វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍តានតឹងនៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកច្រើនតែនិយាយអំពី «(បន្ទុកមេរោគអេដស៍)» នេះ។ ដូច្នេះ អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរជាច្រើនអំពី «(បន្ទុកមេរោគអេដស៍)» ជាអ្វី វាមានន័យយ៉ាងណា និងមូលហេតុដែលវាត្រូវបានធ្វើតេស្ត។ កុំបារម្ភ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងទាំងអស់នេះដោយសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់។
តើបន្ទុកមេរោគអេដស៍ជាអ្វី? តើវាមានន័យយ៉ាងណាឲ្យពិតប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ កម្រិតមេរោគអេដស៍ គឺជារង្វាស់នៃបរិមាណមេរោគអេដស៍ (HIV) នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ឲ្យច្បាស់ជាងនេះទៅទៀត វាគឺជាបរិមាណមេរោគដែលអាចរកឃើញក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រើការធ្វើតេស្តនេះដើម្បីមើលថាតើការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ (ART) របស់អ្នកដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។
ឥឡូវនេះ មើលចុះ មេរោគអេដស៍ គឺជាការឆ្លងមេរោគពេញមួយជីវិត ដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងចុះខ្សោយ ដែលកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់យើងក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ។ ដូច្នេះ កម្រិតមេរោគខ្ពស់ មានន័យថា មេរោគនេះសកម្មខ្លាំងនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក និងបង្កើតច្បាប់ចម្លងកាន់តែច្រើន។ នោះមានន័យថា ជំងឺនេះអាចធ្ងន់ធ្ងរបន្តិច។ ប៉ុន្តែ កម្រិតមេរោគទាប មានន័យថា បរិមាណមេរោគនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកគឺតិចតួចណាស់។ អ្វីដែលយើងទាំងអស់គ្នាសង្ឃឹម អ្វីដែលគ្រូពេទ្យកំពុងព្យាយាមធ្វើ គឺប្រើថ្នាំ '(ART)' ទាំងនេះ ដើម្បីកាត់បន្ថយមេរោគឱ្យដល់កម្រិតមួយ ដែលមិនអាចរកឃើញដោយការធ្វើតេស្តបច្ចុប្បន្ន ពោលគឺដល់កម្រិត "មិនអាចរកឃើញ" ។
តើការធ្វើតេស្តផ្ទុកមេរោគត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វីខ្លះ?
ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ គ្រូពេទ្យប្រើតម្លៃបន្ទុកមេរោគទាំងនេះសម្រាប់ហេតុផលជាច្រើន៖
- តាមដាន ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ (ART) របស់អ្នក ។ នេះជាការសំខាន់ដើម្បីយល់ថាតើថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពឬអត់ ឬប្រសិនបើអ្នកត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូរ។
- តម្លៃនេះជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ធ្វើការសម្រេចចិត្តព្យាបាល ។ វាថែមទាំងអាចផ្លាស់ប្តូរប្រភេទ ឬកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកទៀតផង។
- ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានប្រើ ដើម្បីរកមើលការឆ្លងមេរោគអេដស៍ចំពោះទារកដែលកើតពីម្តាយដែលមានមេរោគអេដស៍នៅដំណាក់កាលដំបូង ។
- ជួនកាលវាក៏ត្រូវបានគេប្រើ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគអេដស៍ដំណាក់កាលដំបូង ផងដែរ។ ទោះបីជាមានការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដែលជាធម្មតាអាចរកឃើញមេរោគអេដស៍ក៏ដោយ អ្នកប្រហែលជាថ្មីៗនេះ៖
- ប្រសិនបើមាន ហានិភ័យខ្ពស់ នៃការប៉ះពាល់នឹងមេរោគអេដស៍។
- ប្រសិនបើមានលទ្ធភាពនៃការប៉ះពាល់នឹងមេរោគអេដស៍ ហើយអ្នកកំពុងបង្ហាញរោគសញ្ញានៃមេរោគអេដស៍ ។
- វាក៏ជួយអ្នកតាមដានថាតើ អ្នកកំពុងប្រើថ្នាំរបស់អ្នកតាមវេជ្ជបញ្ជាឬ អត់ ពីព្រោះមានតែនៅពេលដែលអ្នកប្រើថ្នាំរបស់អ្នកបានត្រឹមត្រូវប៉ុណ្ណោះដែលបន្ទុកមេរោគរបស់អ្នកនឹងថយចុះ។
ស្រមៃមើលថា មិត្តរបស់អ្នកឈ្មោះ Sumit មានផ្ទុកមេរោគអេដស៍។ ប្រសិនបើគាត់លេបថ្នាំ (ART) តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត បរិមាណមេរោគរបស់គាត់នឹងថយចុះបន្តិចម្តងៗ។ នោះមានន័យថាថ្នាំកំពុងដំណើរការ! ប៉ុន្តែប្រសិនបើគាត់រំលងការលេបថ្នាំ បរិមាណមេរោគរបស់គាត់អាចកើនឡើងម្តងទៀត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការធ្វើតេស្តនេះមានសារៈសំខាន់។
តើការធ្វើតេស្តផ្ទុកមេរោគនេះធ្វើនៅពេលណា?
នៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានមេរោគអេដស៍ជាលើកដំបូង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តបន្ទុកមេរោគនេះ។ បន្ទាប់មក ដើម្បីមើលពីរបៀបដែលអ្នកកំពុងឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលរបស់អ្នក បន្ទុកមេរោគរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ រួមជាមួយនឹងចំនួន CD4 របស់អ្នក (ប្រភេទកោសិកាភាពស៊ាំមួយប្រភេទ)។ តម្លៃទាំងនេះអាចប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើថ្នាំរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា និងថាតើត្រូវការផ្លាស់ប្តូរណាមួយចំពោះផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកឬអត់។
ជាធម្មតា អ្នកនឹងត្រូវធ្វើការធ្វើតេស្តរកបន្ទុកមេរោគ ពីរទៅបីខែ បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ ART។ បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តនេះម្តងទៀត រៀងរាល់បីទៅប្រាំមួយខែ ម្តង។ យូរៗទៅ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចកែសម្រួលកាលវិភាគនេះដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។
តើការធ្វើតេស្ត HIV Viral Load ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ អ្នកបច្ចេកទេសនឹងធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកមួយសំណាក ដើម្បីកំណត់បរិមាណមេរោគអេដស៍របស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តពិសេសមួយហៅថា ការធ្វើតេស្តបង្កើនអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីក (NAAT) ត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់បរិមាណសម្ភារៈហ្សែនមេរោគអេដស៍ (RNA) នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ សូមគិតអំពី NAAT ដូចជា កែវពង្រីក សម្រាប់មេរោគ។ វាអាចរកឃើញមេរោគក្នុងបរិមាណតិចតួចបំផុតផងដែរ។
តើខ្ញុំត្រូវរៀបចំអ្វីមួយមុនពេលធ្វើតេស្តដែរឬទេ?
ទេ អ្នកមិនចាំបាច់ធ្វើអ្វីពិសេសដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តផ្ទុកមេរោគនេះទេ។ អ្នកអាចញ៉ាំ និងលេបថ្នាំរបស់អ្នកបានដូចធម្មតា។
តើអ្នកគួររំពឹងអ្វីខ្លះនៅពេលធ្វើតេស្ត?
វេជ្ជបណ្ឌិត ឬគិលានុបដ្ឋាយិកានឹងប្រើម្ជុលតូចមួយដើម្បីយកសំណាកឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលខ្លះនៅពេលដែលម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូល និងដកចេញ។ វាមានរយៈពេលត្រឹមតែពីរបីវិនាទីប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់មកសំណាកឈាមត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ធ្វើតេស្ត។
តើមានហានិភ័យណាមួយជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តផ្ទុកមេរោគអេដស៍នេះដែរឬទេ?
ហានិភ័យនៃការធ្វើតេស្តផ្ទុកមេរោគនេះគឺទាបណាស់។ ពេលខ្លះ វាអាចពិបាកបន្តិច ប្រសិនបើអ្នកត្រូវចាក់ម្ជុលច្រើនដងដើម្បីរកសរសៃឈាមវ៉ែន។ ក្រៅពីនេះ ខាងក្រោមនេះគឺជាហានិភ័យតូចតាចមួយចំនួនដែលអាចកើតឡើងនៅពេលយកឈាម៖
- មានអារម្មណ៍ខ្សោយ ឬដូចជាអ្នកហៀបនឹងបាត់បង់ស្មារតី។
- វាមិនអីទេក្នុងការមានស្នាមជាំធំមួយ ដែលជាការប្រមូលផ្តុំឈាមនៅក្រោមស្បែក (`(Hematoma)`)។
- ការឆ្លងមេរោគ (កម្រណាស់)។
- ការហូរឈាមជាប់លាប់ (នេះក៏កម្រមានដែរ)។
កុំខ្លាចរឿងទាំងនេះអី ព្រោះវាមិនកើតឡើងញឹកញាប់ទេ។
តើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តផ្ទុកមេរោគមានអ្វីខ្លះ?
វេជ្ជបណ្ឌិតរាយការណ៍ពីបន្ទុកមេរោគជាចំនួនច្បាប់ចម្លងនៃ RNA មេរោគអេដស៍ក្នុងមួយមីលីលីត្រនៃប្លាស្មា (ផ្នែករាវនៃឈាមរបស់អ្នក)។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានសរសេរជា (ច្បាប់ចម្លង/មីលីលីត្រ) ឬ (ឯកតា/មីលីលីត្រ) ជាមួយនឹងចំនួនសមស្រប។
លទ្ធផលអាចមានចាប់ពីតិចជាង 20 ច្បាប់ចម្លង/មីលីលីត្រ ដល់ច្រើនជាង 100,000 ច្បាប់ចម្លង/មីលីលីត្រ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្វីដែលសំខាន់ជាងលេខតែមួយគឺរបៀបដែលលទ្ធផលរបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរទៅតាមពេលវេលា។ ប្រសិនបើបន្ទុកមេរោគរបស់អ្នកកំពុងថយចុះ វាមានន័យថា ART របស់អ្នកដំណើរការល្អ។ ប្រសិនបើបន្ទុកមេរោគរបស់អ្នកកំពុងកើនឡើង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវផ្លាស់ប្តូរថ្នាំរបស់អ្នក។
អ្នកក៏អាចទទួលបាន លទ្ធផល "អវិជ្ជមាន" ដែរ។ នេះមានន័យថា ការធ្វើតេស្តមិនអាចរកឃើញមេរោគអេដស៍ (RNA) បានទេ។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា "មិនអាចរកឃើញ"។
តើមានបន្ទុកមេរោគអេដស៍ "ធម្មតា" ដែរឬទេ?
មិនមានអ្វីដែលហៅថាបន្ទុកមេរោគអេដស៍ "ធម្មតា" នោះទេ។ រឿងសំខាន់គឺថា កម្រិតរបស់អ្នកថយចុះតាមពេលវេលា។ រឿងដ៏ល្អបំផុតនោះគឺថា បន្ទុកមេរោគរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះដល់កម្រិត "មិនអាចរកឃើញ" (រវាង 20 និង 50 ច្បាប់ចម្លង/មីលីលីត្រ អាស្រ័យលើមន្ទីរពិសោធន៍)។
«មិនអាចរកឃើញ» មិនមានន័យថាអ្នកបានជាសះស្បើយនោះទេ - អ្នកអាចនៅតែមាន «លទ្ធផលវិជ្ជមាន» ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ផ្សេងទៀត។ នេះដោយសារតែមេរោគអេដស៍អាចស្ថិតនៅអសកម្មនៅក្នុងកោសិការបស់អ្នក ហើយអាចក្លាយជាសកម្មម្តងទៀតនៅពេលអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍។ ការ «មិនអាចរកឃើញ» មានន័យថាអ្នកមានបន្ទុកមេរោគទាប ដែលមានន័យថាថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍របស់អ្នកដំណើរការល្អ។ ដរាបណាមេរោគអេដស៍នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកស្ថិតក្នុងកម្រិត «មិនអាចរកឃើញ» ហើយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍របស់អ្នកបន្តដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ អ្នកមិនអាចចម្លងមេរោគអេដស៍ទៅអ្នកដទៃតាមរយៈការរួមភេទបានទេ។ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់!
តើកម្រិតមេរោគសរុប ២០០ មានន័យដូចម្តេច?
ប្រសិនបើកម្រិតមេរោគរបស់អ្នកទាបជាង 200 វាត្រូវបានគេហៅថា "ការបង្ក្រាបមេរោគ"។ នេះមានន័យថាអ្នកមានកម្រិតមេរោគអេដស៍ទាបខ្លាំងនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ការសិក្សាបង្ហាញថា ប្រសិនបើកម្រិតមេរោគរបស់អ្នកទាបជាង 200 ច្បាប់ចម្លង/មីលីលីត្រជាប់លាប់ ឱកាសនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ពីនរណាម្នាក់ដែលអ្នករួមភេទជាមួយគឺស្ទើរតែសូន្យ។ កាលពីមុន អ្វីដែលទាបជាង 200 ច្បាប់ចម្លង/មីលីលីត្រត្រូវបានចាត់ទុកថា "មិនអាចរកឃើញ"។ ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តថ្មី និងមានភាពរសើបជាងនេះអាចរកឃើញកម្រិតមេរោគអេដស៍ទាបជាងនេះទៅទៀត - រវាង 20 និង 50 ច្បាប់ចម្លង/មីលីលីត្រ។ ដូច្នេះឥឡូវនេះ "មិនអាចរកឃើញ" មានន័យថាអ្វីមួយដូចនោះ។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីដឹងលទ្ធផល?
សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាពេលណាត្រូវរំពឹងលទ្ធផលតេស្តផ្ទុកមេរោគរបស់អ្នក និងរបៀបដែលអ្នកនឹងទទួលបានលទ្ធផល។ ជាធម្មតាវា ត្រូវចំណាយពេលប្រហែលមួយឬពីរសប្តាហ៍ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផល។
តើខ្ញុំគួរទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីលទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នក សូមទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ - ឧទាហរណ៍ ឈឺចាប់ ហើម ខ្ទុះ គ្រុនក្តៅ - សូមទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
តើខ្ញុំត្រូវការ PrEP ដែរឬទេ ប្រសិនបើកម្រិតមេរោគរបស់ដៃគូខ្ញុំត្រូវបានគ្រប់គ្រង?
ប្រសិនបើអ្នកមិនមានមេរោគអេដស៍ទេ ហើយដៃគូរបស់អ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ វាជាការសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងការប្រើ ថ្នាំ PrEP (ការបង្ការមុនពេលប៉ះពាល់នឹងមេរោគអេដស៍) ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស ប្រសិនបើកម្រិតមេរោគរបស់ដៃគូរបស់អ្នកជួនកាល "អាចរកឃើញ" ឬប្រសិនបើពួកគេជួនកាលរំលងកម្រិតថ្នាំ ART។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកម្រិតមេរោគអេដស៍របស់គាត់នៅតែ "មិនអាចរកឃើញ" ហើយគាត់កំពុងលេបថ្នាំ ART របស់គាត់បានត្រឹមត្រូវដោយមិនខកខានកម្រិតថ្នាំទេ អ្នកអាចពិចារណាមិនលេបថ្នាំ PrEP។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដៃគូរបស់អ្នកគួរតែបន្តលេបថ្នាំ ART របស់គាត់បានត្រឹមត្រូវ និងពិនិត្យបរិមាណមេរោគរបស់គាត់ជាប្រចាំ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវិធីល្អបំផុតដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការចម្លងមេរោគអេដស៍។
សូមចងចាំថា គោលគំនិតនៃ "មិនអាចរកឃើញ = មិនចម្លង" (U=U) ឥឡូវនេះត្រូវបានទទួលយកជាសកល។ នេះមានន័យថា ប្រសិនបើអ្នកដែលមានមេរោគអេដស៍មានបន្ទុកមេរោគដែលមិនអាចរកឃើញ ពួកគេមិនអាចចម្លងមេរោគអេដស៍តាមរយៈការរួមភេទបានទេ។ នេះគឺជាការធូរស្បើយយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់អ្នកដែលរស់នៅជាមួយមេរោគអេដស៍ និងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់ពួកគេ។
រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបានពិភាក្សា (សារយកទៅផ្ទះ)
កម្រិតមេរោគអេដស៍ (HIV viral load) គឺជារង្វាស់មួយដែលបង្ហាញពីសកម្មភាពរបស់មេរោគអេដស៍ (HIV) នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តកម្រិតមេរោគអេដស៍ (Viral load) គឺជាមធ្យោបាយល្អមួយសម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងការតាមដានសុខភាពរបស់អ្នក និងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
បច្ចុប្បន្ននេះមានការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ (ART) ច្រើនប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។ ប្រសិនបើថ្នាំរបស់អ្នកមិនដំណើរការល្អដូចដែលអ្នកចង់បាន ឬប្រសិនបើវាឈប់ដំណើរការបន្ទាប់ពីមួយរយៈ អាចមានជម្រើសផ្សេងទៀតដើម្បីគ្រប់គ្រងបរិមាណមេរោគរបស់អ្នកឡើងវិញ។ កុំបោះបង់ក្តីសង្ឃឹម។
ត្រូវប្រាកដថាអ្នកយល់ពីអត្ថន័យនៃលទ្ធផលតេស្តផ្ទុកមេរោគរបស់អ្នក និងរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់ផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការទទួលបានព័ត៌មានអំពីសុខភាពរបស់អ្នក និងធ្វើការជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
មេរោគ អេដស៍, បន្ទុកមេរោគ, ART, ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍, ការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍, មិនអាចរកឃើញ, U=U
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។