តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ឃ្លាន ឬវិលមុខទេ? ឬប្រហែលជាការដកដង្ហើមរបស់អ្នកកើនឡើងបន្តិច ឬទ្រូងរបស់អ្នកកំពុងលោតញាប់? ទាំងនេះជួនកាលអាចបណ្តាលមកពីការប្រែប្រួលតិចតួចនៃតុល្យភាពនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់បន្តិចបន្តួច ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកដឹងអំពីវា វាអាចត្រូវបានជួយក្នុងការគ្រប់គ្រង។ នោះត្រូវបានគេហៅថា អាស៊ីតមេតាបូលីក ។ ឈ្មោះអាចស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច ប៉ុន្តែសូមនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ។
តើជំងឺអាស៊ីតមេតាបូលីកជាអ្វី? និយាយឲ្យសាមញ្ញ...
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺជាតិអាស៊ីតមេតាបូលីកកើតឡើង នៅពេលដែលសារធាតុរាវនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក ជាពិសេសឈាមរបស់អ្នក ក្លាយជាមានជាតិអាស៊ីតច្រើនពេក ឬមានជាតិអាស៊ីតច្រើនពេក ។ សូមគិតថារាងកាយរបស់យើងជាម៉ាស៊ីនដ៏ឆ្ងាញ់។ អ្វីៗទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយ ជាពិសេសសារធាតុគីមី ត្រូវមានតុល្យភាពល្អឥតខ្ចោះ។ នៅពេលដែលរឿងនោះមិនកើតឡើង បញ្ហានឹងចាប់ផ្តើមកើតឡើង។
រាងកាយរបស់យើងមានសារធាតុគីមីមួយហៅថា ប៊ីកាបូណាត ។ នេះគឺជាមូលដ្ឋានសំខាន់ដែលគ្រប់គ្រង ឬបន្សាបជាតិអាស៊ីតរបស់រាងកាយ។ ដូច្នេះ មានវិធីពីរយ៉ាងសំខាន់ៗដែលជាតិអាស៊ីតមេតាបូលីកអាចកើតឡើង។
១. ទាំងបរិមាណអាស៊ីតនៅក្នុងខ្លួនកើនឡើងច្រើនជាងការចាំបាច់ និងលើសពីបរិមាណប៊ីកាបូណាត (នេះត្រូវបានគេហៅថា 'ជំងឺអាស៊ីតមេតាបូលីកដែលមានចន្លោះអានីយ៉ុងខ្ពស់' )។
2. បើមិនដូច្នោះទេ ប៊ីកាបូណាតច្រើនពេកត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយតាមរយៈតម្រងនោម ឬតាមវិធីផ្សេងទៀត (នេះត្រូវបានគេហៅថា 'Normal Anion Gap Metabolic Acidosis') ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលចុងក្រោយគឺរាងកាយកាន់តែមានជាតិអាស៊ីត។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺគ្រូពេទ្យនិយាយអំពីអ្វីមួយដែលហៅថា 'គម្លាតអ៊ីយ៉ុង' ។ នេះគ្រាន់តែជាភាពខុសគ្នារវាងភាគល្អិតដែលមានបន្ទុកវិជ្ជមាន និងអវិជ្ជមាន (អេឡិចត្រូលីត) នៅក្នុងឈាមរបស់យើង។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យទទួលបានគំនិតអំពីតុល្យភាពអាស៊ីត-បាស។
តើអ្នកណាទំនងជារងផលប៉ះពាល់ដោយស្ថានភាពនេះ? តើយើងទាំងអស់គ្នាគួរប្រុងប្រយ័ត្នដែរឬទេ?
តាមពិតទៅ អ្នកណាក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺមួយហៅថា អាស៊ីតមេតាបូលីក (metabolic acidosis)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ហានិភ័យនេះគឺ ខ្ពស់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលតម្រងនោមមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ (ខ្សោយតម្រងនោម / ខ្សោយតម្រងនោម) ឬអ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ។ នេះក៏ព្រោះតែតម្រងនោមរបស់យើងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរក្សាតុល្យភាពរាងកាយដោយការយកអាស៊ីតលើសដែលផលិតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងតាមរយៈទឹកនោម។ ដូច្នេះនៅពេលដែលតម្រងនោមខ្សោយ មុខងារនេះមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ។
តើមានអ្វីកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួននៅពេលដែលជាតិអាស៊ីតនេះកើនឡើង? រឿងរ៉ាវអំពីតម្លៃ pH របស់យើង
ដើម្បីឱ្យប្រព័ន្ធទាំងអស់របស់រាងកាយយើងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ ឈាមរបស់យើងត្រូវស្ថិតនៅក្នុងជួរជាក់លាក់មួយហៅថា តុល្យភាព pH ។ pH នេះគឺជារង្វាស់នៃបរិមាណអាស៊ីត និងអាល់កាឡាំងដែលមាននៅក្នុងឈាមរបស់យើង។ វាជាមាត្រដ្ឋានចាប់ពី ០ ដល់ ១៤។ ០ គឺមានជាតិអាស៊ីតខ្លាំង ហើយ ១៤ គឺមានជាតិអាល់កាឡាំងខ្លាំង។ pH នៃឈាមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជាធម្មតាគឺ ចន្លោះពី ៧,៣៥ ដល់ ៧,៤៥។នោះហើយជាអ្វីដែលវាគួរតែមាន។ នេះគឺជាតុល្យភាពដ៏ឆ្ងាញ់ពិសារមួយ។
តម្រងនោម និងសួត របស់យើងគឺជាសរីរាង្គសំខាន់ៗដែលជួយរក្សាតុល្យភាពនេះ។ តម្រងនោមបញ្ចេញអាស៊ីត និងបាសលើសនៅក្នុងទឹកនោម។ សួតគ្រប់គ្រងបរិមាណកាបូនឌីអុកស៊ីតនៅក្នុងឈាមនៅពេលយើងដកដង្ហើម។ កាបូនឌីអុកស៊ីតក៏ប៉ះពាល់ដល់កម្រិតអាស៊ីតនៅក្នុងខ្លួនផងដែរ។
ដូច្នេះ នៅក្នុងជំងឺអាស៊ីតមេតាបូលីក ទាំងដំណើរការមេតាបូលីកនៅក្នុងរាងកាយផលិតអាស៊ីតច្រើនពេក ឬតម្រងនោមមិនអាចបញ្ចេញអាស៊ីតនេះបានត្រឹមត្រូវ។ បន្ទាប់មក pH ដែលយើងបានលើកឡើងធ្លាក់ចុះក្រោម 7.35 មានន័យថាឈាមកាន់តែមានជាតិអាស៊ីត។
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ? វាសំខាន់ណាស់ក្នុងការដឹងអំពីរឿងទាំងនេះ!
គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ ពេលខ្លះអ្នកដែលមានជំងឺមេតាបូលីកអាស៊ីត អាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយនៅពេលដំបូងឡើយ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនដែលអាចមើលឃើញនៅពេលដែលស្ថានភាពនេះវិវឌ្ឍទៅ។ វាជាការសំខាន់សម្រាប់អ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកក្នុងការយល់ដឹងអំពីរឿងទាំងនេះ៖
- ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ភ្លាមៗ (tachycardia)។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាទ្រូងរបស់អ្នកកំពុងលោតញាប់ ឬដូចជាអ្នកកំពុងភ័យស្លន់ស្លោ។
- វិលមុខ ឬ ស្រាលខ្លួន។ ពេលខ្លះវាអាចកើតឡើងសូម្បីតែពេលក្រោកឈរក៏ដោយ។
- មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងឥតឈប់ឈរ និង អស់កម្លាំងមិនថាអ្នកគេងបានប៉ុន្មានទេ។
- ចំណង់អាហារមិនល្អ មានអារម្មណ៍ស្អប់ខ្ពើមសូម្បីតែពេលឃើញអាហារក៏ដោយ។
- ឈឺក្បាលជាប់រហូត។
- ការដកដង្ហើមកាន់តែលឿន ឬដកដង្ហើមកាន់តែជ្រៅ និងយូរជាងមុន។ តាមពិតទៅ នេះគឺជារាងកាយដែលកំពុងព្យាយាមកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីតដោយដកដង្ហើមចេញកាបូនឌីអុកស៊ីតបន្ថែមទៀត (ប្រភេទអាស៊ីតមួយប្រភេទ)។
- ចង្អោរ និងក្អួត។
- អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយនិងភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។
- ក្លិនផ្អែមដូចផ្លែឈើពេលដកដង្ហើម។ នេះជារោគសញ្ញាពិសេសនៃជំងឺ ketoacidosis ក្នុងទឹកនោមផ្អែម។
សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះ កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ពោលគឺប្រសិនបើកម្រិតអាស៊ីតនៅក្នុងខ្លួនកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាខ្សោយតម្រងនោម ខូចខាតដល់សរីរាង្គផ្សេងទៀត បាត់បង់ស្មារតី និងសូម្បីតែស្លាប់អាចកើតឡើង ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការប្រសើរក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺអាស៊ីតមេតាបូលីក?
មានមូលហេតុសំខាន់ៗចំនួនបួនប្រភេទដែលអាចនាំឱ្យមានជាតិអាស៊ីតមេតាបូលីក។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាវាជាអ្វី៖
១. អាស៊ីតក្នុងឈាមដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម / អាស៊ីតក្នុងឈាមដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម (DKA):មនុស្សជាច្រើនធ្លាប់បានលឺពីរឿងនេះ។ វាអាចវិវត្តន៍ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលគ្រប់គ្រងមិនបានល្អ ជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1។ នៅពេលដែលកោសិការបស់រាងកាយខ្វះអាំងស៊ុយលីនដែលពួកវាត្រូវការដើម្បីផលិតថាមពល ឬនៅពេលដែលអាំងស៊ុយលីនដែលពួកវាមានមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ កោសិកាមិនអាចទទួលយកជាតិស្ករពីឈាមបានទេ។ បន្ទាប់មករាងកាយចាប់ផ្តើមដុតបំផ្លាញជាតិខ្លាញ់សម្រាប់ថាមពល។ ជាផលិតផលរងនៃដំណើរការនេះ អាស៊ីតមួយប្រភេទហៅថា 'សាកសព ketone' កកកុញនៅក្នុងរាងកាយ។ នេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។
២. ជំងឺអាស៊ីតក្លរួខ្ពស់៖ នេះបណ្តាលមកពីរាងកាយបាត់បង់សារធាតុរ៉ែដ៏មានតម្លៃ សូដ្យូមប៊ីកាកាបូណាត ច្រើនពេក។ ស្រមៃថាអ្នក មានជំងឺរាគធ្ងន់ធ្ងររយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ រហូតដល់អ្នកបាត់បង់ទឹក។ នៅពេលនោះ ប៊ីកាកាបូណាតក្នុងបរិមាណច្រើនអាចត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីពោះវៀន។ រឿងនេះក៏អាចកើតឡើងផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមកមួយចំនួន ( laxatives ) ច្រើនពេក ដោយមិនបានពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
៣. អាស៊ីតឡាក់ទិក៖ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយរបស់យើងមានអាស៊ីតប្រភេទមួយហៅថាអាស៊ីតឡាក់ទិកច្រើនពេក។ សូមគិតអំពីវា នៅពេលដែលយើងហាត់ប្រាណខ្លាំងពេក ឬនៅពេលដែលកោសិការាងកាយរបស់យើងមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ (ឧទាហរណ៍ គាំងបេះដូង ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ) អាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានផលិតជាផលិតផលរងនៃការបង្កើតថាមពល។ ជាធម្មតា រាងកាយគ្រប់គ្រងបញ្ហានេះ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ឧទាហរណ៍ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយថ្លើម ឬ នៅពេលដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ (ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប ឬជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប) ឬ ប្រសិនបើមនុស្សមួយចំនួនប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក (ជំងឺប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង) ក្នុងស្ថានភាពមហារីកមួយចំនួន ឬ ប្រសិនបើយើងហាត់ប្រាណខ្លាំងពេក (លំហាត់ប្រាណខ្លាំង) បរិមាណអាស៊ីតឡាក់ទិកអាចកើនឡើង ហើយរាងកាយមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងវាបាន។
៤. ជំងឺអាស៊ីតក្នុងបំពង់តម្រងនោម (RTA)៖ បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលបំពង់តូចៗ (បំពង់តូចៗ) នៅក្នុងតម្រងនោមមិនអាចបញ្ចេញអាស៊ីតបានគ្រប់គ្រាន់ជាមួយទឹកនោម។ ឬប៊ីកាបូណាតមិនត្រូវបានស្រូបយកឡើងវិញឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ជាលទ្ធផល ជាតិអាស៊ីតនៃឈាមកើនឡើងជាលំដាប់។
មូលហេតុទូទៅបំផុតពីរគឺរាគដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន និងខ្សោយតម្រងនោម។
តើនេះជាជំងឺឆ្លងមែនទេ? តើខ្ញុំនឹងចម្លងវាទៅអ្នកដទៃទេ?
ទេ មិនមែនទាល់តែសោះ។ ជំងឺអាស៊ីតមេតាបូលីក មិនមែនជាជំងឺឆ្លងទេ ។ អ្នកមិនអាចចម្លងវាទៅអ្នកដទៃដោយសារតែអ្នកមានវានោះទេ។ វាគឺជាបញ្ហាជាមួយនឹងតុល្យភាពគីមីខាងក្នុងរបស់រាងកាយ។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់ ឬនាងនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកជាមុនសិន សួរអំពីស្ថានភាពសុខភាពពីមុនរបស់អ្នក ហើយបន្ទាប់មកពិនិត្យអ្នក។ បន្ទាប់មកគាត់ ឬនាងនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាច្រើនដងដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាព និងស្វែងរកមូលហេតុ។
ពេលខ្លះអ្នក អាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសតម្រងនោម ជាពិសេសប្រសិនបើសង្ស័យថាមានបញ្ហាតម្រងនោម។
តើអ្នកធ្វើអ្វីជាមួយការធ្វើតេស្តទាំងនេះ?
ការធ្វើតេស្តអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងអ្វីដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគិតថាជាមូលហេតុ។ ការធ្វើតេស្តទូទៅបំផុតគឺ៖
- ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
- ការធ្វើតេស្តគម្លាតអ៊ីយ៉ុង៖ គំរូឈាមតូចមួយត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ហើយភាពខុសគ្នារវាងសារធាតុគីមីដែលមានបន្ទុកវិជ្ជមាន និងអវិជ្ជមានហៅថា អេឡិចត្រូលីត ត្រូវបានវាស់។ ប្រសិនបើគម្លាតនេះធំជាងធម្មតា វាអាចជាសញ្ញាច្បាស់លាស់ថាអ្នកមានជំងឺអាស៊ីតមេតាបូលីក។
- ការធ្វើតេស្តឧស្ម័នឈាមសរសៃឈាម (ABG)៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកឈាមបន្តិចបន្តួចពីសរសៃឈាមនៅក្នុងកដៃ កែងដៃ ឬក្រលៀនរបស់អ្នក (ជាធម្មតាតូចជាងសរសៃឈាមវ៉ែនបន្តិច)។ នេះវាស់កម្រិតអុកស៊ីសែន កម្រិតកាបូនឌីអុកស៊ីត និងសំខាន់បំផុតគឺ pH នៃឈាមរបស់អ្នក។ pH តិចជាង 7.35 មានន័យថាឈាមរបស់អ្នកមានជាតិអាស៊ីតពេក ឬមានជាតិបាសពេក។
- ការធ្វើតេស្តឈាមផ្សេងទៀត៖ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម ការធ្វើតេស្តមុខងារតម្រងនោម (ឧទាហរណ៍ ក្រេទីនីនក្នុងសេរ៉ូម និង BUN) និងកម្រិតអេឡិចត្រូលីត (អេឡិចត្រូលីតដូចជា សូដ្យូម ប៉ូតាស្យូម ក្លរួ) ក៏អាចត្រូវបានពិនិត្យផងដែរ។
- ការធ្វើតេស្តទឹកនោម៖
នៅពេលអ្នកបត់ជើងតូចចូលទៅក្នុងដបពិសេសមួយ កម្រិត pH នឹងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ នេះអាចប្រាប់អ្នកអំពីរឿងដូចជាថាតើទឹកនោមរបស់អ្នកមានជាតិអាស៊ីតពេក ជាតិបាសពេក ឬមានផ្ទុកសារធាតុ ketones ដែរឬទេ។
តើនេះត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? (ការព្យាបាល)
នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានកំណត់មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺអាស៊ីតមេតាបូលីករបស់អ្នក គាត់នឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវផែនការព្យាបាលដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក។ ការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុ។
- អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺ ការព្យាបាលមូលហេតុ ។ ឧទាហរណ៍ នៅក្នុងជំងឺ ketoacidosis ក្នុងទឹកនោមផ្អែម ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការផ្តល់អាំងស៊ុយលីន និងសារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម។
- អ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោមអាចត្រូវបានផ្តល់ សូដ្យូមប៊ីកាកាបូណាត ក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ ឬ សូដ្យូមស៊ីត្រាត ក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីតរបស់រាងកាយ។
- ប្រសិនបើរាងកាយបាត់បង់ជាតិទឹកច្រើន (ឧទាហរណ៍ ដោយសាររាគ) ចាំបាច់ ត្រូវផ្តល់ជាតិទឹកប្រៃ (សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម) តាមសរសៃឈាមវ៉ែន។
- ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន សូដ្យូមប៊ីកាកាបូណាតត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (សូដ្យូមប៊ីកាកាបូណាតតាមសរសៃឈាម) ដើម្បីធ្វើឱ្យជាតិអាស៊ីតនៃឈាមមានតុល្យភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- ប្រសិនបើសារធាតុពុលបានចូលទៅក្នុងខ្លួន (ឧទាហរណ៍ ពីការលេបថ្នាំអាស្ពីរីនច្រើនពេក ឬការទទួលទានសារធាតុគីមីដូចជាមេតាណុល) ការព្យាបាលពិសេស (ឧទាហរណ៍ ការលាងឈាម) អាចត្រូវបានទាមទារ ដើម្បីយកសារធាតុពុលចេញពីឈាម។
តើអាហារ និងភេសជ្ជៈមានឥទ្ធិពលលើរឿងនេះទេ? តើខ្ញុំគួរញ៉ាំអ្វី និងគួរញ៉ាំអ្វីតិចជាង?
មែនហើយ ពិតណាស់។ អាហារ និងភេសជ្ជៈមួយចំនួនដែលយើងញ៉ាំបង្កើនជាតិអាស៊ីតរបស់រាងកាយ ខណៈពេលដែលអាហារ និងភេសជ្ជៈផ្សេងទៀតបង្កើនជាតិអាល់កាឡាំង និងជួយកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ មុននឹងធ្វើការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ៗណាមួយចំពោះរបបអាហាររបស់អ្នក អ្នកពិតជាគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នក។ ដំបូន្មាននេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោម។
អាហារដែលបង្កើតជាអាស៊ីត៖
- សាច់ (ជាពិសេសសាច់ក្រហម សាច់មាន់ ត្រី)។
- ស៊ុត។
- ឈីស និងផលិតផលទឹកដោះគោផ្សេងទៀត (ខ្លះ)។
- គ្រាប់ធញ្ញជាតិកែច្នៃ។
- គ្រឿងស្រវឹង។
អាហារបង្កើតអាល់កាឡាំងដែលបង្កើនអាល់កាឡាំងរបស់រាងកាយ ពោលគឺជួយកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីត៖
- ផ្លែឈើជាច្រើនប្រភេទ (ជាពិសេសផ្លែក្រូច)។
- គ្រាប់ និងប៊ឺគ្រាប់។
- សណ្តែក (ឧទាហរណ៍ សណ្តែកបាយ សណ្តែកសៀង សណ្តែកបៃតង សណ្តែកសៀង)។
- បន្លែជាច្រើន (ជាពិសេសបន្លែបៃតង)។
- មនុស្សមួយចំនួននិយាយអំពី ទឹកអាល់កាឡាំង ប៉ុន្តែមានមតិខុសៗគ្នាអំពីមូលដ្ឋានវិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់រឿងនេះ ដូច្នេះវាជាការល្អបំផុតក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យ។
តើថ្នាំអ្វីខ្លះទៀតដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះ?
ពេលខ្លះថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា (OTC) ដូចជា Sodium Citrate ឬ Sodium Bicarbonate អាចជួយធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពជាតិអាស៊ីតនៅក្នុងខ្លួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុំប្រើថ្នាំទាំងនេះណាមួយដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ព្រោះវាអាចបង្កបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន នៅពេលដែលបេះដូងមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ ហើយរាងកាយមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលហៅថា inotropes ។ ថ្នាំទាំងនេះធ្វើឱ្យបេះដូងលោតញាប់ជាងមុន។ វាជួយឱ្យរាងកាយទទួលបានអុកស៊ីសែនបន្ថែម និងជួយកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីតនៃឈាម។ ថ្នាំទាំងនេះជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
តើមានអ្វីដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺអាស៊ីតមេតាបូលីកដែរឬទេ?
ខណៈពេលដែលវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទប់ស្កាត់ស្ថានភាពនេះទាំងស្រុង មានរឿងមួយចំនួនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ៖
- ផឹកទឹក និងសារធាតុរាវ ដែលមានសុខភាពល្អ ផ្សេងទៀតឲ្យបានគ្រប់គ្រាន់ពេញមួយថ្ងៃ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំ របបអាហារ និងការហាត់ប្រាណ។
- ប្រសិនបើអ្នកផឹកស្រា សូមកំណត់បរិមាណដែលអ្នកផឹក ឬឈប់ផឹកទាំងស្រុង។ កម្រិតដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនលើសពីពីរកែវស្តង់ដារក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់បុរស និងមិនលើសពីមួយកែវស្តង់ដារក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ស្ត្រី។
- ការញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាព។
តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលអនាគតជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះ? តើវាជារឿងដែលគួរឲ្យខ្លាចទេ? (ទស្សនវិស័យ)
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមេតាបូលីកអាស៊ីត អនាគត អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យវា និងថាតើអ្នកទទួលការព្យាបាលបានលឿន និងត្រឹមត្រូវប៉ុណ្ណា។
- ក្នុងករណីភាគច្រើន ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានបញ្ច្រាស់វិញដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
- ក្នុងករណីស្រាល រោគសញ្ញាអាចមានលក្ខណៈបណ្ដោះអាសន្ន ហើយអាចមិនត្រូវការការព្យាបាលពិសេសទេ ប្រសិនបើមូលហេតុដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង។
- ប៉ុន្តែដូចដែលខ្ញុំបាននិយាយពីមុនមក ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំឱ្យខ្សោយតម្រងនោម ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀត និងអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ទៀតផង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនេះមិនមែនជារឿងដែលត្រូវមើលស្រាលនោះទេ។
តើខ្ញុំអាចថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា? តើមានរឿងអ្វីខ្លះដែលខ្ញុំអាចធ្វើបានដោយខ្លួនឯង? (ថែរក្សាខ្លួនឯង)
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក។ វានឹងរួមបញ្ចូលថ្នាំ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ ការអនុវត្តតាមជំហានទាំងនេះនឹងជួយពន្លឿនការជាសះស្បើយរបស់អ្នក និងការពារស្ថានភាពពីការកើតឡើងវិញ៖
- ពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជាប្រចាំ (ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម)។ ធ្វើការតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅផ្ទះតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
- លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យឲ្យបានត្រឹមត្រូវ ទាន់ពេលវេលា និងក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ។ កុំឲ្យខកខានលេបសូម្បីតែមួយដូស។
- ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកណែនាំអ្នក សូមព្យាយាមញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិអាស៊ីតតិច និងអាល់កាឡាំងច្រើន។
- កំណត់ ឬឈប់ផឹកស្រាទាំងស្រុង។
- ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា។ តាមវិធីនេះ អ្នកអាចមើលឃើញពីស្ថានភាពរបស់អ្នក និងធ្វើការផ្លាស់ប្តូរចាំបាច់ណាមួយ។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា? តើវាជាអាសន្នទេ?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺអាស៊ីតមេតាបូលីក (ដូចជាអស់កម្លាំងដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុន ការប្រែប្រួលនៃការដកដង្ហើម ចង្អោរ) ឬប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន រាគធ្ងន់ធ្ងរ រោគសញ្ញានៃជំងឺតម្រងនោម) សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ កុំពន្យារពេល។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងជាតិអាស៊ីតមេតាបូលីក និងជាតិអាស៊ីតផ្លូវដង្ហើម?
ទោះបីជាទាំងពីរនេះជាលក្ខខណ្ឌដែលជាតិអាស៊ីតរបស់រាងកាយកើនឡើងក៏ដោយ ក៏របៀបដែលវាកើតឡើង និងប្រព័ន្ធសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ជាចម្បងគឺខុសគ្នា។
ជំងឺអាស៊ីតមេតាបូលីកគឺជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ជាចម្បងដល់ ការរំលាយអាហារ និងប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់រាងកាយ ជាពិសេសតម្រងនោម ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលអាស៊ីតច្រើនពេកត្រូវបានផលិតនៅក្នុងរាងកាយ ឬតម្រងនោមមិនអាចច្រោះអាស៊ីតចេញពីឈាមបានត្រឹមត្រូវ ឬរាងកាយបាត់បង់ប៊ីកាបូណាត។
ជាតិអាស៊ីតក្នុងផ្លូវដង្ហើម គឺជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ជាចម្បងដល់ ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម ឬសួត ។ នេះជាពេលដែលសួតមិនអាចយកកាបូនឌីអុកស៊ីត (CO2) ចេញពីឈាមបានលឿនគ្រប់គ្រាន់។ ឧស្ម័ន CO2 ផ្សំជាមួយទឹកដើម្បីបង្កើតជាអាស៊ីត។ នៅពេលដែលស្ថានភាពដូចជាជំងឺហឺតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺសួត (ដូចជា COPD) ការខូចខាតខួរក្បាលដែលបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម ឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន ឬថ្នាំងងុយគេងច្រើនពេកអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារសួត ដែលបណ្តាលឱ្យឧស្ម័ន CO2 ប្រមូលផ្តុំ និងបង្កើនជាតិអាស៊ីត។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ បញ្ហា មេតាបូលីស គឺជាបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងដំណើរការគីមីនៅក្នុងរាងកាយ និងតម្រងនោម។ បញ្ហាផ្លូវដង្ហើម គឺជាបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងដំណើរការដកដង្ហើម និងសួត។
ជាចុងក្រោយ រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
ជាតិអាស៊ីតមេតាបូលីកក្នុងឈាមខ្ពស់ គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអ្នកពិតជាគួរព្រួយបារម្ភ ព្រោះវាប៉ះពាល់ដល់តុល្យភាពមូលដ្ឋានរបស់រាងកាយ។ ពេលខ្លះអ្នកអាចព្យាយាមមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញា ហើយធ្វើពុតជា "វានឹងល្អប្រសើរ"។ ប៉ុន្តែចូរចាំថា វាគឺជារាងកាយរបស់អ្នកដែលកំពុងនិយាយទៅកាន់អ្នក ហើយនិយាយថា "មានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅខាងក្នុង សូមជួយខ្ញុំផង"។
អ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះរោគសញ្ញាទាំងនេះ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជាបញ្ហាតម្រងនោម ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ អ្នកមិនឯកាទេ។ មានវេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាយិកា និងអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈផ្សេងទៀតដែលអាចជួយអ្នក និងជួយអ្នកឱ្យចេញពីស្ថានភាពនេះ។ ដោយមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងត្រឹមត្រូវ ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានច្រើន និងអាចបញ្ច្រាស់បាន។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីរឿងនេះ កុំខ្មាស់អៀន ឬពន្យារពេលក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ សួរសំណួររបស់អ្នក និងទទួលបានដំបូន្មាន និងការព្យាបាលចាំបាច់។ ពីព្រោះសុខភាពរបស់អ្នកគឺជារបស់ដ៏មានតម្លៃបំផុតនៅក្នុងលោកនេះ!
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើជំងឺរលាកក្រពះដោយសារជាតិអាស៊ីតក្នុងក្រពះ (អាស៊ីតក្រពះកើនឡើង) បណ្តាលមកពីជំងឺរលាកក្រពះដែរឬទេ?
ទេ! នេះមិនមែនជាអាស៊ីតក្រពះទេ។ នេះគឺជាកម្រិតខ្ពស់ដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃអាស៊ីតនៅក្នុង «ឈាម» ទាំងមូលរបស់យើង (តម្លៃ pH ឈាមតិចជាង 7.35)។ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងនៅពេលដែលតម្រងនោមរបស់យើងមិនអាចបញ្ចេញអាស៊ីតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងតាមរយៈទឹកនោម។
💬 តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺនៅពេលដែលកម្រិតអាស៊ីតក្នុងឈាមកើនឡើង?
នៅពេលដែលរាងកាយពោរពេញដោយជាតិអាស៊ីត អ្នកជំងឺនឹងជួបប្រទះនឹងភាពអស់កម្លាំងដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ចង្អោរ និងក្អួត។ គាត់ក៏ចាប់ផ្តើមដកដង្ហើមវែងៗ និងលឿនៗ (ដកដង្ហើម Kussmaul) ដើម្បីបណ្តេញជាតិអាស៊ីតចេញ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ គាត់អាចបាត់បង់ស្មារតី (សន្លប់) ហើយថែមទាំងស្លាប់ទៀតផង។
💬 តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេពីស្ថានភាពនេះ?
ជនរងគ្រោះចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរ (Diabetic Ketoacidosis)។ នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពីការគ្រប់គ្រង រាងកាយរបស់ពួកគេពោរពេញទៅដោយអាស៊ីតដែលហៅថា ketones ដែលបណ្តាលឱ្យវិលមុខ។ ជាតិអាស៊ីតក្នុងឈាមដ៏គ្រោះថ្នាក់នេះក៏អាចកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោម និងរាគធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។
អាស៊ី ត មេតាបូលីកក្នុងឈាមខ្ពស់ តុល្យភាពអាស៊ីត-បាស តម្លៃ pH ជំងឺតម្រងនោម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម អាស៊ីតគីតូក្នុងឈាមខ្ពស់ អាស៊ីតឡាក់ទិក រោគសញ្ញា ការព្យាបាល











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។