តើអ្នកមានបញ្ហាក្នុងការគ្រប់គ្រងការផ្ទុះកំហឹងភ្លាមៗមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺផ្ទុះមិនទៀងទាត់ (IED)!

តើអ្នកពេលខ្លះខឹងនឹងរឿងតូចតាចដែលអ្នកមិនអាចស្រមៃមើលបានដែរឬទេ? តើអ្នកស្រែក បោះអ្វីមួយទៅលើដី ឬសូម្បីតែវាយនរណាម្នាក់? នេះអាចជាអ្វីមួយដែលជ្រៅជាង "ទម្លាប់អាក្រក់" ឬ "មនុស្សដែលខឹងលឿន"។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីការផ្ទុះកំហឹងភ្លាមៗបែបនេះ ដែលជាស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តមួយហៅថា "(ជំងឺផ្ទុះមិនទៀងទាត់ - IED)"។

តើ «ជំងឺផ្ទុះមិនទៀងទាត់ - IED» ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​ផ្ទុះ​មិន​ទៀងទាត់ (IED) គឺជា​ស្ថានភាព​សុខភាព​ផ្លូវចិត្ត​ដែល​មាន​លក្ខណៈ​ដោយ​អាកប្បកិរិយា​ឆេវឆាវ​ភ្លាមៗ មិនអាច​គ្រប់គ្រង​បាន ឬ​ផ្ទុះ​កំហឹង។ រឿង​សំខាន់​បំផុត​គឺ ថា មនុស្ស​ទាំងនេះ​មាន​ប្រតិកម្ម​ចំពោះ​កំហឹង​ក្នុង​លក្ខណៈ​ដែល​មិន​សមាមាត្រ​ទាំងស្រុង​ទៅនឹង​ស្ថានភាព។ សូម្បីតែ​រឿង​តូចតាច​ក៏​ពិបាក​សម្រាប់​ពួកគេ​ក្នុង​ការ​ដោះស្រាយ​ដែរ។ ស្រមៃ​មើល​ថា ប្រសិនបើ​មាន​នរណា​ម្នាក់​លោត​ចូល​ជួរ​នៅ​ពីមុខ​អ្នក ហើយ​អ្នក​ខឹង​ខ្លាំង​រហូត​ដល់​ចុះ​ពី​ឡាន​ហើយ​សម្លាប់​ខ្លួន នោះ​មិនមែន​ជា​កំហឹង​ធម្មតា​ទេ។

ប៉ុន្តែរឿងដ៏អស្ចារ្យនោះគឺថា នៅពេលដែលពួកគេមិនខឹង មនុស្សដែលមាន "IED" មានអាកប្បកិរិយាធម្មតា និងល្អ។ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទ "ជំងឺគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍" ពោលគឺជំងឺដែលពិបាកគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ដែលកើតឡើងនៅក្នុងចិត្ត។

ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា រហូតដល់ 80% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺ IED អាចមានបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត។ ជំងឺទូទៅបំផុតទាំងនេះគឺជំងឺថប់បារម្ភ ជំងឺបាយប៉ូឡា ជំងឺអូទីសឹម និងពិការភាពបញ្ញា។

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងបំផុតពីស្ថានភាព «(IED)» នេះ?

ស្ថានភាពនេះអាចប៉ះពាល់ដល់កុមារអាយុត្រឹមតែ 6 ឆ្នាំ ឬមនុស្សពេញវ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានអាយុក្រោម 40 ឆ្នាំ ។ វាក៏ត្រូវបានគេនិយាយថាវាកើតមានច្រើនចំពោះបុរសផងដែរ ។

អ្នកស្រាវជ្រាវប៉ាន់ប្រមាណថា ចន្លោះពី 1.4% ទៅ 7% នៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោកអាចមានជំងឺផ្ទុះមិនទៀងទាត់។ នេះមានន័យថា ទោះបីជាវាមិនមែនជារឿងធម្មតាក៏ដោយ ក៏មនុស្សមួយចំនួនធំកំពុងទទួលរងពីស្ថានភាពនេះ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ «(ជំងឺ​ផ្ទុះ​មិន​ទៀងទាត់ - IED)»?

លក្ខណៈ​ចម្បង​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ​គឺ ថា កំហឹង​ផ្ទុះ​ឡើង​ភ្លាមៗ​ក្នុង​លក្ខណៈ​ដែល​មិន​សមរម្យ​ទាំងស្រុង ដោយ​មិន​ចេតនា និង​មិន​សមាមាត្រ​ទាំងស្រុង​ទៅនឹង​ស្ថានភាព។ មនុស្ស​ទាំងនេះ​ដឹង​ថា​អាកប្បកិរិយា​របស់​ពួកគេ​គឺ​ខុស និង​មិន​សមរម្យ ប៉ុន្តែ​នៅ​ពេល​នោះ​ពួកគេ​ពិបាក​គ្រប់គ្រង​ខ្លួនឯង។

នេះជាលក្ខណៈនៃការផ្ទុះកំហឹងទាំងនេះ៖

• វាមិនមែនជាអ្វីដែលធ្វើឡើងដោយចេតនានោះទេ វាជាអ្វីមួយដែលកើតឡើងភ្លាមៗ និងដោយមិនដឹងខ្លួន។ វាមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវបានគ្រោងទុកជាមុននោះទេ។
• កំហឹងនេះចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីបន្ទាប់ពីមានអ្វីមួយកើតឡើង (ការញុះញង់)។
• ជាធម្មតា កំហឹងនេះមិនមានរយៈពេលលើសពី 30 នាទីទេ។
• ហេតុការណ៍នេះបណ្តាលឱ្យបុគ្គលដែលមានបញ្ហាមានភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត និងទុក្ខព្រួយយ៉ាងខ្លាំង។
• ឥរិយាបថនេះបង្កបញ្ហានៅសាលារៀន នៅកន្លែងធ្វើការ និងនៅផ្ទះ។

តើកំហឹងនេះចេញមកដោយរបៀបណា?

កំហឹងនេះអាចបង្ហាញឱ្យឃើញតាមវិធីជាច្រើន។ ខាងក្រោមនេះជាឧទាហរណ៍មួយចំនួន៖

• កំហឹង​ខ្លាំង៖ អាកប្បកិរិយា​ដូចជា​ការ​រមៀល​ខ្លួន​លើ​ឥដ្ឋ យំ និង​ស្រែក​ដូច​ក្មេង​តូច។
• ការគំរាមកំហែងដោយពាក្យសំដី៖ ស្រែកជេរប្រមាថ គំរាមកំហែងអ្នកដទៃ។
• វាយប្រហាររាងកាយមនុស្ស ឬសត្វ៖ រុញច្រាន វាយ ដាល់ និងជួនកាលថែមទាំងប្រើអាវុធដើម្បីឈឺចាប់ទៀតផង។
• ការខូចខាតទ្រព្យសម្បត្តិ៖ គប់របស់របរតាមអំពើចិត្ត ទាត់ បំបែកគ្រឿងសង្ហារិម បិទទ្វារ។
• អំពើហិង្សាក្នុងគ្រួសារ៖ ការរំលោភបំពានលើសមាជិកគ្រួសារ។
• កំហឹង​លើ​ដងផ្លូវ៖ ស្រមៃ​មើល​ថា​អ្នក​ខឹង​ខ្លាំង​ដល់​ថ្នាក់​ចង់​សម្លាប់​នរណា​ម្នាក់ ព្រោះ​ពួកគេ​ទើប​តែ​វ៉ា​អ្នក​ក្នុង​ចរាចរណ៍។

ឧប្បត្តិហេតុខឹងសម្បារទាំងនេះជួនកាលអាចជារឿងតូចតាច ហើយជួនកាលវាអាចធ្ងន់ធ្ងរដល់កម្រិតដែលនរណាម្នាក់អាចរងរបួសយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ឬថែមទាំងស្លាប់ទៀតផង។

តើអ្នកអាចមានអារម្មណ៍អ្វីខ្លះមុនពេលអ្នកខឹង?

មុនពេលមានការផ្ទុះកំហឹងយ៉ាងខ្លាំងដូចនេះកើតឡើង អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះរោគសញ្ញាមួយចំនួនដូចខាងក្រោម៖

• កំហឹង ជាអារម្មណ៍នៃកំហឹងដែលមិនអាចទប់ទល់បាននៅក្នុងចិត្ត។
• ឆាប់ខឹង។
• ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាមានសម្ពាធ និងភាពតានតឹងច្រើននៅក្នុងចិត្តរបស់ខ្ញុំ។
• វាដូចជាគំនិតនៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការឥតឈប់ឈរក្នុងល្បឿនលឿន។
• ខ្ញុំមិនអាចនិយាយជាមួយអ្នកដទៃបានត្រឹមត្រូវទេ។
• វាដូចជារាងកាយរបស់ខ្ញុំស្រាប់តែមានថាមពលច្រើនជាងមុន។
• ញ័រ។
• ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងភ្លាមៗ (ញ័រទ្រូង)។
• តឹងទ្រូង។

បន្ទាប់ពីកំហឹងនេះត្រូវបានបញ្ចេញចេញ មានអារម្មណ៍ធូរស្រាលមួយភ្លែត ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកអារម្មណ៍ សោកសៅ សោកស្ដាយ និងខ្មាស់អៀន ក៏កើតឡើង។ អ្នកឆ្ងល់ថា "តើខ្ញុំបានធ្វើអ្វី?"

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺផ្ទុះមិនទៀងទាត់ (IED) កើតឡើង?

អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែកំពុងព្យាយាមស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ពីមូលហេតុនៃបញ្ហានេះ ប៉ុន្តែពួកគេគិតថាវាបណ្តាលមកពីកត្តាសំខាន់ៗចំនួនបី៖

១. កត្តាហ្សែន៖ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងក្នុងគ្រួសារ។ នេះមានន័យថា ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានស្ថានភាពនេះ អ្នកទំនងជាកើតជំងឺនេះដែរ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា មានឥទ្ធិពលហ្សែនពី ៤៤% ទៅ ៧២% ទៅលើការវិវត្តនៃអាកប្បកិរិយាឆេវឆាវ និងឈ្លានពានបែបនេះ។

២. កត្តាជីវសាស្ត្រ៖ ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារនៃខួរក្បាលរបស់យើងអាចរួមចំណែកដល់បញ្ហានេះ។ ឧទាហរណ៍ ការស្កេន MRI (Magnetic Resonance Imaging) បានរកឃើញថា ផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលហៅថា amygdala ដែលគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍របស់យើង ត្រូវបានប៉ះពាល់។ ពួកគេក៏បានរកឃើញផងដែរថា កម្រិតនៃសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ serotonin (សារធាតុគីមីដែលផ្ទុកសាររវាងសរសៃប្រសាទ និងដើរតួជាអរម៉ូន) គឺទាបជាងធម្មតាចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺ IED។

៣.កត្តាបរិស្ថាន៖ ការរងការរំលោភបំពានខាងពាក្យសម្ដី ឬរាងកាយកាលពីនៅក្មេង ឬការឃើញអំពើហិង្សានៅក្នុងផ្ទះ អាចដើរតួនាទីក្នុងការវិវត្តនៃស្ថានភាពនេះ។ ម្យ៉ាងទៀត ព្រឹត្តិការណ៍ដ៏រន្ធត់មួយ ឬច្រើនដែលជួបប្រទះក្នុងវ័យកុមារភាពអាចជាមូលហេតុមួយ។

តើ​ជំងឺ​ផ្ទុះ​មិន​ទៀងទាត់ (IED) ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ ជាពិសេសកូនរបស់អ្នក អាចមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពជាមុនសិន ។ ពួកគេទំនងជានឹងបញ្ជូនអ្នកទៅ អ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្ត ដែលមានជំនាញក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺទាំងនេះ។ នេះអាចជាគ្រូពេទ្យវិកលចរិក អ្នកចិត្តសាស្រ្ត ឬអ្នកសង្គមកិច្ចគ្លីនិក។

ពួកគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ IED ដោយប្រើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ពីសៀវភៅណែនាំរោគវិនិច្ឆ័យ និងស្ថិតិនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត (DSM) របស់សមាគមចិត្តសាស្ត្រអាមេរិក។ ពួកគេនឹងនិយាយជាមួយអ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយសួរអ្នកនូវសំណួរស៊ីជម្រៅអំពីរោគសញ្ញា និងអាកប្បកិរិយារបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងសួរសំណួរអំពីរឿងដូចជា៖

• ប្រវត្តិ​សុខភាព​របស់​អ្នក និង​ក្រុម​គ្រួសារ​អ្នក ជាពិសេស​ទាក់ទង​នឹង​ស្ថានភាព​សុខភាព​ផ្លូវចិត្ត។
• អំពីទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក (ប្រវត្តិទំនាក់ទំនង)។
• ព័ត៌មានលម្អិតអំពីសាលារៀន និងកន្លែងធ្វើការ។
• អំពីសមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្លាំងចិត្តរបស់អ្នក។

អ្នកថែមទាំងអាចទទួលបានព័ត៌មានអំពីអាកប្បកិរិយា និងប្រវត្តិរបស់អ្នកពីក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិជិតស្និទ្ធរបស់អ្នកទៀតផង។

ដើម្បី​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ច្បាស់លាស់​ថា​មាន​ជំងឺ «(IED)» អ្នក​ត្រូវ​តែ​បង្ហាញ​ពី​អសមត្ថភាព​ក្នុង​ការ​គ្រប់គ្រង​អារម្មណ៍​ឆេវឆាវ​ដូចជា៖

• ឬឧប្បត្តិហេតុញឹកញាប់ជាង ប៉ុន្តែមិនសូវបង្កគ្រោះថ្នាក់ទេ៖ នោះគឺការឈ្លានពានដោយពាក្យសំដី (ស្រែក គំរាមកំហែង ឈ្លោះប្រកែកគ្នា) ឬការឈ្លានពានខាងរាងកាយចំពោះទ្រព្យសម្បត្តិ សត្វ ឬមនុស្ស (ប៉ុន្តែដោយគ្មានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ ឬការខូចខាតទ្រព្យសម្បត្តិ) ដែលកើតឡើងយ៉ាងហោចណាស់ ពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍រយៈពេលបីខែ ។
• ឬ ឧប្បត្តិហេតុកម្រ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរ៖ ឧប្បត្តិហេតុចំនួនបីនៃការខូចខាតទ្រព្យសម្បត្តិ និង/ឬការវាយប្រហារលើសត្វ ឬមនុស្ស ដែលបណ្តាលឱ្យមានរបួស ក្នុងរយៈពេល 12 ខែ (មួយឆ្នាំ) ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា កម្រិតនៃកំហឹង គឺមិនសមាមាត្រទៅនឹងស្ថានភាព ហើយវាធ្ងន់ធ្ងរខុសពីធម្មតា។ ហើយទាំងនេះមិនមែនជាទង្វើដែលបានរៀបចំទុកជាមុននោះទេ។ វាកើតឡើងភ្លាមៗ ដោយសារកំហឹង ឬភាពប្រញាប់ប្រញាល់។ ជាងនេះទៅទៀត គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើឱ្យប្រាកដថា រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនបណ្តាលមកពីជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត ជំងឺរាងកាយផ្សេងទៀត ឬការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននោះទេ។

បុគ្គលនោះ ត្រូវមានអាយុយ៉ាងហោចណាស់ 6 ឆ្នាំដើម្បីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានស្ថានភាពនេះ ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាលេចឡើងដំបូងនៅចុងវ័យកុមារភាព ឬវ័យជំទង់។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់ «ជំងឺ​ផ្ទុះ​មិន​ទៀងទាត់ - IED»?

ការព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពនេះភាគច្រើនគឺការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ (ការព្យាបាលដោយការនិយាយ) និងជួនកាលថ្នាំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តដោយផ្អែកលើអាយុរបស់អ្នក លក្ខណៈ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីសម្រេចបាននូវការធូរស្បើយទាំងស្រុងនៃរោគសញ្ញា ឬយ៉ាងហោចណាស់ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាមួយឬពីរ។ ខណៈពេលដែលមនុស្សមួយចំនួនប្រហែលជាមិនអាចជាសះស្បើយបានពេញលេញ គោលដៅគឺយ៉ាងហោចណាស់ដើម្បីរក្សាសុវត្ថិភាពដល់បុគ្គលនោះ និងអ្នកដទៃ និងកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់ អាំងតង់ស៊ីតេ និងភាពញឹកញាប់នៃការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺ។

`(ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ)` សម្រាប់ `(IED)`

ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រគឺជាការព្យាបាលដ៏សំខាន់ និងសំខាន់បំផុតសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ជាពិសេស ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថយល់ដឹង (CBT) ត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងជោគជ័យសម្រាប់គោលបំណងនេះ។

>`(CBT)` គឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធ និងផ្តោតលើគោលដៅ។ ក្នុងន័យនេះ អ្នកព្យាបាលជួយអ្នកឱ្យពិនិត្យមើលយ៉ាងស៊ីជម្រៅទៅក្នុងគំនិត និងអារម្មណ៍របស់អ្នក។ អ្នកអាចយល់ពីរបៀបដែលគំនិតរបស់អ្នកប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់អ្នក។ `(CBT)` អ្នកអាចលុបបំបាត់គំនិតខុស បង្កគ្រោះថ្នាក់ និងគំរូអាកប្បកិរិយាមិនល្អនៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នក ហើយរៀនគិត និងប្រព្រឹត្តតាមរបៀបដែលមានសុខភាពល្អជាង។ `(IED)` អាចជួយមនុស្សដែលមាន `(CBT)` គ្រប់គ្រងស្ថានភាពប្រឈមក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ និងគ្រប់គ្រងកម្លាំងជំរុញដែលបង្កឱ្យមានកំហឹង។

វិធីសាស្រ្តជាក់លាក់មួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ IED ក្នុង CBT គឺ៖

• ការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធការយល់ដឹងឡើងវិញ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងការផ្លាស់ប្តូរការយល់ច្រឡំ និងគំនិតអវិជ្ជមានដែលអ្នកមានអំពីព្រឹត្តិការណ៍ដែលញុះញង់ឱ្យមានកំហឹង ឬរឿងដែលអ្នកយល់ឃើញថាជាការគំរាមកំហែង។
• ការហ្វឹកហាត់បន្ធូរអារម្មណ៍៖ ការដកដង្ហើមវែងៗ និងការបន្ធូរសាច់ដុំបន្តិចម្តងៗ (វិធីសាស្ត្រមួយដែលអ្នកធ្វើឱ្យសាច់ដុំនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកតឹងណែន និងបន្ធូរយឺតៗ ខណៈពេលស្រមៃមើលស្ថានភាពដែលបង្កកំហឹង) អាចជួយអ្នកកាត់បន្ថយប្រតិកម្មរបស់អ្នកចំពោះកំហឹង។
• ការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញស៊ូទ្រាំ៖ ការសម្តែងតួនាទីជាមួយអ្នកព្យាបាល ស្ថានភាពដែលកំហឹងអាចផ្ទុះឡើង និងការអនុវត្តការឆ្លើយតបដែលមានសុខភាពល្អ ដូចជាការចាកចេញពីកន្លែងកើតហេតុជាដើម។
• ការបង្ការការកើតឡើងវិញ៖ អ្នកដែលមានជំងឺ IED ត្រូវបានបង្រៀនថា វាជារឿងធម្មតាទេដែលពួកគេកើតអាកប្បកិរិយាឈ្លានពានឡើងវិញ ហើយវាគួរតែត្រូវបានគេមើលឃើញថាមិនមែនជាការបរាជ័យនោះទេ ប៉ុន្តែជា «កំហុស» ឬ «ការថយក្រោយ» តូចមួយ។

ថ្នាំសម្រាប់ `(IED)`

ថ្នាំមួយចំនួនអាចបង្កើន "កម្រិត" របស់អ្នក ដែលមានន័យថាអ្នកអាចក្លាយជាមនុស្សមិនសូវខឹងសូម្បីតែចំពោះរឿងតូចតាចក៏ដោយ។

ថ្នាំ Fluoxetine (ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសារធាតុ Serotonin ឡើងវិញ - SSRI) គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ IED។ ថ្នាំដទៃទៀតដែលត្រូវបានសិក្សាសម្រាប់ជំងឺ IED រួមមាន Phenytoin, Lithium, Oxcarbazepine និង Carbamazepine។

ជាទូទៅ គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រភេទនេះសម្រាប់ IED៖

• `(ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត)`
• (វេជ្ជសាស្ត្រ) (ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្ត)
• (ថ្នាំប្រឆាំងការប្រកាច់) (ថ្នាំដែលផ្តល់សម្រាប់ជំងឺដូចជាជំងឺឆ្កួតជ្រូក)
• (ថ្នាំប្រឆាំងការថប់បារម្ភ) (ថ្នាំប្រឆាំងការថប់បារម្ភ)
• `(ថ្នាំ​សម្រួល​អារម្មណ៍)` (ថ្នាំ​ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ​អារម្មណ៍​មាន​ស្ថេរភាព)

សំខាន់៖ ថ្នាំទាំងនេះគួរតែត្រូវបានលេបក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ក្នុងកម្រិតថ្នាំដែលបានកំណត់ និងសម្រាប់រយៈពេលដែលបានកំណត់។ ការប្រើថ្នាំ ឬការឈប់ប្រើថ្នាំតាមអំពើចិត្តអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។

តើ​កត្តា​ហានិភ័យ​អ្វីខ្លះ​ដែល​នាំ​ឲ្យ​កើត​ជំងឺ​ផ្ទុះ​មិន​ទៀងទាត់ (IED)?

អ្នកស្រាវជ្រាវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាហានិភ័យជាច្រើនដែលរួមចំណែកដល់ស្ថានភាពនេះ៖

• ការធ្វើជាបុរសវ័យក្មេង។
• ភាពអត់ការងារធ្វើ។
• នៅលីវ (មិនទាន់រៀបការ)។
• កម្រិតអប់រំទាប។
• ការរងការរំលោភបំពានលើរាងកាយ ឬផ្លូវភេទ ជាពិសេសក្នុងវ័យកុមារភាព។
• មានសមាជិកគ្រួសារជិតស្និទ្ធដែលមានជំងឺផ្ទុះមិនទៀងទាត់។

ប្រសិនបើអ្នកមានការភ័យខ្លាច ឬការសង្ស័យណាមួយថាកូនរបស់អ្នកអាចមានស្ថានភាពនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីវា។

តើ​ការព្យាករណ៍​សម្រាប់​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​ផ្ទុះ​មិន​ទៀងទាត់ (IED) មាន​អ្វីខ្លះ?

ការសិក្សាបង្ហាញថា អ្នកដែលមានជំងឺ IED មានការពេញចិត្តនឹងជីវិតទាប និងគុណភាពជីវិតទាប។ នេះអាចមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក ក៏ដូចជាបង្កបញ្ហាធំៗនៅក្នុងជីវិតផ្ទាល់ខ្លួន ជីវិតគ្រួសារ កន្លែងធ្វើការ និងទំនាក់ទំនងសង្គមរបស់អ្នក។

ដំណឹងល្អគឺថា IED អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយជោគជ័យជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយឥរិយាបថយល់ដឹង (CBT) និងប្រសិនបើចាំបាច់ ថ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ការសិក្សាបង្ហាញថា IED ជារឿយៗជាស្ថានភាពរយៈពេលវែង ដែលមានរយៈពេលពី 12-20 ឆ្នាំ ឬសូម្បីតែពេញមួយជីវិត។

លើសពីនេះ អ្នកដែលមានជំងឺ IED ទំនងជាជួបប្រទះនឹងស្ថានភាពដូចខាងក្រោម៖

• `(ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត)` (ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត)
• `(ការថប់បារម្ភ)` (ការថប់បារម្ភ)
• `(ជំងឺប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង)` (ការញៀនស្រា)
• `(ជំងឺប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន)` (ការញៀនថ្នាំដទៃទៀត)

សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ អ្នកដែលមានជំងឺ IED មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការរងរបួសខ្លួនឯង (ឧទាហរណ៍ ការកាត់ ការដុត) និងការធ្វើអត្តឃាត។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកអាចមានជំងឺផ្ទុះមិនទៀងទាត់ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេច ប្រសិនបើខ្ញុំមានជំងឺផ្ទុះមិនទៀងទាត់ (IED)?

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺផ្ទុះមិនទៀងទាត់ មានរឿងសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីថែរក្សាខ្លួនអ្នក។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺការស្វែងរកការព្យាបាលពីអ្នកជំនាញ និងវេជ្ជសាស្ត្រ ហើយប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវា។ ក្នុងការព្យាបាល អ្នកអាចរៀនរឿងជាច្រើនដែលអាចជួយអ្នកការពារការកើតឡើងនៃកំហឹង ហើយប្រសិនបើវាកើតឡើងមែន ចូរគ្រប់គ្រងវា៖

• បច្ចេកទេសបន្ធូរអារម្មណ៍៖ រឿងដូចជាលំហាត់ដកដង្ហើមជ្រៅៗ និងសមាធិ។
• ការផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលអ្នកគិត (ការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធការយល់ដឹងឡើងវិញ)៖ កំណត់អត្តសញ្ញាណ និងផ្លាស់ប្តូរគំនិតដែលបង្កកំហឹង។
• ជំនាញទំនាក់ទំនង៖ រៀនបង្ហាញពីអារម្មណ៍ និងតម្រូវការរបស់អ្នកយ៉ាងច្បាស់លាស់ទៅកាន់អ្នកដទៃដោយមិនខឹងសម្បារ។
• ផ្លាស់ប្តូរបរិស្ថានរបស់អ្នក ហើយរៀនចាកចេញពីកន្លែងដែលមានភាពតានតឹងប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន៖ ពេលខ្លះ គ្រាន់តែចាកចេញពីកន្លែង ឬមនុស្សណាមួយមួយរយៈអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។

រឿងសំខាន់មួយទៀតគឺត្រូវជៀសវាងទាំងស្រុងនូវការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និងគ្រឿងញៀនដទៃទៀត។ ទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្លាំងចិត្តរបស់អ្នក និងបង្កើនហានិភ័យនៃអាកប្បកិរិយាហិង្សា។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យអំពី «(ជំងឺផ្ទុះមិនទៀងទាត់ - IED)» នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺផ្ទុះមិនទៀងទាត់ អ្នកគួរតែជួបជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក (គ្រូពេទ្យ អ្នកព្យាបាល) ជាប្រចាំ ដើម្បីមើលថាតើការព្យាបាលរបស់អ្នក (ចិត្តសាស្ត្រ និង/ឬថ្នាំ) មានប្រសិទ្ធភាពឬអត់ និងប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយដែលត្រូវធ្វើ។

ប្រសិនបើអាកប្បកិរិយារបស់អ្នក ឬកូនរបស់អ្នកកំពុងបង្កគ្រោះថ្នាក់ ឬគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកដទៃ (មនុស្ស សត្វ) សូមស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកដែលមាន «(IED)» កំពុងគិតអំពីការធ្វើបាបខ្លួនឯង ឬប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាត ត្រូវការជំនួយជាបន្ទាន់។ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យ ឬមនុស្សដែលអ្នកទុកចិត្តជាបន្ទាន់ ឬបញ្ជូនទៅសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលនៅជិតបំផុត (ឧទាហរណ៍ អង្គភាពវិកលចរិកនៃមន្ទីរពេទ្យរដ្ឋ)។

សូមចងចាំថា ជំងឺផ្ទុះមិនទៀងទាត់ (IED) គឺជាស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ វាមិនមែនជាទម្លាប់អាក្រក់ ឬទម្លាប់អាក្រក់នោះទេ។ ដូចជំងឺផ្លូវចិត្តដទៃទៀតដែរ ការស្វែងរកជំនួយភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាអាចជួយកាត់បន្ថយការរំខាន និងបញ្ហាក្នុងជីវិតរបស់អ្នក។ អ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្តអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវផែនការព្យាបាលដែលត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់អ្នក និងជួយអ្នកគ្រប់គ្រងគំនិត និងអាកប្បកិរិយារបស់អ្នក។

ក្រុមគ្រួសារ និងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកដែលមានជំងឺ IED ជារឿយៗអាចមានអារម្មណ៍តានតឹង ធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងឯកោ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការថែរក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក និងស្វែងរកជំនួយប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានទំនាក់ទំនងជាមួយនរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺ IED សូមពិចារណាចាត់វិធានការដើម្បីការពារខ្លួនអ្នក និងកូនៗរបស់អ្នក។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះសូមសង្ខេបរឿងសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយ។

• ជំងឺ​ផ្ទុះ​មិន​ទៀងទាត់ (IED) គឺជា​ស្ថានភាព​សុខភាព​ផ្លូវចិត្ត​ពិតប្រាកដ​មួយ។ វា​មិនមែន​គ្រាន់តែ​ជា «ចរិត​ឆេវឆាវ» ឬ «ចរិត​ឆេវឆាវ» នោះទេ។
• ស្ថានភាពនេះ អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយជោគជ័យជាមួយនឹងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ និងបើចាំបាច់ ថ្នាំ។
• វាជាការល្អបំផុត ក្នុងការទទួលបានជំនួយ និងការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីឱ្យបញ្ហាអាចត្រូវបានដោះស្រាយមុនពេលវាក្លាយជាធ្ងន់ធ្ងរ។
• កុំខ្មាស់អៀនក្នុងការសុំជំនួយក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ។ អ្នកមិនឯកាទេ។
• ដូច​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​ IED ដែរ សមាជិក​គ្រួសារ​របស់​ពួកគេ​ត្រូវការ​ការ​គាំទ្រ និង​ជំនួយ។ ពួកគេ​ក៏​អាច​រង​ទុក្ខ​ដោយសារ​បញ្ហា​នេះ​ដែរ។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ សូមពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ឬ អ្នកប្រឹក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ដែលមានសមត្ថភាព។

ជំងឺផ្ទុះ មិន ទៀងទាត់, IED, ការគ្រប់គ្រងកំហឹង, អាកប្បកិរិយាមិនប្រុងប្រយ័ត្ន, សុខភាពផ្លូវចិត្ត, CBT, ការព្យាបាល