វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភយ៉ាងខ្លាំង នៅពេលដែលអ្នកឮថានរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់នៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ត្រូវបានដាក់ឱ្យប្រើម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម។ ការភ័យខ្លាចនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយសារតែមិនដឹងច្រើនអំពីម៉ាស៊ីននេះ។ តាមពិតវាគឺជាឧបករណ៍ដ៏មានតម្លៃមួយ ដែលអាចជួយក្នុងសមរភូមិរវាងជីវិត និងសេចក្តីស្លាប់។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្វីដែលម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម ឬដូចដែលវាត្រូវបានគេហៅថានៅក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ និងអ្វីដែលវាធ្វើ ជាភាសាសាមញ្ញ និងងាយយល់។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមជាអ្វី?
ម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមគឺជាម៉ាស៊ីនមួយដែលជួយមនុស្សម្នាក់ឱ្យដកដង្ហើមបានស្រួលនៅពេលដែលពួកគេពិបាកដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯង។ សូមគិតថាវាដូចជាការប្រើឈើច្រត់នៅពេលអ្នកបាក់ជើង។ ដូចគ្នានឹងឈើច្រត់ជួយអ្នកដើរដោយទម្ងន់របស់អ្នកដែរ ម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមទទួលយកមុខងារដកដង្ហើមសម្រាប់សួតរបស់អ្នក ទាំងទាំងស្រុង ឬក្នុងកម្រិតខ្លះ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ថា ឧបករណ៍ជំនួយដង្ហើមមិនមែនជាថ្នាំព្យាបាលទេ។ វាគឺជា ប្រព័ន្ធ ទ្រទ្រង់ជីវិត។ នោះគឺវាជួយរក្សាដំណើរការដកដង្ហើមរហូតដល់រាងកាយជាសះស្បើយតាមរយៈការព្យាបាល និងថ្នាំដទៃទៀត។
រឿងទាំងនេះភាគច្រើនកើតឡើងជាមួយម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម៖
- វាផ្តល់សួតរបស់អ្នកជាមួយនឹងអុកស៊ីសែនដែលពួកគេត្រូវការ។
- វាជួយយកឧស្ម័នកាបូនឌីអុកស៊ីតដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ចេញ ដែលកកកុញនៅក្នុងសួត។
- ថង់ខ្យល់តូចៗនៅក្នុងសួត ដែលហៅថា អាល់វីអូលី ផ្តល់សម្ពាធចាំបាច់ដើម្បីរក្សាឱ្យពួកវាបើកដោយមិនដួលរលំ។
វេជ្ជបណ្ឌិតអាចផ្លាស់ប្តូរការកំណត់របស់ម៉ាស៊ីននេះទៅតាមតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ។
តើការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់ និងការបញ្ចូលខ្យល់ចេញចូល ជារឿងពីរផ្សេងគ្នាមែនទេ?
មែនហើយ។ នេះជាកន្លែងដែលមនុស្សជាច្រើនមានការភ័ន្តច្រឡំ។ ទោះបីជារឿងទាំងពីរនេះកើតឡើងជាមួយគ្នាក៏ដោយ ទាំងនេះគឺជាដំណើរការពីរ។
- ការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់៖ ដំណើរការដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលបំពង់មួយចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់ (trachea) របស់អ្នកជំងឺតាមរយៈមាត់របស់អ្នកជំងឺ។
- ខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិច៖ នេះមានន័យថា ភ្ជាប់បំពង់ដែលបញ្ចូលតាមរបៀបនេះទៅនឹងម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមដែលជួយក្នុងការដកដង្ហើម។
ក្នុងករណីខ្លះ វាអាចភ្ជាប់ម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមទៅនឹងម៉ាស់ដែលសមល្មមលើមុខ ដោយមិនចាំបាច់បញ្ចូលបំពង់ដូចនេះទេ។
តើមានវិធីសាស្ត្រជំនួយដង្ហើមអ្វីខ្លះដែលអាចរកបាន?
ឧបករណ៍ជំនួយដង្ហើមរុញខ្យល់ចូលទៅក្នុងសួតដោយប្រើសម្ពាធវិជ្ជមាន។ វិធីនេះអាចធ្វើបានតាមវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាង។ ដើម្បីធ្វើឱ្យព័ត៌មាននេះងាយស្រួលយល់ ចូរយើងបង្កើតតារាងដូចនេះ។
| ប្រភេទខ្យល់ចេញចូល | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| ខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិចដែលឈ្លានពាន (បញ្ចូលបំពង់) | ក្នុងករណីនេះ បំពង់មួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។ បំពង់នេះត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់ (ការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់) ឬតាមរយៈការវះកាត់តូចមួយនៅក (ការវះកាត់បំពង់ខ្យល់) ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម។ |
| ខ្យល់ចេញចូលដោយមិនវះកាត់ | នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ម៉ាស់ដែលសមល្មមនឹងមុខ។ ម៉ាស់នេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមដែលរុញខ្យល់ចូលទៅក្នុងសួត។ ឧបករណ៍ដូចជា CPAP ឬ BiPAP® ដែលត្រូវបានប្រើសូម្បីតែនៅផ្ទះ ក៏ស្ថិតនៅក្នុងប្រភេទនេះដែរ។ |
តើអ្នកណាត្រូវការជំនួយពីម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម?
ជំនួយពីម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមអាចត្រូវការនៅពេលណាដែលនរណាម្នាក់មិនអាចដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯងបាន ជាពិសេសក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- អំឡុងពេលវះកាត់៖ ថ្នាំសណ្តំទូទៅកាត់បន្ថយសមត្ថភាពដកដង្ហើមរបស់យើង។ ដូច្នេះ ម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមជួយរក្សាការដកដង្ហើម ឱ្យបានទៀងទាត់ ពេញមួយការវះកាត់។
- ការឆ្លងមេរោគសួតធ្ងន់ធ្ងរ ឬស្ថានភាពជំងឺ៖ ក្នុងស្ថានភាពដូចជាជំងឺរលាកសួត ជំងឺកូវីដ-១៩ រោគសញ្ញាពិបាកដកដង្ហើមស្រួចស្រាវ (ARDS) និងជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD)។
- គ្រោះថ្នាក់ ឬ អាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ៖ ក្នុងករណីមានគ្រោះថ្នាក់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះផ្លូវដង្ហើម ឬ ខ្សោយផ្លូវដង្ហើម។ ឧទាហរណ៍ ប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ (អាណាហ្វីឡាក់ស៊ី)។
- ការខូចខាតខួរក្បាល៖ ការខូចខាតខួរក្បាល ដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬសន្លប់ អាចរារាំងសារពីខួរក្បាលទៅសួតពីការឆ្លងកាត់បានត្រឹមត្រូវ។
- អតុល្យភាពនៃកម្រិតឧស្ម័នក្នុងឈាម៖ ក្នុងស្ថានភាពដូចជាការកើនឡើងកាបូនឌីអុកស៊ីតនៅក្នុងឈាម (hypercapnia) ឬការថយចុះអុកស៊ីសែន (hypoxemia)។
- ដើម្បីការពារអាហារ ឬទឹកមាត់មិនឱ្យចូលទៅក្នុងសួត៖ ការពារការស្រូបចូលវត្ថុ (ទឹកមាត់ អាហារ) ទៅក្នុងមាត់របស់មនុស្សដែលសន្លប់ ហើយបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។
តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលអ្នកភ្ជាប់ទៅម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម?
ដោយសារតែអ្នកដែលភ្ជាប់ទៅម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមត្រូវតាមដានយ៉ាងដិតដល់ ជាធម្មតាពួកគេត្រូវបានរក្សាទុក នៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU)។នៅទីនោះ ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាយិកា និងអ្នកព្យាបាលផ្លូវដង្ហើមដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេស នឹងមើលថែអ្នកជំងឺ។
ការតាមដានអ្នកជំងឺ
អ្នកនឹងសម្គាល់ឃើញថាមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកមានម៉ាស៊ីនជាច្រើនទៀតភ្ជាប់ទៅនឹងរាងកាយរបស់ពួកគេ។ ពួកគេវាស់សម្ពាធឈាម ចង្វាក់បេះដូង អត្រាដកដង្ហើម និងកម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមជានិច្ច។ ពួកគេក៏ធ្វើការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង និងធ្វើតេស្តឈាមផងដែរ។
ការបឺត
ទឹករំអិលអាចកកកុញនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។ ដូច្នេះ បុគ្គលិកពេទ្យច្រើនតែបញ្ចូលបំពង់ស្តើងមួយ (បំពង់បូម) ដើម្បីយកទឹករំអិលចេញ។ នៅពេលនេះ អ្នកជំងឺអាចក្អក។ នេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកមិនស្រួលបន្តិចក្នុងការមើល ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សាផ្លូវដង្ហើមឱ្យស្អាត។
វេជ្ជសាស្ត្រ អាហារូបត្ថម្ភ និងអនាម័យ
ថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានបញ្ចេញចូលទៅក្នុងសួតតាមរយៈបំពង់ដកដង្ហើម។ ដោយសារតែថ្នាំទាំងនោះមិនអាចញ៉ាំ ឬផឹកបាន អាហារូបត្ថម្ភរាវត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈបំពង់ដែលឆ្លងកាត់ច្រមុះចូលទៅក្នុងក្រពះ។ សារធាតុរាវចាំបាច់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមសរសៃឈាមវ៉ែនតាមរយៈទឹកអំបិល។
តើអ្នកជំងឺភ្ញាក់ហើយឬនៅ?
គ្រូពេទ្យព្យាយាមរក្សាអ្នកជំងឺឱ្យមានផាសុកភាព ស្ងប់ស្ងាត់ និងប្រុងប្រយ័ត្នតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ វាអាចចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវការសម្រាក និងអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយជាសះស្បើយ ឬដាក់ពួកគេឱ្យគេងលក់ស្កប់ស្កល់ (ថ្នាំងងុយគេងជ្រៅ)។ ជួនកាល អ្នកជំងឺអាចត្រូវការការរឹតត្បិត ដើម្បីការពារពួកគេពីការធ្វើឱ្យខ្លួនឯងឈឺចាប់ ឧទាហរណ៍ ដើម្បីបញ្ឈប់ពួកគេពីការព្យាយាមដកបំពង់ចេញ។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
តើមានអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យអ្វីខ្លះ?
ដូចការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តណាមួយដែរ ការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមមានទាំងអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យ។
| គុណសម្បត្តិ | ហានិភ័យ |
|---|---|
| អ្នកមិនចាំបាច់ខំប្រឹងដកដង្ហើមទេ។ ផ្តោតលើការព្យាបាល និងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគដែលអាចកើតមាន។ | បាក់តេរីអាចធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់បំពង់ខ្យល់ទៅកាន់សួត និងបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺរលាកសួត)។ |
| រាងកាយទទួលបានអុកស៊ីសែនក្នុងបរិមាណពេញលេញដែលវាត្រូវការ។ កាបូនឌីអុកស៊ីតត្រូវបានយកចេញ។ | សម្ពាធពីម៉ាស៊ីនជួនកាលអាចបំផ្លាញសួតបាន។ |
| ការពារថង់ខ្យល់ក្នុងសួតមិនឲ្យដួលរលំ។ | កន្លែងខ្សោយមួយនៅក្នុងសួតអាចបណ្តាលឱ្យសួតដួលរលំ (មានខ្យល់ចេញចូលក្នុងប្រហោងទ្រូង)។ |
| ជួយរក្សាផ្លូវដង្ហើមឱ្យបើកចំហ។ | មុខងារបេះដូង និងសម្ពាធឈាមអាចរងផលប៉ះពាល់។ |
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន អ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនអាចដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯងបានទៀតទេ។ ជាងនេះទៅទៀត ការដាក់អ្នកជំងឺឱ្យប្រើម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម ដែលគ្មានឱកាសជាសះស្បើយអាចធ្វើឱ្យដំណើរការស្លាប់អូសបន្លាយដោយមិនចាំបាច់។ ក្នុងស្ថានភាពងាយរងគ្រោះបែបនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
តើអ្នកដកខ្លួនអ្នកចេញពីម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមដោយរបៀបណា?
នៅពេលដែលស្ថានភាពអ្នកជំងឺប្រសើរឡើង ហើយគ្រូពេទ្យប្រាកដថាពួកគេអាចដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯងបាន ពួកគេចាប់ផ្តើមដំណើរការនៃការ «ផ្តាច់» ពួកគេចេញពីម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម។ ដំបូង ពួកគេបន្ថយការទ្រទ្រង់ពីម៉ាស៊ីនបន្តិចម្តងៗ ហើយមើលថាតើអ្នកជំងឺអាចដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯងបានឬអត់។ ប្រសិនបើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងល្អ បំពង់ «ET» នឹងត្រូវបានដកចេញ។
បន្ទាប់ពីបំពង់ត្រូវបានដកចេញ អ្នកអាចមានអាការៈឈឺបំពង់ក និងស្អករយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ នេះជារឿងធម្មតា។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការប្រើខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិចមិនមែនជាការព្យាបាលជំងឺទេ វាគឺជាវិធីសាស្ត្រទ្រទ្រង់ជីវិតដែលជួយឱ្យរាងកាយដកដង្ហើមរហូតដល់វាជាសះស្បើយ។
- នេះមិនមែនជារឿងដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងកំពុងមើលថែអ្នកជំងឺយ៉ាងដិតដល់។
- ដូចទៅនឹងការព្យាបាលទាំងអស់ដែរ មានហានិភ័យ ប៉ុន្តែក្រុមគ្រូពេទ្យតែងតែព្យាយាមកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនោះឲ្យនៅកម្រិតអប្បបរមា។
- សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។ ពួកគេនឹងពន្យល់ពីស្ថានភាពដល់អ្នក។
- ជាចុងក្រោយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់នរណាម្នាក់ក្នុងការពិភាក្សាអំពីបំណងប្រាថ្នារបស់ពួកគេជាមួយក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេអំពីការព្យាបាលដែលពួកគេគួរទទួលបាន ប្រសិនបើពួកគេកើតជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ សូម្បីតែពេលពួកគេមានសុខភាពល្អក៏ដោយ។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។