ដុំពកមួយនៅក្នុងទ្រូង? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីដុំសាច់ Mediastinal ដោយពាក្យសាមញ្ញៗ

ដុំសាច់មេឌីស្ទីនល គឺជាដុំសាច់ដែលកកើតឡើងនៅក្នុងចន្លោះរវាងសួតរបស់អ្នក រវាងទ្រូង និងសួតរបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាមិនធ្លាប់បានឮឈ្មោះនេះពីមុនមកទេ។ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា។ ពេលខ្លះ ដុំសាច់ទាំងនេះអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីវាឱ្យ កាន់តែលម្អិត ដើម្បីឱ្យអ្នកអាចយល់បាន។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ដុំ​សាច់​ក្នុង​ខួរឆ្អឹងខ្នង​ជា​អ្វី?

សូមគិតអំពីចន្លោះនៅខាងក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក។ ឆ្អឹងទ្រូងស្ថិតនៅខាងមុខ ឆ្អឹងខ្នងស្ថិតនៅខាងក្រោយ ហើយសួតស្ថិតនៅសងខាង។ ចន្លោះរវាងសរីរាង្គទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា mediastinum តាមវេជ្ជសាស្ត្រ។ ចន្លោះនេះមានសរីរាង្គសំខាន់ៗជាច្រើន រួមទាំងបេះដូង សរសៃឈាមអាអរតា បំពង់អាហារ បំពង់ខ្យល់ ក្រពេញទីមូស និងកូនកណ្តុរ ដែលជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក។

ដូច្នេះ ម៉ាស់កោសិកាណាមួយ ពោលគឺដុំពក ដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នេះហៅថា mediastinum យើងហៅវាថាដុំសាច់ mediastinal។ ដុំពកទាំងនេះមានពីរប្រភេទ៖

• ដុំសាច់ស្លូត៖ ទាំងនេះមិនមែនជាមហារីកទេ។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅកន្លែងតែមួយ ហើយមិនរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយទេ។
• សាហាវ៖ ទាំងនេះគឺជាមហារីក។ វាអាចរីករាលដាល និងបំផ្លាញជាលិកាជុំវិញ។

តើដុំពកប្រភេទនេះជាអ្វី? តើវាខុសគ្នាអាស្រ័យលើកន្លែងដែលវាកើតឡើងដែរឬទេ?

មែនហើយ ដុំពកទាំងនេះត្រូវបានបែងចែកជាបីផ្នែកសំខាន់ៗអាស្រ័យលើកន្លែងដែលវាកើតឡើង។ នោះគឺយោងទៅតាមរបៀបដែលផ្នែកទាំងបីនៃ mediastinum ត្រូវបានបង្កើតឡើង៖ ផ្នែកខាងមុខ កណ្តាល និងខាងក្រោយ។ ចូរយើងមើលថាតើវាជាអ្វី។

✨ Hair care Verified Partner

Natural solutions for hair fall

100% natural hair solutions for alopecia and medical hair loss.

Check Availability →

តើអ្នកណាខ្លះកើតដុំពកទាំងនេះ? តើវាកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ទោះបីជាដុំពកប្រភេទនេះអាចវិវត្តនៅគ្រប់វ័យក៏ដោយ ក៏ វាភាគច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 30 ទៅ 50 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចរវាងមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ។

• មនុស្សពេញវ័យ៖ ដុំពកច្រើនតែវិវត្តនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយផ្នែកខាងមុខ។ ទាំងនេះទំនងជាស្ថានភាពមហារីកដូចជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ឬជំងឺទីម៉ូម៉ា។
• កុមារ៖ ដុំពកច្រើនតែវិវត្តនៅក្នុងប្រព័ន្ធប្រសាទ mediastinum ផ្នែកខាងក្រោយ។ ដុំពកទាំងនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងសរសៃប្រសាទ ហើយជាធម្មតាមិនមែនជាមហារីកទេ។

នេះមិនមែនជាស្ថានភាពទូទៅទេ។ វាប៉ះពាល់ដល់ប្រជាជនតិចជាង 1%។

តើនេះជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមែនទេ? តើខ្ញុំគួរខ្លាចទេ?

នេះ​ជា​បញ្ហា​ដែល​មនុស្ស​ជាច្រើន​មាន។ ចំណុច​សំខាន់​ដែល​ត្រូវ​យល់​នៅ​ទីនេះ​គឺថា ទោះបីជា​ដុំ​នេះ ​មិនមែន​ជា​មហារីក (ស្លូតបូត) ក៏ដោយ វា​អាច​ធ្ងន់ធ្ងរ​អាស្រ័យ​លើ​ទីតាំង​ដែល​វា​ស្ថិត​នៅ ។

ស្រមៃមើលថា នៅពេលដែលដុំពកនេះលូតលាស់ វាអាចដាក់សម្ពាធលើសរីរាង្គដូចជាបេះដូង ថង់ស្តើងជុំវិញបេះដូង (ស្រោមបេះដូង) សរសៃឈាមសំខាន់ៗ និងបំពង់ខ្យល់។ ម្យ៉ាងទៀត ដុំពកដែលបង្កើតឡើងនៅខាងក្រោយអាចដាក់សម្ពាធលើខួរឆ្អឹងខ្នង។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើង។

ដំណឹងល្អគឺថា ប្រហែល 75% នៃដុំសាច់នៅក្នុង mediastinum មិនមែនជាមហារីកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រហែល 60% នៃដុំសាច់នៅក្នុង lobe ខាងមុខគឺជាមហារីក។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការព្រួយបារម្ភអំពីដុំសាច់ណាមួយ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​រឿង​នេះ?

គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ ប្រហែល 40% នៃមនុស្សដែលមានស្ថានភាពនេះមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ ។ ដុំពកនេះច្រើនតែត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងដោយសារហេតុផលមួយផ្សេងទៀត។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើង ជារឿយៗវាបណ្តាលមកពីដុំសាច់បានលូតលាស់ ហើយកំពុងសង្កត់លើសរីរាង្គជុំវិញ។ ដុំសាច់មហារីកទំនងជាបង្ករោគសញ្ញាច្រើនជាង។

ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញជាទូទៅ៖

• សំឡេងស្អក។
• សំឡេង​ទាប​ចេញ​ពី​បំពង់ក​ពេល​ដកដង្ហើម (ស្ទ្រីដ័រ)។
• ក្អក ហឺត ឬពិបាកដកដង្ហើម (ហត់)។
• ក្អកមានឈាម (hemoptysis)។
• ពិបាកលេបអាហារ (dysphagia)។
• គ្រុនក្តៅ ញាក់ ឬបែកញើសពេលយប់។
• ឈឺទ្រូង (នេះកម្រកើតមានបន្តិច)។
• ស្គមដោយគ្មានហេតុផល។
• កូនកណ្តុរ (ក្រពេញ) ហើម ឬឈឺពេលប៉ះ។
• បញ្ហាភ្នែកដូចជាត្របកភ្នែកយារធ្លាក់នៅម្ខាងនៃមុខ និងរង្វង់ខ្មៅតូចៗនៅលើត្របកភ្នែក។

ហេតុអ្វីបានជាដុំពកទាំងនេះកើតឡើង?

វាពិបាកក្នុងការកំណត់មូលហេតុតែមួយសម្រាប់រឿងនេះ។ អាចមានកត្តាជាច្រើន។

• ការលូតលាស់កោសិកាដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន៖ ទាំងដុំសាច់មហារីក និងមិនមែនមហារីក វិវត្តន៍នៅពេលដែលកោសិកាបែងចែក និងលូតលាស់ហួសពីការគ្រប់គ្រង។ អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងនោះទេ។
• ជាការឆ្លើយតបទៅនឹងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត៖ ពេលខ្លះ កូនកណ្តុរអាចហើម និងមើលទៅមានដុំពកដោយសារតែការឆ្លងមេរោគ ឬស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន។
• ស្ថានភាពពីកំណើត៖ ដុំសាច់មួយចំនួន ឧទាហរណ៍ ដុំគីសក្នុងស្រោមបេះដូង និងដុំគីសក្នុងទងសួត គឺជាការលូតលាស់ជាលិកាមិនប្រក្រតី ដែលមានតាំងពីកំណើត។

តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?

ជាធម្មតា ប្រសិនបើដុំពកមួយត្រូវបានរកឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីវា។

• កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ នេះអាចត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីពិនិត្យមើល ដុំពក។
• ការស្កេន CT (ការស្កេនថូម៉ូក្រាហ្វីដោយកុំព្យូទ័រ)៖ វាអាចបង្កើតរូបភាពដែលច្បាស់ជាង និងលម្អិតជាងការថតកាំរស្មីអ៊ិច។ វាអាចបង្ហាញពីទំហំ និងរូបរាងរបស់ដុំសាច់ និងរបៀបដែលវាបានប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គជុំវិញ។
• ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)៖ ជួយមើលថាតើដុំសាច់កំពុងរុញចូលទៅក្នុងជាលិកាជុំវិញ ឬបានរីករាលដាលទៅក្នុងជាលិកាទាំងនោះ (ដូចក្នុងករណីមហារីក)។
• ការស្កេន PET (ការស្កេន Positron Emission Tomography)៖ វាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកមួយចំនួន ដូចជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរជាដើម។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចពិនិត្យរកប្រូតេអ៊ីន ឬអង់ស៊ីម (សារធាតុសម្គាល់ដុំសាច់) ដែលទាក់ទងនឹងប្រភេទដុំសាច់មួយចំនួន។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុត។ ជាលិកាតូចមួយត្រូវបានយកចេញពីដុំនោះ ហើយពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ការធ្វើតេស្តនេះ អាចប្រាប់បានយ៉ាងច្បាស់ថា ដុំនោះបង្កើតឡើងពីកោសិកាប្រភេទណា និងថាតើវាជាមហារីកឬអត់។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយប្រើវិធីសាស្ត្រដូចជា ការថត CT scan ដោយម្ជុល (CT-guided needle biopsy) ការថតបំពង់ដែលមានកាមេរ៉ាចុះតាមបំពង់អាហារ (Esophagoscopy) ឬការថតបំពង់ខ្យល់ (Bronchoscopy)។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃដុំពក ទីតាំងរបស់វា ដំណាក់កាលរបស់វាប្រសិនបើវាជាមហារីក និងរោគសញ្ញាដែលអ្នកកំពុងមាន។

• ការវះកាត់៖ នេះគឺជាការព្យាបាលទូទៅបំផុត។ ដុំសាច់មហារីក ដុំសាច់ដែលសង្កត់លើសរីរាង្គក្បែរនោះ និងដុំសាច់ដែលបង្ករោគសញ្ញា អាចត្រូវការវះកាត់យកចេញ។ ការវះកាត់នេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈការវះកាត់ឆ្អឹងទ្រូង ឬតាមរយៈស្នាមវះតូចៗជាច្រើនដោយប្រើកាមេរ៉ា (ការវះកាត់ទ្រូងដោយមានជំនួយពីវីដេអូ - VATS)។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ ការព្យាបាលនេះប្រើកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ ជួនកាលវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែឯង ឬរួមជាមួយនឹងការវះកាត់។
• ការព្យាបាលដោយគីមី៖ ការផ្តល់ថ្នាំដល់រាងកាយដែលសម្លាប់កោសិកាមហារីក ឬធ្វើឱ្យដុំសាច់រួញតូច។
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក៖ ប្រសិនបើដុំពកនេះបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ (ឧទាហរណ៍ កូនកណ្តុរហើម) វាអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក។
• ការរង់ចាំដោយប្រយ័ត្នប្រយែង៖ ប្រសិនបើដុំពកនោះមិនមែនជាមហារីក ហើយមិនមានរោគសញ្ញាទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តមិនព្យាបាលវាទេ ហើយជំនួសមកវិញ ធ្វើការស្កេន ដើម្បីតាមដានដុំពកសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។

តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់? តើរឿងនេះអាចការពារបានទេ?

ទស្សនវិស័យ​អាស្រ័យ​ទាំងស្រុង​ទៅលើ​ប្រភេទ​នៃ​ដុំពក ថាតើ​វា​ជា​មហារីក​ឬ​អត់ និង​សុខភាព​ទូទៅ​របស់​អ្នក។ ដូច្នេះ មានតែ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​ទេ​ដែល​អាច​ផ្តល់​ការពន្យល់​ដ៏​ល្អ​បំផុត​សម្រាប់​ទស្សនវិស័យ​នៃ​ស្ថានភាព​របស់​អ្នក។

គ្មានវិធីណាដែលប្រាកដប្រជាដើម្បីការពារដុំពកប្រភេទនេះពីការកកើតនោះទេ។ ប៉ុន្តែរឿងដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានគឺ ត្រូវស្គាល់ស្ថានភាពនេះឱ្យបានឆាប់ ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុន (ដូចជាក្អក ស្អក ពិបាកលេប) លើសពីពីរសប្តាហ៍ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។

រឿងដែលត្រូវសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺនេះ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរទាំងនេះ។

• តើខ្ញុំមានដុំសាច់ mediastinal ប្រភេទណា?
• តើដុំពកនេះជាមហារីកឬអត់?
• តើរឿងនេះពិតជាត្រូវការព្យាបាលមែនទេ?
• តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
• តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​អត្ថប្រយោជន៍ និង​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​ព្យាបាល​ទាំងនោះ?
• តើខ្ញុំអាចរំពឹងថានឹងទទួលបានលទ្ធផលបែបណាបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?
• តើខ្ញុំគួរព្រួយបារម្ភអំពីផលវិបាកពីដុំពក ឬការព្យាបាលដែរឬទេ?