តើអ្នកធ្លាប់លឺទេថាមានទាហានតូចៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដែលការពារយើងពីជំងឺ? ទាហានទាំងនោះត្រូវបានគេហៅថាកោសិកាឈាមស។ ក្នុងចំណោមកោសិកាឈាមសទាំងនេះ មានប្រភេទពិសេសមួយហៅថា ឡាំហ្វូស៊ីត ។ ការងារចម្បងរបស់ពួកគេគឺរក្សា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ របស់យើងឱ្យរឹងមាំដោយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងសត្រូវដូចជាវីរុស និងបាក់តេរីដែលចូលក្នុងខ្លួនរបស់យើង និងថែមទាំងបំផ្លាញកោសិកាមហារីកទៀតផង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះឡាំហ្វូស៊ីតទាំងនេះឈប់ដំណើរការត្រឹមត្រូវ ឬពួកវាចាប់ផ្តើមកើនឡើងច្រើនពេក។ នោះហើយជាពេលដែលយើងហៅក្រុមនៃជំងឺមួយថា ជំងឺ ឡាំហ្វូប្រូលីហ្វើរតេវ៉ាស៊ី (LPDs) ។ នេះគឺជាស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិត យល់ព្រម?
តើជំងឺឡាំហ្វូប្រូលីហ្វើររេទីវ (LPDs) ជាអ្វី? តើមានប្រភេទនៃជំងឺនេះទេ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺ LPD គឺជាក្រុមនៃជំងឺដែលកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាឡាំហ្វាទិចរបស់យើង ដែលហៅថា ឡាំហ្វាស៊ីត មិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ ឬលូតលាស់ដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ទាំងនេះអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។
១. LPDs (ជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ) ដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
ប្រភេទ LPD ទាំងនេះរំខានដល់របៀបដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងឆ្លើយតបទៅនឹងការឈ្លានពានពីបរទេស។ អ្នកដែលមានជំងឺទាំងនេះមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកដូចជា ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ។
- ជំងឺកោសិកាឡាំហ្វូប្រូលីហ្វើរទីវដែលភ្ជាប់នឹងកាំរស្មីអ៊ិច (XLP)៖ ប្រសិនបើមនុស្សដែលមានស្ថានភាពនេះឆ្លង មេរោគ Epstein-Barr វាអាចវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។
- រោគសញ្ញាកោសិកាឡាំហ្វូរីកដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំស្វ័យប្រវត្តិ (ALPS)៖ នេះជាពេលដែលកោសិកាឡាំហ្វូស៊ីតមួយចំនួនធំប្រមូលផ្តុំនៅកន្លែងដូចជាកូនកណ្តុរ លំពែង និងថ្លើម ដែលធ្វើឱ្យសរីរាង្គទាំងនោះហើម។ វាដូចជាកោសិការបស់យើងកំពុងប្រមូលផ្តុំនៅកន្លែងដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
- ជំងឺឡាំហ្វូរីកកោសិកាក្រោយការប្តូរសរីរាង្គ (PTLD)៖ នេះជាស្ថានភាពកម្រមួយ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរ។ វាអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ (ឧ. តម្រងនោម ថ្លើម) ឬការប្តូរ កោសិកាដើមដោយវិធីសាស្ត្រអាឡូហ្សែន ។ នេះជាការពិតជាពិសេសប្រសិនបើអ្នក ឬអ្នកដែលបានបរិច្ចាគសរីរាង្គ ឬកោសិកាដើមបានឆ្លងមេរោគ Epstein-Barr ដែលប៉ះពាល់ដល់កោសិកាប្រភេទ B។
២. ជំងឺមហារីកឈាមឡាំហ្វូអ៊ីត
ទាំងនេះគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលយើងតែងតែឮ ដូចជា ជំងឺមហារីកឈាម និង ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថា កោសិកាឈាមសនៅក្នុងខួរឆ្អឹង និងឈាមរបស់យើង ពោលគឺកោសិកា B កោសិកា T និង កោសិកាឃាតករធម្មជាតិ (កោសិកា NK) ត្រូវបានខូចខាត។ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន កោសិកាមិនប្រក្រតីដែលកើនឡើងឥតឈប់ឈរ។ កោសិកាមិនប្រក្រតីទាំងនេះធ្វើឱ្យកោសិកាឈាមដែលមានសុខភាពល្អកកកុញ។ ទោះបីជាជំងឺទាំងនេះអាចព្យាបាលបានជួនកាលក៏ដោយ ក៏វាជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
ជំងឺមហារីកដែលទាក់ទងនឹងកោសិកា B
ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃ lymphomas មិនមែន Hodgkin ដែលធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទនេះគឺ៖
- ឡាំហ្វូមកោសិកា B ធំរីករាលដាល
- ឡាំហ្វូលីគុលឡាំហ្វូលិក
- ឡាំហ្វូមកោសិកា Mantle
មានប្រភេទនៃជំងឺមហារីកឈាមកោសិកា B ផងដែរ៖
- ជំងឺមហារីកឈាមឡាំហ្វូស៊ីទិករ៉ាំរ៉ៃ (CLL): នៅទីនេះ កោសិកា B ធម្មតានៅក្នុងខួរឆ្អឹងកើនឡើងច្រើនហួសប្រមាណ ដែលធ្វើឱ្យកោសិកាឈាម និងប្លាកែតដែលមានសុខភាពល្អកកកុញ។
- ជំងឺមហារីកឈាមប្រភេទ B prolymphocytic៖ នៅទីនេះផងដែរ កោសិកា B មិនប្រក្រតីកកកុញនៅក្នុងខួរឆ្អឹង ដែលធ្វើឱ្យកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អកកកុញ។
- ជំងឺមហារីកឈាមកោសិកាមានរោម៖ ដូចដែលឈ្មោះបានបង្ហាញ កោសិកាឈាមសមិនប្រក្រតីទាំងនេះត្រូវបានដាក់ឈ្មោះព្រោះវាមើលទៅដូចជារោមនៅពេលមើលក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ពួកវាក៏បង្កើតនៅក្នុងខួរឆ្អឹង ហើយកើនឡើងច្រើនហួសប្រមាណផងដែរ។
ជំងឺមហារីកដែលទាក់ទងនឹងកោសិកា T
ជំងឺដែលទាក់ទងនឹងកោសិកា T ត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖
- ឡាំហ្វូមកោសិកា T ជាប្រព័ន្ធ៖ ទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់កូនកណ្តុរ លំពែង ខួរឆ្អឹង ឈាម និងសរីរាង្គដទៃទៀតនៅក្នុងខ្លួន។
- ឡាំហ្វូម៉ាកោសិកា T លើស្បែក៖ ទាំងនេះភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ស្បែក ប៉ុន្តែពេលខ្លះអាចប៉ះពាល់ដល់កូនកណ្តុរ ឈាម ខួរឆ្អឹង និងសរីរាង្គខាងក្នុង។
មានប្រភេទជាច្រើននៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា T ដែលជាប្រព័ន្ធ។ ប្រភេទដែលកើតមានជាញឹកញាប់បំផុតមួយចំនួនគឺ៖
- ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា T គ្រឿងក្នុង ដែលមិនបានបញ្ជាក់ (PTCL NOS)
- ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា T អង់ជីអូអ៊ីមមូណូប្លាស្ទិក (AITL)
- ឡាំហ្វូមកោសិកាធំអាណាប្លាស្ទិក
មានពូជដ៏កម្រផងដែរ៖
- ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា T ថ្លើម និងលំពែង (HSTCL)
- ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា T ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកពោះវៀន (EATL)
ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា T ជាប្រព័ន្ធមួយចំនួនក៏ត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺមហារីកឈាមកោសិកា T រ៉ាំរ៉ៃ ផងដែរ។ ឧទាហរណ៍៖
- ជំងឺមហារីកឈាមប្រភេទ T-cell prolymphocytic (T-PLL)
- ជំងឺមហារីកឈាមឡាំហ្វូស៊ីទិកគ្រាប់ធំកោសិកា T (T-LGL)
មានប្រភេទរងពីរសំខាន់នៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា T ស្បែក៖
- ជំងឺផ្សិត Mycosis
- រោគសញ្ញាសេហ្សារី
ជំងឺដែលទាក់ទងនឹងកោសិកា NK
ទាំងនេះកម្រមានណាស់ ហើយប៉ះពាល់ដល់កោសិកា NK។
- ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា T NK ក្រៅក្រពេញប្រភេទច្រមុះ
- ជំងឺមហារីកឈាមកោសិកា NK ឈ្លានពាន (AKNL)
- ជំងឺមហារីកឈាមឡាំហ្វូស៊ីទិកគ្រាប់ធំ NK-cell (NK-LGL)
ឥឡូវនេះ អ្នកអាចមើលឃើញថាតើលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗគ្នាប៉ុន្មានត្រូវបានគ្របដណ្តប់ក្រោម LPD។ អ្នកមិនចាំបាច់ពន្យល់ស៊ីជម្រៅអំពីលក្ខខណ្ឌនីមួយៗទេ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថាលក្ខខណ្ឌនេះមាន។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ LPD មានអ្វីខ្លះ? តើអ្នកសម្គាល់វាដោយរបៀបណា?
រោគសញ្ញានៃជំងឺ LPD ទាំងនេះអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺ LPD ដែលអ្នកមាន។ ប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនដែលអ្នកអាចនឹងឃើញ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី៖
- បែកញើសច្រើនពេកនៅពេលយប់៖ មិនត្រឹមតែបែកញើសទេ ថែមទាំងបែកញើសច្រើនពេករហូតដល់ក្រណាត់គ្រែសើម។
- ហើមកូនកណ្តុរ ថ្លើម ឬលំពែង៖ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញដុំពកនៅកន្លែងដូចជាក ក្លៀក ឬក្រលៀន ឬប្រសិនបើអ្នកមានការហើមមិនធម្មតានៅក្នុងពោះរបស់អ្នក អ្នកគួរតែព្រួយបារម្ភ។
- ការហូរឈាម និងស្នាមជាំមិនធម្មតា ឬច្រើនពេក៖ ប្រសិនបើអ្នកហូរឈាមច្រើន សូម្បីតែពីរបួសស្រាលក៏ដោយ ឬប្រសិនបើអ្នកគ្រាន់តែមានស្នាមជាំពណ៌ខៀវនៅកន្លែងណាមួយនៅលើខ្លួនរបស់អ្នក។
- អស់កម្លាំងញឹកញាប់៖ មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងមិនថាអ្នកគេងប៉ុន្មានទេ។
- គ្រុនក្តៅញឹកញាប់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅជាប់រហូតដោយគ្មានមូលហេតុ។
- ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់៖ ដោយសារតែភាពស៊ាំទាប អ្នកអាចនឹងកើតជំងឺដូចជាផ្តាសាយ និងគ្រុនផ្តាសាយញឹកញាប់។
- អាណូរ៉េកស៊ី៖ អារម្មណ៍មិនចង់ញ៉ាំអាហារ។
- ការស្រកទម្ងន់ដោយមិនដឹងមូលហេតុ៖ ប្រសិនបើអ្នកស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗដោយមិនបានតមអាហារ ឬហាត់ប្រាណ នោះក៏ជាសញ្ញាមួយដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នផងដែរ។
សំខាន់៖ កុំភ័យស្លន់ស្លោប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬពីរក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ ពួកវាក៏អាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុសាមញ្ញៗផ្សេងទៀតផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះនៅតែបន្ត វាជាគំនិតល្អក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។
តើមូលហេតុនៃជំងឺ LPD មានអ្វីខ្លះ?
វាពិបាកក្នុងការកំណត់មូលហេតុតែមួយសម្រាប់ LPD ភាគច្រើន ប៉ុន្តែមានកត្តាជាច្រើនអាចរួមចំណែកបាន។
- ការឆ្លងមេរោគ៖ LPD ប្រភេទមួយចំនួនអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគដូចជា មេរោគ Epstein-Barr ឬ បាក់តេរី H. pylori ។ ស្រមៃមើលថា អតិសុខុមប្រាណប្រភេទនេះដែលចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងកំពុងរំខានដល់ប្រព័ន្ធកោសិការបស់យើង។
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួន៖ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺលុយពីសអ្នកដែលមានជំងឺមួយចំនួនមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ LPD ប្រភេទមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរតំបន់រឹម)។ នេះជាពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយយើងវាយប្រហារកោសិការបស់យើង។
- ការប្រើថ្នាំ៖ ថ្នាំបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ មួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំដែលផ្តល់ដើម្បីបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ) អាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពដូចជា lymphoma កោសិកា T ថ្លើម និងលំពែង។
- ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយចំនួន៖ កម្រណាស់ អ្នកអាចទទួលមរតកការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ LPD ប្រភេទនេះ។ ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានជំងឺ X-linked lymphoproliferative disorder (XLP) មានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងហ្សែនពីរ។ នេះធ្វើឱ្យពួកគេទំនងជាមានការឆ្លើយតបធ្ងន់ធ្ងរខុសពីធម្មតាចំពោះមេរោគ Epstein-Barr និងវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់នៃកោសិកាឈាមសក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ និងជំងឺមហារីកឈាមផងដែរ។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ LPD យ៉ាងដូចម្តេច? (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)
ដោយសារតែមាន LPD ច្រើនប្រភេទ នៅពេលធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យមើលជាមុនសិនថា LPD ប្រភេទណាដែលបង្ករោគសញ្ញារបស់អ្នក។
ដើម្បីធ្វើដូចនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិចារណាលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក ដូចជាកូនកណ្តុរហើម សញ្ញាដែលបង្ហាញថាថ្លើម ឬលំពែងរបស់អ្នកធំជាងធម្មតា ហើយសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពីមុនរបស់អ្នក និងថាតើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺស្រដៀងគ្នានេះដែរឬទេ។
បន្ទាប់មកវាអាចធ្វើតេស្តដូចនេះបាន៖
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ ការធ្វើកោសល្យវិច័យខួរឆ្អឹង អាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលសញ្ញានៃជំងឺមហារីកឈាមដូចជាជំងឺមហារីកឈាម ឬជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកសំណាកខួរឆ្អឹងតូចមួយ ហើយធ្វើតេស្តវា។ ជួនកាលបំណែកតូចមួយនៃកូនកណ្តុរដែលហើមក៏អាចត្រូវបានយកផងដែរ។
- ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការរាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ (CBC) , ការធ្វើតេស្តមេតាបូលីសគ្រប់ជ្រុងជ្រោយ (CMP) , ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ Epstein-Barr, ការធ្វើតេស្តរលាកថ្លើម, ការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍, ការធ្វើតេស្ត Lactate dehydrogenase (LDH) ជាដើម។ ទាំងនេះអាចប្រាប់អ្នកបានច្រើនអំពីការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាឈាម ការឆ្លងមេរោគ និងមុខងារថ្លើម និងតម្រងនោម។
- ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការធ្វើតេស្តដូចជា ការស្កេន CT (computed tomography) និង ការស្កេន positron emission tomography (PET) អាចធ្វើបាន។ ទាំងនេះអាចមើលរបស់របរដូចជាសរីរាង្គនៅក្នុងខ្លួន ស្ថានភាពនៃកូនកណ្តុរ និងថាតើកោសិកាមហារីកបានរីករាលដាលឬអត់។ វាដូចជាការថតរូបផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយ។
- ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍៖ ការធ្វើតេស្តឯកទេសដូចជា flow cytometry អាចជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភេទជាក់លាក់នៃ LPD។
តើ LPD ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ការព្យាបាលជំងឺ LPD អាស្រ័យលើប្រភេទជាក់លាក់នៃ LPD ដែលអ្នកមាន។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែទទួលបានការព្យាបាលដូចគ្នានោះទេ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកឈាម ឬជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ អ្នកអាចទទួលបានការព្យាបាលដូចខាងក្រោម៖
- ការព្យាបាលដោយគីមី៖ ថ្នាំដែលផ្តល់ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។
- ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ការព្យាបាលដែលជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកឱ្យប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងកោសិកាមហារីក។
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ បំផ្លាញកោសិកាមហារីកដោយប្រើកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់។
- ការប្តូរកោសិកាដើម (ខួរឆ្អឹង)៖ ការប្តូរកោសិកាដើមដែលមានសុខភាពល្អ ដើម្បីជំនួសខួរឆ្អឹងដែលខូច។
- ការព្យាបាលគោលដៅ៖ ថ្នាំដែលកំណត់គោលដៅម៉ូលេគុលជាក់លាក់ ដែលជួយឱ្យកោសិកាមហារីកលូតលាស់ និងរស់រានមានជីវិត។
ចូរចងចាំថា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ គាត់ ឬនាងដឹងពីស្ថានភាពរបស់អ្នកច្បាស់បំផុត។
តើបទពិសោធន៍របស់អ្នកដែលមានជំងឺ LPD មានលក្ខណៈយ៉ាងណា? តើវាអាចព្យាបាលបានទេ?
នេះជាសំណួរដែលពិបាកឆ្លើយបន្តិច ព្រោះមាន LPD ច្រើនប្រភេទ ហើយរឿងជាច្រើនដូចជាសុខភាព អាយុ និងដំណាក់កាលនៃជំងឺរបស់អ្នក អាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល។
ប្រភេទនៃជំងឺ LPD មួយចំនួនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។ ឧទាហរណ៍ ការព្យាបាលដោយគីមី-ភាពស៊ាំអាចព្យាបាលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមួយចំនួនបាន ដូចជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា B ធំ និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt។ អ្នកដែលមានជំងឺឡាំហ្វូប្រូលីហ្វ័ររេវ៉ាទីកដែលភ្ជាប់ជាមួយ X (XLP) អាចព្យាបាលបានដោយការប្តូរកោសិកាដើម។
ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ការព្យាបាលអាចធ្វើឱ្យជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមួយចំនួន ធូរស្បើយ មានន័យថារោគសញ្ញាបាត់ទៅវិញ ហើយការធ្វើតេស្តមិនអាចរកឃើញជំងឺនេះបានទៀតទេ។ ប៉ុន្តែជំងឺនេះមិនទាន់ជាសះស្បើយទាំងស្រុងនៅឡើយទេ។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមួយចំនួនអាចវិលត្រឡប់មកវិញច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានបញ្ចប់។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ LPD អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើវាអាចព្យាបាលបានឬអត់ ហើយអ្នកអាចរស់នៅបានរយៈពេលប៉ុន្មាន។ កន្លែងដ៏ល្អបំផុតដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានអំពីរឿងនេះគឺពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងស្គាល់អ្នក និងស្ថានភាពរបស់អ្នកច្បាស់បំផុត។ ដូច្នេះកុំខ្លាចក្នុងការសួរគាត់ ឬនាងនូវសំណួរណាមួយដែលអ្នកមាន។
តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា? (ការថែទាំខ្លួនឯង)
ជំងឺ LPD គឺជាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។ ខណៈពេលដែលការព្យាបាលអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងថែមទាំងនាំឱ្យជាសះស្បើយ អ្នកអាចនៅតែប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាប្រឈមក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។ ខាងក្រោមនេះគឺជាការណែនាំមួយចំនួនដែលអាចជួយអ្នកបាន៖
- សួរអំពីការថែទាំแบบประคับประคอง៖ អ្នកដែលមាន LPD អាចត្រូវការជំនួយក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល។ ការថែទាំแบบประคับประคอง គឺជាប្រភេទនៃការថែទាំឯកទេសដែលជួយបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់មនុស្ស និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួលផ្សេងទៀត ជាជាងការព្យាយាមព្យាបាលជំងឺនេះ។ ក្រុមថែទាំแบบประคับประคองរបស់អ្នកអាចផ្តល់ដំបូន្មានល្អដល់អ្នក។
- ញ៉ាំអាហារឲ្យបានល្អ៖ អ្នកអាចនឹងបាត់បង់ចំណង់អាហារនៅពេលអ្នកឈឺ ឬកំពុងទទួលការព្យាបាល។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន សូមពិគ្រោះជាមួយ អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ ។ គាត់នឹងផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកអំពីអាហារ និងភេសជ្ជៈដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។
- ហាត់ប្រាណខ្លះ៖ លំហាត់ប្រាណស្រាលៗអាចជួយកាត់បន្ថយភាពតានតឹងដែលកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ប៉ុន្តែ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យមុនពេលចាប់ផ្តើមកម្មវិធីហាត់ប្រាណថ្មី។
- ការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគ៖ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកអាចចុះខ្សោយដោយសារជំងឺ ឬការព្យាបាល។ ដូច្នេះ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវិធីការពារការឆ្លងមេរោគ។ ការជៀសវាងកន្លែងមានមនុស្សច្រើន និងការលាងដៃឱ្យបានញឹកញាប់គឺមានសារៈសំខាន់។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ LPD សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលបង្ហាញថាស្ថានភាពរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ (ឧទាហរណ៍ គ្រុនក្តៅជាប់រហូត) ដើម្បីឱ្យអ្នកដឹងថាពេលណាត្រូវទាក់ទងគាត់ ឬនាង។
នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រថា "lymphoproliferation" ឬ "lymphoproliferative disorders (LPDs)" ពួកគេកំពុងនិយាយអំពីក្រុមជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធនឹងកោសិកាឈាមសជាក់លាក់ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក ឬក្លាយជាមហារីក។
ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពបែបនេះ អ្នកប្រហែលជាចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការដឹងពីលក្ខណៈជាក់លាក់នៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជាជាងពាក្យបច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្ត្រ។ ប៉ុន្តែនៅពេលអ្នកឈឺ ចំណេះដឹងគឺជាអំណាច។ ក្នុងករណីនេះ ការដឹងពីអត្ថន័យនៅពីក្រោយឈ្មោះអាចជួយអ្នកឱ្យយល់កាន់តែច្បាស់អំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។
ឧទាហរណ៍ ជំងឺ LPD មានរោគសញ្ញា និងការព្យាបាលទូទៅ។ ប៉ុន្តែវាមិនដូចគ្នាទាំងអស់នោះទេ។ ម្យ៉ាងទៀត បទពិសោធន៍របស់អ្នកអាចខុសពីបទពិសោធន៍របស់អ្នកដទៃ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រើពាក្យថា "ជំងឺឡាំហ្វូប្រូលីហ្វើររេទីវ (LPD)" សូមសួរសម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមអំពីស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។ ពួកគេនឹងរីករាយក្នុងការឆ្លើយសំណួររបស់អ្នក។
ជាចុងក្រោយ សារដែលនាំទៅដល់ផ្ទះ៖
ជំងឺឡាំហ្វូប្រូលីហ្វើររេទីវ (LPDs) គឺជាក្រុមនៃស្ថានភាពស្មុគស្មាញ និងអាចធ្ងន់ធ្ងរ ដែលបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងាររបស់ឡាំហ្វូស៊ីត ដែលជាកោសិកាការពាររាងកាយរបស់យើង។
- ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញា៖ កុំ ខ្ជិល ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅជាប់រហូត អស់កម្លាំងខ្លាំង ស្រកទម្ងន់ ឬហើមកូនកណ្តុរ។
- វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ៖ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីពិនិត្យសុខភាព។ កាលណាជំងឺត្រូវបានរកឃើញកាន់តែឆាប់ ការព្យាបាលកាន់តែទំនងជាទទួលបានជោគជ័យ។
- មិនមែន LPD ទាំងអស់សុទ្ធតែដូចគ្នាទេ៖ មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នា ហើយប្រភេទនីមួយៗមានការព្យាបាលខុសៗគ្នា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ការព្យាបាលដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
- អ្នកមិនឯកាទេ៖ នៅពេលប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពបែបនេះ ការគាំទ្រពីក្រុមគ្រួសារ មិត្តភក្តិ និងបុគ្គលិកពេទ្យគឺមានតម្លៃមិនអាចកាត់ថ្លៃបាន។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺកុំភ័យខ្លាច ត្រូវរឹងមាំ និងធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យ។ ដោយមានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងកម្លាំងផ្លូវចិត្តល្អ អ្នកអាចយកឈ្នះលើបញ្ហាប្រឈមនេះបាន។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើការវះកាត់យកអូវែរចេញជាការកាត់ស្បូនរបស់ស្ត្រីមែនទេ?
ទេ! ការវះកាត់យកអូវែរចេញ គឺជាការវះកាត់យកអូវែររបស់ស្ត្រី (ក្រពេញដែលផលិតស៊ុត និងអរម៉ូន) ចេញ មិនមែនស្បូនទេ។ ប្រសិនបើយកអូវែរតែមួយចេញ វាត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់យកអូវែរម្ខាងចេញ ហើយប្រសិនបើយកអូវែរទាំងពីរចេញ វាត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់យកអូវែរទាំងសងខាង។
💬 តើមូលហេតុចម្បងនៃការកាត់និងដកអូវែរចេញបែបនេះជាអ្វី?
មូលហេតុចម្បងៗគឺជំងឺមហារីកអូវែរ និងដុំគីសអូវែរដែលរីកធំយ៉ាងគ្រោះថ្នាក់។ លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យក៏ធ្វើការសម្រេចចិត្តនេះផងដែរ នៅពេលដែលការឈឺចាប់មិនអាចទ្រាំទ្របានដោយសារតែជំងឺ endometriosis។ ការវះកាត់នេះអាចធ្វើឡើងរួមគ្នាជាមួយនឹងការវះកាត់យកស្បូនចេញ ឬតែម្នាក់ឯង។
💬 តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះស្ត្រីបន្ទាប់ពីអូវែរទាំងពីរត្រូវបានយកចេញ?
អូវែរផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានយកចេញ ការមករដូវរបស់ស្ត្រីនឹងឈប់ភ្លាមៗ និងជាអចិន្ត្រៃយ៍ (ការអស់រដូវដោយវះកាត់)។ រោគសញ្ញាអស់រដូវដូចជា ការក្តៅខ្លួន ទ្វារមាសស្ងួត ជំងឺពុកឆ្អឹង និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត អាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ (សម្រាប់បញ្ហានេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជំនួស (HRT)។)
ជំងឺឡាំហ្វូប្រូលីហ្វើររេទី វ , LPDs, កោសិកាឡាំហ្វូស៊ីត, ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, ជំងឺមហារីក, ជំងឺមហារីកឈាម, ឡាំហ្វូម៉ា
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។