តើអ្នកដឹងអំពីជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B ដែរឬទេ? ចូរយើងពន្យល់លម្អិត!

តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ទេថាមនុស្សមួយចំនួននៅតែបន្តហូរឈាមសូម្បីតែពីរបួសតូចមួយក៏ដោយ? ឬក៏តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ទេថាដោយគ្មានហេតុផល ផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយរបស់អ្នកប្រែជាពណ៌ខៀវ និងមានស្នាមឈាម? ហេតុផលមួយសម្រាប់រឿងទាំងនេះអាចជាស្ថានភាពដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះហៅថា ជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះតាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​ហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ប្រភេទ B គឺជា ​ជំងឺ​ហូរឈាម​ដែល​ទទួល​បាន​ពី​តំណពូជ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលជួយឲ្យឈាមរបស់យើងកក។ អ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ប្រភេទ B មាន កម្រិតទាបនៃកត្តា IX (ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាកត្តា 9, F9, FIX) ដែលជាប្រូតេអ៊ីនសំខាន់ដែលជួយឲ្យឈាមកក។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ស្ថានភាពនេះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ដំណឹងល្អគឺថា គ្រូពេទ្យកំពុងព្យាបាលវាដោយជំនួសកត្តា 9។ ការព្យាបាលថ្មីៗ ដូចជាការព្យាបាលដោយហ្សែន ក៏កំពុងត្រូវបានស៊ើបអង្កេតផងដែរ។

តើស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច?

ដូច​ជំងឺ​ហេម៉ូហ្វីលី​ប្រភេទ​ផ្សេង​ទៀត​ដែរ អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​ហេម៉ូហ្វីលី​ប្រភេទ B ហូរ​ឈាម​ច្រើន និង​យូរ​ជាង​ធម្មតា នៅពេល​ដែល​ពួកគេ​មាន​របួស វះកាត់ ឬ​ដក​ធ្មេញ។ ស្ថានភាព​នេះ​ភាគច្រើន​ប៉ះពាល់​ដល់​បុរស ប៉ុន្តែ​វា​ក៏​អាច​ប៉ះពាល់​ដល់​ស្ត្រី​ផងដែរ។

វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ថ្នាក់ជំងឺហេម៉ូហ្វីលីជា កម្រិតស្រាល មធ្យម និងធ្ងន់ធ្ងរ ។ អ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ B ធ្ងន់ធ្ងរអាចហូរឈាមចូលទៅក្នុងសន្លាក់របស់ពួកគេ។ នេះពិតជាឈឺចាប់ខ្លាំងណាស់ ហើយយូរៗទៅ វាអាចនាំឱ្យមានជំងឺដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់។ មនុស្សមួយចំនួនត្រូវការវះកាត់ដើម្បីយកសន្លាក់ដែលខូចចេញ ហើយជំនួសវាវិញ។ ពួកគេក៏អាចហូរឈាមចូលទៅក្នុងខួរក្បាលរបស់ពួកគេផងដែរ ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

តើជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ B កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

យោងតាមស្ថិតិនៅសហរដ្ឋអាមេរិក បុរសប្រហែល 4 នាក់ក្នុងចំណោម 100,000 នាក់មានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B។ ស្ត្រីក៏កើតជំងឺនេះដែរ ប៉ុន្តែវាពិបាកនិយាយឱ្យច្បាស់ថាមានប៉ុន្មាននាក់។ ពីព្រោះទោះបីជាពួកគេមានរោគសញ្ញាដូចជាមករដូវច្រើនក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនមិនគិតថាវាទាក់ទងនឹងជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ានោះទេ។

តើអ្នកដឹងទេថាជំងឺហេម៉ូហ្វីលី A និង B ខុសគ្នាយ៉ាងណា?

ជំងឺហេម៉ូហ្វីលី A និង B សុទ្ធតែជាជំងឺហូរឈាមតំណពូជ។ ទោះបីជារោគសញ្ញាមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាខ្លាំងក៏ដោយ ក៏ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាទាំងនោះគឺខុសគ្នា។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា រោគសញ្ញានៃជំងឺហេម៉ូហ្វីលី B អាចមានភាពធ្ងន់ធ្ងរតិចជាងជំងឺហេម៉ូហ្វីលី A បន្តិច។ នេះមានន័យថា ជំងឺហេម៉ូហ្វីលី B ក៏ជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយដែរ ប៉ុន្តែអ្នកដែលមានជំងឺនេះអាចមានបញ្ហាតិចជាងមុនជាមួយនឹងការហូរឈាមច្រើនពេក។ ខាងក្រោមនេះជាភាពខុសគ្នាមួយចំនួនទៀត៖

• ការសិក្សាបង្ហាញថា អ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B មានការហូរឈាមចូលទៅក្នុងសន្លាក់តិចជាងមុន (ជំងឺហេម៉ារ៉ូស) និងការខូចខាតសន្លាក់តិចជាងមុន។
• ការហូរឈាមដោយឯកឯងគឺកម្រមានណាស់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B។
• ពេលខ្លះ អំឡុងពេលព្យាបាលជំងឺហេម៉ូហ្វីលី រាងកាយនឹងបង្កើតអង្គបដិប្រាណដែលរំខានដល់ការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ B ទំនងជាមិនសូវមានបញ្ហាទាំងនេះទេ។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺនេះពីមុនត្រូវបានគេហៅថា «ជំងឺបុណ្យណូអែល»?

នេះជារឿងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ខ្លាំងណាស់។ អស់រយៈពេលជាង ១០០ ឆ្នាំមកហើយ គ្រូពេទ្យគិតថាមានតែជំងឺហេម៉ូហ្វីលីមួយប្រភេទប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែនៅឆ្នាំ ១៩៥២ អ្នកស្រាវជ្រាវម្នាក់បានប្រើប្លាស្មាឈាមពីមនុស្សប្រាំពីរនាក់ដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលី (ម្នាក់ឈ្មោះ 'បុណ្យណូអែល') ដើម្បីព្យាបាលជំងឺហេម៉ូហ្វីលីផ្សេងទៀត។ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល ការព្យាបាលនេះមានប្រសិទ្ធភាព! នៅពេលនោះហើយដែលអ្នកស្រាវជ្រាវបានដឹងថាលោកបុណ្យណូអែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទផ្សេង ពោលគឺវាបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនខុសគ្នា។ ដូច្នេះពួកគេបានហៅជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទទីពីរនេះថា 'កត្តាបុណ្យណូអែល' ឬ 'ជំងឺបុណ្យណូអែល'។ ក្រោយមកវាត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺហេម៉ូហ្វីលី B។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ B?

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B គឺជា ជំងឺហូរឈាមតាមហ្សែន។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B វាមានន័យថាអ្នកបានទទួលមរតកហ្សែនមិនប្រក្រតីដែលប៉ះពាល់ដល់បរិមាណកត្តា 9។ ជាធម្មតា មានហ្សែនមួយហៅថា F9 ដែលប្រាប់អ្នកពីរបៀបបង្កើតកត្តា 9។ ជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B កើតឡើងនៅពេលដែលហ្សែន F9 នេះផ្លាស់ប្តូរ ដោយបង្កើតហ្សែនមិនប្រក្រតីដែលកាត់បន្ថយកម្រិតកត្តា 9 ឬលុបបំបាត់កត្តា 9 ទាំងស្រុង ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ក្មេងប្រុសទទួលមរតកជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B ប្រសិនបើម្តាយរបស់ពួកគេជាអ្នកផ្ទុកជំងឺនេះ។

នេះជារបៀបដែលវាកើតឡើង៖

• យើងទាំងអស់គ្នាទទួលបានក្រូម៉ូសូម X ពីរពីម្តាយរបស់យើង ក្រូម៉ូសូម X មួយ និងក្រូម៉ូសូម Y មួយពីឪពុករបស់យើង។
• ប្រសិនបើស្ត្រីម្នាក់មានហ្សែន F9 មិនប្រក្រតីនៅលើក្រូម៉ូសូម X មួយរបស់នាង នាងនឹងក្លាយជាអ្នកផ្ទុកជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ B ប៉ុន្តែនាងនឹងមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាទេ។ នេះដោយសារតែនាងមានហ្សែន F9 ធម្មតានៅលើក្រូម៉ូសូម X មួយទៀតរបស់នាង។
• ស្ត្រីម្នាក់នេះអាចចម្លងក្រូម៉ូសូម X ដែលមានហ្សែន F9 មិនប្រក្រតីទៅកូនប្រុសរបស់គាត់។ ដោយសារកូនប្រុសមានក្រូម៉ូសូម X តែមួយប៉ុណ្ណោះ ពួកគេនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ B។

ជួនកាល ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដោយឯកឯងមិនត្រូវបានទទួលមរតកពីម្តាយទៅកូនប្រុសទេ។ជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ប្រភេទ B ក៏អាចបណ្តាលមកពីដំណើរការមួយដែលហៅថា ការរួមផ្សំ (involution)។ ជំងឺនេះកើតឡើងនៅពេលដែលស៊ុត និងមេជីវិតឈ្មោលបញ្ចូលគ្នាដើម្បីបង្កើតជាអំប្រ៊ីយ៉ុង ដែលបន្ទាប់មកបែងចែក ហើយចាប់ផ្តើមបង្កើតកោសិកាថ្មី។ កោសិកាថ្មីទាំងនេះផ្ទុកច្បាប់ចម្លងនៃហ្សែនដែលមាននៅក្នុងកោសិកាដើម។ ដូច្នេះ ពេលខ្លះកំហុស ឬការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនអាចកើតឡើងនៅពេលដែលហ្សែនទាំងនេះត្រូវបានចម្លង។ ប្រសិនបើមានកំហុសកើតឡើងនៅពេលដែលហ្សែន F9 ត្រូវបានចម្លង កូនរបស់អ្នកអាចវិវត្តទៅជាជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ប្រភេទ B ឬក្លាយជាអ្នកផ្ទុកជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ប្រភេទ B។ (អ្នកប្រវត្តិសាស្ត្រ និងអ្នកស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជឿថារឿងនេះបានកើតឡើងចំពោះម្ចាស់ក្សត្រីយ៍ Victoria នៃប្រទេសអង់គ្លេស។ ទោះបីជាគ្មាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់នាងមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាក៏ដោយ ក៏នាងពិតជាមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាមែន។ នាងបានចម្លងជំងឺនេះទៅកូនៗរបស់នាង។ នៅពេលដែលកូនៗទាំងនោះរៀបការជាមួយគ្រួសាររាជវង្សនៃប្រទេសអេស្ប៉ាញ និងរុស្ស៊ី កូនៗរបស់ពួកគេក៏បានកើតជំងឺនេះដែរ។ ក្រោយមកវាត្រូវបានកំណត់ថាជាជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ប្រភេទ B។)

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា​ប្រភេទ B មាន​អ្វីខ្លះ?

យើងបានលើកឡើងរួចហើយថា រោគសញ្ញានៃជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាស្រាល មធ្យម និងធ្ងន់ធ្ងរ។ គ្រូពេទ្យចាត់ថ្នាក់រោគសញ្ញាទាំងនេះដោយផ្អែកលើកម្រិតនៃកត្តា 9 នៅក្នុងឈាម។

ជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ B កម្រិតស្រាល

អ្នកដែលមានកម្រិតកត្តា 9 ចន្លោះពី 6% ទៅ 49% មានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B កម្រិតស្រាល។ រោគសញ្ញាគឺស្រាល។ ពេលខ្លះ អ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B កម្រិតស្រាលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅពេលពេញវ័យ នៅពេលដែលពួកគេកំពុងរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់ នៅពេលដែលពួកគេហៀបនឹងសម្រាលកូន បន្ទាប់ពីរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ ឬក្នុងករណីស្ត្រី នៅពេលដែលពួកគេកំពុងទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ការហូរឈាមរដូវច្រើន។

ជំងឺហេម៉ូហ្វីលីកម្រិតមធ្យម B

អ្នកដែលមានកម្រិតកត្តា 9 ចន្លោះពី 1% ទៅ 5% មានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B កម្រិតស្រាល។ រោគសញ្ញាក៏ស្រាលដែរ។ កុមារដែលមានស្ថានភាពនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមបង្ហាញរោគសញ្ញានៅអាយុប្រហែល 18 ខែ។

កុមារទាំងនេះអាចមានរោគសញ្ញាដូចជា៖

• ស្នាមជាំ៖ ពួកវាជាំ និងជាំយ៉ាងងាយ។
• ការហូរឈាមមិនធម្មតា៖ ប្រសិនបើអ្នកបានវះកាត់ មុខរបួសដែលហូរឈាម ឬធ្មេញត្រូវបានដក អ្នកអាចហូរឈាមច្រើន និងយូរជាងធម្មតា។
• ការហូរឈាមដោយឯកឯង៖ កម្រណាស់ ការហូរឈាមអាចចាប់ផ្តើមដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។

ជំងឺហេម៉ូហ្វីលីធ្ងន់ធ្ងរប្រភេទ B

អ្នកដែលមានកម្រិតកត្តា 9 តិចជាង 1% មានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B ធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញាគឺធ្ងន់ធ្ងរ។ កុមារខ្លះអាចចាប់ផ្តើមហូរឈាមនៅពេលកើត មិនយូរប៉ុន្មានក្រោយពេលកើត ឬក្រោយពេលកាត់ស្បែក។ កុមារដទៃទៀតអាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញារហូតដល់ពីរបីខែបន្ទាប់ពីកើត។ រោគសញ្ញាទូទៅរួមមាន៖

• ការហូរឈាម៖ ទារកតូចៗ និងក្មេងតូចៗអាចហូរឈាមចេញពីមាត់របស់ពួកគេ ប្រសិនបើមានរបស់តូចមួយដូចជាប្រដាប់ក្មេងលេង ចូលទៅក្នុងមាត់របស់ពួកគេ។
• ដុំពកហើមនៅលើក្បាលរបស់ពួកគេ៖ ប្រសិនបើទារកតូចម្នាក់ប៉ះក្បាលរបស់ពួកគេនៅកន្លែងណាមួយ ពួកគេអាចវិវត្តទៅជាដុំពកដែលមើលទៅដូចជាពងពពែ។
• យំញឹកញាប់ មិនស្រួលខ្លួន ឬមិនព្រមវារ ឬដើរ៖ទាំងនេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើទារកមានការហូរឈាមចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ ឬសន្លាក់នៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេ។ ពួកគេអាចមើលទៅមានពណ៌ខៀវ និងហើមនៅកន្លែងណាមួយ។ ពួកគេអាចមានអារម្មណ៍ក្តៅនៅពេលប៉ះ ហើយទារកអាចឈឺចាប់។
• ដុំឈាមកក៖ ដុំឈាមកក គឺជាដុំឈាមដែលប្រមូលផ្តុំនៅក្រោមស្បែក។ ទារកក៏អាចវិវត្តទៅជាដុំឈាមកកបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំផងដែរ។
• ពិបាកដកដង្ហើម៖ ពេលខ្លះ អណ្តាតរបស់កុមារអាចហើមដោយសារតែការហូរឈាម និងស្ទះផ្លូវដង្ហើម។

តើគ្រូពេទ្យស្គាល់រឿងនេះដោយរបៀបណា?

គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B ដោយធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ រកមើលរោគសញ្ញាដូចជា ស្នាមជាំ និងហើមសន្លាក់ ហើយសួរថាតើមាននរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ឬជំងឺឈាមផ្សេងទៀតដែរឬទេ។

លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ៖

• ការរាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ (CBC)៖ នេះពិនិត្យមើលប្រភេទកោសិកានៅក្នុងឈាម និងចំនួនរបស់វា។
• ការធ្វើតេស្តពេលវេលាប្រូត្រុមប៊ីន (PT)៖ នេះសាកល្បងថាតើឈាមរបស់អ្នកកកលឿនប៉ុណ្ណា។
• ការធ្វើតេស្តពេលវេលា Thromboplastin ដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយផ្នែក៖ នេះក៏ជាការធ្វើតេស្តដែលវាស់រយៈពេលដែលវាត្រូវការសម្រាប់កំណកឈាមបង្កើត។
• តេស្ត Fibrinogen៖ តេស្តដែលវាស់បរិមាណប្រូតេអ៊ីនមួយហៅថា fibrinogen ដែលជួយឱ្យឈាមកក។
• ការធ្វើតេស្តកត្តាកំណកឈាម៖ នេះជាអ្វីដែលជួយកំណត់ប្រភេទពិតប្រាកដនៃជំងឺហេម៉ូហ្វីលី និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ជារឿយៗគ្រូពេទ្យព្យាបាលជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B ជាមួយនឹង ការព្យាបាលជំនួសកត្តា ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់កត្តាប្រមូលផ្តុំ 9 ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ កត្តាប្រមូលផ្តុំ 9 នេះដំណើរការដើម្បីជំនួសកត្តាដែលបាត់ ដោយជួយការពារការហូរឈាមច្រើនហួសប្រមាណ ឬគ្រប់គ្រងការហូរឈាមនៅពេលដែលវាកើតឡើង។

ជាធម្មតា អ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B កម្រិតស្រាលទៅមធ្យម ត្រូវការការព្យាបាលនេះលុះត្រាតែពួកគេត្រូវការវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B ធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវការការព្យាបាលជំនួសកត្តាជាប្រចាំ។

តើមានផលវិបាកណាមួយដែលអាចកើតឡើងក្នុងពេលព្យាបាលដែរឬទេ?

ផលវិបាកមួយចំនួនអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ។ ផលវិបាកសំខាន់ៗគឺ ការវិវត្តនៃថ្នាំទប់ស្កាត់ និងការឆ្លងមេរោគ ។

សារធាតុរារាំង

សារធាតុរារាំងកើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយឈប់ទទួលយកការជំនួសកត្តាជាផ្នែកមួយនៃឈាមធម្មតារបស់វា។ សារធាតុរារាំងទាំងនេះរារាំងការព្យាបាលជំនួសកត្តាពីការដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ នេះធ្វើឱ្យវាពិបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការបញ្ឈប់ ឬកាត់បន្ថយការហូរឈាម។ អ្នកដែលមានបញ្ហាហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ ដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយកត្តាកម្រិតខ្ពស់ ទំនងជាវិវត្តទៅជាផលវិបាកនេះ។ គ្រូពេទ្យព្យាបាលជំងឺនេះដោយប្រើសារធាតុផ្សេងទៀតដែលអាចធ្វើឱ្យឈាមកកបានពេញលេញដោយមិនរំលងកត្តា 9។

ការឆ្លងមេរោគ

កម្រណាស់ ការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C អាចកើតឡើងនៅពេលដែលប្រើសារធាតុជំនួសកត្តា ដែលផលិតចេញពីឈាមដែលបានបរិច្ចាគ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រធ្វើតេស្តបច្ចុប្បន្ន ហានិភ័យនេះគឺទាបជាងច្រើន។

តើហានិភ័យនៃការកើតឡើងនេះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដែរឬទេ?

ដោយសារតែជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B ជាជំងឺដែលឆ្លងតាមតំណពូជ អ្នកមិនអាចការពារវាពីការវិវត្ត ឬចម្លងវាទៅកូនៗរបស់អ្នកបានទេ។ ចូរយើងស្វែងយល់បន្ថែមអំពីដំណើរការហ្សែនដែលវាត្រូវបានទទួលមរតក៖

• ប្រសិនបើអ្នកជាស្ត្រី ហើយមានហ្សែន F9 មិនប្រក្រតីនៅលើក្រូម៉ូសូម X មួយរបស់អ្នក (មានន័យថាអ្នកជាអ្នកផ្ទុកមេរោគ) កូនប្រុសរបស់អ្នកមានឱកាស 50% ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ B ហើយកូនស្រីរបស់អ្នកមានឱកាស 50% ក្នុងការក្លាយជាអ្នកផ្ទុកមេរោគ។
• កូនស្រីរបស់អ្នកដែលទទួលមរតកហ្សែននេះអាចចម្លងជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ B ទៅកូនប្រុសរបស់ពួកគេ។ កូនស្រីរបស់ពួកគេអាចជាអ្នកដំណើរ។
• កូនប្រុសរបស់អ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ B អាចចម្លងក្រូម៉ូសូមនេះទៅកូនស្រីរបស់ពួកគេ។
• ប្រសិនបើអ្នកជាបុរស ហើយអ្នកមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ B កូនប្រុសរបស់អ្នកនឹងមិនមានជំងឺនេះទេ។ ប៉ុន្តែកូនស្រីរបស់អ្នកទាំងអស់នឹងក្លាយជាអ្នកផ្ទុកក្រូម៉ូសូមដែលមានហ្សែន F9 មិនប្រក្រតី។

ការប្រឹក្សាយោបល់ផ្នែកហ្សែនគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់នៅក្នុងស្ថានភាពនេះ។ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលី វាជាគំនិតល្អក្នុងការជួបជាមួយអ្នកប្រឹក្សាយោបល់ផ្នែកហ្សែនមុនពេលមានកូន។

ប្រសិនបើខ្ញុំមានផ្ទៃពោះ តើខ្ញុំអាចដឹងជាមុនថាតើកូនរបស់ខ្ញុំមានស្ថានភាពនេះដែរឬទេ?

បាទ/ចាស៎ អ្នកអាចធ្វើបាន។ គ្រូពេទ្យអាច យកសំណាកឈាមពីទងផ្ចិតរបស់អ្នក ហើយធ្វើតេស្តវាសម្រាប់កត្តាកកឈាម។ តាមវិធីនោះ អ្នក និងពួកគេអាចដឹងជាមុនអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកនៅពេលអ្នកសម្រាលកូន និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីការពារផលវិបាកពីការហូរឈាម។

ប្រសិនបើខ្ញុំមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ B តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះ?

ជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B គឺជា ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយ។ គ្រូពេទ្យមិនអាចព្យាបាលវាឱ្យជាសះស្បើយទាំងស្រុងបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានវិធីព្យាបាលដែលអាចការពារ ឬកាត់បន្ថយការឈឺចាប់សន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ និងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងៗទៀត។ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B អាចរក្សាសុខភាពល្អបានដោយការព្យាបាល។

អ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវទទួលការចាក់ថ្នាំជំនួសកត្តាជាប្រចាំ (ការចាក់បញ្ចូលឈាម ឬការចាក់ថ្នាំ) ដើម្បីព្យាបាលបញ្ហាហូរឈាម។ ពួកគេអាចទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីព្យាបាល ឱ្យសមាជិកគ្រួសារ ឬអ្នកថែទាំចាក់ថ្នាំឱ្យពួកគេ ឬពួកគេអាចចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯងបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវការការព្យាបាលជាប្រចាំដើម្បីការពារការហូរឈាមច្រើនពេក។

ពួកគេក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់សុខភាពទូទៅ និងអាយុជីវិតរបស់ពួកគេ។ ឧទាហរណ៍ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B មានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងជង្គង់ ឬត្រគាករបស់ពួកគេ ដែលតម្រូវឱ្យវះកាត់យកសន្លាក់ដែលខូចចេញ ហើយជំនួសវាដោយសន្លាក់ថ្មី។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។ គាត់ ឬនាងគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីផ្តល់ព័ត៌មានដ៏ល្អបំផុតដល់អ្នក ពីព្រោះគាត់ ឬនាងដឹងពីស្ថានភាព និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរដឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើកូនរបស់ខ្ញុំមានស្ថានភាពនេះ?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ B កម្រិតស្រាល ឬមធ្យម វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពនេះ ដើម្បីឱ្យពួកគេអាចការពារការហូរឈាមច្រើនពេក ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកត្រូវវះកាត់ ឬដកធ្មេញ។ ខាងក្រោមនេះជាការណែនាំមួយចំនួនទៀត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចមានការណែនាំផ្សេងទៀត៖

• នៅពេលកូនរបស់អ្នកនៅតូចណាស់ សូមពិនិត្យមើលថាតើកៅអីខ្ពស់ និងកៅអីរថយន្តរបស់ពួកគេមានខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាពត្រឹមត្រូវឬអត់។
• នៅពេលដែលពួកគេធំឡើងបន្តិច ហើយលេងជាមួយកុមារដទៃទៀត អ្នកថែទាំ និងគ្រូបង្រៀនរបស់ពួកគេត្រូវដឹងពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើ ប្រសិនបើកុមាររងរបួសដោយចៃដន្យ ហើយចាប់ផ្តើមហូរឈាម។
• កូនរបស់អ្នកនឹងត្រូវនៅឱ្យឆ្ងាយពីសកម្មភាពមួយចំនួន ដូចជាហ្គេមដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប៉ះពាល់ខ្លាំងជាមួយអ្នកដទៃ ឬលទ្ធភាពនៃការដួល។

ចុះបើកូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ B ធ្ងន់ធ្ងរ?

កុមារដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B ធ្ងន់ធ្ងរនឹងត្រូវការការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ - ដើម្បីការពារ ឬកាត់បន្ថយការហូរឈាម ឬដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។ ខាងក្រោមនេះគឺជាបញ្ហាប្រឈមមួយចំនួនដែលអ្នកអាចនឹងជួបប្រទះ និងការណែនាំមួយចំនួនដែលអាចជួយបាន៖

• ទារកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B នៅពេលពួកគេកំពុងរៀនដើរ អាចចាប់ផ្តើមហូរឈាមប្រសិនបើពួកគេប៉ះទង្គិច ឬដួល។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការការពារការដួលទាំងអស់ ប៉ុន្តែវាជាគំនិតល្អក្នុងការដាក់គម្របការពារនៅលើជ្រុងមុតស្រួចនៃគ្រឿងសង្ហារិមនៅក្នុងផ្ទះ។
• នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកធំឡើង ហើយចាប់ផ្តើមរត់ និងលោត សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីឧបករណ៍សុវត្ថិភាពដូចជាមួកសុវត្ថិភាព និងបន្ទះការពារជង្គង់។ តាមពិតទៅ កុមារទាំងអស់គួរតែពាក់មួកសុវត្ថិភាពនៅពេលជិះកង់។ កូនរបស់អ្នកអាចត្រូវការការការពារបន្ថែមដើម្បីជៀសវាងការប៉ះទង្គិចដែលអាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាម។
• កូនរបស់អ្នកនឹងត្រូវទទួលបានការថែទាំសុខភាពជាប្រចាំដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ គាត់អាចមានអារម្មណ៍ខឹង និងខកចិត្តដែលមិនអាចចំណាយពេលជាមួយមិត្តភក្តិរបស់គាត់ និងខកខានកិច្ចការសាលានៅពេលដែលគាត់ត្រូវទៅព្យាបាល។
• កុមារដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីដឹងថាគ្រូរបស់គាត់ និងអ្នកដទៃដឹងអំពីស្ថានភាពរបស់គាត់។ គាត់អាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅពេលដែលគ្រូ និងអ្នកដទៃទៀតនៅសាលាព្យាយាមជួយគាត់ ប៉ុន្តែប្រព្រឹត្តចំពោះគាត់ខុសគ្នា។
• កុមារធំៗ និងយុវវ័យអាចត្រូវការជំនួយក្នុងការដោះស្រាយអារម្មណ៍របស់ពួកគេ និងទប់ទល់នឹងប្រតិកម្មរបស់អ្នកដទៃ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពស្រដៀងគ្នា សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកម្មវិធី ឬក្រុមគាំទ្រសម្រាប់យុវវ័យ។

ខ្ញុំមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ B។ តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

ការរស់នៅជាមួយជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B មានន័យថាត្រូវចាត់វិធានការបន្ថែមដើម្បីការពារសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក ខណៈពេលដែលកំពុងថែរក្សាការព្យាបាលរបស់អ្នក។ ខាងក្រោមនេះជាការណែនាំមួយចំនួន៖

• ការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគ៖ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវ៉ាក់សាំងណាដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។
• រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានការលំបាកក្នុងការធ្វើចលនាដោយសារតែការហូរឈាមខាងក្នុង និងការខូចខាតសន្លាក់ ការគ្រប់គ្រងទម្ងន់របស់អ្នកអាចជួយបាន។
• ចូលរួម​ក្នុង​ទម្លាប់​ហាត់ប្រាណ៖ អ្នក​ប្រហែលជា​ខ្លាច​រងរបួស​ពេល​ហាត់ប្រាណ។ សូម​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​អំពី​វិធី​កាត់បន្ថយ​ហានិភ័យ​នៃ​ការហូរឈាម​ពេល​ហាត់ប្រាណ។
• គ្រប់គ្រងភាពតានតឹងរបស់អ្នក៖ ជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចកើតឡើងពេញមួយជីវិត។ វាអាចត្រូវការការខិតខំប្រឹងប្រែងបន្ថែមទៀតដើម្បីធ្វើឱ្យវាមានតុល្យភាពជាមួយនឹងការទទួលខុសត្រូវក្នុងគ្រួសារ និងការងាររបស់អ្នក។
• ជៀសវាងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួន៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B អ្នកមិនគួរលេបថ្នាំអាស្ពីរីន ឬ ibuprofen ទេ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទាំងនេះរំខានដល់ការកកឈាម។

អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់ការព្យាបាលតាមកាលវិភាគរបស់អ្នក និងរាល់ពេលដែលអ្នកមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត ដូចជាការហូរឈាមមិនធម្មតា ឬឈឺសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។

តើពេលណាដែលអ្នកត្រូវការទៅទទួលការព្យាបាលបន្ទាន់?

ប្រសិនបើអ្នកមានរបួសក្បាល អ្នកគួរតែស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបង្ហាញថាអ្នកមានការហូរឈាមចូលទៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក (ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល)៖

• ឈឺក្បាល។
• ភាពទន់ខ្សោយ។
• ចង្អោរ និងក្អួត។
• ស្ពឹក ឬ ខ្វិន។

ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចបញ្ឈប់ការហូរឈាមពីមុខរបួសប្រភេទណាមួយ ឬប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមហូរឈាមដោយគ្មានហេតុផល សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ប្រភេទ B គឺជាជំងឺកម្រមួយប្រភេទទៀតដែលកើតឡើងញឹកញាប់។ ដូចជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ប្រភេទ A ដែរ ជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ប្រភេទ B គឺជាជំងឺហូរឈាមដែលទទួលមរតក។ ទោះបីជាការសិក្សាបង្ហាញថា អ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ប្រភេទ B អាចមានរោគសញ្ញាមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរដូចអ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ប្រភេទ A ក៏ដោយ ក៏ជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ប្រភេទ B នៅតែជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាព របៀបរស់នៅ និងផ្លូវចិត្តមួយចំនួន។

ស្ត្រីដែលជាអ្នកផ្ទុកជំងឺនេះអាចព្រួយបារម្ភថាកូនរបស់ពួកគេនឹងទទួលមរតកវា។ ឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B អាចព្រួយបារម្ភអំពីការការពារកូនរបស់ពួកគេពីរបួសដោយចៃដន្យ។ ក្រោយមក ពួកគេប្រហែលជាត្រូវជួយកូនដែលកំពុងលូតលាស់របស់ពួកគេឱ្យរៀនរស់នៅជាមួយជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B។ អ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B ធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវការការព្យាបាលពេញមួយជីវិតដើម្បីការពារការហូរឈាមច្រើនពេក។

ប៉ុន្តែ នៅមានសង្ឃឹម! អ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងស៊ើបអង្កេតការព្យាបាលថ្មីៗ ដូចជាការជំនួសហ្សែន និងការព្យាបាលដោយហ្សែន។ ទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងវិធីព្យាបាលជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B ធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានជំងឺនេះ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការសាកល្បងព្យាបាលដែលអាចសមស្របសម្រាប់អ្នក។ ចងចាំថា ដោយមានដំបូន្មាន និងការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចរស់នៅប្រកបដោយជោគជ័យ និងមានសុខភាពល្អជាមួយជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ B។

ជំងឺ ហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ B, ការហូរឈាម, ជំងឺហ្សែន, ការកកឈាម, កត្តា IX, ជំងឺតំណពូជ, ជំងឺបុណ្យណូអែល