តើអ្នកដឹងអំពីជំងឺមហារីកតម្រងនោមទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីវា!

តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ឃើញការឈឺចាប់ជាប់រហូតនៅម្ខាងនៃរាងកាយរបស់អ្នក ជាពិសេសនៅតំបន់ក្រលៀន ឬមានឈាមក្នុងទឹកនោមទេ? ពេលខ្លះយើងមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរឿងទាំងនេះទេ ប៉ុន្តែវាអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាតម្រងនោម។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលអាចធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះបន្តិច គឺជំងឺមហារីកតម្រងនោម។ កុំភ័យស្លន់ស្លោ រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។

តើមហារីកតម្រងនោមជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ មហារីក​តម្រងនោម​គឺជា​ពេលដែល​កោសិកា​នៅក្នុង​តម្រងនោម​របស់អ្នក​ចាប់ផ្តើម​លូតលាស់​ខុសប្រក្រតី និង​មិនអាច​គ្រប់គ្រង​បាន។ យូរៗទៅ កោសិកា​ដែល​បែងចែក​ខុសប្រក្រតី​ទាំងនេះ​នឹង​ចូលរួម​គ្នា​បង្កើត​ជា​ដុំសាច់។ មហារីក​ចាប់ផ្តើម​នៅពេលដែល​កោសិកា​ទាំងនេះ​ផ្លាស់ប្តូរ​ដោយ​ហេតុផល​ណាមួយ ហើយ​ចាប់ផ្តើម​បែងចែក​ដោយ​មិនអាច​គ្រប់គ្រង​បាន។

ដុំសាច់សាហាវបែបនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះវាអាចរាលដាលហួសពីតម្រងនោមទៅកាន់ជាលិកាក្បែរៗ និងសរីរាង្គសំខាន់ៗផ្សេងទៀត។ ការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយត្រូវបានគេហៅថា metastasis។

តើអ្នកណាខ្លះដែលងាយនឹងកើតជំងឺមហារីកតម្រងនោម?

នៅពេលនិយាយអំពីជំងឺមហារីកតម្រងនោម វាជារឿងធម្មតាបំផុត ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 65 ទៅ 74 ឆ្នាំ។ វាក៏ត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរថា បុរសមានឱកាសកើតជំងឺនេះទ្វេដងជាងស្ត្រី។ វាក៏ត្រូវបានគេរាយការណ៍ផងដែរថា វាកាន់តែរីករាលដាលក្នុងចំណោមក្រុមជនជាតិមួយចំនួន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺមហារីកតម្រងនោមគឺកម្រមានណាស់ចំពោះកុមារតូចៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានជំងឺមហារីកតម្រងនោមមួយប្រភេទហៅថា «ដុំសាច់ Wilms» ដែលកើតឡើងចំពោះកុមារ។ ឧទាហរណ៍ នៅសហរដ្ឋអាមេរិកតែមួយ កុមារប្រហែល 500-600 នាក់ទទួលរងពី «ដុំសាច់ Wilms» នេះជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

តើមហារីកតម្រងនោមប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?

មានជំងឺមហារីកតម្រងនោមច្រើនប្រភេទ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗ៖

• មហារីកកោសិកាតម្រងនោម (RCC)៖ នេះគឺជាប្រភេទមហារីកតម្រងនោមទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ វាមានប្រហែល 85% នៃមហារីកតម្រងនោមទាំងអស់។ RCC ជាធម្មតាវិវត្តទៅជាដុំសាច់តែមួយនៅក្នុងតម្រងនោមមួយ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោមទាំងពីរ។ មហារីកនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកាដែលតម្រង់ជួរបំពង់តូចៗ (tubules) នៅក្នុងតម្រងនោមដែលបញ្ជូនសារធាតុចិញ្ចឹម និងសារធាតុរាវត្រឡប់ទៅឈាមវិញ។ ប្រភេទ RCC ទូទៅបំផុតគឺមហារីកកោសិកាតម្រងនោមកោសិកាថ្លា (ccRCC)។

• មហារីកកោសិកាអន្តរកាល៖ មហារីកប្រភេទនេះមានចំណែកពី 6% ទៅ 7% នៃមហារីកតម្រងនោមទាំងអស់។ មហារីកនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅកន្លែងដែលបង្ហួរនោមរបស់អ្នកភ្ជាប់ទៅនឹងផ្នែកសំខាន់នៃតម្រងនោមរបស់អ្នក។ តំបន់នេះត្រូវបានគេហៅថាឆ្អឹងអាងត្រគាកតម្រងនោម។ មហារីកកោសិកាអន្តរកាលក៏អាចវិវត្តនៅក្នុងបង្ហួរនោម ឬប្លោកនោមរបស់អ្នកផងដែរ។

• ដុំសាច់សាហាវនៃតម្រងនោម៖នេះគឺជាប្រភេទមហារីកតម្រងនោមដែលកើតមានតិចបំផុត។ វាមានត្រឹមតែ 1% នៃជំងឺមហារីកតម្រងនោមប៉ុណ្ណោះ។ វាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់នៃតម្រងនោម។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាអាចរាលដាលដល់សរីរាង្គ និងឆ្អឹងនៅក្បែរនោះ។

• ដុំសាច់ Wilms៖ នេះគឺជាប្រភេទមហារីកតម្រងនោមទូទៅបំផុតចំពោះកុមារតូចៗ ដែលមានប្រហែល 5% នៃជំងឺមហារីកតម្រងនោម។

តើជំងឺមហារីកតម្រងនោមកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

នៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួននៅជុំវិញពិភពលោក ដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក ជំងឺមហារីកតម្រងនោមមានចំនួនប្រហែល 3.7% នៃជំងឺមហារីកទាំងអស់។ នេះមានន័យថា មនុស្សរាប់ពាន់នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកតម្រងនោមកើនឡើងតាមអាយុ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​មហារីក​តម្រងនោម?

ក្នុងករណីភាគច្រើន ជំងឺមហារីកតម្រងនោម មិនបង្ហាញរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងណាមួយនៅដំណាក់កាលដំបូងឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលដុំសាច់លូតលាស់ រោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមលេចឡើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលជំងឺមហារីកតម្រងនោមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីវាបានរីករាលដាលបន្តិច។

រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកតម្រងនោមអាចរួមមាន៖

• ឈាមក្នុងទឹកនោម (hematuria): ឈាមអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទទេ ឬវាអាចគ្រាន់តែជាដំណក់ឈាមតូចមួយដែលត្រូវបានរកឃើញអំឡុងពេលធ្វើតេស្តទឹកនោម។
• មានអារម្មណ៍​ថា​មាន​ដុំពក ឬ​ហើម​នៅ​តំបន់​តម្រងនោម (នៅ​សងខាង​ចង្កេះ)។
• ការឈឺចាប់នៅចំហៀង៖ នេះអាចជាការឈឺចាប់ជាប់លាប់។
• អារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំងឥតឈប់ឈរ ។
• មានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនជាទូទៅ។
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ ។
• ការសម្រកទម្ងន់ដោយគ្មានហេតុផល ។
• គ្រុនក្តៅកម្រិតទាបជាប់លាប់។
• ឈឺឆ្អឹង ( ប្រសិនបើជំងឺមហារីករាលដាល)។
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ។
• ភាពស្លេកស្លាំង (កង្វះឈាម)។
• កម្រិតកាល់ស្យូមខ្ពស់នៅក្នុងឈាម ។

គ្រាន់តែគិតទៅ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើននេះអស់មួយរយៈពេលមកហើយ តើវាសំខាន់ប៉ុណ្ណាក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយមិនព្រងើយកន្តើយនឹងវា។

តើ​មូលហេតុ​ចម្បង​នៃ​ជំងឺមហារីក​តម្រងនោម​មាន​អ្វីខ្លះ?

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺមហារីកតម្រងនោមមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនត្រូវបានកំណត់ថាបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។ កត្តាទាំងនោះមានដូចជា៖

• ការជក់បារី៖ អ្នកដែលជក់បារីមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកតម្រងនោម។ ម្យ៉ាងទៀត កាលណាមនុស្សម្នាក់ជក់បារីយូរ ហានិភ័យកាន់តែខ្ពស់។
• ភាពធាត់៖ កាលណាអ្នកមានជាតិខ្លាញ់ក្នុងខ្លួនកាន់តែច្រើន ហានិភ័យនៃការកើតជំងឺមហារីកតម្រងនោមក៏កាន់តែខ្ពស់។
• ជំងឺលើសឈាម៖ គេបានរកឃើញថា អ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាមក៏មានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកតម្រងនោមផងដែរ។
• ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ ប្រសិនបើសមាជិកគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺមហារីកតម្រងនោម អ្នកដទៃក៏អាចមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺមហារីកនេះដែរ។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ ប្រសិនបើស្ត្រីធ្លាប់បានព្យាបាលដោយកាំរស្មីសម្រាប់ជំងឺមហារីកនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ អាចមានហានិភ័យតិចតួចក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកតម្រងនោម។
• ការផ្លាស់ប្តូរ/ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន៖ ហ្សែនប្រាប់កោសិការបស់យើងពីរបៀបដំណើរការ។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកតម្រងនោម។
• ការព្យាបាលដោយការលាងឈាមរយៈពេលវែង៖ ការលាងឈាមគឺជាវិធីសាស្ត្រមួយនៃការសម្អាតឈាមដោយប្រើម៉ាស៊ីនពិសេសមួយ នៅពេលដែលតម្រងនោមលែងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ វាក៏មានហានិភ័យសម្រាប់អ្នកដែលទទួលការព្យាបាលនេះក្នុងរយៈពេលយូរផងដែរ។
• ជំងឺ​រលាក​ស្រោម​ខួរ​ក្បាល​៖ នេះ​ជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​ការ​ប្រកាច់ ពិការភាព​បញ្ញា និង​ដុំសាច់​នៅ​ក្នុង​សរីរាង្គ​ផ្សេងៗ​នៃ​រាងកាយ។ មនុស្ស​ទាំងនេះ​ក៏​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​នៃ​ជំងឺមហារីក​តម្រងនោម​ផងដែរ។
• ជំងឺ Von Hippel-Lindau (VHL)៖ នេះគឺជាជំងឺតំណពូជ។ អ្នកដែលមានជំងឺនេះមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកតម្រងនោម។ ជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យដុំសាច់ដែលមិនមែនជាមហារីកកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមនៃកន្លែងដូចជាភ្នែក និងខួរក្បាល។

តើដុំសាច់ក្នុងតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?

វា ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃដុំសាច់។ ដុំសាច់ក្នុងតម្រងនោមមួយចំនួនមិនមែនជាមហារីកទេ (ស្លូត / មិនមែនមហារីក)។ ជាធម្មតា ដុំសាច់ទាំងនេះមានទំហំតូចជាងដុំសាច់មហារីក ហើយមិនរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយទេ។ ការព្យាបាលទូទៅបំផុតសម្រាប់ដុំសាច់មិនមែនមហារីកទាំងនេះគឺការវះកាត់យកចេញ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនថាដុំសាច់តម្រងនោមរបស់អ្នកជាមហារីកឬអត់នោះទេ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីការពារផលវិបាក។

តើជំងឺមហារីកតម្រងនោមត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកតម្រងនោម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹង យកប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញជាមុនសិន ហើយធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងបញ្ជាឱ្យមានការធ្វើតេស្តមួយចំនួន ដើម្បីស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថាតើអ្នកមានជំងឺមហារីកឬអត់ ហើយប្រសិនបើមាន តើវាស្ថិតនៅដំណាក់កាលណា។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះរួមមាន៖

• ការវិភាគទឹកនោម៖ គំរូទឹកនោមរបស់អ្នកត្រូវបានយក ហើយពិនិត្យរកឈាម។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចរកឃើញឈាមក្នុងបរិមាណតិចតួចដែលមើលមិនឃើញដោយភ្នែកទទេ។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការ ធ្វើតេស្តទាំងនេះរាប់ចំនួនកោសិកាផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងឈាម ក៏ដូចជាអេឡិចត្រូលីតផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងរាងកាយ។ ការធ្វើតេស្តឈាមទាំងនេះក៏អាចរកឃើញចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាប (ភាពស្លេកស្លាំង) ឬបញ្ហាមុខងារតម្រងនោមដោយវាស់កម្រិត creatinine។
• ការស្កេន CT៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តកាំរស្មីអ៊ិចពិសេសមួយ។ កុំព្យូទ័រត្រូវបានប្រើដើម្បីថតរូបភាពកាត់ជាច្រើន (ចំណិត) នៃផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយ។ ជាញឹកញាប់ សារធាតុរាវពិសេសមួយ (សារធាតុពណ៌តាមសរសៃឈាម / ថ្នាំជ្រលក់) ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំជ្រលក់នេះអាចមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកដែលមានមុខងារតម្រងនោមមិនល្អនោះទេ។
• ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក - MRI)៖ ការស្កេន នេះប្រើមេដែកធំមួយ រលកវិទ្យុ និងកុំព្យូទ័រ ដើម្បីថតរូបផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយ។
• ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន៖ ការធ្វើតេស្តនេះប្រើរលកសំឡេងប្រេកង់ខ្ពស់ដើម្បីបង្កើតរូបភាពដែលអាចមើលបាននៅលើម៉ូនីទ័រ។ វាមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការស្វែងរកដុំសាច់ដែលមានដង់ស៊ីតេខុសពីជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យដុំសាច់ក្នុងតម្រងនោម៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ ម្ជុលស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមស្បែកចូលទៅក្នុងតំបន់ដុំសាច់ ហើយយកសំណាកជាលិកាតូចមួយ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ)។ អ្នកជំនាញខាងរោគវិទ្យាពិនិត្យមើលជាលិកាក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីមើលថាតើមានកោសិកាមហារីកដែរឬទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តធ្វើកោសល្យវិច័យទាំងនេះសម្រាប់ជំងឺមហារីកតម្រងនោមមិនតែងតែត្រឹមត្រូវ 100% នោះទេ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាច ឬមិនណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តនេះ។

តើដំណាក់កាលអ្វីខ្លះនៃជំងឺមហារីកតម្រងនោម?

ជំងឺមហារីកភាគច្រើនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមដំណាក់កាល។ នេះផ្តល់នូវការពិពណ៌នាអំពីជំងឺមហារីក ដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការរៀបចំផែនការព្យាបាល។ ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកត្រូវបានកំណត់ដោយ៖

• ទីតាំងនៃដុំសាច់និងទំហំរបស់វា។
• វិសាលភាពដែលកូនកណ្តុរត្រូវបានប៉ះពាល់។ (កូនកណ្តុរគឺដូចជា "តម្រង" តូចៗដែលចាប់មេរោគ កោសិកាមហារីក និងរក្សាទុកកោសិកាដែលប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។)
• កម្រិត​ដែល​មហារីក​បាន​រាលដាល​ដល់​ជាលិកា និង​សរីរាង្គ​ដទៃទៀត។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រើប្រាស់ព័ត៌មានពីការធ្វើតេស្តដូចជា CT, MRI និងការធ្វើកោសល្យវិច័យ ដើម្បីកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក។

• ដំណាក់កាលទី I៖ ដុំសាច់មានទំហំ 7 សង់ទីម៉ែត្រ (សង់ទីម៉ែត្រ) ឬតូចជាង។ វាគ្រាន់តែនៅក្នុងតម្រងនោមប៉ុណ្ណោះ។ វាមិនទាន់រីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ ឬជាលិកាផ្សេងទៀតទេ។
• ដំណាក់កាលទី II៖ ដុំសាច់មានទំហំធំជាង 7 សង់ទីម៉ែត្រ ប៉ុន្តែនៅតែត្រូវបានកំណត់ចំពោះតម្រងនោម។ វាមិនទាន់រីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ ឬជាលិកាផ្សេងទៀតទេ។
• ដំណាក់កាលទី III៖ ដុំសាច់បានរីករាលដាលដល់សរសៃឈាមសំខាន់ៗ - សរសៃឈាមវ៉ែនតម្រងនោម និងសរសៃឈាមវ៉ែនខាងក្រោម - ឬទៅកាន់ជាលិកាជុំវិញតម្រងនោម ឬកូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះ។
• ដំណាក់កាលទី IV៖ ដុំសាច់បានរីករាលដាលហួសពីតម្រងនោម ទៅក្រពេញ Adrenal របស់អ្នក (ក្រពេញតូចមួយនៅពីលើតម្រងនោម) ឬទៅកាន់កូនកណ្តុរឆ្ងាយៗ ឬសរីរាង្គដទៃទៀត។

បន្ថែមពីលើដំណាក់កាលទាំងនេះ ដុំសាច់ ក៏ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ផងដែរ ។ នេះគឺជាការវាយតម្លៃអំពីភាពមិនប្រក្រតីនៃកោសិកានៅក្នុងដុំសាច់។ ការដាក់ចំណាត់ថ្នាក់នេះក៏ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីល្បឿនដែលដុំសាច់ទំនងជាលូតលាស់ផងដែរ។ ដុំសាច់ដែលមិនមើលទៅដូចជាកោសិកាធម្មតា ហើយមានកោសិកាបែងចែកយ៉ាងឆាប់រហ័សត្រូវបានគេហៅថា ដុំសាច់កម្រិតខ្ពស់ ។ ទាំងនេះទំនងជាលូតលាស់ និងរីករាលដាលជាងដុំសាច់កម្រិតទាប។

តើជំងឺមហារីកតម្រងនោមត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកតម្រងនោម មានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើដំណាក់កាល និងកម្រិតនៃដុំសាច់ ក៏ដូចជាអាយុ និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលរួមមាន ការវះកាត់ ការលុបបំបាត់ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ការព្យាបាលដោយថ្នាំគោលដៅ ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងជួនកាលការព្យាបាលដោយគីមី។

ការវះកាត់

ការវះកាត់គឺជាការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ដំណាក់កាលភាគច្រើននៃជំងឺមហារីកតម្រងនោម។ មានជម្រើសវះកាត់ជាច្រើន៖

• ការវះកាត់យកតម្រងនោមចេញដោយផ្នែកៗ៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់យកតែផ្នែកនៃតម្រងនោមរបស់អ្នកដែលមានដុំសាច់ចេញប៉ុណ្ណោះ។
• ការវះកាត់យកតម្រងនោមចេញដោយរ៉ាឌីកាល់៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងយកតម្រងនោមទាំងមូលរបស់អ្នកចេញ និងជាលិកាមួយចំនួននៅជុំវិញវា។ កូនកណ្តុរមួយចំនួននៅក្នុងតំបន់នោះក៏អាចត្រូវបានយកចេញផងដែរ។

នៅពេលដែលតម្រងនោមមួយត្រូវបានយកចេញ តម្រងនោមដែលនៅសល់ជាធម្មតាអាចធ្វើការងាររបស់តម្រងនោមទាំងពីរបាន។ តើវាមិនអស្ចារ្យទេឬ?

ការសម្លាប់កោសិកាមហារីក៖ ការបំផ្លាញកោសិកាមហារីកដោយកំដៅ ឬត្រជាក់

ពេលខ្លះ កំដៅ និងត្រជាក់អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលដោយប្រើត្រជាក់ ឬការសម្លាប់កោសិកាដោយប្រេកង់វិទ្យុ អាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកដែលមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការវះកាត់។

• ការវះកាត់បង្កកកោសិកា មហារីកដោយត្រជាក់៖ នៅក្នុងការព្យាបាលនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ចូលម្ជុលមួយតាមស្បែករបស់អ្នកចូលទៅក្នុងដុំសាច់ក្នុងតម្រងនោម។ បន្ទាប់មក ខ្យល់ត្រជាក់ខ្លាំងមួយត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កកកោសិកាមហារីក។
• ការ​វះកាត់​ដោយ​ប្រើ​ប្រេកង់​វិទ្យុ៖ ក្នុង​នីតិវិធី​នេះ វេជ្ជបណ្ឌិត​បញ្ចូល​ម្ជុល​មួយ​តាម​ស្បែក​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ដុំ​សាច់​ក្នុង​តម្រងនោម។ បន្ទាប់​មក ចរន្ត​អគ្គិសនី​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​តាម​រយៈ​កោសិកា​មហារីក​ដើម្បី​បំផ្លាញ​ពួកវា។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

ប្រសិនបើអ្នកមានតម្រងនោមតែមួយ ឬប្រសិនបើអ្នកមិនមែនជាបេក្ខជនល្អសម្រាប់ការវះកាត់ទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកតម្រងនោម ដូចជាការឈឺចាប់ជាដើម។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំគោលដៅ

ការព្យាបាលដោយថ្នាំគោលដៅដំណើរការដោយរារាំងលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួនដែលជួយឱ្យកោសិកាមហារីកលូតលាស់។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំទាំងនេះអាចបញ្ឈប់ការបង្កើតសរសៃឈាមថ្មី ឬប្រូតេអ៊ីនដែលចិញ្ចឹមជំងឺមហារីក។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំគោលដៅជារឿយៗត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលការវះកាត់មិនអាចធ្វើទៅរួច។ ក្នុងករណីខ្លះ ថ្នាំទាំងនេះក៏ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក។

ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ

ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ គឺជាការព្យាបាល ដែលប្រើថ្នាំមួយចំនួនដើម្បីជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកស្គាល់ និងបំផ្លាញកោសិកាមហារីកបានកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចត្រូវបានផ្តល់ជាការព្យាបាលតែមួយមុខ ឬរួមផ្សំជាមួយនឹងការវះកាត់។

ការព្យាបាលដោយគីមី

ការព្យាបាលដោយគីមីមិនមែនជាការព្យាបាលស្តង់ដារសម្រាប់ជំងឺមហារីកតម្រងនោមទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ - ជាធម្មតាបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងការព្យាបាលដោយថ្នាំគោលដៅត្រូវបានសាកល្បង - វាអាចមានប្រយោជន៍។ ថ្នាំគីមីត្រូវបានផ្តល់ជាថ្នាំគ្រាប់លេបតាមមាត់ ឬតាមសរសៃឈាម។ ជាធម្មតាថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយគ្មានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។

តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកតម្រងនោម?

ការព្យាករណ៍របស់អ្នកសម្រាប់ជំងឺមហារីកតម្រងនោម អាស្រ័យលើប្រភេទ និងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក (ឧ. ថាតើវាត្រូវបានកំណត់ចំពោះតម្រងនោម ឬបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ)។ ឱកាសនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នកក៏អាស្រ័យលើសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកផងដែរ។

តើជំងឺមហារីកតម្រងនោមអាចព្យាបាលបានទេ?

ដូចជំងឺមហារីកភាគច្រើនដែរ ជំងឺមហារីកតម្រងនោមអាចព្យាបាលបានច្រើនបំផុត ប្រសិនបើវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា។ ជំងឺមហារីកតម្រងនោមជាធម្មតាអាចព្យាបាលបាន ប្រសិនបើវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា មុនពេលជំងឺមហារីករីករាលដាលហួសពីស្រទាប់ខាងក្រៅនៃតម្រងនោម។

តើអាចការពារជំងឺមហារីកតម្រងនោមបានទេ?

ដោយសារតែមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺមហារីកតម្រងនោមមិនទាន់ដឹងនៅឡើយ គ្មានវិធីណាដើម្បីការពារវាបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នកដោយមិនជក់បារី និងគ្រប់គ្រងស្ថានភាពដូចជាជំងឺលើសឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងធាត់ជ្រុល។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នក មានរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកតម្រងនោម ដូចជាការឈឺចាប់នៅម្ខាងនៃរាងកាយរបស់អ្នក មានដុំពកដែលមានអារម្មណ៍ដូចជាដុំពកនៅលើតម្រងនោមរបស់អ្នក ឬមានឈាមក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្តដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ការរៀនសូត្រឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកតម្រងនោមរបស់អ្នកនឹងផ្តល់អំណាចដល់អ្នក និងជួយអ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយមានព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលរបស់អ្នក។ ខាងក្រោមនេះជាសំណួរមួយចំនួនដែលត្រូវសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖

• តើខ្ញុំមានជំងឺមហារីកតម្រងនោមប្រភេទណា?
• តើដុំសាច់នៅឯណា?
• តើមហារីកមានតែនៅក្នុងតម្រងនោមទេ ឬវាបានរាលដាល?
• តើខ្ញុំមានជំងឺមហារីកតម្រងនោមដំណាក់កាលណា?
• តើខ្ញុំមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
• តើការព្យាករណ៍នៃជំងឺរបស់ខ្ញុំគឺជាអ្វី?

វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច សោកសៅ និងខកចិត្ត នៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកតម្រងនោម។ ដូចជំងឺមហារីកភាគច្រើនដែរ ជំងឺមហារីកតម្រងនោមមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៅពេលដែលវាត្រូវបានរកឃើញតាំងពីដំបូង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចនិយាយជាមួយអ្នកអំពីការព្យាបាលរបស់អ្នក និងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវធនធានបន្ថែមដើម្បីជួយអ្នកឱ្យយល់ពីជម្រើសរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកអាចធ្វើបាន សូមចូលរួមក្រុមគាំទ្រក្នុងស្រុក ឬស្វែងរកជំនួយពីអ្នកប្រឹក្សា ឬអ្នកសង្គមកិច្ច។ រឿងទាំងនេះអាចជួយអ្នកឱ្យរក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្តក្នុងអំឡុងពេលដ៏លំបាកនេះ។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលយើងត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ដូច្នេះ យើងបាននិយាយច្រើនអំពីជំងឺមហារីកតម្រងនោមនៅថ្ងៃនេះ មែនទេ? កុំខ្លាចអី ការយល់ដឹងគឺជាចំណុចខ្លាំងបំផុត។

• ដំបូង​ឡើយ សូម​យកចិត្តទុកដាក់​លើ​រោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​រោគសញ្ញា​ជាប់លាប់​ដូចជា​មាន​ឈាម​ក្នុង​ទឹកនោម ឈឺ​ខ្នង​ផ្នែក​ខាងក្រោម បាត់បង់​ចំណង់​អាហារ ឬ​ស្រក​ទម្ងន់ សូម​ប្រាកដ​ថា​បាន​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ។
• ជំងឺមហារីកតម្រងនោម អាចព្យាបាលបានល្អជាងប្រសិនបើរកឃើញទាន់ពេលវេលា។ ដូច្នេះកុំខ្លាចក្នុងការធ្វើតេស្ត។
• ការជៀសវាងការជក់បារី ការរក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ និងការគ្រប់គ្រងជំងឺដូចជាសម្ពាធឈាម និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម អាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកតម្រងនោមបាន។
• ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នក។

ចូរចងចាំថា អ្នកមិនឯកាទេ។ ដោយមានព័ត៌មាន និងការគាំទ្រត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចស៊ូទ្រាំនឹងស្ថានភាពនេះបាន។

` មហារីកតម្រងនោម, មហារីកតម្រងនោម, រោគសញ្ញាមហារីក, ជំងឺតម្រងនោម, RCC, ដុំសាច់ Wilms, ការព្យាបាលជំងឺមហារីក