តើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃឈាមរបស់អ្នកមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពី GPA (ជំងឺ Granulomatosis with Polyangiitis)!

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាខ្លួនរបស់អ្នកធ្ងន់ខ្លាំង អ្នកមានការឈឺចាប់នៅកន្លែងណាមួយដោយគ្មានមូលហេតុ ឬអ្នកតែងតែមានអារម្មណ៍ថាអ្នកផ្តាសាយ ប៉ុន្តែវាមិនដូចជំងឺផ្តាសាយធម្មតាទេ? ពេលខ្លះ នៅពីក្រោយរឿងទាំងនេះ អាចមានជំងឺដែលយើងមិនសូវឮច្រើនទេ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹង។ នោះគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយក្នុងចំណោមលក្ខខណ្ឌទាំងនោះដែលហៅថា GPA។

តើ GPA (Granulomatosis with Polyangiitis) ជាអ្វី? ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ!

មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើ GPA (Granulomatosis with Polyangiitis) នេះជាអ្វី។ កុំបារម្ភ ខ្ញុំនឹងពន្យល់វាដោយសាមញ្ញ។ វាធ្លាប់ត្រូវបានគេហៅថា `(Wegener's Granulomatosis)`។ ប៉ុន្តែឈ្មោះ `(Granulomatosis with Polyangiitis)` ដែលត្រូវបានប្រើឥឡូវនេះនិយាយច្រើនអំពីជំងឺនេះ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ GPA គឺជា ការរលាក ឬហើមសរសៃឈាមរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យហៅវាថា "ជំងឺរលាកសរសៃឈាម"។ សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ៖ សរសៃឈាមនៅទូទាំងរាងកាយរបស់យើងគឺដូចជាបំពង់ទឹក។ នៅពេលដែលមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីជាមួយបំពង់ទាំងនេះ លំហូរឈាមត្រូវបានរំខាន មែនទេ? នោះហើយជាអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅទីនេះ។

ឥឡូវនេះមានរឿងពិសេសពីរទៀតអំពី GPA នេះ៖

• ជំងឺរលាកសរសៃឈាមច្រើនកន្លែង៖ នេះមានន័យថាការរលាកកើតឡើង នៅក្នុងសរសៃឈាមជាច្រើនផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ជាពិសេសសរសៃឈាមតូចៗ ។ វាមិនត្រឹមតែកំណត់ចំពោះតំបន់មួយប៉ុណ្ណោះទេ។
• ដុំ សាច់​គ្រុយឡូម៉ាតូស៊ីស៖ ពាក្យនេះអាចស្តាប់ទៅដូចជាពាក្យស្មុគស្មាញ ប៉ុន្តែវាគ្រាន់តែមានន័យថា ដុំតូចៗ ដុំៗ និងរលាក ដែលហៅថា គ្រុយឡូម៉ា កើតឡើង នៅក្នុងសរសៃឈាម និងសរីរាង្គមួយចំនួនរបស់អ្នក។ ដុំទាំងនេះអាចបំផ្លាញសរសៃឈាម និងសរីរាង្គរបស់អ្នក។

ដូច្នេះ មានប្រភេទជាច្រើននៃស្ថានភាព "រលាកសរសៃឈាម" នេះ ប៉ុន្តែប្រភេទដែលហៅថា GPA ភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ សរសៃឈាមតូចបំផុតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ដោយសារតែសរសៃឈាមតូចៗទាំងនេះមានពាសពេញរាងកាយ GPA អាចបង្កបញ្ហានៅក្នុងផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយ ជាពិសេសសរីរាង្គដែលមានសរសៃឈាមតូចៗច្រើន។ ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នក (ប្រព័ន្ធដកដង្ហើម) និងតម្រងនោម។

ការរលាកសរសៃឈាមនេះអាចបណ្តាលឱ្យវាហើម ផ្ទុះ និងហូរឈាម។ ម្យ៉ាងទៀត សរសៃឈាមអាចរួមតូចដោយសារតែស្លាកស្នាម។ តើមានអ្វីកើតឡើង? ជាលិការបស់យើងមិនទទួលបានអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមដែលវាត្រូវការនោះទេ។ ជួនកាល GPA អាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពមួយហៅថា "រោគសញ្ញាសួត-តម្រងនោម" ដែលឈាមលេចធ្លាយចេញពីតម្រងនោម និងសួត។

តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះកើតឡើងនៅពេល GPA វិវត្ត?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា 'យល់ព្រម ប្រសិនបើនេះជាជំងឺបែបនេះ តើយើងសម្គាល់វាដោយរបៀបណា? តើរោគសញ្ញាមានអ្វីខ្លះ?' ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនោះ។

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ GPA ភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម និងតម្រងនោម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គ និងជាលិកាជាច្រើនទៀត ក៏ដូចជាសុខុមាលភាពទូទៅរបស់អ្នកផងដែរ។ នេះដោយសារតែវាផ្តោតលើសរសៃឈាមតូចៗនៅទូទាំងរាងកាយ។

ពេលខ្លះ ការឈឺសាច់ដុំ និងឈឺសន្លាក់ (រលាកសន្លាក់) អាចបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកសរសៃឈាមនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់របស់អ្នក។រួមជាមួយនឹងរឿងដូចនេះ អ្នកអាចមាន អារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន ។ លើសពីនេះ អស់កម្លាំងឥតឈប់ឈរ បាត់បង់ចំណង់អាហារ និងការសម្រកទម្ងន់ គឺជារោគសញ្ញាទូទៅ។

រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម

មនុស្សជាច្រើនសង្ស័យដំបូងថាពួកគេមាន GPA ហើយស្វែងរកការព្យាបាលដោយសារតែរោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើម។ នៅដំណាក់កាលដំបូង រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចស្រដៀងនឹងជំងឺផ្តាសាយធម្មតា គ្រុនផ្តាសាយ ឬគ្រុនផ្តាសាយធំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវា មានទំនោរមានរយៈពេលយូរជាងធម្មតា។ សូមពិនិត្យមើលថាតើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមនេះដែរឬទេ៖

• ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឬមានសម្ពាធនៅក្នុងតំបន់ប្រហោងឆ្អឹង។
• ការឆ្លងមេរោគ sinusitis កើតឡើងជាញឹកញាប់។
• មាន​ការ​ហៀរ​សំបោរ​ឥត​ឈប់ឈរ ហើយ​សំបក​កកើត​នៅ​ជុំវិញ​រន្ធ​ច្រមុះ។
• ច្រមុះ​ខ្ញុំ​មាន​អារម្មណ៍​ថា​ហើម។
• ហូរឈាមច្រមុះញឹកញាប់ដោយគ្មានមូលហេតុ។
• ខ្ញុំឈឺត្រចៀក។
• ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូងរបស់ខ្ញុំ។
• ខ្ញុំក្អកជាប់រហូត។
• មានអារម្មណ៍ដង្ហើមខ្លី (ដូចជាក្អក)។

នៅពេលដែល GPA កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកអាចនឹងវិវត្តទៅជាការរលាក (polychondritis) នៃឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងត្រចៀក ច្រមុះ និងបំពង់ករបស់អ្នក។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរជាងមុន ដូចជា៖

• ច្រមុះ​ហើម​ខ្លាំង​រហូត​ដល់ ​ផ្នែកខាងលើ​នៃ​ច្រមុះ​លិច​ចូល​ទៅ​ខាងក្នុង (នេះ​ក៏​ហៅ​ថា​ច្រមុះ​រាង​ជ្រុង​ដែរ)។
• បំពង់ក ឬផ្នែកខាងលើនៃបំពង់ខ្យល់ ក្លាយទៅជារួមតូច (ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្រោមស្រទាប់សំឡី)។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានសំឡេងស្អក និងសំឡេងហួចពេលដកដង្ហើម (ហឺត ឬស្ទ្រីដ័រ)។
• ការរលាកនៃត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុងអាចបណ្តាលឱ្យវិលមុខ (vertigo) និងបាត់បង់ការស្តាប់។

ម្យ៉ាងទៀត អ្នកអាចនឹងហូរឈាមចេញពីសួតរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង អ្នកប្រហែលជាពិបាកដកដង្ហើមកាន់តែខ្លាំង ឬអ្នក ថែមទាំងអាចក្អកចេញឈាមទៀតផង ។

រោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងតម្រងនោម

អ្នកប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងតម្រងនោមរបស់អ្នកទេ នៅពេលដែលអ្នកមាន GPA។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ ទឹកនោមមានពពុះ ឬមានឈាមនៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក។ ម្យ៉ាងទៀត ការហើមមុខ ឬជើង (ហើម) គឺជារោគសញ្ញាមួយទៀតនៃជំងឺតម្រងនោម។

ប្រសិនបើអ្នកមាន GPA គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យតម្រងនោមរបស់អ្នកជាប្រចាំ ទោះបីជាអ្នកមិនដែលមានរោគសញ្ញាក៏ដោយ។ នេះដោយសារតែ GPA អាចនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោមរបស់អ្នកនៅដំណាក់កាលដំបូង ប៉ុន្តែ យូរៗទៅវាស្ទើរតែប្រាកដជាប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោមរបស់អ្នក។

រោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងភ្នែក

ជំងឺ GPA ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ភ្នែករបស់អ្នកផងដែរ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យរលាកនៅលើផ្ទៃ ឬខាងក្នុងភ្នែក។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យ ឈឺភ្នែក សម្ពាធ ឡើងក្រហម និងហើម ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការបាត់បង់ការមើលឃើញអាចធ្វើទៅបាន។

រោគសញ្ញាស្បែក

ជំងឺរលាកសរសៃឈាមនៅលើស្បែករបស់អ្នកអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជា៖

• ផ្ទៃស្បែកមើលទៅដូចជាលំនាំពណ៌ខៀវ-ក្រហម (ស្បែកមានចំណុចៗ)។
• ចំណុចពណ៌ស្វាយ ក្រហម ឬត្នោត (purpura) លេចឡើង។
• ដុំពករឹង (ដុំពក) ឬដុំពកតូចៗដូចពងបែក (papules) អាចលេចឡើងនៅលើស្បែក។
• របួសដែលមិនជាសះស្បើយ (ដំបៅ) អាចកើតឡើង។

រោគសញ្ញាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ

GPA ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកផងដែរ។ ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំផ្លិចរបស់អ្នក - សរសៃប្រសាទដែលរត់ពីខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក។

ការរលាក និងហើមអាចបំផ្លាញសរសៃប្រសាទតែមួយប៉ុណ្ណោះ ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៅក្នុងតំបន់តែមួយ (ជំងឺសរសៃប្រសាទតែមួយ)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាញឹកញាប់ សរសៃប្រសាទច្រើនត្រូវបានប៉ះពាល់ (ជំងឺសរសៃប្រសាទច្រើន)។ រោគសញ្ញាអាចរួមមាន៖

• រោគសញ្ញាម៉ូទ័រ៖ ដូចជាសាច់ដុំខ្សោយ។
• រោគសញ្ញាអារម្មណ៍៖ ស្ពឹក ស្ពឹក ឬឈឺសរសៃប្រសាទ។
• មុខងារខ្សោយនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត ដែលគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម មុខងារប្លោកនោម ឬការបែកញើស។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដែល​អាច​កើតឡើង​ដោយសារ​តែ GPA?

ប្រសិនបើ GPA មិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ជួនកាលវាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត និងបណ្តាលឱ្យខូចខាតសរីរាង្គធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនដែលអាចកើតឡើង៖

• ការហូរឈាមសួត៖ នេះអាចបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម និងខ្សោយផ្លូវដង្ហើម។
• ជំងឺរលាកតម្រងនោមប្រភេទ Glomerulonephritis ដែលវិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័ស៖ នេះអាចនាំឱ្យខ្សោយតម្រងនោម។
• ការបាត់បង់ការមើលឃើញ ឬការស្តាប់ជាអចិន្ត្រៃយ៍។
• បាត់បង់អារម្មណ៍ស្បែក ឬអសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំ (ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំប្រសាទ)។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យ GPA វិវឌ្ឍ?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា «ហេតុអ្វីបានជាជំងឺប្រភេទនេះកើតឡើង?» តាមពិតទៅ GPA ដូចជាប្រភេទផ្សេងទៀតនៃ «ជំងឺរលាកសរសៃឈាម» គឺជា «ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន» ។ នេះអាចហាក់ដូចជាពិបាកយល់បន្តិច ប៉ុន្តែខ្ញុំនឹងពន្យល់វាដោយសាមញ្ញ។

ជាធម្មតា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងគឺដូចជាអ្នកការពាររបស់យើង។ វាប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ និងមេរោគដោយបង្កឱ្យមានការរលាក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនទាំងនេះ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងផ្ទាល់ចាប់ផ្តើមវាយប្រហារកោសិកា និងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អរបស់យើងដោយច្រឡំ។ នៅក្នុង GPA ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារសរសៃឈាមរបស់យើង។

តើ​កត្តា​ជាក់លាក់​អ្វីខ្លះ​ដែល​បង្ក​ឲ្យ​មាន GPA?

អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាអ្វីជាមូលហេតុនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីននោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេជឿថាមានកត្តាជាច្រើនដែលរួមចំណែកដល់ជំងឺទាំងនេះ។ ជួនកាល ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងត្រូវ បានដាក់ឱ្យដំណើរការហួសប្រមាណដោយភាពតានតឹង ដែល អាចនាំឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីប្រភេទនេះ។ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី និងវីរុសធ្ងន់ធ្ងរ មួយចំនួនការស្រាវជ្រាវក៏បានរកឃើញផងដែរថា GPA កើតឡើងបន្ទាប់ពី...

GPA ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមជំងឺមួយហៅថា រលាកសរសៃឈាមដែលពាក់ព័ន្ធដោយ ANCA ឬ AAV ។ ទាំងនេះគឺជាប្រភេទនៃរលាកសរសៃឈាមដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់មួយហៅថា ANCA។ អ្នកស្រាវជ្រាវជឿថា ANCA នេះដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្កឱ្យមានការរលាកនៅក្នុងជំងឺទាំងនេះ រួមទាំង GPA ផងដែរ។

តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកមាន GPA?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃ GPA គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកជាមុនសិន ហើយធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកបង្ហាញថាអ្នកអាចមាន GPA ពួកគេនឹងបញ្ជាឱ្យមានការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីស៊ើបអង្កេតបន្ថែមទៀត។

ក្នុងចំណោមការធ្វើតេស្តដែលប្រើដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមាន GPA ដែរឬទេគឺ៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ នេះក៏ពិនិត្យមើលវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណ ANCA ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើផងដែរ។
• ការវិភាគទឹកនោម៖ ពិនិត្យរកឈាម និងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក។
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង និងការស្កេន CT៖ ទាំងនេះពិនិត្យមើលស្ថានភាពសួតរបស់អ្នក។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ ជាលិកាតូចមួយត្រូវបានយកចេញពីសួត ប្រហោងច្រមុះ (ប្រហោងឆ្អឹងច្រមុះ) ឬតម្រងនោម ហើយពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីមើលថាតើមានជំងឺរលាកជាក់លាក់ណាមួយដែរឬទេ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់ GPA (Wegener's Granulomatosis)?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលពីរបៀបដែល GPA ត្រូវបានព្យាបាល។ គ្រូពេទ្យព្យាបាល GPA ដោយប្រើថ្នាំដែលកាត់បន្ថយការរលាក និងបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ថ្នាំ corticosteroids និងថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផ្សេងទៀត)។

ថ្នាំទាំងនេះខ្លះមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងជាងថ្នាំដទៃទៀត។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកណែនាំនឹងអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក និងហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់របស់អ្នក។

ការព្យាបាលជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ GPA សកម្ម៖

• កម្រិត​ខ្ពស់​នៃ​ថ្នាំ corticosteroids (ឧ. prednisone) ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ឱ្យ។ កម្រិត​ទាំងនេះ​ត្រូវ​បាន​កាត់​បន្ថយ​បន្តិច​ម្តងៗ​តាម​ពេលវេលា។
• `(រីទូស៊ីម៉ាប)`: នេះគឺជាថ្នាំជីវសាស្ត្រថ្មីមួយ។ ឥឡូវនេះ នេះគឺជាការព្យាបាលស្តង់ដារដែលត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត។
• ថ្នាំ Cyclophosphamide (សម្រាប់ករណីធ្ងន់ធ្ងរ) ឬ methotrexate (សម្រាប់ករណីស្រាល)៖ ថ្នាំទាំងនេះក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ GPA (ក្នុងកម្រិតទាបជាងច្រើន) ពួកវាដើរតួជាថ្នាំបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
• Avacopan៖ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលបន្ថែមដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ corticosteroids។

ប្រសិនបើអ្នកមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែម។ ឧទាហរណ៍៖

• ការលាងឈាម (ប្រសិនបើតម្រងនោមខ្សោយ)
• ការប្តូរសរីរាង្គ

ស្ថានភាព GPAនៅពេលដែលដំណាក់កាលនៃការ "ធូរស្បើយ" ត្រូវបានឈានដល់ ដែលមានន័យថារោគសញ្ញាបានបាត់ទៅវិញ ហើយជំងឺនេះបានក្លាយទៅជាស្ងប់ស្ងាត់ ថ្នាំស្រាលៗត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីរក្សាស្ថានភាពនោះ។ ជាធម្មតាវារួមមាន៖

• `(រីទូស៊ីម៉ាប)`
• ថ្នាំបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំកម្រិតស្រាល៖ ឧទាហរណ៍ «(azathioprine)», «(methotrexate)» ឬ «(mycophenolate mofetil)»។

ពេញមួយការព្យាបាលរបស់អ្នក អ្នក នឹងបន្តធ្វើតេស្តដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក និងរបៀបដែលអ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកែសម្រួលវេជ្ជបញ្ជា និងកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកដោយផ្អែកលើការឆ្លើយតបរបស់អ្នក។

សូមចងចាំថា ថ្នាំទាំងអស់អាចមានផលប៉ះពាល់។ វាអាចកើតឡើងនៅពេលណាក៏បានក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។ ដូច្នេះ វាអាចចាំបាច់ក្នុងការប្តូរថ្នាំដើម្បីការពារ ឬកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។ ការសម្រេចចិត្តទាំងអស់នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើអនាគតនឹងទៅជាយ៉ាងណាចំពោះស្ថានភាពនេះ? (ទស្សនវិស័យ)

GPA គឺជា ស្ថានភាពមួយដែលត្រូវការការថែទាំពេញមួយជីវិត។ ជាមួយនឹងការព្យាបាល ជំងឺនេះអាចចូលទៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការធូរស្បើយ ហើយរោគសញ្ញាអាចបាត់ទៅវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាក៏អាចកើតឡើងវិញផងដែរ (ការកើតឡើងវិញ)។

អ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំជាប្រចាំពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក ដើម្បីគ្រប់គ្រងការកើតឡើងវិញ។ ដោយសារតែថ្នាំទាំងនេះបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក អ្នកក៏នឹងត្រូវយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀត ដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺផ្សេងៗទៀត។

តើអាចរស់នៅជីវិតធម្មតាជាមួយ GPA បានទេ?

ជាមួយនឹងការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព អ្នក អាចរស់នៅជីវិតធម្មតាជាមួយនឹង GPA។ ដូចជំងឺរ៉ាំរ៉ៃជាច្រើនដែរ អាចមានរយៈពេលនៃការធូរស្បើយ និងការកើតឡើងវិញ។ ដូច្នេះដំណើរនៃជំងឺនេះអាចឡើងចុះខ្លះ។

តើអាយុសង្ឃឹមរស់របស់អ្នកដែលមាន GPA គឺជាអ្វី?

បើគ្មានការព្យាបាលទេ អាយុកាលជាមធ្យមគឺប្រហែលប្រាំខែ ដោយមានមនុស្សតិចជាង 50% រស់រានមានជីវិតលើសពីមួយឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការព្យាបាល ការសិក្សាតាមដានបង្ហាញថា មនុស្សជាង 80% នៅតែរស់នៅបន្ទាប់ពីប្រាំបីឆ្នាំ ។ ដូច្នេះអ្នកអាចមើលឃើញពីសារៈសំខាន់នៃការទទួលបានការព្យាបាល មែនទេ?

តើអ្វីជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការស្លាប់នៅក្នុង GPA?

មុនពេលព្យាបាល ការខ្សោយសរីរាង្គគឺជាហានិភ័យធំបំផុតនៃការស្លាប់នៅក្នុង GPA។ អំឡុងពេលព្យាបាល នៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកចុះខ្សោយ អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃ ការឆ្លងមេរោគដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ។

តើខ្ញុំគួរថែរក្សាខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេច ខណៈពេលរស់នៅជាមួយ GPA?

នៅពេលអ្នកកំពុងរស់នៅជាមួយជំងឺអូតូអ៊ុយមីនរ៉ាំរ៉ៃដូចជា GPA វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវមានការយល់ដឹងខ្លះអំពីរាងកាយរបស់អ្នក។ សូម្បីតែ ពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានសុខភាពល្អក៏ដោយ អ្នកត្រូវរក្សាសុវត្ថិភាព។

ចាត់វិធានការដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺទូទៅ ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាថ្មី ឬមិនធម្មតាណាមួយសូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

ពិន្ទុ GPA អាចប៉ះពាល់ដល់អ្នកតាមវិធីជាច្រើន ដែលខ្លះគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ការទទួលស្គាល់ថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតី និងការព្យាបាលវាតាំងពីដំបូងអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។

មនុស្សជាច្រើនអាចរស់នៅដោយគ្មានរោគសញ្ញា យ៉ាងហោចណាស់សម្រាប់ពេលខ្លះ ជាមួយនឹងការព្យាបាល។ ប៉ុន្តែក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបន្តតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងក្លាយជាដៃគូពេញមួយជីវិតរបស់អ្នកក្នុងការថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នក។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអត្ថបទនេះ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ សូមឲ្យខ្ញុំសង្ខេបរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយ៖

• GPA (Granulomatosis with Polyangiitis) គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាម ជាពិសេសសរសៃឈាមតូចៗ។ ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម និងតម្រងនោម។
• រោគសញ្ញាមានភាពខុសប្លែកគ្នា។ រោគសញ្ញា អាចរួមមានរោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយធម្មតា ពិបាកដកដង្ហើម ហូរឈាមច្រមុះ កន្ទួលលើស្បែក ឈឺសន្លាក់ បញ្ហាភ្នែក និងការប្រែប្រួលទឹកនោម។
• នេះអាចជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់រហ័ស ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា។
• មានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ ការព្យាបាលទាំងនេះអាចគ្រប់គ្រងជំងឺនេះ និងរក្សាវាឱ្យស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធូរស្បើយ។
• នេះ​ជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​អាច​កើត​ឡើង​ពេញ​មួយ​ជីវិត ដូច្នេះ​អ្នក​ត្រូវ​បន្ត​ស្ថិត​ក្រោម​ការ​ត្រួតពិនិត្យ​ពី​គ្រូពេទ្យ ប្រើប្រាស់​ថ្នាំ​តាម​វេជ្ជបញ្ជា​ឲ្យ​បាន​ត្រឹមត្រូវ និង​ថែរក្សា​រាងកាយ​របស់​អ្នក។
• កុំបារម្ភ! ដោយមានការយល់ដឹង និងដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចរស់នៅបានល្អជាមួយស្ថានភាពនេះ។ អ្នកមិនឯកាទេ ហើយមានគ្រូពេទ្យដើម្បីជួយអ្នក។

` GPA, Granulomatosis ជាមួយ Polyangiitis, Granulomatosis របស់ Wegener, រលាកសរសៃឈាម, រលាកសរសៃឈាម, ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន, ជំងឺតម្រងនោម, ជំងឺផ្លូវដង្ហើម