ពាក្យថា «ដុំសាច់ខួរក្បាល» ឬ «មហារីកខួរក្បាល» ធ្វើឱ្យអ្នកញាក់សាច់ មែនទេ? វាជាពាក្យដ៏គួរឱ្យខ្លាចមួយ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលយើងដឹងច្បាស់អំពីរឿងទាំងអស់នេះ យើងអាចកាត់បន្ថយការភ័យខ្លាចនោះបានយ៉ាងច្រើន។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺមហារីកមួយប្រភេទហៅថា ដុំសាច់មហារីកខួរក្បាល (glioma) ដែលអាចកើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ចូរយើងមើលថាវាជាអ្វី ហេតុអ្វីបានជាវាវិវត្ត រោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ និងវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលមាន។
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
តើ Glioma ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ដុំសាច់ខួរក្បាល (glioma) គឺជាឈ្មោះទូទៅសម្រាប់ក្រុមមហារីកដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុង 'កោសិកាសរសៃប្រសាទ' នៅក្នុងខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង។ កោសិកាសរសៃប្រសាទទាំងនេះគឺជាប្រភេទកោសិកាដ៏សំខាន់មួយដែលគាំទ្រ ការពារ និងចិញ្ចឹមកោសិកាសរសៃប្រសាទរបស់យើង។ ដូច្នេះ ដុំសាច់ខួរក្បាល (glioma) កើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាទាំងនេះចាប់ផ្តើមលូតលាស់ហួសពីការគ្រប់គ្រង។
រោគសញ្ញា ការព្យាករណ៍ និងការព្យាបាលជំងឺមហារីកប្រភេទនេះអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ វា អាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នក ប្រភេទមហារីក សញ្ញាសម្គាល់ហ្សែន (ជីវសញ្ញាណ) ដែលវាមាន និងកន្លែងដែលដុំសាច់ស្ថិតនៅក្នុងខួរក្បាល។ ដុំ សាច់ Gliomas ប្រភេទខ្លះលូតលាស់យ៉ាងលឿន ហើយរាលដាលទៅជាជាលិកាខួរក្បាលធម្មតា។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង វាពិបាកណាស់ក្នុងការវះកាត់យកចេញទាំងស្រុង ហើយជួនកាលវាប្រហែលជាមិនអាចធ្វើទៅបានទាល់តែសោះ។
ដុំសាច់ Glioblastomas គឺជាប្រភេទដុំសាច់មហារីកខួរក្បាលទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ពួកវាកើតឡើងញឹកញាប់ជាងចំពោះមនុស្សចាស់ និងកើតមានញឹកញាប់ជាងបន្តិចចំពោះបុរស។
តើកត្តាហានិភ័យអ្វីខ្លះដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តទាំងនេះ?
នេះជាបញ្ហាដែលមនុស្សជាច្រើនមាន។ មានកត្តាហានិភ័យសំខាន់ៗជាច្រើនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ Glioma។
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីពីមុន៖ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីពីមុនទៅកាន់ខួរក្បាលគឺជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃ gliomas ប្រភេទឈ្លានពាន។
- របួសក្បាល៖ របួសក្បាលក៏ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកត្តាហានិភ័យមួយកម្រិតដែរ។
- ស្ថានភាពហ្សែន៖ ទោះបីជាស្ថានភាពហ្សែនមួយចំនួនបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកនេះចំពោះកុមារក៏ដោយ វាកម្រមានណាស់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។
មនុស្សជាច្រើនមានការព្រួយបារម្ភថាទម្លាប់នៃការរស់នៅរបស់ពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា មិនមានទំនាក់ទំនងដែលបង្ហាញឱ្យឃើញរវាងកត្តារបៀបរស់នៅដូចជាការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង ការជក់បារី ឬការប្រើប្រាស់ទូរស័ព្ទដៃ និងជំងឺ glioma សាហាវនោះទេ។ ដូច្នេះកុំបារម្ភអំពីវាដោយមិនចាំបាច់ ។
ប្រភេទនិងចំណាត់ថ្នាក់សំខាន់ៗនៃ glioma
មហារីកស្រទាប់ខាងលើ (Glioma) គឺជាប្រភេទមហារីកមួយប្រភេទដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមប្រភេទកោសិកាស្រទាប់ខាងលើដែលវាមានប្រភពមកពីណា និងល្បឿនលូតលាស់របស់វា។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖ "លូតលាស់យឺត" (កម្រិតទាប) និង "លូតលាស់លឿន" (កម្រិតខ្ពស់)។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗមួយចំនួន។
| ប្រភេទនៃ gliomas | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| អាស្ត្រូស៊ីតូម៉ាស | ទាំងនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកាដែលហៅថា astrocytes។ ជារឿយៗពួកវារីករាលដាលចូលទៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាល ដែលធ្វើឱ្យពួកវាពិបាកព្យាបាលទាំងស្រុង។ ពួកវាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ពី 1 ដល់ 4។ ថ្នាក់ទី 1 គឺជាប្រភេទលូតលាស់យឺតបំផុត ហើយថ្នាក់ទី 4 គឺជាប្រភេទលឿនបំផុត និងធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ |
| អូលីហ្គោដេនដ្រូគ្លីអូម៉ា | ទាំងនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកាដែលហៅថា អូលីហ្គោដិនដ្រូស៊ីត។ ខ្លះលូតលាស់យឺត ប៉ុន្តែអាចរីករាលដាលដល់ជាលិកាជុំវិញ។ ជួនកាលទាំងនេះអាចព្យាបាលបាន។ ប្រភេទកម្រិតខ្ពស់រីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយពិបាកព្យាបាល។ |
| ដុំសាច់ Glioblastoma | ទាំងនេះគឺជាជំងឺមហារីកដ៏កាចសាហាវដែលកើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទ។ ពួកវា តែងតែជាថ្នាក់ទី ៤។ នេះគឺជាប្រភេទមហារីកខួរក្បាលដ៏កាចសាហាវ និងរីកចម្រើនលឿនបំផុតដែលឃើញចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ |
| ដុំសាច់អេប៉ែនឌីម៉ូម៉ា | ទាំងនេះក៏ជាប្រភេទនៃដុំសាច់ Glioma មួយប្រភេទដែរ។ ដោយសារតែពួកវាមិនឈ្លានពានដល់ជាលិកាខួរក្បាលដូចប្រភេទផ្សេងទៀតទេ ពួកវាអាចទទួលបានជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំងប្រសិនបើត្រូវបានវះកាត់យកចេញទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាអាចរីករាលដាលតាមរយៈសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង។ |
កម្រិតមហារីក និងសញ្ញាសម្គាល់ហ្សែន
យោងតាមចំណាត់ថ្នាក់របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ជំងឺមហារីកទាំងនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយផ្អែកលើរូបរាងកោសិកាមហារីកនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ និងទម្រង់ហ្សែនរបស់វា។ វត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ការផ្លាស់ប្តូរ IDH, ការលុបរួមគ្នា 1p/19q) បង្ហាញថាជំងឺមហារីកឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាលមួយចំនួន។ ទាំងនេះគឺជាបញ្ហាស្មុគស្មាញ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីរឿងទាំងនេះ។
តើអ្នកក៏មានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែរទេ?
រោគសញ្ញានៃជំងឺ glioma មានភាពខុសប្លែកគ្នាអាស្រ័យលើកន្លែងដែលដុំសាច់ខួរក្បាលស្ថិតនៅ។ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចមានអាការៈឈឺក្បាលដែលខុសពីអាការៈឈឺក្បាលធម្មតា ហើយហាក់ដូចជាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃ។ ឬអ្នកអាចនឹងមានការប្រកាច់ភ្លាមៗ។ ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាសំខាន់ៗ។
រោគសញ្ញាទូទៅបំផុត៖
- ឈឺក្បាល៖ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកខួរក្បាលមានរោគសញ្ញានេះ។
- ការប្រកាច់៖ ការប្រកាច់ភ្លាមៗដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។
- ការបាត់បង់ការចងចាំ៖ ភ្លេចព្រឹត្តិការណ៍ថ្មីៗ។
- ភាពទន់ខ្សោយខាងរាងកាយ៖ ស្ពឹកនៅដៃ ឬជើងម្ខាង អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំ។
- បញ្ហាចក្ខុវិស័យ៖ ព្រិលភ្នែក, មើលឃើញពីរដង។
- ការលំបាកក្នុងការនិយាយ៖ និយាយមិនច្បាស់ពេលកំពុងនិយាយ អសមត្ថភាពក្នុងការចងចាំពាក្យត្រឹមត្រូវ។
- ការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈ៖ ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា ដូចជាកំហឹងភ្លាមៗ ឬការរំជើបរំជួល។
នៅពេលដែលជំងឺមហារីករីកចម្រើន រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ព្រោះវាបំផ្លាញកោសិកាខួរក្បាល បង្ហាប់ផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាល និងបណ្តាលឱ្យខួរក្បាលហើម។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា? (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)
ប្រសិនបើសង្ស័យថាមានដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល រឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើគឺបញ្ជាឱ្យមានការស្កេនខួរក្បាល។
១. ការស្កេន៖ ការស្កេន CT ឬការស្កេន MRI ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះ។ ការស្កេន MRI អាចទទួលបានរូបភាពច្បាស់ជាង។
២. ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ ប្រសិនបើការស្កេនបញ្ជាក់ថាមានដុំសាច់ បំណែកតូចមួយរបស់វានឹងត្រូវបានយក និងធ្វើតេស្តដើម្បីរកឱ្យឃើញច្បាស់ថាវាជាជំងឺមហារីកប្រភេទអ្វី។ យើងហៅវាថា 'ការធ្វើកោសល្យវិច័យ'។ ប្រសិនបើការវះកាត់កំពុងត្រូវបានអនុវត្ត បំណែកនេះអាចត្រូវបានយកក្នុងពេលតែមួយ។ ប្រសិនបើដុំសាច់ស្ថិតនៅជ្រៅក្នុងខួរក្បាល ហើយមិនអាចវះកាត់បាន នីតិវិធីពិសេសមួយហៅថា 'ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយម្ជុលស្តេរ៉េអូតាក់ទិក' ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរន្ធតូចមួយនៅក្នុងលលាដ៍ក្បាល ហើយចាក់ម្ជុលឆ្លងកាត់វាដើម្បីទទួលបានគំរូជាលិកា។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
មានជម្រើសនៃការព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់ដុំសាច់ Glioma។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទ កម្រិត ទីតាំង សញ្ញាសម្គាល់ហ្សែន (ជីវសញ្ញាណ) នៃជំងឺមហារីក និងអាយុ និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។
- ការវះកាត់៖គោលដៅចម្បងគឺត្រូវយកដុំសាច់ចេញឱ្យមានសុវត្ថិភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការយកដុំសាច់ចេញឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដោយមិនធ្វើឱ្យខូចមុខងារខួរក្បាលសំខាន់ៗ (ការនិយាយ ចលនា) អាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងគ្រប់គ្រងការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះ។
- ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម៖ ប្រើប្រាស់កាំរស្មីអ៊ិចថាមពលខ្ពស់ ឬវិទ្យុសកម្មប្រភេទផ្សេងទៀត ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់។
- ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី៖ ការផ្តល់ថ្នាំ (តាមរយៈថ្នាំគ្រាប់ ឬការចាក់ថ្នាំ) ដែលបញ្ឈប់ការលូតលាស់កោសិកាមហារីក។
- ការព្យាបាលតាមគោលដៅ៖ ទាំងនេះខុសពីការព្យាបាលដោយគីមីធម្មតា។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំទំនើបដែលកំណត់គោលដៅ និងវាយប្រហារប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់ ឬសញ្ញាសម្គាល់ហ្សែនដែលជួយឱ្យកោសិកាមហារីកលូតលាស់។
- ការព្យាបាលដោយប្រើដែនអគ្គិសនីឆ្លាស់គ្នា៖ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលថ្មីមួយ។ អេឡិចត្រូតត្រូវបានដាក់នៅលើផ្ទៃលលាដ៍ក្បាល ហើយដែនអគ្គិសនីដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេទាបត្រូវបានអនុវត្ត ដែលបំផ្លាញកោសិកាមហារីកដោយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កោសិកាធម្មតា។ ឧបករណ៍មួយហៅថា "Optune Gio" ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះ។
- ការព្យាបាលដោយការគាំទ្រ៖ ការព្យាបាលដែលផ្តល់ដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំ corticosteroids ដើម្បីកាត់បន្ថយការហើមខួរក្បាល និងថ្នាំប្រឆាំងការប្រកាច់ដើម្បីគ្រប់គ្រងការប្រកាច់។
- ការសាកល្បងព្យាបាល៖ ការស្រាវជ្រាវដែលសាកល្បងប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពនៃការព្យាបាលថ្មីៗ។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចចូលរួមក្នុងការសាកល្បងទាំងនេះ។
ការព្យាបាលក៏ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺមហារីកផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ការវះកាត់គឺជាការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ astrocytoma កម្រិតទាប។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ glioblastoma កម្រិតខ្ពស់តម្រូវឱ្យមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី និងការព្យាបាលដោយគីមី។
សូមចងចាំថា ការសម្រេចចិត្តទាំងអស់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយក្រុមគ្រូពេទ្យដែលដឹកនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីអ្វីមួយ កុំខ្លាចក្នុងការសួរពួកគេ។
សារយកទៅផ្ទះ
- គ្លីអូម៉ា គឺជាប្រភេទមហារីកមួយប្រភេទដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកាទ្រទ្រង់នៃខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជា ឈឺក្បាលញឹកញាប់ មិនធម្មតា ប្រកាច់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន បាត់បង់ការចងចាំ ឬខ្សោយនៅផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយរបស់អ្នក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ទម្លាប់នៃការរស់នៅដូចជាការប្រើប្រាស់ទូរស័ព្ទដៃ ការជក់បារី និងការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ជាក់ថាបង្កឲ្យកើតជំងឺមហារីកនេះនៅឡើយទេ។ ដូច្នេះកុំខ្លាចវាដោយមិនចាំបាច់។
- វិធីសាស្ត្រព្យាបាល (ការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលដោយគីមី) ត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើប្រភេទ និងកម្រិតនៃជំងឺមហារីក និងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
- ទោះបីជាអត្រាព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ gliomas កម្រិតខ្ពស់មានកម្រិតទាបក៏ដោយ លទ្ធផលកាន់តែប្រសើរអាចសម្រេចបានដោយផ្អែកលើការព្យាបាលទំនើប និងសញ្ញាសម្គាល់ហ្សែនរបស់អ្នកជំងឺ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការ សង្ស័យ ណាមួយ វាជាការល្អបំផុត និងមានសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងការនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាជាងការស្វែងរកតាមអ៊ីនធឺណិតអំពីវា។
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.