អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីជំងឺខ្សោយបេះដូង

តើអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងដកដង្ហើមខ្លីជាងធម្មតានៅពេលអ្នកដើរ ឬធ្វើការដែរឬទេ? ឬតើអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលយប់ដោយពិបាកដកដង្ហើមដែរឬទេ? តើជើង និងកជើងរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ហើមដែរឬទេ? មនុស្សជាច្រើនគិតថាទាំងនេះជារោគសញ្ញាធម្មតានៃភាពអស់កម្លាំង និងភាពចាស់ជរា ប៉ុន្តែពេលខ្លះទាំងនេះអាចជាសញ្ញាសំខាន់ៗដែលបេះដូងរបស់យើងកំពុងផ្តល់ឱ្យយើង។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពទូទៅមួយ ប៉ុន្តែមិនសូវយល់ច្បាស់ដែលហៅថា 'ជំងឺខ្សោយបេះដូង' ឬត្រូវបានគេស្គាល់តាមវេជ្ជសាស្ត្រថា '(ជំងឺខ្សោយបេះដូង)'។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​ខ្សោយ​បេះដូង​ជា​អ្វី?

សូមគិតអំពីស្នប់ទឹកនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក។ វាផ្គត់ផ្គង់ទឹកដល់ផ្ទះទាំងមូល។ តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើម៉ូទ័រនេះចាស់ និងខ្សោយ? វានឹងមិនអាចបូមទឹកបានត្រឹមត្រូវទេ។ ទឹកចូលទៅក្នុងធុង។ ប្រហែលជាសម្ពាធទឹកនៅក្នុងបំពង់កើនឡើង ហើយលេចធ្លាយនៅកន្លែងខ្លះ។

បេះដូងរបស់យើងគឺដូចនេះ។ វាគឺជាម៉ូទ័រនៃរាងកាយរបស់យើង។ មុខងារចម្បងរបស់បេះដូងគឺបូមឈាមទៅគ្រប់ជ្រុងនៃរាងកាយ។ «(ខ្សោយបេះដូង)» មិន មានន័យថាបេះដូងឈប់ដំណើរការទាំងស្រុងនោះទេ។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងរឿងនេះគឺថា ដោយហេតុផលមួយចំនួន សមត្ថភាពរបស់បេះដូងក្នុងការបូមឈាមចុះខ្សោយ។ ដូចគ្នានឹងម៉ូទ័រនោះដែរ បេះដូងក៏មិនអាចបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ដែលរាងកាយត្រូវការដែរ។

តើមានអ្វីកើតឡើង? ឈាមដែលមិនអាចបូមបានចាប់ផ្តើមកកកុញនៅខាងក្រោយ។ វិធីនេះ ឈាមកកកុញនៅកន្លែងដូចជាសួត ជើង កជើង និងក្រពះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលពាក្យថា "(កកស្ទះ)" ត្រូវបានប្រើ។ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលកើនឡើងបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។

តើអ្នកក៏មានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែរទេ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានរោគសញ្ញាស្រាល ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញាអាចកើតឡើងភ្លាមៗ ឬវិវត្តបន្តិចម្តងៗ។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំខ្លាចថាវាពិតជា "ជំងឺខ្សោយបេះដូង" នោះទេ។ ប៉ុន្តែ កុំព្រងើយកន្តើយនឹងវាដែរ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ហើយពិភាក្សាអំពីបញ្ហានេះ។

ហេតុអ្វីបានជាបេះដូងចុះខ្សោយខ្លាំងម្ល៉េះ? តើអ្វីជាមូលហេតុចម្បង?

មិនមែនមានមូលហេតុតែមួយនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងនោះទេ ប៉ុន្តែមានកត្តាមួយចំនួនដែលអាចរួមចំណែកដល់វា។ ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនអាចបំផ្លាញបេះដូង និងកាត់បន្ថយសមត្ថភាពបូមឈាមរបស់វាតាមពេលវេលា។

ខាងក្រោមនេះជាហេតុផលសំខាន់ៗមួយចំនួន៖

• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងគាំងបេះដូង៖ នេះជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។ នៅពេលដែលសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូងរួមតូចដោយសារការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ សាច់ដុំបេះដូងមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនដែលវាត្រូវការទេ។ ប្រសិនបើគាំងបេះដូងកើតឡើង ផ្នែកមួយនៃបេះដូងនឹងខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ ហើយក្លាយទៅជាខ្សោយ។
• ជំងឺលើសឈាមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន (ជំងឺលើសឈាម)៖ នៅពេលដែលអ្នកមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ បេះដូងរបស់អ្នកត្រូវធ្វើការកាន់តែខ្លាំងដើម្បីបូមឈាម។ វាដូចជាការលើករបស់ធ្ងន់ៗអញ្ចឹង។ យូរៗទៅ សាច់ដុំបេះដូងអាចក្រាស់ ហើយនៅទីបំផុតចុះខ្សោយ។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានអាចបំផ្លាញសរសៃឈាម និងបេះដូងដោយផ្ទាល់។
• ជំងឺសាច់ដុំបេះដូង៖ ការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក ឬមូលហេតុតំណពូជអាចបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំបេះដូងចុះខ្សោយ។
• បញ្ហាសន្ទះបេះដូង៖ នៅពេលដែលសន្ទះបេះដូងមិនបើក និងបិទបានត្រឹមត្រូវ បេះដូងត្រូវធ្វើការកាន់តែខ្លាំងដើម្បីបូមឈាម។
• ពិការភាពបេះដូងពីកំណើត៖ មនុស្សមួយចំនួនកើតមកមានបញ្ហាបេះដូងមួយចំនួន។
• លក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត៖ ជំងឺតម្រងនោម បញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងថ្នាំមហារីកមួយចំនួន (ការព្យាបាលដោយគីមី) ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះដែរ។

មានដំណាក់កាលបួននៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។

វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកស្ថានភាពនេះជាបួនដំណាក់កាល (A, B, C, D)។ នេះធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ និងរៀបចំផែនការព្យាបាល។

១. ដំណាក់កាល A៖ មនុស្សទាំងនេះមិនទាន់មានបេះដូងខ្សោយនៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែពួកគេមាន កត្តាហានិភ័យ ដូចជាជំងឺលើសឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងប្រវត្តិគ្រួសារមានជំងឺបេះដូង។ នៅដំណាក់កាលនេះ គោលដៅគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យទាំងនោះ និងព្យាយាមការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

២. ដំណាក់កាល B៖ មនុស្សទាំងនេះអាចមានការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធមួយចំនួននៅក្នុងបេះដូងរបស់ពួកគេ (ឧទាហរណ៍ បន្ទាប់ពីគាំងបេះដូង) ប៉ុន្តែ ពួកគេមិនទាន់មានរោគសញ្ញានៅឡើយទេ។ មនុស្សទាំងនេះក៏អាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេតាមរយៈការប្រើថ្នាំ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅផងដែរ។

៣. ដំណាក់កាល C៖ មនុស្សទាំងនេះមានជំងឺខ្សោយបេះដូង ហើយក៏ កំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញាផងដែរ (ដូចជាដង្ហើមខ្លី និងហើមជើង)។ គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា ធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួល និងការពារកុំឱ្យជំងឺនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

៤. ដំណាក់កាល D៖ នេះជា ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនេះ។ មនុស្សទាំងនេះមានការលំបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេជាមួយនឹងការព្យាបាលស្តង់ដារ។ ពួកគេនៅតែមានរោគសញ្ញានៅពេលពួកគេនៅម្នាក់ឯង។ មនុស្សទាំងនេះអាចត្រូវការការព្យាបាលឯកទេស ប្រហែលជាការប្តូរបេះដូង។

តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់ ឬនាងនឹងសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នក និងថ្នាំណាមួយដែលអ្នកបានប្រើ។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងពិនិត្យអ្នក។ លើសពីនេះ ពួកគេអាចធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ និងស្វែងរកមូលហេតុ។

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ពិនិត្យមើលមុខងារតម្រងនោម និងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងភាពស្លេកស្លាំង។
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ ពិនិត្យទំហំបេះដូង និងថាតើមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងសួតឬអត់។
• ECG (អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម)៖ ការធ្វើតេស្តនេះពិនិត្យមើលសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង និងអាចរកឃើញបញ្ហាចង្វាក់បេះដូង និងជំងឺបេះដូងដែលមានស្រាប់។
• អេកូបេះដូង (Echocardiogram): នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់មួយ។ វាដូចជាការស្កេនបេះដូងដែរ។ វាអាចវាស់ទំហំនៃបេះដូង កម្រាស់សាច់ដុំបេះដូង មុខងាររបស់សន្ទះបេះដូង និងថាតើបេះដូងច្របាច់ឈាមបានល្អប៉ុណ្ណា (Ejection Fraction - EF)។
• ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត៖ ពេលខ្លះការធ្វើតេស្តដូចជា "(ការធ្វើតេស្តស្ត្រេស)" និង "(MRI បេះដូង)" ក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរ។

វិធីសាស្ត្រព្យាបាល

ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូងបានទាំងស្រុង ក៏ដោយ តាមរយៈការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ រោគសញ្ញាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង ជំងឺនេះអាចត្រូវបានបន្ថយល្បឿន ហើយមនុស្សអាចរស់នៅប្រកបដោយផាសុកភាព និងសកម្ម។

ផែនការព្យាបាលមានពីរផ្នែកសំខាន់ៗ៖

១. ថ្នាំពេទ្យ

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំជាច្រើនប្រភេទអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដើម្បីកាត់បន្ថយបន្ទុកការងារលើបេះដូងរបស់អ្នក គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក យកសារធាតុរាវលើសចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក និងការពារបេះដូងរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំ ACE inhibitors ថ្នាំ beta-blockers និងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (ថ្នាំគ្រាប់ទឹក) ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមវេជ្ជបញ្ជា ដោយមិនខកខានមួយថ្ងៃឡើយ។

២. ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ

រឿងទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ដូចថ្នាំដែរ។

• ការគ្រប់គ្រងជាតិប្រៃ៖ អ្នកគួរតែកាត់បន្ថយបរិមាណអំបិលដែលអ្នកបន្ថែមទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។ អំបិលបង្កើនការរក្សាជាតិទឹកក្នុងរាងកាយ ដែលបង្កើនបន្ទុកលើបេះដូង។ អាហារកំប៉ុង ទឹកជ្រលក់ និងអាហាររហ័សមានជាតិប្រៃខ្ពស់។
• ការគ្រប់គ្រងជាតិទឹក៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចត្រូវបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេឱ្យកំណត់បរិមាណទឹកដែលពួកគេផឹកក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ការថ្លឹងទម្ងន់ប្រចាំថ្ងៃ៖ ថ្លឹងទម្ងន់ខ្លួនឯងក្នុងពេលតែមួយជារៀងរាល់ព្រឹក ហើយកត់ត្រាទម្ងន់របស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកឡើងទម្ងន់ភ្លាមៗពី 1-2 គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេលពីរឬបីថ្ងៃ វាមានន័យថាអ្នកកំពុងរក្សាសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
• របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ៖ ញ៉ាំបន្លែ ផ្លែឈើ និងអាហារសម្បូរជាតិសរសៃឲ្យបានច្រើន។ កាត់បន្ថយប្រេង ស្ករ និងអាហារកែច្នៃ។
• លំហាត់ប្រាណសមស្រប៖ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីលំហាត់ប្រាណដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក និងមិនមែនជាលំហាត់ប្រាណដែលប្រើកម្លាំងខ្លាំង។ សូម្បីតែអ្វីដែលសាមញ្ញដូចជាការដើរក៏ល្អដែរ។
• ឈប់ជក់បារី និងផឹកស្រា៖ ទាំងពីរនេះសុទ្ធតែអាក្រក់សម្រាប់បេះដូង។
• ការគ្រប់គ្រងជំងឺផ្សេងទៀត៖ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺលើសឈាម វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានល្អ។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដែលបានរាយខាងលើ ឬប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ជាពិសេស ត្រូវដឹងអំពីចំណុចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើវាពិបាកដកដង្ហើម សូម្បីតែពេលគ្រាន់តែឈរស្ងៀមក៏ដោយ។
• ប្រសិនបើហើមនៅជើង ឬពោះ ស្រាប់តែកើនឡើង។
• ប្រសិនបើអ្នកឡើងទម្ងន់ភ្លាមៗ (ច្រើនជាង 2 គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ)។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងឥតឈប់ឈរ។

ជំងឺខ្សោយបេះដូងមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវខ្លាច និងបោះបង់ចោលនោះទេ។ វាជាស្ថានភាពមួយដែលអាចគ្រប់គ្រងបាន ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺលើសឈាមដែរ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវអនុវត្តតាមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យត្រឹមត្រូវ លេបថ្នាំត្រឹមត្រូវ និងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ ដោយមានការគាំទ្រពីគ្រូពេទ្យ និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក អ្នកអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបានល្អ។