តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាទ្រូងរបស់អ្នកលោតញាប់ពេក ឬបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ទេ? តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខ ឬដួលសន្លប់ទេ? គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានប្រាប់អ្នកអំពី "Holter Monitor" ដើម្បីជួយស្វែងរកមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ ដូច្នេះកុំភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះ។ វាជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញ និងគ្មានការឈឺចាប់។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាវាជាអ្វី របៀបដែលវាដំណើរការ និងអ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងពេលពាក់វា។
តើអ្វីទៅជាម៉ូនីទ័រ Holter ឲ្យប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ Holter Monitor គឺជាឧបករណ៍តូចមួយដែលអ្នកពាក់។ វាជាម៉ាស៊ីនទម្ងន់ស្រាល ដំណើរការដោយថ្ម ដែលមានទំហំប៉ុនសន្លឹកបៀមួយសន្លឹក។ តាមពិតវាគឺជាម៉ាស៊ីន ECG ដែលកត់ត្រាសកម្មភាពបេះដូងរបស់អ្នក នៅពេលអ្នកកំពុងដើរ។ ក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា "អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាមដែលអាចដើរបាន"។
ការថត ECG ដែលជាធម្មតាអ្នកនឹងទទួលបាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ កត់ត្រាតែសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូងរបស់អ្នកនៅពេលនោះប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែ Holter Monitor កត់ត្រាចង្វាក់បេះដូង និងអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក ជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងរយៈពេលយូរ ដូចជា 24 ឬ 48 ម៉ោង ។ នេះផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវរូបភាពពេញលេញអំពីរបៀបដែលបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការនៅពេលអ្នកធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។
ឧបករណ៍នេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងខ្សែភ្លើង និងស្ទីគ័រតូចៗដែលអ្នកបិទនៅលើទ្រូងរបស់អ្នក (អេឡិចត្រូត)។ អ្នកអាចពាក់វានៅក្រោមសម្លៀកបំពាក់របស់អ្នក ហើយធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃធម្មតារបស់អ្នក។
ប៉ុន្តែចំណុចនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ការត្រួតពិនិត្យ Holter មិនផ្ញើព័ត៌មានទៅគ្រូពេទ្យភ្លាមៗទេ។ នេះមានន័យថាវាមិនមែនជាការត្រួតពិនិត្យ «ភ្លាមៗ» ទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ (ដូចជាឈឺទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើម) អ្នកគួរតែទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។
តើម៉ាស៊ីនតូចនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
ម៉ូនីទ័រ Holter ដំណើរការដូចម៉ាស៊ីន ECG ដែរ។ នោះគឺវាវាស់សកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជា ECG ត្រូវបានកំណត់ត្រឹមពីរបីនាទីក៏ដោយ ដោយសារតែអ្នកពាក់វារយៈពេលមួយឬពីរថ្ងៃ វាទំនងជា "ចាប់" ស្ថានភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងបេះដូងដែលមិនតែងតែកើតឡើង។
ស្រមៃថាអ្នកមានជំងឺគាំងបេះដូងតែម្តង ឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានជំងឺគាំងបេះដូងនោះទេ នៅពេលដែលអ្នកថត ECG របាយការណ៍ ECG នឹងមិនបង្ហាញពីភាពខុសគ្នាអ្វីឡើយ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នកពាក់ម៉ូនីទ័រ Holter ពេលវេលាពិតប្រាកដនៃការគាំងបេះដូងត្រូវបានកត់ត្រាទុក។
ហេតុអ្វីបានជាត្រូវប្រើម៉ូនីទ័រ Holter?
- ស្វែងរកមូលហេតុនៃចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនទៀងទាត់) ឈឺទ្រូង និងវិលមុខដែលមិនអាចពន្យល់បាន។
- សូមមើលពីរបៀបដែលថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺបេះដូងមានប្រសិទ្ធភាព។
ឧបករណ៍នេះមានផ្នែកសំខាន់ៗចំនួនបី៖
១. អេឡិចត្រូត៖ទាំងនេះគឺជាស្ទីគ័រតូចៗដែលអ្នកបិទលើស្បែកនៅលើទ្រូងរបស់អ្នក។ ពួកវាចាប់យកសញ្ញាអគ្គិសនីនៃបេះដូងរបស់អ្នក។
2. ខ្សែភ្លើង៖ ព័ត៌មានដែលទទួលបានពីអេឡិចត្រូតត្រូវបានបញ្ជូនទៅឧបករណ៍សំខាន់តាមរយៈខ្សែភ្លើងទាំងនេះ។
៣. ម៉ូនីទ័រ Holter៖ នេះគឺជាប្រអប់តូចមួយដែលដំណើរការដោយថ្មដែលកត់ត្រាព័ត៌មាន។ អ្នកអាចយកវាទៅក្នុងហោប៉ៅរបស់អ្នក ឬពាក់វានៅលើខ្សែក្រវ៉ាត់ជុំវិញក ឬចង្កេះរបស់អ្នក។
អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងនៅពេលពាក់ Holter Monitor?
នេះមិនតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំច្រើនទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការប្រសើរក្នុងការងូតទឹកឱ្យបានល្អមុនពេលពាក់ឧបករណ៍។ វាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការងូតទឹក ឬធ្វើឱ្យឧបករណ៍សើមពេលពាក់វា។
នៅពេលអ្នកទៅមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិក គិលានុបដ្ឋាយិកា ឬបុគ្គលិកពេទ្យនឹងជួយអ្នកពាក់វា។
- ការដាក់អេឡិចត្រូត៖ ពួកគេនឹងដាក់អេឡិចត្រូតពីរ ឬច្រើននៅលើទ្រូងរបស់អ្នកនៅទីតាំងជាក់លាក់។ ប្រសិនបើអ្នកជាបុរស អ្នកប្រហែលជាត្រូវកោររោមទ្រូងរបស់អ្នកមួយចំនួន ដើម្បីធានាថាអេឡិចត្រូតជាប់ល្អ។
- ការភ្ជាប់ម៉ូនីទ័រ៖ បន្ទាប់មកអ្នកនឹងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងអេឡិចត្រូត និងម៉ូនីទ័រដោយប្រើខ្សែភ្លើង ហើយពន្យល់ពីរបៀបថែទាំវា។
- កន្លែងដែលត្រូវទុកម៉ូនីទ័រ៖ អ្នកអាចដាក់វានៅក្នុងហោប៉ៅ ឬអ្នកអាចដាក់វានៅក្នុងកាបូបតូចមួយដែលភ្ជាប់មកជាមួយវា ហើយព្យួរវានៅជុំវិញក ឬចង្កេះរបស់អ្នក។
- ការកត់ត្រាសកម្មភាព និងរោគសញ្ញា (នេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុត)៖ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់សៀវភៅតូចមួយ ឬក្រដាសមួយសន្លឹក ហើយត្រូវបានស្នើសុំឱ្យកត់ត្រាសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក និងរោគសញ្ញាណាមួយដែលអ្នកជួបប្រទះ (ដូចជា ដង្ហើមខ្លី តឹងទ្រូង ឈឺទ្រូង) រួមជាមួយនឹងពេលវេលា។ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចសរសេរថា "ខ្ញុំកំពុងយួរសម្លៀកបំពាក់នៅជាន់លើនៅម៉ោងប្រហែល 10:30 ព្រឹក នៅពេលដែលខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាតឹងទ្រូង"។ នេះនឹងជួយគ្រូពេទ្យប្រៀបធៀបថាតើមានការផ្លាស់ប្តូរអ្វីខ្លះនៅលើ ECG របស់អ្នកនៅពេលដែលរោគសញ្ញារបស់អ្នកចាប់ផ្តើម។
តើមានរឿងអ្វីខ្លះដែលអ្នកមិនគួរធ្វើពេលពាក់វា?
ពេលពាក់ Holter Monitor វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវនៅឱ្យឆ្ងាយពីរបស់របរដែលអាចរំខានដល់មុខងារត្រឹមត្រូវរបស់វា។
| អ្វីដែលត្រូវជៀសវាង | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ជៀសវាងការសើម។ | កុំងូតទឹក ងូតទឹក ឬហែលទឹក។ ទឹកអាចធ្វើឱ្យខូចឧបករណ៍។ |
| ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន | ជៀសវាងការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច។ |
| វាលអគ្គិសនី និង ដែនម៉ាញេទិក | ជៀសវាងការចូលទៅជិតខ្សែភ្លើងវ៉ុលខ្ពស់ មេដែកខ្លាំង និងឧបករណ៍រាវរកលោហៈ (ដែលមាននៅតាមអាកាសយានដ្ឋាន និងនៅក្នុងហាងមួយចំនួន)។ |
| ឧបករណ៍អគ្គិសនីផ្សេងទៀត | ជៀសវាងការប្រើប្រាស់របស់របរដូចជាឡដុតមីក្រូវ៉េវ ច្រាសដុសធ្មេញអគ្គិសនី ឡាម និងភួយអគ្គិសនីនៅជិតម៉ូនីទ័រពេក។ |
តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែល 24/48 ម៉ោងកន្លងផុតទៅ?
បន្ទាប់ពីពេលវេលាដែលបានកំណត់ អ្នកនឹងត្រូវត្រឡប់ទៅមន្ទីរពេទ្យវិញ ហើយប្រគល់ម៉ូនីទ័រ និងសៀវភៅកត់ត្រាដែលអ្នកបានសរសេរចូល។ នៅទីនោះ ពួកគេនឹងដក និងជំនួសអេឡិចត្រូតដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកបច្ចេកទេសនឹងវិភាគ ECG និងកំណត់ចំណាំរបស់អ្នក ហើយផ្ញើរបាយការណ៍ពេញលេញទៅគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងរបស់អ្នក។
តើមានហានិភ័យណាមួយនៅក្នុងរឿងនេះទេ?
មិនមែនទាល់តែសោះ។ ការពាក់ឧបករណ៍តាមដានបេះដូង Holter មិនបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ឬហានិភ័យណាមួយឡើយ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានអារម្មណ៍រមាស់ ឬឡើងក្រហមបន្តិចបន្តួចលើស្បែក ដោយសារតែកាសែតបិទនៅលើអេឡិចត្រូត។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីជាមួយបង់រុំ ឬកាសែតស្អិត ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់បុគ្គលិកមុនពេលពាក់ឧបករណ៍តាមដាន។
តើរបាយការណ៍នេះនិយាយអ្វីខ្លះ?
នៅពេលដែលអ្នកទទួលបានរបាយការណ៍ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យវា ហើយផ្តល់ព័ត៌មានលម្អិតដល់អ្នក។ ជាធម្មតា អ្នកនឹងទទួលបានលទ្ធផលក្នុងរយៈពេលមួយ ឬពីរសប្តាហ៍។ របាយការណ៍នេះក៏អាចរកមើលចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតីណាមួយ (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)។ ឧទាហរណ៍មួយចំនួនរួមមាន៖
- ជំងឺបេះដូងលោតញាប់ខុសប្រក្រតី (Atrial fibrillation): ការលោតញាប់មិនទៀងទាត់ និងលឿនខ្លាំងនៃបន្ទប់ខាងលើនៃបេះដូង (atria)។
- Bradycardia៖ ចង្វាក់បេះដូងដែលយឺតជាងធម្មតា (ញ័រទ្រូង)។
- ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់៖ ចង្វាក់បេះដូងខ្ពស់ជាងធម្មតា (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)។
- ការកន្ត្រាក់បេះដូងមុនអាយុ (PVCs): ការលោតញាប់បេះដូងបន្ថែមមុនអាយុ ដែលកើតឡើងនៅក្នុងបន្ទប់ខាងក្រោម (បន្ទប់បេះដូង) នៃបេះដូង។
តើអ្នកធ្វើអ្វីបន្ទាប់ប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយរបាយការណ៍?
ប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយរបាយការណ៍របស់អ្នក គ្រូពេទ្យនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់។ នេះអាចរួមមាន៖
- ធ្វើតេស្តបេះដូងបន្ថែមទៀត។
- ការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ ឬការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំបច្ចុប្បន្ន។
- ការដាក់ឧបករណ៍មួយ ដូចជាឧបករណ៍ជំរុញចង្វាក់បេះដូង ដើម្បីគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង។
- ការណែនាំអំពីការព្យាបាលដូចជា "Cardioversion" ឬ "Ablation" ដើម្បីស្តារចង្វាក់បេះដូងឡើងវិញ។
តើខ្ញុំគួរហៅទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះបញ្ហាណាមួយពេលពាក់ម៉ូនីទ័រ សូមទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិត ឬមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីជាមួយ Holter Monitor ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីរបៀបប្រើម៉ូនីទ័រ។
- ប្រសិនបើអេឡិចត្រូតដែលភ្ជាប់ទៅនឹងទ្រូងរលុងចេញ។
- ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាបេះដូងដែលមិនស្រួល ឬគួរឱ្យសង្ស័យ។
សូមចងចាំថា នេះគ្រាន់តែជាការធ្វើតេស្តប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងស្ថានភាពអាសន្ន ដូចជាការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ ឬដង្ហើមខ្លី សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ជាបន្ទាន់។
តើនេះអាចជួយរកឃើញការថប់បារម្ភបានទេ?
ទេ ម៉ូនីទ័រ Holter មិនអាចរកឃើញការថប់បារម្ភដោយផ្ទាល់បានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការថប់បារម្ភរបស់អ្នកបណ្តាលឱ្យអ្នកមានការញ័រទ្រូង ម៉ូនីទ័រនឹងកត់ត្រាការញ័រទ្រូងទាំងនោះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកមានសារៈសំខាន់។ ប្រសិនបើអ្នកសរសេរចុះថា "ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ/តានតឹង" នៅពេលដែលអ្នកមានញ័រទ្រូង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អាចយល់ពីទំនាក់ទំនងនេះ។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង ECG និងម៉ូនីទ័រ Holter?
អេកូសាស្ត្រ (ECG) គឺជា "រូបភាពសង្ខេប" នៃស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ននៃបេះដូងរបស់អ្នក។ វាបង្ហាញអ្នកត្រឹមតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ។
ការត្រួតពិនិត្យ Holter គឺដូចជា "វីដេអូ" នៃសកម្មភាពបេះដូងរបស់អ្នកពេញមួយថ្ងៃ។ វាផ្តល់ឱ្យ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក នូវការយល់ដឹងយ៉ាងច្បាស់អំពីរបៀបដែលបេះដូងរបស់អ្នកមានឥរិយាបថពេញមួយថ្ងៃ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការត្រួតពិនិត្យ Holter គឺជាការធ្វើតេស្តដែលមិនមានការឈឺចាប់ និងមានសុវត្ថិភាព ដែលពិនិត្យមើលចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលមួយ ឬពីរថ្ងៃ។
- នេះមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាដូចជាឈឺទ្រូង និងដួលសន្លប់។
- ពេលពាក់ឧបករណ៍នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកត់ត្រារោគសញ្ញា និងសកម្មភាពរបស់អ្នកតាមពេលវេលា។
- កុំទុកឱ្យឧបករណ៍សើម។ ម្យ៉ាងទៀត សូមទុកវាឱ្យឆ្ងាយពីដែនអគ្គិសនី និងម៉ាញេទិកខ្លាំង។
- នេះគ្រាន់តែជាឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យរោគប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ជាបន្ទាន់។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។