តើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់មាន ជំងឺមហារីកមួយប្រភេទ ហៅថា multiple myeloma ដែរ ឬទេ? ប្រសិនបើដូច្នោះមែន នេះគឺជាការព្យាបាលឯកទេសកម្រិតខ្ពស់មួយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានប្រាប់អ្នកអំពីការព្យាបាលនេះ។ វាមិនដូចថ្នាំគ្រាប់ធម្មតាទេ។ វាប្រើកោសិកាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកដើម្បីហ្វឹកហាត់ពួកវាឱ្យប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើថ្នាំនេះមានឈ្មោះថា Idecabtagene Vicleucel អ្វី?
ឈ្មោះមួយទៀតសម្រាប់ថ្នាំនេះគឺ ABECMA។ នេះមិនមែនជាថ្នាំគ្រាប់ធម្មតា ឬវ៉ាក់សាំងទេ។ នេះគឺជាការព្យាបាលពិសេសមួយ។ ឲ្យច្បាស់លាស់ នេះគឺជា ការព្យាបាលដែលយកកោសិកាភាពស៊ាំរបស់អ្នក ផ្លាស់ប្តូរវានៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បីឱ្យវាអាចប្រឆាំងនឹង កោសិកាមហារីក ហើយបន្ទាប់មកដាក់វាត្រឡប់ទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកវិញ។
សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ។ យើងមានកោសិកានៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដែលដូចជាទាហានដែលស្គាល់ និងវាយប្រហារសត្រូវ។ យើងហៅពួកវាថាកោសិកាភាពស៊ាំ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះកោសិកាមហារីកទាំងនេះមានល្បិចកលខ្លាំងណាស់។ ពួកវាលាក់ខ្លួនពីទាហានទាំងនេះ។
ដូច្នេះអ្វីដែលការព្យាបាលនេះធ្វើគឺ អ្នកយកទាហានទាំងនេះមួយចំនួន (កោសិកាភាពស៊ាំ) ចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក ហើយផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវ "ការបណ្តុះបណ្តាល" ពិសេស ដើម្បីឱ្យពួកគេអាចស្គាល់កោសិកាមហារីក។ បន្ទាប់មកអ្នកដាក់ទាហានដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលទាំងនោះត្រឡប់ទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកវិញ។ ឥឡូវនេះ ពួកគេដឹងពីរបៀបទៅរកកោសិកាមហារីកដោយផ្ទាល់ ហើយបំផ្លាញពួកវា។ វាបញ្ឈប់ការរីករាលដាលនៃកោសិកាមហារីក ឬយ៉ាងហោចណាស់វាបន្ថយល្បឿនបានច្រើន។
តើដំណើរការនៃការផ្តល់ការព្យាបាលនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
នេះមិនមែនជាអ្វីដែលអាចធ្វើបានក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃនោះទេ។ នេះគឺជាដំណើរការមួយដែលកើតឡើងក្នុងជំហានជាច្រើន។
១. ការប្រមូលកោសិការបស់អ្នក៖ រឿងដំបូងដែលអ្នកនឹងធ្វើគឺប្រមូលកោសិកាភាពស៊ាំមួយចំនួនពីឈាមរបស់អ្នក។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈម៉ាស៊ីនពិសេសមួយ។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងពីរបីសប្តាហ៍មុន។
២. ការកែប្រែ កោសិកា (ការបណ្តុះបណ្តាល)៖ កោសិកាដែលយកចេញពីអ្នកនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ឯកទេស។ នៅទីនោះ កោសិកាទាំងនេះត្រូវបានកែប្រែហ្សែន ដើម្បីឱ្យពួកវាអាចស្គាល់ និងវាយប្រហារកោសិកាមហារីក។
៣. ការរៀបចំរាងកាយរបស់អ្នក៖ ពីរបីថ្ងៃមុនពេលកោសិកាដែលបានហ្វឹកហាត់របស់អ្នកត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកវិញ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ ការព្យាបាលដោយគីមី នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ នេះគឺដើម្បីរៀបចំរាងកាយរបស់អ្នកឱ្យទទួលកោសិកាថ្មីដែលបានហ្វឹកហាត់។
៤. ការផ្តល់ការព្យាបាល៖ ជាចុងក្រោយ កោសិកាដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន ( ការចាក់បញ្ចូលឈាម) ។) ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ទាំងអស់នេះកើតឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិក ក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរ៉ឹងពីក្រុមគ្រូពេទ្យ។
អ្នកនឹងទទួលបានសៀវភៅតូចពិសេសមួយ (MedGuide) អំពីការព្យាបាលនេះ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអាន និងយល់វាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ប្រសិនបើមានអ្វីដែលអ្នកមិនយល់ កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យ។
រឿងដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល
ដើម្បីសុវត្ថិភាពរបស់អ្នក វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការពណ៌នាពេញលេញអំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក មុនពេលទទួលការព្យាបាលនេះ។ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់ពួកគេអំពីរឿងទាំងនេះជាពិសេស។
| ស្ថានភាពសុខភាព ឬបញ្ហា | ហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់? |
|---|---|
| ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានការឆ្លងមេរោគ | ដោយសារតែការព្យាបាលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ការឆ្លងមេរោគដែលមានស្រាប់អាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ |
| ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកលំពែង | ដោយសារតែការព្យាបាលនេះជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ មានហានិភ័យនៃការធ្វើឱ្យស្ថានភាពបែបនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ |
| ប្រសិនបើអ្នកទើបតែចាក់វ៉ាក់សាំង ឬហៀបនឹងចាក់វ៉ាក់សាំង | វ៉ាក់សាំងមួយចំនួន (ជាពិសេសវ៉ាក់សាំងវីរុសរស់) អាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំនេះ។ |
| ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ អាហារ ឬសារធាតុផ្សេងទៀត | ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិនៃអាឡែស៊ី វាជារឿងសំខាន់ដែលក្រុមគ្រូពេទ្យត្រូវដឹងអំពីវា។ |
| ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ | មិនមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់អំពីថាតើការព្យាបាលនេះមានសុវត្ថិភាពអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬអត់នោះទេ។ គួរតែធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ដើម្បីធានាថាអ្នកមិនមានផ្ទៃពោះ។ |
| ប្រសិនបើម្តាយកំពុងបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ | សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថាតើគ្រឿងផ្សំនៅក្នុងថ្នាំអាចឆ្លងទៅកូនរបស់អ្នកតាមរយៈទឹកដោះម្តាយបានដែរឬទេ។ |
រឿងដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសអំឡុងពេល និងក្រោយពេលព្យាបាល
បន្ទាប់ពីទទួលបានការព្យាបាលនេះ អ្នកនឹងត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងឱ្យបានល្អ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យក៏នឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងដិតដល់ផងដែរ។
- ការសង្កេតនៅមន្ទីរពេទ្យ៖ បន្ទាប់ពីការព្យាបាល អ្នកនឹងត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ យ៉ាងហោចណាស់ ៧ ថ្ងៃ ហើយ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យអ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
- ការធ្វើតេស្តឈាម ៖ អ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ។
- ការបើកបរ និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងចក្រ៖ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់។ អ្នកគួរតែជៀសវាងការបើកបរ ឬប្រើប្រាស់គ្រឿងចក្រធុនធ្ងន់ យ៉ាងហោចណាស់ ៨ សប្តាហ៍ (២ ខែ) បន្ទាប់ពីការព្យាបាល ព្រោះថ្នាំនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍ សមត្ថភាពសម្រេចចិត្ត និងតុល្យភាពរបស់អ្នក។
- កាតកាបូបអ្នកជំងឺ៖ អ្នកនឹងទទួលបានកាតពិសេសមួយ។ សូមរក្សាទុកវាជាមួយអ្នកគ្រប់ពេលវេលា ។ បង្ហាញវាដល់គ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកាគ្រប់រូបដែលព្យាបាលអ្នក។ វាមានព័ត៌មានអំពី ផលប៉ះពាល់ ធ្ងន់ធ្ងរដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ។
- ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ៖ ការព្យាបាលនេះបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅ ញាក់ ឈឺបំពង់ក ឬក្អក កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង ហើយត្រូវទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ។ កាត់បន្ថយការប៉ះពាល់របស់អ្នកជាមួយមនុស្សឈឺ។
- កុំបរិច្ចាគអ្វី៖ អ្នក មិនអាចបរិច្ចាគឈាម សរីរាង្គ ជាលិកា ឬកោសិកាបានទេ បន្ទាប់ពីទទួលបានការព្យាបាលនេះ។
- ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកផ្សេងទៀត៖ ថ្នាំនេះមានហានិភ័យតិចតួចក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកប្រភេទផ្សេងទៀតមួយចំនួន។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។
ចុះបើខ្ញុំលេបថ្នាំច្រើនពេក?
ដោយសារថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ដោយក្រុមគ្រូពេទ្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានឱកាសប្រើជ្រុលកម្រិតនោះទេ។ ប្រសិនបើមានបញ្ហាណាមួយ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងជូនដំណឹងជាបន្ទាន់ទៅ ETU (អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់) ឬ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ។
តើផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានមានអ្វីខ្លះ?
ដូចថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលដទៃទៀតដែរ ថ្នាំនេះអាចមានផលប៉ះពាល់។ ថ្នាំខ្លះត្រូវការការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ខណៈពេលដែលថ្នាំខ្លះទៀតធម្មតា។
| ផលប៉ះពាល់ | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ | |
| ប្រតិកម្មអាលែហ្សី | កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, ហើមមុខ, បបូរមាត់, អណ្តាត ឬបំពង់ក។ |
| រោគសញ្ញាបញ្ចេញស៊ីតូគីន (CRS) | គ្រុនក្តៅ ញាក់ អស់កម្លាំងខ្លាំង ចង្អោរ ឈឺក្បាល វិលមុខ ពិបាកដកដង្ហើម ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។ (នេះដោយសារតែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសកម្មខ្លាំងពេក) |
| បញ្ហាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ | ច្របូកច្របល់, ពិបាកដើរ, បាត់បង់តុល្យភាព, ប្រកាច់, ពិបាកនិយាយ, ផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ។ |
| សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ | គ្រុនក្តៅ ឈឺខ្លួន ឈឺបំពង់ក ក្អក របួសមិនជា ឈឺចាប់ពេលនោម។ |
| ស្នាមជាំ ឬហូរឈាមមិនធម្មតា | សូម្បីតែដុំពកតូចមួយក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានស្នាមជាំធំមួយ ហូរឈាមពីច្រមុះ និងអញ្ចាញធ្មេញផងដែរ។ |
| កោសិកាឈាមក្រហមទាប | អស់កម្លាំងមិនធម្មតា វិលមុខ ឈឺក្បាល ពិបាកដកដង្ហើម។ |
| ជាធម្មតា ទាំងនេះមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវានៅតែបន្ត សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ | |
| ផលប៉ះពាល់ទូទៅ | ឈឺក្រពះ, អស់កម្លាំង, ឈឺក្បាល, បាត់បង់ចំណង់អាហារ, ឈឺសាច់ដុំ, ចង្អោរ, ហើមកជើង, ដៃ ឬជើង។ |
សារយកទៅផ្ទះ
- Idecabtagene Vicleucel គឺជាការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនកម្រិតខ្ពស់ ដែលប្រើប្រាស់កោសិកាភាពស៊ាំរបស់អ្នកដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។
- នេះគឺជាការព្យាបាលដែលត្រូវបានផ្តល់ជូនជាជំហានជាច្រើន នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរ៉ឹងពីគ្រូពេទ្យ។
- ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជានិច្ចចំពោះផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចកើតមាន (CRS ជំងឺសរសៃប្រសាទ) បន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ដូច្នេះការសង្កេតនៅមន្ទីរពេទ្យគឺចាំបាច់ណាស់។
- ជៀសវាងការបើកបរ ឬប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនទាំងស្រុងយ៉ាងហោចណាស់ ៨ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
- តែងតែរក្សាទុក «កាតកាបូបលុយអ្នកជំងឺ» ដែលបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជាមួយអ្នក ហើយបង្ហាញវាទៅគ្រូពេទ្យ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញាណាមួយនៃការឆ្លងមេរោគ ដូចជាគ្រុនក្តៅ ឬក្អក សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។