ចូរយើងស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D។ នេះពិតជាពិសេសបន្តិច!

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺអំពីជំងឺថ្លើមផ្សេងៗ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺថ្លើមស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ នោះគឺជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D។ អ្វីដែលពិសេសអំពីវា របៀបជៀសវាងវា ចូរយើងស្វែងយល់អំពីវាទាំងអស់នៅថ្ងៃនេះ។

តើជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D គឺជា ជំងឺវីរុសដែលបណ្តាលឱ្យរលាកថ្លើម ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពខុសគ្នាធំបំផុតគឺថា វីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទ D (HDV) មិនអាចបង្កឱ្យមានជំងឺនេះដោយខ្លួនឯងបានទេ។ តើវាមិនអស្ចារ្យទេឬ? មែនហើយ ដើម្បីឱ្យវីរុសនេះបង្កឱ្យមានជំងឺនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក វា ត្រូវតែផ្សំជាមួយវីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទ B (HBV) ។ នោះមានន័យថា អ្នកអាចវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D លុះត្រាតែអ្នកមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B រួចហើយ ឬនៅពេលដែលអ្នកវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B។ តើអ្នកយល់ទេ? មិនដឹងទាល់តែសោះ។

ការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ D អាចកើតឡើងតាមវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាង៖

១. ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ៖ ក្នុងករណីនេះ រោគសញ្ញាលេចឡើងលឿនជាងមុន ហើយអាចមានរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ។ ជួនកាលវាអាចប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯង។

២. ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ៖ នេះគឺជាការឆ្លងមេរោគដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។ ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវអាចក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីនោះ រោគសញ្ញាមានរយៈពេលលើសពីប្រាំមួយខែ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតថ្លើមរយៈពេលវែង។

តើជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D មានប្រភេទអ្វីខ្លះ?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗពីរនៃការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ D ឱ្យកាន់តែលម្អិត។

តើ Coinfection ជាអ្វី?

ការឆ្លងមេរោគរួមគ្នា គឺជា ពេលដែលអ្នកឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B (HBV) និងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ D (HDV) ក្នុងពេលតែមួយ ។ សូមគិតថាវាដូចជាត្រូវបានវាយប្រហារដោយមេរោគទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយ។ ក្នុងករណីនេះ រោគសញ្ញាជាធម្មតាស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ប៉ុន្តែមេរោគទាំងពីរអាច ធ្ងន់ធ្ងរជាង ព្រោះវាមានវត្តមានជាមួយគ្នា។ នេះមានន័យថាជំងឺនេះអាចធ្ងន់ធ្ងរជាងបន្តិច។ ប៉ុន្តែមានដំណឹងល្អ។ នៅពេលដែលអ្នកមានការរួមបញ្ចូលគ្នានេះ ឱកាសដែលវាក្លាយជារ៉ាំរ៉ៃជួនកាលទាបជាង។

តើការឆ្លងមេរោគលើសកម្រិតជាអ្វី?

ឥឡូវនេះ ការឆ្លងមេរោគថ្លើម ប្រភេទ B គឺជា ស្ថានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច និងមានគ្រោះថ្នាក់ជាង ។ អ្វីដែលកើតឡើងគឺថា អ្នក មានការឆ្លងមេរោគថ្លើមប្រភេទ B រួចហើយ មានន័យថា អ្នកមានមេរោគ HBV នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក (ប្រហែលជារ៉ាំរ៉ៃ)។ បន្ទាប់មក អ្នកឆ្លងមេរោគថ្មីជាមួយមេរោគថ្លើមប្រភេទ D (HDV)។ វាដូចជាមានជំងឺមួយ ហើយបន្ទាប់មកជំងឺមួយទៀតកើតឡើង។ នៅពេលដែលអ្នកមានការឆ្លងមេរោគថ្លើមប្រភេទ B បែបនេះ រោគសញ្ញារលាកថ្លើមប្រភេទ B ពីមុនរបស់អ្នកអាចលេចឡើងវិញភ្លាមៗ ឬ កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការឆ្លងមេរោគថ្លើមប្រភេទ B នេះមានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការក្លាយជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ (ប្រហែល 90%)។នោះមានន័យថា ជំងឺនេះអាចបន្តកើតមានក្នុងរាងកាយក្នុងរយៈពេលយូរ ហើយអត្រានៃការខូចខាតថ្លើមក៏ខ្ពស់ផងដែរ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​រលាក​ថ្លើម​ប្រភេទ D មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D គឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ទៅនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទដទៃទៀត។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើង អ្នកអាចរំពឹងថានឹងមានដូចខាងក្រោម៖

• គ្រុន ។
• ឈឺពោះ ជាពិសេសនៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃពោះ (កន្លែងដែលថ្លើមស្ថិតនៅ)។
• ចង្អោរ និងក្អួត ។
• ចំណង់អាហារមិនល្អ (anorexia ) ការបាត់បង់ចំណង់ចង់ញ៉ាំណាមួយ។
• ទឹកនោម របស់អ្នកកំពុងប្រែជាពណ៌ខ្មៅ ដូចជាពណ៌ទឹកតែ។
• ម្យ៉ាងវិញទៀត លាមករបស់អ្នកនឹងប្រែជាស្លេក ប្រហែលជាពណ៌ប្រផេះទៀតផង ។
• ភ្នែកប្រែជាពណ៌លឿង ស្បែកប្រែជាពណ៌លឿង - នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា ជំងឺខាន់លឿង ។ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលថ្លើមមិនអាចដំណើរការសារធាតុមួយហៅថា ប៊ីលីរុយប៊ីនបានត្រឹមត្រូវ។
• មានអារម្មណ៍ អស់កម្លាំង ។

ការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ D អាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ដែលអ្នកមានរួចហើយ កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យរលាកថ្លើមប្រភេទ D?

មូលហេតុនៃបញ្ហានេះគឺ វីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទបេ ឬហៅកាត់ថា HDV ។ ប៉ុន្តែដូចដែលយើងបាននិយាយពីមុន វាមិនអាចធ្វើអ្វីដោយខ្លួនឯងបានទេ។ វាពិតជាត្រូវការវីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទបេ (HBV) ដើម្បីរស់រានមានជីវិត និងបង្កើតច្បាប់ចម្លងវីរុសបន្ថែមទៀត (ពោលគឺដើម្បីរីករាលដាល)។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលប្រសិនបើអ្នកចង់កើតវីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទបេ អ្នកក៏ត្រូវមានវីរុស HBV នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកផងដែរ។

តើជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D ឆ្លងយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D ត្រូវបានចម្លងតាមរបៀបដូចគ្នានឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B។ នោះគឺនៅពេលដែល ឈាម ឬសារធាតុរាវផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន (ឧទាហរណ៍ ទឹកកាម សារធាតុរាវទ្វារមាស) របស់មនុស្សដែលមានមេរោគចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ខាងក្រោមនេះជាវិធីសំខាន់ៗដែលវាត្រូវបានចម្លង៖

• ពី ការរួមភេទដោយមិនបានការពារ (ពោលគឺការមិនប្រើស្រោមអនាម័យអំឡុងពេលរួមភេទតាមទ្វារមាស មាត់ ឬរន្ធគូថ)។
• តាមរយៈការប្រើប្រាស់ម្ជុល និងសឺរាំងរួមគ្នាដែលប្រើពេលចាក់ថ្នាំ ។ បញ្ហានេះក៏អាចកើតឡើងផងដែរ ប្រសិនបើឧបករណ៍ដែលប្រើសម្រាប់ចាក់ថ្នាំមួយចំនួនមិនត្រូវបានសម្អាតឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
• ចំពោះបុគ្គលិកសុខាភិបាល ជាប់គាំងដោយចៃដន្យជាមួយអ្វីមួយដូចជាម្ជុល ខណៈពេលកំពុងធ្វើការជាមួយអ្នកជំងឺ។
• មេរោគ​នេះ​អាច​ចម្លង​ពី​ម្តាយ​ទៅ​កូន ​ក្នុង​ពេល​សម្រាល​កូន​បាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺនេះ កម្រកើតមានណាស់ ជាពិសេសប្រសិនបើមានការប្រុងប្រយ័ត្នចាំបាច់។
• មានហានិភ័យផងដែរក្នុងការប្រើប្រាស់ ឧបករណ៍ដែលមិនបានសម្លាប់មេរោគ នៅពេលចាក់សាក់ ឬចោះត្រចៀក។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D?

ក្រុមខាងក្រោមមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D៖

• អ្នកដែលមានការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B រួចហើយ(បើគ្មានចំណុចនេះទេ D នឹងមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ!)
• អ្នកដែលចាក់ថ្នាំ ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេចែករំលែកម្ជុល។
• អ្នកដែលរួមភេទ ជាមួយអ្នកដែលមានទាំងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B (HBV) និង D (HDV)។
• អ្នកដែលរស់នៅក្នុងគ្រួសារតែមួយ ជាមួយអ្នកដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B (HBV) និង D (HDV) (ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើពួកគេចែករំលែករបស់របរដូចជាឡាម និងច្រាសដុសធ្មេញ)។
• អ្នកដែលមានការ ឆ្លងមេរោគអេដស៍ ។
• ពេលបុរសរួមភេទជាមួយបុរស (ដោយមិនបានការពារ)។
• អ្នក ដែលធ្វើការក្នុងវិស័យថែទាំសុខភាព ឬវិស័យផ្សេងទៀត ដែលតែងតែប៉ះពាល់នឹងឈាម និងសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយ។
• អ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោមដែលកំពុងទទួល ការលាងឈាម ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក​ដែល​អាច​កើត​មាន​នៃ​ជំងឺ​រលាក​ថ្លើម​ប្រភេទ D?

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D ជាពិសេសប្រសិនបើវាក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ អាចបណ្តាលឱ្យខូចថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាផលវិបាកចម្បងមួយចំនួន៖

• ជំងឺក្រិនថ្លើម៖ នេះជាពេលដែលថ្លើមក្លាយទៅជាស្លាកស្នាមបន្តិចម្តងៗ ហើយមិនអាចអនុវត្តមុខងារធម្មតារបស់វាបាន។ ដូចជាស្លាកស្នាមដែលកើតឡើងនៅលើស្បែករបស់យើងនៅពេលដែលយើងមានរបួស ស្លាកស្នាមក៏កើតឡើងនៅក្នុងថ្លើមផងដែរ។ នេះធ្វើឱ្យខូចមុខងាររបស់ថ្លើម។
• ជំងឺខ្សោយថ្លើម៖ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយ។ ថ្លើមមិនអាចធ្វើការងារណាមួយរបស់វាបានទេ។ វាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
• មហារីកថ្លើមកោសិកា៖ នេះ គឺជាប្រភេទមហារីកមួយប្រភេទ ដែលវិវត្តនៅក្នុងថ្លើម។ អ្នកដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D រ៉ាំរ៉ៃមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកនេះ។

តើធ្វើដូចម្តេចទើបដឹងថាអ្នកមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D ឬប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងក្រុមដែលមានហានិភ័យ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងធ្វើតេស្ត។ គ្រូពេទ្យភាគច្រើនប្រើ ការធ្វើតេស្តឈាម ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហានេះ។ មន្ទីរពិសោធន៍នឹងពិនិត្យឈាមរបស់អ្នកសម្រាប់ផ្នែកខ្លះនៃវីរុស (HDV RNA) ឬសម្រាប់អង្គបដិប្រាណ (អង្គបដិប្រាណប្រឆាំង HDV) ដែលត្រូវបានផលិតប្រឆាំងនឹងវីរុស។

លើសពីនេះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើការស្កេន អ៊ុលត្រាសោន ការស្កេនឯកទេសដូចជា FibroScan ឬ Elastography ហើយជួនកាលថែមទាំង ធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម ដើម្បីពិនិត្យមើល ស្ថានភាពថ្លើមរបស់អ្នក និងមើលថាតើមានស្លាកស្នាមឬអត់។

តើមានវិធីព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D ឲ្យជាសះស្បើយទាំងស្រុងដែរឬទេ?

និយាយឱ្យត្រង់ទៅ មិនទាន់មានវិធីព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D នៅឡើយទេ ។ នេះជារឿងដ៏សោកសៅបំផុត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឆ្លងមេរោគ HDV ស្រួចស្រាវជួនកាលអាចប្រសើរឡើងដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលអ្វីទាំងអស់ (ជាពិសេសក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគរួមគ្នា)។

ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D រ៉ាំរ៉ៃ គ្រូពេទ្យអាចផ្តល់ការព្យាបាលទាំងនេះបាន។ ការព្យាបាលទាំងនេះព្យាយាមគ្រប់គ្រងមេរោគ កាត់បន្ថយការខូចខាតដល់ថ្លើម និងការពារផលវិបាក។

• ការចាក់ថ្នាំ Peginterferon alfa៖ នេះជាការចាក់ថ្នាំដែលអ្នកត្រូវលេបម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យប្រហែលមួយឆ្នាំ។ វាជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ប៉ុន្តែវាអាចមានផលប៉ះពាល់។
• Bulevirtide (Hepcludex®): នេះគឺជាថ្នាំប្រឆាំងមេរោគថ្មីមួយ។ វាការពារមេរោគ HDV ពីការចូលទៅក្នុងកោសិកាថ្លើម។ វាត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ HDV នៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួន ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់ទីកន្លែងទេ។
• ការប្តូរថ្លើម៖ ប្រសិនបើថ្លើមរបស់អ្នកខូចខាត និងខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ ការប្តូរថ្លើមថ្មីអាចជាការចាំបាច់ជាជម្រើសចុងក្រោយ។

ការព្យាបាលថ្មីៗនៅតែកំពុងត្រូវបានស្រាវជ្រាវ។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D?

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក នឹងតាមដានសុខភាពថ្លើមរបស់អ្នកយ៉ាងដិតដល់ ។ នេះអាចរួមបញ្ចូលការត្រួតពិនិត្យសុខភាពថ្លើមជាប្រចាំ ការធ្វើតេស្តឈាម និងការស្កេន។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D ស្រួចស្រាវ ឬការឆ្លងមេរោគ HBV/HDV រួមគ្នាអាចជាសះស្បើយដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ឬពីរបីខែ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរក្លាយជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D រ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃអាចមានរយៈពេលលើសពីប្រាំមួយខែ ជួនកាលថែមទាំងរាប់ឆ្នាំទៀតផង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចព្យាបាលអ្នករយៈពេលមួយឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះ។

តើការព្យាករណ៍នៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D ជាអ្វី?

ការស្លាប់ដោយសារការឆ្លងមេរោគ HBV/HDV ស្រួចស្រាវគឺ កម្រមានណាស់ (ប្រហែល 1-5%) ប៉ុន្តែការជាសះស្បើយអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឆ្លងមេរោគ HBV/HDV រ៉ាំរ៉ៃគឺធ្ងន់ធ្ងរជាង ។ ចន្លោះពី 70% ទៅ 80% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺនេះនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើមនៅទីបំផុត ។ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគ ឬវាអាចចំណាយពេលពី 5 ទៅ 10 ឆ្នាំ។ ជាអកុសល សមាមាត្រដ៏សំខាន់នៃមនុស្សដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D រ៉ាំរ៉ៃ (របាយការណ៍ខ្លះនិយាយថារហូតដល់ 15% ក្នុងរយៈពេល 5-10 ឆ្នាំ) នឹងស្លាប់ដោយសារផលវិបាកដូចជាជំងឺមហារីកថ្លើម ឬខ្សោយថ្លើម។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការគ្រប់គ្រងដំបូងគឺមានសារៈសំខាន់។

តើអាចការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D បានទេ?

បាទ/ចាស៎ អ្នកអាចធ្វើបាន! មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុត និងសំខាន់បំផុតដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D គឺការការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B។ ពីព្រោះជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D មិនអាចវិវត្តទៅបានដោយគ្មានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B នោះទេ។

• ទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B។នេះជារឿងសំខាន់បំផុត។ វ៉ាក់សាំងនេះមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្លាប់មានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ទេ ត្រូវប្រាកដថាចាក់វ៉ាក់សាំងនេះ។
• ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកប្រហែលជាបានប៉ះពាល់នឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B (ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកបានប៉ះពាល់នឹងឈាមរបស់មនុស្សដែលមានមេរោគ) អ្នកអាចចាក់វ៉ាក់សាំងបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ អ្នកក៏អាចទទួលបានការព្យាបាលដែលហៅថា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B (HBIG) ក្នុងរយៈពេល 24-48 ម៉ោង។ វិធីនេះអាចជួយការពារការឆ្លងមេរោគ។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B រួចហើយ អ្នកអាចធ្វើរឿងទាំងនេះដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ៖

• ពាក់ស្រោមដៃស្តេរ៉ល នៅពេលអ្នកទំនងជាប៉ះពាល់នឹងឈាម ខ្ទុះមុខរបួស ឬសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយផ្សេងទៀត។
• កុំចែករំលែកម្ជុល និងសឺរាំងដែលប្រើសម្រាប់ចាក់ថ្នាំជាមួយអ្នកដទៃ ។
• កុំចែករំលែករបស់របរផ្ទាល់ខ្លួនដូចជាច្រាសដុសធ្មេញ និងឡាមកោរជាមួយអ្នកដទៃ ។
• ប្រើស្រោមអនាម័យ ក្នុងពេលរួមភេទគ្រប់ប្រភេទ។
• លេបថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ សម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។

ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ហើយមានការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B ឬ HBV/HDV គ្រូពេទ្យអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគដល់កូនរបស់អ្នកបានយ៉ាងច្រើន ដោយការចាក់វ៉ាក់សាំង និងព្យាបាលកូនរបស់អ្នកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកើត។

តើខ្ញុំអាចថែរក្សាសុខភាពរបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា? (ប្រសិនបើខ្ញុំមានជំងឺរលាកថ្លើម)

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកថ្លើម (ប្រភេទ B ឬ D) មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់ថ្លើមរបស់អ្នក៖

• ជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹងទាំងស្រុង។ នៅពេលដែលគ្រឿងស្រវឹងចូលទៅក្នុងថ្លើម វាបំផ្លាញកោសិការបស់វា។ ថ្លើមដែលឈឺរួចហើយមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងបញ្ហានេះបានទេ។
• ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមឈប់ ឬមិនចាប់ផ្តើម។ ការជក់បារីក៏មិនល្អសម្រាប់ថ្លើមដែរ។
• រក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អដែលសាកសមនឹងអ្នក។ ការធាត់លើសទម្ងន់អាចធ្វើឱ្យជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ដោយបណ្តាលឱ្យខ្លាញ់កកកុញនៅក្នុងថ្លើម។
• សូមសួរគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នក អំពីអាហារដែលអ្នកគួរញ៉ាំ និងជៀសវាងដើម្បីរក្សាថ្លើមរបស់អ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ។ របបអាហារមានតុល្យភាពគឺមានសារៈសំខាន់។
• សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា (OTC) មួយណាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នក និងថ្នាំណាដែលអ្នកគួរកំណត់។ ឧទាហរណ៍ ការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជា acetaminophen (Tylenol®) ជាប្រចាំគឺមិនល្អសម្រាប់ថ្លើមរបស់អ្នកទេ។ ដូច្នេះ សូមប្រើវាតែតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។
• សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទាន់ពេលវេលា ហើយធ្វើតេស្តទាំងអស់ដែលបានណែនាំ ដើម្បីពិនិត្យសុខភាពថ្លើមរបស់អ្នក។ នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកថ្លើម (ដូចជាគ្រុនក្តៅ ឈឺខ្លួន បាត់បង់ចំណង់អាហារ ខាន់លឿង) ឬប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ហើយរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ ។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកប្រហែលជាបានប៉ះពាល់នឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ឬ D សូមស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។

តើខ្ញុំគួរទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះ សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ៖

• ប្រសិនបើអ្នកមាន អាការៈឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ ។
• ប្រសិនបើអ្នកក្អួតខ្លាំង ឬប្រសិនបើអ្នកមិនអាចទប់អ្វីបានឡើយ។
• ប្រសិនបើអ្នកក្អួតចេញឈាម ឬក្អួតនោះមើលទៅដូចជាកាកកាហ្វេ។
• ប្រសិនបើ ជំងឺខាន់លឿង បានកើនឡើង (ភ្នែក និងស្បែកប្រែជាពណ៌លឿងចាស់)។
• ប្រសិនបើស្មារតីហាក់ដូចជាចុះខ្សោយ ប្រសិនបើវាហាក់ដូចជាពិបាកក្នុងការរក្សាស្មារតី ប្រសិនបើមានការភាន់ច្រឡំកើតឡើង (យើងហៅថា ជំងឺខួរក្បាលថ្លើម )។
• ប្រសិនបើ ទឹកនោម មានពណ៌ត្នោតខ្មៅ ឬបរិមាណ ទឹកនោម ដែលផលិតបានថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។
• ប្រសិនបើលាមករបស់អ្នកមានពណ៌ដីឥដ្ឋ ឬពណ៌ស្រាល ។
• ប្រសិនបើក្រពះរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ហើមខ្លាំង។

ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃការខូចខាតថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ វាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការសួរសំណួរដូចជា៖

• តើខ្ញុំមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទអ្វីពិតប្រាកដ?
• តើខ្ញុំមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
• តើការព្យាបាលនេះត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មាន?
• តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំនេះដោយរបៀបណា? តើមានផលប៉ះពាល់អ្វីទេ?
• តើមានរោគសញ្ញាថ្មី ឬរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដែលខ្ញុំគួរដឹងជាពិសេសដែរឬទេ?
• តើថ្លើមរបស់ខ្ញុំដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចឥឡូវនេះ? តើខ្ញុំគួរធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះនៅពេលអនាគត?
• តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារកុំឱ្យរឿងនេះរីករាលដាលដល់អ្នកដទៃ?
• ប្រសិនបើខ្ញុំមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីទៀតដើម្បីការពារការឆ្លងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D?

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D?

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D គឺជាការឆ្លងមេរោគពីរប្រភេទ។ ទាំងពីរប៉ះពាល់ដល់ថ្លើម។ ប៉ុន្តែ ភាពខុសគ្នាចម្បងគឺថា ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D អាចឆ្លងអ្នកបានលុះត្រាតែអ្នកមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ឬប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B រួចហើយ។ មេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ D (HDV) គឺដូចជាមេរោគ "មិនពេញលេញ"។ វាមិនអាចដំណើរការដោយខ្លួនឯងបានទេ វាត្រូវការ "ជំនួយ" ពី HBV។

មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B សុទ្ធតែនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D នោះទេ។ តាមពិតទៅ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B មិនមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D ទេ។

តើជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ចន្លោះពី 5% ទៅ 15% នៃមនុស្សទូទាំងពិភពលោកមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B។– នោះមានន័យថា មនុស្សចន្លោះពី ១២ ទៅ ៤៥ លាននាក់ ក៏ឆ្លងមេរោគអេដស៍ និងជំងឺអេដស៍ផងដែរ នេះបើយោងតាមអ្នកជំនាញ។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D កើតមានជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងតំបន់មួយចំនួននៃទ្វីបអាហ្វ្រិក (ឧទាហរណ៍ អាហ្វ្រិកកណ្តាល) អាស៊ី (ឧទាហរណ៍ ម៉ុងហ្គោលី ប៉ាគីស្ថាន) អាងទន្លេអាម៉ាហ្សូននៅអាមេរិកខាងត្បូង និងផ្នែកខ្លះនៃអឺរ៉ុបខាងកើត។ វាមិនសូវកើតមានច្រើននៅសហរដ្ឋអាមេរិក ឬអឺរ៉ុបខាងលិចទេ។ វាមិនសូវកើតមានច្រើននៅស្រីលង្កាទេ ប៉ុន្តែហានិភ័យគឺមាននៅទីនោះ។

វីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទ D ដំណើរការខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីវីរុសដទៃទៀត។ នោះគឺវាត្រូវការជំនួយពីវីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទ B (HBV) ដើម្បីបង្កឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។ ជាសំណាងល្អ ជំហានណាមួយដែលអ្នកអាចអនុវត្តដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពី HBV ក៏នឹងជួយការពារអ្នកពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D ផងដែរ។ ជាងនេះទៅទៀត ការណែនាំថ្មីៗនេះអំពីវ៉ាក់សាំងរលាកថ្លើមប្រភេទ B បាននាំឱ្យមានការថយចុះចំនួនមនុស្សដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និងជាលទ្ធផល ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D នៅទូទាំងពិភពលោក។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស ពីព្រោះមនុស្សមួយចំនួនអាចមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ដោយមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។

ប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីតាមដានសុខភាពថ្លើមរបស់អ្នកជាប្រចាំ។ ការស្រាវជ្រាវលើថ្នាំថ្មីៗ អាចផ្តល់ជម្រើសនៃការព្យាបាលបន្ថែមទៀតនាពេលអនាគត។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលយើងត្រូវរៀនពីរឿងនេះ

ដូច្នេះ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D គឺជាប្រភេទពិសេសនៃជំងឺថ្លើម។ រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំគឺថា ដើម្បីឱ្យរឿងនេះកើតឡើង មេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B ក៏ត្រូវតែមានវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនផងដែរ។ ដូច្នេះ ការការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B គឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D។

ការទទួលវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ការអនុវត្តការរួមភេទដោយសុវត្ថិភាព និងការមិនប្រើប្រាស់ម្ជុលចាក់រួមគ្នាប្រសិនបើអ្នកប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន សុទ្ធតែនឹងការពារអ្នកពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ ប៉ុន្តែត្រូវប្រាកដថាធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ធ្វើតេស្ដជាប្រចាំ និងជៀសវាងរបស់ដែលអាចបំផ្លាញថ្លើមរបស់អ្នក (ជាពិសេសគ្រឿងស្រវឹង និងថ្នាំដែលមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជាមួយចំនួន)។ នេះអាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D។

ត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យណាមួយ កុំពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ កាលណាអ្នកដឹងកាន់តែឆាប់ ឱកាសរបស់អ្នកក្នុងការរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អជាមួយនឹងផលវិបាកតិចជាងមុនកាន់តែល្អ។

ជំងឺរលាកថ្លើម ប្រភេទ D, ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D, ថ្លើម, ជំងឺថ្លើម, វីរុស, ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B, ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B, HDV, HBV, ជម្ងឺខាន់លឿង, ជម្ងឺក្រិនថ្លើម, ខ្សោយថ្លើម, មហារីកថ្លើម