តើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីដុំសាច់ខ្លាញ់នៅលើខ្លួនរបស់អ្នកមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺមហារីកនេះហៅថា Liposarcoma!

តើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីដុំពកនៅកន្លែងណាមួយនៅលើខ្លួនរបស់អ្នកទេ? ប្រហែលជាវានៅលើជើង ដៃ ឬក្រពះរបស់អ្នក។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ដុំសាច់ខ្លាញ់ទូទៅទាំងនេះ (Lipoma) មិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ ប៉ុន្តែក្នុងករណីកម្រ វាអាចជាមហារីក។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺមហារីកប្រភេទកម្រមួយប្រភេទដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកាខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ យើងហៅវាថា Liposarcoma។ កុំបារម្ភ ចូរយើងពន្យល់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយពាក្យសាមញ្ញ។

តើ Liposarcoma ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ Liposarcoma គឺជា​ប្រភេទ ​មហារីក​មួយ​ប្រភេទ​ដែល​ចាប់ផ្តើម​នៅក្នុង​កោសិកា​ខ្លាញ់ ​នៅក្នុង​ខ្លួន​របស់​យើង។ វា​ជា​ប្រភេទ​មហារីក​ដ៏កម្រ​មួយ។ ទោះបីជា​វា​អាច​វិវឌ្ឍន៍​ទៅ​កន្លែង​ណាមួយ​នៅលើ​រាងកាយ​ក៏ដោយ វា​ភាគច្រើន​ត្រូវបាន​គេ​រកឃើញ​នៅ​ត្រង់​ពោះ ដៃ និង​ជើង។ ពួកវា​ជា​ក្រុម​មហារីក​ធំជាង​មួយ​ហៅថា ជាលិកា​ទន់ sarcomas។

វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនប្រើការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់មហារីកទាំងនេះចេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ liposarcoma ប្រភេទខ្លះអាចកើតឡើងវិញ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យក្នុងរយៈពេលយូរបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ បន្ទាប់មក ប្រសិនបើដុំសាច់ថ្មីកើតឡើង វាអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណមុនពេលវារីករាលដាល។

តើរឿងនេះប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់ខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?

វាពិតជាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺ liposarcoma ដែលអ្នកមាន។ ជាទូទៅ ដុំសាច់ទាំងនេះច្រើនតែវិវត្តនៅលើដៃ ឬជើង ជាពិសេសនៅតំបន់ភ្លៅ ឬនៅពីក្រោយជង្គង់។ វាក៏អាចវិវត្តនៅខាងក្រោយក្រពះផងដែរ។

ចំណុចល្អបំផុតនោះគឺថា ដុំសាច់ liposarcoma ភាគច្រើន លូតលាស់យឺតណាស់ ហើយមិនឈឺចាប់ទេ។ អ្នកប្រហែលជាមិនកត់សម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយទេ រហូតដល់អ្នកមានដុំសាច់ធំមួយនៅលើខ្លួនរបស់អ្នក ហើយវាកាន់តែធំឡើងៗ។

តើជំងឺនេះកើតមានជាទូទៅទេ? តើអ្នកណាកើតជំងឺនេះ?

ទេ នេះមិនមែនជាជំងឺទូទៅទាល់តែសោះ។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ នេះគឺជា ប្រភេទជំងឺមហារីកដ៏កម្រមួយ ។ តាមស្ថិតិ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សមួយសែននាក់។

ជាទូទៅ ជំងឺនេះច្រើនកើតលើបុរសជាងស្ត្រី។ បុរស ដែលមានអាយុចន្លោះពី ៥០ ទៅ ៦៥ ឆ្នាំ មានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មាន Liposarcoma មួយប្រភេទដែលក៏អាចវិវត្តចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី ៣៥ ទៅ ៥៥ ឆ្នាំផងដែរ។

ប្រភេទនៃ Liposarcoma និងលក្ខណៈរបស់វា

មានប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើននៃ liposarcoma ។ ទោះបីជារោគសញ្ញារបស់វាស្រដៀងគ្នាក៏ដោយ ការព្យាបាល និងការព្យាករណ៍នៃជំងឺនេះអាចខុសគ្នា។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗ។

តើ​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន?

រោគសញ្ញានៃជំងឺ liposarcoma ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទំហំនៃដុំសាច់ និងទីតាំងរបស់វា។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖

• ដុំពកថ្មី ឬដុំពកដែលកំពុងលូតលាស់នៅក្រោមស្បែក៖ សូមព្រួយបារម្ភប្រសិនបើអ្នកមានដុំពកដូចនេះ ជាពិសេសនៅពីក្រោយជង្គង់ ឬនៅតំបន់ភ្លៅ។ វាមានទំហំប៉ុនបាល់វាយកូនហ្គោល (ប្រហែល 5 សង់ទីម៉ែត្រ) ឬធំជាងនេះ។ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីដុំពកណាមួយ។
• ការឈឺចាប់ ឬហើម៖ ហើម ជាពិសេសនៅតំបន់ក្រពះ។
• មានអារម្មណ៍ ខ្សោយ នៅដៃ ឬជើង កន្លែងដែលដុំសាច់ស្ថិតនៅ។
• មានអារម្មណ៍ ឆ្អែត ភ្លាមៗនៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមញ៉ាំ។
• អាហារ​គ្មាន​រសជាតិ។
• ទល់លាមក។
• មានឈាម ក្នុងលាមក ឬលាមកខ្មៅ/ស្អិត។
• ឈឺពោះ។
• ក្អួតចេញឈាម ។
• ពិបាកដកដង្ហើម។

តើផ្លែឈើនេះមានអារម្មណ៍យ៉ាងណានៅពេលកាន់ក្នុងដៃរបស់អ្នក?

ភាគច្រើននៃពេលវេលា ផ្លែឈើនេះមានអារម្មណ៍ ដូចជាបាល់ទន់ៗដូចកៅស៊ូ ។ អ្នកថែមទាំងអាចមានអារម្មណ៍ថាអ្នកអាចរំកិលវាបន្តិចនៅពេលអ្នកច្របាច់វាដោយម្រាមដៃរបស់អ្នក។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺមហារីកប្រភេទនេះវិវត្ត?

តាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រ ជំងឺមហារីកនេះបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនរបស់យើង។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទាំងនេះបណ្តាលឱ្យកោសិកាខ្លាញ់បែងចែក និងបង្កើនចំនួនដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ដែលបង្កើតជាដុំសាច់មហារីក។ មូលហេតុពិតប្រាកដដែលហ្សែនទាំងនេះផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកស្រាវជ្រាវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាជាច្រើនដែលបង្កើនហានិភ័យ៖

• ទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មី សម្រាប់ជំងឺមហារីកដទៃទៀត។
• ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីដូចជា វីនីល ក្លរួ នៅកន្លែងធ្វើការ។
• លក្ខខណ្ឌហ្សែនមួយចំនួន ដែលទទួលមរតក ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះថាជា Liposarcoma យ៉ាងត្រឹមត្រូវដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយសារតែរោគសញ្ញាណាមួយខាងលើ គាត់នឹងពិនិត្យអ្នកជាមុនសិន ហើយសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចបញ្ជូនអ្នកទៅធ្វើតេស្តជាច្រើនដង ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

• ការស្កេន CT (Computed Tomography - CT scan)៖ វាអាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីកន្លែងដែលដុំសាច់ស្ថិតនៅ ទំហំរបស់វា និងថាតើវានៅជិតសរីរាង្គសំខាន់ៗប៉ុណ្ណា។
• ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក - MRI)៖ ការស្កេននេះជួយពិនិត្យមើលថាតើដុំសាច់បានប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទ សរសៃឈាម និងសាច់ដុំជុំវិញឬអត់។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុត។ នៅទីនេះ ជាលិកាតូចមួយត្រូវបានយកចេញពីដុំសាច់ ហើយពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ នេះអាចជួយកំណត់ឱ្យច្បាស់ថាតើវាជាជំងឺមហារីកឬអត់ ហើយប្រសិនបើជាជំងឺមហារីកមែន តើវាជាជំងឺមហារីកប្រភេទអ្វី។
• ការធ្វើតេស្តម៉ូលេគុល និងហ្សែន៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភេទជាក់លាក់នៃ liposarcoma។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ការព្យាបាលជំងឺ liposarcoma អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺមហារីក ថាតើវាបានរីករាលដាលឬអត់ ហើយប្រសិនបើបានរីករាលដាល តើវាបានរីករាលដាលនៅទីណា។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការព្យាបាលរួមគ្នាច្រើនជាងមួយ។

១. ការវះកាត់៖នេះ​ជា​ការ​ព្យាបាល​ចម្បង។ គ្រូពេទ្យ​វះកាត់​យក​ដុំ​មហារីក និង​ជាលិកា​មាន​សុខភាព​ល្អ​មួយ​ចំនួន​តូច​នៅ​ជុំវិញ​វា​ចេញ ដោយ​ធ្វើ​ឱ្យ​ប្រាកដ​ថា​មិន​មាន​កោសិកា​មហារីក​តូចតាច​នៅ​សេសសល់​ឡើយ។

២. ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ ពេលខ្លះការព្យាបាលនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុនពេលវះកាត់ដើម្បីបង្រួមដុំសាច់។ នេះជារឿងធម្មតាជាពិសេសសម្រាប់ myxoid liposarcoma ។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីក៏ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក។

៣. ការព្យាបាលដោយគីមី៖ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដុំសាច់ដែលធំពេក ឬរីករាលដាលពេកមិនអាចវះកាត់យកចេញបាន។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង Liposarcoma និងដុំសាច់ខ្លាញ់ធម្មតា (Lipoma)? (នេះពិតជាសំខាន់ណាស់!)

មនុស្សជាច្រើនមានសំណួរថាតើពួកគេមានដុំសាច់ខ្លាញ់ធម្មតា ឬមហារីក។ មានភាពខុសគ្នាយ៉ាងច្បាស់រវាងអ្នកទាំងពីរ។ អ្នកនឹងយល់ច្បាស់អំពីរឿងនេះនៅពេលអ្នកក្រឡេកមើលតារាងនេះ។

តើខ្ញុំគួរសួរសំណួរអ្វីខ្លះទៅវេជ្ជបណ្ឌិត?

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានសំណួរជាច្រើននៅពេលអ្នកដឹងអំពីជំងឺកម្របែបនេះ។ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក កុំភ្លេចសួរសំណួរទាំងនេះ។

• តើខ្ញុំមាន Liposarcoma ប្រភេទណា?
• តើការព្យាបាលបែបណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ខ្ញុំ?
• តើ​ឱកាស​អ្វីខ្លះ​ដែល​ជំងឺ​របស់ខ្ញុំ​នឹង​ជាសះស្បើយ​ទាំងស្រុង​ជាមួយនឹង​ការព្យាបាល​ទាំងនេះ?
• តើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់ខ្ញុំនឹងរងផលប៉ះពាល់យ៉ាងដូចម្តេចក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល?
• តើដុំសាច់នេះអាចដុះឡើងវិញបានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដែរឬទេ?
• តើខ្ញុំត្រូវស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យរយៈពេលប៉ុន្មាន?