តើអ្នកធ្លាប់កើតជំងឺរលាកលំពែងដោយសារគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ដែរឬទេ? (ជំងឺរលាកលំពែងដោយសារគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់) ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើអ្នកធ្លាប់លឺទេថា គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់អាចបណ្តាលឱ្យលំពែងហើម ឬរលាកធ្ងន់ធ្ងរ? នេះជាអ្វីដែលគ្រូពេទ្យហៅថា «(ជំងឺរលាកលំពែងដោយសារគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់)» ឬ «(ជំងឺរលាកលំពែងដោយសារគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់)»។ នេះពិតជាអាចជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភអី ព្រោះមានវិធីព្យាបាលល្អៗសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងតាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់បាន។

ដូច្នេះតើលំពែងនេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ លំពែង​គឺជា​សរីរាង្គ​សំខាន់​មួយ​ដែល​មាន​ទីតាំង​នៅ​ក្នុង​ពោះ​របស់​យើង នៅ​ពីក្រោយ​ក្រពះ។ វា​ដូចជា​រោងចក្រ​តូច​មួយ​នៅ​ក្នុង​ខ្លួន​របស់​យើង។ វា​ផលិត​អង់ស៊ីម​រំលាយ​អាហារ​សំខាន់ៗ​បំផុត​ដែល​ជួយ​យើង​រំលាយ​អាហារ​ដែល​យើង​បរិភោគ។ នៅពេល​យើង​បរិភោគ ហើយ​អាហារ​ទៅដល់​ពោះវៀនតូច លំពែង​ទទួល​បាន​សញ្ញា​ដើម្បី​បញ្ចេញ​អង់ស៊ីម​ទាំងនេះ។ អង់ស៊ីម​ទាំងនេះ​ធ្វើដំណើរ​ពី​លំពែង​តាម​បំពង់​តូច​មួយ (បំពង់​លំពែង) ហើយ​ភ្ជាប់​ជាមួយ​បំពង់​ធំ​ជាង​បន្តិច (បំពង់​ទឹកប្រមាត់​ទូទៅ)។ វា​គឺ​តាម​បំពង់​ធំ​នេះ​ដែល​អង់ស៊ីម រួម​ជាមួយ​ទឹកប្រមាត់​ពី​ថ្លើម និង​ថង់ទឹកប្រមាត់ ទៅ​ផ្នែក​ខាងលើ​នៃ​ពោះវៀនតូច។ នោះ​ជា​កន្លែង​ដែល​ដំណើរការ​រំលាយ​អាហារ​ពិតជា​កើតឡើង។

មិនអីទេ ដូច្នេះតើគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ទាំងនេះជាអ្វី?

គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់កើតឡើងនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់របស់យើង។ ថង់ទឹកប្រមាត់គឺជាថង់តូចមួយដែលប្រមូល និងរក្សាទុកទឹកប្រមាត់ ដែលត្រូវបានផលិតដោយថ្លើម។ ទឹកប្រមាត់នេះមានផ្ទុកសារធាតុផ្សេងៗ។ ជួនកាល ប្រសិនបើមានកូឡេស្តេរ៉ុល ឬប៊ីលីរុយប៊ីនច្រើនពេកនៅក្នុងទឹកប្រមាត់នេះ វាអាចក្លាយទៅជាភក់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃថង់ទឹកប្រមាត់។ ប្រសិនបើថង់ទឹកប្រមាត់មិនត្រូវបានបញ្ចេញចោលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ សារធាតុដែលស្រដៀងនឹងភក់នេះអាចកកកុញ ហើយយូរៗទៅបង្កើតជាគ្រួស។ ទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថាគ្រួសក្នុងថង់ទឹក។

តើជំងឺរលាកលំពែងដែលបណ្តាលមកពីគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់មានគ្រោះថ្នាក់ទេ?

មែនហើយ នេះជា ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយ ។ ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកលំពែង វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ រោគសញ្ញាអាចស្រាល ឬធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កាលណាអ្នកមិនទទួលការព្យាបាលយូរ ស្ថានភាពនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ជាពិសេសប្រសិនបើគ្រួសក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ វាកាន់តែងាយនឹងវិវត្តទៅជាផលវិបាក។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

តើជំងឺនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់គឺជាបញ្ហាទូទៅសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន។ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានវានោះទេ។ ឧទាហរណ៍ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក គេប៉ាន់ប្រមាណថាមនុស្សពី 10% ទៅ 15% មានគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ ប៉ុន្តែមានតែ 0.1% នៃមនុស្សទាំងនោះប៉ុណ្ណោះដែលកើតជំងឺរលាកលំពែងដោយសារតែគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវប៉ះពាល់ដល់ប្រហែល 0.4% នៃចំនួនប្រជាជននៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ ជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់គឺជាមូលហេតុនៃករណីទាំងនេះប្រហែល 35%។ មូលហេតុទូទៅបំផុតទីពីរគឺការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យកើតគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់?

វាពិបាកក្នុងការកំណត់មូលហេតុតែមួយនៃគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ប៉ុន្តែមានកត្តាជាច្រើនដែលអាចរួមចំណែកដល់វា៖

• ប្រសិនបើកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមរបស់អ្នកខ្ពស់ វាអាចបណ្តាលមកពីអាហារដែលអ្នកញ៉ាំ ឬជំងឺមេតាបូលីស។ ក្នុងករណីនោះ កូឡេស្តេរ៉ុលក៏អាចកកកុញនៅក្នុងទឹកប្រមាត់របស់អ្នកផងដែរ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺថ្លើម កម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាម និងទឹកប្រមាត់របស់អ្នកអាចកើនឡើង។
• ប្រសិនបើមានបញ្ហាមុខងារដែលថង់ទឹកប្រមាត់មិនបញ្ចេញទឹកប្រមាត់បានត្រឹមត្រូវ។
• អ៊ឹស្ត្រូសែនលើសក៏អាចពន្យារពេលការបញ្ចេញចោលនៃថង់ទឹកប្រមាត់ផងដែរ។ នេះជាមូលហេតុដែលហានិភ័យនេះខ្ពស់ជាងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

តើគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់បណ្តាលឱ្យរលាកលំពែងយ៉ាងដូចម្តេច?

ស្រមៃថាលំពែង ថង់ទឹកប្រមាត់ និងបំពង់ទឹកប្រមាត់របស់អ្នកត្រូវបានភ្ជាប់គ្នាទៅវិញទៅមកដោយបំពង់មួយហៅថាបំពង់ទឹកប្រមាត់រួម។ ជាធម្មតា ទឹកប្រមាត់ពីថង់ទឹកប្រមាត់របស់អ្នកហូរតាមបំពង់ទឹកប្រមាត់រួមនេះចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូចរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ពួកវាក៏អាចធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់បំពង់នេះផងដែរ។

ទោះបីជាគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ងាយនឹងហូរចេញនៅពេលវានៅក្មេងក៏ដោយ ក៏វាកាន់តែធំឡើងៗ នៅពេលដែលទឹកប្រមាត់ថ្មីហូរកាត់វា។ ដូច្នេះ គ្រួសដែលធ្លាប់ហូរចេញយ៉ាងងាយអាចនឹងជាប់នៅពេលក្រោយ ជាពិសេសប្រសិនបើបំពង់ទឹកប្រមាត់តូចចង្អៀត។ គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់អាចជាប់នៅខាងក្នុងបំពង់លំពែង ឬជាប់នៅខាងក្រៅបំពង់ ដែលបណ្តាលឱ្យរលាកលំពែង។

មានទ្រឹស្តីពីរអំពីរបៀបដែលការស្ទះនេះបណ្តាលឱ្យរលាកលំពែង៖

១. ទ្រឹស្តីទីមួយគឺ ថា នៅពេលដែលគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ជាប់នៅខាងក្រៅបំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតា ទឹកប្រមាត់អាចហូរត្រឡប់ចូលទៅក្នុងលំពែងបាន។ ទឹកប្រមាត់មានជាតិกัดกร่อนខ្ពស់ ដែលធ្វើឱ្យរលាកលំពែង។

២. ទ្រឹស្តីទីពីរគឺថា អង់ស៊ីមលំពែងទទួលខុសត្រូវចំពោះការរលាក។ អង់ស៊ីមទាំងនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីរំលាយប្រូតេអ៊ីន កាបូអ៊ីដ្រាត និងខ្លាញ់នៅក្នុងពោះវៀនតូច។ ដូច្នេះ ពួកវាក៏មានសារធាតុกัดกร่อนខ្ពស់ផងដែរ។ ទោះបីជាពោះវៀនតូចរបស់យើងត្រូវបានការពារពីទាំងនេះដោយស្រទាប់ស្លេសក្រាស់ក៏ដោយ លំពែងមិនមានការការពារបែបនេះទេ។

ជាធម្មតា អង់ស៊ីមលំពែងត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មបន្ទាប់ពីពួកវាទៅដល់ពោះវៀនតូច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើសម្ពាធលើសលប់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការស្ទះនៅក្នុងបំពង់លំពែង អង់ស៊ីមអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយសម្ពាធនោះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យើងដឹងថាមាន ទំនាក់ទំនងមូលហេតុ និងផលប៉ះពាល់ រវាងគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ និងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។ នៅពេលអ្នកទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាល ជំងឺរលាកលំពែងនឹងជាសះស្បើយ នៅពេលដែលគ្រួសក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានយកចេញ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺរលាកលំពែង​ដែល​បង្កឡើង​ដោយ​គ្រួស​ក្នុង​ថង់ទឹកប្រមាត់​មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាដែលឃើញជាទូទៅគឺ៖

• ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍បែបនេះនៅផ្នែកខាងលើខាងឆ្វេងនៃពោះរបស់អ្នក ជាកន្លែងដែលលំពែងរបស់អ្នកស្ថិតនៅ។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាកាំបិតចាក់អ្នក ឬច្របាច់អ្នកពីខាងក្នុង។ ការឈឺចាប់នេះក៏អាចរាលដាលដល់ទ្រូង ស្មា ឬខ្នងរបស់អ្នកផងដែរ។
• ចង្អោរ និងក្អួត។

នៅពេលដែលស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ រោគសញ្ញាបែបនេះក៏អាចកើតឡើងផងដែរ៖

• ហើមពោះ។
• ការខ្សោះជាតិទឹក។
• អត្រាបេះដូងកើនឡើង។
• ដកដង្ហើមលឿន ឬពិបាកដកដង្ហើម។
• សម្ពាធឈាមទាប។
• សីតុណ្ហភាពរាងកាយទាប។
• គ្រុនក្តៅ និងញាក់។
• ជម្ងឺខាន់លឿង (ការឡើងលឿងនៃភ្នែក និងស្បែក)។

តើ​ផលវិបាក​នៃ​ជំងឺរលាកលំពែង​ដែល​បង្កឡើង​ដោយ​គ្រួស​ក្នុង​ថង់ទឹកប្រមាត់​មាន​អ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើលំពែងរបស់អ្នកបន្តរលាកធ្ងន់ធ្ងរ ជាលិការបស់វានឹងខូចខាតបន្តិចម្តងៗ ហើយការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនឹងចាប់ផ្តើមថយចុះ។ នេះអាចនាំឱ្យលំពែងបាត់បង់មុខងាររបស់វា។ ការរលាកជាបន្តបន្ទាប់អាចបណ្តាលឱ្យសារធាតុរាវកកកុញនៅក្នុងជាលិការវាងសរីរាង្គ (រលាកស្រោមពោះ)។ សារធាតុរាវនេះអាចរាលដាលចូលទៅក្នុងប្រហោងទ្រូង ដោយសង្កត់លើសួត និងបេះដូង។ នៅពេលដែលសារធាតុរាវនេះកកកុញ បរិមាណឈាមរបស់រាងកាយថយចុះ ដែលបណ្តាលឱ្យខ្សោះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យតម្រងនោមរក្សាសារធាតុរាវ ដែលនៅទីបំផុតនាំឱ្យមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់មួយហៅថា ឆក់ឈាមតិច។

នៅពេលដែលគ្រួសក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ស្ទះ វាអាចបង្កបញ្ហាដល់សរីរាង្គផ្សេងទៀតដែលភ្ជាប់ទៅនឹងប្រព័ន្ធបំពង់នោះ។ ទឹកប្រមាត់អាចហូរត្រឡប់ទៅថ្លើម និងថង់ទឹកប្រមាត់វិញ ដែលបណ្តាលឱ្យរលាកថង់ទឹកប្រមាត់ និងជំងឺថ្លើម។ នៅពេលដែលសម្ពាធក្នុងបំពង់កើនឡើង សារធាតុរាវរំលាយអាហារដូចជាទឹកប្រមាត់អាចលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ការស្ទះអាចអនុញ្ញាតឱ្យបាក់តេរីពីពោះវៀនតូចហូរត្រឡប់ទៅបំពង់វិញ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។ ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគនេះរីករាលដាលដល់ចរន្តឈាម វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគជាប្រព័ន្ធដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល និងអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពស្លាប់មួយហៅថា ស្ហុកសេបទិក។

តើជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលអ្នកមកដល់មន្ទីរពេទ្យដោយមានរោគសញ្ញាធម្មតា គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើតេស្តឈាមជាមុនសិន ដើម្បីពិនិត្យកម្រិតអង់ស៊ីមលំពែងរបស់អ្នក។ ពួកគេក៏នឹងពិនិត្យកម្រិតអង់ស៊ីមថ្លើមរបស់អ្នកផងដែរ ដើម្បីមើលថាតើថ្លើមរបស់អ្នកខូចខាតប៉ុន្មាន។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងធ្វើតេស្តរូបភាព ដើម្បីមើលលំពែងរបស់អ្នក និងកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាក។

អ៊ុលត្រាសោនពោះអាចរកឃើញគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់នៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់។ បើចាំបាច់ ការស្កេន CT អាចមើលលំពែងបានកាន់តែលម្អិត។ ពេលខ្លះ នៅពេលដែលអ្នកមកទទួលការព្យាបាល គ្រួសដើមដែលចាប់ផ្តើមរលាកអាចនឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានគ្រួសផ្សេងទៀតនៅជុំវិញនោះ គ្រូពេទ្យអាចរកឃើញថាវាជាមូលហេតុ។

តើជំងឺរលាកលំពែងដែលបណ្តាលមកពីគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ ក្នុងករណីភាគច្រើន (ប្រហែល 80%) ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកមិនធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ការថែទាំគាំទ្រគឺជាការព្យាបាលដំបូង។ នេះគឺជាការព្យាបាលតែមួយគត់សម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែង។

ការថែទាំគាំទ្រ

ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដូចខាងក្រោម៖

• ការចាក់សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម៖ ដោយសារតែមនុស្សជាច្រើនខ្សោះជាតិទឹក បរិមាណឈាមត្រូវការស្តារឡើងវិញ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងដាក់បំពង់បូមទឹកអំបិលចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃ ឬដៃរបស់អ្នក ហើយបន្តផ្តល់សារធាតុរាវដល់អ្នក។ សារធាតុរាវទាំងនេះក៏មានផ្ទុកអេឡិចត្រូលីតផងដែរ។
• ការបំបាត់ការឈឺចាប់៖មនុស្សជាច្រើនមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះពួកគេត្រូវផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំង ទាំងជាការចាក់ ឬតាមរយៈទឹកអំបិល។
• សម្រាកពោះវៀន៖ អ្នកនឹងត្រូវឈប់ញ៉ាំរហូតដល់លំពែងរបស់អ្នកស្ងប់។ នេះក៏ព្រោះតែនៅពេលអ្នកញ៉ាំ ប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នកនឹងសកម្ម ដែលផ្តល់សញ្ញាដល់លំពែងរបស់អ្នកឱ្យបញ្ចេញអង់ស៊ីមបន្ថែមទៀត ហើយថ្លើម និងថង់ទឹកប្រមាត់របស់អ្នកឱ្យបញ្ចេញទឹកប្រមាត់បន្ថែមទៀត។ នេះអាចបង្កើនសម្ពាធលើបំពង់ទឹកប្រមាត់របស់អ្នកបន្ថែមទៀត ដែលធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
• ការគាំទ្រអាហារូបត្ថម្ភ៖ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក និងរយៈពេលនៃការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នក ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបន្ថែមគ្លុយកូសបន្តិចបន្តួចទៅក្នុងដំណោះស្រាយទឹកអំបិល ដើម្បីផ្តល់ថាមពលដល់អ្នក។ ពួកគេក៏អាចផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភដល់អ្នកតាមរយៈបំពង់ច្រមុះ ឬដំណោះស្រាយទឹកអំបិលផងដែរ។

លើសពីនេះ ការព្យាបាលទាំងនេះក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ៖

• ថ្នាំសម្រាប់ចង្អោរ។
• ផ្តល់អុកស៊ីសែន។
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគត្រូវបានបញ្ជាក់។
• ការបញ្ចូលបំពង់ nasogastric (NG) តាមច្រមុះចូលទៅក្នុងក្រពះ ដើម្បីយកសារធាតុរាវចេញពីក្រពះ។
• ការបញ្ចូលបំពង់បូមទឹកនោម ដើម្បីយកទឹកនោមចេញ និងវាស់បរិមាណទឹកនោមដែលចេញមក។

អ្នកនឹងត្រូវទទួលការថែទាំគាំទ្រនេះរហូតដល់លំពែងរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមស្ងប់។ ក្នុងករណីដែលមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរ ជាធម្មតាវានឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ការថែទាំគាំទ្រក៏អាចជួយឲ្យគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់រលាយបាត់ដោយខ្លួនឯងមុនពេលវាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។

វិធីសាស្ត្រ​ដក​យក​គ្រួស​ក្នុង​ថង់ទឹកប្រមាត់ (អន្តរាគមន៍​គ្រួស​ក្នុង​ថង់ទឹកប្រមាត់)

មិនយូរមិនឆាប់ គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ណាមួយដែលជាប់គាំងនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់របស់អ្នកនឹងត្រូវយកចេញ។ ការវះកាត់នេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងជាការវះកាត់បន្ទាន់ ឬបន្ទាប់ពីការថែទាំគាំទ្រ។ វាអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ទោះបីជាគ្រួសដើមដែលបណ្តាលឱ្យស្ទះបានបាត់ទៅហើយក៏ដោយ គ្រួសផ្សេងទៀតទាំងអស់នឹងត្រូវយកចេញ។

អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើវិធីមួយ ឬទាំងពីរនេះ៖

• ERCP (Endoscopic retrograde cholangiopancreatography): នេះត្រូវបានគេហៅថា ERCP សម្រាប់អក្សរកាត់។ នេះគឺជានីតិវិធីមួយដែលពិតជាការពិនិត្យខាងក្នុង ហើយវាក៏អនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតកែតម្រូវបញ្ហាណាមួយដែលពួកគេជួបប្រទះនៅពេលនោះ។ បំពង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានពិនិត្យដោយប្រើកាំរស្មីអ៊ិច និងអង់ដូស្កុប (បំពង់វែងមួយដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់)។ អង់ដូស្កុបនេះត្រូវបានបញ្ចូលតាមបំពង់កចូលទៅក្នុងក្រពះ ហើយបន្ទាប់មកបំពង់មួយទៀតត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈវាចូលទៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចមើលឃើញបំពង់ទាំងនេះដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាកាំរស្មីអ៊ិច fluoroscopic ។ ឧបករណ៍អាចត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈបំពង់ដើម្បីយកគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ ហើយអាចដាក់បំពង់ដើម្បីបំបាត់ការស្ទះ។
• ការដកយកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ៖ប្រសិនបើគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់បានធ្វើឱ្យអ្នកត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ អ្នកទំនងជាមានបញ្ហាជាមួយវាម្តងទៀត។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលតែមួយគត់សម្រាប់គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ដែលបង្កបញ្ហាគឺការយកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ។ នេះគឺជានីតិវិធីដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈការវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញតាមរន្ធពោះ។ នេះមានន័យថា ការវះកាត់តូចៗមួយចំនួនត្រូវបានធ្វើឡើង ហើយកាមេរ៉ាមួយហៅថា laparoscope ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈការវះកាត់មួយដើម្បីយកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ។ មនុស្សមួយចំនួន អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់ពួកគេ ក៏អាចត្រូវការវះកាត់បើកចំហបែបប្រពៃណីផងដែរ។

តើជំងឺរលាកលំពែងដែលបណ្តាលមកពីគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់អាចការពារបានទេ?

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានរោគសញ្ញានៃគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ពីមុនមក នោះជា សញ្ញាព្រមានមួយ ។ អ្នកពិតជាគួរតែទៅពិនិត្យ និងវះកាត់យកវាចេញ ប្រសិនបើអ្នកមានវា។ អាការៈចុកពោះដោយសារទឹកប្រមាត់ គឺជាសញ្ញាព្រមានមួយ។ វាជាការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃពោះរបស់អ្នក នៅខាងក្រោមឆ្អឹងជំនីរខាងស្តាំរបស់អ្នក ជាកន្លែងដែលថង់ទឹកប្រមាត់របស់អ្នកស្ថិតនៅ។ វាអាចកាន់តែអាក្រក់បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ ហើយអាចអមដោយការចង្អោរ។ ប្រសិនបើអាការៈចុកពោះដោយសារទឹកប្រមាត់នេះកើតឡើង ហើយបាត់ទៅវិញ វាមានន័យថាមានការស្ទះ ប៉ុន្តែមិនមែនជាការស្ទះទាំងស្រុងនោះទេ នៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ឬបំពង់ទឹកប្រមាត់។ ការឈឺចាប់នេះអាចកើតឡើង ហើយបាត់ទៅវិញ នៅពេលដែលថង់ទឹកប្រមាត់កន្ត្រាក់ និងរីកធំ។ វាអាចប្រែក្លាយទៅជាអ្វីដែលធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះយ៉ាងងាយស្រួល។

សំខាន់៖ រោគសញ្ញាដូចជាឈឺពោះ និងចង្អោរ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ អាចជាសញ្ញានៃ "(ជំងឺរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់)"។ កុំមើលរំលងការឈឺចាប់ឡើយ។ សូមស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យដើម្បីកំណត់មូលហេតុ។ កាលណាអ្នកទទួលការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងកាន់តែឆាប់ លទ្ធផលនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នកកាន់តែល្អ។

តើស្ថានភាពនេះនឹងមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ជាធម្មតា ជំងឺនេះមិនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពស្រាល និងមិនស្មុគស្មាញ ការថែទាំគាំទ្រពីរបីថ្ងៃនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យគឺល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកប្រហែលជានៅតែត្រូវដកបន្ទះឈើចេញ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?

មនុស្សជាច្រើនត្រូវវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ ដើម្បីយកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ។ រយៈពេលនៃការជាសះស្បើយអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលអ្នកធ្វើ។ វាត្រូវចំណាយពេលប្រហែលពីរសប្តាហ៍ដើម្បីជាសះស្បើយពីការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការវះកាត់បើកចំហ វាត្រូវចំណាយពេលប្រហែលប្រាំមួយទៅប្រាំបីសប្តាហ៍។

តើស្ថានភាពនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នកដែលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារជំងឺរលាកលំពែងដោយសារគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់មានសភាពបែបណា?

លុះត្រាតែអ្នកមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ឬស្មុគស្មាញ អ្នកអាចរំពឹងថានឹងជាសះស្បើយពេញលេញ។ ការវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការវះកាត់តូចតាច ដែលមានផលវិបាកតិចតួច។ ទោះបីជាគ្មានថង់ទឹកប្រមាត់ក៏ដោយ ប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នកអាចដំណើរការបានធម្មតា។

ប្រហែល 20% នៃករណីគឺធ្ងន់ធ្ងរ ឬស្មុគស្មាញ។ ក្នុងករណីបែបនេះ វាពិបាកក្នុងការបញ្ច្រាស់ការខូចខាតដែលបានកើតឡើងរួចហើយ។ សូម្បីតែមានការថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ក៏ដោយ ប្រហែល 25% នៃករណីបែបនេះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ អ្នកដែលនៅរស់រានមានជីវិតត្រូវតែស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីជាសះស្បើយ។

ប្រសិនបើអ្នកមិនដឹងថាអ្នកមានគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ទេ (ហើយមនុស្សជាច្រើនមិនដឹង) អ្នកប្រហែលជាភ្ញាក់ផ្អើល និងព្រួយបារម្ភនៅពេលដែលអ្នកស្រាប់តែកើតជំងឺរលាកលំពែងដោយសារតែគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ ការឈឺចាប់អាចធ្ងន់ធ្ងរ ហើយហាក់ដូចជាកើតឡើងដោយគ្មានហេតុផល។ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកអាចមានគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ វាជាការប្រសើរក្នុងការធ្វើតេស្តឱ្យបានឆាប់។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះនេះគឺជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយ៖

• ជំងឺរលាកលំពែងដោយសារគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
• រោគសញ្ញាសំខាន់ៗអាចមាន ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅផ្នែកខាងលើនៃពោះ ជាពិសេសនៅផ្នែកខាងឆ្វេង ចង្អោរ និងក្អួត ។
• ការព្យាបាលកាន់តែយូរ ផលវិបាកកាន់តែអាចកើតឡើង។
• ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាអ្នកមានគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ឬធ្លាប់មានរោគសញ្ញាដូចជា "(ហើមពោះ)" សូមប្រយ័ត្ន។
• ជារឿយៗ ការយកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ គឺជាដំណោះស្រាយអចិន្ត្រៃយ៍ ហើយវាគឺជាការវះកាត់ដែលមានសុវត្ថិភាព។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃពោះរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ វាអាចជាសញ្ញានៃគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីវា។

ប្រសិនបើអ្នកមិនភ័យស្លន់ស្លោ សូមទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឲ្យបានត្រឹមត្រូវ និងទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចជាសះស្បើយពីស្ថានភាពនេះបានទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែម សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។