តើផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងរបស់អ្នកក៏ខ្សោយដែរឬ? (ខ្សោយបេះដូងខាងឆ្វេង) - ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ដង្ហើមខ្លីទេ? ឬអ្នកមានអារម្មណ៍ដង្ហើមខ្លីពេលដើរ ពត់ខ្លួន ឬធ្វើការងារខ្លះ? តើអ្នកត្រូវអង្គុយនៅពេលយប់ដោយសារតែអ្នកមានអារម្មណ៍ថប់ដង្ហើមពេលដេកលក់ទេ? តើអ្នកមានការហើមនៅជើង និងកជើងរបស់អ្នកទេ? ទាំងនេះជួនកាលអាចជាសញ្ញានៃផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងខ្សោយ។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះដែលហៅថា «(ខ្សោយបេះដូងខាងឆ្វេង)» តាមរបៀបសាមញ្ញដែលអ្នកអាចយល់បាន។ កុំខ្លាចអី វាសំខាន់ណាស់ក្នុងការដឹងអំពីរឿងនេះ។

តើ​ជំងឺខ្សោយបេះដូង​ផ្នែក​ខាងឆ្វេង​ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នេះ​មានន័យថា ផ្នែក​ខាងឆ្វេង​នៃ​បេះដូង​របស់​យើង​មិនអាច​ធ្វើការងារ​របស់វា​បានទេ គឺ​បូមឈាម​ពាសពេញ​រាងកាយ​បាន​ត្រឹមត្រូវ។ សូម​គិត​វា​ដូចជា​ម៉ាស៊ីនបូមទឹក។ ប្រសិនបើ​វា​មិន​ដំណើរការ​បាន​ត្រឹមត្រូវ​ទេ ទឹក​នឹង​មិន​ចូលទៅក្នុង​ធុង​ទេ។ វា​មាន​លក្ខណៈ​បែបនេះ​។ មាន​ពីរ​ប្រភេទ​សំខាន់ៗ​នៃ​វា៖

១. ជំងឺខ្សោយបេះដូងស៊ីស្តូលិក៖ នេះគឺជាពេលដែលបន្ទប់បូមឈាមសំខាន់នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូង ដែលហៅថា បន្ទប់ខាងឆ្វេង កន្ត្រាក់ ហើយចុះខ្សោយគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបូមឈាមពាសពេញរាងកាយ។ នេះមានន័យថាបរិមាណឈាមដែលបេះដូងបូម (ប្រភាគបញ្ចេញឈាម) ថយចុះ។ ដូចគ្នានឹងពេលដែលថាមពលរបស់ម៉ូទ័រមិនគ្រប់គ្រាន់ សម្ពាធដែលបូមទឹកក៏ថយចុះដែរ។

២. ជំងឺខ្សោយបេះដូងឌីអាស្តូលិក៖ នេះជាស្ថានភាពខុសគ្នា។ ទោះបីជាបន្ទប់ខាងឆ្វេងនៃបេះដូងរឹងមាំក៏ដោយ វាមិនសម្រាកបានល្អទេ ហើយមិនលាតសន្ធឹងច្រើនដូចដែលវាគួរធ្វើដើម្បីបំពេញដោយឈាមនោះទេ។ នេះមានន័យថា បន្ទប់បេះដូងក្លាយជារឹង។ វាដូចជាការព្យាយាមបំពេញប៉េងប៉ោងរឹង មិនអាចបត់បែនបានដោយទឹក ហើយវាពិបាកក្នុងការបំពេញដោយឈាម។ ក្នុងករណីនេះ បរិមាណឈាមដែលបេះដូងបូម (ប្រភាគបញ្ចេញឈាម) អាចមានលក្ខណៈធម្មតា។

តើអ្នកយល់ពីភាពខុសគ្នារវាងប្រភេទទាំងពីរនេះឥឡូវនេះទេ?

តើផ្នែកខាងឆ្វេង និងខាងស្តាំនៃបេះដូងរបស់យើងដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

បេះដូងរបស់យើងគឺជាសរីរាង្គដ៏អស្ចារ្យមួយ។ វាដំណើរការដូចជាស្នប់ដ៏មានអានុភាពមួយ ដែលដំណើរការឥតឈប់ឈរ។ វាមានផ្នែកសំខាន់ពីរគឺផ្នែកខាងឆ្វេង និងផ្នែកខាងស្តាំ។ ផ្នែកនីមួយៗធ្វើការងារខុសៗគ្នា។

• ផ្នែកខាងឆ្វេង៖ ផ្នែកនេះគឺជាតួអង្គសំខាន់នៃរឿងរបស់យើង។ ផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងទទួលឈាមស្អាតដែលមានអុកស៊ីសែនពីសួត។ បន្ទាប់មកឈាមនេះត្រូវបានចែកចាយពាសពេញរាងកាយ ពីខួរក្បាលដល់ជើង ដល់សរីរាង្គ សាច់ដុំ និងជាលិកានីមួយៗ។ អុកស៊ីសែននេះផ្តល់ឱ្យគ្រប់ផ្នែកនៃរាងកាយរបស់យើងនូវថាមពល និងជីវិតដែលវាត្រូវការដើម្បីធ្វើការងាររបស់វា។

• ផ្នែកខាងស្តាំ៖ ផ្នែកខាងស្តាំប្រមូលឈាមដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងរាងកាយ ពោលគឺឈាមដែលបាត់បង់អុកស៊ីសែន និងកាបូនឌីអុកស៊ីតដែលប្រមូលផ្តុំ ហើយបញ្ជូនវាត្រឡប់ទៅសួតវិញដើម្បីសម្អាត។ វាគឺនៅក្នុងសួតដែលយើងបញ្ចេញកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញ ហើយបន្ថែមអុកស៊ីសែនថ្មីទៅក្នុងឈាម។

តាមរបៀបនេះ ភាគីទាំងពីរធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីរក្សាចរន្តឈាមឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងចុះខ្សោយ?

ស្រមៃមើលថាតើនឹងមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើយើងប្រើម៉ាស៊ីនបូមទឹកនៅក្នុងផ្ទះរបស់យើងអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយគ្មានការថែទាំ ឬសេវាកម្មណាមួយ? បន្តិចម្តងៗ គ្រឿងបន្លាស់របស់វានឹងខូច ប្រសិទ្ធភាពរបស់វានឹងថយចុះ ហើយវាអាចនឹងឈប់ដំណើរការនៅទីបំផុត មែនទេ? នោះហើយជារបៀបដែលវាកើតឡើងចំពោះបេះដូងរបស់យើង។ ជំងឺមួយចំនួន និងទម្លាប់អាក្រក់របស់យើងអាចបំផ្លាញផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងតាមពេលវេលា ធ្វើឱ្យវាចុះខ្សោយ។ ខាងក្រោមនេះជាហេតុផលសំខាន់ៗមួយចំនួន៖

• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង៖ នេះគឺជាពេលដែលជាតិខ្លាញ់កកកុញនៅខាងក្នុងសរសៃឈាម (សរសៃឈាមបេះដូង) ដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅបេះដូង។ នេះរារាំងសាច់ដុំបេះដូងពីការទទួលបានអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមដែលវាត្រូវការ។
• គាំងបេះដូង៖ គាំងបេះដូងគឺជាការរំខានភ្លាមៗនៃលំហូរឈាមទៅកាន់បេះដូង។ នេះបណ្តាលឱ្យផ្នែកខ្លះនៃបេះដូងស្លាប់ ដែលកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់បេះដូងក្នុងការបូមឈាម។
• ជំងឺលើសឈាម ('ជំងឺលើសឈាម') ដែលមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងរយៈពេលយូរ៖ នៅពេលដែលសម្ពាធខ្ពស់ជាប់លាប់ បេះដូងត្រូវធ្វើការកាន់តែខ្លាំងដើម្បីបូមឈាម។ យូរៗទៅ បេះដូងនឹងអស់កម្លាំង និងខ្សោយ។
• ពិការភាព​សន្ទះបេះដូង (`ជំងឺ​សន្ទះបេះដូង`): ប្រសិនបើ​សន្ទះនៅក្នុងបេះដូងមិនបិទ ឬបើកបានត្រឹមត្រូវទេ លំហូរឈាមនឹងត្រូវបានរំខាន ហើយបេះដូងមានអារម្មណ៍ថាមានបន្ទុកកាន់តែខ្លាំង។
• ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី (ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនទៀងទាត់)៖ នៅពេលដែលបេះដូងមិនលោតក្នុងចង្វាក់ត្រឹមត្រូវ ប្រសិទ្ធភាពនៃការបូមរបស់វានឹងថយចុះ។
• ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដ៏កម្រមួយចំនួន៖ ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពដូចជា «(Amyloidosis)» (ការប្រមូលផ្តុំប្រូតេអ៊ីនមិនប្រក្រតីនៅក្នុងបេះដូង) ឬ «(Sarcoidosis)» (ការបង្កើតដុំពកតូចៗនៅក្នុងបេះដូង) ក៏អាចបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំបេះដូងរឹង និងខ្សោយផងដែរ។

សំខាន់៖ មូលហេតុមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមមូលហេតុទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូង។

បន្ថែមពីលើនេះ មាន កត្តាហានិភ័យជាច្រើនទៀតដែលបង្កើនហានិភ័យ ។ នេះមានន័យថា អ្នកដែលមានរបស់ទាំងនេះទំនងជាវិវត្តទៅជាភាពទន់ខ្សោយនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូង៖

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺមហារីកអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់លើបេះដូង (ពុលបេះដូង)។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ភាពធាត់។
• ការគេងមិនលក់។
• នៅពេលដែលយើងចាស់ទៅ មុខងារបេះដូងរបស់យើងអាចនឹងថយចុះបន្តិចដោយធម្មជាតិ។
• ការជក់បារី និងការស្រូបផ្សែងរបស់អ្នកដទៃ។
• ការបន្តប្រើប្រាស់ថ្នាំញៀន និងភេសជ្ជៈប៉ូវកម្លាំងមួយចំនួន ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់បេះដូង។
• កម្រណាស់ ថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់/ជំងឺហួសប្រមាណ (ADHD)) ក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ?

ដំបូងឡើយ នៅពេលដែលផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងចាប់ផ្តើមចុះខ្សោយ អ្នកប្រហែលជាមិនសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាធំៗណាមួយឡើយ។ អ្នកប្រហែលជាគិតថា "អូ វាគ្រាន់តែជាជំងឺផ្តាសាយ" ឬ "វា គ្រាន់តែ ជាអ្វីមួយដែលកើតឡើងនៅពេលអ្នកចាស់ទៅ"។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលមុខងារបេះដូងរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមសម្គាល់ឃើញរឿងដូចជា៖

• ការក្អកជាប់រហូត៖ អ្នកគួរតែព្រួយបារម្ភប្រសិនបើអ្នកក្អក ជាពិសេសនៅពេលយប់ ឬពេលដេក។
• ដង្ហើមខ្លី៖
• ពេលខ្ញុំដើរបានបន្តិច ឡើងជណ្តើរពីរបីជំហាន ហើយពត់ខ្លួន ខ្ញុំឈឺក្បាល។
• ពេលខ្ញុំភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលយប់ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាពិបាកដកដង្ហើម ដូចជាទ្រូងខ្ញុំកំពុងរួមតូច។
• វាពិបាកក្នុងការគេងលក់នៅពេលដេក ហើយវាមានអារម្មណ៍ស្រួលជាងក្នុងការដកដង្ហើមនៅពេលអង្គុយ។ (នេះដោយសារតែសារធាតុរាវកាន់តែច្រើនកកកុញនៅក្នុងសួតនៅពេលដេក)។
• ការឡើងទម្ងន់ភ្លាមៗ៖ អ្នកអាចនឹងឡើងមួយឬពីរគីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ នេះមិនមែនមានន័យថាកាន់តែធំឡើងនោះទេ ប៉ុន្តែវាជាការរក្សាជាតិទឹកក្នុងខ្លួន។
• ហើម (edema): ហើមកជើង ជើង និងជួនកាលពោះ។ នេះក៏បណ្តាលមកពីការរក្សាសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួនផងដែរ។

យូរៗទៅ នៅពេលដែលបេះដូងធ្វើការកាន់តែខ្លាំងឡើងៗ ដើម្បីធ្វើការងាររបស់វា ផលវិបាក ដូចជា៖

• ការឆក់បេះដូង៖ នេះជាអាសន្ន។ បេះដូងមិនអាចបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ទេ ដែលបណ្តាលឱ្យខ្វះលំហូរឈាមទៅកាន់សរីរាង្គសំខាន់ៗរបស់រាងកាយ។
• បេះដូងរីកធំ៖ នៅពេលដែលបេះដូងធ្វើការខ្លាំងពេក សាច់ដុំរបស់វានឹងក្រាស់ ហើយបេះដូងកាន់តែធំ។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង ('ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី'): ចង្វាក់បេះដូងអាចមិនទៀងទាត់។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងលើនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ដំបូងឡើយពួកគេនឹងសួរអ្នកនូវសំណួរជាច្រើន។ តើរោគសញ្ញារបស់អ្នកមានអ្វីខ្លះ តើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនោះយូរប៉ុណ្ណាហើយ តើមាននរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺបេះដូងដែរឬទេ តើអ្នកប្រើថ្នាំអ្វីខ្លះ និងអ្វីៗផ្សេងទៀត។ បន្ទាប់មកពួកគេនឹងពិនិត្យអ្នក។ ពួកគេស្តាប់បេះដូងរបស់អ្នក ពិនិត្យសួតរបស់អ្នក និងរកមើលការហើម។

លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោម (ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ និងការសិក្សារូបភាព) អាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពពិតប្រាកដ និងស្វែងរកមូលហេតុ៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម (`ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍`):
• ការធ្វើតេស្តឈាម BNP (B-type natriuretic peptide)៖ នេះគឺជាជីវសញ្ញាណពិសេសមួយ។ នៅពេលដែលសម្ពាធនៅក្នុងបន្ទប់បេះដូងកើនឡើង អរម៉ូននេះត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាម។ កម្រិតរបស់វាអាចផ្តល់នូវគំនិតមួយថាតើបេះដូងខ្សោយឬអត់។
• «បន្ទះមេតាបូលីស»៖ វាពិនិត្យមុខងារតម្រងនោម និងថ្លើម ក៏ដូចជាកម្រិតអំបិលក្នុងឈាម ដូចជាសូដ្យូម និងប៉ូតាស្យូម។ ទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ចំពោះជំងឺបេះដូង។

• ការសិក្សារូបភាព៖
• អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (ECG/EKG)៖ វាកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។ វាអាចរកឃើញរឿងដូចជាការគាំងបេះដូង ឬបញ្ហាចង្វាក់បេះដូង។
• អេកូបេះដូង (ECHO): នេះគឺដូចជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូង។ វាអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវរឿងជាច្រើន ដូចជាទំហំនៃបន្ទប់បេះដូង កម្រាស់ជញ្ជាំង មុខងាររបស់សន្ទះបេះដូង និងរបៀបដែលបេះដូងបូមឈាម (ប្រភាគបញ្ចេញឈាម)។
• ការថតសរសៃឈាមបេះដូង៖ការធ្វើតេស្តពិសេសមួយហៅថា "(កាំរស្មីអ៊ិច)" ដើម្បីមើលថាតើមានការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅបេះដូងឬអត់។
• ការថត MRI បេះដូង (Cardiac Magnetic Resonance Imaging): វាអាចថតរូបភាពបេះដូងបានច្បាស់លាស់ និងលម្អិត។ វាអាចជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណរបស់របរដូចជាស្ថានភាពសាច់ដុំបេះដូង និងតំបន់ដែលខូចខាត។

ដោយផ្អែកលើព័ត៌មានដែលទទួលបានពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសម្រេចចិត្តថាអ្នកមានស្ថានភាពបែបណា និងវិធីព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់វា។

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? តើមានថ្នាំអ្វីខ្លះ?

ដំណឹងល្អគឺថា មានវិធីព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូងផ្នែកខាងឆ្វេងមួយចំនួន។ ការព្យាបាលដែលសាកសមនឹងអ្នកនឹងអាស្រ័យលើថាតើអ្នកមានជំងឺ «ខ្សោយបេះដូងស៊ីស្តូលិក» ឬ «ខ្សោយបេះដូងឌីអាស្តូលិក» ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ក៏ដូចជាភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនេះផងដែរ។

ថ្នាំពេទ្យ ច្រើនតែជាការព្យាបាលចម្បង។ ថ្នាំទាំងនេះជួយកែលម្អមុខងារបេះដូង កាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងពន្យារអាយុជីវិត។ ខាងក្រោមនេះគឺជាថ្នាំពេទ្យមួយចំនួនដែលប្រើជាទូទៅបំផុត៖

• ថ្នាំ ACE inhibitors (ថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមបំប្លែងអង់ស៊ីម angiotensin), ថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ស៊ីម Angiotensin II (ARBs), ថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ស៊ីម Angiotensin-receptor neprilysin (ARNIs): ថ្នាំប្រភេទនេះដំណើរការដោយធ្វើឱ្យសរសៃឈាមធូរស្រាល បន្ថយសម្ពាធឈាម និងជួយបេះដូងឱ្យមានដំណើរការឡើងវិញ។
• សារធាតុ​ប្រឆាំង​អាល់ដូស្តេរ៉ូន៖ ទាំងនេះ​គ្រប់គ្រង​អរម៉ូន​ដែល​ទាក់ទង​នឹង​ស្ត្រេស និង​ការពារ​រោគសញ្ញា​មិន​ឲ្យ​កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ឡើង។ ពួកវា​ក៏​ជួយ​កាត់បន្ថយ​ការហើម​ដោយ​កាត់បន្ថយ​ការរក្សា​ជាតិទឹក (ថ្នាំ​បញ្ចុះ​ទឹកនោម​ស្រាល)។
• ថ្នាំ​បេតា​ប្លុកឃ័រ៖ ថ្នាំ​ទាំងនេះ​ធ្វើ​ឲ្យ​ចង្វាក់បេះដូង​យឺត និង​កាត់បន្ថយ​បន្ទុក​ការងារ​លើ​បេះដូង ពោលគឺ​បរិមាណ​ការងារ​ដែល​វា​ត្រូវ​ធ្វើ។
• ឌីហ្គោស៊ីន៖ ថ្នាំនេះជួយមនុស្សមួយចំនួន ជាពិសេសអ្នកដែលមានបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងមួយចំនួន ឱ្យមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល និងគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងរបស់ពួកគេ។
• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយការយកសារធាតុរាវលើសចេញពីរាងកាយតាមរយៈទឹកនោម ដែលអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដូចជា ដង្ហើមខ្លី និងហើម។
• ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រូតេអ៊ីនដឹកជញ្ជូនសូដ្យូម-គ្លុយកូស 2 (SGLT2): ថ្នាំប្រភេទថ្មីនេះមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកដែលមាន និងគ្មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ពួកវាក៏ជួយកាត់បន្ថយសារធាតុរាវលើសនៅក្នុងខ្លួន និងការពារបេះដូងផងដែរ។

សូមចងចាំថា៖ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំទាំងនេះឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ ក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ និងពេលវេលាត្រឹមត្រូវ។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំ ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យឡើយ។

តើមនុស្សមួយចំនួនត្រូវឆ្លងកាត់ការព្យាបាលពិសេស ("នីតិវិធី") ដែរឬទេ?

មែនហើយ ក្នុងករណីខ្លះ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយប្រើថ្នាំតែមួយមុខ ឬប្រសិនបើការធ្វើតេស្តបង្ហាញថាស្ថានភាពបេះដូងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំនីតិវិធីពិសេស ឬការវះកាត់។ ខាងក្រោមនេះជានីតិវិធីមួយចំនួន៖

• ការព្យាបាលដោយការធ្វើសមកាលកម្មបេះដូងឡើងវិញ (CRT)៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដាំងឧបករណ៍តូចមួយ (ដូចជាឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង) នៅក្រោមស្បែក ដែលផ្តល់ការរំញោចអគ្គិសនី ដើម្បីជួយបន្ទប់ខាងឆ្វេង និងខាងស្តាំនៃបេះដូងកន្ត្រាក់ក្នុងពេលតែមួយ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូងទ្វេទិស (biventricular pacemaker) ផងដែរ។ នេះធ្វើឱ្យសកម្មភាពបូមរបស់បេះដូងកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។
• ការវះកាត់បេះដូងដោយប្រើចរន្តអគ្គិសនី៖ ការព្យាបាលដែលបញ្ជូនចរន្តអគ្គិសនីទៅកាន់ទ្រូង ដើម្បីស្តារចង្វាក់បេះដូងធម្មតាឡើងវិញ នៅពេលដែលបេះដូងមិនទៀងទាត់។
• ឧបករណ៍​បញ្ចូល​ចរន្តអគ្គិសនី​បេះដូង (ICD)៖ នេះក៏ជាឧបករណ៍មួយដែលដាក់នៅក្រោមស្បែកផងដែរ។ វារកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូងដ៏គ្រោះថ្នាក់ ហើយផ្ញើសញ្ញាអគ្គិសនីដោយស្វ័យប្រវត្តិដើម្បីស្តារវាឱ្យមកធម្មតាវិញ។
• ឧបករណ៍ជំនួយបេះដូងខាងឆ្វេង (LVAD)៖ នេះគឺជាស្នប់មួយដែលត្រូវបានផ្សាំដោយវះកាត់នៅខាងក្នុងបេះដូង ដើម្បីជួយបេះដូងឱ្យបូមឈាម។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ ដែលកំពុងរង់ចាំការប្តូរបេះដូង។
• ការប្តូរបេះដូង៖ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានបេះដូងខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ ដែលបានបរាជ័យក្នុងការព្យាបាលផ្សេងទៀតទាំងអស់ ការប្តូរបេះដូងដែលមានសុខភាពល្អពីអ្នកបរិច្ចាគដែលបានស្លាប់គឺជាជម្រើសចុងក្រោយ។

តើយើងអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីជៀសវាងស្ថានភាពនេះ? (ការបង្ការ)

មានពាក្យមួយឃ្លាថា "ការការពារប្រសើរជាងការព្យាបាល"។ ចំណុចនេះក៏អនុវត្តចំពោះអ្នកដែរ។ ការអនុវត្តតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូងអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងខាងឆ្វេងបានយ៉ាងច្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺនេះរួចហើយ ទម្លាប់ល្អអាចជួយការពារបញ្ហានាពេលអនាគត និងគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបាន។

ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាន៖

• រក្សា សម្ពាធឈាម កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម របស់អ្នកឱ្យស្ថិតក្នុងការគ្រប់គ្រង ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទាំងនេះ។ លេបថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា។
• ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ។ ធ្វើលំហាត់ប្រាណសាមញ្ញៗដូចជាការដើរយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ចំណាយពេល សម្រាប់ការគេងលក់ស្រួលពេលយប់ ។ អ្នកត្រូវការគេង ៧-៨ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។
• រក្សាទម្ងន់រាងកាយឱ្យមានសុខភាពល្អ។ ភាពធាត់គឺជាបន្ទុកដ៏ធំមួយលើបេះដូង។
• ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។ ញ៉ាំផ្លែឈើ បន្លែ សណ្តែក និងអាហារដែលសម្បូរជាតិសរសៃឲ្យបានច្រើន។ កាត់បន្ថយអំបិល ស្ករ និងប្រេង។
• កាត់បន្ថយភាពតានតឹង។ ធ្វើអ្វីៗដូចជា យូហ្គា សមាធិ លំហាត់ដកដង្ហើម (បច្ចេកទេសបន្ធូរអារម្មណ៍)។ ចូលរួមក្នុងចំណង់ចំណូលចិត្តដែលអ្នកចូលចិត្ត។
• ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមឈប់ជាបន្ទាន់។ នៅឱ្យឆ្ងាយពីកន្លែងដែលអ្នកដទៃជក់បារី ("ផ្សែងបារី")។
• កំណត់ ឬបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងទាំងស្រុង ។

តើជីវិតនឹងទៅជាយ៉ាងណាប្រសិនបើផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងចុះខ្សោយ? តើអ្វីខ្លះជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាន?

ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យយ៉ាងច្បាស់លាស់ ប្រើថ្នាំរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា អ្នកអាចរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកបានល្អ។ មនុស្សភាគច្រើនអាចរស់នៅបានធម្មតា។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ផលវិបាក មួយចំនួនអាចនឹងកើតឡើង។ ខាងក្រោមនេះគឺជាផលវិបាកមួយចំនួន៖

• ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង (Arrhythmias): ឧទាហរណ៍ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (ventricular tachycardia), ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនទៀងទាត់ (atrial fibrillation / Afib)។
• ការគេងមិនលក់ (ការគេងមិនលក់ដែលស្ទះ និង ការគេងមិនលក់កណ្តាល)។
• បញ្ហា​សន្ទះបេះដូង ('ជំងឺសន្ទះបេះដូង') ដូចជាឈាមលេចធ្លាយថយក្រោយតាមសន្ទះបេះដូង។
• ជំងឺថ្លើម៖ នៅពេលដែលបេះដូងមិនច្របាច់ឈាមបានត្រឹមត្រូវ ថ្លើមក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។
• ជំងឺខ្សោយបេះដូងខាងស្តាំ៖ នៅពេលដែលផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងចុះខ្សោយ វាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកខាងស្តាំផងដែរ។
• ភាពទន់ខ្សោយ និងសាច់ដុំខ្សោយ។
• ភាពស្លេកស្លាំង។
• ជំងឺតម្រងនោម៖ នៅពេលដែលបេះដូងចុះខ្សោយ បរិមាណឈាមដែលហូរទៅកាន់តម្រងនោមថយចុះ ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់វា។
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬការថប់បារម្ភ៖ ការរស់នៅជាមួយជំងឺរយៈពេលវែងក៏អាចមានផលប៉ះពាល់ផ្លូវចិត្តផងដែរ។

តើយើងត្រូវផ្លាស់ប្តូរអ្វីខ្លះ ខណៈពេលកំពុងរស់នៅជាមួយស្ថានភាពនេះ?

នៅពេលរស់នៅជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយនៃប្រហោងបេះដូងខាងឆ្វេង មានការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់អ្នក កាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួល។

• ចូរ​មាន​សកម្មភាព​រាងកាយ​ច្រើនជាង​មុន​បន្តិច៖ ចូលរួម​ក្នុង​លំហាត់ប្រាណ​ដែល​សមស្រប​សម្រាប់​អ្នក តាម​ការណែនាំ​របស់​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក។
• ពិនិត្យសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃ៖ កត់ត្រាវាតាមដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នក។
• បន្តលេបថ្នាំខ្សោយបេះដូងរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជា៖ កុំខកខានសូម្បីតែមួយថ្ងៃ។
• ទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទាន់ពេលវេលា និងទៅគ្លីនិក៖ នេះនឹងជួយគ្រូពេទ្យតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក និងធ្វើការផ្លាស់ប្តូរចាំបាច់ណាមួយ។
• កាត់បន្ថយជាតិប្រៃក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក៖ អំបិលអាចបង្កើនការរក្សាជាតិទឹកនៅក្នុងខ្លួន ដែលនាំឱ្យហើម និងពិបាកដកដង្ហើម។
• ថ្លឹងទម្ងន់ខ្លួនឯងរៀងរាល់ព្រឹក៖ ក្នុងពេលតែមួយ តាមរបៀបដូចគ្នា (ឧទាហរណ៍ បន្ទាប់ពីប្រើបន្ទប់ទឹក មុនពេលស្លៀកពាក់)។ ប្រសិនបើអ្នកឡើងទម្ងន់មួយឬពីរគីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃ វាអាចជាការរក្សាជាតិទឹក។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
• ផឹកតែបរិមាណសារធាតុរាវ (ដូចជាទឹក តែ ស៊ុប) ដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកក្នុងមួយថ្ងៃ៖ មនុស្សមួយចំនួនត្រូវការគ្រប់គ្រងការទទួលទានសារធាតុរាវរបស់ពួកគេ។

ជាចុងក្រោយ អ្វីដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺខ្សោយបេះដូង​ផ្នែក​ខាងឆ្វេង គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​សមត្ថភាព​របស់​បេះដូង​ក្នុង​ការ​បូម​ឈាម​ត្រូវ​បាន​កាត់បន្ថយ ហើយ​វា​ជា​រឿង​ដែល​ត្រូវ​ព្រួយបារម្ភ។ នេះ​ជា​រឿង​ទូទៅ​បំផុត​ចំពោះ​មនុស្ស​ដែល​មាន​ជំងឺ​បេះដូង​ដូចជា​ជំងឺលើសឈាម ជំងឺ​សរសៃឈាម​បេះដូង និង​ជំងឺខ្សោយបេះដូង។

>

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្មានហេតុផលដែលត្រូវភ័យស្លន់ស្លោនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះតាំងពីដំបូង ព្យាបាលវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យ ប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា និងអនុវត្តតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង អ្នកអាចរស់នៅបានល្អ និងសុខស្រួលជាមួយស្ថានភាពនេះ។

>

ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុងអត្ថបទនេះ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានសម្រាប់ខ្លួនអ្នកគឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពជាបន្ទាន់ ហើយស្វែងរកដំបូន្មានដោយមិនព្រងើយកន្តើយឡើយ។ កាលណាជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែឆាប់ ការព្យាបាលកាន់តែទំនងជាទទួលបានជោគជ័យ។ សូមជូនពរឱ្យអ្នកមានសុខភាពល្អ!

ខ្សោយបេះដូង , ខ្សោយបេះដូងខាងឆ្វេង, ដង្ហើមខ្លី, ហើម, ជំងឺបេះដូង, គាំងបេះដូង, ជំងឺលើសឈាម