តើ​មុខ​របស់​អ្នក​ម្ខាង​យារ​ធ្លាក់​មែនទេ? ចូរ​យើង​និយាយ​អំពី​ជំងឺ​ខ្វិន​មុខ។

តើអ្នកធ្លាប់មើលក្នុងកញ្ចក់ហើយសង្កេតឃើញថាមុខម្ខាងរបស់អ្នកមើលទៅគ្មានជីវិតបន្តិច ជ្រុងមាត់របស់អ្នកយារធ្លាក់ ឬវាហាក់ដូចជាអ្នកពិបាកបិទភ្នែកឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ? នេះជាអ្វីមួយដែលអាចធ្វើឱ្យនរណាម្នាក់ភ័យខ្លាចនៅពេលដែលអ្នកឃើញវាភ្លាមៗ។ តាមន័យវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា ខ្វិនមុខ។ ទោះបីជាវាអាចមើលទៅគួរឱ្យខ្លាចក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកយល់វា ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងព្យាបាលវាទាន់ពេលវេលា ជារឿយៗវាអាចព្យាបាលបាន។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ខ្វិន​មុខ​ជា​អ្វី?

សាច់ដុំនៅលើមុខរបស់យើង ដូចជាពេលយើងញញឹម និយាយ ឬលើកចិញ្ចើម ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយសរសៃប្រសាទពិសេសមួយ ដែលមកពីខួរក្បាល។ នេះត្រូវបានគេហៅថា សរសៃប្រសាទមុខ ឬឲ្យច្បាស់ជាងនេះទៅទៀត សរសៃប្រសាទខួរក្បាលទីប្រាំពីរ (សរសៃប្រសាទខួរក្បាលលេខ ៧)។

សូមគិតអំពីសរសៃប្រសាទនេះដូចជាខ្សែអគ្គិសនី។ សញ្ញាអគ្គិសនីពីខួរក្បាលធ្វើដំណើរតាមខ្សែនេះដើម្បីគ្រប់គ្រងសាច់ដុំមុខ។ ប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយសរសៃប្រសាទនេះខូចខាត ហើម ឬត្រូវបានបង្ហាប់ សញ្ញាទាំងនោះនឹងមិនធ្វើដំណើរបានត្រឹមត្រូវទេ។ នោះហើយជាពេលដែល សាច់ដុំនៅម្ខាងនៃមុខ (ហើយជួនកាលទាំងសងខាង) ចុះខ្សោយ គ្មានជីវិត ហើយហាក់ដូចជាយារធ្លាក់ ។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថាខ្វិនមុខ។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះសម្រាប់រឿងនេះ?

មានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យខ្វិនមុខ។ មនុស្សមួយចំនួនកើតមកមានស្ថានភាពនេះ។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាកើតឡើងនៅចំណុចណាមួយក្នុងជីវិត។ មូលហេតុចម្បងគឺការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទមុខដែលយើងបាននិយាយពីមុន ឬការខូចខាតដល់ផ្នែកពាក់ព័ន្ធនៃខួរក្បាល។

ចូរយើងមើលពីតារាងខាងក្រោមថាតើអ្វីជាមូលហេតុចម្បងដែលអាចប៉ះពាល់ដល់រឿងនេះ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា? (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)

វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចនេះ។ គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកជាមុនសិនអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអ្នកអាចមាន។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។

អំឡុងពេលធ្វើតេស្តនេះ គ្រូពេទ្យនឹងសុំឱ្យអ្នកធ្វើរឿងដូចជា៖

• បិទភ្នែករបស់អ្នកឱ្យជិត ហើយបើកភ្នែករបស់អ្នក។
• លើកចិញ្ចើមទាំងពីរ។
• ញញឹម។
• ផ្លុំមាត់របស់អ្នក។
• ច្របាច់មុខរបស់អ្នក។

ពេលកំពុងធ្វើទាំងនេះ គាត់សង្កេតមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្នថាតើមានភាពខុសគ្នានៃរបៀបដែលសាច់ដុំនៅសងខាងនៃមុខដំណើរការឬអត់។

បន្ថែមពីលើការធ្វើតេស្តនេះ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតអាចត្រូវការដើម្បីកំណត់មូលហេតុពិតប្រាកដ។

• ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក) ឬ CT (ការថតកាត់ស្រទាប់ខួរក្បាលដោយកុំព្យូទ័រ)៖ ទាំងនេះអាចរកមើលដុំពក ការហើម ឬការខូចខាតផ្សេងទៀតនៅក្នុងខួរក្បាល ឬតាមបណ្តោយផ្លូវសរសៃប្រសាទ។
• ការធ្វើតេស្ត EMG (អេឡិចត្រូម៉យយ៉ូក្រាម)៖វាវាស់ស្ទង់សកម្មភាពអគ្គិសនីនៃសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំ។ វាជួយឱ្យយល់ពីវិសាលភាពនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការខ្វិនមុខ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនឹងត្រូវបានព្យាបាលជាមុនសិន។ ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីដុំសាច់ ការវះកាត់ដើម្បីយកវាចេញនឹងត្រូវបានពិចារណា។ ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីជំងឺខ្វិន Bell's Palsy ការប្រើថ្នាំ និងការហាត់ប្រាណនឹងត្រូវបានណែនាំ។

ការព្យាបាលអាចបែងចែកជាចម្បងទៅជា មិនវះកាត់ និង វះកាត់។

ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់

• ថ្នាំ Corticosteroids៖ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម និងការរលាកនៃសរសៃប្រសាទ។
• ថ្នាំប្រឆាំងវីរុស៖ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ប្រសិនបើគេសង្ស័យថាស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ។
• ការចាក់ថ្នាំ Botox៖ ជួនកាល នៅពេលដែលសរសៃប្រសាទជាសះស្បើយ វាអាចក្លាយទៅជាមិនត្រង់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានចលនាសាច់ដុំដោយអចេតនា (synkinesis) ដូចជាការព្រិចភ្នែកនៅពេលព្យាយាមញញឹម។ ការចាក់ថ្នាំ Botox ត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងបញ្ហាទាំងនេះ។
• ការព្យាបាលដោយចលនា៖ លំហាត់ជាក់លាក់ត្រូវបានបង្រៀនដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំមុខ ស្តារស៊ីមេទ្រីមុខ និងសម្របសម្រួលមុខងារសាច់ដុំ។
• ការព្យាបាលការនិយាយ៖ ការព្យាបាលនេះជួយស្តារឡើងវិញនូវការលំបាកក្នុងការនិយាយ និងការលេប។

ការព្យាបាលដោយការវះកាត់

• ការវះកាត់ត្របកភ្នែក៖ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចបិទត្របកភ្នែករបស់អ្នកបានត្រឹមត្រូវទេ ការវះកាត់ផ្សេងៗត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីការពារភ្នែក និងធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការបិទត្របកភ្នែករបស់អ្នក។ ពេលខ្លះ ការវះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ចូលដុំទម្ងន់តូចៗដើម្បីជួយឱ្យត្របកភ្នែកបិទបានកាន់តែងាយស្រួល។
• ការវះកាត់ស្តារចលនាមុខ៖ នេះគឺជាការវះកាត់ដែលស្មុគស្មាញជាងបន្តិច។ សាច់ដុំ ឬសរសៃប្រសាទត្រូវបានយកចេញពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ហើយប្តូរទៅមុខ ដើម្បីព្យាយាមស្តារចលនាមុខឡើងវិញ (ឧទាហរណ៍ ញញឹម)។
• ការវះកាត់យក​ឌីស​ចង្កេះ​ចេញ៖ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺជាដុំសាច់ វាត្រូវបានយកចេញដើម្បីបន្ថយសម្ពាធលើសរសៃប្រសាទ។
• ការវះកាត់កែសម្ផស្ស៖ ការវះកាត់ដូចជាការលើកចិញ្ចើម និងការលើកមុខ អាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបង្កើតតុល្យភាព និងភាពស៊ីមេទ្រីនៅសងខាងនៃមុខ។

ខ្វិនមុខ និងភ្នែករបស់អ្នក

នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចបិទត្របកភ្នែករបស់អ្នកបានត្រឹមត្រូវដោយសារតែខ្វិនមុខ ភ្នែករបស់អ្នកនឹងបើកឥតឈប់ឈរ ដែល អាចនាំឱ្យភ្នែកស្ងួតរ៉ាំរ៉ៃ។ នេះអាចបំផ្លាញផ្ទៃភ្នែក បណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ និងថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់ចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកទៀតផង។

ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យណែនាំដូចខាងក្រោម ដើម្បីការពារភ្នែករបស់អ្នក៖

• ការប្រើថ្នាំបន្តក់ភ្នែក និងថ្នាំបន្សាបជាតិពុល។
• លាប​បង់រុំ​លើ​ត្របកភ្នែក​ពេល​កំពុង​គេង តាម​ការណែនាំ​របស់​គ្រូពេទ្យ។
• ពាក់​បំណះ​ភ្នែក។
• ការដេរបិទត្របកភ្នែកបណ្ដោះអាសន្ន។

ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?

ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះបន្ថែមពីលើការយារធ្លាក់មុខ វា អាចជាសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង អ្នកគួរតែ ទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់ ។

• ពិបាកនិយាយ, ពិបាកនិយាយពាក្យ
• ពិបាកដើរ បាត់បង់តុល្យភាព
• ចក្ខុវិស័យព្រិលៗភ្លាមៗ ឬមើលឃើញពីរដង
• ស្ពឹក ឬ រមួលនៅដៃ ឬ ជើង

តើនេះជាស្ថានភាពអចិន្ត្រៃយ៍មែនទេ?

ក្នុងករណីភាគច្រើន ជាពិសេសក្នុងករណីដូចជាជំងឺ Bell's Palsy នេះគឺជាជំងឺបណ្ដោះអាសន្ន។ ជាធម្មតាវាជាសះស្បើយទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលពីរបីខែដោយមាន ឬគ្មានការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ វាអាចជាអចិន្ត្រៃយ៍ អាស្រ័យលើវិសាលភាពនៃការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ។

តើភាពតានតឹងប៉ះពាល់ដល់រឿងនេះទេ?

ទោះបីជារឿងនេះមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយវិទ្យាសាស្ត្រ 100% ក៏ដោយ គ្រូពេទ្យជឿថាមានទំនាក់ទំនងរវាងកម្រិតស្ត្រេសខ្ពស់ និងជំងឺ Bell's Palsy។ គេជឿថាភាពតានតឹងធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយចុះខ្សោយ ដែលអាចបំផ្លាញសរសៃប្រសាទមុខ។