ស្រមៃថា ដោយសារតែស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួន ប្រហែលជាជំងឺមហារីក ប្លោកនោមទាំងមូលរបស់អ្នកត្រូវតែវះកាត់យកចេញ។ នៅពេលដែលរឿងនោះកើតឡើង អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា 'អូព្រះជាម្ចាស់អើយ តើខ្ញុំនឹងបត់ជើងតូចដោយរបៀបណាឥឡូវនេះ?' វាជាសំណួរដ៏គួរឱ្យខ្លាចមួយ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ មានដំណោះស្រាយល្អៗជាច្រើនសម្រាប់រឿងនោះនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រទំនើបនាពេលបច្ចុប្បន្ន។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីដំណោះស្រាយពិសេសមួយ។ វាត្រូវបានគេហៅថា 'Indiana Pouch'។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើកាបូប Indiana នេះជាអ្វី?
ថង់ Indiana គឺជាថង់តូចមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដែលរក្សាទុក និងបញ្ចេញទឹកនោម។ ម្យ៉ាងវិញទៀត វាគឺជាប្លោកនោមសិប្បនិម្មិតដែលជំនួសប្លោកនោមរបស់អ្នក។ ប្លោកនោមរបស់អ្នកគឺជាសរីរាង្គតូចមួយដែលប្រមូល និងរក្សាទុកទឹកនោម។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានដកចេញដោយហេតុផលណាមួយ ថង់ Indiana នឹងចូលជំនួស។
នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់យកប្លោកនោមរបស់អ្នកចេញ (ការវះកាត់យកដុំគីសចេញ) ហើយបង្កើតថង់នេះជំនួសវិញ។ ចំណុចពិសេសអំពីវិធីសាស្ត្រនេះគឺវាមិនលេចទឹកនោមឥតឈប់ឈរដូចវិធីសាស្ត្រនោមផ្សេងទៀតទេ។ ដូចប្លោកនោមចាស់របស់អ្នកដែរ ថង់នេះក៏ប្រមូលទឹកនោមផងដែរ។ នៅពេលដែលអ្នកត្រូវការ អ្នកអាចបញ្ចូលបំពង់មួយ (បំពង់បូម) តាមរយៈរន្ធតូចមួយ (បំពង់ស្ទះ) ដែលធ្វើនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក ដើម្បីបង្ហូរទឹកនោមដែលប្រមូលបាន។ នៅពេលដែលថង់នោះទទេ អ្នកអាចដកបំពង់ចេញបាន។
ប៉ុន្តែរឿងមួយដែលត្រូវចងចាំគឺថា ការវះកាត់នេះមិនមែនសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាតើការវះកាត់នេះសាកសមសម្រាប់អ្នកដែរឬទេ ដោយផ្អែកលើកត្តាជាច្រើន ដូចជាស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក និងលក្ខណៈនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក។
តើការវះកាត់នេះចាំបាច់ក្នុងករណីណាខ្លះ?
វេជ្ជបណ្ឌិតច្រើនតែណែនាំឲ្យយកប្លោកនោមចេញ ហើយបង្កើតថង់ Indiana ក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- មហារីកប្លោកនោម៖ ការវះកាត់នេះភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកប្លោកនោម។
- មុខងារសាច់ដុំប្លោកនោមមិនប្រក្រតី៖ ជួនកាល ដោយសារតែការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ឬការខូចខាតសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង (ប្លោកនោមណឺរ៉ូហ្សែនិច) សាច់ដុំប្លោកនោមមិនអាចកន្ត្រាក់បានត្រឹមត្រូវ ហើយទឹកនោមក៏មិនអាចបញ្ចេញបានដែរ។
- ជំងឺពីកំណើត៖ ក្នុងជំងឺពីកំណើតដ៏កម្រដូចជា "ការរីកធំនៃប្លោកនោម"។
- ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត៖ ក្នុងស្ថានភាពដែលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ប្លោកនោម ដូចជាជំងឺរលាកប្លោកនោមប្រភេទ Interstitial Cystitis និងដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។
តើកាបូបនេះធ្វើពីអ្វី?
អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាវាធ្វើពីអ្វី។ កុំភ្ញាក់ផ្អើលអី ថង់នេះត្រូវបានផលិតឡើងដោយប្រើផ្នែកមួយនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ នោះគឺជា ផ្នែកមួយនៃពោះវៀនធំរបស់អ្នក។នេះជាអ្វីដែលបង្កើតបានជាថង់ទឹកនោមនេះ។ ម្យ៉ាងទៀត រន្ធតូចមួយ ("stoma") ដែលបង្ហួរនោមត្រូវបានបញ្ចូល គឺបង្កើតឡើង ពីផ្នែកមួយនៃពោះវៀនតូចរបស់អ្នក ។
តើអ្នកត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?
មុនពេលវះកាត់នេះ អ្នកនឹងត្រូវជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកច្រើនដង។ គាត់ ឬនាងនឹងពន្យល់អ្នកអំពីនីតិវិធី និងជម្រើសផ្សេងទៀតរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងនឹងពិនិត្យសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក ពិភាក្សាអំពីនីតិវិធី និងឆ្លើយសំណួរណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។
- សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ៖ មិនថាអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា ឬថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាទេ អ្នកគួរតែ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ អ្នកក៏ប្រហែលជាចង់ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីផលិតផលរុក្ខជាតិ ឬថ្នាំ Ayurvedic ណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើផងដែរ។ របស់ដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីន ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំបន្ថយឈាមអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំណាមួយដោយមិនបានសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុនសិន។
- ប្រាប់យើងអំពីអាឡែស៊ីរបស់អ្នក៖ ប្រាប់យើងអំពីអាឡែស៊ីណាមួយដែលអ្នកមាន។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ សាប៊ូសម្អាតស្បែកដូចជាអ៊ីយ៉ូត ជ័រកៅស៊ូ និងអាហារ។
- ការណែនាំអំពីអាហារ និងភេសជ្ជៈ៖ អ្នកនឹងត្រូវបានណែនាំមិនឱ្យញ៉ាំ ឬផឹកអ្វីទាំងអស់បន្ទាប់ពីពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រនៅយប់មុនពេលវះកាត់។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការលេបថ្នាំណាមួយ អ្នកនឹងត្រូវបានប្រាប់ឱ្យលេបវាជាមួយទឹកមួយស្លាបព្រា។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនេះយ៉ាងពិតប្រាកដ។
ចូរយើងស្វែងយល់ពីរបៀបដែលការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។
ដោយសារតែនេះជាការវះកាត់ដ៏ស្មុគស្មាញមួយ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយក្រុមអ្នកឯកទេស។ ក្រុមនេះជាធម្មតារួមមានគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំសណ្តំ និងបុគ្គលិកពេទ្យ។
ដំបូង គ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំសណ្តំនឹងដាក់អ្នកនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសណ្តំទូទៅ។ នេះមានន័យថា អ្នកនឹងត្រូវដាក់ឱ្យគេងលក់ស្កប់ស្កល់ ដើម្បីកុំឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ បន្ទាប់មក អ្នកឯកទេសនឹងយកប្លោកនោមរបស់អ្នកចេញ។ ការវះកាត់នេះអាចធ្វើឡើងជា «ការវះកាត់បើកចំហ» ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះវែងមួយនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក ឬជា «ការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ» ឬ «ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត» ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះតូចៗជាច្រើន។
បន្ទាប់ពីយកប្លោកនោមរបស់អ្នកចេញ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងយកផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀនរបស់អ្នក ហើយប្រើវាដើម្បីបង្កើតថង់ទឹកនោមរាងបាល់ថ្មីមួយ។ បន្ទាប់មក បំពង់បង្ហូរទឹកនោមពីរពីតម្រងនោមរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងថង់ថ្មីនេះ។ ឥឡូវនេះ ទឹកនោមពីតម្រងនោមរបស់អ្នកនឹងហូរចូលទៅក្នុងថង់នេះដោយផ្ទាល់។ ពួកវាក៏នឹងភ្ជាប់ផ្នែកទាំងពីរនៃពោះវៀនរបស់អ្នកដែលត្រូវបានកាត់ឡើងវិញផងដែរ។ នេះនឹងធានាថា ដំណើរការរំលាយអាហាររបស់អ្នកនឹងមិនត្រូវបានរំខានឡើយ ។
ការវះកាត់ទាំងមូលនេះជាធម្មតាចំណាយពេលពី ៦ ទៅ ៨ ម៉ោង។
របៀបប្រើប្រាស់ និងថែទាំកាបូប Indiana Pouch?
នេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុតនៃរបៀបរស់នៅថ្មីរបស់អ្នក។ ដំបូងឡើយវាអាចចម្លែកបន្តិច ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីមួយរយៈអ្នកនឹងស៊ាំនឹងវា។
វិធីត្រឹមត្រូវដើម្បីបញ្ចូលទឹកនោមពីថង់
១. ដំបូង ត្រូវលាងដៃរបស់អ្នកឲ្យបានស្អាតជាមួយសាប៊ូ។
2. យកបង់រុំ ឬស្បៃរុំជុំវិញរន្ធមាត់របស់អ្នកចេញ។
៣. ជូតសម្អាតសំណើម ឬទឹករំអិលជុំវិញរន្ធមាត់ចេញដោយកន្សែងក្រដាសស្អាត។
៤. លាបចាហួយរំអិលក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ទៅលើបំពង់បូមដែលអ្នកបានឲ្យ។ អ្នកអាចប្រើប្រភេទដែលបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ឬអ្វីមួយដូចជា Vaseline™។
៥. ឥឡូវនេះ បញ្ចូលបំពង់ចូលទៅក្នុងស្តូម៉ាយឺតៗ។ ពេលខ្លះវាអាចមានអារម្មណ៍តឹងបន្តិច។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង សូមដកដង្ហើមវែងៗ បន្ធូរសាច់ដុំរបស់អ្នកបន្តិច ទាញបំពង់ចេញបន្តិច ហើយសាកល្បងបញ្ចូលវាម្តងទៀតនៅមុំផ្សេង។
៦. នៅពេលដែលបំពង់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងថង់ ទឹកនោមនឹងចាប់ផ្តើមចេញមក។ ទុកឲ្យទឹកនោមប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងបង្គន់ ឬធុង។ រង់ចាំរហូតដល់ថង់នោះទទេស្អាត។
៧. នៅពេលដែលទឹកនោមឈប់ហូរ សូមដកបំពង់ចេញ យឺតៗ ។ ប្រសិនបើអ្នកទាញវាចេញលឿនពេក ទឹកនោមខ្លះអាចនឹងហៀរចេញ។
៨. បោះចោលបំពង់ដែលប្រើរួច។
៩. សម្អាតជុំវិញរន្ធ ហើយបិទមារៈបង់រុំ ឬបង់រុំថ្មីមួយដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ។
១០. លាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានស្អាតម្តងទៀត។
មនុស្សភាគច្រើនត្រូវបត់ជើងតូចប្រហែល ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកផឹកទឹកច្រើន ដូចជាទឹកជាដើម អ្នកនឹងត្រូវបត់ជើងតូចញឹកញាប់ជាងមុន។ អ្នកថែមទាំងអាចត្រូវក្រោកពីដំណេកនៅពេលយប់ដើម្បីបត់ជើងតូចទៀតផង។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីស្រោចស្រព Indiana Pouch?
ដោយសារតែរន្ធពោះវៀនត្រូវបានបង្កើតឡើងពីផ្នែកមួយនៃពោះវៀន វាផលិតទឹករំអិលដោយធម្មជាតិ។ នៅពេលដែលទឹករំអិលនេះកកកុញ វាអាចស្ទះបំពង់ បណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ និងបណ្តាលឱ្យមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវលាងសម្អាតថង់ជាមួយទឹកអំបិលម្តង ឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ មន្ទីរពេទ្យនឹងបង្ហាញអ្នកពីរបៀបធ្វើបែបនេះ។
តើអ្វីទៅជាគុណសម្បត្តិ និងហានិភ័យនៃវិធីសាស្ត្រនេះ?
ដូចនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែរ វិធីនេះមានទាំងអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យ។
| អត្ថប្រយោជន៍ | ហានិភ័យ និងគុណវិបត្តិ |
|---|---|
| គុណសម្បត្តិចម្បងគឺ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងពេលវេលានៃការនោមបាន ។ | ខ្ញុំត្រូវបញ្ចូលបំពង់រៀងរាល់ពីរបីម៉ោងម្តងដើម្បីបង្ហូរទឹកនោម។ ខ្ញុំត្រូវក្រោកពីដំណេកនៅពេលយប់។ |
| មិនចាំបាច់ប្រើថង់សម្រាប់ដាក់ក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោមនៅខាងក្រៅរាងកាយទេ។ | មានហានិភ័យកើនឡើងនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs)។ |
| រន្ធបើកអាចធ្វើឡើងនៅខាងក្រោមចង្កេះ ក្នុងកន្លែងដែលមើលមិនឃើញ។ ដូច្នេះគ្មានអ្នកណាអាចមើលឃើញវាក្នុងពេលដូចជាពេលហែលទឹកឡើយ។ | មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ |
| អ្នកអាចមានទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯងល្អអំពីរូបរាងរាងកាយរបស់អ្នក។ | ទឹករំអិលអាចស្ទះបំពង់ ដូច្នេះវាត្រូវការសម្អាតជាប្រចាំ។ |
| រន្ធមាត់អាចលេចទឹកនោម ឬក្លាយជាតូចចង្អៀត។ |
ការជាសះស្បើយ និងពេលណាត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ
វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ និងសម្របខ្លួនទៅនឹងរបៀបរស់នៅថ្មីរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីការវះកាត់នេះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនោះ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ការគាំទ្រទាំងអស់ដែលអ្នកត្រូវការ។ បន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍ អ្នកនឹងអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញ និងធ្វើការងារស្រាលៗបាន។
| ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់! |
|---|
|
តើ Indiana Pouch និង Neobladder ដូចគ្នាទេ?
ទេ។ ទាំងពីរគឺជាការជំនួសប្លោកនោម ប៉ុន្តែវាដំណើរការខុសគ្នា។ ប្លោកនោមថ្មីត្រូវបានភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងបង្ហួរនោមរបស់អ្នក ដូច្នេះអ្នកអាចនោមដូចធម្មតាមុនពេលវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹង Indiana Pouch អ្នកត្រូវបង្ហូរទឹកនោមតាមរយៈបំពង់ដែលដាក់តាមរយៈរន្ធនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ថង់ Indiana គឺជាប្លោកនោមសិប្បនិម្មិតដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីរក្សាទឹកនោមនៅក្នុងខ្លួនបន្ទាប់ពីប្លោកនោមត្រូវបានយកចេញ។
- នៅពេលប្រើថ្នាំនេះ ត្រូវតែបញ្ចូលបំពង់មួយ (catheter) តាមរន្ធ (stoma) នៅក្នុងពោះច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ដើម្បីយកទឹកនោមចេញ។
- ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ អនាម័យត្រឹមត្រូវ និងការស្រោចទឹកថង់ជារៀងរាល់ថ្ងៃគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។
- ទោះបីជានេះជាការផ្លាស់ប្តូរដ៏ធំមួយនៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នកក៏ដោយ វិធីសាស្ត្រនេះនឹងជួយអ្នកឱ្យរក្សាគុណភាពជីវិតបានល្អដោយគ្មានថង់នៅខាងក្រៅរាងកាយរបស់អ្នក។
- ក្នុងករណីមានភាពមិនស្រួល ការសង្ស័យ ឬប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញាព្រមានណាមួយដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។