ្យនឹងសាកល្បងថ្នាំទាំងនេះជាមុនសិន។ ពេលខ្លះ ការកាត់បន្ថយអាស៊ីតក្រពះក៏អាចកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងបំពង់អាហារផងដែរ។

តើការព្យាបាលត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច?

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ PPI ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលប្រហែល ៨ សប្តាហ៍។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីប្រហែលមួយខែ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំដល់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

បន្ទាប់ពីពីរខែ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យរោគសញ្ញារបស់អ្នកម្តងទៀត។ ពេលខ្លះ ពួកគេក៏អាចធ្វើការ ឆ្លុះក្រពះផ្នែកខាងលើ ផងដែរ។

• តើ​ការ​ឆ្លុះ​ក្រពះ​ផ្នែកខាងលើ​ជាអ្វី?

នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបាន ដែលមានកាមេរ៉ាតូចមួយភ្ជាប់ តាម មាត់របស់អ្នក ហើយពិនិត្យផ្នែកខាងក្នុងនៃបំពង់អាហារ (បំពង់អាហារ) និងក្រពះរបស់អ្នក។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមើលឃើញច្បាស់ពីការរលាកនៃបំពង់អាហាររបស់អ្នក និងចំនួនអ៊ីអូស៊ីណូហ្វីលដែលអ្នកមាន។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពី EoE ដោយការយកសំណាក តូច មួយ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ) ហើយពិនិត្យវា។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកបានប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យបន្តប្រើថ្នាំ PPI ក្នុងកម្រិតទាបបំផុតដែលគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

2. ថ្នាំ Corticosteroids - ថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលមួយដែលគ្រប់គ្រងការរលាក

ប្រសិនបើថ្នាំ PPI មិនមានប្រសិទ្ធភាព ឬប្រសិនបើស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ គ្រូពេទ្យនឹងងាកទៅរកថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា corticosteroids។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយផ្ទាល់ដើម្បីគ្រប់គ្រងការរលាក និងការប្រមូលផ្តុំកោសិកា eosinophil នៅក្នុងបំពង់អាហារ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលនេះ។

ស្តេរ៉ូអ៊ីតទាំងនេះ ជំនួសឲ្យការឲ្យជាថ្នាំគ្រាប់ដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល ឥឡូវនេះត្រូវបានឲ្យតាមវិធីទំនើបៗដែលប៉ះពាល់តែបំពង់អាហារប៉ុណ្ណោះ។ ឧទាហរណ៍៖

• លេបថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលស្រូបចូល៖ ថ្នាំស្រូបដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺហឺតពាក់ព័ន្ធនឹងការបាញ់ថ្នាំបន្តិចបន្តួចចូលទៅក្នុងមាត់ លាយវាជាមួយទឹកមាត់ ហើយលេបវាជំនួសឱ្យការស្រូបវាចូល។ នេះមានន័យថា ថ្នាំត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងបំពង់កដោយផ្ទាល់។
• ថ្នាំគ្រាប់រលាយសម្រាប់លេប៖ មានថ្នាំគ្រាប់ប្រភេទពិសេសៗដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីដាក់លើអណ្តាត រំលាយ លាយជាមួយទឹកមាត់ និងលេប។

ដោយសារតែវិធីសាស្ត្រទាំងនេះ ការស្រូបយកថ្នាំទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយគឺទាបណាស់។ ដូច្នេះ ផលប៉ះពាល់ក៏មានតិចតួចបំផុតដែរ។

រឿងដែលអ្នកពិតជាត្រូវចងចាំ

ការរស់នៅជាមួយ EoE អាចជាបញ្ហាប្រឈមនៅពេលខ្លះ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវ វាមិនមានឧបសគ្គចំពោះការរស់នៅធម្មតានោះទេ។

• ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់៖ ពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរណាមួយដែលអ្នកមាន ការព្រួយបារម្ភអំពីថ្នាំ ឬការប្រែប្រួលរោគសញ្ញា។
• កុំឈប់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នក៖ កុំឈប់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នកដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យរោគសញ្ញារបស់អ្នកកើតឡើងវិញ។
• ការអត់ធ្មត់គឺសំខាន់ណាស់៖ វាអាចចំណាយពេលខ្លះដើម្បីស្វែងរកថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក ដូច្នេះត្រូវអត់ធ្មត់នឹងការព្យាបាលរបស់អ្នក។
• ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយនឹងរបបអាហាររបស់អ្នក៖ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យឈប់ញ៉ាំអាហារមួយចំនួន សូមអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនោះឱ្យបានច្បាស់លាស់។ វាជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃការព្យាបាល។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ EoE មិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវខ្លាចនោះទេ ប៉ុន្តែវាជាស្ថានភាពមួយដែលគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបានល្អ និងរក្សាសុខភាពបាន។