តើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីដុំពកនៅកន្លែងណាមួយនៅលើខ្លួនរបស់អ្នកទេ? ប្រហែលជាវានៅលើជើង ដៃ ឬក្រពះរបស់អ្នក។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ដុំសាច់ខ្លាញ់ទូទៅទាំងនេះ (Lipoma) មិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ ប៉ុន្តែក្នុងករណីកម្រ វាអាចជាមហារីក។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺមហារីកប្រភេទកម្រមួយប្រភេទដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកាខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ យើងហៅវាថា Liposarcoma។ កុំបារម្ភ ចូរយើងពន្យល់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយពាក្យសាមញ្ញ។
តើ Liposarcoma ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ Liposarcoma គឺជាប្រភេទ មហារីកមួយប្រភេទដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកាខ្លាញ់ នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ វាជាប្រភេទមហារីកដ៏កម្រមួយ។ ទោះបីជាវាអាចវិវឌ្ឍន៍ទៅកន្លែងណាមួយនៅលើរាងកាយក៏ដោយ វាភាគច្រើនត្រូវបានគេរកឃើញនៅត្រង់ពោះ ដៃ និងជើង។ ពួកវាជាក្រុមមហារីកធំជាងមួយហៅថា ជាលិកាទន់ sarcomas។
វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនប្រើការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់មហារីកទាំងនេះចេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ liposarcoma ប្រភេទខ្លះអាចកើតឡើងវិញ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យក្នុងរយៈពេលយូរបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ បន្ទាប់មក ប្រសិនបើដុំសាច់ថ្មីកើតឡើង វាអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណមុនពេលវារីករាលដាល។
តើរឿងនេះប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់ខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?
វាពិតជាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺ liposarcoma ដែលអ្នកមាន។ ជាទូទៅ ដុំសាច់ទាំងនេះច្រើនតែវិវត្តនៅលើដៃ ឬជើង ជាពិសេសនៅតំបន់ភ្លៅ ឬនៅពីក្រោយជង្គង់។ វាក៏អាចវិវត្តនៅខាងក្រោយក្រពះផងដែរ។
ចំណុចល្អបំផុតនោះគឺថា ដុំសាច់ liposarcoma ភាគច្រើន លូតលាស់យឺតណាស់ ហើយមិនឈឺចាប់ទេ។ អ្នកប្រហែលជាមិនកត់សម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយទេ រហូតដល់អ្នកមានដុំសាច់ធំមួយនៅលើខ្លួនរបស់អ្នក ហើយវាកាន់តែធំឡើងៗ។
ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ប្រសិនបើដុំសាច់នេះលូតលាស់ ហើយសង្កត់លើសរសៃប្រសាទ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់។ ម្យ៉ាងទៀត អាស្រ័យលើទីតាំងនៃដុំសាច់ វាអាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គជុំវិញ។ ស្រមៃមើល ប្រសិនបើដុំសាច់បែបនេះវិវត្តនៅជិតសួតរបស់អ្នក អ្នកអាចពិបាកដកដង្ហើម។
តើជំងឺនេះកើតមានជាទូទៅទេ? តើអ្នកណាកើតជំងឺនេះ?
ទេ នេះមិនមែនជាជំងឺទូទៅទាល់តែសោះ។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ នេះគឺជា ប្រភេទជំងឺមហារីកដ៏កម្រមួយ ។ តាមស្ថិតិ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សមួយសែននាក់។
ជាទូទៅ ជំងឺនេះច្រើនកើតលើបុរសជាងស្ត្រី។ បុរស ដែលមានអាយុចន្លោះពី ៥០ ទៅ ៦៥ ឆ្នាំ មានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មាន Liposarcoma មួយប្រភេទដែលក៏អាចវិវត្តចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី ៣៥ ទៅ ៥៥ ឆ្នាំផងដែរ។
ប្រភេទនៃ Liposarcoma និងលក្ខណៈរបស់វា
មានប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើននៃ liposarcoma ។ ទោះបីជារោគសញ្ញារបស់វាស្រដៀងគ្នាក៏ដោយ ការព្យាបាល និងការព្យាករណ៍នៃជំងឺនេះអាចខុសគ្នា។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗ។
| ប្រភេទលីប៉ូសាកូម៉ា | ចំណុចសំខាន់ៗ |
|---|---|
| ដុំសាច់ខ្លាញ់ប្រភេទលីប៉ូសាកូម៉ា (WDLS) ដែលមានភាពខុសគ្នាល្អ | នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត (៣០%-៥០%)។ ទាំងនេះគឺជាដុំសាច់ដែលលូតលាស់យឺត និងគ្មានការឈឺចាប់។ វាអាចកើតឡើងនៅលើដៃ ជើង ឬដងខ្លួន។ ជួនកាលវាត្រូវបានគេហៅថា ដុំសាច់ lipomatous មិនធម្មតា ។ |
| លីប៉ូសាកូម៉ាមីកអយដ៍ | ប្រភេទទីពីរដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុត (ប្រហែល 30%)។ មិនដូចប្រភេទដទៃទៀតទេ ជំងឺនេះក៏អាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 35-55 ឆ្នាំផងដែរ។ វាភាគច្រើនកើតឡើងនៅជើង ហើយអាចរាលដាលដល់សាច់ដុំ និងស្បែកជុំវិញ។ |
| ខ្លាញ់កកក្នុងខួរក្បាលដែលមិនសូវខុសគ្នា (DDLS) | ករណី WDLS មួយចំនួនអាចប្រែក្លាយទៅជាស្ថានភាពនេះនៅពេលក្រោយ។ នេះគឺជាប្រភេទធ្ងន់ធ្ងរ និងរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ វាទំនងជាកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ |
| លីប៉ូសាកូម៉ាប្រភេទ Pleomorphic liposarcoma | ប្រភេទដ៏កម្រ និងធ្ងន់ធ្ងរបំផុត (៥%-១០%)។ វាលូតលាស់យ៉ាងលឿន ហើយអាចរាលដាលដល់សរីរាង្គឆ្ងាយៗដូចជាសួតជាដើម។ |
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន?
រោគសញ្ញានៃជំងឺ liposarcoma ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទំហំនៃដុំសាច់ និងទីតាំងរបស់វា។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖
- ដុំពកថ្មី ឬដុំពកដែលកំពុងលូតលាស់នៅក្រោមស្បែក៖ សូមព្រួយបារម្ភប្រសិនបើអ្នកមានដុំពកដូចនេះ ជាពិសេសនៅពីក្រោយជង្គង់ ឬនៅតំបន់ភ្លៅ។ វាមានទំហំប៉ុនបាល់វាយកូនហ្គោល (ប្រហែល 5 សង់ទីម៉ែត្រ) ឬធំជាងនេះ។ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីដុំពកណាមួយ។
- ការឈឺចាប់ ឬហើម៖ ហើម ជាពិសេសនៅតំបន់ក្រពះ។
- មានអារម្មណ៍ ខ្សោយ នៅដៃ ឬជើង កន្លែងដែលដុំសាច់ស្ថិតនៅ។
- មានអារម្មណ៍ ឆ្អែត ភ្លាមៗនៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមញ៉ាំ។
- អាហារគ្មានរសជាតិ។
- ទល់លាមក។
- មានឈាម ក្នុងលាមក ឬលាមកខ្មៅ/ស្អិត។
- ឈឺពោះ។
- ក្អួតចេញឈាម ។
- ពិបាកដកដង្ហើម។
តើផ្លែឈើនេះមានអារម្មណ៍យ៉ាងណានៅពេលកាន់ក្នុងដៃរបស់អ្នក?
ភាគច្រើននៃពេលវេលា ផ្លែឈើនេះមានអារម្មណ៍ ដូចជាបាល់ទន់ៗដូចកៅស៊ូ ។ អ្នកថែមទាំងអាចមានអារម្មណ៍ថាអ្នកអាចរំកិលវាបន្តិចនៅពេលអ្នកច្របាច់វាដោយម្រាមដៃរបស់អ្នក។
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺមហារីកប្រភេទនេះវិវត្ត?
តាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រ ជំងឺមហារីកនេះបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនរបស់យើង។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទាំងនេះបណ្តាលឱ្យកោសិកាខ្លាញ់បែងចែក និងបង្កើនចំនួនដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ដែលបង្កើតជាដុំសាច់មហារីក។ មូលហេតុពិតប្រាកដដែលហ្សែនទាំងនេះផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកស្រាវជ្រាវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាជាច្រើនដែលបង្កើនហានិភ័យ៖
- ទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មី សម្រាប់ជំងឺមហារីកដទៃទៀត។
- ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីដូចជា វីនីល ក្លរួ នៅកន្លែងធ្វើការ។
- លក្ខខណ្ឌហ្សែនមួយចំនួន ដែលទទួលមរតក ។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះថាជា Liposarcoma យ៉ាងត្រឹមត្រូវដោយរបៀបណា?
ប្រសិនបើអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយសារតែរោគសញ្ញាណាមួយខាងលើ គាត់នឹងពិនិត្យអ្នកជាមុនសិន ហើយសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចបញ្ជូនអ្នកទៅធ្វើតេស្តជាច្រើនដង ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
- ការស្កេន CT (Computed Tomography - CT scan)៖ វាអាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីកន្លែងដែលដុំសាច់ស្ថិតនៅ ទំហំរបស់វា និងថាតើវានៅជិតសរីរាង្គសំខាន់ៗប៉ុណ្ណា។
- ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក - MRI)៖ ការស្កេននេះជួយពិនិត្យមើលថាតើដុំសាច់បានប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទ សរសៃឈាម និងសាច់ដុំជុំវិញឬអត់។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុត។ នៅទីនេះ ជាលិកាតូចមួយត្រូវបានយកចេញពីដុំសាច់ ហើយពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ នេះអាចជួយកំណត់ឱ្យច្បាស់ថាតើវាជាជំងឺមហារីកឬអត់ ហើយប្រសិនបើជាជំងឺមហារីកមែន តើវាជាជំងឺមហារីកប្រភេទអ្វី។
- ការធ្វើតេស្តម៉ូលេគុល និងហ្សែន៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភេទជាក់លាក់នៃ liposarcoma។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ការព្យាបាលជំងឺ liposarcoma អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺមហារីក ថាតើវាបានរីករាលដាលឬអត់ ហើយប្រសិនបើបានរីករាលដាល តើវាបានរីករាលដាលនៅទីណា។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការព្យាបាលរួមគ្នាច្រើនជាងមួយ។
១. ការវះកាត់៖នេះជាការព្យាបាលចម្បង។ គ្រូពេទ្យវះកាត់យកដុំមហារីក និងជាលិកាមានសុខភាពល្អមួយចំនួនតូចនៅជុំវិញវាចេញ ដោយធ្វើឱ្យប្រាកដថាមិនមានកោសិកាមហារីកតូចតាចនៅសេសសល់ឡើយ។
២. ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ ពេលខ្លះការព្យាបាលនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុនពេលវះកាត់ដើម្បីបង្រួមដុំសាច់។ នេះជារឿងធម្មតាជាពិសេសសម្រាប់ myxoid liposarcoma ។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីក៏ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក។
៣. ការព្យាបាលដោយគីមី៖ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដុំសាច់ដែលធំពេក ឬរីករាលដាលពេកមិនអាចវះកាត់យកចេញបាន។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង Liposarcoma និងដុំសាច់ខ្លាញ់ធម្មតា (Lipoma)? (នេះពិតជាសំខាន់ណាស់!)
មនុស្សជាច្រើនមានសំណួរថាតើពួកគេមានដុំសាច់ខ្លាញ់ធម្មតា ឬមហារីក។ មានភាពខុសគ្នាយ៉ាងច្បាស់រវាងអ្នកទាំងពីរ។ អ្នកនឹងយល់ច្បាស់អំពីរឿងនេះនៅពេលអ្នកក្រឡេកមើលតារាងនេះ។
| លក្ខណៈពិសេស | លីប៉ូសាកូម៉ា | ដុំសាច់ខ្លាញ់ធម្មតា (Lipoma) |
|---|---|---|
| ធម្មជាតិ | មហារីក។ អាចរីករាលដាល។ | មិនមែនជាមហារីក។ មិនរាលដាលទេ។ |
| ទីតាំង | វាអាចកើតឡើងជ្រៅនៅក្នុងខ្លួន នៅចន្លោះសាច់ដុំ។ | ជារឿយៗវាស្ថិតនៅក្រោមស្បែក។ |
| ការរីកចម្រើន | ជាធម្មតាវាកាន់តែធំឡើងតាមពេលវេលា។ | លូតលាស់យឺតណាស់ ឬមិនលូតលាស់ទាល់តែសោះ។ |
| ការព្យាបាល | ការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី និងការព្យាបាលដោយគីមី គឺជាការចាំបាច់។ | ជារឿយៗមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ពួកវាត្រូវបានយកចេញសម្រាប់តែហេតុផលសោភ័ណភាព ឬប្រសិនបើវាឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះ។ |
| ហានិភ័យដល់អាយុជីវិត | វាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ | មិនដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតឡើយ។ |
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ កុំព្យាយាមកំណត់ដោយខ្លួនឯងថាអ្នកមានដុំសាច់ប្រភេទណា។ ត្រូវប្រាកដថាបង្ហាញវាទៅគ្រូពេទ្យ ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់គាត់។
តើខ្ញុំគួរសួរសំណួរអ្វីខ្លះទៅវេជ្ជបណ្ឌិត?
វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានសំណួរជាច្រើននៅពេលអ្នកដឹងអំពីជំងឺកម្របែបនេះ។ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក កុំភ្លេចសួរសំណួរទាំងនេះ។
- តើខ្ញុំមាន Liposarcoma ប្រភេទណា?
- តើការព្យាបាលបែបណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ខ្ញុំ?
- តើឱកាសអ្វីខ្លះដែលជំងឺរបស់ខ្ញុំនឹងជាសះស្បើយទាំងស្រុងជាមួយនឹងការព្យាបាលទាំងនេះ?
- តើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់ខ្ញុំនឹងរងផលប៉ះពាល់យ៉ាងដូចម្តេចក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល?
- តើដុំសាច់នេះអាចដុះឡើងវិញបានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដែរឬទេ?
- តើខ្ញុំត្រូវស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យរយៈពេលប៉ុន្មាន?
សារយកទៅផ្ទះ
- ប្រសិនបើអ្នកមានដុំពកថ្មីនៅលើខ្លួនរបស់អ្នក ឬប្រសិនបើដុំពកដែលមានស្រាប់កាន់តែធំឡើង ជាពិសេសប្រសិនបើវាធំជាងបាល់វាយកូនហ្គោល សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ជំងឺមហារីក Liposarcoma គឺជាជំងឺមហារីកដ៏កម្រមួយ ដូច្នេះអ្នកមិនគួរភ័យខ្លាចដុំសាច់ខ្លាញ់នីមួយៗនៅលើខ្លួនរបស់អ្នកដោយមិនចាំបាច់នោះទេ។
- មានតែវេជ្ជបណ្ឌិត និងការធ្វើតេស្តចាំបាច់ប៉ុណ្ណោះ ដែលអាចប្រាប់ពីភាពខុសគ្នារវាងដុំសាច់ខ្លាញ់ធម្មតា (Lipoma) និង Liposarcoma។ កុំធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងឲ្យសោះ។
- ការព្យាបាលអាចទទួលបានជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំង ហើយការរកឃើញជំងឺនេះតាំងពីដំបូងបង្កើនលទ្ធភាពនៃការជាសះស្បើយយ៉ាងខ្លាំង។
- សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តតាមកាលវិភាគដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។