តើមនុស្សម្នាក់ដែលត្រូវបានគេគិតថាស្លាប់អាចរស់ឡើងវិញបានទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីឥទ្ធិពលឡាសារដ៏អស្ចារ្យ!

ស្រមៃមើល គ្រូពេទ្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យមួយបានបញ្ជាក់ថា បេះដូងរបស់មនុស្សម្នាក់បានឈប់ដំណើរការ ហើយពួកគេបានស្លាប់ទៅហើយ។ ក្រុមគ្រួសារបានកាន់ទុក្ខយ៉ាងក្រៀមក្រំ។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីមួយរយៈ ដោយមិននឹកស្មានដល់ មនុស្សដែលពួកគេគិតថាបានស្លាប់ចាប់ផ្តើមធ្វើចលនា និងដកដង្ហើម។ វាដូចជាភាពយន្ត មែនទេ? វាជាបាតុភូតវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងជីវិតពិត ប៉ុន្តែ កម្រមានណាស់ ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីបាតុភូតដ៏អស្ចារ្យ និងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នេះ គឺ 'ឥទ្ធិពលឡាសារ'។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ឥទ្ធិពល​ឡាសារ​ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «ឥទ្ធិពល​ឡាសារ» គឺ​នៅពេល​ដែល​បន្ទាប់ពី​គ្រូពេទ្យ​បាន​ប្រកាស​ថា​មនុស្ស​ម្នាក់​ស្លាប់ ចរន្តឈាម (លំហូរឈាម) របស់​មនុស្ស​នោះ​ស្រាប់តែ​ចាប់ផ្តើម​ដំណើរការ​ឡើងវិញ​នៅក្នុង​ខ្លួន​របស់​ពួកគេ​ភ្លាមៗ​ដោយ​គ្មាន​ជំនួយ​ពី​ខាងក្រៅ ហើយ​ពួកគេ​បង្ហាញ​សញ្ញា​នៃ​ជីវិត។ ខណៈ​ពេល​ដែល​រឿងនេះ​ហាក់​ដូចជា​ពួកគេ​បាន​រស់ឡើងវិញ​បន្ទាប់ពី​ស្លាប់ នោះ​មិនមែនជា​អ្វីដែល​កើតឡើង​ពិតប្រាកដ​នោះទេ។

នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ ឈ្មោះត្រឹមត្រូវសម្រាប់វិធីនេះគឺ 'autoresuscitation' ។ វាមានន័យថា 'ការសង្គ្រោះដោយខ្លួនឯង'។ វាមានន័យថារាងកាយសង្គ្រោះខ្លួនឯង។ ជាធម្មតា នៅពេលដែលបេះដូងរបស់នរណាម្នាក់ឈប់ដំណើរការ (គាំងបេះដូង) យើងធ្វើ CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) ដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតរបស់ពួកគេ មែនទេ? ឥទ្ធិពល Lazarus កើតឡើងបន្ទាប់ពី CPR ត្រូវបានបញ្ឈប់។

ឈ្មោះ «ឡាសារ» បានមកពីរឿងមួយនៅក្នុងព្រះគម្ពីរ ដែលព្រះយេស៊ូវបានប្រោសបុរសស្លាប់ម្នាក់ឈ្មោះ «ឡាសារ» ឲ្យរស់ឡើងវិញ។ ប៉ុន្តែតាមន័យវេជ្ជសាស្ត្រ ឈ្មោះនេះមានការយល់ច្រឡំបន្តិច។ ពីព្រោះនេះមិនមែនជាអព្ភូតហេតុ ឬការកើតជាថ្មីទេ ប៉ុន្តែជាព្រឹត្តិការណ៍ជីវសាស្រ្តដែលអាចពន្យល់បាន (ប៉ុន្តែមិនទាន់យល់ច្បាស់នៅឡើយទេ)។

ឈ្មោះផ្សេងទៀតដែលប្រើសម្រាប់នេះគឺ៖

• បាតុភូតឡាសារ
• រោគសញ្ញាឡាសារ
• ការសង្គ្រោះដោយស្វ័យប្រវត្តិបន្ទាប់ពីការសង្គ្រោះបេះដូង និងសួតបរាជ័យ

តើរឿងនេះកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច? ចូរយើងស្វែងយល់ពីលំដាប់ពិតប្រាកដនៃព្រឹត្តិការណ៍។

ដើម្បីឱ្យរឿងនេះត្រូវបានគេហៅថាឥទ្ធិពលឡាសារ ព្រឹត្តិការណ៍នានាត្រូវតែកើតឡើងតាមលំដាប់លំដោយជាក់លាក់មួយ។ ចូរយើងមើលថាតើជំហានទាំងនោះជាអ្វី។ វានឹងកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកក្នុងការយល់ដឹងអំពីរឿងនេះនៅក្នុងតារាង។

វាពិបាកក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថាតើវាត្រូវការពេលប៉ុន្មានដើម្បីឲ្យរឿងនេះកើតឡើងបន្ទាប់ពីការប្រកាសពីការស្លាប់។ យោងតាមករណីដែលបានរាយការណ៍ សញ្ញានៃជីវិតជាធម្មតាលេចឡើង ក្នុងរយៈពេល 10 នាទី បន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ CPR។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះវាអាចចំណាយពេលយូរជាងនេះ។ ពេលខ្លះ សញ្ញាខាងក្រៅអាចនឹងមិនលេចឡើងទេ រហូតដល់ឈាមចាប់ផ្តើមចរាចរនៅក្នុងខ្លួន។

តើ​វា​កើត​ឡើង​ញឹកញាប់​ប៉ុណ្ណា? តើ​អ្វី​ខ្លះ​អាច​ជា​មូលហេតុ?

អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើនេះជារឿងធម្មតាឬអត់។ មិនមែនទាល់តែសោះ។ ចាប់ពីឆ្នាំ ១៩៨២ ដល់ឆ្នាំ ២០១៨ មានតែ ៦៥ ករណីនៃប្រភេទនេះប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងឯកសារវេជ្ជសាស្ត្រ។ ក្នុងចំណោមនោះ ១៨ ករណី បានជាសះស្បើយទាំងស្រុង។

ប៉ុន្តែអ្នកស្រាវជ្រាវជឿថារឿងនេះកើតឡើងញឹកញាប់ជាងការរាយការណ៍។ ពេលខ្លះ វាអាចមិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជាក់ថាស្លាប់ ពីព្រោះគ្មាននរណាម្នាក់នៅជុំវិញ។ គេមិនដឹងថាអ្នកណាទំនងជាជួបប្រទះបញ្ហានេះច្រើនជាងនោះទេ។ ប៉ុន្តែ 68% នៃករណីដែលបានរាយការណ៍គឺស្ថិតនៅលើមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។ វាអាចកើតឡើងនៅក្នុង និងក្រៅមន្ទីរពេទ្យ ប៉ុន្តែបានតែបន្ទាប់ពី CPR ត្រូវបានអនុវត្តប៉ុណ្ណោះ។

ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង?

គ្រូពេទ្យនៅតែមិនទាន់រកឃើញមូលហេតុច្បាស់លាស់ 100% សម្រាប់បញ្ហានេះនៅឡើយទេ ប៉ុន្តែមានទ្រឹស្តីសំខាន់ និងទទួលយកបាន។

វាត្រូវបានគេហៅថាទ្រឹស្តី 'អតិផរណាខ្ពស់' ។ សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ។

១. នៅពេលយើងធ្វើ CPR យើងធ្វើការសង្កត់ទ្រូងយ៉ាងលឿន ហើយផ្តល់ដង្ហើមសិប្បនិម្មិត មែនទេ? វាបូមខ្យល់ចូលទៅក្នុងសួតយ៉ាងលឿន។

2. នៅពេលដែលខ្យល់ចូលទៅក្នុងសួតយ៉ាងលឿន គ្មានពេលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដកដង្ហើមចេញទេ។ នេះបណ្តាលឱ្យខ្យល់នៅក្នុងសួតជាប់គាំង ហើយសម្ពាធនៅក្នុងទ្រូងកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

៣. ដោយសារតែសម្ពាធកើនឡើងនេះ ឈាមមិនអាចហូរទៅកាន់បេះដូងបានត្រឹមត្រូវទេ ហើយក៏មិនអាចបូមចេញទៅក្រៅរាងកាយបានដែរ។ វាដូចជាការកាន់បំពង់ទឹកឱ្យជាប់។

៤. ដរាបណា CPR ត្រូវបានបញ្ឈប់ សម្ពាធលើសលប់នៅក្នុងទ្រូងនឹងបាត់ទៅវិញភ្លាមៗ។

៥. បន្ទាប់មកលំហូរឈាមដែលស្ទះចាប់ផ្តើមហូរត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញ។ ការហូរឈាមភ្លាមៗនេះអាចចាប់ផ្តើមសកម្មភាពអគ្គិសនីរបស់បេះដូងដែលឈប់ដំណើរការឡើងវិញ ហើយបេះដូងអាចចាប់ផ្តើមលោតម្តងទៀត។

ប៉ុន្តែរឿងដ៏ក្រៀមក្រំដែលត្រូវចងចាំគឺថា ទោះបីជាចរន្តឈាមត្រូវបានស្តារឡើងវិញតាមរបៀបនេះក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើននឹងមិនរស់រានមានជីវិតយូរទេ ពីព្រោះនៅពេលនោះ ខួរក្បាល និងសរីរាង្គផ្សេងទៀតអាចនឹងត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងររួចទៅហើយដោយសារកង្វះអុកស៊ីសែន។

តើអាចទប់ស្កាត់រឿងបែបនេះមិនឱ្យកើតឡើងបានទេ?

តើអ្នកអាចស្រមៃមើលពីរបួសផ្លូវចិត្តដែលបាតុភូតនេះបង្កឡើងចំពោះក្រុមគ្រួសារអ្នកជំងឺបានទេ? វាពិបាកណាស់ក្នុងការទ្រាំទ្រនឹងគំនិតរបស់មនុស្សម្នាក់ដែលត្រូវបានគេគិតថាបានស្លាប់ទៅហើយ ដែលមានក្តីសង្ឃឹមតិចតួចក្នុងការរស់ឡើងវិញ ហើយបន្ទាប់មកក្តីសង្ឃឹមនោះស្រាប់តែបាត់ទៅវិញ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យព្យាយាមកាត់បន្ថយឱកាសនៃការកើតឡើងនេះ និង ហានិភ័យនៃការប្រកាសថានរណាម្នាក់ស្លាប់ឆាប់ពេក ។

អ្នកស្រាវជ្រាវបានផ្តល់គោលការណ៍ណែនាំមួយចំនួនសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត។

• ធ្វើ CPR យ៉ាងហោចណាស់ 20 នាទី៖ ព្យាយាមធ្វើឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ដោយមិនបោះបង់លឿនពេក។
• ការជៀសវាងការហើមខ្លាំងពេកនៅពេលធ្វើ CPR៖ ឧទាហរណ៍ មិនផ្តល់ដង្ហើមសង្គ្រោះលើសពី 12 ដងក្នុងមួយនាទីទេ។
• កុំបញ្ឈប់ CPR ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការឆក់ចរន្តអគ្គិសនី៖ ពេលខ្លះ បេះដូងអាចឈប់ដំណើរការទាំងស្រុងជាបណ្ដោះអាសន្នបន្ទាប់ពីការឆក់ចរន្តអគ្គិសនី។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "asystole" ឬ "flat-lining"។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវរង់ចាំមួយរយៈ។
• បន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ CPR អ្នកជំងឺត្រូវបានតាមដានជាបន្តបន្ទាប់រយៈពេល 10 នាទីមុនពេលប្រកាសថាស្លាប់៖ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ចរន្តឈាមត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីមើលថាតើវាបានបន្តឡើងវិញឬអត់។

តើ​អ្វី​ជា​មេរៀន​សម្រាប់​អ្នក​ពី​រឿង​នេះ?

នៅពេលដែលយើងនិយាយអំពីរឿងដូចជាឥទ្ធិពលឡាសារ ការធ្វើ CPR និងការជួយសង្គ្រោះជីវិត យើងអាចមានអារម្មណ៍ថាគ្មានទីពឹង។ ប៉ុន្តែតាមពិតមានវិធីដែលយើងអាចគ្រប់គ្រងរឿងទាំងនេះជាមុន។ នោះគឺការធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពី ការថែទាំនៅចុងបញ្ចប់នៃជីវិត ជាមុន។

ស្រមៃមើល ប្រសិនបើអ្នកឈឺធ្ងន់ ហើយមិនអាចនិយាយបាន តើអ្នកណានឹងសម្រេចចិត្តថាអ្នកចង់បានការព្យាបាលប្រភេទណា និងអ្វីដែលអ្នកមិនចង់ព្យាបាល?

• តើអ្នកចង់ធ្វើ CPR ដែរឬទេ?
• តើអ្នកចង់ភ្ជាប់ទៅម៉ាស៊ីនជំនួយជីវិតដែរឬទេ?

ទាំងនេះគឺជារឿងដែលយើងត្រូវគិតទុកជាមុន។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិភាក្សាអំពីបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកជាមួយក្រុមគ្រួសារ និង គ្រូពេទ្យ របស់អ្នក។ អ្នកអាចដាក់ឈ្មោះអ្នកផ្តល់អំណាចតំណាងផ្នែកថែទាំសុខភាព ដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់អ្នក។

ទោះបីជាឥទ្ធិពលឡាសារគឺកម្រមានណាស់ក៏ដោយ ការខិតខំប្រឹងប្រែងជួយសង្គ្រោះជីវិត និងការព្យាបាលដោយការទ្រទ្រង់ជីវិតគឺជាការកើតឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅក្នុងពិភពវេជ្ជសាស្ត្រ។ ដូច្នេះ អត្ថបទនេះនឹងជាការរំលឹកដ៏ល្អសម្រាប់អ្នកឱ្យគិតអំពីវាបន្ថែមទៀត និងនិយាយអំពីបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នក។