តើអ្នកជាម្តាយដែលជិតសម្រាលកូនមែនទេ? បើដូច្នោះមែន អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺពាក្យថា «កាត់» នៅពេលនិយាយអំពីការសម្រាលកូន។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលម្តាយជាច្រើនមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងភ័យបន្តិចនៅពេលពួកគេឮពាក្យទាំងនេះ។ តើការកាត់នេះជាអ្វី? នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា episiotomy។ តើនេះជាអ្វីដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាធ្វើមែនទេ? ហេតុអ្វីបានជាវាត្រូវបានធ្វើ? ថ្ងៃនេះ យើងនឹងឆ្លើយសំណួរទាំងអស់របស់អ្នកអំពីរឿងនេះនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។
តើការវះកាត់យកកូនចេញក្រៅស្បូនជាអ្វី?
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ការវះកាត់ episiotomy គឺជាការវះកាត់តូចមួយដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកធ្វើនៅក្នុងតំបន់ស្បែក និងសាច់ដុំរវាងទ្វារមាស និងរន្ធគូថរបស់អ្នក (ហៅថា perineum) ដើម្បីធ្វើឱ្យផ្លូវសម្រាប់ទារករបស់អ្នកចេញមកបានកាន់តែងាយស្រួលក្នុងពេលសម្រាលកូន។
ពេលខ្លះ នៅពេលដែលទារកកើតមក តំបន់នេះអាចរហែកបន្តិចដោយខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការរហែក perineal។ កាលពីមុន ការវះកាត់ episiotomy អំឡុងពេលសម្រាលកូនត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា ប៉ុន្តែសព្វថ្ងៃនេះ គ្រូពេទ្យជឿថា វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការទុកឲ្យការរហែកនោះចេញដោយធម្មជាតិ លុះត្រាតែចាំបាច់បំផុត ។
ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជាវានៅតែចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការវះកាត់ episiotomy?
ទោះបីជានេះមិនមែនជាអ្វីដែលគេធ្វើជាទូទៅនៅពេលនេះក៏ដោយ ក្នុងករណីពិសេសមួយចំនួន គ្រូពេទ្យត្រូវធ្វើការវះកាត់នេះដើម្បីសុវត្ថិភាពរបស់ម្តាយ និងទារក។ សូមគិតទៅ វាដូចជាការឈប់ឡានភ្លាមៗដើម្បីជៀសវាងគ្រោះថ្នាក់ពេលកំពុងបើកបរលើដងផ្លូវ។ ទាំងនេះគឺជាករណីសំខាន់បំផុត៖
- ប្រសិនបើទារកកំពុងជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួលមួយចំនួន (ភាពមិនស្រួលក្នុងគភ៌) ហើយអ្នកត្រូវយកទារកចេញឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- នៅពេលដែលម្តាយហត់នឿយខ្លាំង បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការឈឺចាប់ពេលសម្រាលកូនអស់រយៈពេលយូរ ហើយគ្មានកម្លាំងដើម្បីបន្តទៅមុខទៀត។
- ប្រសិនបើអ្នកត្រូវប្រើ ដង្កៀប ឬឧបករណ៍ បូមធូលី ដើម្បីយកទារកចេញ ទ្វារមាសត្រូវធំជាងបន្តិចដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យឧបករណ៍ទាំងនេះត្រូវបានបញ្ចូល។
- ប្រសិនបើទារកស្ថិតក្នុងទីតាំងមិនប្រក្រតី ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើពួកគេគៀបកជើង ឬប្រសិនបើស្មារបស់ទារកជាប់គាំង (shoulder dystocia)។
- ប្រសិនបើទំហំទារកធំជាងមធ្យម។
- ពេលម្តាយរុញយូរហើយ តែកូនមិនចេញមក។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការសម្រេចចិត្តនេះ លុះត្រាតែគាត់ ឬនាងមានអារម្មណ៍ថាគ្មានជម្រើសផ្សេងទៀត ហើយវាពិតជាចាំបាច់សម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់ម្តាយ និងទារក។
តើការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច ហើយតើការវះកាត់មានប្រភេទអ្វីខ្លះ?
អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេនៅពេលអ្នកចាក់ថ្នាំស្ពឹក epidural។ ប្រសិនបើអ្នកចាក់ថ្នាំស្ពឹក epidural រួចហើយ អ្នកនឹងមិនត្រូវការថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នៅក្រោមចង្កេះទេ។ បើមិនដូច្នោះទេ គ្រូពេទ្យនឹងចាក់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ដែលស្នាមវះនឹងត្រូវធ្វើ។ បន្ទាប់មក នៅពេលដែលក្បាលទារកចាប់ផ្តើមលេចចេញពីទ្វារមាស (crowning) ស្នាមវះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយកន្ត្រៃពិសេស (កន្ត្រៃ episiotomy)។ បន្ទាប់ពីទារកកើតមក តំបន់នោះត្រូវបានជួសជុលដោយថ្នេរដែលអាចរលាយបាន។
មានការកាត់ផ្តាច់សំខាន់ពីរប្រភេទ។
| ប្រភេទកាត់ | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ស្នាមវះកណ្តាល (កណ្តាល) | នេះជាការវះត្រង់បញ្ឈរពីទ្វារមាសទៅរន្ធគូថ។ វាងាយស្រួលក្នុងការធ្វើ ហើយមានការឈឺចាប់តិចជាងមុនពេលជាសះស្បើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិចនៃការរហែករន្ធគូថ។ |
| ស្នាមវះកណ្តាលចំហៀង | នេះជាស្នាមវះដែលធ្វើឡើងក្នុងមុំ ៤៥ដឺក្រេពីទ្វារមាសទៅចំហៀង។ មានហានិភ័យតិចជាងមុននៃការខូចខាតដល់រន្ធគូថ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាពិបាកដេរជាងបន្តិច ហូរឈាមច្រើន និងឈឺចាប់ជាងបន្តិចក្នុងដំណើរការព្យាបាល។ |
ដឺក្រេនៃទឹកភ្នែក
មិនថាវាជាការរហែកធម្មជាតិ ឬការវះកាត់យកកូនចេញទេ វាត្រូវបានបែងចែកជា ៤ ដឺក្រេអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។
- កម្រិតទីមួយ៖ ការរហែកបន្តិចបន្តួចនៃស្បែកនៅលើទ្វារមាស។
- កម្រិតទីពីរ៖ ជាការរហែកដែលលាតសន្ធឹងតាមស្បែកនៃទ្វារមាស និងជាលិកាខាងក្រោម។ ស្នាមរបួសភាគច្រើនបន្ទាប់ពីការវះកាត់យកស្បូនចេញ សុទ្ធតែជាប្រភេទនេះ។
- កម្រិតទីបី៖ ការរហែកជាលិកាទ្វារមាស និងសាច់ដុំជុំវិញរន្ធគូថ (សាច់ដុំរន្ធគូថ)។
- កម្រិតទីបួន៖ កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ និងស្មុគស្មាញបំផុត ដោយមានស្នាមរហែកលាតសន្ធឹងដល់រន្ធគូថ។
តើអ្នកអាចធ្វើអ្វីនៅផ្ទះដើម្បីជួយឱ្យរបួសជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស?
ពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់អាចឈឺចាប់។ ប៉ុន្តែដោយមានការថែទាំត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចជាសះស្បើយបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជាធម្មតាវាត្រូវចំណាយពេលប្រហែលមួយខែដើម្បីជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ រឿងទាំងនេះនឹងជួយអ្នកបានច្រើន។
| វិធីសាស្ត្រ | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ការអនុវត្តកញ្ចប់ទឹកកក | ដាក់កញ្ចប់ទឹកកកដែលរុំដោយក្រណាត់ស្អាតនៅលើកន្លែងដែលដេរប្រហែល ១០-១៥ នាទី។ វានឹងកាត់បន្ថយការហើម និងការឈឺចាប់បានយ៉ាងច្រើន។ |
| អាងងូតទឹក Sitz | ចាក់ទឹកក្តៅឧណ្ហៗចូលក្នុងអាងតូចមួយ (អាងងូតទឹកអង្គុយ) ឬអាងធំមួយ រួចអង្គុយក្នុងនោះប្រហែល ១៥ នាទី។ ធ្វើបែបនេះពីរឬបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ ដើម្បីរក្សាមុខរបួសឲ្យស្អាត ធ្វើឲ្យឈាមរត់បានល្អ និងជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។ |
| ដប Peri | ចាក់ទឹកក្តៅឧណ្ហៗចូលក្នុងដបដែលមន្ទីរពេទ្យផ្តល់ឱ្យអ្នក ហើយលាងសម្អាតកន្លែងនោះបន្ទាប់ពីអ្នកបត់ជើងតូច និងប្រើបង្គន់។ វិធីនេះនឹងកាត់បន្ថយការរលាក និងជួយរក្សាមុខរបួសឱ្យស្អាត។ |
| ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ | លេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (ឧ. ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល) ដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានណែនាំតាមពេលវេលាដែលបានកំណត់។ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ |
| ខ្នើយដូណាត់ | ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ពេលអង្គុយ សូមប្រើខ្នើយរាងដូណាត់។ វានឹងកាត់បន្ថយសម្ពាធលើតំបន់ដេរ។ |
ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?
សូមយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរាងកាយរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ឬទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យ ជាបន្ទាន់ ។
- ប្រសិនបើការឈឺចាប់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ជំនួសឱ្យការថយចុះពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃ។
- ប្រសិនបើមាន ទឹករំអិលដែលមានក្លិនស្អុយ ឬខ្ទុះ ចេញពីកន្លែងដេរ។
- ប្រសិនបើតំបន់ជុំវិញមុខរបួស ឡើងក្រហម ហើម និងមានអារម្មណ៍ក្តៅពេលប៉ះ ។
- ប្រសិនបើមានការហូរឈាម ចេញពីស្នាមដេរ។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន គ្រុនក្តៅ ញាក់ ឬឈឺខ្លួន ។
ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់រហ័ស។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់ស្បូនមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងការសម្រាលកូនគ្រប់ពេលវេលាសព្វថ្ងៃនេះទេ។ វាត្រូវបានធ្វើតែនៅពេលដែលចាំបាច់បំផុតសម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់ម្តាយនិងទារក។
- វេជ្ជសាស្ត្រទំនើបទទួលស្គាល់ថា ក្នុងករណីភាគច្រើន ការអនុញ្ញាតឱ្យទឹកភ្នែកជាសះស្បើយដោយធម្មជាតិគឺមានសុវត្ថិភាពជាង។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ ឬការសង្ស័យអំពីរឿងនេះ សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
- មិនថាអ្នកមានស្នាមរបួស ឬស្នាមរហែកធម្មជាតិទេ ការថែទាំរបួសឱ្យបានត្រឹមត្រូវគឺចាំបាច់សម្រាប់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
- ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតាណាមួយកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក កុំខ្លាចក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment